Боли в печени и поджелудочной железе
Патологии печени и поджелудочной железы имеют схожие симптомы. Еще одна особенность, что признаки заболевания проявляются не сразу, а иногда пациенты считают, что это обычное несварение желудка. Заболевания желчных путей, поджелудочной железы и печени взаимосвязаны друг с другом и считаются сопутствующими болезнями.
Это значит, что при патологии одного из указанного органа происходит изменение работы двух других. Своевременная постановка правильного диагноза не позволяет заболеванию прогрессировать и снижает риск развития осложнений. Поэтому необходимо знать какие симптомы болезни печени и поджелудочной железы и как они устраняются.
Функции печени и поджелудочной железы
Вместе с пищей в пищеварительный тракт могут проникать вещества, которые негативным образом сказываются на внутренних органах. Кроме того, и в самом организме вырабатываются токсины, например, в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий. Печень является своего рода фильтром, который очищает всю кровь от токсинов, бактерий, лишних гормонов и медиаторов, витаминов.
Если печень перестает работать, то почти сразу наступает смерть в результате отравления. Печень не только выполняет защитную функцию, она также контролирует содержание сахара в крови, является депо для хранения витаминов, микроэлементов, синтезирует гормоны и ферменты, участвует в процессе кроветворения и пищеварения.
Печень сохраняет функцию, даже если осталось 10% нормальной ткани
Поджелудочная железа продуцирует ферменты, необходимые для расщепления белков и углеводов (трипсин, химотрипсин, липазу, альфа-амилазу), а также синтезирует гормоны, нормализует белковый, жировой и углеводистый обмен.
Железа производит панкреатический сок, который содержит ферменты, необходимые для расщепления веществ и дальнейшего их всасывания в кровь. Состав сока поджелудочной железы изменяется в зависимости от поступающей пищи.
Причины развития патологии
Возникают заболевания печени и поджелудочной железы под действием следующих неблагоприятных факторов:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- несбалансированное питание;
- прием препаратов, оказывающих негативное воздействие на выделительную и пищеварительную систему;
- камни в желчном пузыре;
- атеросклероз;
- физиологические и анатомические особенности, передающиеся по наследству;
- присутствие инфекции.
Вместе с кровью в печень поступают токсины и бактерии из желудочно-кишечного тракта. Задача органа удалить из кровотока потенциально вредные или бесполезные соединения. Для этого происходят химические реакции, которые делают токсичное вещество менее ядовитым или совсем безвредным.
Например, этиловый спирт превращается в уксусную кислоту, а ацетон в мочевину. При медикаментозном лечении, употреблении большого количества алкоголя или вредных продуктов печень испытывает серьезные перегрузки, что может привести к снижению барьерной функции железы и допущение в кровоток опасных соединений.
При длительной интенсивной нагрузке печень перестает выполнять свои функции
Возможные болезни и их признаки
Наиболее частые заболевания, приводящие к дисфункции печени:
- вирусный гепатит;
- цирроз;
- гепатоз;
- стеноз;
- глистная инвазия;
- новообразования.
При нарушении работы поджелудочной железы могут возникнуть следующие заболевания:
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- новообразования.
Конечно, заболеваний печени и поджелудочной намного больше, мы указали лишь те, что встречаются чаще других. При заболевании этих желез возникает схожая симптоматика.
Часто у пациентов наблюдаются следующие признаки патологии:
- повышение температуры тела;
- рвота, тошнота, отсутствие аппетита, резкое похудение;
- нарушение пищеварения, появляется изжога, метеоризм, понос, запор (возникает в результате недостатка ферментов);
- появляется боль в левом боку под ребром. Она может быть умеренной или интенсивной, возникает периодически или же присутствует постоянно. Иногда она отдает в область лопаток или сердца;
- при пальпации больного органа боль чаще всего усиливается, врач может заметить изменение размера печени или поджелудочной;
- нарушается гормональный фон (данный симптом чаще проявляется у мужчин при «пивном» циррозе);
- наблюдается изменение цвета каловых масс, в них появляется слизь.
