Болит поджелудочная железа вздулась
Нередко острый и хронический панкреатит вызывает сильные расстройства пищеварения. В этой статье поговорим про вздутие при воспалении поджелудочной железы. Также опишем, как быстро снять его симптомы и чем дополнить основное лечение.
Почему появляется это явление?
Основная функция поджелудочной железы – это производство ферментов, которые расщепляют пищу. Крупные куски еды обрабатываются пищеварительными соками, измельчаются. Энзимы панкреас дробят крупные молекулы (белки, жиры, углеводы) на более мелкие, которые легко всасываются на слизистой кишечника.
Что происходит при хроническом панкреатите? Часть поджелудочной железы подверглась некрозу. «Мертвые» зоны организм заполнил соединительной тканью (фиброз при панкреатите). Следовательно, клеток, производящих ферменты стало меньше. Как стало меньше эндокринной ткани (островков Лангерганса), контролирующих этот процесс. Если пациент не изменяет свой режим питания, то с прежней порцией еды поджелудочная железа уже не справляется.
Про приступ острого воспаления говорить не надо. Пищеварение полностью парализовано.
Если пищу не переварить, то она начинает «портиться». В кишечнике, густонаселенном микробами, идут процессы гниения (белок) и брожения (клетчатка), которые сопровождаются выделением газов.
Чем чревато это явление?
Вздутие живота – это не норма. Не стоит думать, что такие симптомы при панкреатите не требуют терапии. Как раз это явление свидетельствует о том, что лечение, назначенное пациенту, неадекватно.
Какие симптомы должны подтолкнуть пациента к врачебной консультации?
- увеличение живота после еды;
- урчание кишечника в покое и при пальпации;
- метеоризм;
- дискомфорт за грудиной после еды;
- плохой стул.
В отдаленном периоде появляются симптомы мальабсорбции: истощение, слабость, сниженный иммунитет.
Кроме того, могут появляться тяжелые осложнения болезни. Нередко патогенные организмы кишечника начинают активно расти и размножаться в благоприятных условиях. При этом появляются симптомы поноса, воспаления кишки, на слизистой появляются эрозии и язвы. Обычно на этой стадии появляется сильная боль. Пальпация живота чувствительна и неприятна для больного.
Что делать?
Лечение вздутия живота не должно идти отдельно от основной терапии при панкреатите. Возможно, врач или пациент не сделали все возможное, чтобы убрать дискомфорт при пищеварении. Скорректировать функцию поджелудочной железы вам помогут наши советы:
- пересмотрите диету и режим питания;
- обратитесь за помощью к врачу гастроэнтерологу.
Диета и режим
Лечение вздутия живота возможно и без таблеток. Иногда пациенты злоупотребляют некоторыми продуктами, которых вообще не должно быть в рационе. Симптомы газообразования вызывают бобовые растения (фасоль, горох, чечевица). Метеоризм – это спутник капусты, особенно квашенной. Увеличение размеров живота может вызвать молоко. При панкреатите замените его кефиром и несладкими йогуртами. Поджелудочная железа будет вам очень за это признательна.
Режим питания немаловажен. Панкреатический сок и желчь при панкреатите выделяются очень плохо. Кроме того, после болезни все ферменты в них содержатся в небольшом количестве. Уменьшая порции еды и увеличивая частоту приемов, мы заставляем орган постоянно работать в экономном режиме. Функция поддерживается, но ткань не перенапрягается. Размер порции не должен превышать 100-150 грамм. А частота приемов пищи может доходить до 5-7. Таким образом, еда не задержится у вас в кишечнике, и не спровоцирует вздутия живота.
Симптомы повышенного газообразования могут появляться при пассивном образе жизни. Пациенты с воспалением поджелудочной железы начинают себя жалеть и щадить. У некоторых развивается депрессия. Больные подолгу лежат на диване, переживая свою проблему. Все это способствует ослаблению перистальтики кишечника. Немедикаментозное лечение – это движение: регулярные прогулки, упражнения, любимый спорт (плавание, велосипед). Это вернет активность кишечнику и поможет справиться с проблемой.
Лекарственная терапия
Лечение проводится у гастроэнтеролога. Пересматривается доза ферментов (Панкреатин, Креон). Если есть показания, то рекомендуются препараты, стимулирующие выработку желчи (Аллохол, Хофитол). Помните, что такое лечение противопоказано при наличии камней в желчном пузыре. Назначаются лекарства, убирающие лишний газ (смекта, активированный уголь, белый уголь). При болевом синдроме можно добавить спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон).
Источник
Воспаление поджелудочной железы – очень распространенное явление в наше время. Это в первую очередь связано с загрязнением окружающей среды и неправильным рационом питания. Если у пациента был диагностирован панкреатит, то вероятность развития отека и других патологий удваивается. Поджелудочная железа – очень чувствительный орган, поэтому при малейших изменениях в организме он может пострадать. Важно вовремя реагировать на симптомы болезни и сразу же идти на прием к врачу. Самолечение может стоить жизни.
Краткое описание болезни, характеристика
Чтобы точно разобраться в истинной причине развития воспаления и отека, важно понимать, как действует и работает поджелудочная. В данной железе идет процесс выработки панкреатического поджелудочного сока, в составе которого находятся специальные ферменты, помогающие расщеплять углеводы, белки и жиры в кишечнике. Кроме этого, данный орган отвечает за производство гормона – инсулина, что позволяет контролировать норму глюкозы в крови человека. При нарушении функционирования поджелудочной железы происходит закупорка, которая способствует развитию панкреатита.
В момент закупорки протоки сдавливаются, процесс выработки сока ухудшается, и в органе скапливается эпителий и лейкоциты. На фоне этого развивается отек, абсцесс паренхимы и возможно развитие рака.
Причины отека поджелудочной железы
В первую очередь воспаление происходит по причине безответственности. В 70% случаев заболевание возникает на фоне желчнокаменной болезни и чрезмерного употребления алкоголя. Иногда приступ острого панкреатита может возникнуть у здорового человека, если он за раз много выпил спиртного.
Также спровоцировать отек поджелудочной могут такие факторы:
- болезни двенадцатиперстной кишки (язва и дуоденит)
- инфекционные заболевания, особенно гепатит группы С и В
- мочегонные медикаменты и сульфаниламиды
- нарушение функционирования обмена веществ
- ожирение
- получение травмы в области живота
- наличие паразитов в печени и в кишечнике
Кроме этого, отек может появиться из-за неправильного питания. Переедание, прием газированной воды, жареная и жирная еда, белковая пища нарушает поджелудочный механизм.
Симптомы заболевания
Отечность и острое воспаление не проходит без симптомов. Самый первый и важный фактор – болевой синдром. Человек почувствует острую боль в правой или левой части подреберья. Такая боль возникает из-за того, что происходит закупорка протоков и воспаляется головка железы. В такой период обезболивающие препараты чаще всего не помогают, единственный способ облегчить состояние – наклонить свое тело вперед.
Выраженными признаками являются:
- слабость и вялость
- утомляемость
- озноб
- повышенное потоотделение
- бледность кожи
- повышенная температура
- сонливость
- жажда
- рвота или рвотный рефлекс
- тошнота
- сухость в ротовой полости
- скачки веса (чаще всего больной начинает набирать лишние килограммы и резко терять массу тела)
- потеря концентрации
- постоянное чувство голода
Если температура поднялась выше 37,5, значит, воспаление переходит в активную форму и в кровь попадают токсины. В такой ситуации нужно немедленно вызывать неотложку и ложиться в стационар.
Острая фаза может проходить как периодически, так и постоянно. Это отличительный признак заболевания поджелудочной железы от других органов пищеварения.
Диагностирование – исследования и анализы
Диагностирование патологии включает в себя сдачу многих анализов и прохождение полного обследование желудочно-кишечного тракта.
Диагностика анализами:
- Для начала делается общий анализ крови, чтобы убедиться в наличии воспалительного процесса.
- Выполняется биохимический анализ, который позволяет вычислить избыток или дефицит поджелудочного фермента.
- Анализ мочи показывает уровень амилазы.
- Назначают анализ крови с вены для определения уровня сахара в крови и ее сыворотке.
Диагностика при помощи процедур:
- Эзофагогастродуоденоскопия. Процедура включает в себя полный внутренний осмотр пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка при помощи зонда.
