Антиген рака поджелудочной железы

Раковый антиген СА19-9 является первым маркером из класса антигенов, которые ассоциированы с мембранами опухолевых клеток (СА125, СА15-3, МСА, ПСА), полученным и охарактеризованным в результате использования гибридной технологии.

СА19-9 представляет собой муцин-сиало-гликолипид с молекулярной массой около 1 000 кДа.

Референсное значение концентрации маркера в сыворотке крови взрослого, здорового человека

Следует помнить, что антигенную детерминанту СА-19 и антигена группы крови Льюис [Le(a-b-)], кодирует один ген. Последний, как установлено, у 7-10% представителей популяции может отсутствовать.

Соответственно, в эквивалентном количестве случаев биосинтез данного антигена оказывается полностью блокированным. Данное обстоятельство требуется неизменно учитывать для правильной интерпретации результатов количественного определения СА19-9.

СА19-9 синтезируют клетки эпителия, а как один из представителей группы онкофетальных маркеров, может быть внутриутробно обнаружен в его продуцентах, которые локализованы в печени, поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте.

В постнатальном онтогенезе, на фоне подобной органоспецифич-ности антигена, его начинает также вырабатывать эпителий бронхов. Минимальные количества СА19-9 присутствуют в сыворотке крови, плевральной и спинномозговой жидкости. Экскретируется из организма с желчью.

Накопленный опыт дифференциально-диагностического применения СА19-9 в условиях наиболее распространенной патологии желудочно-кишечного тракта, позволяет рассматривать его как основной — высокоспецифичный (94%) и высокочувствительный (87%) маркер рака поджелудочной железы.

У 100% больных с распространенным раком головки поджелудочной железы, уровень СА19-9 в сыворотке крови > 40 Ед/мл. На 15-й день послеоперационного периода, снижение концентрации маркера регистрируется в 50% случаев. Для 100% пациентов с исходно не сверхвысокими (64-690 Ед/мл) концентрациями СА19-9, летальный исход регистрировался позднее 17-ти месяцев, вместо 4-х — на фоне показателей (75-24 000 Ед/мл), явным образом превосходящих указанные значения.

Отсутствие абсолютной специфичности теста СА19-9 обусловлено наличием достаточно широкого круга заболеваний и патологических состояний, которые сопровождаются увеличением концентрации данного антигена:

• злокачественные опухоли непанкреатической локализации — гепато- и холангиогенная карцинома, рак внепеченочных желчных путей, желудка, легких, матки, молочной железы, толстого кишечника, яичников (особенно, рак муцинозного типа);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• панкреатит (острый и хронический);
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Показания к исследованию уровня СА19-9 прежде всего возникают при злокачественных опухолях следующих локализаций:

• желудок;
• легкие;
• печень;
• поджелудочная железа;
• толстый кишечник;
• эндометрий;
• яичники (особенно, рак муцинозного типа).

Повышение уровня СА19-9, в сравнении с референсным, становится реальным при раке поджелудочной железы в момент достижения опухолью диаметра > 3 см. Поэтому данный тест не удовлетворяет требованиям, которые предъявляют к методикам, имеющим благоприятные перспективы для использования в качестве скрининговых.

Концентрация антигена > 1 000 Ед/мл, как правило, свидетельствует о дальнейшей прогрессии неоплазмы — до размера > 5 см. Клинические наблюдения показывают: только 5% соответствующих пациентов остаются операбельными.

Уровень СА-19 демонстрирует четкую корреляцию с характером клинического течения заболевания, поэтому соответствующий тест исследуют, как правило, в процессе динамического наблюдения за пациентом.

Развитие биохимического рецидива заболевания и/или наличие метастазов первичной опухоли, практически стабильно сопровождаются подъемом уровня рассматриваемого антигена.

В малигнизированной ткани поджелудочной железы удалось идентифицировать ряд других антигенов: СА50, СА242, СА494, DU-PAN-2, SPAN-1.

При этом специфичность последних превосходит, а показатель чувствительности уступает, свойственным для СА19-9. У 50% больных может оказаться положительным и тест на СА-125, в принципе более специфичный для рака яичников.

К сожалению, повышение уровня названных маркеров регистрируется лишь в инкурабельной стадии заболевания.

