Что такое панкреатит поджелудочная железа видео фото
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Хронический панкреатит код по МКБ 10 определяется как К 86. Это международная квалификация болезни, которая относится к нормативным документам и прописывается пациентам с хроническим панкреатитом. Цифра 10 указывает на то, что Всемирная организация здравоохранения пересматривала эту квалификацию 10 раз.
Коды заболевания указывают на этиологию их развития. Если болезнь спровоцировал алкоголизм, заболевание относится к подразделу К 86.0. Хроническое течение с постоянным воспалением поджелудочной железы, который спровоцировали другие факторы и не системное употребление алкоголя имеет определение К 86.1.
Механизм развития и особенности
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и пищевые ферменты. Они начинают активно расщеплять пищу при попадании в двенадцатиперстную кишку.
Если происходит нарушение оттока ферментов из поджелудочной железы и они не попадают в кишку, они начинают переваривать ткани железы, приводя орган к разрушению. При расщеплении происходит выделение токсинов, которые через кровоток попадают в организм и начинают негативно воздействовать на другие органы.
Опасность заболевания в том, в очагах повреждения начинается образование рубцовой или жировой ткани. Происходит нарушение работы железы, выработка ферментов и инсулина в необходимом количестве прекращается. Начинаются воспалительные процессы в поджелудочной железе, которые вызывают осложнения и провоцируют развитие у человека сахарного диабета или рака. Из-за разрастания в органе рубцовой ткани появляется панкреонекроз, который может распространяться практически по всей площади органа.
Если у пациента хронический панкреатит, ему выставляют диагноз К 86.
Причины возникновения панкреатита
Хронический панкреатит чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Заболеванию больше подвержены женщины. Болезнь может иметь первичный или вторичный характер, а также развиться на фоне заболеваний, связанных с пищеварительной системой. Спровоцировать развитие хронического панкреатита могут:
- холецистит;
- энтерит;
- язва желудка;
- атеросклероз сосудов поджелудочной железы;
- вирусный гепатит;
- брюшной тиф;
- инфекционный паротит;
- гастрит.
Часто в хроническую форму переходит острый панкреатит.
Панкреатит может быть медикаментозным, алкогольным, гнойным, геморрагическим.
Важно выяснить причину появления заболевания, чтобы врач назначил качественное лечение.
Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:
- нарушения в режиме питания;
- злоупотребление острой и жирной пищей;
- злоупотребление алкоголем;
- авитаминоз;
- интоксикация организма;
- грибковые заболевания;
- нарушения обмена веществ;
- осложнения после хирургических операций.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Классификация заболевания — панкреатит
Разработана классификация хронического панкреатита для точной постановки диагноза, выявления причин заболевания и более эффективного подбора лекарственных препаратов.
Реактивный
Самой легкой формой заболевания является реактивный панкреатит. Он возникает при регулярном переедании, если пациент злоупотребляет жирной пищей или часто принимает алкогольные напитки. Часто болезнь провоцируют проблемы с ЖКТ. Для реактивного панкреатита характерны следующие симптомы:
- острая боль с левой стороны в области ребер;
- тошнота;
- приступы икоты;
- желудочные спазмы;
- озноб;
- во время приступов липкий пот;
- вздутие живота;
- сухость во рту;
- белый налет на языке;
- гипертермия;
- метеоризм;
- появление одышки.
Алкогольный
На начальной стадии заболевания алкогольный панкреатит практически не имеет симптомов. Поэтому часто пациенты обращаются за врачебной помощью, когда начинаются серьезные осложнения заболевания. В поджелудочной железе появляются пробки, которые провоцируют развитие отека и воспалительных процессов. Белковые пробки вызывают застой жидкости, которая выпадает в осадок в виде солей кальция. Со временем они превращаются в камни.
Разрастаясь, камни нарушают отток ферментов, вызывая в железе очаги воспаления. Происходит рост фиброзной ткани, которая вызывает сильные боли и нарушает правильное функционирование органа. Это вызывает язву желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, воспалительные процессы в желчных протоках, появление сахарного диабета.
Органы разрушаются медленно и незаметно. Только по истечении длительного времени происходят патологические изменения, которые только прогрессируют.
Псевдотуморозный
Псевдотуморозный, или предопухолевый панкреатит связан с неравномерной гипертрофией поджелудочной железы. Появляется злокачественная опухоль, которая удаляется только хирургическим путем. Для данного вида заболевания характерны следующие симптомы:
- сильная потеря веса и истощение;
- желтуха;
- пониженная эхогенность органа;
- нарушения в работе ЖКТ;
- проблемы с эндокринной системой;
- сильные боли, которые характерны для хронического панкреатита.
