Белковые смеси для больных поджелудочной железы

Протеин, который считается необходимым белком для человеческого организма, рекомендуется пить людям, стремящимся за короткий срок набрать мышечную массу. Однако в его употреблении есть ограничения — это индивидуальная непереносимость или наличие отклонений в здоровье. При приеме протеина надо соблюдать особую осторожность, тем более, при наличии в анамнезе хронического панкреатита.

Протеин при панкреатите

Чрезмерное увлечение употреблением протеинов может отрицательно повлиять на здоровье поджелудочной железы

Особенности употребления протеинов

При панкреатите важно соблюдать рекомендации лечащего врача, касающиеся медикаментозного лечения и нормализации питания. Можно регулярно принимать лекарственные препараты, но без диеты избавиться от болезненных проявлений патологии нельзя. При остром течении панкреатита специалисты запрещают принимать протеин – ежедневный рацион строго ограничен, а после приступа любая еда может нанести серьезный вред.

Спортсменам при хронической форме патологии поджелудочной можно пить протеин, но под строгим наблюдением врача и в определенные часы.

Положительное воздействие этого белка на организм объясняется его легкой усвояемостью. Правильное дробное питание без нарушений диеты даст спортсменам желаемый результат – красивую форму тела без ухудшения состояния здоровья. Важно соблюдать пропорции, которые согласовываются с лечащим врачом, так как превышение суточной нормы может вызвать негативные последствия, в частности, перегрузку органов пищеварения. При этом мышечной массы не прибавится, а человек будет мучиться от болей в области живота.

Если у больного нет непереносимости белка, а болезнь находится в стадии устойчивой ремиссии, то протеин можно пить по установленному графику. Из основных противопоказаний выделяют:

патологии печени;

Заболевания печени

При врожденных и инфекционных заболеваниях печени, гепатитах, циррозе пить протеин строго противопоказано

повышенная чувствительность к белкам вообще и протеину, в частности;
отклонения в работе почек.

Людям, активно занимающимся спортом, при панкреатите необходимо внимательно относиться к своему самочувствию, а также следить за массой тела. Только правильное питание и своевременное лечение помогут быстро вернуться в форму.

Употребление протеинов при хроническом панкреатите

При панкреатите самое главное правило – питаться часто, но небольшими порциями (около 6 раз в день). Меню в большей степени должно состоять из белковых продуктов, при этом прием жиров и углеводов нужно ограничивать. Протеин и другие белки в умеренных количествах при хроническом панкреатите способствуют уменьшению воспалительного процесса, заживлению слизистых.

Стоит учесть, что питание на стадии стойкой ремиссии и при остром течении заболевания сильно отличается, поэтому протеин во втором случае строго запрещен.

Протеиновый коктейль

Протеиновые коктейли — неплохая альтернатива чистому протеину, применение которого может быть противопоказано в каких-то случаях

Специалисты рекомендуют пить протеиновые коктейли, в которых не так много белка, как в чистом порошке. Можно делать такие коктейли в домашних условиях, а можно покупать готовые смеси. Идеальный вариант – изоляты и гидроизоляты (сыворотка с высокой скоростью абсорбции). При панкреатите лучше всего разводить протеин не в молоке или соках, а в обычной очищенной воде. Отличный источник белка, который рекомендуется употреблять пациентам перед сном, – казеин или творог. В одной стандартной упаковке продукта содержится около 35 гр белка. В протеиновых коктейлях количество белка на 100 гр или одну мерную ложку обычно указано на упаковке.

Советы специалистов по приему протеина при панкреатите

Суточная норма употребляемых питательных веществ при хронической форме панкреатита следующая:

350 гр углеводов, из них 40 гр должно приходиться на легкоусвояемые.
90 гр жиров, 30 гр – растительного происхождения.
120 гр белков, 50 гр из них – животного происхождения.

Спортивное питание

Злоупотребление спортивным питанием может иметь негативные последствия для больных панкреатитом

Стоит обратить внимание, что протеин можно пить при воспалении поджелудочной, но злоупотреблять спортивным питанием не нужно. Обязательное условие – прием в строго определенных дозах и с перерывами. Средняя калорийность для больного в день (вместе с продуктами, принимаемыми в пищу) – не больше 2 700 ккал.

Особое внимание нужно уделить употреблению натуральных белков. Много их содержится в мясе, молочных продуктах, грибах. Однако последние требуют осторожности в приеме. В них много аминокислоты, высоко содержание белка, и практически отсутствуют углеводы и жиры. На первый взгляд – это идеальный продукт для тех, кто страдает патологией поджелудочной железы.

Тем не менее, врачи запрещают включать грибы в ежедневный рацион при любой форме панкреатита из-за содержания в них большого количества хитина, нагружающего пищеварительный тракт и отрицательно влияющего на работу железы и желудка. Возможно возникновение такие неприятных явлений, как спазмы, метеоризм и сильная тяжесть. Поэтому протеин, содержащийся в грибах, при панкреатите опасен.

Белые грибы

Несмотря на высокое содержание белка и других полезных веществ, употреблять в пищу грибы пациентам с панкреатитом противопоказано

Каждый больной должен помнить о следующих основных правилах диеты:

не переедать;
есть часто, но небольшими порциями;
протеин употреблять можно, но только в разрешенных количествах;
объем пищи должен составлять в сутки вместе с выпитой жидкостью не более 2,5 л.

Соблюдение всех рекомендаций поможет повысить результативность проводимой терапии и значительно улучшить самочувствие.

Аминокислоты при воспалении поджелудочной железы

Аминокислоты являются важной составляющей для устранения проявлений панкреатита и восстановления работы пищеварительной системы. Однако это возможно лишь при нормализации состояния больного, на стадии ремиссии.

Определенные аминокислоты, которые включаются в ежедневный рацион по совету специалиста, способны оказать благотворное воздействие на ослабленный организм, повлиять на скорость выздоровления и ослабление дискомфортных ощущений.

Яйца куриные

Аминокислоты в достаточном количестве содержатся в куриных яйцах

Различные биодобавки и продукты с высоким содержанием аминокислот разрешается добавлять в меню больного при хроническом течении заболевания в рамках лечебной программы в послеоперационный период, для профилактики панкреатита и других патологий, связанных с отклонениями в работе поджелудочной железы. Добавки на основе аминокислот подбираются лечащим врачом после подробного изучения состояния больного, его истории болезни и только в случае критической нехватки их в организме.

В ограниченном количестве можно включать в рацион природный источник аминокислоты – куриные яйца (исключительно вареные!). Этот продукт не оказывает существенной нагрузки на органы пищеварения и содержит достаточное количество полезных веществ.

Из видео вы узнаете — как приготовить протеиновый коктейль из творога:

Источник

Особенности спортивного питания при панкреатите: прием протеина и коктейлей Любой профессиональный спортсмен для достижения хороших результатов в каком-либо виде спорта ответственно подходит к своему питанию: консультируется со спортивным врачом, соблюдает специальную диету. Но при диагностировании каких-либо заболеваний поджелудочной железы привычный рацион приходится менять. Спортивное питание при панкреатите имеет свои особенности. Рацион составляется специалистом, учитываются все сопутствующие патологии, аллергические реакции и другие важные моменты.

Совместим ли бодибилдинг и воспаление поджелудочной железы?

При развитии острого панкреатита или обострении хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе главные принципы лечения – «холод, голод и покой». Это означает, что больной, помимо приема лекарств для уменьшения симптоматики воспаления, должен соблюдать постельный режим, ничего не есть и избегать теплового воздействия на область живота и весь организм в целом. Мужчина держит тарелку с салатом

Бодибилдинг – это вид спорта, связанный с наращиванием общей мышечной массы, увеличением объема и улучшением рельефа мускулатуры тела. Основные принципы такого спорта – это увеличение количества протеина в рационе и регулярные интенсивные физические нагрузки на все группы мышц. Упражнения, которые выполняют бодибилдеры, вызывают некоторые негативные эффекты на организм:

учащение сердцебиения, повышение артериального давления,
увеличение внутричерепного давления,
повышение нагрузки на эндокринную часть поджелудочной железы: при физических нагрузках требуется больше инсулина для перевода глюкозы из крови в гликоген, необходимый для роста мышц,
значительное повышение внутрибрюшного давления.

Последнее – самое опасное влияние на организм при панкреатите, так как при повышении внутрибрюшного давления возрастает давление на поджелудочную железу и ее протоки. Это вызывает застойные явления в железе, нарушение оттока ее секрета в двенадцатиперстную кишку и такое опасное состояние, как острое воспаление и аутолиз (разрушение собственными ферментами) тканей железы.

Таким образом, бодибилдинг и панкреатит в острой фазе – абсолютно несовместимы.

Сдавать кровь из пальца При достижении длительной устойчивой ремиссии заболевания в некоторых случаях врач может разрешить возобновить занятия этим тяжелым спортом, но нагрузки все равно придется уменьшить. Кроме того, регулярно нужно будет сдавать специальные анализы крови и проходить ультразвуковое исследование поджелудочной железы и других органов брюшной полости.

Особенности питания при занятиях спортом

Спортивное питание для спортсменов-бодибилдеров подразумевает соблюдение нескольких правил:

Употребление протеиновых коктейлей, содержащих белки, аминокислоты и другие вещества, способствующие росту мышечных волокон, увеличению мышечной массы, так как мышечная ткань состоит из белка.

Для того чтобы было достаточно энергии для занятий спортом, особенно при высокоинтенсивных тренировках, включающих силовые нагрузки, подъем тяжестей, перед началом тренировки рекомендуются углеводистые продукты.

Для нормализации обмена веществ, ускорения анаболических процессов (лежащих в основе увеличения мышечной массы) необходимо повышенное поступление в организм витаминов и минералов. С пищей такое количество получить достаточно сложно, поэтому профессиональные спортсмены зачастую вынуждены принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.

Комплексы спортивного питания для больного

Спортивное питание больного панкреатитом человека имеет свои особенности:

Исключается или сводится к минимуму употребление легких углеводов, так как они оказывают большую нагрузку на поджелудочную железу. Для усвоения глюкозы и перевода ее в гликоген мышц требуется повышенная выработка инсулина эндокринными тканями железы, а при ее воспалении эта функция нарушается. Полезнее для больного панкреатитом употреблять сложные углеводы, содержащиеся в злаках, овощах и некоторых фруктах. Фрукты

Из белковых продуктов рекомендуются белки животного происхождения, которые легко усваиваются и являются материалом для образования новых мышечных волокон.

Разрешается употреблять некоторые порошковые коктейли с высоким содержанием аминокислот, приобретенные в специализированных магазинах спортивного питания. Обязательно нужно обращать внимание на состав продукта: в нем не должно содержаться ароматизаторов, консервантов, любых ненатуральных ингредиентов, оказывающих нагрузку на поджелудочную железу и весь организм в целом. Перед тем как пить подобные протеиновые коктейли (казеиновые, сывороточные или соевые), обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Эти коктейли категорически запрещены при обострении панкреатита, любом нарушении пищеварения.

Ограничивается употребление жира.

Протеиновые высококалорийные коктейли

Для больного панкреатитом употребление высококалорийных коктейлей разрешено исключительно после достижения устойчивой длительной ремиссии. Врач разрешает использовать для спортивного питания коктейли, если пациента не беспокоят жалобы на боли в животе, нет тошноты, рвоты, нарушений стула.

Кроме того, для разрешения протеина при панкреатите должны быть в пределах нормы показатели общего, биохимического анализа крови, копрограммы. При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости не должно быть признаков воспалительных изменений поджелудочной железы, ее протоков, в норме должен быть желчный пузырь, желчевыводящие протоки. А также не должны выявляться ультразвуковые симптомы застоя желчи, панкреатического сока, признаки желчнокаменной болезни.

Рецепты разрешенных коктейлей

Для того чтобы быть уверенным в натуральном, полезном составе протеинового коктейля, лучше приготовить его самостоятельно дома из качественных продуктов, предварительно посоветовавшись с врачом. Сделать полезный, насыщенный белками, витаминами и минералами напиток можно по простым рецептам:

Разварить овсяные хлопья (полстакана), смешать их с измельченным бананом, добавить полстакана обезжиренного творога и залить все это половиной литра молочной сыворотки. Полученную смесь взбить блендером до однородной массы.

Смешать нежирный йогурт домашнего приготовления с запеченным предварительно яблоком и максимально проваренной гречкой. Консистенция такого коктейля должна быть однородной: смесь для этого взбивают блендером.

Что означает нутриционная поддержка?

схема нутритивной поддержки
Нутриционная поддержка представляет собой обеспечение поступления в организм питательных веществ и полезных элементов путем приема/введения специальных смесей в случаях, когда больной не может удовлетворить питательные потребности организма обычной едой.

В средствах информации ее еще могут называть клиническим, искусственным питанием, нутритивной поддержкой.

Существует два вида нутриционной поддержки:

Парентральная – питательные вещества вводят внутривенно.
Энтеральная – смеси принимаются через ротовую полость или вводятся в желудок/кишечник при помощи зонда, наложенную на желудочно-кишечную область стому.

Показанием для использования данной поддержки является питательная недостаточность, когда человек вследствие критического, послеоперационного состояния, серьезной патологии не имеет возможности восполнять питательные нужды обычным способом и привычной едой.

К критериям такой недостаточности относятся следующие показатели:

индекс массы тела: девятнадцать и меньше;
дефицит массы: десять процентов;
количество общего белка – меньше 60 г/л;
количество альбумина – меньше 35 г/л;
лимфоциты – меньше 1800 в мм3 крови.

В зависимости от тяжести недуга, возможности пациента употреблять пищу и способностей организма ее усваивать в полном объеме, нутриционное питание может быть полным, неполным и дополнительным.

В каких случаях необходима питательная поддержка организма?

энтеральное питание в больнице
Нарушение питания приводит к ослаблению иммунитета, развитию инфекций, ухудшению вентиляционных возможностей, ослаблению дыхательных мышц, нарушению работоспособности всех органов и систем. В результате значительно повышается риск смерти больного.

Нутритивная поддержка дает возможность поддерживать жизнедеятельность пациента, функционирование его внутренних органов в критических состояниях или при тяжелых заболеваниях, помогает предотвратить осложнение болезней и летальный исход вследствие недостаточности питательных веществ, предупредить развитие инфекций, сократить послеоперационную летальность, поддерживать иммунитет.

Таким образом, нутриционная поддержка может осуществляться в следующих случаях:

Белково-энергетическая недостаточность и невозможность ее восполнить обычным питанием.
Критические состояния.
Онкозаболевания.
Проведение радиотерапии.
Тяжелое нарушение процессов переваривания и усваивания пищи при заболеваниях органов ЖКТ (например, панкреатит, перитонит, энтероколит, обструктивное поражение пищевода), синдром патологии всасывания питательных веществ стенками кишечника.
Интенсивная потеря массы тела даже при калорийном питании у больных туберкулезом, муковисцидозом, анорексией, СПИДом, ВИЧ-инфицированных.
Интенсивная потеря массы тела у детей неизвестной этимологии либо в случае поражения болезнью.
Нарушение пищеварительных, обменных процессов при заболеваниях инфекционного характера.
Невозможность употреблять пищу естественным путем через рот.
Затяжной стоматит, нарушение жевательных функций, которые приводят к потере веса.
Тяжелые ожоги, травмы, отравления.
Необходимость восстановления организма в послеоперационный период (это могут быть операции разного характера, не только на органах ЖКТ), в том числе при наличии осложнений.
Тяжелые черепно-мозговые травмы и травматические поражение лица, сопровождающиеся потерей сознания.
Некоторые виды психических болезней, нервных расстройств (например, нервная анорексия, нервная булимия, тяжелое депрессивное состояние, фобии, патология Паркинсона).

Противопоказания для искусственного питания

Искусственное питание не применяется, если нарушения в питании не большие и человек может обеспечить потребности в полезных веществах естественным путем обычной пищей.

Энтеральное питание не применяется при:

Непереносимости смеси.
Электролитных нарушениях.
Недостаточности кровообращения.
Острой недостаточности почек и печени.
Тромбоэмолии.
Потере веса при прогрессирующем поражении раком, устойчивым к проводимой терапии.
Быстро прогрессирующем раке, который хорошо поддается терапии.
Непрекращающаяся рвота.
В большинстве случаев осуществления химиотерапии.
Развитии шока.
Превышении уровня сывороточного лактата 3-4 ммоль на литр.
Гипоксии, когда рО меньше 50 мм.рт.ст.
Ацидозе, когда уровень кислотности меньше 7,2 ед., а рО больше 80 мм.рт.ст.
Тяжелых осложнениях после операции.
Тяжелых травмах и гнойно-септических процессах.
Кишечной непроходимости.
Патологии всасывательных процессов в кишечнике.
Кровотечении в желудке либо кишечнике.

В этих случаях используется парентеральное питание (внутривенное). Следует отметить, что абсолютных противопоказаний для парентерального питания не существует, так как для жизнедеятельности организм нуждается в питательных веществах. Единственным относительным противопоказанием такой поддержки может быть процесс проведения операции.

Алгоритм энтеральной терапии при панкреатите

Алгоритм энтеральной терапии при панкреатите
Если у больного легкая форма острого панкреатита, первые 2 дня показан полный голод. После купирования острого воспалительного процесса разрешается употребление негазированной щелочной минеральной воды и полимерных изонитрогенных изокалорических смесей (Нутриэн, Джевити-1, Нутризон):

В первые сутки употребляется по 100 мл состава шесть раз в день.
На вторые сутки — по 150 мл состава шесть раз в день.
На четвертые-пятые сутки при положительной реакции организма на смеси осуществляется переход на щадящий рацион питания.

При тяжелом остром панкреатите обычно устанавливают назогастральный и эндоскопически назоинтестинальный зонды. Последний устанавливают для уменьшения давления на стенки верхнего отдела кишечника, выведения токсической жидкости и осуществления энтеральной терапии для профилактики непроходимости кишечника. После изъятия эндоскопа проверяется правильное месторасположение зонда (сбоку от трейтцевой связки на 30-40 см).

Энтеральное питание при панкреатите осуществляется согласно следующему алгоритму:

Внутрикишечное капельное введение через назоинтестинальный зонд приготовленного цитопротективного раствора (один пакетик Регидрона, разведенного в одном литре воды и с добавлением 1 грамма аскорбиновой кислоты и 10 мл цитофлавина) либо смеси Интестамин с электролитами, антиоксидантами и глутамином.
Спустя два часа проверяют наличие остатков введенного раствора (если количество остатков больше 100 мл – цитопротективный раствор вводится в прежнем количестве и часовом режиме, если объем меньше 100 мл — инфузионный объем увеличивают на половину и контролируют остатки каждые три часа).
На вторые сутки параллельно с введением цитопротективного раствора капельно начинают вводить энтеральное питание (до 300 миллилитров в день). Это должен быть изокалорический двадцатипроцентный раствор олигомерной смеси (например, Пептамен, Нутризон Пептисорб), скорость введения – 60 миллилитров в час.
Если смесь переносится хорошо, на следующий день ее объем увеличивается вдвое, скорость введения сохраняется прежней. Если питание переносится плохо, вздувается живот, чувствуются боли — скорость введения веществ замедляется в два раза. Если признаки расстройства органов ЖКТ сохраняются — на полдня или день нужно отменить введение смесей и вводить только глюкозный электролитный раствор и энтеропротекторы.
Параллельно с питанием в первые дни через каждые три часа обязательно вводятся энтеросорбенты (Смекта, Полисорб), и четыре раза в день пробиотики (Хилак Форте по 2 мл на прием).
Если больной хорошо переносит олигомерные смеси, на третий день половину объема питания можно заменить полимерными изонитрогенными изокалорическими составами.
На 5 сутки можно принимать олигомерные смеси в большем количестве или переходить на полимерные гиперкалорические гипернитрогенные смеси (Нутризон энергия, Джевити 1,5, Нутрикомп энергия). Лучше всего, если это будут энтеральные смеси с растворимой клетчаткой, имеющие бифидо-, лактогенный, трофический, энтеросорбирующий эффект.
На пятый-шестой день питания больному нужно обеспечивать 25 ккал, а также 1 грамм белков на килограмм массы тела в день.
Если на десятый день терапии сохраняется гипергликемия, нужно использовать диабетические полимерные составы.

Когда симптомы острого панкреатита будут купированы, после специального водного теста допускается постепенные переход на питание через назогастральный зонд.

Применяемые смеси

сухие энтеральные смеси
Энтеральные смеси при панкреатите вводятся после купирования острой амилаземии. Как правило, это 2-3 день поступления больного в стационар. Их вводят согласно определенной последовательности.

На третьи сутки вводятся олигомерные изонитрогенные изокалорические смеси. На четвертый день вводятся полимерные изонитрогенные изокалорические смеси. На пятый день можно употреблять увеличенное количество полимерных изонитрогенных изокалорических смесей или перейти на полимерное гиперкалорическое гипернитрогенное питание.

Вид	Название	Белки	Углеводы	Жиры	Калории на 1 мл.	Возраст	Цена
Олигомерные (полуэлементные, практически полностью всасываются)	Пептамен Энтрал 400 г)	5	12,7	3,7	1,25	с 1 года	760 руб.
	Нутризон Пептисорб (500 г)	4	17,6	1,7	1	с 1 года (детям 1-3 лет только как доп. питание)	1 058 руб.
	Нутриэн Элементаль (500 г)	4, 1	13,7	3,2	1	с 3 лет	974 руб.
Полимерные изонитрогенные изокалорические (полноэлементные, малокалорийные составы с небольшим количеством белков)	Нутризон	4	12,3	3,9	1,25	с 1 года	435 руб. за 1 литр
	Нутриэн Стандарт 350 г	4,3	12,2	3,8	0,5-2 ккал	с 3 лет	520 руб.
	Нутрикомп Стандарт 500 мл	3,8	13,7	3,8	1	с 1 года	245 руб.
	Фрезубин Оригинал 500 мл	3,8	13,8	3,4	1	с 1 года	231 руб.
Полимерные гипернитрогенные гиперкалорические (полноэлементные составы, насыщенные белками и с большей калорийностью)	Джевити 1,5 (содержит пищевые волокна — 12 г/л и фруктоолигосахариды 10 г/л)	6,38	20,1	4,9	1,5	с 2 лет	от 600 руб. за 1л.
	Нутридринк	6	18,4	5,8	1,5	с 3 лет	202 руб. за 200 мл
	Нутризон Энергия	6	18,3	5,8	1,5	с 1 года	610 руб. за 1 литр
	Нутрикомп Энергия (содержит пищевые волокна)	7,5	18,8	5	1,5	с 1 года	313 руб. за 0, 5 л.

Количество белков, жиров и углеводов, представленное в таблице, рассчитано на 100 мл продукта.

Смеси также обогащены минеральными элементами (кальцием, фосфором, калием, магнием, натрием, железом, марганцем, йодом и т.д.), витаминами А, Д, Е, К, В, РР. Некоторые из полимерных составов содержат пищевые волокна. Детям в возрасте от 1 до 6-10 лет составы необходимо давать с осторожностью, под наблюдением врача.

При воспалении тканей и протоков поджелудочной железы чаще всего применяют состав от Нутридринк. При панкреатите принимать его не только полезно, но и вкусно. В продаже есть смеси с большим выбором разного вкуса: банан, ваниль, кофе, клубника. Это один из полимерных составов, который обладает приятными вкусовыми качествами, качественным, легкоусвояемым белком, оптимальным соотношением жирных кислот.

Также можно найти Нутрикомп с привкусом ванили. Большинство остальных составов обладают нейтральным вкусом.

Загрузка…