Что такое катэ поджелудочной железы
Диагностировать патологии поджелудочной железы обычно сложно на ранних стадиях, когда лечение может пройти быстро, более эффективно. Болезни данного органа развиваются с поздно проявляющимися симптомами. Для более раннего обнаружения болезни можно воспользоваться КТ поджелудочной железы. Данный исследовательский метод является одним из наиболее информативных.
Принцип данного обследования заключается в прохождении рентгеновского облучения сквозь ткани организма, которые наделены различной плотностью. Аппарат передает послойное изображение, дает возможность визуализировать структуру всех внутренних органов. Информативность такого метода очень высока, а уровень облучения при КТ намного меньше, чем при рентгенографии.
В каких случаях показано проводить диагностику железы?
Компьютерная томография дает возможность врачам не только обследовать контуры исследуемого органа, она необходима для оценки его состояния. Этот метод визуализирует отложения кальция, отеки, новообразования, воспаления.
КТ является необходимостью для достижения таких целей:
- дифференциация болезней поджелудочной железы, органов, расположенных внутри забрюшинного пространства;
- диагностика панкреатита;
- обследование опухолей, псевдокист органа.
Сделать КТ врачи рекомендуют пациентам в следующих случаях:
- Для проведения обследования при наличии подозрения на развитие опухолевых образований.
- Для определения причины появившихся у пациента болей в районе желудка, болей, имеющих опоясывающий характер.
- При наличии аномалий в развитии железы.
- При наличии травмы в данной области.
- Для диагностирования сбоя, обнаруженного в функционировании ЖКТ.
- Наличие проблем с пищеварением.
- Для выполнения контроля за состоянием пациента, перенесшего оперативное вмешательство.
- Для наблюдения за ходом терапии.
Подготовка к предстоящему исследованию
Если врач назначил прохождение компьютерной томографии поджелудочной железы, пациент должен знать, что КТ проводят в области поджелудочной преимущественно с контрастированием. Перед проведением процедуры пациент должен уведомить специалиста о наличии противопоказаний к использованию йодсодержащих препаратов, любых аллергических проявлений.
Особой подготовки к компьютерной томографии, проводимой в районе поджелудочной железы, не требуется. Врач обычно предупреждает пациента о возможном проявлении побочных эффектов (они проявляются очень редко). За несколько часов до введения контрастирующего препарата нельзя употреблять пищу.
Собираясь на процедуру. нужно также узнать о ее стоимость, ведь подобные исследования довольно-таки дорогие. Цена диагностики формируется с учетом ряда факторов: статус мед центра, класс применяемого оборудования, наличие/отсутствие контрастирующего препарата, квалификация врача-радиолога.
Если проходить диагностирование без использования контрастирующего вещества, стоимость его будет около 3,5 – 5 тыс. рублей. При использовании контраста цена увеличится до 5 – 8 тысячи рублей.
Особенности выполнения диагностики с контрастированием
Изначально пациент ложится на рентгеновский стол, вокруг которого, на необходимом уровне, устанавливают арку сканера. В таком положении выполняется серия снимков (поперечные слои тела). Выполняется запись полученных результатов на ленту. Выполняется реконструкция изображений срезов поджелудочной железы на монитор. Специалист изучает срезы, фотографируя наиболее информативные из них.
Закончив анализировать первую серию снимков, врач-радиолог переходит ко второму этапу исследования. Пациенту вводят контрастирующий препарат, делают повторно серию снимков. Введение контрастирующего вещества необходимо для повышения диагностической точности данного исследовательского способа.
Пациенту обычно вводят внутривенно капельно водорастворимые йодсодержащие вещества с инфузоматом. Обычно доза составляет 100 – 120 мл. Если в тканях поджелудочной отсутствует контрастирующий препарат, значит на них имеется некротическое поражение.
КТ обычно длится около 10 – 15 мин. Диагностика с контрастированием занимает около 30 минут.
Результаты проведенного обследования врач-радиолог выдает спустя 2 – 3 часа после процедуры.
Какие опасные болезни может обнаружить КТ
При проведении усиленной контрастной компьютерной томографии специалист может обнаружить такую патологию, как липоматоз. Эта болезнь представляет собой замену тканей поджелудочной железы на жировую ткань. Данная патология наблюдается редко, но при ней происходит полное/частичное замещение железы жировой инфильтрацией.
