Диабет поджелудочная железа обострение

Хронический панкреатит — одна из форм воспалительного процесса поджелудочной железы, которой свойственно продолжительное течение болезни, с происходящими необратимыми изменениями в ее клетках и тканях. При тяжелом течении хронического панкреатита наблюдается большой процент замещения здоровой ткани органа на жировую или соединительную. В результате чего развивается как внешнесекреторная недостаточность, выраженная в нехватке пищеварительных ферментов, так и внутрисекреторная дисфункция – формирующая вначале толерантность клеток организма к глюкозе, а затем вызывающая сахарный диабет. Этот тип диабета часто называют панкреатическим или симптоматическим, возникающим как симптом хронического заболевания поджелудочной железы.

Однако данный механизм не является закономерностью. Многие пациенты уже болеющие сахарным диабетом первого или второго типа заболевают панкреатитом. А люди с диагнозом хроническое воспаление поджелудочной железы могут избежать подобного осложнения.

Механизм развития панкреатического диабета

Механизм симптоматического сахарного диабета коротко можно охарактеризовать триадой синдромов — болевой, пищеварительная дисфункция, диабет. А если к данному вопросу подойти более детально, то патологический процесс протекает по следующему сценарию:

Первоначальный этап панкреатита с периодами ремиссий и вспышками обострения воспаления поджелудочной железы, сопровождающийся болями различной интенсивности и локализации, длится около десяти лет. После чего на первое место выступает симптоматика нарушенного пищеварения: метеоризм, изжога, диарея, потеря аппетита. В виде гипогликемических состояний проявляется первичное расстройство углеводного обмена. Это происходит по причине инсулиновых выбросов раздраженными бета-клетками больной хроническим панкреатитом поджелудочной железы. По мере распространения процессов хронического панкреатита клетки поджелудочной железы разрушаются, формируется толерантность к глюкозе. Уровень сахара в кровяном русле натощак – в норме, а после еды — завышен, так же как и допустимая продолжительность гипергликемии. Заключительным этапом становится сахарный диабет, который развивается больше чем у 30 % пациентов с длительно текущим панкреатитом в анамнезе. Подобное заболевание иной этиологии выявляется у больных в два раза реже.

Рассмотрим особенности сахарного диабета при хроническом панкреатите. Панкреатическому диабету свойственны индивидуальные особенности, которые отличают его от других типов:

часто наблюдается резкое падение уровня глюкозы в кровотоке, в результате чего развивается гипогликемия; Кетоацидоз – нарушение углеводного обмена веществ, вызванного дефицитом инсулина, этот симптом не свойственен симптоматическому типу заболевания; Поражение средних сосудов и крупных артерий (макроангиопатия), а также артериол и капилляров (микроангиопатия) встречается реже, чем при подобном заболевании первого или второго типа; В начальной стадии «сахарной» болезни эффективны таблетки, снижающие уровень глюкозы. В дальнейшем данная терапия не эффективна. Потребность в инсулиновой терапии – невысокая; Заболевание хорошо лечится препаратами группы сульфонилмочевины, физической нагрузкой и диетой.

Панкреатит при диабете 2 типа

Довольно часто на фоне панкреатита встречается такое заболевание, как диабет 2 типа, когда при развитии воспаления увеличивается содержание глюкозы в крови. Развитие данного заболевания сопровождается острой болью в области живота и нарушением пищеварительных процессов.

Специалисты отмечают несколько этапов развития этого заболевания:

Обострение панкреатита и ремиссия (чередуются между собой). Расстройство углеводного обмена из-за того, что раздражаются бета-клетки поджелудочной железы. Развитие диабета 2 типа.

Примерно у 35-40% людей, на фоне панкреатита, развивается сахарный диабет. Оба заболевания усиливают влияние друг друга на человеческий организм. В связи с этим, больные панкреатитом при диабете 2 типа должны не только проходить соответствующее лечение, но также соблюдать диету.

Поджелудочная железа при сахарном диабете

Когда развивается диабет, поджелудочная железа подвергается серьёзным патологическим изменениям. При этом имеет место дистрофическое поражение островков Лангерганса. Когда происходит деформация островков, эндокринные клетки становятся меньше в размерах. Кроме того, определённая часть клеток погибает.

Далее возможны два варианта патологических изменений клеток поджелудочной железы. Первый состоит в развитии панкреатита, а при втором – последствия становятся более печальными, поскольку орган полностью прекращает функционировать. Связано это с тем, что на месте клеток, которые погибли, растёт соединительная ткань, сдавливающая нормальные клетки, что приводит к их гибели. Можно отметить, что сахарный диабет может не только внести деструктивные изменения в функционирование поджелудочной железы, но также полностью уничтожить этот орган.

Лечение при панкреатите и сахарном диабете

В том случае, если пациент страдает одновременно панкреатитом и диабетом, лечение является довольно затруднительным. Это связано с тем, что необходимо применять заместительную терапию не только для того, чтобы наладить углеводный обмен, но также для устранения ферментативной недостаточности. В данном случае нужно использовать специальные ферментативные и гормональные медицинские препараты. Следует иметь в виду, что применение таблетированных препаратов не приносит положительного результата.

Также очень важно при лечении панкреатита и сахарного диабета придерживаться правильного питания, исключив из рациона вредные для поджелудочной железы продукты. Только при наличии двух факторов — лечения и диеты можно эффективно бороться с этими заболеваниями.

Диета при панкреатите и диабете

Панкреатит и диабет — заболевания поджелудочной железы, при которых необходимо соблюдать строгую диету. При этом крайне важно отказаться от жирной и острой пищи и ограничить в своём рационе хлебобулочные изделия и сладости. Кроме того, не следует принимать в пищу мясные бульоны, яблоки, капусту, майонез и соусы, поскольку такая пища оказывает на эпителий кишечника раздражающее действие.

В том случае, если эти два заболевания протекают одновременно, специалисты рекомендуют придерживаться следующей диеты:

овощи и фрукты (300-400 г.); заправка к пище (60 г.); белковая пища (100-200 г.).

Соблюдение вышеприведенной диеты будет способствовать тому, что поджелудочная железа постепенно станет восстанавливать свои функции, а состояние больного будет стабилизироваться. При этом крайне важно проводить соответствующую терапию заболеваний.

Лечение основных заболеваний поджелудочной железы

Поджелудочная железа – довольно небольшой (15 см. в длину), но очень важный орган, ведь она функционирует в двух направлениях. Во-первых, вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, необходимые для расщепления и дальнейшего усваивания белков, углеводов и жиров. Во-вторых, она входит в эндокринную систему, поскольку отвечает за производство инсулина и некоторых других гормонов.

К сожалению, этот орган очень восприимчив к тому, что составляет наш рацион. Так что если человек злоупотребляет жирной и острой пищей, медикаментами и алкоголем, это может вывести поджелудочную железу из строя. Ее расстройства и болезни также связаны с образованием камней внутри желчных протоков. Все это может привести к заболеваниям разного рода, в зависимости от которых определяется профилактика и лечение поджелудочной железы. Наиболее часто врачи сталкиваются со следующими проблемами:

Сахарный диабет – это прежде всего свидетельство расстройства эндокринной системы, которая вырабатывает либо недостаточное, либо избыточное количество инсулина. Первый случай достаточно редок и присущ в основном молодежи и детям, а второй – проблема людей старше 40. Все это приводит к повышенному содержанию глюкозы. Среди основных симптомов сахарного диабета можно выделить: неумеренный аппетит, повышенное выделение мочи, жажда, кожный зуд. Определить болезнь можно и с помощью анализов на сахар в крови; Панкреатит может быть вызван разными факторами. Это и образование камней, и заболевания желчного пузыря, и злоупотребление алкоголем и вредной пищей. У пожилых людей еще одна причина – это нарушение кровообращения в органе. Эти и другие условия приводят к повышенному выделению соков и ферментов, которые начинают разъедать сам орган. Панкреатит можно определить, если у больного есть такие проблемы, как рвота, проблемы со стулом и сосудистая недостаточность. В результате последнего падает давление, уменьшается приток крови к сердцу, вирусные инфекции легко попадают в поджелудочную железу; Опухоли и кисты чаще всего присущи людям в возрасте, имеющим вредные привычки. Иногда виной всему наследственность или другие заболевания поджелудочной железы, провоцирующие воспаления в дальнейшем. Главным симптомом этих проблем является острая боль в области желудка – она проявляется у 80% пациентов. Но некоторые не придают этому большого значения и затягивают с визитом к врачу и лечением поджелудочной железы.

Лечение сахарного диабета

Если сахар в крови больного выходит за пределы нормы, это ни в коем случае нельзя игнорировать. Сахарный диабет, если его запустить, может в будущем может спровоцировать инфаркт, инсульт, слепоту и почечную недостаточность. И хотя полностью избавиться от него невозможно на современном этапе развития медицины, можно значительно облегчить симптомы и улучшить самочувствие, сведя все негативные эффекты болезни практически к нулю.

В первую очередь пациент переходит на строгую диету:

Есть больше каш; Исключить острую и жирную пищу из рациона; Хотя бы временно прекратить употреблять алкоголь; Не кушать мучное и хлеб.

Традиционно при сахарном диабете первого типа пациентам делают инъекции инсулина, со временем увеличивая дозировку. А вот при сахарном диабете второго типа средства для лечения поджелудочной железы пьются курсом, который включает в себя:

Манинил, бигуаниды – сахаропонижающие медикаменты в таблетках Репаглинид, стимулирующий выработку инсулина после приема пищи.

Иногда таблетки могут терять свою эффективность при продолжительном лечении, тогда больному не избежать инсулиновой терапии.

А когда обострения и самые сложные стадии болезни позади, можно продолжить лечение поджелудочной железы народными средствами, ведь они тоже могут поддерживать организм в тонусе, не нанося ему никакого вреда. Людям, страдающим от сахарного диабета, советуют:

Березовый отвар и брусничная настойка помогут вывести из организма излишки глюкозы; Отвары шалфея и ольхи корректируют реакцию рецепторов организма на инсулин. Кроме того, шалфей стимулирует выработку этого гормона.

Лечение панкреатита

При этой болезни диета больного более щадящая, нежели при сахарном диабете. Разрешены нежирное мясо, молочные продукты, соки, чаи и отвары без сахара. Но нельзя употреблять:

Острую пищу; Консервированные, маринованные и копченые продукты; Сладкое; Алкоголь и газировку.

Панкреатит – заболевание серьезное, а потому методы лечения поджелудочной железы обычно сочетаются друг с другом. Если говорить о лекарственной терапии, то для облегчения состояния при рвоте и тошноте назначают Церукал или Мотилиум (3 р. в день перед едой). А вот при острых болях в зависимости от симптомов лечение поджелудочной железы лекарствами включает следующие препараты:

Омепразол или Фамотидин (40 мг на ночь в течение 2 недель) снижают концентрацию соляной кислоты в желудке; Панкреатин 30000ЕД (по 5 р. в день) или Креон 25000ЕД (по 3 р. в день) выписываются на месяц и служат для понижения выделения ферментов поджелудочной железы; Баралгин, Диклофенак или парацетамол снижают боли, но ими не стоит злоупотреблять; Но-шпа и Дюспаталин снимают спазм желчных протоков.

Облегчить самочувствие может и народное лечение поджелудочной железы. Какие еще рецепты можно использовать?

Смесь из травы череды, девясила и мяты залить 300 мл. кипятка, держать в нем 3-4 минуты. Когда все настоится, процедить и принимать треть стакана 2 р./день до приема пищи; 1 ст.л. календулы помещается в стакан кипятка, настаивается 6-8 часов. Нужно пить треть стакана до приема пищи; 3 ст.л. череды, девясила и мать-и-мачехи залить 0,5 л. воды, кипятить 4 мин. и настаивать 2 часа. Принимать по 3-4 глотка минимум за 30 мин. до еды.

Кроме этого лечение заболевания поджелудочной железы может включать операции. При хроническом и остром панкреатите пациент может провести пару дней под капельницей в стационаре, и, если необходимо, ему делают операции по удалению омертвевших тканей органа.

Лечение опухолей и кист

Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. И те, и те в большинстве случаев удаляются оперативным вмешательством. Например, доброкачественные образования выходят из организма путем вылущивания. А раковые опухоли можно удалить только с помощью резекции, причем обычно также удаляется селезенка. Иногда больным прописывают лучевую и химиотерапию.

Кисты тоже делятся на два типа: истинные и ложные. Первые заполняются жидкостью с ферментами, вторые – жидкостью с кровью. От них избавляются исключительно хирургическим путем.

Лечение народными методами при этих заболеваниях обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, поскольку многое зависит от типа и характера расстройства. Обычно используют следующие средства:

Настойка корня аконита; Настойка черной белены; Отвар из картофельных цветков; Свекольный сок Настойка календулы.

Все это нужно пить за 20-40 минут до трапезы, соблюдая осторожность и умеренность.

Заболевания поджелудочной железы – это серьезная проблема, которая требует серьезных решений. Не затягивайте с визитом к врачу и курсом лечения. Будьте здоровы!

Источники:

https://zhkt.guru/pankreatit/zabolevaniya/saharnyy-diabet

https://simptomed.ru/articles/lechenie_osnovnih_zabolevaniy_podzheludochnoy_zhelezi