Клиника заболеваний печени и поджелудочной железы схожа
Указанные симптомы свидетельствуют о нарушении работы печени и поджелудочной железы, но есть и симптомы, которые говорят об определенной патологии, например изменение цвета кожи и склеры (билирубин не выводится из организма, а проникает в кровь), горечь во рту и на губах, появление зуда и сыпи (нарушена желчевыводящая функция).
Возникает отечность, изменение сердечного ритма, слабость, чрезмерная утомляемость (признак интоксикации), изменение цвета мочи (свидетельствует о воспалении печени), изменение артериального давления, на животе появился венозный рисунок («звездочки» указывают на поражение печени, возникают при циррозе), возникновение на языке налета (белого или коричневого), трещин.
При болезни печени боль возникает ноющая, отмечается в области правого подреберья, пояснице, левой лопатки. При некоторых патологиях, например, печеночной недостаточности или циррозе, болевой синдром возникает когда печень уже сильно пострадала и значительно увеличена в размере.
Поражение печени может быть диффузным или очаговым. При диффузном поражении воспален весь орган, такое характерно для гепатита, стеатоза, холангита, цирроза, язвы. Об очаговых поражениях говорят, если на органе появились новообразования.
При болезни поджелудочной железы боль, как правило, колющая, иррадиирует в поясницу, левую лопатку. Дискомфорт особенно ощущается после переедания, употребления жирной пищи, газированных или алкогольных напитков. Симптомом патологии железы является изменение цвета каловых масс, они становятся серыми.
Симптомы патологии печени
Гепатит развивается в результате воспаления печени из-за вирусной инфекции или воздействия токсинов (алкоголь, медикаменты, паразиты). Выделяют семь видов вирусных гепатитов, наиболее распространены А, В, С. Воспаление проявляется желтухой (не всегда), гипертермией, ознобом, слабостью, ломотой в теле.
На начальной стадии заболевания симптомы схожи с гриппом. При должном лечении острая форма гепатита чаще всего не оставляет каких-либо последствий. Хронический гепатит возникает самостоятельно, например, при постоянной интоксикации алкоголем, или в результате неправильного лечения острой формы.
При хроническом гепатите клетки железы заменяются на соединительную ткань.
Цирроз — это хроническое воспаление печени, при котором нормальная ткань замещается на фиброзную. Он может развиться на фоне гепатита, малярии, сифилиса, нарушения кровообращения. Симптомы заболевания: слабость, гипертермия, боль в суставах, метеоризм, астения, похудение.
Человек плохо переносит жирную пищу и алкоголь. Внешние признаки (белые ногти, скудный волосяной покров, толстые пальцы) проявляются не у всех больных. Развивается болезнь в течение 2-5 лет и при отсутствии терапии наступает летальный исход.
Хронический гепатит может перетекать в цирроз
Гепатоз характеризуется нарушением обменных процессов в клетках печени. Жировой гепатоз называют стеатозом (клетки железы накапливают жир). Этот процесс обратим при своевременном лечении.
На ранних стадиях болезнь себя не проявляет, по мере деформации клеток возникает нарушение функции органа. Пациент жалуется на боль, тошноту, слабость, снижение иммунитета, зуд, высыпание, пожелтение кожи.
Нарушают работу печени паразиты. Самые распространённые лямблии. Они проникают в железу из кишечника. Симптомы схожи с расстройством кишечника (диарея, вздутие, урчание, отсутствие аппетита). Также появляется белый налет на языке, неприятный запах изо рта, частая отрыжка, слабость, учащенный сердечный ритм.
Симптомы патологии поджелудочной железы
Если ферменты поджелудочной железы активизируется не в двенадцатиперстной кишке, а в ней самой, то говорят о развитии панкреатита. Эта болезнь появляется в результате воспаления ткани поджелудочной железы.
Возникает патология из-за несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенности. При остром течении пациент жалуется на интенсивную опоясывающую боль, рвоту, диарею, метеоризм, повышение температуры тела, усиленное потоотделение.
