Болит поджелудочная железа у кормящей мамы
После рождения ребёнка новоиспечённая мама сталкивается со многими проблемами, которые касаются её здоровья. Одна из наиболее часто встречаемых – это расстройство пищеварения. Во многих случаях проблемы с ЖКТ появляются на фоне ферментной недостаточности. Из-за этого возникают расстройства стула, вздутие, боль в животе, тошнота и т. д. Решить проблему помогут специальные препараты на основе ферментов, которые ускоряют расщепление жирной еды и белков.
Панкреатин – это лекарственное средство, восполняющее недостаток ферментов поджелудочной железы. Компоненты препарата облегчают усваивание белков, липидов и углеводов, после чего они полностью всасываются в тонкую кишку. Вопрос о том, можно ли Панкреатин кормящей маме, интересует многих женщин. Как утверждают врачи, это возможно, главное придерживаться правил применения медикамента.
Проблемы с пищеварением при лактации
Расстройства пищеварения, связанные с недостатком ферментов, возникают ещё в период вынашивания плода. Матка увеличивается и сдавливает органы ЖКТ, в том числе поджелудочную железу. Как следствие, нарушается работа органа, который вырабатывает ферменты (энзимы) для лучшего переваривания и усваивания пищи.
Из-за сдавливания пищевода затрудняется продвижение содержимого по пищеварительным органам. Это приводит к тому, что ухудшается взаимодействие энзимов с пищей. Нередко при лактации диагностируют хроническое воспаление поджелудочной железы, а женщина о заболевании даже не подозревает.
Расстройства пищеварения при ГВ часто возникают из-за того, что рацион питания матери кардинально меняется. То есть проблему могут вызвать продукты, несвойственные организму женщины. Кроме того, на работу организма (в том числе пищеварительной системы) влияет гормональная перестройка.
Кормящая мамочка должна обратить внимание на следующие симптомы:
- расстройства дефекации (запор, понос);
- избыточное газообразование;
- вздутие кишечника;
- аллергия на некоторые продукты;
- спазмы в животе;
- снижение аппетита;
- тошнота, приступы рвоты.
Последние 3 признака свидетельствуют об обострении хронического воспаления поджелудочной железы. При появлении нескольких симптомов нужно пройти медицинское обследование, после которого доктор подберёт эффективный и безопасный медикамент. Часто лечение проводят с помощью Панкреатина.
Основные сведения о Панкреатине
По сути, панкреатин – это сок, который образуется в поджелудочной железе, с его помощью перевариваются белки и жиры. В соке содержатся ферменты, которые облегчают усвоение пищи.
Препарат создан на основе энзимов, выделенных из поджелудочного сока животных (крупный рогатый скот и свиньи). Лекарство нормализует пищеварение и облегчает усвоение многих микроэлементов.
Медикамент выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые содержат следующие компоненты:
- панкреатин с ферментной активностью;
- поливинилпирролидон;
- молочный сахар;
- крахмал;
- магний стеариновокислый;
- сахароза;
- тальк;
- фталат ацетата целлюлозы;
- диэтилфталат;
- очищенный жёлтый воск;
- бразильский воск;
- пищевая добавка Е414;
- шеллак;
- краситель.
Благодаря оболочке, таблетка растворяется только когда попадает в 12-перстную кишку. Там под воздействием соляной кислоты она разрушается. Терапевтический эффект проявляется через 30 минут после приёма.
Препарат восполняет дефицит энзимов в поджелудочной железе. Благодаря амилазе, липазе, протеазе (ферменты) белки и липиды быстрее перевариваются и всасываются в стенки кишечника.
Назначение медикамента
Лекарственное средство стимулирует пищеварительные процессы, по этой причине его назначают при различных расстройствах, вследствие неправильного питания, определённых заболеваний или состояний:
- Воспаление поджелудочной железы с хроническим течением.
- После операции по удалению поджелудочной железы.
- Кистозный фиброз (наследственное системное поражение органов).
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвотные позывы, вздутие, расстройства стула, спазмы в животе и т. д.).
- Понос инфекционного происхождения.
- После операции по удалению части желудка, кишечника или полного органа.
- Восстановление после лучевой терапии.
- Заболевание желчного пузыря или его проток.
