Что такое васкуляризация поджелудочной железы

ЗАНЯНИЕ №10

ТЕМА: «КОЖА И ЕЁ ПРОИЗВОДНЫЕ».

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Кожа. Общая морфофункциональная характеристика. Эмбриональное развитие.

Строение эпидермиса. Типы клеток эпидермиса ( кератиноциты, меланоциты,

Клетки Меркеля, клетки Лангерганса ).

Дифференцировка кератиноцитов. Процесс кератинизации.

Дерма. Строение и функциональное значение сосочкового и сетчатого слоев. Васкуляризация и иннервация кожи. Регенерация.

Железы кожи. Сальные и потовые железы. Развитие, строение, гистофизиология.

Строение волоса. Волосяной фолликул. Особенности роста и пигментации волос.

Ногти. Развитие, строение и рост ногтей.

ЗАНЯНИЕ №11

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ:

«ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ».

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Общий план строения стенки пищеварительной трубки. Тканевой состав

Оболочек.

Железы с внешней секрецией ( экзокринные). Классификация экзокринных желез по строению концевых отделов , выводных протоков, химическому составу секрета и типу секреции.

3. Общий план строения околоушной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.

4. Общий план строения подчелюстной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.

5. Общий план строения подъязычной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.

Пищевод. Тканевой состав оболочек. Железы пищевода.

Желудок. Строение стенки фундального отдела желудка. Клеточный состав и гистофизиология фундальных желез.

Строение стенки пилорического отдела желудка.

Тонкий кишечник. Строение стенки тонкого отдела кишечника. Особенности строения двенадцатиперстной кишки.

Строение кишечной ворсинки и кишечной крипты. Клеточный состав и гистофизиология эпителия тонкой кишки.

Толстая кишка. Строение стенки толстого кишечника. Особенности строения червеобразного отростка и его функции.

Диффузная эндокринная система ( ДЭС). Клеточный состав, локализация. Секреторные продукты клеток ДЭС.

13. Печень. Развитие. Общий план строения и функции печени.

Строение печеночной дольки. Гистофизиология гепатоцитов. Зональные особенности гепатоцитов. Клетки синусоидных капилляров.

Желчные пути. Внутрипеченочные и внепеченочные желчные пути. Морфофункциональные особенности, строение, функции.

Поджелудочная железа. Строение экзокринной части поджелудочной железы. Ацинус. Строение выводных протоков.

Внелегочные воздухоносные пути. Строение стенки трахеи, тканевой состав оболочек.

Воздухоносные пути. Сравнительная характеристика строения стенки бронхов разного калибра.

Респираторный отдел легкого. Ацинус. Типы альвеолоцитов. Сурфактантный комплекс. Аэрогематический барьер.

Кожа. Строение эпидермиса. Дифференцировка кератиноцитов.

Кожа. Ультраструктурная организация и функции меланоцитов, клеток Меркеля, клеток Лангерганса.

Дерма. Особенности строения сосочкового и сетчатого слоев. Железы кожи.

Список микропрепаратов для диагностики:

1. Околоушная железа.

2. Подчелюстная железа.

3. Подъязычная железа.

4. Пищевод.

5. Дно желудка.

6. Пилорический отдел желудка.

7. Двенадцатиперстная кишка.

8. Тощая кишка.

9. Толстая кишка.

10. Червеобразный отросток.

11. Поджелудочная железа.

12. Печень человека.

13. Печень свиньи.

14. Трахея.

15. Легкое.

16. Кожа пальца.

17. Кожа с волосом.

Электроннограммы:

1. Сероцит слюнной железы.

2. Главная клетка собственной железы желудка.

3. Париетальная клетка собственной железы желудка.

4. Добавочная клетка собственной железы желудка.

5. Энтерохромаффинная клетка желудочно-кишечного тракта.

6. Энтероцит.

7. Ацинозная клетка поджелудочной железы.

8. Ацино-островковая клетка поджелудочной железы.

9. Альвеолоциты 1 типа.

10. Альвеолоциты 2 типа.

11. Щеточные клетки.

12. Клетки зернистого и шиповатого слоев кожи.

13. Гепатоцит.

14. Желчный капилляр печени.

15. Макрофаг в стенке синусоидного кровеносного капилляра.

16. Реснитчатые клетки воздухоносных путей.

ЗАНЯНИЕ №12

ТЕМА: « МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА».

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

Общая морфофункциональная характеристика мочевыделительной системы. Развитие.

Почка. Корковое и мозговое вещество почки. Нефрон — как структурно-функциональная единица почки, его строение. Типы нефронов.

Название органа: Поджелудочная железа pancreas (латинское)

Принадлежность к системам и функции: железа смешанной секреции

Характеристика поджелудочной железы:

Части (отделы) поджелудочной железы:

Расположение частей поджелудочной железы:

Оболочки поджелудочной железы:

Особенности внутреннего строения поджелудочной железы:

Формирование протоков поджелудочной железы:

Васкуляризация и иннервация поджелудочной железы:

Дополнительная информация
Островки Лангерганса (панкреатические островки)
Имеются во всех отделах железы, но более всего — в хвосте.
Островки представляют собой клеточные скопления, окруженные сетями капилляров.
Диаметр островков 0,1-0,3 мм.
Общее количество 1 – 3 млн.
По массе островки составляют не более 1/100 массы железы.
Дольки поджелудочной железы состоят из ацинусов (скопление железистых клеток) и системы выводных протоков.

Человеческий организм является сложной саморегулирующейся системой, правильная работа которой помогает противостоять внешним факторам окружающей среды. При недостаточности кровоснабжения любого органа или ткани индивидуума развиваются патологические процессы, обусловленные нехваткой питательных веществ, которые не поступают в нужном объеме с кровью. Кровоснабжение поджелудочной железы играет значимую роль как в работе желудочно-кишечной системы, так и в работе других систем.

 Анатомия

 Поджелудочная железа – вторая по размеру железа в нашем организме. Она расположена за желудком над солнечным сплетением. Орган состоит из тела, головки, хвоста и имеет дольчатое строение.  Ее головка покоится в петле двенадцатиперстной кишки, а хвост практически упирается в селезенку.

Поверхности органа покрыты брюшиной. Железа взрослого человека достигает в длину до 25 см, толщина варьируется от 2 до 8 см, вес индивидуален — от 65 до 160 г.

Рисунок 1

Расположение щитовидной железы

Орган производит ферменты(липазу, трипсин, лактазу, мальтазу), которые участвуют в пищеварении и активируются в двенадцатиперстной кишки. А также орган выделяет гормоны (глюкагона, инсулина), которые поступают кровь и влияют на углеводный, жировой обмен веществ.

Поверхность тела органа состоит из нижней, задней и передней частей.

Передняя часть практически прикасается к поверхности желудка, отделенная от него только брюшиной. К ней прикреплена брыжейка поперечноободочной кишки. При воспалительном процессе в железе достаточно часто происходит парез этой кишки, из-за их близкого расположения. При этом воспаление может распространиться и на саму кишку.

Задняя часть граничит с верхушкой левой почки. Между ней и позвоночником находится брюшная аорта и солнечное сплетение.

• Рисунок 2

Схема поджелудочной железы

Строение железы: 1 — головка; 2 — перешеек; 3 — тело; 4 — хвост; 5 — крючковидный отросток

Нижняя часть органа граничит с тонкими кишками и поверхностью двенадцатиперстной кишки.

Хвост железы часто имеет углубления от давления, которое оказывает на него дно желудка. Хвост органа покоится на почечной артерии и вене, прикрывая сверху левую почку. Иногда бывает, видна только ее нижняя часть.

Кровоснабжение поджелудочной железы

Собственных артериальных сосудов орган не имеет. Процесс кровоснабжения осуществляется ветвями печёночными, селезёночными и верхними брыжеечными сосудами. Железа пронизана многочисленными лимфо-сосудами и выводными протоками. Основной проток – панкреатический выходит из головки органа, у выхода он сливается с желчным, и они вместе входят в поджелудочную железу.

Эти протоки, тянутся от хвоста к головке органа и пронизывают всю железу. В них впадает множество ветвей, выводящие из долек железы секрет.

Диаметр панкреатического протока на выходе достигает 3 мм. Сеть селезеночных артерий снабжает хвост и тело железы.

Отток лимфы из железы попадает во множество лимфатических узлов.

Кровь поступает сразу по нескольким артериям:

1. Панкреатодуоденальная верхняя.
2. Панкреатодуоденальная нижняя.
3. Селезёночная.

Печеночная и верхней брыжеечнst артерии питают головку органа. Они берут питание от 2 верхних и 2 нижних панкреатодуоденальных артерий (аа. раncreatoduodenalis superior и inferior).

Рисунок 3

Схема кровоснабжения железы.

Верхняя и нижняя пакреатодуоденальные сосуды соединяют кровеносные сосуды, образуя артериальную дугу. Эта дуга образует постоянное движение крови по кругу.

Расположение артерий и дуг в органе имеет ряд особенностей:

1. Они в огромном количестве расположены россыпью, при этом сами образуя дуги.
2. Дуги расположены магистрально, образуясь в результате слияния артерий.

На схеме четко видны большое скопление вен, расположенных в хвосте железы. Их них кровь транспортируется в воротную вену. Рассмотрим анатомические особенности главных артерий, расположенных в органе.

Желудочно-двенадцатиперстная артерия

Эта артерия находится за отделом, который контролирует попадание пищи в желудок. Она также пересекает кишечник в его начальных отделах.

Эта артерия в длину занимает около 25 — 40 мм, в диаметре – 3 — 5 мм.

Процесс патологических изменений в кровоснабжении органа хирурги часто объясняют ее расположением в брюшной полости.

Достаточно часто причиной повреждения сосудов железы кроется в аномальном отхождении правой печёночной артерии от желудочно-двенадцатиперстной артерии. При проведении резекции головки железы, выполняемой при ее раке, это нестандартное изменение несет угрозу для жизни пациента.

Возникшую опасность можно ликвидировать, проведя аутовенозное шунтирование правого печёночного кровеносного сосуда.

Иногда, печеночная артерия впадает в верхнюю брыжеечную артерию, а не является ветвью чревного ствола. Эта аномалия может также вызвать негативные последствия.

Панкреатодоуденальные вены железы осуществляют отток поступающей крови. Они вливаются в желудочную и селезёночную вены, образуя в дальнейшем воротную вену, питающую печень. Возможны ситуации, когда в оттоке крови из органа, задействованы вышеописанные сосуды. Такая аномалия связана с риском возникновения некроза или панкреатита.

Неконтролируемый прием алкоголя несет не меньшую опасность для здоровья человека, и может вызвать отмирание клеток.

Негативное воздействие спиртных напитков обусловлено нарушением работы более мелких сосудов железы, которые под его воздействием сужаются и не способны транспортировать вещества, питающие клетки. Нехватка веществ, которые питают органы брюшной полости, ведет к отмиранию клеток.

Нервные импульсы и секреторная деятельность

Неоценима роль нервных импульсов в выработке секрета поджелудочной железы. При стимулировании волокон блуждающего нерва и при употреблении человеком определенных веществ, происходит растворение секреторных фракций и их выделение. В этом случае сок железы насыщен ферментами, в связи с чем он выделяется довольно скудно.

Симпатические импульсы обладают несколько другим механизмом. При раздражении чревного нерва в течение короткого периода, наблюдается угнетение выработки секрета. Длительное стимулирование приводит к тому же результату, что и при стимулировании волокон блуждающего нерва.

Интересно, что рассечение этих двух видов нервов, не мешает активной выработке ферментов.

Это обусловлено наличием нейрогуморального механизма, важной составляющей которого играет секретин. Секретин — специфичный гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишкой.

Иннервация

Иннервация железы осуществляется ветвями правого блуждающего нерва (парасимпатический), а также симпатическими нервами из солнечного сплетения (чревного). Эти нервные образования, создают нейровегетативные и гемодинамические расстройства, моторно-эвакуаторные нарушения желудочно-кишечного тракта.

Симпатические нервы играют важную роль в регулировании тонуса вен железы, а вот парасимпатические — в выработке пищеварительных ферментов.

Видео по теме

Наглядное видео о строении, функциях, кровоснабжении поджелудочной железы поможет более детально рассмотреть выше освещенные вопросы: