Что такое объемное образование в области поджелудочной железы

Новообразования поджелудочной железы представляют собой группу серьезных патологий, которые сложно диагностировать и лечить.

На ранней стадии болезнь практически не выявляется, что усугубляет ситуацию с лечением.

Опухоль поджелудочной железы характеризуется крайне злокачественным течением и быстрой прогрессией.

Что представляет собой поджелудочная?

Поджелудочная железа (ПЖ) представляет собой железистый орган с сочетанной внешнесекреторной и внутрисекреторной функцией.

Большая часть железы принадлежит внешнесекреторному отделу. В клетках этой части синтезируются широкий спектр ферментов, обуславливающих нормальное пищеварение. Ферменты вместе со специальным секретом формируют поджелудочный сок, выделяющийся в 12-перстную кишку.

Чаще всего в экзокринной части возникает воспаление, или панкреатит. Но длительно текущий, хронический панкреатит может закончиться возникновением опухоли.

Маленький участок ПЖЖ представлен эндокринной частью. В этой части происходит синтез гормонов регуляция метаболизма:

• инсулин, который принимает участие в обмене глюкозы;
• глюкагон, который обладает абсолютно противоположным действием инсулину;
• соматостатин, подавляющий секрецию большинства желез организма;
• панкреатический полипептид;
• грелин – ответственный за чувство голода.

Органическая или функциональная патология эндокринной части приводит к нарушению баланса углеводов. Опухоли в данном отделе характеризуются резким снижением или ростом уровня гормонов.

Анатомически орган делится на следующие части:

1. Головка.
2. Шейка.
3. Тело.
4. Хвост.

Чаще всего патологический процесс развивается в головке ПЖЖ.

Этиология патологического процесса

К сожалению, причины большинства онкологических заболеваний до сих пор неизученные.

Опухоли ПЖЖ являются наиболее опасными новообразованиями в тканях поджелудочной.

В настоящий момент проводятся исследования онкологических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Выделяют ряд факторов, которые повышают риск возникновения данного недуга:

1. Табакокурение. Табачный дым обладает большим перечнем канцерогенных веществ, которые оказывают стимулирующие действие на мутированные раковые клетки.
2. Хронический панкреатит. Данная патология является фоном для развития объемного образования. Длительно нелеченое хроническое воспаление способствует нарушению кровоснабжения и клеточного обмена органа.
3. Преклонный возраст. Чем старше человек, тем слабее его иммунная система. У людей старшего возраста иммунная система «пропускает» злокачественные клетки.
4. Гендерная принадлежность. Более подвержены онкологии ПЖЖ мужчины.
5. Длительно текущий сахарный диабет. Сахарный диабет — это заболевание, для которого характерно разрушение бета-клеток островков Лангерханса. На месте, ранее расположенных бета-клеток могут формироваться зачатки опухолевого процесса.
6. Ожирение. На фоне ожирения у пациентов часто выявляется гиперлипидемия и гиперхолестиринемия, что является неблагоприятным фактором и способствует развитию липодистрофии железы.
7. Несбалансированное питание. Нерегулярное, неправильное питание оказывает больший вред, что многие себе могут представить. Дело в том, что физиология ПЖЖ рассчитана на регулярное поступление пищи в организм. При отсутствии регулярности в рационе дня – возникает перезагрузка органа и развивается ферментативная недостаточность.
8. Злоупотребление алкоголем, в частности, крепким. Такая привычка неизбежно приводит к гибели целых конгломератов клеток органа.

Помимо этого еще одним фактором оказывающим существенное влияние на вероятность развития опухолевого процесса является генетическая предрасположенность.

Виды образований в поджелудочной железе

Образование в поджелудочной железе не всегда является опасным диагнозом.

Иногда такой признак свидетельствует лишь о наличии доброкачественной патологии.

Различают различные виды новообразований в тканях поджелудочной.

Выделяют следующие виды объемных образований:

• доброкачественные опухоли, которые также часто требует хирургического вмешательства, но прогноз на жизнь и выздоровления у пациента благоприятный;
• злокачественные опухоли, которые обладают всем спектром черт, характерных для онкологической патологии.

К доброкачественным опухолям относятся кисты, аденомы, фиброзные опухоли, липомы, инсуломы, гемангиомы и другие. Обычно они ограничены капсулой и не врастают в соседние ткани. Опасность их в том, что при большом размере они могут вызывать механическое сдавление соседних органов. Кроме того, кистозные изменения и аденомы могут подвергаться малигнизации, то есть из «хорошей», опухоль превращается в «плохую».

Часто пациенты думают, как выявить образование головки поджелудочной железы что это и что для этого нужно сделать. В первую очередь не следует впадать в панику, ведь без гистологического исследования не возможно точно поставить диагноз.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы могут быть:

1. Эпителиальными, то есть растущими из эпителия органа.
2. Опухолями лимфоидной ткани.
3. Метастазы опухолей других органов.
4. Комбинированные.
5. Недифференцируемыми.

Онкологические заболевания характеризуются быстрым ростом, распространением опухоли на другие ткани и метастазированием.

Симптомы опухоли в поджелудочной железе

Образование в органе обычно сопровождается определенным перечнем специфических и общих черт.

Объемное образование поджелудочной железы, что это такое часто интересует пациентов лишь после проведенной ультразвуковой диагностики.

При появлении первых диагностических признаков, пациенты часто не уделяют этому должного внимания.

Симптоматика объемного образования в поджелудочной железе:

• постоянная тянущая опоясывающая боль в верхнем отделе живота;
• снижение аппетита и отказ от ранее часто употребляемых продуктов
• похудение;
• бессонница, слабость;
• мигрирующий тромбоз венозных сосудов;
• увеличение желчного пузыря;
• диспепсия;
• тяжесть в эпигастрии после приема пищи, возникает в связи с тем, что опухоль давит на соседние органы;
• желтуха;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые проявляются кровавой рвотой или кровавым калом (меленой);
• зуд кожи и слизистых;
• нарушение гормонального баланса;

Дополнительно может наблюдаться увеличение живота за счет гепатомегалии и асцита.

Диагностика опухолей ПЖЖ

Для установления точного диагноза пациенту необходим осмотр врача.

После проведения первичного осмотра назначается проведение определенных исследований для постановки точного диагноза.

При проведении исследования применяются лабораторных и инструментальных методы обследования организма.

В первую очередь следует провести:

1. УЗИ органов живота с детальным ультразвуковым исследованием поджелудочной железы. Данный метод является «золотым стандартом» выявления опухолей органов живота. Опухоли и метастазы обычно обладают высокой эхогенностью.
2. КТ и МРТ поджелудочной железы. Данные прогрессивные методы диагностики позволяют не только выявить опухоль (на томографии опухоль выглядит, как гиподенсивный очаговый элемент), но выявить отдаленные метастазы в органы и лимфатические узлы. Гиподенсный очаг отмечается и выставляется диагноз согласно МКБ 10.
3. ПЭТ-КТ.
4. Ирригография и рентген-контрастное исследование желудка.
5. Гастроскопия.
6. Биопсия.

Онкологическая патология поджелудочной железы характеризируется крайне неблагоприятным прогнозом. Это связано с малой чувствительностью органа на химиотерапию и недоступностью для проведения операции. Кроме того, такая патология часто является диффузной и затрагивает непораженные участки  ткани органа. Злокачественные опухоли ПЖЖ характеризуются высокой степенью метастазирования уже на ранних этапах болезни.

О раке поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Поджелудочная железа играет огромную роль в системе пищеварения. Как известно, нормальное усвоение пищи – залог крепкого организма и здорового иммунитета. Именно поэтому существует прямая связь между патологиями поджелудочной железы и плохим самочувствием человека. Проблемы с органом обычно выявляются при проведении УЗИ или МРТ. И одним из самых распространенных заболеваний является очаговое образование поджелудочной железы, но обо всём по порядку.

Функции органа

Будучи органом маленьких размеров, поджелудочная обладает огромными факторами влияния, которые контролируют в организме следующие процессы:

• пищеварение;
• выведение токсинов;
• усвоение полезных ферментов;
• расщепление переваренной пищи на отдельные компоненты;
• стабилизация гормонального фона.

Именно поджелудочная железа влияет на процесс распада пищи, когда идет её расщепление на жиры, белки, углеводы. Кроме того, этот орган принимает непосредственное участие в транспортировке полезных минералов из желудка в кишечник, где они всасываются в двенадцатиперстной кишке.

Немаловажна роль железы в эндокринной системе, она помогает вырабатывать инсулин. При патологиях органа и при развитии на его поверхности образований могут возникнуть сбои в функционировании поджелудочной, что немедленно скажется на состоянии человека. Это приводит к следующим изменениям и симптомам:

• резкое снижение веса;
• падение артериального давления;
• снижение аппетита;
• появление усталости;
• снижение работоспособности;
• нездоровый цвет лица;
• проблемы со стулом;
• шелушение кожи.

