Диастаза поджелудочной железы понижена

Многим пациентам хорошо известно, что вовремя установленный диагноз – это возможность быстро справиться с заболеванием и предотвратить серьезные осложнения. Одним из способов постановки правильного диагноза является проведение лабораторных исследований крови и мочи. Если вас беспокоят боли в животе неизвестного характера, или есть подозрения относительно наличия проблем с нормальной работой поджелудочной железы, врач обязательно направит вас на сдачу анализа мочина диастазу.

Что такое диастаза

Общеизвестно, что во всех процессах пищеварения в обязательном порядке участвуют вырабатываемые организмом для этого ферменты. Диастаза – это один из таких ферментов. Его задача состоит в том, чтобы расщеплять получаемые с едой сложные углеводы. Диастаза, или, как еще называют этот фермент, амилаза (альфа-амилаза) вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.

Узнать сложность состояния при диагнозе панкреатит, диастаза и ее показатели при сдаче анализа помогут. Она вырабатывается только поджелудочной железой с целью расщепления получаемых с едой сложных углеводов. После того, как этот фермент переваривается, происходит его всасывание в кровь и выведение из нашего организма с мочой.

Анализ уровня диастазы мочи помогает определить, насколько нормально функционирует поджелудочная железа. Если этот уровень сильно повышен, значит у пациента острый панкреатит или происходит обострение хронической формы данного заболевания.

Повышенный уровень фермента также может свидетельствовать и о наличии других заболеваний (аппендицит, проблемы с почками, сахарный диабет, свинка), однако, если он повышается не на несколько единиц, а в разы, то это – однозначный показатель панкреатита.

Показатели, характеризующие воспалительные процессы

При нормальной работе поджелудочной железы уровень указанного фермента в моче будет составлять от десяти до ста двадцати четырех единиц на литр.

Существует несколько вариантов показателей нормы амилазы в моче. Это зависит от разных единиц измерения, которые используют те или иные лаборатории. В целом, нормой для детей считается показатель в пределах от 10 до 64 единиц на литр, а для взрослых – от 10 до 124 единиц.

Если же в поджелудочной железе происходят воспалительные процессы и особенно острые, то показатели альфа-амилазы повысятся до восьми — шестнадцати тысяч единиц.

Почему это происходит? Воспаление поджелудочной приводит к повреждению ее клеток, через которые диастаза напрямую просачивается и впитывается в кровь.

Однако, уровень данного фермента не всегда однозначно показывает, что в организме происходят острые или хронические процессы, поскольку его значения в моче при панкреатите начинают существенно понижаться уже через пару дней, при том, что воспалительный процесс в поджелудочной никуда не девается. Поэтому сдавать анализ мочи на диастазу необходимо сразу при появлении болей в животе.

Важно знать, что уровень альфа-амилазы в моче -это всего лишь один, и далеко не абсолютный показатель, по которому можно определить воспалительные процессы, происходящие в поджелудочной железе. Высокие показатели диастазы могут быть спровоцированы приемом алкоголя, различных медицинских химических препаратов, искусственным прерыванием беременности. Поэтому для точного установления диагноза необходим ряд дополнительных исследований.

Как правильно сдавать анализ

Анализ на содержание диастазы необходимо сдавать сразу же при возникновении болей. Ее уровень в моче зависит от целого ряда факторов, в том числе от того, какую пищу ест пациент и в какое время суток берется анализ.

Диастаза в моче очень быстро разрушается, поэтому исследовать мочу необходимо в теплом виде, то есть незамедлительно после забора. Если же моча хранится некоторое время до того, как будут проведены исследования, результаты не покажут точной клинической картины.

Чтобы провести анализ, нет нужды собирать большое количество урины, хватит нескольких миллилитров. При этом необходимо тщательно следить за личной гигиеной и чистотой колбы для сбора анализа, дабы исключить загрязнения мочи и постановки неверного диагноза.

Если заболевание представляет крайне сложный случай, и речь может идти об остром панкреатите, мониторинг мочи на диастазу проводится в течение суток с интервалами в три часа.

Чтобы диагноз оказался максимально точным, медики рекомендуют проводить не только исследование урины, но и крови на амилазу.

Источник

Анализ мочи на концентрацию альфа-амилазы (диастазы) диагностически ценная методика для верификации диагноза – панкреатит.

Норма диастазы мочи у взрослых при панкреатите находится в диапазоне от 10 до 128 ед/л. При патологических процессах, заболеваниях, сопровождающихся изменением концентрации панкреатических ферментов, концентрация диастазы, возрастает в несколько раз.

Что такое альфа-амилаза (диастаза)?

Диастаза представляет собой белок, синтезируемый поджелудочной железой (ПЖЖ) и обладающий ферментативными способностями. Кроме ПЖЖ, диастазу вырабатывают клетки слюнных желез.

Читайте также:  Какие продукты лучше для поджелудочной железы

Основная прерогатива диастазы – биорасщепление полисахаридов (напр. Крахмал) до моносахаридов Что такое диастаза поджелудочной железы в анализе мочи?(глюкоза) для усвоения ее организмом. Уровень диастазы в осадке мочи – ценный показатель для диагностики патологий ПЖЖ.

К увеличению диастазы приводит острый панкреатит. Тяжелая хирургическая патология, которая сопровождается повреждением панкреатических клеток, вследствие выброса в кровь огромного количества ферментов поджелудочной железы. Так как диастаза – имеет маленькие размеры, она способна проникать сквозь почечный фильтр. Таким образом диастаза мочи при панкреатите повышается.

Увеличение ее концентрации наблюдается в следующих случаях:

  1. Обострение хронического панкреатита, при рецидиве болезни часто наблюдается повышение альфа-амилазы в крови и, соответственно, в моче;
  2. Рак поджелудочной железы – тяжелое онкологическое заболевание с неблагоприятным прогнозом, данный недуг в большинстве случаев оказывает влияние на показатель диастазы крови и мочи;
  3. Панкреонекроз — острое реанимационное состояние, часто приводящее к летальному исходу;
  4. Метаболические нарушения, в числе которых сахарный диабет;
  5. Острая абдоминальная хирургическая патология: воспаления аппендикса, желчного пузыря, гинекологическая (в том числе и трубная беременность) или урологическая патология;
  6. Алкогольная интоксикация — крепкие спиртные напитки обладают панкреотоксичным эффектом и губительно воздействуют на ткань органа;
  7. Травма ПЖЖ;

Помимо этого к увеличению концентрации диастазы приводит наличие в организме больного эпидемического паротита.

Диагностика патологии поджелудочной железы

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Что такое диастаза поджелудочной железы в анализе мочи?Анализ мочи при панкреатите, или подозрении на него, следует провести в наиболее короткие сроки, дабы избежать перехода в некротическую стадию.

Анализ мочи на панкреатит является первоочередным исследованием в диагностике.

Но для постановки верного диагноза важно провести ряд других исследований.

Для этой цели проводятся следующие исследования:

  1. Белок. Очень важно определить белок в моче при панкреатите, чтобы исключить нефротический синдром. Так как диастаза может способствовать окрашиванию составляющих мочи, красная моча при панкреатите – явление не редкое. Часто, темный цвет мочи вводит в заблуждение не только пациента, но и опытного врача.
  2. Клинический анализ крови позволит определить уровень падения гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов), вследствие кровотечения из эрозированных сосудов больного органа. Кроме того, повышается количество лейкоцитов и СОЭ при панкреатите, что говорит о наличии воспаления. Также по общему анализу крови можно судить о соотношение форменных элементов и плазмы.
  3. Биохимический анализ крови позволяет выявить рост концентрации эластазы, трипсина и других ферментов ПЖЖ, гипогликемию, падение уровня белков крови. Иногда у больных растет уровень билирубина, что косвенно указывает на патологию поджелудочной железы. Рост данного пигмента, также, часто ведет к изначально неверной диагностике холецистита или гепатита.
  4. Анализ кала на наличие непереваренных липидов, волокон, белковых тяжей. Изменения в фекалиях связаны с нарушением ферментативной функции ПЖЖ и вовлечением в процесс печени и желчного пузыря. Имеет место быть стеаторея.

К второстепенным методам диагностики патологии относятся МРТ, иммунологические тесты с выявлением различных антител, КТ-диагностика, УЗИ.

Этиология роста концентрации диастазы при патологии ПЖЖ

Если возникают подозрения на развитие патологи в поджелудочной железе, первым делом, специалист отправляет больного на анализ мочи.

В норме ферменты, образующиеся во внешнесекреторной части органа, активируются только в полости двенадцатиперстной кишки. При патологии активация ферментом, в том числе и диастазы, начинается уже в протоках поджелудочной железы. Таким образом, активные вещества начинают «самопереваривание» органа. Панкреатоциты разрушаются – активный белок поступает в системный кровоток.

В связи с этим очень информативным методом является измерение концентрации ферментов в крови и моче, а именно диастазы. При таком «всплеске» уровень диастазы возрастает в сотни раз.

Что такое диастаза поджелудочной железы в анализе мочи?Проводится общее клиническое исследование мочи, так как данный метод более доступный и простой в проведении, при панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение соответственно значениям крови диастазы. Расшифровка таких исследований не составляет труда, но следуют учитывать, что разные лаборатории дают разные референтные значения.

Концентрация диастазы может иметь, также, ятрогенную этиологию, то есть, обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов.

К таким веществам относятся:

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда способствуют повышению ферментов в крови и появлению темного цвета осадка мочи, что может повлиять на неверную постановку диагноза. Врач обязан предупреждать об этом пациентов, лечащихся от инфекционной патологии.
  2. Альфа-адреноблокаторы (адреналин, норадреналин) используются в терапии шоков различной этиологии. Так как данная группа препаратов тропная ко всем группа альфа-блокаторов повышение диастазы при их введении является транзиторным состоянием.
  3. Цитостатики и другие препараты, использующиеся для лечения онкобольных. Данная группа препаратов является химиотерапевтическими веществами и обладает огромным спектром побочных действий, в числе которых и отрицательное воздействие на клетки поджелудочной железы и поджелудочный сок.
Читайте также:  Как заставить работать поджелудочную железу форум

Помимо этого используются НПВС. Данная группа препаратов широко всем известна – это ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные лекарства.

К ним относятся Анальгин, Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен и многие другие. Практически каждый взрослый и ребенок за жизнь выпивают большое количество этих препаратов и не задумываются об их возможных побочных действиях. Начиная от отрицательного действия на слизистую желудка, заканчивая некротическим воспалением в клетках поджелудочной железы.

Правила сбора анализа на диастазу

Что такое диастаза поджелудочной железы в анализе мочи?Первое правило удачного исследования – это своевременность. При появлении болей опоясывающего характера, симптома Воскресенского или других характерных признаков , пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. Грамотный врач при подозрении на острые процессы первым делом отправить своего больного на исследование мочи на фермент ПЖЖ.

Емкость для сбора должна быть стерильной и с плотно прилегающей крышкой. Для анализа лаборанту необходимо небольшое количество биологической жидкости. Важно, начать исследование сразу же после получения образца – так как ферменты вещества не стойкие.Также, для подтверждения подлинности данных исследуют сыворотку крови на фермент. Лучше всего сдать анализ рано утром.

Об анализе мочи на диастазу расскажет эксперт в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Диастаза мочи при симптомах заболевания поджелудочной железы  – обязательная часть диагностики, призванная установить или исключить  диагноз острого или хронического панкреатита. Альфа-амилаза также встречается под названиями амилаза или диастаза. Это фермент, синтезирующийся в слюнных железах и поджелудочной. Он отвечает за расщепление глюкозы и крахмала. Результат анализа проливает свет на остроту воспаления. Например, отклонение в большую сторону свидетельствует об обострении хронической болезни или остром приступе. За норму принят показатель в 64 Ед.

Повышенная и пониженная диастаза

Если уровень диастазы в моче увеличен, значит, имеет место воспалительный процесс. Не всегда речь идет именно о нарушениях в поджелудочной железе. Этот фермент при повышении также может сигнализировать об очаге воспаления в брюшной полости: холецистит, перитонит и др.

Кроме того, нередко отклонение наблюдается после приема ряда лекарственных средств:

  • Адреналин;
  • Тетрациклин;
  • Группа нестероидные противовоспалительных препаратов;
  • Средства, направленные на замедления роста раковых клеток.

Причиной повышения амилазы зачастую является алкогольная интоксикация. В медицинской статистике зафиксированы случаи увеличения показателя альфа-амилазы из-за наркотической зависимости, в частности, от опиума.

Одно из наиболее сопутствующих осложнений панкреатита – сахарный диабет, может быть виной того, что в моче обнаруживается увеличение амилазы. При этом обязательным является и отклоненная от нормы глюкозы. Высокие показатели диастазы, мочевины и креатинина указывают на почечная недостаточность. Незначительное повышение амилазы может быть вызвано воспалительным процессом слюнных желез.

Куда реже встречается пониженная амилаза. Показатель в 16 Ед говорит о дисфункции поджелудочной, гепатите или токсикозе первого триместра у беременных женщин.

Особенности анализа

При подозрениях на острое воспаление железы обязательно сдается анализ на альфа-амилазу мочи. Важно: моча должна быть свеже выпущенной и теплой, так как фермент практически мгновенно разрушается, если биологической жидкость стоит в закрытой емкости. Для исследования достаточно буквально нескольких миллилитров.

Пациентам, наблюдающимся в условиях стационара, анализ назначается планово – сдача утренней порции мочи.

Чтобы отследить динамику показателей,моча сдается на амилазу на протяжении целых суток каждые 3-3,5 часа.

Другие информативные особенности мочи:

  1. Как правило, моча при воспалении поджелудочной имеет более томный оттенок. Это объясняется как раз повышенным содержанием в ней фермента.
  2. В составе мочи при панкреатической болезни будут присутствовать ацетон и кислоты.
  3. Если болезнь находится в запущенной стадии и уже произошло поражение почек, будут обнаружены в моче цилиндры, лейкоциты, эритроциты и белок.

Таким образом, моча на альфа-амилазу – неотъемлемый анализ, сдав который можно информационно дополнить клиническую картину. Не всегда отклонение фермента в большую сторону свидетельствует об остром панкреатите, однако, если дело действительно в воспалительном процессе поджелудочной, амилаза точно будет увеличенной.

Источник

  1. Диастаза при панкреатите

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Диастаза при панкреатите

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Диагностика
Читайте также:  Увеличена эхогенность поджелудочной железы что это такое

Основной группой риска по данному заболеванию является взрослое население, так как именно оно чаще всего страдает от неправильного питания и перенесенных заболеваний. У детей развитие панкреатита обычно связано с травмами и операционными вмешательствами в брюшную полость. У взрослых же сказывается также влияние следующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • несбалансированная диета с преимуществом жирной пищи и полуфабрикатов;
  • отравление некачественными продуктами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • перенесенный гепатит неинфекционной этиологии;
  • длительный неконтролируемый прием медикаментов;
  • генетическая предрасположенность.

Возможно развитие панкреатита и в результате гормональных сдвигов в организме.

Симптоматика заболевания зависит от его формы:

  • острый панкреатит развивается быстро. Он проявляется в резких болях вверху живота, причем снять болезненный синдром анальгетиками или спазмолитиками невозможно. Появляется тошнота и рвота, нарушается дефекация, отмечается общая слабость, головокружение, понижение артериального давления;
  • хронический панкреатит возникает, если не лечить его острую форму. Боль становится опоясывающей, доходит до спины и области сердца. Они усиливаются в лежачем положении и уменьшаются, когда больной садится и слегка наклоняется вперед. Болевой синдром отмечается сразу после еды, особенно после жареной и жирной пищи.

Возникает диарея, метеоризм, потеря аппетита, больной быстро худеет.

По результатам анализов и осмотра больного врач назначает соответствующую характеру заболевания терапию.

  • Медикаментозное лечение острого панкреатита включает применение обезболивающих средств и цитостатиков для блокирования воспалительного процесса. С целью сокращения выработки ферментов и предотвращения некроза тканей назначаются антисекреторные препараты. Внутривенно практикуется введение лекарственных средств, снижающих интоксикацию организма. Если развился вторичный панкреатит в ответ на инфекцию, возможно назначение антибиотиков.
  • При хроническом панкреатите медикаментозная терапия осуществляется преимущественно ферментными средствами для поддержания нормального функционирования поджелудочной железы в период ремиссии. К этому добавляют витаминотерапию и медикаменты, усиливающие моторику кишечника, нормализующие пищеварительные процессы и кислотно-щелочной баланс
  • Кроме консервативного лечения врач обязательно дает рекомендации касательно диеты. В острый период рекомендовано полное голодание 1-2 суток, во время ремиссии и по излечении пожизненно назначается щадящая диета. Пациенту рекомендуется внимательно относиться к своему рациону, не включать в него запрещенные гастроэнтерологом продукты, употреблять только теплую и мягкую пищу, разделив ее на 5-6 приемов в течение дня. Рекомендуется отказаться от приправ, специй, алкоголя, жирных и острых продуктов, готовить пищу преимущественно на пару или варить.

В сети клиник «Столица» вы можете получить необходимые рекомендации, оперативно сдать анализы на диастазу и выполнить другие лабораторные исследования, пройти эффективный курс лечения от панкреатита.

Грамотная и своевременная диагностика – залог успешного лечения панкреатита. Врачи сети клиник «Столица» на первичном приеме собирают анамнез и проводят осмотр больного.

  • Из лабораторных исследований назначаются общий, биохимический и иммунологический анализ крови; исследование кала на бактериологию и паразитов.

Наиболее эффективным лабораторным исследованием считается анализ крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу). Данный фермент содержится в поджелудочной железе. Его превышение в крови и моче в 5 раз свидетельствует об острой стадии панкреатита, а незначительное повышение – о переходе болезни в хроническую стадию.

Из инструментальной диагностики используются УЗИ, рентген органов брюшной полости, компьютерная и магниторезонансная томография, лапароскопия.

Стоимость

Первичная консультация врача гастроэнтеролога

Цена

3 500

Первичная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)

Цена

4 100

Повторная консультация врача гастроэнтеролога

Цена

2 900

Повторная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)

Цена

3 500

УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Цена

3 300

Внутривенная седация с консультацией анестезиолога (10 — 30 минут)

Цена

4 400

Исследование антигена хеликобактера (Helicobacterpylori) в кале

Цена

4 500

13С — уреазный дыхательный тест (H. pylori)

Цена

1 400

Панкреатит – воспалительное острое или хроническое заболевание поджелудочной железы. Вырабатываемый железой панкреатический сок и ферменты активно участвуют в метаболических процессах, способствуют усвоению питательных веществ.

При воспалении поджелудочной железы нарушается отток пищеварительного сока и ферментов. Они задерживаются внутри железы, выводятся не вовремя, активизируются до начала пищеварительного процесса, в результате негативно воздействуют на саму железу и окружающие ее органы и ткани. Неблагоприятное течение заболевания может со временем привести к некрозу поджелудочной железы и летальному исходу.

Панкреатит имеет первичную и вторичную (реактивную) форму. Первичный панкреатит возникает как поражение собственно поджелудочной железы и может появиться в любом возрасте (даже детском). Вторичная форма заболевания развивается после перенесенных инфекционных, желудочно-кишечных, эндокринных, сердечнососудистых заболеваний, хирургических вмешательств или травм брюшной полости.

Источник