- Ультразвуковое обследование внутренних органов пищеварения. Благодаря такой процедуре врач сможет точно определить размер отечности по увеличенному органу.
- Магниторезонансная томография, позволяющая увидеть в полной мере поджелудочную железу.
Отталкиваясь от всех результатов, специализированный врач поставит окончательный диагноз и назначит схему лечения.
Если болезнь поразила ребенка, то действовать нужно еще аккуратнее и быстрее, особенно если ему всего несколько месяцев отроду. В момент роста у малыша идет гормональная перестройка, вот почему родителям важно следить за режимом питания и сразу обращаться к педиатру для дальнейших действий.
Диета во время отека поджелудочной железы
Существует определенная диета, придерживаясь которой больной сможет быстрее пойти на поправку или вообще предотвратить отек поджелудочной.
Продукты, которые следует употреблять:
- кисломолочные изделия (кефир 1%, йогурт и нежирный творог)
- крупы (гречка, овсянка, рис)
- запеченные, перетертые и вареные овощи (морковку, картошку, свеклу, цветную капусту, кабачки, зеленый горошек и тыкву)
- ягоды и фрукты (особенно в запеченном виде)
Категорически нужно отказаться от следующего:
- орехов
- бобовых и грибов
- от острой, жареной, кислой и жирной пищи
- сосисок, сарделек и копченой колбасы
- соленья, закаток
- от жирной рыбы, крепких бульонов и субпродуктов
- от кислых фруктов и ягод, цитрусовых
- алкогольных и газированных напитков, кваса и кофе
- мороженого, шоколада, пирожных и тортов
- от свежей выпечки и черного хлеба
Также пациенту строго противопоказано есть поваренную соль, уменьшить ее употребление до минимума.
Дополнительные рекомендации. Готовить продукты полезнее на пару или запекать в духовке. Растительные жиры и сливочное масло добавляется в пищу только после приготовления блюда, жиры, проходя термическую обработку, становятся опасными и вредными.
При хроническом панкреатите важно следить, чтобы не перегружать свой желудок перееданием. Чтоб убрать чувство голода, можно за 30 минут до приема пищи выпить пол стакана воды. Кушать маленькими порциями 5 раз в день. Важно есть в одно время, так как поджелудочная работает по часам.
Методы лечения
Первичное действие – обеспечить пациенту постельный режим и прекратить прием еды. Временный голод позволит облегчить железу и прекратит выброс поджелудочных ферментов. Это особенно эффективно, когда приступы появляются нечасто.
При остром заболевании больной должен проходить лечение в стационаре, где проводится медикаментозная терапия и лечебная диета.
Медикаментозное лечение включает такие шаги:
- Антисекреторное лечение. Специальные препараты помогают вывести из организма соляную кислоту и снизить ацетон. Назначение делается в первые три дня.
- Антиферментная терапия – снижает выработку ферментов, убирает отек и понижает расстройство.
- Реологическое лечение препятствует слипанию тромбоцитов и разжижает кровь.
- Антибактериальное лечение. Сюда входит регулярный прием антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию, заражение крови и абсцесс.
- Детоксикация. Процедура напрямую направлена на активное выведение из организма продуктов распада.
- Инвазионная процедура. Медикаментами корректируется плазма, приводится в норму белок и водно-электролитный баланс.
Отек поджелудочной – признак онкологии
При несвоевременном лечении может развиться онкология или рак поджелудочной. Данная онкология проявляется очень редко, но протекает агрессивно и с плохими последствиями. На ранней стадии патологию определить невозможно, симптомы скрытые. Определяют рак, когда воспаляется лимфатическая система и идет заражение крови. Лимфа уплотняется и на фоне этого происходит застой системы. Однако лечение при такой форме болезни уже не имеет особого смысла.
Существует четыре стадии онкологии:
- Начальная стадия – незначительное новообразование, которое в размерах не больше органа.
- Вторая стадия – уплотнение злокачественного характера, которое быстро разрастается и воздействует на лимфу.
- Третья стадия – большой размер опухоли, которая придавливает селезенку, желудок, нервные окончания и толстый кишечник.
- Четвертая стадия – заражение лимфатической системы и увеличение числа метастаз.