Если поджелудочная синтезирует недостаточное количество инсулина, то диагностируется сахарный диабет. Его симптомы разнообразны и связаны не только с пищеварением. Больной постоянно испытывает жажду и голод, ухудшается зрение, возникают проблемы с потенцией, нарушается регенерация ткани, что приводит к длительному заживлению ран.
Для подтверждения диагноза проверяется уровень глюкозы в крови.
При сахарном диабете требуется ограничить употребление сахара
Муковисцидоз — это наследственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции. Изменения ткани может быть в легких, поджелудочной железе, печени. При болезни на железах образуются участки фиброзной ткани, а в выводящих протоках нормальная ткань замещается кистозной.
Это приводит к дистрофическим изменениям, застою желчи и циррозу печени. Признаки заболевания: худоба, хроническая диарея, дыхание хрипящее, со свистом, утолщение пальцев, выпадение прямой кишки.
Лечение заболеваний печени и поджелудочной железы
Для подтверждения диагноза пациент должен пройти ряд исследований. Только после получения их результатов врач сможет определить патологию и назначить адекватное лечение. Диагностика зависит от патологии, включает в себя биохимическое исследование мочи, крови (выявляет АЛТ, АСТ, билирубин, сахар), проведение УЗИ, ренгеноскопии, при необходимости делают биопсию печени.
Чтобы устранить симптомы заболевания обязательно врачи назначают пациенту диету, которая обеспечит больному органу функциональный покой. Если болезнь достаточно сильно прогрессировала, то прописывается голодание в течение нескольких дней. В экстренных случаях больной госпитализируется.
В зависимости от проявления заболевания больной должен придерживаться строгой диеты до шести месяцев. Даже после наступления ремиссии пациентам рекомендуется исключить из меню алкоголь, жирную, острую, соленую пищу, воздерживаться от газированных напитков и кондитерских изделий. При пренебрежении данным советом может наступить обострение заболевания.
При нарушении работы желез необходимо строго соблюдать диету
Рекомендуется есть 4–5 раз в день, но маленькими порциями. Еда должна быть приготовлена на пару или сварена, допускается печеное. Нужно ограничить употребление соли и исключить из меню продукты, которые вызывают вздутие живота (капусту, виноград, груши). Рекомендован диетический стол №5.
Помимо диеты, больному назначается прием медикаментов, способных устранить первопричину болезни и помочь органу восстановить нормальную функцию. При обострениях заболевания медикаментозная терапия приостанавливается, а лечение заключается в снижении нагрузки на больной орган. В экстренных случаях больной получает питание только внутривенно.
Во время ремиссии назначаются ферментные препараты, которые способствуют улучшению пищеварения и метаболизма. Терапия подразумевает и прием гепатопротекторов. Эти препараты восстанавливают отток желчи, снижают уровень холестерина, укрепляют иммунитет, выводят свободные радикалы. Часто врачами назначаются Карсил, Эссенциале Форте, Урсофальк, Фосфоглив.
Для устранения болевого синдрома используют препараты снимающие спазмы (Но-шпа или Папаверин), восстановить экскреторную функцию поджелудочной железы поможет Мезим или Креон. При сахарном диабете первого типа назначается прием инсулина, при втором типе глюкозопонижающие препараты.
Лечение печени и поджелудочной железы медикаментами разрешается только под контролем специалиста. При дальнейшей медикаментозной терапии любой патологии лечащему врачу необходимо сообщать, что есть проблемы с печенью, чтоб доктор назначал таблетки, которые действуют на орган менее токсично.
Как дополнение к основному лечению могут использоваться рецепты народной медицины, которые помогут поддержать функцию печени, уменьшат воспалительный процесс и ускорят пищеварение.
Чтобы оздоровить печень народные целители рекомендуют делать отвары и настои из листков шалфея, ягод шиповника, травы душицы. Функцию поджелудочной железы улучшит мята, цветки ромашки, трава бессмертника, укроп, боярышник.
При патологиях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы возникают одинаковые симптомы, которые самим пациентом могут быть перепутаны с болезнями желудочно-кишечного тракта.