Продолжительная терапия нужна при хронической ферментной недостаточности. Как правило, такие патологии связаны с болезнями поджелудочной железы. В таких ситуациях проводят заместительное лечение по показаниям доктора.
Таблетки применяют пациенты, у которых нет проблем с работой пищеварительного тракта в следующих случаях:
- Большое количество жирной еды в рационе.
- Пассивный образ жизни.
- Расстройство функции жевания.
- Подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.
Продолжительность терапевтического курса зависит от возраста пациента и симптоматики. Это может быть разовый приём или лечение на протяжении нескольких месяцев.
Специфика приёма Панкреатина при ГВ
Многих мам беспокоит вопрос о том, не навредит ли лекарственное средство новорожденным. Информация по поводу безопасности Панкреатина для младенцев отсутствует, именно поэтому производитель не рекомендует его принимать до окончания лактации. Однако, несмотря на запрет, врачи назначают лекарство лактирующим женщинам, если потенциальная опасность ниже возможной пользы.
Во время приёма препарата следует придерживаться следующих правил:
- Принимайте таблетку сразу после кормления.
- Самостоятельный приём возможен только при крайней необходимости. Далее схему лечения определяет доктор.
- После приёма таблетки наблюдайте за грудничком. Если малыш нормально себя чувствует, то продолжайте лечение, в противном случае прекратите приём и проконсультируйтесь с педиатром.
В определённых случаях врачи рекомендуют прекратить грудное кормление на период терапии.
Кроме того, во время приёма медикамента следует правильно питаться. Рекомендуется готовить еду на пару, избегать жареной, запечённой пищи. Следите за температурой блюда, холодная и горячая пища противопоказана. Оптимальный вариант во время приёма лекарства – тёплая еда. Кушайте маленькими порциям от 5 до 7 раз за сутки. Твёрдые продукты рекомендуется измельчать, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Кроме того, следует выпивать не менее 2 л жидкости за день (фильтрованная вода, чай из шиповника).
Принимают таблетку во время пищи, запивают очищенной водой. После приёма нужно немного походить, чтобы таблетка опустилась в 12-перстную кишку. Если после употребления лекарства вы примете горизонтальное положение, то она может раствориться в пищеводе, как следствие, лечение будет не эффективным.
Ограничения и противопоказания
Препарат запрещено использовать для лечения при следующих заболеваниях и состояниях:
- Обострение воспаления поджелудочной железы.
- Нарушение или прекращение продвижения пищи по кишечнику.
- Гепатит в острой форме.
- Непереносимость компонентов медикамента.
При лактации и беременности приём Панкреатина не противопоказан, однако состояние пациентки должен контролировать доктор.
Большинство пациентов нормально переносят препарат, негативные реакции возникают редко:
- тошнота;
- приступ рвоты;
- расстройства дефекации;
- вздутие, кишечный спазм;
- сыпь на кожных покровах.
При длительной терапии с использованием больших доз повышается вероятность гиперурикозурии (повышенная концентрация мочевой кислоты в урине).
Не стоит злоупотреблять Панкреатином. Это объясняется тем, что при поступлении большого количества ферментов извне организм отучится вырабатывать собственные энзимы.
Альтернативные медикаменты и способы терапии
Кормящей матери следует обратить внимание на препараты, которыми можно заменить Панкреатин:
- Креон.
- Фестал.
- Пензитал.
- Мезим и т. д.
Эти препараты тоже созданы на основе энзимов, они нормализуют пищеварение при ферментной недостаточности. Однако стоимость Панкреатина ниже, чем у аналогов, да и терапевтический эффект их практически не отличается.
Нормализовать пищеварение можно безопасными методами:
- Как можно реже употреблять острую, солёную и жирную еду.
- Пить не менее 1.5 л очищенной воды.
- Совершать ежедневные прогулки на улице не менее 4 часов.
- Употреблять натуральный йогурты и другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
- Пить отвар из плодов льна.
- Перед завтраком съедать 25 г измельчённых семян расторопши.
Соблюдая эти правила, вы можете наладить пищеварение и метаболизм. Если ваше состояние не улучшится, то необходима консультация с гастроэнтерологом.
Таким образом, Панкреатин при грудном вскармливании разрешено принимать при лактации после одобрения врача. При этом пациентка должна следовать схеме терапии, которую определил доктор. На период лечения рекомендуется соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Консультация
Здравствуйте, я кормящая мать (ребенку 2 месяца), поставили диагноз панкреатит: постоянные боли под левым ребром и в центре три дня, стул нормальный. Выписывают лекарства, которые противопоказаны при ГВ, отказываться от ГВ и переходить на смеси не хочется. Безопасные панкреатин, кеторол, смекта, линекс ромашка не помогают. Как и чем лечиться? Нормально ли это?
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций.
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
Панкреатит при лактации консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте, Виктория
Самое основное условие в лечении такого заболевания, как панкреатит, — обязательное соблюдение диеты, это главное правило и в профилактике обострений заболевания, и, как следствие, торможение его дальнейшего развития. Продолжайте кормить малыша и соблюдайте диету.
Диета при панкреатите по общепринятой классификации диет – это диета № 5.
Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами. Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения настоятельно рекомендуется соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев. Но это не значит, что «промучившись» эти месяцы на довольно жесткой диете, на девятом следует срываться и по полной программе компенсировать утраченные возможности. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго войдет в вашу жизнь.
Естественно, иногда бывает очень сложно отказаться от многих запрещенных продуктов и любимых блюд, но воспоминания о мучительных болях в области живота помогают питаться правильно и не поддаваться соблазнам. Ведь даже небольшая порция вредного продукта способна привести к острому приступу, который придется снимать в стационаре. Вам необходимо употреблять в пищу блюда, приготовленные по принципу «механического щажения» органов пищеварения: продукты предпочтительно готовить на пару или, в крайнем случае, отваривать, употреблять в протертом или измельченном виде. Не допускается обжаривание, готовка грилем, копчение, смоление. Жиры, которые прошли термическую обработку, также принесут вред поджелудочной железе, поэтому любые виды масел – и сливочное, и растительное – следует добавлять уже в готовые блюда в холодном виде.
В пищу можно употреблять:
— овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные);
— из супов: только овощные (не использовать лук, чеснок и белокочанную капусту) или молочные с крупами, при хронической форме и отсутствии обострения допускаются супы на вторичном мясном бульоне;
— постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
— отварная лапша или вермишель;
— каши (молочные или сваренные на воде), кроме пшенной;
— омлет, творожные запеканки (паровые);
— сухие бисквиты, мармелад, галеты, зефир, пастилу (в ограниченном количестве – не более двух- трех штук в день);
— некислые молочные продукты, неострый сыр;
— «вчерашний» пшеничный хлеб;
— варенье или мед (в ограниченном количестве – одну- две ложки в день);
— из фруктов: печеные и протертые яблоки сладких сортов;
— из напитков: компот, кисель, некрепкий чай.
Продукты, которые запрещается употреблять в любом виде:
— жирные мясные бульоны;
— все кислые, острые и жирные блюда;
— мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т. д.), копчености;
— консервированные продукты и соленья; — жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
— йогурты, глазированные сырки и жирная сметана; — бараний и свиной жиры;
— ржаной хлеб, свежие бисквиты, пирожные, торты, карамель, леденцы, шоколад и шоколадные конфеты;
— из напитков: кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки, квас;
— из фруктов: цитрусовые и кислые; — из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
Кроме этого, необходимо забыть навсегда о следующих продуктах, которые вы наверняка не употребляете, т. к. кормите грудью:
— о любых спиртных напитках, включая слабоалкогольные коктейли;
— об острых специях и приправах;
— о картошке фри, чизбургерах, хот- догах и подобной пище;
— о чипсах, кириешках, орешках и т. п.
Как снять болевой синдром, двигаться иногда совсем больно.
Виктория — 2017-03-24 15:33:58
Виктория
В случает развития острого панкреатита наиболее безопасным для купирования болевого приступа, достаточно эффективным будет прикладывание пузыря со льдом на живот.
Успешный результат лечения хронического панкреатита начинается с соблюдения диетического рациона питания (строгое соблюдение диеты позволяет уменьшить боль или предотвратить ее возникновение). Отсутствие раздражающего и стимулирующего синтез ферментов воздействия позволяет использовать только при наличии потребности наиболее низких эффективных доз обезболивающего средства. В домашних условиях снять боль, наиболее эффективным средством, при данном заболевании и грудном вскармливании поможет единообразный прием парацетамола (таблетки, капсулы с жидким содержимым или сироп). Доза парацетамола подбирается индивидуально, целесообразно начинать с наименьшей эффективной дозировки.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Аптечные средства
Народные рецепты
Состав и действие препарата
Панкреатин — это комплекс ферментов поджелудочной железы животного (чаще свиного) происхождения. Основные действующие вещества — липаза, алфа-амилаза, трипсин и химотрипсин.
Главной задачей панкреатина является расщепление жиров, белков и углеводов. Препарат способствует процессу пищеварения и усвоению большинства содержащихся в пище полезных веществ — микро и макроэлементов, витаминов.
Таблетка препарата покрыта специальной оболочкой, которая защищает ферментный состав от разрушительного действия желудочного сока. И только при попадании в щелочную среду двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника оболочка растворяется, высвобождая ферментную форму для расщепления белков, жиров и углеводов. Время начала действия Панкреатина после приема — около 30 минут.
Можно ли принимать при ГВ?
Справка. Данный препарат в период ГВ не противопоказан. В инструкции сказано, что безопасность приема Панкреатина во время ГВ изучена недостаточно.
Известный детский врач Евгений Комаровский, говоря о приеме лекарств во время беременности и ГВ, любит повторять одну и ту же фразу: «Принимать следует, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.»
Врачебная практика показывает, что гастроэнтерологи без колебаний назначают Панкреатин кормящим мамам, если в этом имеется настоятельная необходимость. Консультанты по грудному вскармливанию также дают добро на использование Панкреатина в период лактации при условии строгого соблюдения правил приема.
Показания к применению
Панкреатит назначается в качестве заместительной терапии при недостаточном внешнесекреторном функционировании поджелудочной железы. Основные показания к применению препарата следующие:
- хронический панкреатит;
- состояния после панкреатэктомии;
- рак поджелудочной железы;
- диспепсия;
-
метеоризм; - диарея неинфекционного происхождения;
- состояния после резекции желудка и тонкого кишечника;
- подготовка для рентгенологического или ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- для улучшения переваривания пищи у людей с нормальной функцией пищеварительного тракта при употреблении трудноусвояемых жирных, растительных или непривычных продуктов.
На заметку. Длительность приема Панкреатина варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. Многолетний прием препарата показан в качестве постоянной заместительной терапии. В любом случае решение о сроках лечения принимает только врач.
Противопоказания и побочные явления
Панкреатин имеет сравнительно немного противопоказаний. К таковым относятся:
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- острая форма гепатита;
- кишечная непроходимость;
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата.
Побочные реакции при приеме Панкреатина возникают крайне редко, но их необходимо знать. Возможные побочные явления таковы:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- боли в эпигастральной области (область, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку);
-
зуд; - высыпания;
- чихание;
- слёзотечение;
- крапивница;
- бронхоспазм.
При значительном превышении дозы и длительности приема могут развиться симптомы гиперурикемии — повышенной концентрации мочевой кислоты в крови.
Важно! Бесконтрольный и длительный прием Панкреатина приводит к уменьшению выработки поджелудочной железой собственных ферментов. Злоупотреблять препаратом нельзя, как и заниматься самолечением.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении грудью?
Препарат не оказывает никакого отрицательного влияния на лактацию. Можно сказать, что если у кормящей мамы имеются проблемы с поджелудочной железой, то без Панкреатина пища усваивается не полностью, и в грудное молоко в недостаточном количестве попадают полезные для младенца вещества. Прием панкреатических средств в таком случае — это благо для ребенка.
Исследования препарата доказали, что входящие в его состав ферменты перевариваются в пищеварительном тракте и в системном кровотоке матери не обнаруживаются. Можно сделать вывод, что прием Панкреатина кормящей мамой отрицательного влияния на малыша не оказывает.
Рекомендации по приему
Во время приема препарата кормящей матери следует придерживаться таких несложных правил:
- Принимать лекарственное средство в начале еды, сразу после кормления малыша.
- Таблетку пить целой, не разжевывая. Запивать большим количеством воды.
- После приема не ложиться как минимум 30 минут.
- Внимательно следить за состоянием ребенка. В случае негативной реакции прием препарата прекратить и проконсультироваться с врачом-педиатром.
Если прием Панкреатина обусловлен хроническим панкреатитом, то рекомендации по здоровому питанию следующие:
-
Кушать следует небольшими порциями 5-6 раз в день. - Пища должна быть теплой (не слишком горячей и не холодной).
- Убрать из рациона жареные, острые и соленые блюда, копчености.
- Исключить тугоплавкие жиры — свиной и говяжий.
- Твердую пищу измельчать, отдавая предпочтение протертым и полужидким блюдам.
- По возможности больше готовить на пару.
- Употреблять нежирные кисломолочные продукты.
- Ограничить сладкое.
- Соблюдать правильный питьевой режим. Выпивать не менее 1.5 л жидкости в сутки — очищенной воды, некрепкого зеленого чая, отвара шиповника.
Взаимодействие с другими препаратами
Обратите внимание! Эффективность Панкреатина снижается, если одновременно с ним принимать антациды (препараты, нейтрализующие производимую желудком соляную кислоту), содержащие карбонат кальция и/или гидроксид магния.
Также снижают лечебный эффект Панкреатина лекарственные формы на спирту и препараты, содержащие танин.
Прием Панкреатина уменьшает всасывание железа и фолиевой кислоты, поэтому при длительном применении ферментов имеется риск развития анемии — низкого уровня гемоглобина в крови. В таком случае врачи назначают железосодержащие препараты, которые помогут решить проблему анемии.
Альтернативное лечение
Аптечные средства
Аналогами Панкреатина являются такие лекарственные средства:
-
Мезим-форте, Мезим 10000, Мезим 20000. - Креон.
- Пангрол.
- Эрмиталь.
- Фестал.
- Пензитал.
Мезим форте по составу ничем не отличается от Панкреатина, но его цена значительно выше. Разница между ними заключается в том, что в Мезим- форте указаны точные цифры по активности энзимов в одной таблетке. Энзимы, входящие во все виды Мезима, получены из тканей крупного рогатого скота, а энзимы Панкреатина — свиного происхождения.
Креон (особенно Креон 40000) содержит повышенное количество ферментов. Выпускается в виде капсул, в которых находятся множество минимикросфер, покрытых защитной кислотоустойчивой оболочкой. Одно из преимуществ Креона — капсулу можно разделить и принять меньшее количество препарата, не опасаясь, что ферменты разрушатся в желудке, не достигнув тонкого кишечника. Недостатком данного препарата является только высокая цена.
Важно! Фестал, помимо ферментов, содержит еще и желчь.Он не рекомендуется, если у кормящей мамы есть проблемы с печенью и желчевыводящими путями.
Пангрол и Эрмиталь имеют в своем составе более широкий ряд ферментов и большее их количество. Пензитал является полным аналогом Панкреатина и с ценой, не намного превышающей его стоимость.
Народные рецепты
Народная медицина предлагает множество способов по поддержке поджелудочной железы. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:
- Cъедать 3 раза в день, перед приемом пищи, тщательно пережевывая, 1 ч.л. перемолотых семян расторопши.
- 35-40 г. семян льна залить 0.6 л. горячей воды, варить на малом огне 10 минут. Настоять 1 час с накрытой крышкой. Процедить. Пить в теплом виде по 1/2 стакана 4-5 раз в день между приемами пищи.
- Дважды в день пить по 1/2 стакана свежевыжатого сока картофеля.
- 1 стакан промытых зерен овса залить 1 л. воды, кипятить 15 минут, оставить в термосе на всю ночь. Утром процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
- Вечером 1 cт. л. гречневой муки размешать в одном стакане кефира. Утром съесть перед завтраком.
- 1 ст. л. измельченной травы укропа залить 250 мл. кипятка. Через 1 час процедить. Пить в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день.
Панкреатин — вполне допустимое лекарственное средство при ГВ, но только если его назначит врач. При этом фармакологическую терапию очень желательно дополнить правильной диетой и здоровым образом жизни. Тогда кормящая мама и ее малыш будут в безопасности.
Источник