Также диагностика поможет обнаружить рак, который чаще всего локализуется в районе головки данного органа. Кроме этой опасной патологии в исследуемой железе могут формироваться следующие виды новообразований:
- глюкагонома;
- инсулинома;
- серотонин-продуцирующая опухоль.
Врачи отмечают высокую информативность данного исследовательского метода при диагностике панкреатита. Если обследование проводят пациенту с острым панкреатитом, врач увидит такую картину:
- нечеткие контуры поджелудочной железы;
- около железы врач видит экссудативную жидкость;
- отечность тканей, окружающих исследуемый орган;
- отсутствует ячеистая структура, которая является нормой для здорового, нормального органа.
Опасность такого прогрессирующего деструктивного процесса заключается в развитии панкреонекроза.
При хроническом панкреатите у обследуемого специалист может обнаружить отложения кальция. Это невозможно сделать посредством любого другого метода диагностики. У данной патологии имеются свои характерные признаки, которые заключаются в:
- наличии фиброза;
- формировании псевдокист внутри паренхимы, около поджелудочной железы;
- наличии неравномерного расширения панкреатического протока;
- наличии множественных обызвествлений.
Врач-радиолог при проведении компьютерной диагностики сможет обнаружить у пациента основные признаки хронического поражения поджелудочной железы, которые проявляются в визуализации:
- кальцинатов паренхимы;
- кистозной трансформации;
- внутрипротокового калькулеза.
При диагностировании врач может изучить кисты поджелудочной, которые представлены полостными образованиями. Их плотность ниже, чем у кровеносных сосудов.
Результаты диагностирования посредством компьютерной томографии могут быть использованы в определении тяжести структурных изменений поджелудочной железы. Специалисты отдают должное КТ при диагностировании панкреатита, но в сочетании с другими методами (ультразвуковое исследование) данный метод диагностики может значительно повысить вероятность постановки правдивого диагноза. Если вам назначают одновременно несколько диагностических методов, нужно проходить все, а не выборочно. Это облегчит постановку диагноза, выбор эффективной терапии.
Источник
- Что показывает КТ поджелудочной железы
- КТ с контрастированием
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
КТ поджелудочной железы – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования, который позволяет исследовать строение поджелудочной железы, окружающих ее тканей и органов, выявить ряд патологических изменений в органах пищеварительной системы.
В отличие от других методов обследования компьютерная томография поджелудочной железы позволяет получить четкое изображение органа и отдельных его структур, исследовать прилегающие мягкие ткани и получить информацию о функционировании других органов пищеварительной системы. Так, например, работа поджелудочной железы напрямую зависит от нормального функционирования желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Поэтому выявление проблем в смежных органах может оказаться полезным в деле диагностики заболевания.
Во время исследования врач получает серию снимков исследуемой области, каждая ткань или анатомическое образование на котором представлено в виде четкой области определенного оттенка серого. Интенсивность цвета каждой ткани зависит от способности этой ткани поглощать рентгеновские лучи.
За время одного обследования врач получает от 100 до 300 снимков. «Шаг» рентгеновского луча может составлять от 1 до 10 мм. Толщина срезов выставляется врачом в настройках аппарата вручную в зависимости от целей обследования. Благодаря этому КТ поджелудочной железы позволяет с высокой степенью вероятности выявить признаки заболевания на самых ранних этапах развития патологии.
Что показывает КТ поджелудочной железы
На снимках, полученных во время обследования, можно обнаружить:
- особенности строения поджелудочной железы;
- первичные опухоли и метастазы;
- увеличение органа в размере (при воспалении);
- повреждения органа при травме брюшной полости;
- камни в протоке поджелудочной железы;
- отек жировой клетчатки, окружающей орган;
- очаги некроза (омертвения тканей) железы;
- абсцессы.
КТ поджелудочной железы с контрастированием
Для проведения обследования всегда используются специальные рентгеноконтрастные препараты на основе йода. Контраст необходим для того, чтобы:
- улучшить контрастность железы на снимках;
- сделать заметными первичные опухоли и метастазы, которые на нативных снимках могут быть не видны;
- получить изображения сосудов, расположенных в брюшной полости.
Способов введения йодсодержащих контрастных препаратов в организм пациента два:
- внутривенное введение применяется для повышения контрастности сосудов, гиперваскулярных опухолей;
- пероральное введение контраста помогает получить больше информации о строении и функционировании поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.
Внутривенно контрастный препарат в зависимости от целей обследования может вводиться:
- однократно струйно;
- болюсно при помощи специального автоматического дозатора.
Чаще всего применяются такие препараты как Урографин, Омнипак, Ультравист и другие.
Внутривенно струйно препарат вводится внутривенно непосредственно перед началом процедуры или в ходе обследования после того, как будет выполнена серия нативных снимков (без контраста). Болюсное введение предполагает введение контраста в течение всего времени, пока идет обследование. Дозатор вводит контраст в кровь с заданной скоростью.
Схема перорального приема контрастного препарата может меняться в зависимости от вида препарата и целей обследования. Поэтому перед компьютерной томографией необходимо будет получить инструкции от своего лечащего врача или врача лучевой диагностики.
После введения контрастного препарата в кровь пациент может ощущать боль в месте инъекции, приливы тепла или жара в теле, кислый или металлический привкус во рту. Эти реакции не несут потенциальной опасности для здоровья пациента, поэтому обследование можно продолжать.
При появлении следующих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к медперсоналу и получить своевременную помощь:
- отек лица;
- першение в горле;
- зуд кожи, сыпь;
- падение артериального давления;
- бронхоспазм.
Риск развития аллергической реакции повышен у лиц с бронхиальной астмой, непереносимостью препаратов, содержащих йод и морепродуктов.
Показания для проведения обследования
Получить у врача направление на КТ печени можно в следующих случаях:
- дифференциальная диагностика заболеваний поджелудочной железы и органов, расположенных в непосредственной близости от нее;
- онкопоиск: уточнение локализации, вида, размера новообразования, стадии опухолевого процесса;
- уточнение данных, полученных при помощи других методов обследования (рентген, УЗИ);
- острый панкреатит или обострение хронического панкреатита;
- кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
- определение состояния лимфатических узлов при лимфогранулематозе, лимфосаркоме и некоторых других заболеваниях кроветворной системы;
- обследование больного в послеоперационном периоде на предмет наличия кровотечения или воспаления в области операционной раны;
- оценка эффективности проводимой лучевой или химиотерапии.
Противопоказания для проведения обследования
Запрещено проводить КТ поджелудочной железы в следующих случаях:
- беременность;
- вес пациента превышает максимально допустимую нагрузку на стол томографа (обычно максимально допустимый вес составляет120 кг).
С осторожностью и только при наличии серьезных показаний проводят:
- детям до 12 лет;
- кормящим женщинам (молоко придется сцеживать и выливать в течение как минимум 2 суток);
- пациентам с почечной недостаточностью;
- при множественной миеломе.
Противопоказания для введения рентгеноконтрастного препарата:
- беременность и лактация;
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов.
Подготовка к обследованию
Подготовка будет отличаться в зависимости от того, какой метод введения контрастного препарата будет предпочтителен для данного конкретного обследования.
Пероральный прием препарата Урографин проводится по следующей схеме:
- 2 ампулы Урографина растворяются в полутора литрах чистой негазированной воды;
- первые 500 мл раствора необходимо выпить в период между 20.00 и 22.00 вечером накануне обследования;
- вторые 500 мл выпивают утром в день проведения процедуры;
- оставшиеся 500 мл необходимо принять за 30 минут до компьютерной томографии поджелудочной железы.
Вечером накануне обследования и утром в день процедуры разрешается принимать только мягкую пищу типа киселя, овощного пюре.
Для перорального приема может быть назначен другой препарат. Соответственно, схема приема препарата может отличаться от схемы приема Урографина.
Если планируется внутривенное введение препарата, то явиться на обследование придется натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов до начала обследования.
Как проходит процедура
Перед процедурой необходимо снять одежду и аксессуары, которые имеют металлические застежки или элементы отделки, располагающиеся в области живота. Это могут быть металлические молнии и пуговицы брюк, металлические молнии на блузке или кардигане, металлические пряжки ремней, длинные металлические цепочки. Металлические детали могут оставить тени на снимках , что существенно снизит их информативность.