Есть и специфические симптомы, указывающие на нарушение работы желез, но они проявляются не у всех больных и не при первых признаках заболевания. Например, если возникает боль в области печени, то часто больные начинают выяснять, есть ли у них пожелтение кожи и склеры, но данный симптом возникает далеко не всегда.
Поэтому для выяснения точной причины недомогания нужно обращаться к врачу. Только после проведения необходимых анализов и исследований врач поймет, что стало причиной боли и нарушения пищеварения.
Вылечить большинство заболеваний печени и поджелудочной железы возможно при точном соблюдении всех рекомендаций врача. Как минимум современная медицина способна замедлить течение болезни и улучшить качество жизни пациента.
Лечить патологию приходится долго, а затем требуется пожизненно придерживаться диеты. Профилактика заболеваний заключается в правильном питании, умеренном употреблении алкоголя, здоровом образе жизни. При вынужденном приеме сильнодействующих медикаментов рекомендовано проводить и поддерживающую терапию печени.
Источник
Печень и поджелудочная железа принимают активное участие в обменных процессах. Они же играют важную роль в поддержании стабильности организма – гормональной и биохимической.
Органы расположены рядом, а их функции взаимосвязаны. Неудивительно, что патология одного из них негативно влияет на состояние другого. Этим же объясняется и идентичность симптомов болезней поджелудочной железы и печени.
Как отличить боли в печени и поджелудочной железе
Боли в печени могут и не быть связанны с нарушением ее функции. Поэтому важно до начала лечения дифференцировать их со следующими заболеваниями:
- Воспаление поджелудочной железы в острой стадии. При таком заболевании боль ощущается не только в правом подреберье. По характеру локализации она опоясывающая. Чувство дискомфорта проявляется на фоне отсутствия прочих признаков, сопутствующих болезням печени. Причины подобных болей — нарушение режима питания, прием алкоголя в больших количествах.
- Острое воспаление желчного пузыря. Данную патологию дифференцировать непросто: локализация боли и ее характер идентичны и при заболевании печени. Отличить их можно ультразвуковым исследованием или физикальным осмотром (пальпацией), осмотром состояния слизистых тканей и кожных покровов, аускультацией (выслушиванием).
- Холангит. Развивается во внутри-и внепеченочных протоках – желчных и выводных. Причина – сужение их просвета из-за образования желчных камней (конкрементов). Признаки заболевания похожи на воспаление желчного пузыря. Но, в отличие от последнего, холангит сопровождается высокой температурой (38-40 градусов).
Ранние симптомы
Причиной развития боли в печени могут служить:
- поражение тканей органа (паренхимы);
- гепатиты вирусного и невирусного характера;
- гепатоз;
- цирроз;
- опухоли — доброкачественные и злокачественные.
Поджелудочная железа может страдать от панкреатита, сахарного диабета и различных новообразований.
В самом начале эти болезни почти не проявляют себя, а неявные симптомы могут свидетельствовать о патологии и печени, и поджелудочной железы. Больного беспокоят неприятные ощущения в зоне расположения органов.
Позже начинает появляться боль, которая может локализоваться в правом и левом подреберье. Она бывает ноющей или колющей, приступообразной или длительной.
Поскольку состояние этих органов неизбежно оказывает влияние на весь организм, с развитием патологии появляются сопутствующие симптомы:
- высыпания на коже;
- тяжесть в желудке;
- нарушение стула, тошнота, метеоризм;
- организм слабеет, вес снижается, а аппетит ухудшается.
Интоксикация организма может выразиться в повышении температуры тела и небольшой лихорадке.
Поздние признаки
В процессе развития заболевания происходит усиленное дифференцирование его признаков по причине следующих факторов:
- Тромбы в протоках, нарушение секреции, ухудшение процесса переваривания пищи.
- Недостаточное усвоение глюкозы при сахарном диабете, которой влечет недостаток гормона инсулина.
- Закупоривание желчных протоков приводит к возникновению механической желтухи: сначала желтеют белки глаз, а затем и кожные покровы;
- При развитии воспалительных процессов органы болезненно увеличиваются.
Заболевания поджелудочной в поздней стадии проявляются:
- выраженным болевым синдромом опоясывающего характера;
- изжогой, рвотой и диареей;
- резкой потерей массы тела;
- высокой температурой в момент обострения.
Запущенные болезни печени можно определить по:
- пожелтению и зуду кожи;
- отекам;
- изжогой и диареей;
- повышением артериального давления;
- тахикардией (учащением пульса).
Моча у больного приобретает темно-коричневый оттенок, а на животе выступает венозный рисунок. Печеночные болезни также сопровождаются резким похудением и повышением температуры.
Симптомы раковых заболеваний
При раке поджелудочной больной ощущает следующие симптомы:
- ухудшение пищеварения;
- снижение веса;
- нехватка сил для ведения привычного образа жизни;
- боли в эпигастрии и под ребрами, причем болезненные ощущения усиливаются в ночное время.
Эпигастрий – область брюшины, на которую проецируется желудок. Найти его можно, мысленно начертив на своем теле треугольник: его основание проходит через пупок, а вершина лежит под ребрами на оси симметрии тела человека.
Рак печени в самом начале часто путают с другими болезнями, поскольку в этот период симптомы специфическим характером не обладают. По мере роста опухоли появляются следующие признаки:
- боль четко локализуется в правом подреберье;
- повышается газообразование;
- на фоне дефицита ферментов возникает диспепсия (недостаточное всасывание питательных веществ);
- пропадает аппетит;
- больного мучает рвота и жидкий стул, чувство «распирания»;
- появляются отеки;
- периодически возникают признаки механической желтухи;
- температура тела длительное время держится в пределах 37,1 – 380.
По мере увеличения новообразования появляется печеночная недостаточность и тяжелое расстройство процесса пищеварения.
Лечение
В первую очередь врач назначает ряд исследований с целью исключения опухоли. Убедившись в ее отсутствии, терапевт назначает лечение.
Общие мероприятия для улучшения состояния печени и поджелудочной железы предписывают пациенту:
- категорически не употреблять алкогольные напитки;
- отказаться от курения табака;
- исключить из рациона жирное и сладкое, жареное и копченое,острое;
- нормализовать питьевой режим;
- разбить суточный рацион на маленькие порции и съесть их за день в 6 приемов;
- соблюдать назначенную врачом диету.
Во время приступа пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
Установив точный диагноз, врач назначает лекарственные препараты:
- противовоспалительного действия;
- гепатопротекторы (Фосфоглив, Гепабене, Эссенциале);
- желчегонные (Аллохол, Урсосан);
- спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа).
Если у больного наблюдается сильное воспаление, которое может привести к серьезному осложнению, в схему лечения вводятся гормональные препараты.
Если воспаление вызвано патогенными микроорганизмами, к лечению привлекаются антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин и пр.). Кроме этого больному нужно принимать ферменты, способствующие активизации работы печени или поджелудочной железы.
Болезни этих органов приводят к накоплению в тканях токсичных веществ. Их надо максимально быстро вывести из организма. Делается это при помощи внутривенных вливаний солевых растворов и глюкозы (Гемодез и Глюконеодез).
При метеоризме может облегчить состояние больного Эспумизан, а остановит диарею Имодиум. Хорошо помогает при рвотных позывах Церукал и Мотилак.
В период ремиссии (хронического течения заболевания) назначаются средства, усиливающие процесс восстановления и обновления клеток.
Задача врача – назначить такое лечение, при котором функции пораженного органа восстановятся. Таких препаратов много, и все они содержат недостающие организму ферменты. Однако активно вырабатываемый желудочный сок препятствует их усвоению.
Для нормализации процесса рекомендуется принимать Маалокс. Он нейтрализует свободную соляную кислоту, предупреждая ее вторичную секрецию. Маалокс обволакивает слизистую оболочку желудка и снижает активность желудочного сока. Препарат также применяют при болях в эпигастрии и изжоге.
Для лечения тяжелой формы панкреатита назначают Гептрал – гепатопротектор, содержащий аминокислоты. С его помощью нормализуют обменные процессы и выводят из организма токсины.
Терапия печени при инфекционном поражении
Некоторые вирусы способны вызывать инфекционное поражение печени. Протекают такие заболевания тяжело, с осложнениями.
Типы вирусных гепатитов:
- А: вызывает болезнь Боткина, в запущенном виде приводит к возникновению печеночной недостаточности. Этот вид гепатита называют еще «болезнью грязных рук». Грязные продукты и вода, контакт с больным человеком могут стать источником болезни Боткина.
- В: вредоносные вирусы, способные направить иммунитет человека на разрушение печени. Гепатит В часто переходит в хроническую форму.
- С: самый страшный в настоящее время вирус. Человеческий организм не способен бороться с ним.
- Е: легкая форма гепатита А.
- Дельта: частый попутчик вируса В. Способен спровоцировать рак.
Лечат гепатит С Рибавирином. Препарат применяют в условиях стационара. В паре с Интерфероном Рибавин подходит и для лечения гепатитов В и Дельта. Благотворно влияют на печень лекарства, созданные на основе артишока и расторопши – Карсил, Легалон, Хофитол.
Без антибиотиков в случае любого инфекционного заболевания обойтись невозможно. Их назначают в форме таблеток или инъекций – внутривенных или внутримышечных. Во многих случаях достаточно назначить больному антибактериальный препарат общего действия:
- Бисептол;
- Сигмамицин;
- Бактрин и т. д.
К препаратам направленного действия относятся цефалоспорины, пенициллины и фторхиолоны.
Диета
Основные требования к питанию при заболевании печени или поджелудочной мало отличаются от других видов диет:
- высокая калорийность (до 2500 калорий/сут.);
- дробное питание (шестиразовое);
- исключение из рациона жареного: продукты варят или запекают;
- отказ от слишком горячих и холодных блюд: лучше, если его температура будет чуть выше комнатной.
В рацион необходимо включить продукты, содержащие клетчатку (морковь, свекла, капуста и пр.). Учитывая, что печени нужен белок, в рацион необходимо включить творог, сметану, мясо (нежирное). Нельзя полностью отказываться и от углеводов, но следует помнить об их классификации. Углеводы делятся на быстрые (легкоусвояемые) и медленные.
От продуктов первой группы (в нее входят сахар, мед, торты, пирожные, конфеты, некоторые фрукты и ягоды) рекомендуется отказаться, заменив их кашами, хлебом, запеченным из муки грубого помола и т. д. Всего за день над съедать более 450 г углеводов.
20-граммовый кусочек белого хлеба содержит 10 г углеводов.
Нельзя полностью исключать из рациона жиры. Просто ограничьте их количество. В зависимости от степени тяжести заболевания суточная норма жиров должна составлять 50-90 г.
Народные средства
Народные рецепты актуальны и по сей день. Только применять их можно лишь в дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Весьма благотворно действуют травяные сборы, включающие в свой состав несколько трав:
- шишки хмеля, ромашку, боярышник, валериану;
- боярышник, мяту, семена укропа, цветы бессмертника и ромашки.
Оба сбора готовятся посредством заливки кипящей водой с последующем настаиванием. Принимают настои:
- первый – на ночь по 2 столовых ложки;
- второй – трижды в день по 1 ст. л. незадолго до еды;
- третий – по 2 ст. л. трижды в день после еды.
Многие рецепты содержат мед, кукурузные рыльца, тыкву и другие растения. Испытывать на себе силу народных средств без разрешения врача не рекомендуется.
Профилактика
Чтобы не провоцировать болезни, желательно в первую очередь избавиться от вредных привычек. Особенно этот совет касается тех, кто имеет генетическую предрасположенность к соответствующим патологиям. Сбалансируйте питание. При первых проявлениях болезни обращайтесь к врачу.
Немало рекомендаций по профилактике заболеваний поджелудочной железы и печени дает и народная медицина. Очень полезно время от времени принимать превентивные меры, включая в рацион куркуму, тыквенный сок, оливковое масло.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник
