Пощипывает в поджелудочной железе

Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

1. Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
2. Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины. При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах — в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы — хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку, который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией — тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, — употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

• Тошнота и рвота. Первое предшествует второму, что напрямую связано с раздраженностью блуждающего нерва, который иннервирует железу. Рвота возникает в большинстве случаев и не приносит никакого облегчения. Появление рвотных позывов обусловлено процессом интоксикации. Поначалу в рвотной массе присутствует съеденная пища, а впоследствии в рвотных массах может оказаться внутреннее содержимое двенадцатиперстной кишки. Частота рвоты и объемы рвотных масс приводят к обезвоживанию организма с потерей воды и электролитов. Значительные потери солей приводят к гипосоматической дегидратации.
• Обезвоживание. Обезвоживание различается по степеням. Первая степень — происходит потеря 3% веса пациента. Больной обеспокоен слабой жаждой, слизистые еще влажные. Жажда неярко выражена, ее заменяет одышка и учащенное дыхание. Вторая ступень — потеря 9% массы больного. Слизистые сухие, жажда ярко выражена. Падает упругость кожи. Нарушения в системе кровообращения приводят к учащенному пульсу и сердцебиению. Уменьшается объем мочеиспускания. Моча темнеет. Третья степень — потеря 90% массы тела. Больной заторможен и сонлив. Артериальное давление понижено. Слизистые и кожа сухие. Сердечный ритм расстроен. Путается речь и сознание.
• Неустойчивый стул. Запоры сменяются поносами и наоборот. Начальная стадия заболевания проявляется вздутием живота больного и задержками стула. Это связано с тем, что желчные кислоты и панкреатические ферменты не попадают в достаточном количестве в кишечник. Через несколько дней запора стул может быть жидким.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота — обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

• Мэйо-Робсона — боли при надавливании в левый реберно-позвоночный угол.
• Дудкевича — болезненная пальпация при надавливании внутрь и косо вверх. Точка воздействия — 2 см ниже пупка.
• Чухриенко — проявляется при надавливании ребром ладони в области надчревья. Надавливание производится толчкообразным движением.
• Щеткина-Блюмберга — при прощупывании живота боль усиливается при движении от тела после надавливания. Что весьма характерно для перитонита.

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина ( мужчины: >54 %, женщины: >47 % ). Возрастает уровень глюкозы — свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме — ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. Свидетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Симптомы других заболеваний поджелудочной железы

Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы — боль, диспепсия. Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

• Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
• Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику.
• Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки — боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части — боль в левой части.
• Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
• При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
• Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

• Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
• Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
• Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
• Панкреатит хронический. Стул неустойчивый — запоры сменяются поносами. При нарушении диеты — частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
• Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен. Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
• Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Специфические признаки

• Рак поджелудочной железы. Желтуха, бледность. Поздняя стадия выражается крайней истощенностью организма.
• Муковисцидоз. На коже откладываются кристаллы соли, слабость, сухость в ротовой полости.
• Киста поджелудочной железы. Крупные образования можно прощупать через брюшную стенку. Нагноение кисты характеризуется болью в животе и высокой температурой.
• Панкреатит хронический. Употребление маринадов, а также жирной, копченой и жареной пищи провоцирует обострение.
• Сахарный диабет первого типа. Увеличивается объем выделяемой мочи, жажда, зуд слизистых и кожи. Гипогликемия и кетоацидоз.
• Панкреонекроз. Острая брюшная боль, велика вероятность болевого или токсического шока.

Лабораторные данные и диагностика

• Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена — больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз. УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
• Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
• Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
• Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала.
• Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
• Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.

Один из наиболее значимых внутренних органов человека — поджелудочная железка. Она принимает участие в пищеварении и поддержании равновесия глюкозы в крови. В течение жизни железа подвергается отрицательному влиянию спиртного, несбалансированного питания, хроническим патологиям гастро и гепатодуоденальной области и иным негативным обстоятельствам. Что служит причиной возникновения различных заболеваний.

Не удивительно, что в какой-то момент времени человек испытывает дискомфорт, резкую, пульсирующую или ноющую боль в левом подреберье.

Ни один врач не поставит диагноз, основываясь только на болевых ощущениях. Причины жжения в области поджелудочной железы и желудке многочисленны. Рассмотрим их.

Причины боли в области поджелудочной железе

Жжение в области поджелудочной железы что это? Все без исключения заболевания, вызывающие болевой синдром в области железы, можно, выделить в 3 крупные категории:

А) Патологии самой поджелудочной железы:

1. На первом месте стоит панкреатит.
2. Опухоли.
3. Кисты или псевдокисты.