В железе активируются трипсин, фосфолипаза и другие ферменты, которые начинают разъедать ткань, приводя к гибели клетки органа и вызывая появление некрозов. Железа, чтобы избежать распада, уменьшает выработку ферментов, ограждая омертвевшие зоны соединительной тканью. Появляются кисты, которые активно растут при обострении заболевания. Железа воспаляется и отекает. Через 10-15 лет в органе наблюдается большое количество уплотнений, которые увеличивают поджелудочную в размерах.
Для псевдотуморозной формы характерны следующие симптомы:
- наблюдается обострение в виде интенсивных болей;
- появление механической желтухи;
- рвота и тошнота;
- при пальпации наблюдается увеличение железы;
- форма органа неоднородная;
- больной быстро теряет вес;
- в стуле наблюдается не переваренная клетчатка и мышечные волокна.
Панкреопатия
Панкреопатия развивается из-за недостаточной выработки ферментов в поджелудочной железе. Заболевание чаще всего наблюдается у детей. У взрослых его спровоцировать может избыточное или необычное питание. У людей пожилого возраста болезнь носит сосудистый характер. Проявляется панкреопатия следующими симптомами:
- боли в области левого подреберья;
- боли в области пупа;
- частая диарея;
- понижение аппетита.
При проведении УЗИ изменений чаще всего не выявляется. В анализах крови и мочи уровень ферментов снижен. В кале наблюдается не переваренный жир.
Диспанкреатизм
Диспанкреатизм характерен для детей. При нарушениях не выявляется морфологических изменений железы. Причинами заболевания могут быть стрессы, психические проблемы, инфекционные заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы. Эта стадия заболевания предшествует развитию панкреатита при несвоевременном лечении.
Для заболевания характерны следующие симптомы:
- снижение аппетита или полное его отсутствие;
- тошнота даже при виде еды;
- рвота после еды;
- ноющая или тянущая боль в верхней части живота;
- жидкий стул со зловонным запахом и не переваренными жировыми компонентами.
Заболевание лечиться также, как и хронический панкреатит.
Лечение хронического панкреатита
Если у пациента выявлено заболевание поджелудочной железы, лечение назначает только врач, так как необходимо правильно подобрать комплекс лекарственных препаратов. Во время приступов больной должен соблюдать три правила: голод, холод и покой. В течение 3 суток при приступе необходимо полностью отказаться от пищи. Можно пить только чистую воду в неограниченном количестве. К области поджелудочной железы следует прикладывать грелку со льдом. Соблюдать постельный режим. Боль купировать обезболивающими препаратами. После приступа можно есть часто, но небольшими порциями.
При хроническом панкреатите показаны желчегонные и ферментные препараты:
- Фестал;
- Мезим Форте;
- Панкреатин;
- Вигератин;
- Дигестал;
- Креон.
Обезболивающие средства
Если сильный болевой синдром, для купирования боли врач может назначить следующие препараты:
- Метапин;
- Хлорозил;
- Фамотидин;
- Ранитидин;
- Нош-па;
- Баралгин;
- Папаверин.
Врач назначает антациды, которые необходимо принимать до 5 раз в сутки:
- Гастал;
- Алмагель;
- Фосфалюгель.
Возможно назначение анаболических стероидов:
- Нероболида;
- Ретаболида.
Одновременно с приемом препаратов больной должен придерживаться строгой диеты.
Видео — Хронический панкреатит
Профилактика панкреатита
Чтобы не спровоцировать заболевание, важно соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от алкоголя и курения;
- придерживаться специальной диеты;
- следить за весом. Ожирение может спровоцировать панкреатит;
- включить умеренные физические нагрузки;
- в рацион питания должны входить углеводы;
- продукты тушить, варить или запекать;
- кушать не менее 5 раз в день мелкими порциями;
- исключить острую и жирную пищу.
Здоровье поджелудочной железы напрямую связано с образом жизни человека. Люди, которые ведут активный образ жизни, правильно питаются, не злоупотребляют алкоголем в редких случаях могут заболеть панкреатитом.
Видео — Что можно при панкреатите: Диета и питание.
Источник
Панкреатит — воспалительный процесс (острый или хронический) в поджелудочной железе. Даже незначительное воспаление поджелудочной железы часто вызывает острую симптоматику. При хронизации патологии изменения происходят не только в ткани органа, болезнь затрагивает весь организм в целом вследствие нарушения выработки инсулина, глюкагона и других гормонов.
Причины возникновения панкреатита
Из множества факторов, влияющих на работу железы, вырабатывающей инсулин и пищеварительные ферменты, специалисты выделяют наиболее существенные:
- злоупотребление спиртным — констатируется в большинстве случаев диагностирования болезни;
- желчнокаменная болезнь — вторая по важности причина, провоцирующая панкреатит;
- воспаление (особенно хроническое) 12-перстной кишки;
- травмы живота, абдоминальные операции на желудке и желчном пузыре;
- вирусные инфекции (гепатиты, паротит);
- кишечные паразиты;
- бесконтрольный прием лекарств (сульфаниламидов, мочегонных, эстрогенов);
- отягощенная наследственность и врожденные пороки развития протоков железы;
- гормональные сбои, влекущие обменные нарушения.
Симптомы панкреатита
Обычно панкреатит начинается остро. Реже наблюдается вялое течение, однако при этом пациенты не спешат обращаться к врачу, а заболевание переходит в стадию рубцового замещения железистой ткани. Первые признаки панкреатита:
- Боль
Обычно болезненность возникает спонтанно после еды (через 15 – 60 мин.), достаточно интенсивная, носит разлитой характер (распространяется на правое/левое подреберье, область эпигастрия, спину — опоясывающий характер). Пациент не может указать точное место, где болит. При этом от приема спазмолитиков (Но-шпы) и анальгетиков боли не купируются. Больной не находит себе места, корчится, принимая положение «зародыша» (группировка тела с согнутыми в коленях ногами). При лежании на спине болезненность только усиливается. Нередки случаи имитации панкреатитом приступа стенокардии с иррадиацией болей в сердце. - Интоксикация
Выход в сосудистое русло пищевых ферментов провоцирует интоксикацию. Повышается температура, возникает одышка, озноб, потеря аппетита, общая слабость и головокружение. Кожа сначала становится бледной, черты лица заостряются, затем появляется синюшность в области пупка и поясницы. - Нарушения со стороны ЖКТ
Приступ характеризуется вздутием живота. Нередки тошнота и рвота, жидкий стул с явными не переваренными фрагментами пищи. Количество кала сильно увеличивается, дефекация сопровождается зловонным запахом. Каловые массы серого цвета имеют жирный вид, трудно смываются.
Состояние при острой форме панкреатита достаточно тяжелое и требует срочной госпитализации. При хроническом течении (вне периода обострения) боли менее выражены. Признаки интоксикации организма носят постоянный характер:
- снижается вес;
- кожа становится сухой и шелушащейся;
- появляются признаки витаминной недостаточности («заеда» в уголках рта, ломкие ногти/волосы).
Значительное увеличение в размере поджелудочной железы может привести к механической желтухе (пожелтению кожи и склер) вследствие сдавления желчного протока. Часто наблюдаются гормональные нарушения, в первую очередь со стороны выработки инсулина (стойкое снижение) вследствие формирования соединительно-тканных очагов и снижения функционала железы. Обострения провоцируются приемом алкоголя, употреблением раздражающей пищи (жареного, кофе, газированных напитков, застолья с обильным поеданием различных блюд).
Осложнения панкреатита
Болезнь чревата серьезными последствиями, такими как:
- холецистит (распространение воспаления на желчный пузырь);
- присоединение инфекции, флегмона, некроз железистой ткани и развитие перитонита;
- формирование абсцесса/ложной кисты;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- внутрибрюшное кровотечение, спровоцированное разрывом сосудов;
- сахарный диабет (при хронизации воспаления);
- онкология.
Диагностика
Обследование больного с подозрением при панкреатите (остром или хроническом) включает лабораторные и инструментальные исследования. Характерные для панкреатита диагностические показатели:
- общее клиническое исследование крови — признаки воспаления в организме (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
- биохимия — превышение нормы ферментов (липазы, трипсина, амилазы);
- анализ на сахар — превышение нормы глюкозы в крови;
- исследование мочи — наличие амилазы говорит об острой форме;
- анализ кала (выявление непереваренного жира, анализы на кишечную инфекцию);
- функциональные тесты (ПАБК, тестирование Лунда и секретин-холецистокининовое);
- УЗИ — выявление изменений размеров и структуры железы, определение вовлеченности в патологический процесс соседних органов (12-перстной кишки, желчного пузыря);
- эндоскопическая гастродуоденоскопия — оценка 12-перстной кишки и выявление возможных ее изменений;
- ретроградная холангиопанкреатография (эндоскопическое исследование);
- рентген — при хроническом течении болезни выявляет рубцовые очаги, кальцификаты и камни;
- КТ.
Нередко пациенты задаются вопросом: какой врач лечит панкреатит? Как и с любыми нарушениями со стороны ЖКТ (болями в животе, жидким стулом и т. д.), при подозрении на панкреатит следует обратиться к гастроэнтерологу. Только квалифицированный узкопрофильный специалист назначит необходимое обследование и пропишет правильную лечебную схему.
Как лечить острый приступ панкреатита?
Тактика при острых опоясывающих болях:
- Холод.
- Голод.
- Покой.
- Вызов скорой помощи.
По приезду медики неотложной помощи проводят:
- в/в систему (для уменьшения интоксикации);
- противорвотное (Церукал) в/м или с капельницей;
- обезболивающее (Кеторолак);
- антисекреторное средство (Омепразол или Сандостатин).
Лечение панкреатита в стационаре:
- режим голода до 5 дней (разрешено пить теплую негазированную воду) и постепенный переход на диету №5п;
- в/в введение Реополиглюкина, физраствора;
- мочегонные для предотвращения отека железы (Лазикс в/в или Диакарб в таблетированной форме);
- Омепразол (Квамател) в/в (курс — 3 дня);
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и обезболивающие (Баралгин, Анальгин) в/м, в/в – в зависимости от интенсивности болей;
- в тяжелых случаях — капельница (Атропин, Эуфиллин, Баралгин, Новокаин, Димедрол, Магнезия) или Промедол в комбинации со спазмолитиками;
- противорвотное — Церукал в/м при сохранившейся рвоте;
- антибактериальные средства — фторхинолоны или цефалоспорины (3 – 4 поколение) при выявлении гнойного воспаления;
- ингибиторы ферментов — Контрикал (в острый период);
- блокатор выработки гормонов — Октреотид (только в стационарных условиях);
- ферменты — Фестал, Панкреатин (аналоги — Креон, Панзинорм, Мезим, Энзистал);
- блокаторы кислотности — Циметидин (обычно сочетается с приемом ферментативных средств);
- витамины группы В, С, кокарбоксилаза, липоевая кислота.
Чем лечить панкреатит (выбор препаратов, определение их дозировки, способа введения и длительности лечебного курса) определяет только лечащий гастроэнтеролог. Самолечение в данном случае может только усугубить воспалительный процесс и спровоцировать осложнения.
Оперативные методы лечения панкреатита
Хирургическая операция показана при тяжелом состоянии больного на фоне отсутствия результата консервативной терапии, наличии признака перитонита, шоковом состоянии и нестабильности кровообращения. Виды операций:
- эндоскопические — установка дренажей при сформировавшихся кистах, панкреатотомия (латеральная/дистальная);
- открытая лапароскопия (с широким рассечением брюшной стенки);
- операция Уиппла — резекция головки железы и 12-перстной кишки с формированием анастомоза между желудком, желчным протоком, оставшейся частью железы и тонким кишечником; это сложнейшая операция, требующая высокой квалификации хирурга и опыта проведения подобных вмешательств.
Полностью вылечить можно только острый панкреатит. При хронической форме проводится профилактическое лечение для предотвращения обострений и приостановки рубцового процесса в поджелудочной железе.
Важную роль в профилактике приступов панкреатита играет диета. Рекомендуется питаться маленькими порциями, перерыв между едой — 3 часа. Обязательно исключается алкоголь, кофе, газировка. Блюда должны быть простыми, не стоит одновременно употреблять разные виды жиров.
Особенно опасен обострением сочетанный прием различных белков, углеводов и жирной пищи (праздничные столы). Курящим желательно отказаться от вредной привычки. Также следует пролечить фоновые болезни пищеварительного тракта: холецистит, камни в желчном пузыре, язвенную болезнь, гепатит.
Добавить комментарий
Источник
Поджелудочная железа – нежный орган, выполняющий ряд функций в организме. Что такое панкреатит? Каковы симптомы и лечение данной патологии? Как выявить признаки болезни? Каковы причины возникновения заболевания и как оказать пациенту первую помощь? Из этой статьи вы узнаете все о панкреатите.
Что такое панкреатит
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Этот маленький орган выполняет одновременно группу функций:
- вырабатывает ферменты, которые участвуют в процессах переваривания пищи, а именно в расщеплении жиров, белков и углеводов;
- синтезирует инсулин и глюкагон, которые поддерживают постоянную среду и уровень глюкозы в организме.
Когда поджелудочная железа здорова, активизация ферментов происходит в двенадцатиперстной кишке. Если она нездорова и этот процесс задерживается, активные вещества начинают оказывать воздействие на саму железу, расщепляя ее.
Диагностировать панкреатит очень важно. Поджелудочная железа не восстанавливается, а функции ее клеток неспособен взять на себя никакой другой орган.
В последние годы случаи заболевания участились. Диагноз панкреатит возникает как у мужчин, так и у женщин. Развитию болезни подвержены люди разного возраста. У взрослых женщин это воспалительное заболевание обнаруживают чаще всего.
Панкреатит у детей обнаруживается нечасто. Последствия заболевания также отрицательны, как и при наличии патологии у взрослого человека.
Важно! Лечить панкреатит очень важно, так как он опасен для поджелудочной железы и вызывает необратимые изменения, а при беременности пациентка находится в хирургическом стационаре.
Классификация
Классификация включает в себя две основные разновидности панкреатита:
- острую форму;
- хроническую форму.
Чтобы лучше разобраться в механизмах, которые происходят в организме при панкреатите, стоит подробнее остановиться на каждом виде заболевания и определить основные причины, первые признаки и методы лечения при каждой форме.
Острый панкреатит
Острый панкреатит – состояние, при котором поджелудочная железа подвергается разрушению. Чаще всего начало болезни внезапное. Своевременное лечение предотвращает переход патологии в хроническую форму процесса и имеет благоприятный исход.
Причины острого панкреатита
Как правило, толчком к возникновению острого реактивного панкреатита является внезапное повышение внутреннего давления в органе. В итоге ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, активируются прежде времени и расплавляют ее.
К основным факторам, провоцирующим возникновение острого панкреатита поджелудочной железы можно отнести:
- травмы органа;
- неправильное питание;
- болезни желчного пузыря и протоков;
- алкогольная зависимость;
- сосудистые заболевания;
- атеросклероз;
- инфекционные патологии печени;
- язву двенадцатиперстной кишки;
- закупорку желчевыводящих путей;
- опухолевые образования;
- длительное применение гормонов;
- мощное отравление ядами;
- состояния при сахарном диабете;
- системные патологии;
- переедание.
Наличие одного или нескольких факторов повышает риск возникновения панкреатита.
Симптомы острого панкреатита
Все признаки заболевания можно условно разделить на две группы:
- ощущения пациента;
- наблюдения врача.
Пациент может выразить следующие жалобы:
- боли в поджелудочной железе;
- тошнота и рвота без наступления облегчения;
- отек живота с увеличением его в объеме;
- вздутие живота;
- нестабильность стула, когда запоры сменяются поносом;
- снижение аппетита;
- обезвоживание;
- изменение цвета кожи.
Стоит подробнее описать характер боли. Разные пациенты описывают ее по-разному. Некоторые отмечают, что боль напоминает сердечную, или даже отдающую в плечо. Пальпация также болезненна. Больше всего неприятных ощущений появляется в момент, когда тот, кто ощупывает брюшину, отнимает руку.
Как правило, боли не зависят от приема пищи. Они продолжительные и равные по интенсивности. Если развивается внезапный приступ панкреатита, возможен болевой шок. Это чревато летальным исходом.
Тошнота и рвота, напротив, возникает после приема пищи, особенно если человек употреблял жирные или жареные блюда. Отрицательная реакция может развиться на алкоголь.
При длительной рвоте на поздних стадиях заболевания возможно появление крови. Иногда для спасения жизни требуется вызов скорой помощи.
Нередко на фоне обильной рвоты наступает обезвоживание. Его симптомы таковы:
- снижение массы тела;
- жажда;
- сухость слизистых оболочек;
- одышка;
- головокружение;
- головные боли;
- снижение давления и пульса.
В тяжелых случаях обезвоживания может появляться спутанность сознания, обмороки и снижение объема выделяемой мочи вплоть до анурии.
При остром панкреатите происходят изменения в состоянии кожи. Она становится бледной, слегка желтушной. В области живота могут появляться пятна синеватого цвета.
Когда врач начнет осмотр, он обязательно обратит внимание на:
- желтушность глазных склер;
- одышку;
- повышенную температуру;
- тахикардию;
- метеоризм;
- болезненную пальпацию.
После постановки предварительного диагноза, врач выдаст направление на необходимые анализы, чтобы убедиться, что болезнь определена верно.
Диагностические мероприятия
В первую очередь диагностика включает забор крови для проведения клинического анализа. В полученных результатах при панкреатите будет такая картина:
- увеличенный уровень эритроцитов;
- сниженный гемоглобин;
- увеличена СОЭ;
- увеличение нейтрофилов;
- снижение эозинофилов.
