Диета при узи поджелудочной железы
Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.
Показания и противопоказания
УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:
- ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
- диареей или хроническим запором;
- наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
- повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
- тошнотой и рвотой;
- возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
- симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).
Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:
- желчнокаменная болезнь;
- киста поджелудочной железы;
- гематома железы;
- нарыв в паренхиме поджелудочной;
- онкологические заболевания;
- панкреатит;
- холецистит;
- папиллит;
- воспаление 12-перстной кишки.
Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.
При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта
Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.
Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.
Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:
- при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
- состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
- ожирении высокой степени;
- пиодермии;
- вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
- инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
- системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
- наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
- свищей в верхней части живота.
Ключевые моменты подготовки к исследованию
Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.
За 2-3 дня до УЗИ
Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.
Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы
Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:
- бобовые;
- свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
- зелень;
- виноград;
- дыня;
- молоко и молочные продукты;
- газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
- черный хлеб;
- пряности;
- жирные сорта мяса;
- жареные блюда;
- алкогольные напитки.
Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).
При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:
- каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
- нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
- отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
- воду и травяные чаи.
Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов
При этом необходимо правильно употреблять пищу:
- еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
- употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
- кушать за 2-3 часа до сна нельзя.
Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.
За сутки до УЗИ
Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.
К таким препаратам относятся:
- активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
- Эспумизан;
- Энтерос-гель и т.д.
Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ
Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.
В день УЗИ
Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.
Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).
Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой. Приобрести данные изделия можно в любой аптеке. Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.
Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики
После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.
Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.
Источник
Поджелудочная железа располагается за желудком. Чтобы осмотреть орган, выявить проблемы, определить заболевания или повреждения, врачи используют ультразвуковое исследование. В большинстве случаев проводится полный осмотр брюшной полости (селезенка, желчный пузырь, печень и поджелудочная). С помощью современного оборудования можно точно определить любые нарушения, связанные с функциональностью органов пищеварительной системы.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы
Показания
Специалисты назначают обследование с помощью ультразвука при подозрении на заболевания пищеварительной системы. Список показаний к назначению УЗИ:
- частые боли в верхней части живота, покалывания, длительные ноющие ощущения, дискомфорт;
- гематомы, новообразования, гнойные нарывы, подозрение на наличие камней в поджелудочной железе, киста;
- изменение петель 12-перстной кишки, выявленное рентгеном;
- требуется подтверждение диагноза;
- изменения задней стенки желудка;
- частые приступы рвоты, тошнота;
- вздутие брюшной полости;
- диарея, нарушения стула; неполное переваривание пищи; каловые массы наполнены большими кусками пищи;
- при анализе крови у пациента выявлен высокий уровень сахара;
- желтуха, частое повышение температуры тела (до 38 градусов);
- травмы живота;
- запланированная операция.
Воспаление поджелудочной железы
Преимущества
У обследования есть множество весомых преимуществ:
- Если сравнивать УЗИ и рентген, ультразвук, отсутствует облучение.
- Сохранение целостности кожных покровов. Ничего не нужно разрезать, вводить внутрь, вкалывать.
- Полное отсутствие болевых ощущений.
- Данные, поступающие на монитор, не требуют дополнительной обработки, что ускоряет процесс получения результата.
- УЗИ широко распространено. Аппараты установлены в большинстве клиник, что говорит о доступности обследования.
- Еще одним весомым преимуществом является низкая стоимость.
- Само исследование занимает малое количество времени (около 20 минут).
Проведение УЗИ поджелудочной железы
Подготовка
В правильности поставленного диагноза особую роль играет подготовка к УЗИ поджелудочной железы:
- главным моментом является особенное питание за несколько дней до процедуры;
- подготовка организма специальными медицинскими препаратами;
- действия в день УЗИ.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Питание
Вследствие расположения поджелудочной железы позади желудка, необходимо придерживаться особой диеты, а в день процедуры не есть вообще.
Диету нужно начинать за 3 дня до проведения УЗИ. Из рациона требуется исключить продукты, усиливающие газообразование:
- бобовые (фасоль, чечевица, горох);
- овощи с большим содержание клетчатки (капуста, лук, огурцы, брокколи);
- определенные фрукты (груша, дыня, виноград);
- черный хлеб;
- газированные напитки;
- жирное мясо;
- алкоголь;
- молочные продукты с большим процентным содержанием жиров (сметана, творог, сливки, молоки, кефир);
- мучные изделия, сладости;
- никотин;
- кофе;
- соки;
- колбасы;
- конфеты и шоколад;
- яйца.
Продукты которые необходимо исключить
Нельзя есть жареную, копченую пищу. Продукты разрешается готовить методами запекания, обычной варки, на пару.
Больше употребляйте каш на воде. Ешьте диетическое мясо, нежирную рыбу. Разрешены постные сыры.
За 14 часов до проведения процедуры требуется поесть последний раз. Обычно это легкий прием пищи, не позднее 6 вечера.
Примерный рацион питания на весь день:
| Время | Еда |
|---|---|
| Завтрак — 8-10 часов утра | Каши на воде, одно яйцо всмятку |
| Первый перекус — 10-13 часов | 100 граммов постного сыра |
| Обед — 13-15 часов | Нежирное мясо |
| Второй перекус | Гречневая каша |
| Ужин | Нежирная рыба |
Дробное питание считается самым полезным для организма. Переедание — недопустимо.
Питание перед проведением УЗИ брюшной полости
Следует пить больше жидкости, более 1,5 литров в день.
Препараты
Врачи рекомендуют за сутки до УЗИ начинать прием препаратов, уменьшающих образование газов: энтеросорбентов и адсорбентов.
Активированный уголь. Препарат советуют принимать за 2 дня до обследования. Дозировка— по 1 таблетке на 10 килограммов массы тела. Время приема — утро и вечер.
Эспумизан и Энтеросгель. Употребляются дважды в день за 2 суток до УЗИ.
В день исследования нельзя употреблять пищу, воду. Также запрещается курить, пить медицинские препараты.
Видео — УЗИ поджелудочной железы
Особенности
Состояние человека, хронические заболевания, беременность, лишний вес, возраст — все это подразумевает некоторые особенности в обследовании.
У людей, страдающих от лишнего веса, жир мешает качественному проведению исследования. Таким людям за несколько часов до посещения врача нужно сделать теплую клизму для очистки. Рацион питания должен быть насыщен кашами. Фрукты, овощи, исключаются полностью.
Пожилым людям необходимо употреблять препараты для профилактики хронических заболеваний. В престарелом возрасте это довольно распространенные проблемы. К ним относятся болезни сердца, сахарный диабет, нарушения артериального давления. Однако дозировки и наименования может указать только опытный специалист. При сахарном диабете есть исключение, связанное с пищей. Люди, страдающие от этого заболевания, могут употребить легкий завтрак утром в день обследования.
Памятка к УЗИ брюшной полости
В случае с детьми требуется пристальный контроль. Ребенку трудно отказаться от употребления сладостей, мучных изделий, газированной воды. Родителям следует контролировать малыша. Если говорить о воздержании от приемов пищи, можно выделить три категории:
- Новорожденным нельзя делать долгих перерывов между приемами пищи. Следует не кормить ребенка за 2,5-3 часа до УЗИ.
- В возрасте 1-3 лет покормить малыша следует за 5 часов до процедуры. Исключить употребление жидкости нужно за 1,5часа до исследования.
- Начиная с дошкольного возраста, ребенок должен выдержать 8 часов без еды (минимум 6).
Обследование
Из дома нужно взять обычное полотенце. Оно пригодится после окончания обследования, чтобы вытереть специальный крем с живота.
В кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят оголить торс, лечь спиной на кушетку. По ходу обследования врач просит пациента лечь на левый, правый бок, принять полусидячее положение. При изменении положения тела смещаются внутренние органы, открывая прибору разные части поджелудочной железы.
Алгоритм подготовки пациента к УЗИ
Важно! Самое исследование является совершенно безболезненным и безопасным для здоровья. Пациент просто чувствует, как холодный предмет двигается по его коже.
Точную расшифровку и диагноз сможет установить эндокринолог, гастроэнтеролог.
Расшифровка
Точные размеры поджелудочной железы определяются по трем показателям. Их норма такова:
- головка и ее длина — 25-35мм;
- основное тело — 17-25 мм;
- хвост — 15-30 мм.
У мужчин и женщин размеры идентичны, для детей показатели меньше.
УЗИ поджелудочной железы
Следующее, на что обращается внимание, — форма. Здоровый орган напоминает головастика. Если диагностируется видоизменение органа, значит, присутствует серьезное нарушение.
Четкость границ — фактор, по которому можно определить наличие заболеваний. Если очертания размыты, сливаются с окружающим фоном, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Структура ткани этого органа в норме выглядит как равномерная поверхность, без каких-либо изменений, пятен, полос, наростов, трещин. Если целостность нарушена, присутствует заболевание.
Эхогенность. Если этот показатель имеет значительные отличия от нормы, значит, присутствует заболевание.
Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы
Противопоказания
Даже у такого безопасного и безболезненного вида обследования существуют некоторые ограничения:
- УЗИ не рекомендуется делать людям с 3 степенью ожирения;
- категорически запрещается проводить исследование, если у пациента есть открытые раны, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, сопровождаемые выделением гноя в брюшной полости;
- процедура запрещена, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов специального геля для УЗИ;
- УЗИ следует отложить при высокой температуре тела.
Когда процедура закончится, врач выдаст пациенту снимок поджелудочной и заключение, содержащее данные о размерах, возможных изменениях, воспалительных процессах. Исследование длится 20 минут.
Источник
Одним из самых информативных, но при этом недорогих способов выявлений различного рода патологий в современной медицине является УЗИ. Используя ультразвуковой сканер можно провести диагностическую оценку состояния, а также работоспособности любых органов пищеварительной системы. К тому же можно выявить даже наличие доброкачественных или злокачественных образований, а также кистозных патологий в этих органах.
Истинность данных, которые показывает УЗИ сканер, зависит как от уровня профессионализма врача, так и технических параметров самого агрегата. А также немаловажным является и то, как именно проводилась процедура подготовки УЗИ поджелудочной железы. Поэтому стоит более подробно рассказать о том, что именно необходимо делать перед проведением такой диагностики, чтобы получить максимально точные результаты.
Для того чтобы определиться, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, необходимо понять два главных момента, которые нужно сделать. Таковыми является диета, а также снижение уровня газообразование кишечника. Последнее может стать причиной того, что исказится эхогенность, а ультразвуковой сканер будет выдавать некорректные результаты. Именно диета, начатая накануне, будет способствовать снижению происходящих в организме процессов брожения, а также позволит провести очищение просвета самого кишечника.
Диета
Основной этап, который имеет подготовка к УЗИ поджелудочной железы, заключается в том, чтобы придерживаться следующих правил в своем рационе:
- Прием пищи необходимо проводить небольшими порциями, но часто, порядка 5 раза в сутки. Последний из них должен быть не позже чем за 3 часа до предполагаемого сна.
- Потребление воды нужно сделать умеренным, так, чтобы дневной объем не превышал 2 л.
- Используется УЗИ сканер натощак. За счет этого последний прием пищи должен быть проведен не позже чем за 9-10 часов до назначенной процедуры.
А также на этапе подготовки организма к исследованию поджелудочной железы нужно исключить из своего рациона следующую еду:
- Все продукты, в состав которых входит значительное количество дрожжей или же растительной клетчатки. Таковыми является горох, фасоль, соя, различные мучные изделия и даже белокочанная капуста.
- Любые кондитерские изделия.
- Газированные напитки или очень сладкие.
- Мясо, а также рыба с высокой жирностью.
- Напитки с кофеином.
- Сырая растительная пища.
- Свежее молоко.
Что касается разрешенных продуктов, которые подготовка к УЗИ желчного пузыря разрешает употреблять, то ими являются:
- Крупы, приготовленные в виде каш.
- Нежирное мясо или курица.
- Отварные куриные яйца, но не более 1 шт. в сутки.
- Нежирные твердые сыры.
За сутки до процедуры
Последние сутки, перед тем как в качестве диагностики будет использоваться ультразвуковой сканер, стоит начать прием энтеросорбентов. Это особенно касается случаев, когда была нарушена норма диетического питания до этого. Следующий препарат снижает количество образуемых газов в пищеварительном тракте, чем позволяют УЗИ сканер показать более точные результаты:
- Эcпумизaн;
- Обычный активированный уголь;
- Энтepoc-гeль.
Так, если было отдано предпочтение активированному углю, то подготовка к процедуре определяет дозировку его приема исходя из 1 таблетки на 10 кг веса. За счет этого нормализуется эхогенность ЖКТ. Последний раз кушать можно будет не позже чем за полсуток до назначенного времени проведения процедуры, где будет использован УЗИ сканер. Немаловажным моментом является также опорожнение кишечника.
Если этого не сделать в течение суток до проведения обследования, это может привести к некорректным результатам диагностики, за счет происходящего брожения внутри его. В случае необходимости провести такую процедуру можно за счет применения специальных средств, которыми может быть клизма или слабительное.
Тем, кто имеет лишний вес либо плотное телосложение их использование является обязательным за сутки до сонографии.
В день исследования
Чтобы корректно увидеть диффузионные изменения поджелудочной железы через ультразвуковой сканер, в течение дня выполнения самой процедуры также нужно соблюдать определенные правила. Так, за 12 часов до проведения пренатальной диагностики УЗИ, пациенту нельзя будет не только есть, но даже и пить и это норма. Причиной тому то, что только на голодный желудок может точно выявить эхогенность поджелудочной железы что обусловлено отсутствием в нем брожения.
Бывают исключения, когда признаки диффузных изменений ищутся у людей, страдающих диабетом, которые имеют проблемы с усвоением глюкозы. Такое обстоятельство снимает запрет на прием углеводсодержащей пищи пациентам. К тому же в день проведения обследования запрещено курить, а также принимать лекарства.
Исключение в последнем случае составляет те лекарства, употребление которых является жизненно необходимым. Самым частым препятствием, чтобы провести такое исследование, является ситуация скопления в поджелудочной газов. За счет этого может быть невозможно выявление патологических проявлений.
Расшифровка результатов
Сразу стоит сказать, что УЗИ сканер не позволяет определить, какие именно изменения происходит в органе, но дает возможность увидеть наличие патологических отклонений. Поэтому эхогенность будет говорить о наличии у пациента здорового или нездорового органа. Норма поджелудочной железы, которую показывает ультразвуковой сканер – это следующие результаты обследования:
- Орган имеет целостную и однородную структуру. Возможны включения, имеющие размер не более 0.3 см.
- Выраженная эхогенность, которая проявляется в высокой интенсивности изображения. Если этап подготовки был проведен правильно, то изображение будет идентично тему, что получилось бы во время исследования печени.
- Полная визуализация строения всего жёлчного пузыря.
Когда функция органа выполняется и он работает как надо, то исследование покажет корректные его размеры.
Даже если будет немного нарушена норма показаний, это не означает сразу наличие отклонения. Более важным является одновременное сочетание двух и более проявлений, способных указывать на развитие недуга.
Поэтому когда орган имеет ровное очертание, его размеры не увеличены, а также отсутствует бугристость — это означает его нормальное состояние.
А если говорить о возможных патологиях, которые может показать расшифровка, то таковыми являются:
- Хронический панкреатит. Проявления этой болезни имеют вид очаговых изменений структуры органа. К тому же будет повышена выработка поджелудочного сока, а он сам будет увеличен в размерах. А также об этом будут свидетельствовать еще и размытые контуры органа. Обычно в расшифровке врачи описывают такую ситуацию, как «диффузные изменения поджелудочной».
- Выявление очагов некротических включений, а также кистозных полостей указывает на наличие панкреонекроза, когда происходит сильное расплавление органических тканей поджелудочной. Они проявляются в виде незначительных эхо-плотностей, имеющей размытые контуры.
- Нагноение, а также абсцессные проявления имеют вид осумкованной полости, внутри которой находится неоднородная жидкость органического типа.
- Псевдокисты выявляются в виде анэхогенных полостей, внутри которых также находится органическое содержимое.
- Опухоли. Прежде всего, их наличие изменяет эхогенность всего органа, а появиться они могут в любой его части. Вне зависимости от характера таких образований (злокачественные или доброкачественные), для более ясной картины необходимо проводить их гистологическое исследование.
Многие заболевания могут иметь бессимптомную форму, но в результате отсутствия их лечения, может не только ухудшится самочувствие пациента, но и наступить его смерть. Поэтому важно правильно готовиться к обследованию, чтобы врач, при наличии недуга в органе, смог своевременно его выявить.
Источник