Б) Заболевания близлежащих органов, которые провоцируют боль в области поджелудочной железы:

1. Холециститы.
2. Нарушение моторики желчевыводящих путей и желчного пузыря.
3. Желчнокаменный недуг.

В) Болезни иных органов, сопровождающиеся болевым синдромом, который похож на боли в поджелудочной железе:

1. Язва желудка.
2. Мочекаменная болезнь.
3. Пиелонефрит.
4. Гастрит.
5. Опоясывающий лишай.
6. Воспаление и дистрофические изменения в тонком кишечнике (энтерит).
7. Остеохондроз позвоночника.
8. Торакалгия (межреберная невралгия).

Симптомы панкреатита

Болевой синдром — это малоприятное чувство, указывающее на патологии, которые развиваются во внутренних органах. Выраженность проявления данного показателя указывает на размер патологии в определенном органе. По этой причине жжение в поджелудочной железе могут свидетельствовать о хроническом панкреатите, которому характерно вялое, длительное течение, с нарастанием атрофии клеток органа. Различают острый и хронический панкреатит.

Острая форма болезни нередко начинаются с болевых ощущений в подреберье. Боли носят постоянный, выраженный характер, зачастую имея опоясывающий вид, при этом после еды они усиливаются.

Кроме того симптомами, подтверждающими развитие этого заболевания считаются:

• повышение температуры у больного;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• учащение пульса;
• обезвоживание организма;
• вздутие живота;
• вокруг пупка могут появиться кровоизлияния синюшного цвета;
• у больного снижается вес;
• падает артериальное давление;
• появление диарея;
• может возникнуть механическая желтуха;
• возникновение боли при прикосновении к животу.

При прогрессировании острого панкреатита боль может исчезать. Это объясняется тем, что поджелудочная железка со временем перестает синтезировать ферменты, нужные для пищеварения.

При хроническом панкреатите возникает воспалительно-дистрофическое разрушение тканей органа. Данная патология сопровождается следующими симптомами:

• постоянные, ноющие боли в подреберье;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту.

У больных с хронической формой панкреатита прослеживается патология нарушения восприимчивости в руках и ногах, что обусловлено изменением в периферических нервах.

Последствия заболевания поджелудочной железы приводящему к раку

Самое страшное заболевание поджелудочной железы – рак (злокачественная опухоль данного органа или его части). Свойства этой патологии неспецифичны, и зачастую слабо выражены, именно поэтому рак железы диагностируют на поздних стадиях болезни.

Основным симптомом является нарастающая боль в животе, которая затихает в положении лежа.

Другие симптомы рака поджелудочной:

• снижение аппетита;
• боль, которая отдает в спину;
• печень, желчный пузырь становятся больше по размеру;
• человек сильно худеет;
• возникает желтуха.

Лечение поджелудочной железы

Убрать боль в поджелудочной железе поможет отказ от части еды — острой и жирной пищи. При обострении панкреатита диета начинается с полного голодания на протяжении пару дней. При сильной боли можно приложить грелку со льдом на область локализации боли.

Далее питание постепенно увеличивается, в соответствии с советами вашего лучащего доктора. Пища должна приниматься дробно, небольшими порциями, комнатной температуры. При приеме пищи следует применять диету 5П.

Боли при других заболеваниях

Жжение в области поджелудочной железы и боль зачастую возникают и при других заболеваниях. Основные жалобы поступают от следующих больных:

1. При остеохондрозе болевой синдром, возможно, перепутать с болями при панкреатите. Главное отличие болевого синдрома в следующем:

• он почти всегда связан с перемещением человека и движением позвоночника;
• боль локализуется вдоль позвоночного столба, а такого при панкреатите не наблюдается.

2. При гастрите и язве желудка наблюдаются воспалительные поражения слизистой оболочки желудка. Главной признак данной патологии – болевой синдром в надчревной и околопупочной зоне. Часто ее неверно принимают за боль в поджелудочной железе. Это происходит из-за того, что данные органы находятся рядом друг с другом. Боль напрямую зависит от приема пищи. Для постановки правильного диагноза следует пройти полное обследование у специалиста.
3. При межреберной невралгии происходит сдавливание нервов. Боль проявляется как резкая, острая ноющая, часто наблюдается жжение. Боль увеличивается при чихании, вдохе, кашле и при движении туловища.
4. У беременных болезни поджелудочной бывают достаточно часто, а произвести диагностику бывает сложно. Это обусловлено тем, что растущая матка сдавливает все органы, при этом болевой синдром может возникнуть в несвойственных местах туловища.

Относитесь к вашему телу с любовью. Потерять здоровье легко, но не всегда можно будет полностью восстановить его.