Белый язык поджелудочной железы

Изменение структуры языка, появление налета, специфического привкуса во рту и запаха – это симптомы патологического процесса в организме. В качестве ключевого индикатора, который помогает определить состояние поджелудочной железы – это цвет языка при панкреатите.

Появление специфического привкуса во рту свидетельствует о нарушении работы пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта и ПЖ. Пациенты жалуются на сладость, горечь и кислоту во рту.

У здорового человека цвет языка – естественно розовый. Это говорит о правильно работающих органах пищеварительного тракта. Появление белого, желтого, зеленого, серого или вовсе черного и налета требует медицинского вмешательства.

Рассмотрим, почему появляется белый либо желтый налет на языке при панкреатите, и как избавиться от специфического симптома?

Налет на языке при воспалении поджелудочной железы

Язык человека предстает уникальным органом, его поверхность покрыта множеством мельчайших сосочков. Каждый сосочек имеет свой размер и форму. Между ними всегда остаются элементы продуктов питания, которые потребляются человеком.

Остатки пищи – своеобразная питательная среда для микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости человека. Именно они и являются источником образования налета и изменения цвета языка.

При нормально работающей системе пищеварения, должном уходе за зубами и языком, концентрация микробов минимальная, норма не превышается. Если и появляется налет, то он прозрачного цвета и это нормально.

При сбоях в организме структура налета изменяется. Характер оного определяется следующими критериями:

Уровень толщины. Тонкий налет говорит о начальном этапе аномального процесса в организме. Если формируется толстый поверхностный слой, не позволяющий увидеть язык, это говорит о серьезной стадии болезни, которая обладает хроническим течением.
Цвет языка значительно отличается. При патологиях поджелудочной железы орган может обложить белым, желтым, желтоватым, серым и черным налетом. Чем темнее его окраска, тем сильнее воспалительный процесс. Белый налет – начальный этап, легкая форма панкреатита.
Дифференцируют структуру. Бывает сухая, творожистая, влажная, жирная.
Место локализации. Иногда налет носит диффузный характер, когда полностью покрывается весь язык. В некоторых картинах у пациентов проявляются исключительно пятна белого либо желтого цвета на поверхности языка.

Естественный налет на языке у здорового человека также может видоизменяться, что обусловлено сезоном года.

Например, летом он более плотный, а осенью подсыхает и практически незаметен. В зимнее время у человека налет слегка желтоватый.

Бело-желтый язык как симптом панкреатита

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Цвет языка при панкреатите: фото налета Язык при панкреатите часто покрывается белесым или желтым налетом. Нитевидные сосочки, присутствующие на поверхности органа, увеличиваются в своем размере. Иногда наблюдается очаговое слущивание клеток эпителия в области спинки языка.

При острой фазе патологического процесса языке покрывается желтоватым налетом, обычно он сухой, присутствует выраженная сухость в ротовой полости. Одновременно с этим нарушается вкусовое восприятие, чаще снижается, больной не может отличать вкус различной пищи.

Наряду с этим симптомом присутствует другой – после приема пищи возникает резкая боль в области левого подреберья. Буквально через час проявляется рвота, понос, общее ухудшение самочувствия.

Если посмотреть на фото языка при панкреатите хронической формы, то можно увидеть белесый налет. Он тяжело снимается, например, с помощью зубной щетки. Если же его снять, то под ним обнаруживается покраснение языка, в некоторых картинах присутствует небольшая кровоточивость вследствие травмирования.

Появление налета при хроническом панкреатите развивается вследствие кандидоза ротовой полости, сбоя обменных процессов, прогрессирования гиповитаминоза.

Желтый цвет языка может свидетельствовать о других болезнях наряду с панкреатитом:

Возникновение гепатита.
Нарушение функциональности печени.
Желчекаменная болезнь.
Холецистит (воспаление желчного пузыря).

Когда желтый или белый налет на языке сохраняется в течение 5-7 дней, присутствуют другие симптоматические проявления, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Специфический привкус во рту при панкреатите

еприятный или необычный привкус в ротовой полости на фоне воспаления поджелудочной железы – это распространенный симптом хронического заболевания. Привкус бывает сладкий, горький, соленый, металлический, кислый и пр.

Цвет языка при панкреатите: фото налета Субъективные ощущения пациента обусловлены общим самочувствием, сопутствующими заболеваниями, стадией панкреатита и другими факторами. Нередко запах изо рта связывают с нарушением работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, с зубными проблемами.

Вместе с выявлением специфического привкуса всегда просматривается сухость в ротовой полости. Этот симптом возникает по следующим причинам:

Сильный стресс, невроз, перенапряжение, болевой шок. На фон этих обстоятельств в большом количестве продуцируются такие гормоны как адреналин и кортизол, что и приводит к сухости слизистой оболочки.
Дефицит инсулина в организме – основного помощника для утилизации сахара, также провоцирует сухость во рту. В дополнение присоединяется постоянная жажда, увеличивается удельный вес мочи в сутки.
Для хронической формы панкреатита характерны частые нарушения пищеварения, проявляющиеся диарейным синдромом. При постоянном поносе происходит обезвоживание организма, выводится жидкость, соли, минералы и др. вещества.
Многократная рвота из-за токсичных веществ, которые попадают в кровь в большом количестве при воспалительных процессах, провоцирует изменение вкуса и налет на языке.

При вялотекущем заболевании неприятный привкус во рту может появляться из-за неправильной диеты, поскольку многие продукты не могут нормально переработаться, так как не хватает определенных ферментов. Виды привкуса во рту у пациентов:

Сладость при воспалении поджелудочной железы появляется из-за дефицита гормона инсулин. В слюну и в кровь поступает большое количество глюкозы, но она не может усвоиться, поэтому выявляется сладкий привкус.
На языке человека присутствуют различные микроорганизмы, для которых глюкоза является питательной средой. Они воздействуют на сахар с помощью определенных ферментов, в результате вырабатывается молочная кислота, дающая кислый вкус.
Кислый вкус также связывают с рефлюксным заболеванием, когда содержимое желудка, расщепляющееся под влиянием кислоты, закидывается обратно в пищевод и глотку.
Горечь проявляется в тех картинах, когда хронический панкреатит сопровождает желчекаменная болезнь. Выявляется заброс желчи в кишечник либо желудок. Это явление встречается в 20% картин от всех случаев заболеваемости.

Сладкий либо горький привкус во рту не только снижает качество жизни больного человека, но и приводит к проблемам с зубами, развивается кариес.

Специальные лосьоны для ротовой полости и мятные пасты не помогают избавиться от неприятного вкуса и запаха изо рта.

Как избавиться от налета на языке?

Цвет языка при панкреатите: фото налета Убрать налет на языке помогает правильное и сбалансированное питание, лечение основного и сопутствующих заболеваний. Изменение цвета языка – не самостоятельная патология, поэтому требуется упорная терапия панкреатита.

Пациентам рекомендуется придерживаться диеты №5п. Если клиническая картина осложнена воспалительными процессами в желчных путях, то назначают диету номер 5а. Когда присутствуют патологии желудочно-кишечного тракта – стол 1.

Только придерживаясь правильного питания и соблюдая все рекомендации доктора, пациент может избавиться от налета во рту, неприятного запаха и вкуса. Принципы питания при хроническом или реактивном панкреатите заключаются в следующих пунктах:

Дробное питание. В день 3 полноценных приема пищи + несколько перекусов.
Нельзя переедать.
Вся еда должна быть в протертом виде, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Не рекомендуется во время приема пищи пить жидкость.
Всегда кушать медленно, тщательно пережевывая еду.
Едят только теплую пищу, нельзя потреблять горячие или сильно холодные блюда.