Для проведения обследования поджелудочной железы пациента помещают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Чтобы избежать получения искажений на снимках от произвольных и непроизвольных движений, тело пациента фиксируют при помощи специальных подушек и ремней. Лежать неподвижно придется в течение 30 минут, поэтому для прохождения процедуры желательно выбрать одежду свободного кроя. Дополнительно врач во время выполнения обследования может просить пациента задерживать дыхание на несколько секунд для того, чтобы исключить смещение органов при дыхании и получить более четкие и информативные снимки.
Пациента вместе со столом перемещают внутрь томографа таким образом, чтобы область расположения поджелудочной железы совпала с местом расположения сканера аппарата. Перед тем, как включить томограф, техники и медсестры покидают помещение, в котором установлен аппарат, чтобы избежать облучения.
Врач или медсестра постоянно наблюдают за пациентом через специальное окно из смежного помещения. Пациент всегда может связаться с медсестрой при помощи голосовой связи или специальной «тревожной кнопки».
Расшифровка полученных данных
Снимки, полученные во время обследования, направляют врачу лучевой диагностики. Врач находит и описывает патологические изменения, которые он видит на снимках, и соотносит эти изменения с теми или иными заболеваниями органов пищеварительной системы. Помочь в расшифровке врачу могут любые данные ранее проводимой диагностике и лечении.
Расшифровка по времени может занять порядка 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки и врачебное заключение. Снимки могут быть переданы пациенту на цифровом носителе (диске или флеш-карте), распечатаны на бумаге или пленке.
Как часто можно делать КТ поджелудочной железы
В компьютерных томографах для получения изображения используются рентгеновские лучи. Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от объема и времени обследования, а также от вида томографа, на котором проводится диагностика. Наименьшую дозу облучения получает пациент при проведении процедуры на мультиспиральном томографе, который позволяет получить необходимую информацию быстро, дает более качественные и детальные снимки, позволяет строить объемные изображения органов исследуемой области. Наибольшая доза облучения у обычных рентгеновских томографов.
Независимо от вида томографа облучение организма все равно происходит. Отсюда следует целый ряд ограничений относительно объема и кратности проведения КТ независимо от того, проводится диагностика того же органа или другого. Оптимальный интервал между обследованиями составляет 12 месяцев.
Источник
КТ поджелудочной железы – способ диагностики, позволяющий производить визуализацию строения органа. Метод построен на принципах сканирования органов и тканей рентгеновскими лучами и последующей обработки полученных данных. Способ довольно быстрый, сканирование занимает около 10 минут и меньше. КТ позволяет определить заболевания артерий для выяснения степени воспалительного поражения органа. Такое обследование позволяет получать снимки в различных проекциях. Имеется возможность также построения трехмерного изображения обследуемой зоны.
Компьютерную томографию поджелудочной железы назначают при подозрении на панкреатиты, опухолевые заболевания и при постоянных расстройствах пищеварения. Данный способ исследования применяется, когда МРТ провести невозможно.
Что показывает КТ поджелудочной железы?
Заболевания поджелудочной железы очень трудно диагностируются, поскольку симптомы выявляются не сразу, орган невозможно пальпировать из-за местоположения, определить степень поражения и тяжесть болезни на острой фазе не удается даже при проведении УЗИ. Со временем заболевания могут прогрессировать и затронуть другие структуры организма.
КТ уделяет возможность исследовать забрюшинное пространство, подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. КТ часто назначается пациенту перед запланированным хирургическим вмешательством.
Способ позволяет обнаружить:
- Аномалии в развитии поджелудочной железы;
- Новообразования разной природы, как злокачественные, так и доброкачественные, в частности кисту ПЖ, псевдокисты, рак;
- Наличие конкрементов в панкреатических протоках;
- Последствия после травм;
- Хронический или острый панкреатит.
КТ является информативным и важным исследованием и при раке. С помощью компьютерной томографии можно определить распространенность рака железы на расположенные рядом органы и структуры, выявить регионарные метастазы.
Что лучше — КТ или МРТ?
КТ и МРТ считаются информативными способами, и обследование поджелудочной железы с их применением обеспечивает результаты с высокой точностью. КТ разрешается проходить через конкретные интервалы времени, хотя доза получаемого облучения невысокая. Действие МРТ основывается на принципе воздействия мощного магнитного поля без рентгеновских лучей, а перечень противопоказаний для этого вида исследования меньше.
МРТ позволяет более точно определить локализацию опухоли, его используют для обследования хвоста ПЖ при подозрении раковой болезни. Данный тип исследования проводят в случае подозрения раковых опухолей на самых ранних стадиях. С помощью МРТ определяют цистаденокарциному и аденокарциному, что позволяет выбрать метод лечения и предупредить развитие серьезных патологий. МРТ уделяет возможность обнаружить метастазы из других органов, особенно из желудка. Время проведения магнитной томографии – 30-40 минут, а КТ занимает 5-10 минут (без контраста).
Качество диагностики при поражении мягких тканей у МРТ выше, а у КТ ниже. Важно учесть, что при поражении внутренних органов и костей диагностическая ценность у КТ — выше. При КТ чаще требуется использование контрастного вещества, а при МРТ контрастирование требуется реже.
Единственное заболевание, при котором требуются сразу оба метода исследования —хронический панкреатит. При необходимости назначают УЗИ, МРТ, а также КТ и МРТ. Информативной является комбинация УЗИ и КТ, которая чаще используется при травмах и является самой быстрой и дешевой диагностической комбинацией.
Выбор способа делает врач с учетом сопутствующих патологий и противопоказаний, а также исходя из доступности магнитного томографа.
КТ с контрастированием
КТ поджелудочной железы часто проводится с использованием контрастирующего вещества, что помогает улучшить визуализацию органа и получить данные с высокой точностью. Контрастное вещество используют при исследовании сосудов, тканей, при подозрении опухолевой болезни.
Контраст вводят внутривенно или перорально. Процедура безвредна для здоровья человека, вещество выводится из организма естественным путем в течение 2 дней после исследования.
Использование контрастного вещества может вызвать побочные реакции, в частности возможно проявление тошноты, головокружения, учащение сердечного ритма.
В каких случаях показано проводить диагностику железы?
Компьютерную томографию назначают при необходимости оценить состояние ПЖ. Способ уделяет возможность визуализировать отложения кальция, отеки, новообразования и очаги воспаления.
КТ требуется проводить при необходимости дифференциации болезней ПЖ и органов брюшной полости. Исследование показано проводить при диагностике панкреатита, а также с целью обследования опухолей, псевдокист.
КТ назначается при:
- Подозрении на развитие опухолевых образований;
- Наличии болей опоясывающего характера в районе желудка;
- Наличии травм в данной зоне, а также аномалий в развитии поджелудочной железы;
- Нарушениях функционирования ЖКТ для диагностирования причины сбоя.
КТ азначается также для контролирования состояния пациента, перенесшего операцию, и для наблюдения за динамикой проведенной терапии.
КТ при панкреатите дает возможность четко дифференцировать плотные панкреатические массы от жидкостных образований, абсцессов, псевдокист. При панкреонекрозе эластичность сосудов снижается, в результате чего появляются гипо- и аваскулярные области.
КТ при панкреатите
При панкреонекрозе контуры ПЖ неровные, структура неоднородна за счет формирования секвестров, в парапанкреатической клетчатке могут выделяться абсцессы. Всем больным с деструктивным панкреатитом в конце 2-й недели заболевания показана КТ для выявления парапанкреатита и локализации гнойников.
При хроническом панкреатите большое значение имеет КТ с контрастированием. Одними из основных признаков хронического поражения железы, выявляемых при КТ, являются кальцинаты паренхимы, внутрипротоковый калькулез, кистозная трансформация. Кисты ПЖ выглядят как полостные формирования с меньшей плотностью, чем кровеносные сосуды, с выраженной стенкой различной толщины зависимо от стадии ее формирования.
В артериальной и венозной стадии контрастирования возможно дифференцировать хронические панкреатиты от опухолевых поражений.
Показания и противопоказания
КТ позволяет послойно оценить тканевые структуры и получить трехмерное изображение. Методика полностью стандартизированная, за счет чего врачебные ошибки исключаются. Процедура сканирования проводится очень быстро (5 – 10 минут) и позволяет получить срезы с минимальной толщиной (0,5мм).
Проведение КТ показано при:
- Панкреатитах в острой и хронической форме;
- Подозрении на новообразования (объемные);
- Травматических поражениях;
- Резких болях в области проекции железы;
- Резком снижении веса;
- Повышенном потоотделении;
- Сахарном диабете тяжелой степени.
В период проведения КТ на больного воздействует определенная дозировка излучения. С помощью специальных программ на сегодня минимизировано облучение в современных аппаратурах.
Проведение компьютерной томографии необходимо организовать только после выяснения общего состояния больного и определения наличия сопутствующих патологий и физиологических процессов.
Компьютерную томографию не допускается проводить в период беременности и гиперкинеза. Применение контрастного вещества противопоказано при кормлении грудью, поскольку используемый материал проникает в материнское молоко и может повредить ребенку.
Не разрешается проведение КТ с контрастом при патологии почек, сердца, при наличии нарушений эндокринной системы и при аллергии на йод.
Не допускается проведение КТ пациентам с миеломной болезнью. КТ запрещается проводить при психических расстройствах, при клаустрофобии, поскольку такие заболевания не позволяют больному сохранить полную неподвижность. В отдельных случаях таким больным дают седативные препараты перед обследованием.
Исследование запрещается также пациентам с весом более 180 – 200 кг и детям до 14 лет.
Подготовка к предстоящему исследованию
Особой подготовки при проведении КТ не требуется, если обследование проводится без контрастирования. В медицинское учреждение нужно приходить в комфортной одежде без металлических деталей. Перед процедурой нужно снимать украшения, часы, съемные металлические протезы. Нельзя оставить у себя банковские карточки.
Если имеется необходимость проводить обследование с использованием контрастного вещества, больному запрещается принимать еду в течение последних 6 часов перед исследованием.
КТ выполняется натощак. Вечером и утром перед процедурой кишечник нужно очистить с помощью клизмы.
Контрастное вещество можно вводить перорально, для изучения опухолевых новообразований или специально для изучения сосудов. При введении перорально вещество принимается поэтапно: вечером перед процедурой, утром и непосредственно перед сканированием. Вещество может вводиться парентерально, посредством катетера за несколько минут до диагностической процедуры.
Контраст представляет собой специальное йодное вещество, способствующее визуализации обследуемых органов и элементов. Функция контрастного вещества значительная. Попадая в сосуды, оно окрашивает их, таким образом, улучшая контраст мягких тканей, что особенно повышает качество визуализации при новообразованиях. Доза контрастного вещества подбирается индивидуально, в зависимости от веса и возраста пациента. Выводится контраст естественным путем в течение 48 часов.
Как проводится процедура?
Пациенту предлагают лечь на подвижной стол аппарата томографа и сохранить неподвижность. Для соблюдения неподвижного состояния его могут закрепить ремнями и валиками. Вокруг пациента на необходимом уровне устанавливают арку сканера. В таком положении выполняется серия снимков (поперечные слои тела), результаты записываются на ленту. Выполняется реконструкция изображений срезов ПЖ на монитор, врач следит за полученной картиной и фотографирует наиболее информативные срезы.
После окончания первой серии снимков, радиолог переходит ко второму этапу исследования. Больному вводят контрастирующий препарат (йодсодержащее вещество с инфузоматом) и делают повторные снимки. Контрастное вещество позволяет повысить точность диагноза. Если в тканях поджелудочной отсутствует контрастирующий препарат, значит, имеет место некротическое поражение. Диагностика с использованием контрастного вещества занимает 30 минут. Результаты проведенного обследования специалист — лучевой диагностик, выдает спустя 2 – 3 часа после сканирования.
Качество и точность снимков обеспечивает неподвижное состояния больного. Максимальная продолжительность процедуры без контраста – 15 минут, обследование безболезненная и не причиняет пациенту дискомфорта.
Специалист, который управляет процессом сканирования, находится в смежной комнате. Между помещениями больного и врача имеется окно, чрез которое врач следит за процедурой. Связь между больным и лучевым диагностиком осуществляется с помощью спикерфона. Для вызова врача существует кнопка, которая находится у пациента. Многие аппараты оснащены встроенной камерой для наблюдения за самочувствием больного в период процесса сканирования.
После процедуры больному рекомендуется употреблять много жидкости, чтобы очистить организм от контраста за короткое время.
Какие опасные болезни может обнаружить КТ?
При проведении КТ с контрастным веществом специалист в ходе процедуры может обнаружить липоматоз. Заболевание представляет собой замену тканей ПЖ на жировую ткань. Патология встречается редко, опасно тем, что провоцирует полное/частичное замещение железы жировой инфильтрацией.
КТ помогает обнаружить злокачественные новообразования, которые часто локализуются в районе головки поджелудочной. В ПЖ могут быть обнаружены следующие виды новообразований: глюкагонома, инсулинома, серотонинпродуцирующая опухоль.
К опасным патологиям, обнаруживаемым путем проведения КТ, относится острый панкреатит, наличие которого подтверждают нечеткие контуры ПЖ, скопление экссудативной жидкости около железы, отечность тканей вокруг нее, отсутствие ячеистой структуры, которая присутствует в норме у здорового человека.
К серьезным заболеваниям относится и хронический панкреатит, при обнаружении которого фиксируется отложение кальция. Хронический панкреатит выявляется наличием фиброза и псевдокист внутри паренхимы, около ПЖ, неравномерным расширением панкреатического протока, а также наличием множественных обызвествлений. КТ позволяет фиксировать кальцинаты в паренхиме, кистозные трансформации, внутрипротоковую калькулезу.
Компьютерная томография уделяет возможность обнаружить кисты ПЖ, которые являются полостными образованиями. Плотность этих образований ниже, чем у кровеносных сосудов.
Расшифровка результатов
КТ – безопасный метод исследования, исключающий травму живота, внутренних органов, воздействие повышенной дозы радиации. Если в организме патология не наблюдается, врач это видит на экране томографа.
При наличии следующих патологических процессов, требующих консервативного или оперативного лечения, КТ фиксирует отклонения в органах и орган-системах:
- Опухоли брюшной полости;
- Воспалительные процессы кишечника;
- Камни почек,
- Инородные тела;
- Непроходимость кишечника или желчных протоков;
- Увеличение лимфатических узлов.
Изучением полученных данных занимается лучевой диагностик. Он находит и описывает патологические изменения, которые фиксированы на снимках, а также устанавливает их связь с конкретными заболеваниями пищеварительной системы. Расшифровка занимает около часа.
Пациенту выдаются заключение специалиста, заверенное печатью и подписью врача, а также снимки на пленке, бумаге или цифровом носителе.
Нормы размеров ПЖ по КТ
Длина поджелудочной железы колеблется от 16 до 23см, а толщина – от 3 до 1.5см. Размеры уменьшаются от головки к хвосту. Головка имеет ширину до 5 см. Длина тела колеблется от 1.75 до 2.5см, хост имеет длину от 1.5 до 3.5см. Ширина вирсунгова протока не превышает 2мм. Любое отклонение от указанных норм является признаком патологии ПЖ.
Как часто можно делать?
Проводить КТ с контрастированием разрешается нечасто, поскольку повышенная доза йода в организме может спровоцировать побочные явления, нарастающие симптомы интоксикации. Доза радиации при КТ неопасная, существенного вреда здоровью пациента не несет. Однако существуют определенные нормы допустимого лучевого воздействия на человека в течение года. Оптимальная нагрузка на организм с учетом всех бытовых излучений и других вероятных радиационных воздействий составляет 15мЗв (миллизиверт — единица измерения радиации). За одно сканирование через КТ человек получает от 5 до 10мЗв. Отсюда следует, что компьютерную томографию лучше делать раз в год.
В отдельных случаях, когда предполагаемая польза от сканирования превышает возможный риск, то КТ могут провести еще раз. Желательно не делать его чаще 3 раза в год с интервалами не менее 4-5 недель.
Цена компьютерной томографии в Москве
Стоимость КТ в Москве выше, чем в регионах. Проведение исследования без контраста стоит от 4000 до 8000 рублей. КТ с применением контраста стоит 6000-10000 рублей. При проведении КТ может быть применен метод МСКТ без контрастирования. Процедура стоит приблизительно 4000 рублей. Этот же метод с использованием контраста имеет цену около 8000рублей. В отдельных случаях требуется проведение ПЭТ КТ, которая имеет очень высокую стоимость – до 50000рублей. Цена обусловлена использованием редкого контраста и дорогостоящего оборудования.
С помощью компьютерной томографии имеется возможность на ранних стадиях обнаружить серьезные заболевания поджелудочной железы и предупредить их дальнейшее прогрессирование. Данный диагностический способ является безопасным, информативным и точным.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о КТ поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