Проводятся исследования на уровень сахара в крови, а также на наличие фермента амилазы. Если он повышен, значит, проблемы внутри поджелудочной железы есть.
Помимо анализа крови проводится:
- УЗИ брюшной полости с целью выявления размеров поджелудочной и наличия образования камней;
- рентген для определения сократительной способности кишечника;
- гастродуоденоскопия с целью выявления отеков в желудочно-кишечном тракте;
- ангиография для определения качества сосудов в поджелудочной железе и их способности кровоснабжения.
Лечение острого панкреатита
Возможно лечение в домашних условиях, однако в стадии обострения для безопасности пациента лучше госпитализация. Препараты может назначать только лечащий врач, так как ошибка может дорого стоить.
Чтобы вылечить острый панкреатит, важно следовать следующим общим принципам:
- в течение первых трех суток важно голодать;
- нужно пить достаточно воды;
- через три дня питание должно состоять из сухарей и несладкого чая;
- через несколько дней вводятся слизистые каши, пюре.
Примечание! Примерно через неделю после начала терапевтического лечения можно ввести меню Певзнера, стол №5.
Диета 5 при панкреатите – важный залог выздоровления. От того, как пациент будет питаться, зависит его дальнейшая жизнь. Поджелудочная железа любит холод, голод и покой. Именно это необходимо обеспечить органу в период восстановления.
Лечение лекарственными препаратами также очень важно. Точный рецепт выпишет доктор, но в большинстве случаев назначают такие лекарства:
- для нейтрализации действия желудочного сока в дни голодания антациды и холинолитики;
- обезболивающие средства;
- делают инъекции глюкозы;
- для нормализации состава крови применяют белковые сыворотки.
При необходимости может быть назначена терапия для выведения токсинов из организма. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают антибиотики. При повышенной активности поджелудочной железы назначают препараты, блокирующие выработку ферментов.
Примечание! При панкреатите большинство препаратов назначается в виде уколов или внутривенных инъекций, а не таблеток, чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ.
Когда применяют хирургическое вмешательство
Проблемы с поджелудочной железой решаются хирургическим путем в исключительных случаях:
- при развитии такого осложнения, как перитонит;
- при механической желтухе (когда камни или опухоли перекрывают желчные протоки);
- при нарушении проводимости желчевыводящих путей.
Если человек своевременно борется с патологиями желудочно-кишечного тракта, хирургического вмешательства можно избежать.
Возможные осложнения острого панкреатита
Если воспаление поджелудочной железы не было своевременно диагностировано, и от патологии не удалось избавиться в начальных стадиях, может развиться ряд осложнений.
В основном, пациентам приходилось сталкиваться с такими явлениями:
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- энцефалопатия;
- абсцессы;
- сужение протоков поджелудочной железы.
Всего этого можно избежать, если соблюдать меры профилактики. Однако при развитии геморрагического панкреатита уменьшить опасность последствий практически невозможно.
Профилактика
Важно помнить, что у 2 пациентов из 10 на фоне панкреатита развиваются осложнения, вызывающие летальный исход. Полное излечение наступает только у 15% больных. У остальных 65% периодически возникают рецидивы, и панкреатит переходит в хроническую форму. Чтобы этого не допустить, важно:
- строго следить за диетой и образом жизни;
- не наедаться на ночь;
- употреблять достаточное количество клетчатки;
- своевременно лечить все возникающие патологии пищеварительной системы.
Соблюдая эти меры предосторожности, с признаками острого панкреатита можно никогда не столкнуться.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – это форма заболевания, при котором периодически ремиссия сменяется стадией обострения. Между этими периодами пациентов практически ничего не беспокоит.
Причины хронического панкреатита
Основные причины, провоцирующие развитие хронического панкреатита те же, что и при острой форме патологии:
- закупорка желчевыводящих путей;
- злоупотребление спиртным;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- сосудистые поражения;
- проблемы на фоне длительного применения препаратов;
- инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни щитовидной железы.
Чаще всего болезнь возникает именно из-за несвоевременного или неправильно подобранного лечения острой формы панкреатита.
Классификация хронической формы
Выделяют следующие формы хронического панкреатита:
- интерстициальный;
- паренхиматозный;
- фиброзно-склеротический;
- гиперпластический (псевдотуморозный);
- кистозный;
- биллиарный панкреатит.
Какая бы форма патологии ни развилась, необходимо тщательное лечение. Помимо терапии в периоды обострений, важны поддерживающие мероприятия во время ремиссии.
Симптоматика хронического панкреатита
У пациентов возникают такие симптомы:
- изматывающие боли внизу живота;
- усугубление самочувствия после употребления горячих, жирных, сладких или слишком холодных блюд;
- боли проявляются сильнее в положении лежа на спине;
- интенсивность симптоматики ярче в ночные часы;
- вялость и сонливость;
- головная боль;
- усиленный аппетит;
- тошнота и рвота;
- диспепсические нарушения;
- сыпь.
Из-за того, что при хроническом панкреатите снижается иммунитет и некоторые витамины плохо усваиваются организмом человека, возможно появление воспалительных процессов в ротовой полости, а также изменение цвета кожи и ногтей. Когда болезнь сопровождается нарушением функции печени, могут появляться прыщи, так как это свидетельствует о том, что орган не справляется с нагрузкой.
Диагностика
Методы исследования при хронической форме патологии те же, что и при острой. На картине ультразвукового обследования врач увидит уменьшение органа в объеме, расширение протоков и образование множественных кист.
Лечение хронического панкреатита
Самые эффективные средства – это те, которые назначит лечащий врач после того как завершит диагностику.
После того как началось обострение, несколько дней пациенту рекомендуется поголодать. После этого необходимо придерживаться стола №5. Могут быть рекомендованы:
- при сильных болевых ощущениях назначаются спазмолитики;
- для нейтрализации соляной кислоты рекомендуют антациды;
- в стадии ремиссии принимают ферментные препараты.
Примечание! Только при панкреатопатии, то есть в период ремиссии и затухании активности железы, можно принимать ферменты – в острый период нужные подавляющие средства.
Врач может подобрать подходящие противовоспалительные средства, которые помогут поджелудочной восстановиться. Вне периодов обострения рекомендуется употреблять витамины, чтобы поддержать организм и иммунную систему.
Какие препараты и для чего может назначить врач
Рассмотрим основные лекарственные средства, которые назначают при панкреатите и какое основное действие они оказывают на организм.
Чтобы снять болевые ощущения, могут быть назначены:
Важно учитывать, что некоторые из препаратов оказывают мощное отрицательное воздействие на желудок, поэтому прежде чем их принимать, необходимо посоветоваться с врачом и перечитать инструкцию по применению.
Если к воспалительному процессу присоединилась бактериальная инфекция, можно принимать антибиотики:
- «Амоксициллин»;
- «Ципрофлоксацин».
Для защиты стенок желудка параллельно с антибиотиками назначают такие средства:
Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике после курса антибиотиков назначают:
Если на фоне панкреатита развилось обострение, могут быть назначены препараты, устраняющие отрицательную симптоматику. К примеру, при расстройстве кишечника после консультации с врачом можно применить:
- «Лоперамид»;
- «Левомицетин»;
- «Полисорб».
Для очищения печени и поддержания ее функций назначают:
Между периодами обострения врач может порекомендовать ферменты. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы можно принимать «Панкреатин» или «Дюфалак». Для понижения кислотности в желудке во время голодания назначают препараты типа «Маалокс», а при поражении органов микробами – «Метронидазол».
Питание при панкреатите
Независимо от того, какой тип заболевания поразил организм, реабилитация пройдет быстрее, если соблюдать диету и правильно питаться.
Важно соблюдать следующие правила:
- отдавать преимущество паровой пище, а не готовить жареное;
- принимать пищу не менее 5 раз в день небольшими порциями;
- все блюда должны быть перетертыми или полужидкими;
- продукты стоит употреблять в теплом состоянии;
- приготовленные каши готовить только на воде, а затем подвергать дополнительной механической обработке.
Список продуктов, которые нельзя есть при панкреатите:
- шоколад;
- печенье;
- вафли;
- мороженое;
- пряники;
- выпечка;
- сосиски;
- магазинные соки;
- специи;
- алкоголь;
- жирное мясо;
- холодец;
- блины;
- борщ;
- пшенная каша;
- сладкое, в том числе гематоген;
- сахар;
- сгущенка;
- варенье;
- мармелад;
- корица;
- кофе;
- квашеная капуста;
- сало;
- майонез;
- морская капуста;
- грибы;
- соль в больших количествах.
К продуктам, которые разрешены и рекомендованы при панкреатитах, можно отнести следующие:
- подсушенный хлеб или хлебцы;
- перепелиные яйца;
- цикорий;
- свежие помидоры и огурцы;
- брокколи и пекинская капуста;
- тушеная капуста белокочанная;
- сыр;
- тыква;
- зефир;
- сушки;
- отварной картофель;
- обезжиренные творог, кефир, молоко, ряженка, йогурт, сметана;
- яйца в виде омлета;
- макароны и рис в супе;
- облепиховое и льняное масло вместо животных жиров;
- оливковое масло;
- правильно приготовленная печень;
- тушеные овощи, в том числе морковь, свекла, кабачки, баклажаны;
- из круп полезна гречка, разрешена;
- свежевыжатый томатный сок;
- овсяный кисель;
- отвар из шиповника.
Можно есть такие фрукты:
- сладкие яблоки;
- бананы;
- клубнику;
- хурму без кожуры;
- ананасы;
- авокадо;
- арбузы;
- киви;
- папайя.
К нежелательным фруктам можно отнести следующие:
- груши;
- дыни;
- цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфрут);
- кислые ягоды;
- персики;
- сливы.
К запрещенным сухофруктам можно отнести:
- инжир;
- финики;
- курага;
- изюм.
Разрешается кушать:
Гранат, виноград, клюква и малина допустим только на этапе затухания болезни. В острой фазе продукт запрещен. То же относится и к болгарскому перцу, сельдерею, отрубям и миндалю. Лук и чеснок разрешен только после прохождения термической обработки.
Не стоит принимать рыбий жир, так этот продукт исключительно животного происхождения. Он не сможет усвоиться и перевариться. У некоторых наоборот, возникали отрицательные симптомы.
Не желательно применение бобовых, так как эти продукты усиливают метеоризм и могут вызвать дополнительный дискомфорт. Во время лечения от панкреатита стоит воздержаться от:
В период болезни рекомендуется употреблять морепродукты, так как они богаты белком и другими соединениями:
Можно кушать рыбу. Лучше отдавать предпочтение нежирным видам и готовить их на пару. Разрешается:
- горбуша;
- скумбрия;
- минтай;
- селедка.
В небольших количествах разрешается красная икра и суши. На время лечения сахар лучше заменить медом.
Народные способы лечения
Народные способы без консультации врача может принимать только ребенок. Некоторые методики могут принести больному организму вред.
Фитотерапия может показаться безобидной. Однако если есть другие болезни желудочно-кишечного тракта, например, язва или гастрит, можно нанести ущерб.
Важную роль при лечении играет употребление пациентом достаточного количества минеральной воды. В сутки важно выпивать не менее 1,5 л. Это позволит организму своевременно избавляться от токсических соединений и поддерживать нормальный баланс в организме.
Применяют травяные сборы, которые способствуют очищению организма и поддержанию поджелудочной железы. Для приготовления состав могут потребоваться такие травы:
- бессмертник;
- чабрец;
- зверобой;
- полынь.
Компоненты необходимо смешать в равных пропорциях, заварить и настоять в течение получаса.
Использование овсяного киселя
Однако есть и безобидное лечение народными средствами. Например, кисель из овсяных хлопьев.
Готовый кисель Изотова, пошаговый рецепт приготовления которого мы сейчас рассмотрим, содержит комплекс витамином и необходимых ферментов. На фото можно увидеть, какие продукты потребуются:
- 400 г овсяных хлопьев;
- 5 ложек овса;
- 2,5 л теплой воды;
- 0,5 л кефира;
- кусочек хлеба.
В течение суток состав должен бродить в теплом месте. Затем полученную жидкость слить в отдельную емкость. Овес промыть и состав собрать в другую посуду. В итоге получилось две жидкости разной кислотности. Оба состава необходимо настаивать еще 16-20 часов.
Затем квас слить, а концентрат собрать. Срок годности полученного осевшего состава 21 день. Для приготовления киселя необходимо взять 2-3 ложки смеси и около стакана кваса или воды. Проварив несколько минут на огне, можно получить кисель Изотова.
Для вкуса в блюдо можно добавить фрукты или соль. Лучше употреблять по утрам, так как напиток придает энергии.
Профилактика
Чтобы защитить свой организм от тяжелой патологии поджелудочной железы, важно отказаться от вредных привычек, таких, как алкоголизм, курение и малоподвижный образ жизни.
Необходимо периодически посещать врача, а при наличии хронической формы заболевания следить за питанием. Употребление алкоголя, даже шампанского, может спровоцировать повторное появление симптомов.
Чтобы продлить ремиссию, излечиться или вообще защитить себя от панкреатита, важно периодически посещать врача для профилактического осмотра и своевременно излечивать все развивающиеся заболевания.
Смотрите видео:
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Загрузка…
Источник