При проявлении этих симптомов необходимо срочно направить больного к врачу, который проведет анализ состояния пациента и, опираясь на яркую симптоматику, назначит ультразвуковое исследование, а если потребуется, то и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы.

Какие поражения поджелудочной железы самые распространенные?

Железа имеет овальную форму и небольшие размеры. Согласно статистике, именно этот орган чаще других страдает от очаговых поражений разной природы. Любое образование на поджелудочной сперва поражает эпителий и далее продолжает свое развитие на головке железы.

У таких патологий нет определенной предрасположенности по возрасту пациента, но в 80% случаев страдают люди после 50 лет. Дополнительно в группе риска находятся:

• заядлые курильщики;
• злоупотребляющие алкоголем;
• любители острой и соленой пищи;
• увлекающиеся приправами при приготовлении блюд;
• пациенты с сахарным диабетом;
• больные панкреатитом;
• пациенты с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

На головке могут возникать очаговые образования тканей поджелудочной железы как доброкачественного, так и злокачественного характера. Если ультразвуковое исследование показало, что есть очаг, то необходима более глубокая диагностика, которая укажет на то, присутствует ли опухоль или риск её развития.

Очаговые образования поджелудочной железы подразделяются на несколько видов:

• эпителиальные образования, которые могут быть доброкачественными или онкологической природы;
• панкреатические включения;
• смешанные образования;
• неэпителиальные опухоли;
• лимфоидные образования;
• гемопоэтические очаги;
• метастатические опухоли.

Самыми распространенными являются эпителиальные образования, но и другие группы опухолей четко характеризуются своей симптоматикой и хорошо определяются с помощью компьютерной диагностики.

Характеристика эпителиальных новообразований

Доброкачественное образование в поджелудочной железе характеризуется тем, что не дает метастаз, не изменяется в размерах, но может быть одиночным и множественным. Оно коварно тем, что выделяет в кровь гормоны, которые отравляют организм медленно, но бесповоротно.

Среди доброкачественных образований наиболее часто встречаются:

• гемангиома;
• фиброма;
• лейомиома;
• шваннома;
• невринома;
• гастринома.

Их различие заключается в клеточном составе:

• соединительная ткань;
• сосудистая структура;
• жировые клетки;
• мышечные волокна;
• шванновская ткань, заточенная в оболочку;
• нервные клетки.

Злокачественные образования головки поджелудочной железы отличаются тем, что они могут расти, причем очень быстро, давать метастазы, прорастать в соседние органы и ткани. Поддаются лечению довольно плохо, поэтому здесь важна своевременная диагностика. Магнитно-резонансная томография укажет, с каким образованием врач имеет дело. На трехмерной проекции можно легко рассмотреть границы и области опухоли, узнать ее природу и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Среди злокачественных образований выделяют:

• опухоли, которые растут из эпителия поджелудочной;
• образования из лимфоидных тканей;
• комбинированные образования;
• опухоли, которые невозможно дифференцировать (когда есть признаки сразу нескольких новообразований);
• метастазирование.

Независимо от того, какое новообразование было диагностировано у пациента, доктор назначает предварительное лечение, берет больного на контроль и в дальнейшем принимает решение о том, нужна ли хирургическая помощь или можно обойтись медикаментами.

Причины появления эпителиальных очаговых образований

Определенной зависимости, будет ли патология поджелудочной железы у человека доброкачественной или злокачественной, отследить невозможно. Дать прогнозы на то, как будет развиваться опухоль тоже невозможно, но наблюдения показали, что предрасполагающие причины все же существуют. К основным факторам можно отнести:

• наследственность;
• плохую экологическую обстановку в регионе проживания;
• воспалительные процессы в железе, которые не лечились;
• самолечение пациента;
• увлечение спиртным;
• злоупотребление алкоголем;
• применение народных методов и рецептов без согласования с врачом;
• увлечение едой, содержащей большое количество жира.

Зная эти факторы риска, каждый человек может обезопасить себя нехитрыми правилами:

• проходить ежегодную диспансеризацию;
• соблюдать режим дня;
• отдавать предпочтение правильному питанию;
• отказаться от вредных привычек;
• не заниматься самолечением;
• при панкреатите соблюдать диету и принимать указанные препараты.

Симптоматика при новообразованиях на головке поджелудочной железы

Большое значение имеет структура опухоли. Те новообразования, которые не выделяют гормонов, могут не проявлять себя никак до того момента, пока не достигнут значительных размеров и не станут затруднять естественные физиологические процессы. В таких случаях, если во время планового обследования опухоли замечены не были, пациент обращается в больницу уже с острой болью. Болевые ощущения в области поджелудочной железы появляются, когда новообразование давит на соседние органы, из-за чего нарушается кровообращение, появляется кишечная непроходимость.