После каждого приема пищи рекомендуется пользоваться специальными растворами, которые очищают ротовую полость. Нельзя часто чистить зубы, поскольку это разрушает эмаль. Больной должен с профилактической целью посещать стоматолога раз в 6-12 месяцев.

Поджелудочная железа остро нуждается в «отдыхе», поэтому из меню исключают такие продукты:

Спиртные напитки, наваристые и жирные бульоны.
Жирная свинина, сало, утка, баранина, любые субпродукты.
Копчености, колбасные изделия.
Консервированная и маринованная еда.
Острые соусы, пряности, майонез.
Чеснок, лук, редька, редис, щавель, грибы.
Сладкое – конфеты, шоколад, мороженое, сдобная выпечка и пр.

Практика показывает, что соблюдение рекомендованной диеты 5 при панкреатите позволяет вернуть естественный вид языку, избавиться от патологического налета и специфического привкуса. Если у пациента часто проявляется сладость во рту, необходимо сдать кровь на сахар – существует высокая вероятность развития сахарного диабета.

Подробно о симптоматике панкреатита расскажут эксперты в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Испокон веков по внешнему состоянию языка опытные врачи диагностировали развитие многих патологических процессов в организме пациента. Изменение структуры языка является первоначальным сигналом патологии, появляющимся перед развитием ярких симптоматических признаков прогрессирующего заболевания и образования болезненных ощущений в зоне поражения. В качестве основного индикатора, определяющего состояние поджелудочной железы, является налет на языке при панкреатите. В представленной статье разберемся подробнее с тем, что способствует образованию белого налета на поверхности языка, как образуется при развитии панкреатической патологии, а также каким бывает налет на языке у пациентов детского возраста.

Что вызывает налет на языке

Согласно мнениям большинства ведущих медицинских специалистов гастроэнтерологического профиля, здоровое состояние языка имеет приятный розовый цвет, указывает в первую очередь на правильно работающую систему органов пищеварительного тракта.

Язык является уникальным органом человека, покрытым огромным количеством различных сосочков, имеющих различные формы и размеры и между которыми практически всегда застревают элементы пищевых продуктов, употребляемых человеком во время трапез. Эти остатки еды являются своеобразной питательной средой для микроорганизмов, которые обитают в полости рта. Именно этими микроорганизмами и вызывается образование налета на поверхности языка. При нормальной функциональности пищеварительной системы органов и должном уходе за полостью рта, концентрация бактерий не превышает нормы и появляющийся налет на языке является полупрозрачным и здоровым. При образовании какого-либо сбоя в работоспособности организма, структура налета также изменяется.

проекция органов на языке

Фото: проекция различных органов на языке

Важно отметить, что нормальный естественный налет на языке также может меняться в зависимости от сезона. Так, например, в летнее время года он приобретает более плотный характер, а к осени начинает подсыхать и его практически не видно. В зимний период он может обладать слегка желтоватым оттенком.

Характер налета и диагностика развивающейся патологии определяется в зависимости от показателей следующих критерий:

Уровень толщины. Тонкий налет свидетельствует о начальной стадии развития патологического процесса, а формирование толстого поверхностного слоя на языке, при котором не видно само тело данного органа, указывает на развитие патологического заболевания, обладающего хроническим характером течения.
Цветовая гамма. Поверхность языка при больной поджелудочной железе, как и при поражении других органов пищеварения может приобретать налет от белого цвета до желтого, серого и даже черного. Чем темнее оттенок налета, тем тяжелее протекает развивающаяся патология. Белое покрытие на поверхности органа вкуса говорит о легкой форме патологии.
Также структура налета различается по форме, а именно он может быть сухой, творожистый, влажный либо жирный.
По месту локализации данный симптом может иметь диффузную форму образования, при которой покрывается все тело органа вкуса, либо локальную форму, при которой образуются различные по размерам налетные пятна на поверхности языка.

Появление симптома при заболеваниях поджелудочной железы

Язык при панкреатите покрывается белесо-желтым покрытием, причем состояние нитевидных сосочков становится увеличенным, может встречаться очаговое слущивание эпителиальных клеток в районе спинки данного органа. Грибовидные сосочки также увеличиваются в размерах. Состояние языка при остром панкреатите значительно ухудшается появлением интенсивно развивающейся сухости в полости рта.

Вкусовая чувствительность снижается, и пациент перестает различать вкус различных блюд. При всем при этом в области левого подреберья постоянно ощущается проявление приступов резкой боли.

Хронический же панкреатит отличается белым окрасом формирующегося покрытия. Формирование белого языка при панкреатите хронического характера происходит на фоне развивающейся молочницы, появляющейся при нарушенном обмене веществ и прогрессировании гиповитаминоза.

Цвет языка при панкреатите

Желтый цвет налета, обладающего плотной интенсивно выраженной структурой, говорит о том, что в области поджелудочной железы прогрессирует острый процесс воспаления, либо о развитии гепатита, нарушения функционирования печени, развитии холецистита, или же об образовании желчекаменной патологии в полости желчевыводящих протоков. В том случае, если данные симптоматические нарушения структуры органа вкуса не проходят в течение 4-5 дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если к образованию желтого налета на поверхности органа вкусовых рецепторов присоединяются такие симптоматические признаки, как отрыжка, чувство изжоги и жжения, а также метеоризм и тошнота, то это говорит о развитии панкреатического заболевания, требующего своевременного проведения терапевтического лечения, заключающегося в корректировке образа жизни, соблюдении диеты и применении определенной группы медикаментозных препаратов.

Если у пациента диагностируется полностью белый налет в области основания рассматриваемого органа, то это может говорить о развитии воспаления в полости тонкого либо толстого отдела кишечника, что сопровождается постоянным чувством тошноты и запором.

Налет на языке у детей

В детском возрасте язык может выглядеть тоже не совсем здоровым. При образовании плотного белесого налета, тяжело удаляющегося с поверхности органа и не исчезающего после проведения гигиенических процедур, стоит задуматься о состоянии здоровья пищеварительной системы ребенка. Такое явление может стать сигналом о развитии таких патологий, как:

гастрит;
дисбактериоз;
панкреатит;
энтерит.

проверка здоровья у ребенка

Данные патологии нередко становятся причиной появления неприятного запаха из ротовой полости. Более того, дети могут жаловаться на такие симптомы, как:

вздутый живот;
потеря аппетита;
болезненность, которая может обложить всю эпигастральную зону и отдавать в район поясницы;
нарушения стула.

Для того чтобы устранить подобные проблемы, необходимо своевременно провести полную диагностику всей системы пищеварения ребенка, выявить разновидность патологического процесса и пройти необходимый курс лечения.

Желтое образование на поверхности языка у ребенка также свидетельствует о развитии патологического процесса в полости желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Серый оттенок налета говорит о прогрессировании заболевания инфекционного характера.

В любом случае, у детей в норме поверхность языка не должна быть покрыта каким либо налетом, а при его образовании необходимо в неотложном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения полной диагностики и разработки наиболее подходящей схемы лечения для малыша. Запускать развитие патологических нарушений в системе органов пищеварения не следует, так как это может обернуться необратимыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Список литературы

Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.

Источник

фото 1 По внешнему виду языка опытные врачи могут диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме человека.

Изменение структуры данного органа – это первый сигнал наличия того или иного заболевания.

Проблемы в поджелудочной железе тоже способствуют появлению налета на языке.

Более того, такие отложения являются основным индикатором, определяющим общее состояние данного органа.

Цвет языка у здорового человека

Имейте в виду! При отсутствии патологий язык должен иметь розовый цвет и складку, проходящую вдоль его поверхности.

Он должен быть мягкий, вкусовые сосочки хорошо выраженными, кроме того, человек не должен ощущать дискомфорт при разговоре, еде или при движении языком.

фото 2 Небольшой белый налет на поверхности считается нормой, количество налета может изменяться в соответствии с сезоном.

Тонкие отложения белого цвета могут быть проявлением местной патологии – кариес, гингивит и прочее.

Особенности налета при панкреатите

К сведению! Прежде всего надо понимать, что характер налета при панкреатите зависит от следующих показателей:

Толщина.
Тонкий налет сигнализирует о начальной стадии патологии.
Если же налет толстый, и из-за него практически не вино тело органа, это указывает на хроническое течение заболевания.
Цвет.
При заболеваниях поджелудочной железы поверхность данного органа чувств может покрываться белым, желтым, зеленым, серым или даже черным налетом.
При этом, чем темнее оттенок, тем в более тяжелой форме протекает патологи.
Белые образования свидетельствуют о легкой форме болезни.
Структура.
Налет может иметь творожистую структуру, быть сухим, влажным или жирным.
Локализация.
Отложения могут располагаться диффузно – покрывать все тело языка, либо иметь локальную форму – образуются налетные пятна.

Как правило, при панкреатите на языке образуется налет белого или желтого цвета.

Будьте в курсе! Нитевидные сосочки увеличиваются в размере, также в некоторых случаях может наблюдаться слущивание эпителия в районе спинки органа вкуса.

Белый налет появляется при остром процессе. Отложения желтого цвета свидетельствуют о хроническом.

фото 4 Более того, воспалительный процесс в поджелудочной железе нередко сопровождается холециститом и патологиями печени.

Это приводит к возникновению налета желтого цвета.

Симптомы отклонения от нормы

Сопутствующие симптомы , сопровождающие заболевания:

налет появляется на спинке языка;
бока органа вкуса имеют красный оттенок;
вкусовые сосочки увеличиваются в размере, изменяются вкусовые ощущения;
полость рта становится сухой;
появляется неприятный запах изо рта;
после очистки языка от налета, он появляется снова через непродолжительное время.

Важно! При появлениях симптомов интоксикации, а также при наличии болевых ощущений в области брюшины, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

При сильной боли необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Особенности у детей

фото 5 Острый и хронический панкреатит у детей не встречается, исключение составляют случаи врожденной патологии или наличие травмы живота.

Однако, у детей может развиться реактивный панкреатит, который провоцируется другими патологиями организма.

В этом случае поджелудочная железа здорова, и при устранении первопричины о неполадках с данным органом можно забыть.

Кроме того, налёт на языке ребенка может быть не связан с патологами органов ЖКТ, а быть причиной других болезней – ангина, острые вирусные инфекции, молочница, стоматит и прочие.

Стоит отметить! У младенцев налет на языке – это норма. Когда ребенок начнет употреблять в пищу овощи и фрукты, язык будет очищаться.

Чтобы отличить патологию от нормы, надо обратить внимание на следующие аспекты:

просвечивает ли под наслоениями розовая слизистая;
консистенция отложений;
возможность самостоятельного снятия налета;
есть ли неприятный запах изо рта ребенка;
имеются ли другие очаги поражения на поверхности слизистых;
увеличены ли регионарные узлы;
нарушено ли общее состояние ребенка.

У беременных

Помните! Язык будущей мамы – это очень важный индикатор ее состояния. Если на языке возникает налет, который легко снимается и не имеет запаха, поводов для беспокойства нет.

Срочное обращение к врачу требуется, если язык беременной женщины стал:

Синим – возможно резкое снижение уровня гемоглобина, что крайне опасно в период вынашивания ребенка.
Черным – сигнал о проблемах с органами ЖКТ, слишком большого количества шлаков, наличии хромогенной грибковой инфекции.
Коричневым – необходимо проверить работу органов пищеварения, а также исключить грибковое поражение ротовой полости.
Желтым – помимо заболеваний органов пищеварения, желтый налет на языке может иметь место при наличии паразитов, развитии инфекции дыхательных путей, при приеме антибиотиков и даже при гипервитаминозе.
Белым – если белый налет имеет творожистую структуру и неприятный запах, скорее всего это признак кандидоза.
Если же белые образования отмечаются одновременно с появлением трещин на языке, возможно присутствует риск развития гастрита.

Симптомы панкреатита

Обратите внимание! Острая форма панкреатита имеет следующую клиническую картину:

Боль, как правило, опоясывающего характера, чаще всего иррадиирует в лопатки, в реберную дугу и в левую ключицу.
Боль не купируется при помощи медикаментозных средств и не зависит от приема пищи.
Диспепсические расстройства – изжога, отрыжка, запор, диарея, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
Повышение артериального давления.
Тахикардия.
Повышение температуры при развитии гнойного процесса.
Бледность или пожелтение кожных покровов.

Справка! Клиническая картина хронического панкреатита выглядит следующим образом:

Боль в левом подреберье, которая усиливается при физической нагрузке, стрессах, нарушении диеты.
Расстройство стула – диарея, которая сменяется запором.
Это связано с недостатком ферментов, нужных для расщепления полезных веществ.
Повышение газообразования зависит от увеличения численности патогенных микроорганизмов.
Отсутствие аппетита, в результате чего отмечается снижение массы тела.
Бледность, желтушность и сухость кожных покровов, в некоторых случаях синюшность кончиков пальцев.

Как избавиться от налета?

Чтобы избавиться от налёта на языке, нужно устранить причину его появления, для этого необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит адекватную ситуации терапию.

Медикаменты

К сведению! Лекарственные препараты должен назначать только квалифицированный специалист, отталкиваясь от характера и стадии патологии.

Чаще всего лечение включает в себя препараты с содержанием ферментов поджелудочной железы.

Народные средства

фото 10 Есть много простых, но действенных способов избавления от налета на языке.

Например, полоскание полости рта раствором соды – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченной воды.

Сода обладает антисептическими свойствами и эффективно устраняет бактерии.

Кроме того, можно порекомендовать полоскать рот отварами трав – кора дуба, шалфей, мята, ромашка.

Неплохо справляется с налётом на языке настойка прополиса, но из-за того, что основной этого средства является спирт, больным с панкреатитом следует соблюдать осторожность.

Питание

Имейте в виду! Диета при панкреатите является очень важной и необходимой мерой.

Пациентам следует придерживаться диетического стола №5.

Если же имеются воспалительные процессы в желчных путях, назначается диета №5а, а если есть сопутствующие патологии ЖКТ, необходимо соблюдать диету №1.

фото 11 Принципы питания при панкреатите заключаются в следующем:

дробное питание;
во время еды необходимо пить жидкость;
пища должна подаваться больному в протертом виде, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу;
кушать надо медленно, хорошо пережевывая пищу;
употреблять нужно только теплые блюда, горячая и холодная пища под запертом;
не передать.

Знайте! После каждого приема пищу нужно очищать ротовую полость специальными растворами, а вот часто чистить зубы не рекомендуется, поскольку это может негативно отразиться на качестве эмали.

Из рациона следует исключить:

спиртные напитки;
жирные и наваристые бульоны;
субпродукты;
жирное мясо и рыбу;
колбасы и копчености;
консервы и маринады;
майонез;
острые пряности и соусы;
грибы, лук, чеснок, щавель, редьку;
сладкое и выпечку.

Каждый пациент должен согласовывать список допустимых к употреблению продуктов со своим лечащим врачом в индивидуальном порядке.

К сведению! Рацион питания может отличаться в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Выводы

Заметив на языке налет, и исключив естественные причины его появления, необходимо обратиться к врачу.
Срочное обращение за медицинской помощью требуется при наличии других признаков панкреатита.
Лекарственные средства можно принимать только по назначению врача.
При панкреатите обязательно следует придерживаться диетического питания.
Народные средства очищения отложений на языке могут быть использованы только в качестве дополнительных мер к основному лечению заболевания.
Налёт на языке пропадет после устранения основной причины, которая его спровоцировала.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете про симптомы и лечение панкреатита:

Источник