Доброкачественная папиллома поджелудочной железы
Содержание:
- Симптомы полипа поджелудочной железы
- Причины полипа поджелудочной железы
- Диагностика полипа поджелудочной железы
- Лечение полипа поджелудочной железы
Полип поджелудочной железы – это доброкачественное образование, которое не склонно к быстрому росту. Чтобы не вводить читателей в заблуждение, стоит сразу оговориться, что полипозные разрастания в этом органе пищеварительной системы возникать в принципе не могут. Это объясняется тем, что в поджелудочной железе отсутствуют крупные полости, а также слизистые оболочки, из которых полип мог бы вырасти. Он может сформироваться лишь в протоке органа, однако там его выявить практически невозможно, к тому же симптомов такая опухоль не даёт никаких. Поэтому чаще всего под словосочетанием «полип поджелудочной железы» подразумевается киста, гемангиома, фиброма, липома, лейомиома, невринома или шваннома.
Вообще, доброкачественная опухоль выявляется в поджелудочной железе крайне редко. Согласно статистике, такие новообразования диагностируют не более чем у 3 человек из миллиона.
Симптомы полипа поджелудочной железы
Как правило, все доброкачественные гормональные опухоли органа, кроме кистозных формирований, не дают никаких симптомов.
Они проявляют себя лишь по мере достижения внушительных размеров:
Из-за давления на соседние органы человек может испытывать болезненные ощущения. Характер их постоянный, ноющий, иногда они способны усиливаться при изменении положения тела;
В зависимости от того, где появилась опухоль, будет различаться локализация болезненных ощущений. Если новообразование находится в теле органа, то болит верхняя часть живота, если в его головке – неприятные ощущения локализуются в эпигастрии, если в хвосте – болит левое подреберье;
Когда происходит давление на кишечник, может возникнуть его непроходимость.
Те опухоли, которые продуцируют гормоны, способны оказывать более радикальное влияние на организм.
Все зависит от того, какой именно гормон вырабатывает новообразование:
Если наблюдается избыточная секреция инсулина, то пациент испытывает постоянную слабость, страдает от чрезмерной потливости. Такие больные часто раздражительны, у них случаются приступы тахикардии и головокружения;
Если опухоль продуцирует гастрин, то это становится причиной образования множества язв в желудке и кишечнике. Больной испытывает неприятные ощущения в эпигастральной области. Боли могут быть довольно интенсивными. К тому же появляется изжога, отрыжка кислым содержимым, нарушается моторика кишечника. Это вызывает сбои в процессе пищеварения, а также диарею;
При избыточной выработке глюкагона больной начинает стремительно терять вес, у него наблюдаются признаки анемии. Поверхность языка становится алой и гладкой. На теле появляется сыпь по типу мигрирующей эритемы. Чаще она локализуется в паховой зоне и на бедрах. Поражаются слизистые оболочки. Почти у всех пациентов наблюдается стоматит или гингивит, у женщин – вагинит. Сахарный диабет – ещё один признак опухоли, вырабатывающей глюкагон.
Что касается кисты поджелудочной железы, то она может проявлять себя следующим образом:
Болезненные ощущения, локализующиеся в верхней части живота;
Повышенная утомляемость и слабость;
Не связанное с инфекционными заболеваниями повышение температуры тела;
Диарея.
Все эти симптомы проявляются тогда, когда образование достигает внушительных размеров. Если киста небольшая, то обнаружить её удается лишь случайно, во время планового ультразвукового обследования.
Причины возникновения полипа поджелудочной железы
Существуют определенные факторы, способные оказать влияние на рост и развитие новообразования:
Генетическая предрасположенность к процессу неопластического перерождения тканей;
Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
Приверженность вредным привычкам, в частности, курению и злоупотреблению спиртным;
Воспалительные процессы, происходящие в органе. Чаще всего опухоли развиваются на фоне хронического панкреатита;
Неправильное питание. Если в меню преобладает жирная пища, наблюдается недостаток клетчатки, витаминов и микроэлементов, то это может привести к формированию доброкачественных образований поджелудочной железы. Нерегулярный приём пищи, а также переедание являются провоцирующими факторами;
Возникновение опухоли могут спровоцировать полученные травмы органа, а также внутренние кровоизлияния в результате различных заболеваний.
Диагностика полипа поджелудочной железы
Для выявления опухоли потребуется прохождение ультразвукового исследования. Направление пациенту даёт врач-гастроэнтеролог. Недостатком этого метода диагностики является то, что он не позволяет визуализировать небольшие опухоли, продуцирующие гормоны. Поэтому при подозрении на подобное новообразование поджелудочной железы целесообразно пройти МРТ и КТ. Это даст возможность более детально обследовать орган.
Кроме того, может быть проведена сцинтиграфия и ангиография. Эти методы целесообразны при подозрении на инсуломы, гастриномы и гемангиомы. Для того, чтобы исключить наличие атипичных клеток, необходимо проведение биопсии с последующим изучением полученного материала.
Из лабораторных методов диагностики выполняется биохимический анализ крови, а также определение специфичных онкомаркеров, уровень содержания которых в норме не должен быть повышен.
Лечение полипа поджелудочной железы
Избавиться от доброкачественной опухоли поджелудочной железы с помощью консервативных методов не удастся. Больному потребуется прохождение хирургического лечения.
Тип оперативного вмешательства может быть следующим:
Энуклеация. Эта процедура позволяет избавить больного от расположенных на поверхности органа образований. Однако их размер не должен превышать 20 мм, а также должны отсутствовать малейшие риски их малигнизации. Чтобы не допустить кровотечения, применяется метод электрокоагуляции, а само ложе имеющейся опухоли подлежит тщательному ушиванию. Этот способ лечения позволяет сохранить орган функционирующим;
Резекция. Этот способ оперативного вмешательства подразумевает удаление определенной части органа вместе с имеющимся новообразованием. Подобную операцию проводят при опухолях крупных размеров, а также при их озлокачествлении. Может быть проведена отдельно резекция хвоста или головки железы, либо панкреатодуоденальная резекция, когда дополнительному удалению подлежит часть двенадцатиперстной кишки;
Эндоваскулярная эмболизация артерий. Суть процедуры сводится к тому, что перекрываются кровеносные сосуды, питающие имеющееся новообразование. В результате происходит гибель тканей опухоли. В качестве эмболизирующего материала используется гидрогель или окклюдер. Это весьма эффективный и малотравматичный метод лечения.
В том случае, когда у больного обнаруживаются множественные доброкачественные образования, а проведение резекции невозможно, пациенту назначают симптоматическую терапию. Она будет зависеть от того, какой гормон продуцируется опухолью. Чаще всего требуются препараты, снижающие уровень сахара в крови. В этом случае невозможно обойтись без поддерживающей диеты.
О лечебном питании стоит сказать отдельно, так как оно будет обязательно необходимо после перенесенной операции. Придерживаться строгой диеты придется довольно долго, а иногда и на протяжении всей жизни.
Общие принципы питания:
Потреблять пищу необходимо небольшими порциями, не реже, чем 5 раз в день. Важно соблюдать режим питания и стараться завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время. Это позволит избежать лишней нагрузки на орган, так как заранее подготовит его к очередному приему пищи;
Больному необходимо будет отказаться от жареных и печеных блюд. Возможные способы приготовления пищи – это варка, тушение или готовка на пару;
В первое время после оперативного вмешательства пища перетирается или разваривается до слизистого состояния;
Стоит отказаться от потребления консервов и мясных полуфабрикатов. Что касается мяса в не переработанном виде, то оно должно быть нежирных сортов. Желательно потреблять в пищу птицу и рыбу.
Чаще всего пациенту рекомендовано придерживаться диетического стола под номером пять. Вернуться к прежнему меню будет возможно лишь после консультации с доктором.
Если у больного обнаруживаются множественные гастриномы, то ему показаны такие препараты, как Омепразол, Ранитидин, Фамотидин. Они направлены на устранение желудочной гиперсекреции.
Эффективная профилактика заболевания отсутствует. Поэтому рекомендовано может быть лишь рациональное питание и отказ от употребления алкоголя. При появлении симптомов заболевания ЖКТ необходимо незамедлительно обращаться за врачебной консультацией.
Что касается прогноза на выздоровление, то при своевременном обнаружении доброкачественного новообразования поджелудочной железы он чаще всего благоприятный. Стоит заметить, что такие опухоли крайне редко злокачественно перерождаются. Однако риск развития кишечной непроходимости или желтухи механического характера заставляет врачей рекомендовать хирургическое удаление образования.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
Другие врачи
Источник
Полипы в поджелудочной железе представляют собой доброкачественные образования, отличающиеся медленным ростом. Классические полипы, вызванные ВПЧ, не могут разрастаться в поджелудочной железе, так как в этом органе нет больших полостей, покрытых слизистыми оболочками.
Причины появления полипов
Среди этиологических факторов, способствующих развитию доброкачественных образований в поджелудочной железе, особо выделяется генетическая предрасположенность к неопластическому перерождению тканей. Вредные привычки, в том числе частое употребление алкоголя и табакокурение, вносят свой неблагоприятный вклад в развитие полипов в этом органе. Было обнаружено, что подобные новообразования чаще выявляются у людей, которые проживают в мегаполисах и экологически неблагоприятных зонах.
Создают предпосылки для развития полипов в поджелудочной железе и различные воспалительные заболевания. Довольно часто подобные образования выявляются на фоне хронической формы панкреатита. Предрасполагает к появлению полипов в поджелудочной железе и неправильное питание. Если основу рациона человека составляют продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов, но при этом с крайне низким включением витаминов, микроэлементов и растительной клетчатки, он автоматически попадает в группу риска. Когда речь идет полипах в поджелудочной железе, причины их появления уходят корнями в нерегулярный прием пищи и переедание.
Возникновению подобных образований могут способствовать травмы органа. Особенно опасными считаются проведенные ранее хирургические вмешательства. Кроме того, в некотором роде появлению полипов поджелудочной железы способствуют внутренние кровотечения. У большинства больных выявляется сочетание факторов, способствующих перерождению тканей этого органа.
Симптомы разрастания полипов в поджелудочной железе
Многие типы доброкачественных опухолей, разрастающихся в тканях железы, не проявляются явными признаками. Как правило, симптомы наблюдаются при увеличении полипов в поджелудочной железе до крупных размеров. Такие образования сдавливают окружающие здоровые ткани. Это зачастую приводит к появлению постоянной ноющей боли в области правого подреберья.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Нередко неприятные ощущения усиливаются при изменении положении тела.
Большой полип поджелудочной железы может оказывать компрессионное давление на кишечник, становясь причиной непроходимости. Появление выраженных симптомов обычно наблюдается, если доброкачественное образование способно вырабатывать гормоны. Наиболее часто имеется повышенная секреция инсулина, гастрина и глюкагона.
Избыточный титр этих гормонов может провоцировать следующие симптомы:
- сильная слабость;
- повышенная потливость;
- приступы головокружения;
- тахикардия;
- множественные язвы на слизистой кишечника и желудка;
- изжога;
- отрыжка кислым;
- диарея;
- потеря веса;
- анемия;
- сыпь по типу мигрирующей эритемы;
- грибковые и бактериальные инфекции;
- сахарный диабет.
Эти признаки обычно появляются только в ситуациях, когда опухоль достигает значительных размеров. Мелкие полипы, как правило, не доставляют человеку какого-либо дискомфорта. Нередко подобные образования обнаруживаются случайно при диагностике других патологических состояний.
Диагностика полипов поджелудочной железы
Выявлением подобной проблемы должен заниматься гастроэнтеролог. Такие доброкачественные образования быстро определяются, когда сопровождаются выраженной симптоматикой. В остальных случаях диагностика во многом затруднена, так как у пациента нет четких жалоб, которые лечащий врач, собирающий анамнез, может учесть и установить характер проблемы. Для определения состояния поджелудочной железы требуется ультразвуковое исследование. Если крупные образования не выявляются, может потребоваться проведение МРТ или КТ.
Эти обследования позволяют более интенсивно и детально рассмотреть весь орган.
В некоторых случаях необходимой мерой является обследование поджелудочной железы с помощью ангиографии или сцинтиграфии. Они считаются необходимыми при подозрении на разрастание гастриномы, инсуломы или гемангиомы. Чтобы исключить вероятность злокачественного перерождения тканей, может быть показано проведение биопсии.
Лечение полипов поджелудочной железы
Ни народные, ни медикаментозные средства не способны имеющиеся образования вылечить. Если полипы в железе не отличаются крупными размерами и не продуцируют гормонов, лечащим гастроэнтерологом может быть рекомендована выжидательная позиция.
Учитывая, что подобные опухоли отличаются крайне медленным ростом, не всегда они становятся причиной появления выраженной симптоматики даже через десятилетия. Если полип достиг больших размеров, медлить с оперативным лечением не стоит, так как убрать образование менее радикальными методами и избавить пациента от неприятных ощущений другими способами не представляется возможным.
Лечение полипов возможно при вмешательствах разного типа. Это может быть:
- энуклеация;
- резекция;
- эндоваскулярная эмболизация артерий.
Каждый метод имеет свои преимущества. Энуклеация позволяет удалять полипы до 20 мм, располагающиеся на поджелудочной железе. Важным требованием для проведения такого оперативного вмешательства является исключение злокачественного перерождения.
При выполнении резекции удаляется часть поджелудочной железы, в которой присутствует полип. Это вмешательство является травматичным и проводится, как правило, только в случаях, когда опухоль выделяет слишком большое количество гормонов или же есть риск ее малигнизации.
Эндоваскулярная эмболизация предполагает блокирование кровеносных сосудов, питающих опухоль. Это приводит к уменьшению полипа, а затем и к полному омертвению его тканей. Обычно в качестве эмболизрующего материала используется окклюдер или гидрогель. Этот метод воздействия является малоинвазивным.
Источник
Полип поджелудочной железы — доброкачественное новообразование с медленным ростом, развивающееся исключительно в протоках.
Иногда полип ПЖ используется как условное название, подразумевающее кисту, гемангиому, фиброму, липому. Такое употребление термина применяется неправомерно, поскольку полип — это разрастание клеток слизистой оболочки внутри полого органа. Он имеет различное гистологическое строение в зависимости от типа клеток, из которых он происходит.
Полип не может развиться в тканях самой железы, поскольку она является паренхиматозным органом, состоящим из железистой ткани. В ней отсутствуют полости и клетки слизистого эпителия, которые являются основой образования. Полип возникает в вирсунговом протоке ПЖ, но, учитывая размеры канала, новообразование не всегда удается обнаружить, а симптоматически оно себя не проявляет.
Особенность полипов в поджелудочной железе
Любой полип возникает только из слизистых клеток полого органа. Единственной такой частью в ПЖ является ее главный проток. Формирование образования в нем возможно, несмотря на минимальные размеры — 2 мм в хвостовой части с постепенным расширением до 5 мм в головке ПЖ.
Полип ПЖ обладает следующими особенностями:
- формируется только в протоке ПЖ — в любой другой части органа его разрастания не происходит;
- протекает бессимптомно в момент образования и на ранних стадиях;
- развивается очень медленно;
- встречается редко — 1 случай на 3 млн человек.
Код по МКБ — к.86 (другие болезни поджелудочной железы). Из них:
- к.86.2 — киста поджелудочной железы;
- к.86.3 — ложная киста поджелудочной железы.
К полипам ПЖ условно (но неправильно) относят кисты, которые по своей природе бывают:
- Истинными.
- Псевдокистой.
- Цистаденомой — доброкачественным образованием из эпителия протока (простая и множественная — папиллярная).
- Аденокарциномой — злокачественным выростом из протокового эпителия.
Псевдокиста – это последствия воспаления ткани железы или результат бытовой или ятрогенной (после медицинских вмешательств) травмы.
Полипом ПЖ условно (но неправомерно) могут называть и злокачественный вырост внутри органа, например, разрастание какого-либо вида клеток островков Лангерганса, синтезирующих определенные гормоны. Каждое из них будет проявляться определенной симптоматикой. Диагностируются они с помощью лабораторных и функциональных методов исследования.
Причины возникновения и виды полипов поджелудочной железы
Среди этиологических факторов, способствующих образованию полипа в ПЖ, выделяются:
- наследственность;
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- воспалительные заболевания (чаще – панкреатит);
- неправильное и нерегулярное питание, переедание;
- травмы – особенно перенесенные хирургические вмешательства;
- внутренние кровотечения.
Причиной может стать сразу несколько факторов, приводящих к перерождению тканей ПЖ.
Помимо перечисленных, полипы возникают в результате:
- Сдавления тканей ПЖ рубцом либо патологически увеличенным соседним органом.
- Псевдокисты после панкреатита.
- Фиброзных изменений.
- Тяжелых инфекций.
Спровоцировать появление полипа могут патологические изменения в экзокринных (ацинусах) или эндокринных (островки Лангерганса) компонентах железы. Воспалительный процесс приводит к высокой репарации тканей, что при наличии неблагоприятных факторов вызывает неконтролируемое деление клеток. Причины такого усиленного роста тканей:
- врожденные аномалии (поликистоз, удвоение или расщепление органа, гипоплазия железы и другие);
- панкреонекроз;
- гельминтозы;
- воспаление соседних близкорасположенных органов;
- алкоголизм;
- неправильная еда;
- обтурация протоков.
Основным этиологическим фактором появления полипа или кисты в железе остается хронический рецидивирующий панкреатит. Алкогольное изменение органа, образование конкрементов в выводном протоке приводит к формированию ретенционных кист и опухолей.
В зависимости от происхождения, встречаются следующие виды кистозных образований:
- врожденные;
- ретенционные (из-за сдавления протоков);
- пролиферационные (из эпителиальных протоковых клеток и фиброзных изменений тканей железы);
- паразитарные (результат гельминтоза).
Отличие полипа поджелудочной железы от кисты
Полип протока ошибочно можно принять за кисту. Но, в отличие от полипа, который произрастает из эпителиальной ткани и не имеет полости, киста — жидкостное образование:
- может локализоваться в паренхиме ПЖ;
- бывает врожденной;
- образуется после развития непроходимости протока ПЖ;
- ее возникновение провоцируется инфекцией.
Общая черта — вероятность развития этих изменений после чрезмерных физических нагрузок и травм.
Симптомы и признаки при появлении полипа на поджелудочной
Все доброкачественные образования ПЖ не имеют клинических проявлений. Симптомы появляются лишь при достижении ими огромных размеров. Только в таком случае они могут вызвать жалобы и объективные изменения в состоянии человека, а также их можно обнаружить при исследовании на УЗИ.
Из-за сдавления образования больших размеров на соседние органы человек может испытывать дискомфорт или постоянную ноющую боль, которая усиливается при изменении положения тела.
Боль беспокоит в разных местах, в зависимости от локализации полипа или опухоли. Если новообразование находится в теле органа, то неприятные ощущения или болевой симптом беспокоят в эпигастрии, если в его головке – дискомфорт может определяться в правом подреберье, если в хвосте – болит в области левого подреберья.
Если образование достигло огромных размеров, находится на внешней поверхности ПЖ и сдавливает тонкую кишку или отрезок толстой, может возникнуть непроходимость кишечника.
Методы диагностики патологии
Даже регулярное обследование будет неэффективным, при небольших размерах полипа — ни одна процедура не поможет его обнаружить.
Когда полип достиг больших размеров и состояние пациента ухудшается из-за тех изменений, которые происходят в организме, для уточнения диагноза используются все доступные методы диагностики:
- подробный опрос пациента (выяснение жалоб и анамнеза);
- объективный осмотр;
- лабораторные;
- функциональные методики.
Для исключения вероятности злокачественного перерождения показано проведение биопсии.
После обследования назначается лечение, которое во многом будет зависеть от размеров полипа.
Клинический метод диагностики
Клинический метод диагностики неэффективен для обнаружения полипа. ПЖ находится забрюшинно, пропальпировать ее при осмотре невозможно. Истинный полип может возникнуть в ПЖ только в главном протоке, в остальных — маловероятно, поскольку они имеют микроскопические просветы. Никаких субъективных ощущений на начальных этапах развития полип не вызывает. Если он достигнет размеров, при которых проходимость протока нарушится (перекроет его), появятся симптомы панкреатита: из-за невозможности нормального продвижения поджелудочного сока по главному выводному каналу ферменты выходят в ткань самой железы, активируются и запускают процесс аутолиза (самопереваривания). В таком случае возникнут жалобы, типичные для воспалительного процесса: боли, тошнота, возможны рвота и понос.
Если образование появилось в хвосте, где находится основная масса островков Лангерганса, может развиться картина сахарного диабета: появляется жажда, полиурия, сухость кожи.
При своевременном обращении к терапевту или гастроэнтерологу будет назначена диагностика и лечение.
Лабораторная диагностика
Если полип значительно увеличивается, появляются жалобы, в лабораторных методах исследования крови выявляются изменения:
- общеклинический анализ — повышенная СОЭ, лейкоцитоз (в основном при остром, ярко выраженном панкреатите);
- биохимический анализ — превышение нормальных показателей диастазы, при вовлечении в процесс желчного протока, пузыря и печени могут увеличиваться билирубин и его компоненты, общий белок и его фракции, трансаминазы;
- сахар крови;
- онкомаркеры.
Инструментальные методы
Для диагностики полипа железы используют функциональные методы.
УЗИ — самый удобный и быстрый метод, получивший положительный отзыв врачей терапевтических и хирургических специальностей. Его можно делать пациенту любого возраста без исключения из-за высокой безопасности — угроза осложнений при его проведении отсутствует. Но полип в протоке ПЖ этот метод обнаруживает не всегда. Зато можно видеть остальные изменения в паренхиме, включая кисту, липому, фиброз, конкремент.
Если при помощи сонографии выявить образование не удалось, дополнительно назначается МРТ или КТ: эти обследования позволяют более детально рассмотреть весь орган.
Применяются также ангиография и сцинтиграфия. Эти методы необходимы для исключения гастриномы, инсуломы или гемангиомы.
Методы лечения полипов ПЖ
Полип отличается медленным ростом. Длительное время он может не мешать физиологической работе железы. В таких случаях при его выявлении, но отсутствии клинических проявлений избирается выжидательная тактика. Пациент находится на диспансерном наблюдении, периодически проходит эхографическое и лабораторное обследование, ему рекомендуют соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек.
При достижении больших размеров, когда полип начинает негативно влиять на работу ПЖ и окружающих органов и нарушает общее состояние пациента, показано радикальное лечение. Его проводят с помощью хирургических вмешательств различного типа.
Для достижения положительных результатов после оперативного лечения применяют поддерживающую терапию.
Консервативные методы
Комплексная консервативная терапия включает следующие мероприятия:
- специальную диету, в зависимости от общего состояния пациента и имеющегося воспалительного процесса;
- медикаментозное лечение (энзимные препараты, при необходимости – спазмолитики, сахароснижающие, витамины);
- физиотерапевтические методы в период ремиссии всех хронических патологий.
Хирургическое вмешательство
Вылечить полип ПЖ консервативным методом невозможно. В лечении любых образований ПЖ, достигших больших размеров, чаще всего используется операция. Срок, техника и объем хирургического вмешательства зависят от следующего:
- Клинические проявления.
- Продолжительность процесса.
- Конкретная патология.
- Общее состояние, сопутствующие заболевания, возраст больного.
Операция — основной способ избавиться от полипа. Сегодня существует три разновидности операционного вмешательства. Выбор оптимального варианта в каждом конкретном случае остается за врачом и зависит от течения патологии:
- Резекция – удаление выявленного новообразования с прилегающей частью железы.
- Энуклеация – вылущивание опухоли с сохранением всех тканей органа. Операция проводится лапароскопическим методом при выявлении доброкачественных полипов, не превышающих по размерам 2 мм.
- Эндоваскулярная эмболизация – проводится на артериях, проходящих в полипы, с целью прекращения доступа крови к ним. Это приводит к полному отмиранию тканей образования.
- Панкреатэктомия – полное удаление органа или большей его части проводится только в случае отсутствия других способов воздействия.
При незначительных размерах новообразования, не превышающих допустимых параметров, его не оперируют. Пациента наблюдают, он регулярно проходит УЗ исследования, сдает назначенные анализы, придерживается режима, рекомендованного специалистом.
Народные средства
Лечение полипоза в ПЖ народными методами или средствами не рекомендуется. Их применение может спровоцировать рост полипа, вызвать негативное последствие в виде аллергической реакции, ухудшить состояние и привести к осложнениям. ПЖ — очень ранимый и чувствительный орган, она подвержена резким изменениям даже при незначительных воздействиях на нее. Необходимо использовать терапию, которую назначил специалист.
Диета при заболевании
Диета при полипе поджелудочной железы подразумевает стол № 5 по Певзнеру. После операции длительное время нужно соблюдать жесткую диету: пища должна быть измельченной и тщательно протертой, исключаются слишком горячие или холодные блюда — еду рекомендуется употреблять в теплом виде, 5—6 раз в день небольшими порциями. Это позволяет значительно уменьшить функциональную нагрузку на орган.
Исключаются жирные, острые, жареные, копченые блюда. При любой патологии ПЖ необходимо полностью отказаться от спиртосодержащих, даже слабоалкогольных напитков. В рацион включаются овощи и фрукты — в период ярких клинических проявлений их употребляют в обработанном виде.
Диетическое питание является важной составляющей комплексного лечения при любой патологии ПЖ, поэтому его необходимо строго соблюдать до отмены врачом. При развитии сахарного диабета диету (стол № 9) с ограничением углеводов назначает эндокринолог. В этом случае придерживаться ограничений в питании иногда приходится всю жизнь.
Осложнения, возникающие при патологии
Основная опасность полипов состоит в том, что они могут перерождаться в злокачественные опухоли, при больших размерах приводят к развитию кишечной непроходимости и желтухи. В случае истинного полипа ПЖ такое развитие патологии маловероятно в связи с чрезвычайной редкостью ее развития, медленным ростом и доброкачественностью. Но при выявлении других образований в паренхиме железы, которые принимаются за полипы или условно так называются, при определенных неблагоприятных условиях может произойти малигнизация.
Осложняются также кисты при достижении ими огромных размеров. Например, выход жидкости в полый орган вызовет:
- воспаление брюшины;
- обострение уже имеющегося хронического панкреатита;
- появление обтурационной желтухи;
- образование свищей;
- нагноение кисты.
Профилактика онкологии ПЖ
Для профилактики любого заболевания ПЖ, в том числе онкологического, основной рекомендацией является соблюдение правильного рациона и отказ от вредных привычек.
Диетическое питание с определенными ограничениями в еде поможет:
- предотвратить развитие полипов;
- восстановить нормальное функционирование организма;
- повысить иммунитет.
Помимо этого, лучшей мерой предупреждения любой патологи являются регулярные осмотры специалистов, особенно при появлении жалоб, обязательное выполнение всех рекомендаций врача.
В случае имеющихся хронических изменений поджелудочной железы необходимо особенно тщательно соблюдать советы специалистов не только по диетическому питанию, но и правильно принимать назначенные препараты, вести здоровый образ жизни с целью предотвращению обострения имеющейся патологии. Это уменьшит риск развития онкологических заболеваний ПЖ.
Прогноз при своевременном обнаружении полипа благоприятный, поскольку это образование редко перерождается.
Список литературы
- Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. М., Медицина, 1995 г.
- Золлингер Р. Атлас хирургических операций М., 2002 г.
- Данилов М.В., Федоров В.Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы. М., Медицина. 2003 г.
- Гарин А.М., Базин И.С. Злокачественные опухоли пищеварительной системы. М., 2003 г.
- Данько А.И. Результаты эндоскопического удаления полипов желудочно-кишечного тракта. Кремлевская медицина. Клинический вестник № 3, 2000 г.
- W. Hart. В каких случаях эндоскопическая полипэктомия является адекватным методом лечения? Русский медицинский журнал, Том 3 № 9 1996 г.
Источник