Накапливаются данные в пользу диагностической значимости вычисления при раке поджелудочной железы соотношения концентраций сывороточного тестостерона и дегидротестостерона.

Величины подобного коэффициента Молекулярно-генетическая диагностика рака поджелудочной железы
Исследования последнего времени обеспечили существенный прогресс в понимании механизма развития аденокарциномы поджелудочной железы. Сейчас ее можно рассматривать как одну из наиболее изученных с молекулярно-генетических позиций опухоль.

Известны, по крайней мере, 4 гена мутации, которых в той или иной степени причастны к данной проблеме (Табл. 21).

Таблица 21. Частота мутаций генов при раке поджелудочной железы.

Среди представителей классических генов-супрессоров, при раке данной локализации, наиболее активно вовлеченным в патогенез заболевания оказываются: р16, р53 и DPC4.

Трансформация нормальной клетки в опухолевую и механизм, запускающий программу злокачественной прогрессии, детерминированы при раке поджелудочной железы, как минимум, двумя из наиболее принципиальных изменений в структурных компонентах генома.

С одной стороны, развивается неспособность ряда антионкогенов (р16, р53 и DPC4), явиться посредниками опухоле-супрессивного эффекта. С другой стороны, постоянно сказывается онкогенетическое значение K-ras.

Совокупное влияние указанных факторов приводит к дисрегуляции клеточного цикла, непосредственным результатом чего является малигнизация эпителиальных клеток протоков поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы, как и в случае практически любой локализации опухоли, может быть спорадическим и наследственным. Наследственная форма заболевания включает несколько синдромов (Табл. 22).

Таблица 22. Риск развития рака поджелудочной железы при различных наследственных синдромах.

Синдром Пейтца-Егерса наследуется по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью. Основанием для постановки диагноза является обусловленное носительством мутаций в гене STR11/LKB11 наличие полипов, представляющих собой истинные гамартромы (возможны аденомы), которые поражают все отделы желудочно-кишечного тракта, сочетаясь с характерной внекишечной симптоматикой (пигментация — слизистой оболочки губ, ротовой полости, а также кожи ладоней, подошв, перианальной области, влагалища). Наличие синдрома Пейтца-Егерса сопряжено с резким повышением риска рака поджелудочной железы. Согласно некоторым оценкам подобное увеличение может составить 132(!) раза.

Синдром FAMM (семейная атипичная множественная меланома). Основанием для постановки диагноза является наличие обусловленного мутацией гена р16 (картирован в районе 9р), множества пигментных невусов, в том числе и атипичных. Обнаружение синдрома FAMM повышает риск рака поджелудочной железы в 20-34 раза.

Результаты изучения возможности наследования мутаций в гене р16, показали, что наследственные формы рака поджелудочной железы, сочетающиеся с носительством указанных мутаций, регистрируются в 5% случаев соответствующих аденокарцином. При этом для пациентов сохраняется высокий риск меланомы.

Наследственный панкреатит, который вызывают мутации в гене катионического трипсиногена (аутосомно-доминантный тип передачи), ввиду длительности его клинического течения, характеризует 50-80-ти кратное увеличение риска рака поджелудочной железы.

Е.О. Комлева

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Поджелудочная железа — сложный функциональный орган пищеварительного тракта, который отвечает за процессы внешней и внутренней секреторной активности. Если в нем возникли злокачественные изменения, синтез ферментов усиливается, а вместе с ними появляются и специфические вещества. Это и есть онкомаркеры поджелудочной железы, вырабатываемые атипичными клетками.

Онкомаркеры поджелудочной железы

Что такое онкомаркеры?

Это белковые субстанции, которые могут присутствовать в тканях и биологических жидкостях человека, например в крови или моче. Их количество превышает допустимые нормы, если в организме появляется опухолевый процесс — доброкачественный или злокачественный.

В случае с онкологией концентрация онкомаркеров быстро взлетает до критических значений, что позволяет заподозрить и диагностировать рак. Они делятся на два вида:

специфические — указывают на наличие определенного диагноза;
неспецифические — их концентрация повышается при всех злокачественных заболеваниях.

Онкомаркеры рака поджелудочной железы

Рассмотрим, какие онкомаркеры указывают на патологические процессы в поджелудочной железе.

СА 125. Является специфическим антигеном, синтезируется дыхательной системой. Его увеличение отмечается при злокачественных опухолях поджелудочной железы, груди, матки, во время беременности и при эндометриозе. В случае невысокого превышения нормы СА 125 может указывать на панкреатит и цирроз печени.
СА 19-9. Вырабатывается бронхами. Рост данного онкомаркера возникает из-за онкозаболеваний поджелудочной железы, желудка, кишечника и желчного пузыря, а также и при наличии метастазов. Незначительные отклонения от нормы появляются при панкреатите, желчнокаменной болезни и циррозе.
СА-242. Продуцируется атипичными клетками поджелудочной железы, то есть является ее специфическим онкомаркером, как и СА 19-9. С его помощью проводится диагностика злокачественных опухолей, расположенных в брюшной полости. Небольшие отклонения от нормы становятся результатом панкреатита, кист и доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.
СА 72-4. Еще один специфический онкомаркер поджелудочной железы. Он синтезируется эпителием органа и свидетельствует о доброкачественных и злокачественных процессах. Если его значения превышены ненамного, речь может идти о тех же заболеваниях, на которые указывает онкомаркер СА 125 — панкреатит и цирроз. Также небольшой рост СА 72-4 характерен для беременности.
АФП. Продуцируется клетками печени. Высокие показатели АФП в крови характерны для рака поджелудочной железы, печени и толстого кишечника.
Tu М2-РК. Онкомаркер метаболических процессов. Отмечается при нарушениях в обмене веществ, связанных с онкологическими состояниями.
СА 50. Синтезируется эпителиальными клетками слизистых оболочек, выстилающих различные органы. Данный онкомаркер высокочувствителен при любых злокачественных заболеваниях.
РЭА (раково-эмбриональный антиген). В норме продуцируется клетками эмбриона в период беременности. Показатели РЭА становятся повышенными при раке репродуктивных женских органов, дыхательной и пищеварительной системы. Небольшое отклонение от нормы свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, суставами, реже отмечается при гепатите, туберкулезе и расстройствах печени.

Важно понимать, что показатели любого из перечисленных онкомаркеров способны увеличиться при различных состояниях, не имеющих ничего общего с онкологией. Поэтому для диагностики конкретного недуга одновременно изучают сразу несколько онкомаркеров, например, при подозрении на злокачественный процесс в поджелудочной железе рекомендуется провести анализ на СА 19-9, СА-242 и СА 72-4.

Показания к сдаче

Диагностика онкомаркеров назначается врачом в следующих случаях:

предположение о развитии ракового процесса в поджелудочной железе или других внутренних органах;
холецистит;
инфекционно-воспалительные патологии в желудочно-кишечном тракте;
подозрение на формирование цирроза печени;
желчнокаменная болезнь;
гепатит;
муковисцидоз.

Норма онкомаркеров

Рассмотрим в таблице референтные значения онкомаркеров поджелудочной железы.

Виды	Норма
СА 242	0-30 МЕ/мл
СА 19-9	40 МЕ/мл
СА 72-4	22-30 МЕ/мл
СА 125	6,9 МЕ/мл
Tu М2-РК	0-5 нг/мл
СА 50	Менее 225 Ед/мл
АПФ	5-10 МЕ/мл

Если анализ на онкомаркеры сдан, то ни в коем случае не следует самостоятельно интерпретировать его результаты. Расшифровка полученных данных требует непосредственного участия медицинского работника. Заключение по проведенному обследованию готовится тем же врачом лаборатории, где оно осуществлялось.

В разных диагностических учреждениях результаты могут значительно отличаться друг от друга, поэтому повторные анализы рекомендуется сдавать в одном и том же месте.

Расшифровка

При изучении онкомаркеров врач дифференцирует онкологию поджелудочной железы или другие заболевания. По величине их концентрации можно сделать выводы не только о наличии или присутствии онкопроцесса в организме, но и стадии карциномы, и метастазах.

Уровень злокачественных антигенов в крови здорового человека равен критериям нормы. Реже эти значения говорят о том, что болезнь находится на ранней стадии. То есть нормальные показатели онкомаркеров практически не свидетельствуют о раковых мутациях.

Чем выше концентрация антигенов, тем обширнее злокачественный процесс в организме. Если показания отклоняются от нормы незначительно, скорее всего, речь идет о таких проблемах, как:

панкреатит;
желчнокаменная болезнь;
доброкачественные опухоли яичников;
цирроз, гепатит.

Схема изучения онкомаркеров

Если онкомаркеры превышают норму, это не всегда говорит о раке поджелудочной железы. Поэтому анализ крови важно провести в комплексном скрининге с другими методами диагностики:

УЗИ;
рентгенография;
компьютерная томография;
МРТ.

Обнаружить болезнь и правильно интерпретировать диагноз можно только с помощью всестороннего подхода. Если результаты обследования будут положительными и однозначно укажут на злокачественное поражение поджелудочной железы, врач назначит необходимое лечение. Например, операция показана при условии, что СА 19-9 не выше 950 ЕД/мл. Если онкомаркер больше этого значения, речь идет о запущенном онкологическом процессе с метастазами в отдаленных органах, поэтому хирургическое вмешательство может быть не показано.

Достоверность анализа, нужно ли для подтверждения сдавать его повторно

Большинство врачей настаивают на том, чтобы онкомаркеры и прочие лабораторные исследования проводились в одном диагностическом учреждении. Критерии нормы и интерпретация в различных клиниках могут варьироваться, и даже незначительные расхождения искажают картину заболевания.

При первичном превышении нормативов злокачественных антигенов анализ рекомендуется сдать повторно через 3-4 недели. Важно исключить любые факторы, которые могли оказать на них влияние, например, неправильную подготовку к предстоящему лабораторному тесту или прием лекарств.

Если при повторном анализе уровень онкомаркеров будет нормальным, значит, волноваться не о чем, результат первого исследования ложноположительный. В случае повышения антигенов 2 раза подряд такой тест рассматривают как достоверный. В подобной ситуации больному нужно записаться на прием к онкологу и пройти дополнительный скрининг.

Подготовка к сдаче анализов

Точность диагностики нередко зависит от ответственного подхода пациента к проводимому исследованию.

В лабораторию человек должен подойти утром на голодный желудок. Накануне анализа важно соблюдать перечисленные ниже правила:

за 24 часа исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу;
за 3 суток отказаться от приема спиртных напитков;
в день сдачи исследования не курить и не принимать медикаменты;
перед диагностикой выспаться и избегать физических и эмоциональных стрессов.

Не курить, не принимать медикаменты

Забор крови производится из вены пациента. Полученный образец биоматериала забирают в лабораторию для проведения тестирования.

Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Существует немало факторов, влияющих на точность оценки онкомаркеров. На росте злокачественных антигенов может отразиться менструация у женщины, употребление спиртных напитков накануне анализа, курение, сдача крови на полный желудок. Чтобы получить достоверную информацию, все эти факторы нужно исключить.

Также доподлинно известно, что значения онкомаркеров поджелудочной железы искажают следующие причины:

СА 125: патологии репродуктивной системы женщины (поликистоз яичников, эндометриоз, миома), беременность, перитонит, асцит и перикардит.
СА 19-9: желчнокаменная болезнь, хронические расстройства ЖКТ.
СА 72-4: проблемы с легкими.

Где можно сделать анализы?

Исследование онкомаркеров поджелудочной железы (СА 125, СА 19-9, СА 72-4) проводится во многих клиниках городов России. Стоимость и сроки выполнения диагностики могут варьироваться в зависимости от региона. Предлагаем узнать в нашей статье, где делают исследование и какова общая стоимость перечисленных анализов.

Куда обратиться в Москве?

Клиника «МедЦентрСервис», ул. 1-я Тверская-Ямская, 29. Цена 2420 руб.
Медицинский центр «СМ-Клиника», Волгоградский проспект, 42. Стоимость 2570 руб.
Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН, Литовский бульвар, 1А. Цена 2440 руб.

Где проводится обследование онкомаркеров в Санкт-Петербурге?

Медицинский центр «Юнион Клиник», ул. Марата, 69/71. Стоимость 1990 руб.
Медицинский центр «Университетская клиника», ул. Таврическая, 1. Цена 2880 руб.
Клиника «Андрос», ул. Ленина, 34. Стоимость 2360 руб.

В регионах России действует сеть диагностических лабораторий «Инвитро». На сегодняшний день на сайте медицинского учреждения отмечено, что исследование специфических онкомаркеров поджелудочной железы (СА 125, СА 19-9, СА 72-4) проводится только в офисах Уральского региона. Стоимость диагностики 1800 руб. и 150 руб. за забор венозной крови.

Сколько ждать результат?

Результаты анализа на онкомаркеры придется подождать в течение 5 дней — именно такой временной интервал требуется большинству клиник и медицинских центров на изучение исследуемого материала.

От злокачественных опухолей поджелудочной железы в первый год постановки диагноза погибает почти 90% больных. Основная причина — латентное протекание патологии и позднее обращение к врачу. Своевременное обнаружение онкопроцесса с помощью онкомаркеров в крови дает возможность подобрать оптимальную тактику лечения и улучшить прогноз на выживаемость.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник

Белковые субстанции, вырабатываемые в организме человека, – в его тканях, жидкостях, при повышении допустимого количества их содержания говорят о наличие опухолевого процесса. Для определения онкологии поджелудочной железы существуют свои онкомаркеры. При опухолевых процессах в этом органе начинают усиленно синтезироваться определенные виды белков, которые и представляют собой онкомаркеры поджелудочной железы.

Поджелудочная железа

Какие бывают онкомаркеры на рак поджелудочной железы

При обследовании на онкологию поджелудочной железы применяют разнообразные маркеры, АПФ и прочие антигены, которые подразделяются на маркеры:

первого порядка;
второстепенные.

Также есть деление на:

специфические — указывают на наличие определенного онкологического заболевания;
неспецифические — повышение их уровня происходит при любом типе онкологии.

Ведущие клиники в Израиле

Для диагностирования рака поджелудочной железы применяются следующие виды онкомаркеров:

Tu M2-PK. Данный онкомаркер поджелудочной железы относят к онкомаркерам первого ряда. Маркер показывает обменные нарушения, происходящие в клетках злокачественного новообразования. Этот маркер относится к высоко специфическим раковым белкам, его используют для диагностирования образований злокачественного течения, располагающихся в различных органах, в том числе и поджелудочной.

СА 50. Этот органоспецифичный маркер является сиалогликопротеином, который присутствует на эпителиальной поверхности и в биологических жидкостях. Он изначально считается маркером онкологического заболевания поджелудочной железы и имеет большую чувствительность, чем СА 19-9.

CA 125. Уровень этого онкомаркера значительно превышен при наличии онкологии в поджелудочной. Он синтезируется у плода зародышевым эпителием пищеварительной и дыхательной систем (у взрослых пациентов данный маркер вырабатывается только органами дыхания). При небольшом уровне выше нормы можно говорить о присутствии панкреатита, гепатита, цирроза или беременности.

CA 72-4. Он синтезируется клетками эпителия, и его присутствие говорит о наличии злокачественного течения в поджелудочной железе. Невысокое повышение уровня коэффициента говорит о наличии тех же патологий, что и при показателе СА 125.

CA19-9. Увеличение концентрации данного онкомаркера наблюдается при раке поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, при метастазах в костях. Этот антиген выделяется органами пищеварения и клетками бронхов. Небольшое увеличение данного показателя бывает при иных заболеваниях поджелудочной железы, циррозе, желчнокаменной болезни, холецистите, гепатите, панкреатите.

CA 242. Его присутствие в крови говорит о злокачественных трансформациях в желудке, толстом и тонком кишечнике, прямой кишке, а также при онкологии поджелудочной железы. Уровень этого онкомаркера повышен при наличии панкреатита, образований и кист в слизистой органов ЖКТ. Этот маркер определяется совместно с СА19-9.

АФП. Анализирование этого маркера происходит вместе с другими маркерами. Повышение уровня АПФ бывает при раке поджелудочной, толстого кишечника, печени.

РЭА (раково-эмбриональный антиген). Он вырабатывается также во время беременности самими клетками плода. Повышение показателей происходит при увеличении антигена и наличии возможных заболеваний ЖКТ, онкологических болезней женских органов. Незначительное отклонение от нормальных показателей говорит о почечной недостаточности, наличии туберкулеза, гепатита, панкреатита, заболеваний печени, суставов.

Онкомаркер СА 125

Значения маркеров могут возрастать из-за развития различных болезней, поэтому для точности диагноза врач делает забор крови сразу на несколько типов маркеров:

CA 19-9, CA 242 — при раковых образованиях поджелудочной железы.

АФП, РЭА, CA 19-9 – при метастазировании в печень.

РЭА, CA 242 – при подозрениях на онкологию желудка.

Когда следует сдавать кровь на онкомаркер

Анализ на рак поджелудочной железы проводят:

когда имеются кисты, псевдотуморозные панкреатиты и прочие доброкачественные неоплазии поджелудочной железы;
при подозрении на раковую опухоль поджелудочной;
при наличии жалоб на интенсивные болевые ощущения в верхней области брюшины, прогрессировании желтушки, сильном снижении веса;
при скрининговом обследовании полноты иссечения опухоли;
для мониторинга результативности проводимого противоопухолевого лечения;
с целью постановки прогнозов протекания онкологии;
для определения доклинической стадии метастаов или рецидива онкологии поджелудочной железы.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Расшифровка результатов

Результаты могут отличаться в разных лабораториях. На это влияет метод исследования крови, применяемый в данной лаборатории.

Расшифровку результатов анализа желательно делать врачу той лаборатории, где проводилась сдача анализа. Ни в коем случае не следует самостоятельно истолковывать результаты анализов.

Лаборатория, в которой проводились исследования, указывает интерферентные показатели, которые приняты именно в этой лаборатории. Усредненные данные нормы на опухоль поджелудочной можно увидеть в таблице.

Онкомаркер	Норма
Tu М2-РК	В пределах 0-5 нг/мл
СА242	В диапазоне 0-29(30) МЕ/мл
СА72-4	В пределах 22-30 МЕ/мл
СА125	До 6,9 МЕ/мл
СА19-9	До 40 МЕ/мл
СА50	Меньше 225 Ед/мл
АПФ	В диапазоне 5-10 МЕ/мл

Чем выше значение онкомаркера, тем обширнее очаг заболевания. По показателям такого коэффициента говорят о наличии метастазов, которые могут находиться отдаленно.

Как сдавать кровь на онкомаркер

Повышение уровня маркеров не всегда может говорить о раке. Поэтому совместно с таким анализом проводят другие методы диагностики:

КТ;
МРТ;
УЗИ;
рентгенография;
исследование с электрохемилюминесцентной детекцией.

От степени развития заболевания будет зависеть и назначаемое лечение, и результат назначенной терапии. При определении болезни на ранней стадии и проведении комплексного адекватного лечения итог будет положительным.

Оперативное вмешательство проводят при значениях CA19-9 до 950 ед./мл, при возрастании этих данных до 1000 ед./мл следует говорить о серьезных нарушениях и в прочих органах.

Результаты анализа обычно готовы через 5 дней, именно этот срок требуется для полноценного исследования полученного материала.

Если повторная сдача анализов на онкомаркер не показывает повышение сверх нормы, следовательно, первое исследование было ложноположительное, и волноваться не стоит. Достоверным считается тест, который показывает превышение нормального уровня 2 раза подряд.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на маркеры можно сдавать в любой лаборатории (государственной или частной), которая проводит такого рода исследования. Правильность исследования опухолевых маркеров зависит от подготовки пациента к сдаче анализа.

Для анализа требуется кровь из кубитальной вены, которую лучше брать натощак рано утром.

Для получения точных результатов необходимо следовать таким правилам:

за день перед тем, как сдавать анализ, не рекомендуется потреблять жареных, жирных, копченых, сильно приправленных специями блюд;
промежуток времени, который должен быть между забором из вены крови и последним приемом пищи, — не меньше восьми часов;
перед забором крови желательно не употреблять алкогольные напитки за 3 суток;
в день сдачи анализа следует отказаться от курения и употребления лекарственных препаратов;
за сутки до сдачи анализа следует воздержаться от физических нагрузок.

При лечении уже наличествующего рака железы желательно 2-3 раза за год проходить сдачу анализа на онкомаркеры.

Видео по теме:

Источник