Самое опасное, что может произойти в момент онкологии – это абсцесс, в момент которого происходит скапливание жидкости в районе живота. Лечение возможно, если болезнь была диагностирована вовремя. При запущенном состоянии медикаменты позволят только на время облегчить состояние и немного продлить жизнь.
Итак, отек поджелудочной железы – очень опасное заболевание, которое без должного лечения может привести к плачевным последствиям. Важно для устранения болезни при первых симптомах строго придерживаться лечебной терапии и правильного режима питания. Заниматься самолечением нельзя!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Апр 25, 2017Виолетта Лекарь
Источник
Отек поджелудочной железы – явление которое не должно остаться без внимания врача. Отечность органа может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли, остром течении воспалительного процесса, желчекаменной болезни, сахарном диабете и даже раке. Отличает панкреатит от других нарушений и патологий особая симптоматика, о которой и пойдет речь в данной статье. Кроме того, вы узнаете, что представляет собой диагностика и каковы основные методики лечения.
Симптоматика острого панкреатита
Отек поджелудочной случается из-за самопереваривания железы и развивающегося воспаления. Причина тому – интенсивный выброс ферментов. Протоки органа не могут справиться с выводом сока в таком объеме, что приводит к закупорке и сдавливанию. Жидкость застаивается – орган отекает. Увеличение в размерах определяется при пальпации и других методах исследования, например, УЗИ. Отек может послужить виной диффузных изменений паренхимы и заполнения секретом протоков. Продукты распада и активные ферменты попадают в кровь и отравляют организм.
Острое воспаление и отечность сопровождаются ярко выраженными симптомами:
Один из самых верных признаков, указывающих на панкреатическую болезнь и отек железы – болевой синдром. Опоясывающая боль острого характера отдает в подреберье. Это происходит по причине воспаления головки поджелудочной и закупорки протоков. Обезболивающие средства, как правило, оказываются бесполезны. Небольшого облегчения удается достичь, наклонив корпус вперед.
Другие классические симптомы – общая вялость, слабость, повышенное потоотделение, озноб и пр. Стоит отметить, что данные признаки в равной степени свойственны как повреждению головки железы, так и желчекаменной болезни. Попадание в кровь токсинов вызывает повышение температуры тела и бледность кожи.
Острая фаза воспаления не обходится без рвотных позывов и тошноты. Характерно, что облегчение кратковременно, и вскоре начинает подташнивать снова. Это и отличает панкреатическую болезнь от других расстройств желудочно-кишечного тракта.
Диабетическая болезнь сопровождается сухостью во рту, жаждой, зудом, плохой регенерацией кожных покровов, усиленным аппетитом, скачком веса в большую сторону, высокой утомляемостью, потерей концентрации и сонливостью.
Факта отечности поджелудочной железы и ряда симптомов недостаточно для постановки диагноза. Без лабораторных методов исследования точно не обойтись.
Диагностирование заболевания
Особенно опасна интоксикация и отечность железы у детей. Это касается как самых маленьких, которым только начинают вводить первый прикорм, так и деткам постарше в период прорезывания зубов, и даже подросткам, испытывающим серьезную гормональную перестройку. Внимание родителей к рациону питания и режиму – вот залог предотвращения столь серьезных патологий и нарушений.
Диагностика панкреатита представлена широким спектром анализов и исследований.
Для подтверждения воспалительного процесса требуется сдать общий клинический анализ крови.
Обнаружить дефицит и/или избыток ферментов поможет биохимический анализ крови.
Наиболее показателен уровень амилазы, определяемый посредством анализа мочи.
Не менее важно исследование на сахар в сыворотке крови.
Выявить воспаление в поджелудочной или желудке призвана эзофагогастродуоденоскопия – визуальный осмотр двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка специализированным инструментом.
Ультразвуковая диагностика внутренних органов.
Магниторезонансная томография поджелудочной.
Посредством УЗИ врач устанавливает отечность органа. Железа сильно увеличивается в размерах, эхогенность понижена, равно как и степень отражения сигнала. Все это говорит об острой фазе воспалительного процесса.
Отталкиваясь от результатов врач ставит диагноз и переходит к составлению схемы лечения.
Отек поджелудочной железы: лечение
Первое, что необходимо предпринять, это сократить активность выработки ферментов. С этой целью назначается лечебное голодание и полный постельный режим. Такой сценарий допустим при хроническом течении заболевания и редких приступах.
В случае, когда наблюдается острая фаза, требуется лечение в условиях стационара под контролем медицинских специалистов. Показано беспрекословное соблюдение диеты и прием препаратов.
Лечение медикаментами базируется на:
Снижении выработки соляной кислоты, так называемое антисекреторное лечение. Оно крайне эффективно в течение первых дней после острого приступа.
Купировании болевого синдрома, снятии отека, снижении микроциркуляторных расстройств, подавлении синтеза ферментов – антиферментная терапия.
Детоксикации и быстром выведении продуктов распада.
Разжижении крови и предотвращении слипания тромбоцитов – реологически активная терапия.
Недопущении заражения организма и развития абсцессов. Лечение подразумевает обращение к антибиотикам, применяемым для широкого спектра действия.
Коррекции потери плазмы и восстановлении водно-электролитного обмена и нехватки белка.
Патологии поджелудочной коварны ввиду высокой вероятности осложнений, которые могут развиться практически непримечательно для пациента при пренебрежении осмотрами. Четкое соблюдение диеты и своевременные обследования способны предупредить новые приступы и развитие сопутствующих заболеваний.
Частые рецидивы говорят о хроническом течении панкреатита. Воспаление раз за разом служит виной отечности. Поэтому вскоре структура и размеры органа видоизменяются. Происходит постепенное расширение и искривление каналов. Паренхима уплотняется, становится узловатой, а в ряде случаев даже твердой. Диарея, вздутие и расстройства желудочно-кишечного тракта происходят из-за дефицита ферментов, требуемых для полноценного переваривания и усваивания питательных веществ из пищи.
Не всегда панкреатит заявляет о себе острым приступом. Например, некоторые пациенты отмечают, что испытывают тяжесть в желудке после еды, в след за которой чувствуется упадок сил и головные боли. Потеря аппетита возникает из-за нехватки кишечнику ферментов. Отсутствие витаминов, микроэлементов и полезных вещей в требуемом объеме неминуемо отражается на весе.
Отек, как симптом онкологии
По статистике, рак железы – редкое явление. Бессимптомность на первых стадиях крайне затрудняет его диагностирование, что в свою очередь служит причиной развития и усугубления заболевания.
Неестественный рост клеток в поджелудочной с течением времени приводит к формированию опухоли. При отрыве клетки и ее проникновении в лимфатическую и кровеносную системы, метастазы распространяются, поражая весь организм.
Специалисты насчитывают следующие этапы онкологии:
Злокачественное новообразование небольшое, не превышающее саму железу.
Опухоль увеличивается по направлению к желчевыводящему протоку и лимфатическим узлам.
Злокачественное новообразование поражает крупные сосуды с нервами, желудок, толстый кишечник, селезенку.
Опухоль переходит на лимфатические узлы и образует вторичные очаги воспаления — метастазы.
Лимфатические сосуды по своей природе выступают в качестве барьера от клеток, которые утратили свои свойства. Однако, когда в них проникает рак, онко-клетки разносятся по всей системе и останавливаются в узлах, препятствуя реализации защитной функции.
Воспаленные узлы на поздних стадиях онкологии могут спаиваться между собой и смежными тканями, что вызывает уплотнения и дисфункцию лимфатической системы в целом. Застой лимфы и есть отечность, зачастую на фоне которой развивается скопление в брюшине свободной жидкости.
Среди факторов, приводящих к асциту:
Проникновение рака в брюшную полость и ее раздражение.
Поражение онко-клетками воротной вены и печени, из-за которых увеличивается давление и нарушается циркуляция крови.
Сбои в лимфатической системе и повреждение лимфоузлов.
В лечении задействованы химиотерапевтические, лучевые и операционные методики. О полном излечении можно говорить лишь при обнаружении заболевания на первой стадии. Чем позже вы узнаете об онкологии, тем ниже шансы на успешность терапии. На поздних стадиях о выздоровлении речь не идет. Единственное, что можно сделать, так это продлить жизнь, улучшив ее качество.
Источник