Диета для узи печени и поджелудочной железы
В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.
При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.
Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.
Подготовка к УЗИ печени
В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.
Диета
Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:
- Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
- Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
- Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.
Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:
- продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
- кондитерская продукция;
- сладкие и газированные напитки;
- цельное молоко;
- жирные разновидности мяса и рыбы;
- ржаной хлеб;
- кофеинсодержащие напитки;
- растительная пища в сыром виде.
К списку разрешенных продуктов питания относятся:
- крупы в виде каш (ячневая, льняная);
- рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
- употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
- твёрдые сыры с низким процентом жирности.
Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.
Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.
Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.
Особенности подготовки детей
Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:
- У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
- Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
- Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.
С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы
С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.
Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.
К таким правилам можно отнести:
- Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
- За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
- За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
- При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
- За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
- За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
- Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.
Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.
Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.
Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.
Более детальную информацию относительно подготовительных мероприятий можно получить на приёме у лечащего врача или врача ультразвуковой диагностики.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Диета перед УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы имеет необходима каждому пациенту. Она позволяет снизить количество газов в кишечнике, провести полноценное исследование. УЗИ дает возможность выявить на ранних стадиях новообразования, кисты, камни, установить точный диагноз и впоследствии назначить качественное лечение. Перед проведением диагностики необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать ряд простых правил.
Проведение УЗИ требует подготовки
Правила питания перед УЗИ печени
Подготовка к ультразвуковому исследованию начинается за несколько дней до назначенной даты. Очень важно соблюдать рекомендации врача, правильно питаться и придерживаться диеты.
Соблюдение правил питания позволит снизить метеоризм, спазм кишечника и получить достоверные результаты. Принимать пищу необходимо часто, но небольшими порциями. Диета заканчивается вечером накануне проведения диагностического исследования печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Последний ужин перед процедурой должен быть легким, не позже 19:00, за 8-12 часов до обследования. Важно исключить переедание.
Для младенцев до 1 года врачи рекомендуют пропустить последнее кормление и не пить воду. У детей от 1 до 3 лет последнее кормление должно быть не меньше, чем за 3,5 часа до проведения обследования. Если беременная женщина может потерпеть, то лучше не принимать пищу до проведения УЗИ.
Диета перед УЗИ печени
Перед УЗИ печени врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Ее нельзя назвать жесткой. В рацион входит немало продуктов, которые рекомендованы специалистами. При соблюдении диеты необходимо воздерживаться от употребления запрещенных продуктов. Очень важно отказаться от острых, жирных, жареных, копченых и маринованных блюд. Для маленьких детей, беременных женщин, диабетиков необходима более щадящая диета.
Во время диеты взрослым очень важно пить больше жидкости: воды, несладкого чая или компота из ягод и фруктов
Употребление сока – под вопросом. Требуется консультация врача.
Важно! Ультразвуковое исследование у взрослых проводится при наполненном мочевом пузыре.
Помимо соблюдения рациона подготовка к проведению УЗИ может включать применение некоторых медикаментозных средств. Использовать их можно после консультации с лечащим врачом. Свою эффективность доказали следующие медицинские препараты: «Смекта», «Энетеросгель», «Фестал» («Мезим форте»). В прошлые годы для подготовки пациентов к таким процедурам врачи назначали активированный уголь. Но в настоящее время этот метод считается устаревшим.
Запрещенные продукты
Соблюдая диету перед УЗИ печени необходимо исключить продукты питания, которые могут вызвать усиление воспалительного процесса, вздутие живота, повышение газообразования. Газы, которые образуются в кишечнике, могут исказить качество изображения. К запрещенным продуктам относятся следующие:
- квашеная капуста;
- бобовые (фасоль, горох, чечевица);
- мучные сладкие изделия;
- черный и белый хлеб;
- молоко в любом виде (чай или кофе с молоком, молочные каши, супы, мороженое);
- творог и кисломолочная продукция;
- фрукты, способствующие образованию газов (яблоки, кукуруза, сливы, виноград);
- сырые овощи (особенно морковь, капуста, свекла, редис);
- газированные напитки, кофе, пиво;
- жевательная резинка.
Перед проведением исследования важно отказаться от употребления алкоголя и никотина. Курение может вызвать спазм желудка и исказить результаты обследования. Очень важно отказаться от фастфуда и продуктов быстрого приготовления.
Разрешенные продукты
Врачи рекомендуют при диете перед УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы употреблять определенные продукты, которые легко перевариваются и не вызывают метеоризм и вздутие. В перечень рекомендованных и разрешенных продуктов входит:
- отварная говядина или мясо птицы;
- отварная (лучше на пару) или запеченная нежирная рыба;
- яйца всмятку (не более 1 в день);
- зерновые каши (перловка, овсянка, гречка);
- нежирный твердый сыр;
- печеные яблоки.
Можно ли есть и пить в день проведения процедуры
УЗИ делают натощак. Если диагностическое исследование проводится после 15:00, медицинские работники допускают легкий завтрак. Людям, болеющим сахарным диабетом, врачи разрешают выпить подслащенный чай с сухарями. Прием пиши должен быть не позже, чем за 6-8 часов до начала УЗИ.
В день перед УЗИ необходимо отказаться от приема пищи
Если накануне уже проводились диагностические исследование, например, колоноскопия или другие процедуры на органах пищеварительной системы, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Если использовать эти способы диагностики один за другим, результаты УЗИ могут оказаться недостоверными.
Заключение
Диета перед УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы помогает подготовиться к процедуре. Необходима консультация врача, чаще требуется соблюдение диеты в течение трех дней. Следует употреблять рекомендованные специалистами продукты и отказываться от запрещенных компонентов. Это позволит избежать повышения газообразования и сделать результаты диагностики более четкими и достоверными. Диета заканчивается вечером, перед днем диагностики. В день проведения УЗИ принимать пищу нежелательно. Для людей, болеющих сахарным диабетом, беременных и младенцев предусмотрены некоторые корректировки в питании.
Была ли Вам данная статья полезной?
Источник
Ультразвуковая диагностика отличается простой техникой, высокой диагностической значимостью и сравнительно небольшой ценой. Эти качества делают УЗИ популярным методом выявления заболеваний. Для подготовки к УЗИ печени, как и желчного пузыря, и поджелудочной железы не тратится много усилий. В отдельных случаях процедуру допустимо проводить даже без подготовительного этапа.
проведение УЗИ печени
Подготовка к диагностике печени
Процедура у большинства обследуемых носит плановый характер, то есть назначается на определенный день. Это позволяет полноценно осуществить подготовительный этап, что значительно повышает результативность исследования.
Как правильно подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной железы, объясняет врач, назначающий исследование. Оптимальный срок подготовительного этапа — три дня.
В комплекс подготовки входят следующие мероприятия:
- соблюдение диеты;
- приём лекарственных препаратов;
- отказ от алкоголя и никотина.
Каждый этап имеет определенное значение для повышения результативности процедуры.
Диета
Соблюдение трехдневной диеты — обязательное требование к плановой подготовке перед УЗИ поджелудочной железы и печени.
фрукты и овощи во время диеты
Понадобится исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению в тонком кишечнике:
- свежие фрукты и овощи, особенно капуста, бобы, виноград;
- молочные продукты;
- перловая и ячневая каши;
- сладости;
- ржаной хлеб;
- крепкий чай или кофе;
- алкоголь.
Переваривание таких продуктов приводит к образованию большого количества газа в кишечнике. При обследовании он мешает врачу определить размеры, структуру и уровень эхогенности внутрибрюшных органов.
Перед УЗИ печени диета сбалансированная, нормализующая пищеварение, уменьшающая газообразование и вздутие. К полезным в данной ситуации продуктам относятся:
- морковь, картофель;
- рисовая крупа;
- кисломолочные продукты;
- травяные чаи и морсы;
- курица отварная.
курица отварная
Для улучшения работы кишечника диетический режим питания при подготовке к УЗИ печени довольно строгий. Но соблюдать нужно всего трое суток, поэтому проблем обычно не возникает.
Продукты отварные или запеченные, без масла и соли. Желательно употреблять еду понемногу каждые 2-3 часа. Это способствует работе поджелудочной.
Последний приём еды за 12 часов до времени исследования. Проводится в утренние часы, поэтому ужин назначается в 7-8 часов вечера накануне. Рекомендуется небольшой объем легкой еды.
Лекарственные средства
Приём медикаментов рекомендуется в том случае, если человека беспокоит повышенное газообразование, вздутие и урчание живота, а также запоры. Кишечник перед процедурой свободный от пищевых комков, каловых масс и газов.
При повышенном газообразовании рекомендуется накануне УЗИ печени принимать следующие препараты:
- Эспумизан;
- Саб-симплекс;
- Боботик.
Эспумизан
Эти лекарства разрешены к применению у детей и взрослых, в состав входит симетикон, который устраняет вздутие живота.
Если планируется УЗИ протоков поджелудочной железы, назначают ферментные препараты:
- Мезим;
- Креон;
- Энзистал.
Средства нормализуют структуру железы, улучшают пищеварение. Для устранения тошноты рекомендовано принимать активированный уголь либо Фестал.
Если у пациента имеется проблема с опорожнением кишечника, накануне ему назначают прием слабительных средств:
- Лаксигал;
- Дюфалак;
- Гутталакс.
Заполненные каловыми массами кишки затрудняют осмотр печени и других паренхиматозных органов брюшной полости. При отсутствии эффекта от слабительных препаратов рекомендуется делать клизму.
Дюфалак
Когда показано исследование печени
Проведение ультразвуковой диагностики назначается при наличии у пациента следующих симптомов:
- постоянная тошнота и рвота;
- горечь во рту;
- боли или тяжесть в правой части живота;
- расстройство стула;
- пожелтение кожи и слизистых;
- увеличение размеров;
- частые носовые и десневые кровотечения.
Ультразвуковой метод в сочетании с другими анализами позволяет поставить диагноз заболевания печени, селезенки, поджелудочной.
Можно ли есть перед УЗИ печени и поджелудочной железы, решает врач. Если процедура проводится экстренно, подготовку разрешается не делать.
Перед УЗИ селезенки также необходимо подготовить пациента путем соблюдения диеты и приема препаратов. Этот орган располагается за поджелудочной и желудком, поэтому увидеть его достаточно сложно, особенно при наполненном кишечнике.
прием лекарств
Подготовка к диагностированию желчного пузыря
При УЗИ печени, желчного пузыря или поджелудочной железы подготовка практически ничем не отличается. Она складывается из трех основных этапов — диета, прием препаратов, отказ от вредных привычек.
Перед тем, как сделать ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, пациенту дается три дня на очищение кишечника, устранение повышенного газообразования.
Как подготовиться объясняет лечащий врач. Рекомендуемая диета предполагает отказ от продуктов питания, способствующих активному образованию газов кишечника.
Обследование проводится натощак, чтобы желчный пузырь находился в состоянии покоя. Обычно требуется проведение двухэтапного ультразвука, чтобы оценить функциональность органа. Для этого пациенту предлагают желчегонный завтрак — сырое яйцо или стакан сливок. Через полчаса после завтрака снова смотрят желчный пузырь, оценивая его сократимость.
сливки
Частые патологии
С помощью ультразвукового метода выявляются следующие заболевания:
- гепатит;
- цирроз;
- панкреатит;
- холецистит;
- аномалии развития органов.
При гепатите врач обнаруживает изменения во всей печеночной ткани, расцениваемые как признаки воспаления. Цирроз проявляется локальными изменениями в виде уплотнения печеночной ткани. При панкреатите на УЗИ поджелудочной железы видно ее воспаление, отечность протоков и ткани. УЗИ желчного пузыря при холецистите покажет воспаление или наличие камней.
Ультразвук — не основной метод диагностики, а вспомогательный. На основании только одного ультразвука нельзя поставить диагноз, врач учитывает комплекс анализов.
Источник
Нередко для выявления болезней органов, расположенных в брюшной полости, назначают исследование ультразвуком. Правильная подготовка к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы поможет получить максимум информации о состоянии и структуре тканей, быстро выявить заболевания. Если не соблюдать рекомендации врача перед обследованием, результаты исказятся, и придется проходить УЗИ заново в другой день. Однако правила, которые необходимо соблюдать, довольно легкие для пациента любого возраста.
Показания к исследованию
Сделать УЗИ печеночных тканей либо желчного пузыря необходимо, когда присутствуют:
- боли в животе;
- подозрение на опухоль доброкачественного либо злокачественного характера;
- систематические тошнота и рвотные позывы;
- частый синдром срыгивания;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- механическая желтуха;
- спленомегалия, гепатомегалия (увеличение селезенки и печени);
- ожирение или, напротив, быстрая потеря массы тела;
- кожная сыпь;
- усиленный метеоризм;
- необъяснимое повышение температуры.
Обследование проводится, когда клинические анализы кала и крови подтверждают наличие проблем.
Как правильно подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной железы
Подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы состоит из таких этапов:
- Назначается диета перед УЗИ поджелудочной, желчного и печени.
- Вечером съедают легкий ужин. Запрещены продукты, повышающие образование газов.
- Утром нельзя завтракать, УЗИ проходят в голодном состоянии.
- Если процедура нужна грудному младенцу, его кормят за 3–4 часа.
- Может назначаться постановка очистительной клизмы.
При экстренной госпитализации правила предварительной подготовки соблюдать не нужно.
Что можно есть перед УЗИ
За трое суток исключают продукты, вызывающие газообразование:
- хлеб и прочие мучные изделия;
- сладкую выпечку, конфеты;
- свежие фрукты и овощи;
- молоко и его производные;
- квашеную капусту;
- спиртные и газированные напитки;
- бобовые.
Чтобы снизить метеоризм, применяют специальную диету:
- Употребляют нежирные сорта рыбы и мяса.
- Все компоненты готовят на пару либо тушат в небольшом объеме воды. Обжаривание запрещено!
- Показаны зерновые каши на воде, супы из овощей.
- Можно кушать запеченные яблоки.
- Питаются дробно 5–6 раз в день маленькими порциями.
Если обследование выполняют беременной женщине или ребенку младшего возраста, придется встать пораньше и легко позавтракать за 4 часа до назначенной процедуры. Но врачи обычно учитывают специфику поведения таких групп и ставят УЗИ на раннее утро, поэтому воздержаться от приема пищи не так сложно.
С проблемой обследования натощак чаще сталкиваются пациенты с диагностированным сахарным диабетом. Вынужденный голод провоцирует нарушения концентрации глюкозы в крови. Поэтому медики рекомендуют этой группе завтрак, который должен быть съеден перед процедурой:
- чай с небольшим количеством сахара;
- пара сухариков.
Лучше проходить УЗИ с очищенным кишечником. Накануне выполняют клизму, пропивают препараты, усиливающие сократительную деятельность кишечника, – Фестал, Мезим.
Если присутствует сильное газообразование, рекомендуют до диагностики на протяжении 3 суток принимать сорбент – Полифепан, Полисорб.
Можно ли пить воду
Показано употреблять больше воды. В период подготовки к УЗИ желательно в предшествующие обследованию дни за 24 часа выпивать не менее 1,5 литра. Но вода нужна чистая – соки, газированные напитки не промоют ЖКТ, а смажут картину диагностики.
Если показано УЗИ печени, напротив, утром стоит воздержаться от питья.
Особенности подготовки к УЗИ желчного пузыря с определением функции
Подготовка к процедуре УЗИ желчного с определением функциональности позволяет оценить динамику. Обследование сначала выполняют натощак, а затем проводят повторно после так называемого желчегонного завтрака. Но самостоятельно кушать перед УЗИ пузыря запрещено.
Как проходит процедура
Как делают УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря:
- Если нет экстренных показаний, то диагностику выполняют утром.
- Используют специальную аппаратуру, эхотомоскоп.
- Человек ложится спиной на кушетку.
- Врач смазывает поверхность кожи пациента гелем, который усиливает проникновение ультразвука. Водит датчиком, периодически слегка нажимая на брюшную стенку.
Иногда требуется задержка дыхания на несколько секунд или смена позы. Пациент не испытывает неприятных ощущений. Небольшой дискомфорт причиняет легкий холод в начальном этапе УЗИ.
Без нагрузки
Такое УЗИ предполагает однократное исследование на голодный желудок. Помогает оценить структуру органа в спокойном состоянии. В большинстве случаев проводится обследование без нагрузки.
С нагрузкой
При УЗИ с нагрузкой пациенту необходимо позавтракать после первого этапа натощак, чтобы отследить динамику сокращений стенок желчного. Поэтому с собой нужно захватить продукты, повышающие отделение желчи. К ним относят:
- сырые яичные желтки;
- жирные сливки;
- хлеб с маслом;
- шоколад.
Повторную диагностику выполняют через 15 минут после завтрака. Чтобы не допустить колики при желчнокаменной болезни, завтрак должен состоять из минимального объема продуктов. Но приступ при УЗИ провоцируется крайне редко.
Расшифровка исследования: норма и патология
Расшифровка УЗИ печени либо желчного пузыря выдается пациенту на руки непосредственно после обследования. Но если накануне выполнялась диагностика ирригоскопией, ФГДС или колоноскопией, нужно предупредить УЗИ-диагноста. В этом случае присутствуют риски искажения результатов.
Печень
В норме у здоровой печени прослеживаются четкие края и однородная структура.
Размеры печени по УЗИ в норме:
- переднезадней правой доли – до 12,5 см;
- переднезадней левой – до 7 см;
- диаметр портальной вены печени до 1,3 см;
- диаметр желчного протока 0,6–0,8 см.
Не должно присутствовать конкрементов. В тканях печени не должно содержаться объемных образований или гельминтов.
У детей старше 10 лет подготовка такая же, как у взрослых, то есть обследование проводится после голода в течение 10 – 12 часов.
Какие нарушения в состоянии печени показывает УЗИ:
- Изменения в ее размере в большую сторону свидетельствуют о воспалении, гепатите.
- Признаки цирроза печени – уменьшение размеров в результате замены паренхимы фиброзной тканью и повышенная зернистость.
- Увеличение диаметра общего желчного протока – возможные проблемы с выходом желчи. Чаще всего диагностируются желчнокаменная болезнь, гельминты, онкология, хронический воспалительный процесс.
- На плохое состояние сосудов печени указывает увеличенный размер протока портальной вены. Чаще венозный отток ухудшается из-за цирроза.
- Уплотнения, опухоли печени – признаки онкологического процесса, инфекционного абсцесса, наличия паразитов.
Для подтверждения патологии печени необходимо пройти ряд лабораторных исследований.
Поджелудочная железа
Для изучения структуры поджелудочная железа обследуется с помощью сонографа. При этом получают цифровое изображение брюшной полости «в разрезе».
В норме:
- железа имеет ровную структуру, четкие края;
- длина органа в пределах 14–22 см;
- толщина головки до 3 см, а длина 2,5–3,5 см.
Незначительные отклонения не являются проблемой, чаще говорят об индивидуальных особенностях строения органа. При выраженных изменениях выясняют, не появился ли панкреатит, учитывают вероятность развития опухоли и кисты.
Желчный пузырь
В норме:
- длина органа не превышает 4–13 см;
- ширина 3–4 см;
- толщина стенки до 0,4 см;
- локализация точно под печенью;
- форма грушевидная либо овальная, края ровные;
- диаметр пузыря 0,4–0,6 см, протока 0,3–0,5 см.
О чем свидетельствуют отклонения показателей желчного:
- суженный проток – механическая желтуха;
- увеличение размеров и диаметра желчного протока – присутствие конкрементов, закупоривших проход;
- утолщение стенки, деформация – воспалительный процесс (холецистит);
- размытый контур – скопление экссудата, способное спровоцировать перитонит, либо острый холецистит;
- утолщение стенки желчного – калькулезный холецистит;
- усиленный сигнал при изменении положения пациента – множество конкрементов.
При обследовании с нагрузкой определяют динамику сокращений. Объем пузыря не превышает 21–25 мл. Желчь после желчегонного завтрака выходит в кишечник. В результате объем через 15–20 минут сокращается до 13–15 мл. Значит, моторика нормальная. При замедленном опорожнении диагностируется гипокинетическая дисфункция желчного, при ускоренном – гиперкинетическая.
Самостоятельно ставить себе диагноз по результатам ультразвукового исследования не нужно. Врач на основании лабораторных анализов и этого обследования выявит заболевание и назначит лечение.
Yuliia Yevtiekhova
17.09.2018
11 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
- Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
- Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
- Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
- Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
- Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
- Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
- Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
- Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
- Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
- Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
- Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
- Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
- Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
- Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
- Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
- Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
- Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
- Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
- Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
- Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
- Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
- Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
- Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
- Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
- Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
- Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
- Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
- Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.
Источник