Если новообразования гормонопродуцирующие, то у больного начинают проявляться изменения, которые внимательный человек всегда заметит:

• повышенное потоотделение;
• общая слабость в теле;
• быстрая утомляемость;
• тахикардия;
• возможна гипогликемическая кома;
• ухудшение процесса пищеварения;
• проблемы со стулом (запоры);
• частая отрыжка.

При онкологических новообразованиях поджелудочной железы симптоматика иная, пациент сначала ощущает боль, но она слабо выражена и терпеть ее можно. Потом присоединяются следующие аспекты:

• снижается аппетит;
• сухость во рту;
• постоянная сильная жажда;
• сильные боли в желудке, чаще всего в ночное время;
• непереносимость жирной пищи;
• отторжение организмом кофе, спиртного;
• черный стул, из-за кровотечений в желудке;
• тромбоз в периферических венах.

Крайне важна своевременная диагностика, которая сможет определить тип опухоли, ее размеры, степень поражения соседних тканей и органов. Чаще всего УЗИ четко визуализирует подобные новообразования. Если обращаются к МРТ, то требуется использование контраста.

Диагностика патологий органа

При подозрении на наличие новообразований в поджелудочной железе врач незамедлительно выписывает направление на диагностику. Методов существует несколько, все они эффективны и достаточно информативны:

1. Ультразвуковое исследование железы покажет даже небольшие очаги поражения, укажет на их свойства и количество. Для проведения УЗИ пациенту необходимо подготовиться, о чем его заранее предупредит врач. Процедура занимает немного времени и не требует госпитализации. Дополнительно может быть назначена колоноскопия.
2. Компьютерная томография. Высокоинформативный вариант диагностирования, однако, он небезопасен из-за лучевой нагрузки, для онкологических больных не рекомендовано. КТ занимает мало времени, не требует особенной подготовки, госпитализация не требуется.
3. Позитронно-эмиссионная томография или МРТ поджелудочной железы устанавливает степень поражения, находит метастазы. Требует около часа затраченного времени. Имеет несколько этапов подготовки, которые зависят от диагноза пациента.
4. Рентгенография кишечника и желудка выявит степень воздействия опухоли на соседние органы и отобразит насколько они поражены. Процедура определяет, проросла ли онкологическая опухоль в соседние ткани. Это высокоинформативный метод, на него затрачивается мало времени, не требуется длительного пребывания в медицинском учреждении.
5. Методы фиброгастродуоденоскопии и панкреатохолангиографии позволяют не только определить природу опухоли, но еще и обеспечивают возможность забора материала для гистологического исследования, то есть проведения биопсии поджелудочной железы.

Лечение новообразований головки поджелудочной железы

При любом типе очаговых поражений поджелудочной железы врач назначает определенное лечение. Если опухоль доброкачественного характера, то пациента отправляют на хирургический стол. Сегодня такие операции поставлены на поток и не представляют особой опасности. В зависимости от расположения, размеров и структуры новообразования оперативное вмешательство может быть разным:

• энуклеация (метод вылущивания новообразования);
• резекция головки или хвоста поджелудочной;
• резекция панкреатодуоденальная (удаление опухоли вместе с частью органа);
• селективная эмболизация артерий (блокировка кровоснабжения опухоли).

Очень часто доброкачественные новообразования не поддаются кардинальному хирургическому лечению, тогда врач назначает медикаментозную терапию, направленную на нормализацию уровня сахара и глюкозы в крови, повышение гемоглобина и общей витаминизации организма, либо на повышение иммунитета. В результате проявляется естественная сопротивляемость организма опасным гормонам, выделяемым опухолью, и есть шанс справиться с заболеванием на ранних стадиях.

Чаще всего доброкачественные образования лечатся успешно, после их удаления не остается никакой симптоматики, пациент реабилитируется и если соблюдает все рекомендации врача, то может и не вспоминать о прошедших проблемах в течение всей жизни.

Злокачественные образования могут возвращаться, даже после кардинального лечения, это зависит от причин и вида опухоли. Для пациента важен постоянный контроль состояния здоровья, прием гормональной терапии, назначенной лечащим врачом, соблюдение рекомендаций общего характера. Известны успешные случаи излечивания злокачественных очаговых образований поджелудочной железы, без возвращения болезни. При этом важна своевременная диагностика, например, регулярное проведение УЗИ или МРТ брюшной полости: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/mrt-bryushnoy-polosti/