Доброкачественное новообразование поджелудочной железы
Доброкачественные новообразования поджелудочной железы — это группа опухолевых заболеваний, в основе которых лежит патологический процесс бесконтрольного деления клеток тканей поджелудочной железы и ее протоков, характеризующийся доброкачественным течением.
Основными заболеваниями данной группы являются инсуломы (опухоли, происходящие из железистой ткани, продуцирующей гормон инсулин), фибромы (из соединительной ткани), гемангиомы (доброкачественные новообразования, прорастающие из кровеносных сосудов), кистозные образования.
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются достаточно редко. В целом в общей статистике всех видов новообразований поджелудочной железы доброкачественные опухоли составляют примерно от 0,01 до 0,1%. Мужчины и женщины болеют данным заболеванием с одинаковой частотой.
Причины
Причины развития заболеваний данной группы весьма разнообразны. Среди основных можно выделить следующие:
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Заболевания обмена веществ (ожирение, диабет 2 типа).
- Неправильное питание (потребление фастфуда, жирной и жареной пищи, недостаток в рационе растительных волокон).
- Хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы (панкреатиты) в анамнезе.
- Проживание в неблагоприятной экологической обстановке, в условиях повышенного содержания в атмосфере асбеста, кадмия, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол; вредные условия труда (сильная запыленность, повышенная температура).
Симптомы и признаки
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы не проявляют себя до тех пор, пока не достигают больших размеров. Диагноз зачастую устанавливается случайно, во время планового УЗИ органов брюшной полости.
Исключением является инсулома: даже при небольших ее размерах она вызывает нарушения в секреции инсулина, и у больных значительно снижается уровень сахара в крови, что сопровождается:
- повышенным аппетитом и стремительным набором веса;
- слабостью;
- беспричинным чувством страха;
- повышенным потоотделением;
- учащенным сердцебиением;
- эпизодами головокружения, двоения в глазах, иногда – потерей сознания.
В процессе роста опухоли и в результате воздействия на прилежащие структуры могут наблюдаться следующие симптомы:
- Боли с локализацией в правом или левом подреберье, эпигастрии (область под грудиной), возле пупка. Часто имеют опоясывающий характер, могут отдавать в спину. Возникают вне зависимости от приема пищи.
- Желтуха. Опухоль нарушает проходимость желчных путей, нарушается отток желчи, что сопровождается пожелтением кожных покровов и склер глаз, кожным зудом, обесцвечиванием кала, моча приобретает цвет «крепко заваренного чая».
- Кишечная непроходимость. В результате воздействия на двенадцатиперстную кишку развивается ее непроходимость. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, ощущением тяжести после приема пищи.
Диагностика
- С помощью методов визуализации: УЗИ (ультразвуковая диагностика), МРТ (магнитно-резонансная томография), ПЭТ-КТ — устанавливают размер опухолевого образования, его локализацию.
- Чрескожная биопсия опухоли поджелудочной железы под контролем УЗИ является важным методом определения характера опухолевого процесса. Через кожу в область патологического образования вводится тонкая игла, и производится забор фрагмента ткани патологического образования. В дальнейшем пробный образец отправляется на гистологическое исследование с целью обнаружения/исключения раковых клеток и определения типа опухоли.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод диагностики состояния слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы путем введения в полость пищевода тонкого эндоскопа, снабженного ультразвуковым датчиком. Метод позволяет также оценить состояние желчных протоков (билиарной системы). В просвет общего желчного и главного панкреатического протока (которые открываются в полость двенадцатиперстной кишки) вводится рентгеноконтрастное вещество. По изображению, транслируемому на монитор, можно определить общую проходимость и состояние желчных путей, участки сужений, непроходимости, наличие опухолевых разрастаний.
- Диагностическая лапароскопия. Эндоскоп, снабженный оптическим прибором, вводится непосредственно в брюшную полость. Данный метод визуализации также позволяет зафиксировать опухолевые образования органов брюшной полости, определить их размеры, локализацию, распространенность процесса (метастатическое поражение соседних органов) и произвести забор биопсии.
Лечение доброкачественных новообразований поджелудочной железы
- В некоторых случаях выбирается тактика наблюдения. Если опухоль характеризуется очень медленным ростом, является доброкачественной по своей структуре, не приводит к сдавливанию сосудов и не воздействует на соседние органы, терапевтические мероприятия не проводятся, но пациент находится под постоянным наблюдения со стороны специалистов.
- Хирургическое удаление опухоли. Объем предстоящей операции зависит от размера и локализации опухоли, предусматривает как частичную, так и расширенную (иногда с иссечением прилежащих структур) резекцию поджелудочной железы.
- Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.
как записаться на лечение кибер-ножом или пэт-кт исследование:
— по телефону горячей линии
— с помощью формы обратной связи на сайте.
позвоните прямо сейчас!
Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении Кибер-Ножом.
Источник
Симптомы доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Чаще всего доброкачественные опухоли поджелудочной железы, пока не достигли больших размеров, себя никак не проявляют, поэтому диагноз устанавливается случайно, во время выполнения планового ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости. Исключением является инсулома. Такая опухоль даже при маленьких размерах влияет на гормональный фон человека и изменяет его — снижение сахара крови приводит к соответствующим жалобам:
- слабость;
- ощущение страха;
- повышенная потливость;
- головокружение, иногда потеря сознания.
Имеется ряд признаков, позволяющих отличить доброкачественные опухоли (тип клеток такой же, как тип клеток органа, из которого они произошли) от злокачественных (тип клеток отличается от типа клеток органа, из которого они произошли).
- Отсутствие отягощенного анамнеза по раку поджелудочной железы.
- Отсутствие ярких клинических проявлений (симптомов).
- Отсутствие опухолевой интоксикации (отравления) — общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры тела, цианоз (посинение) и бледность кожных покровов.
- Нормальный уровень опухолевых маркеров (особых белков, присутствующих при злокачественных новообразованиях в повышенном количестве) — СА 19-9, КЭА.
- Особенности кровоснабжения (неравномерное распределение сосудов в опухоли) при ангиографии (рентгенологическом исследовании сосудов).
- Отсутствие роста опухоли или незначительный рост за длительный срок.
- Общие симптомы для всех заболеваний поджелудочной железы.
- Боли. Возникают при механическом сдавлении опухолью соседних органов. Боли локализуются (располагаются) в правом или левом подреберье (стороне), эпигастрии (области под грудиной, которая соответствует проекции желудка на переднюю брюшную стенку), возле пупка, часто имеют опоясывающий характер (ощущаются по всей окружности туловища), обычно не зависят от приема пищи, могут быть постоянными или приступообразными.
- Желтуха. Растущая опухоль обтурирует (перекрывает) общий желчный и панкреатический протоки, что приводит к механической желтухе, которая проявляется пожелтением кожных покровов, зудом, обесцвечиванием кала и темной окраской мочи.
- Тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе после приема пищи – симптомы кишечной непроходимости (нарушения продвижения пищи по кишечнику) при сжатии опухолью 12-перстной кишки.
Формы
Виды доброкачественных опухолей поджелудочной железы.
- Инсулома (доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани).
- Фиброма (доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани).
- Липома (доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани).
- Лейомиома (доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной ткани).
- Гемангиома (доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных сосудов).
- Невринома (доброкачественная опухоль, происходящая из нервной ткани)
- Шванома (доброкачественная опухоль, растущая из швановских клеток (клеток в оболочке нервов)).
- Кистома (капсула с жидкостью внутри).
По локализации (расположению) выделяют следующие виды:
- опухоли головки поджелудочной железы;
- опухоли тела поджелудочной железы;
- опухоли хвоста поджелудочной железы.
Причины
Причины заболевания изучены недостаточно.
Среди факторов риска выделяют несколько.
- Вредные привычки (употребление алкоголя, курение).
- Наследственность (риск развития онкологических заболеваний поджелудочной железы выше, если в анамнезе у близких родственников были опухоли).
- Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, пожелтение кожных покровов, зуд, обесцвечивание кала и темная окраска мочи, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
- Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника (в особенности врача интересует панкреатит (воспаление поджелудочной железы)), другие перенесенные заболевания, вредные привычки (употребление алкоголя, курение), характер питания).
- Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников онкологических заболеваний).
- Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
- бледность кожных покровов, их пожелтение, кожный зуд;
- повышенное потоотделение
- обесцвечивание кала, потемнение мочи.
- Инструментально-лабораторные данные.
- Общий анализ крови. Может быть обнаружена анемия (малокровие, снижение в крови гемоглобина (белка-переносчика кислорода в крови)).
- Биохимический анализ крови. Выявляется понижение глюкозы (сахара) в крови (при инсуломе).
- Для дифференциальной (отличительной) диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли поджелудочной железы используется выявление онкомаркеров СА 19-9, КЭА (особых белков, выделяющихся в кровь при определенных злокачественных опухолях (раке молочной железы, поджелудочной железы и т.д.)).
- Анализ кала (отмечается отсутствие стеркобилина (коричневого пигмента (окрашивающего вещества) кала) при помощи микроскопа).
- Общий анализ мочи. Снижается, а затем перестает определяться в моче уробилиноген (вещество, образованное из билирубина (одного из желчных пигментов (окрашивающих веществв)), а затем превращающееся в уробилин (пигмент, окрашивающий мочу в желтый цвет)). Происходит это из-за механической желтухи (состояния, при котором происходит обтурация (перекрытие) желчного протока и нарушение тока желчи).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — определяется опухоль в поджелудочной железе.
- Компьютерная томография (КТ) – проводится для выявления опухоли поджелудочной железы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — проводится для выявления опухоли поджелудочной железы.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — рентгенологический метод исследования желчных протоков и главного выводного протока поджелудочной железы. Производится наполнение протоков через эндоскоп (специальный оптический прибор, вводимый в организм человека) рентгенконтрастным веществом (веществом, которое видно на рентгене), и врач наблюдает через рентгеновскую установку состояние протоков. Выявляется, сдавливает ли опухоль протоки.
- Магнитно-резонансная панкреатохолангиография (МРПХГ, компьютерное сканирование панкреатического, внепеченочного и внутрипеченочного желчных протоков в условиях электромагнитного поля). Проводится для определения состояния протоков, сдавливаются ли они опухолью.
- Сцинтиграфия (введение в организм радиоактивных элементов, способных испускать излучение; используется для получения изображения, где и в каких органах эти элементы задерживаются) выявляет локализацию (расположение) опухоли, ее размеры.
- Ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Проводят в крайних случаях, если результаты компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и сцинтиграфии оказались неинформативны.
- Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия (взятие кусочка ткани опухоли на гистологическое (тканевое) исследование).
- Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.
Лечение доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы только хирургическое. Окончательно установить, доброкачественная или злокачественная опухоль, удается лишь после выполнения операции и проведения гистологического (изучения ткани под микроскопом) исследования удаленной опухоли.
На сегодняшний день к основным операциям по удалению опухоли поджелудочной железы относят 4.
- Резекция (удаление части поджелудочной железы). Как правило, такая операция применяется тогда, когда опухоль находится в хвосте железы.
- Удаление опухоли (вылущивание). Как правило, выполняют при гормонпродуцирующих опухолях – опухолях, продуцирующих (производящих) гормоны (например, при инсуломе вырабатывается гормон инсулин (гормон, снижающий содержание глюкозы (сахара) в крови)).
- Панкреатодуоденальная резекция — удаление опухоли вместе с 12-перстной кишкой при локализации (размещении) опухоли в головке железы.
- Селективная артериальная эмболизация (закупорка сосуда) – проводится иногда при гемангиоме (доброкачественной опухоли, растущей из кровеносных сосудов) для прекращения ее кровоснабжения.
Осложнения и последствия
Несмотря на то, что опухоли доброкачественные, они могут вызвать некоторые довольно серьезные осложнения.
- Малигнизация (преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную опухоль поджелудочной железы).
- Механическая желтуха (состояние, при котором происходит обтурация (перекрытие) желчного протока и нарушение тока желчи. Характеризуется пожелтением кожных покровов, зудом, обесцвечиванием кала и потемнением мочи).
- Нарушение переваривания пищи из-за снижения поступления желчи и ферментов (белков, ускоряющих химические реакции в организме) в просвет кишечника.
- Кишечная непроходимость (частичное или полное нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику) – может возникнуть вследствие перекрытия крупной опухолью большей части просвета 12-перстной кишки.
Профилактика доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Специфической профилактики доброкачественных новообразований поджелудочной железы нет. Рекомендуется:
- соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
- употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся в фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
- исключить вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
- своевременно и полноценно лечить панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Источник
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы — редкое заболевание. Врачами разных стран описано всего около 200 случаев. Распространенность составляет 1–3 случая на 1 млн населения. Согласно статистике патологоанатомов, болезнь встречается один раз на 3500–5000 вскрытий.
Новообразование обычно выявляется случайно при обследовании по поводу других предполагаемых диагнозов. Опухоль дает о себе знать только в случае роста с растяжением капсулы поджелудочной железы или сдавлением окружающих органов.
Патологии присвоен статистический код по МКБ-10 D13.6. Отдельно выделен код D13.7 для доброкачественных опухолей островковых клеток.
В чем отличие доброкачественной опухоли от злокачественной?
На доброкачественность процесса в панкреатической железе указывает ряд гистологических и клинических признаков. Отличия от рака включены в таблицу.
| Название признака | Доброкачественная опухоль | Злокачественная опухоль |
| Результат цитологического исследования материала, полученного при биопсии | Состоит из «родных» для железы клеток. | Тип клеток изменен, похож на другие ткани. |
| Анамнез заболевания | Исключает предраковую патологию, наследственность. | Выясняется, что у пациента имеются хронические заболевания желудка, кишечника, перенесенный вирусный гепатит, цирроз печени, хронический панкреатит, возможны аналогичные случаи в семье. |
| Проявления | Симптомы чаще отсутствуют. | Рост образования проявляется выраженными болями, нарушением пищеварения, диспепсией. |
| Признаки интоксикации | Отсутствуют. | У пациентов имеются: слабость, тошнота, рвота, потеря аппетита, похудение, бледность кожи, повышение температуры. |
| Уровень опухолевых маркеров | Нормальный. | Белковые комплексы СА 19-9, КЭА повышены. |
| Динамика роста | Отсутствует или незначительна. | Наблюдается быстрое увеличение. |
| Кровоснабжение | Не имеет обильной сети артерий. | Рост требует усиленного питания, поэтому разрастаются дополнительные сосуды. |
| Склонность к метастазированию | Отсутствует. | Быстро переходит на соседние ткани, ближайшие лимфоузлы, дает отдаленные метастазы в легкие, печень и другие органы. |
Причины возникновения доброкачественного новообразования
Конкретные причины патологии не выявлены. Учеными установлены факторы риска. При обследовании людей, имеющих предрасположенность, риск развития новообразования значительно выше. В группу входят:
- курящие и злоупотребляющие алкоголем пациенты;
- лица, страдающие хроническим панкреатитом, длительным воспалительным процессом в гастродуоденальной зоне;
- люди, проживающие на территории, загрязненной ядовитыми выбросами, радиацией;
- члены семей, где имелись случаи опухолевой патологии разных органов.
Фактором риска считается нарушение питания:
- чередование голодных промежутков и переедания;
- отсутствие постоянного режима приема пищи;
- увлечение блюдами из жирного мяса, фастфудом;
- пренебрежение овощами, фруктами (приводит к недостатку растительных белков, клетчатки, витаминов).
Классификация
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы различаются по гистологическому строению и происхождению из определенного вида ткани. Для них нет типичной локализации, но в диагнозе отражают расположение в теле, головной части органа или хвостовой. При множественных очагах считаются комбинированными.
Исходными клетками могут стать:
- эпителиальное покрытие выводных протоков;
- жировые отложения (липомы);
- нервные или мышечные клетки (невринома, ганглиома, лейомиома);
- фиброциты (фибромы);
- сосуды (гемангиомы, лимфангиомы);
- железистые и продуцирующие гормоны (инсулома, аденома).
Перечень симптомов опухоли поджелудочной
Клинические проявления зависят от типа опухоли. Образования, непродуцирующие гормоны, переносятся легко, длительно не выявляются и не дают симптоматики, пока не увеличатся в размерах.
Проявления большой опухоли связаны со сдавливаемым органом или сосудом. У пациента появляются постоянные ноющие боли, которые усиливаются при движениях.
Увеличенная головка поджелудочной железы дает боли в подреберье справа, эпигастрии. Если новообразование лежит в теле, проявляются боли в верхней половине живота, хвостовая локализация отличается иррадиацией в поясничную зону слева.
При сдавливании общего желчного или панкреатического протоков появляется желтушность кожи и склер, зуд, потемнение мочи и светло-серый кал (признаки механической желтухи). Уменьшение просвета кишечника способствует кишечной непроходимости с выраженными болями, нарушением отхождения газов и стула, рвотой.
Внимание: если растущие образования затрагивают клетки поджелудочной железы, продуцирующие гормоны, то у пациента появляются эндокринные нарушения.
Инсулиномы — производят дополнительное количество инсулина, поэтому вызывают падение уровня глюкозы в крови. Наблюдаются признаки гипогликемии (головокружение, слабость, потливость, сердцебиение, раздражительность). Отсутствие лечения приводит к коматозному состоянию.
Гастринома — опухоль из клеток, синтезирующих пищеварительный гормон гастрин. Пациенты длительно безуспешно лечатся от язв желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки. Типичны интенсивные боли в области эпигастрия, изжога, отрыжка, рвота кислотой, нарушение работы кишечника.
Глюкагонома — стимулирует повышение уровня глюкозы в крови и моче. Проявляется похудением, коричневато-красной сыпью на бедрах, ягодицах, сухостью и шелушением кожи, воспалением десен, стоматитом, у женщин — вагинитом.
Важно, что развивающийся при глюкагономе сахарный диабет в терапии не требует сахароснижающих средств, компенсируется диетой. Редко дает осложнения.
Гемангиома и лимфангиома при значительных размерах превращаются в кисту, кистаденому или солидные (злокачественные) опухоли.
Основные осложнения
Жить с доброкачественной опухолью, отказываясь от удаления, означает, постоянно ощущать страх перед возможными осложнениями. К ним относятся:
- угроза трансформации в злокачественное образование (малигнизации);
- формирование механической желтухи с тяжелой интоксикацией из-за препятствия выделению желчи в двенадцатиперстную кишку;
- развитие хронического панкреатита;
- непроходимость на уровне верхних отделов тонкого кишечника;
- некомпенсированные эндокринные нарушения, гормональный сдвиг.
Методы диагностики
Обычно для выявления доброкачественной опухоли поджелудочной железы достаточно ультразвукового метода обследования. Он введен в стандарт исследований, доступен в районных больницах.
Специалист на УЗИ обнаруживает гипоэхогенное образование с тонкой стенкой. Это признаки кисты, склонной к малигнизации. При анэхогенном содержимом процесс считается безопасным. Гиперэхогенность указывает на лимфому или липому.
Важно заметить рост инфильтрации в окружающих тканях, повышенную васкуляризацию. Симптом указывает на повышенный риск перехода в злокачественное течение. Доброкачественные опухоли не окружаются множеством сосудов.
Для более точной диагностики применяют компьютерную и магниторезонансную томографию, сочетание УЗИ с эндоскопическим подходом. Методики позволяют выявить опухолевое образование диаметром менее сантиметра.
В крови исследуют онкомаркеры, гормоны, проводят биохимические тесты для выявления функционирования поджелудочной железы.
Лечение доброкачественной опухоли
Лечебные мероприятия для пациентов со злокачественными и доброкачественными процессами в поджелудочной железе организует онкологический диспансер областного центра, где проживает больной.
При необходимости больного можно проконсультировать с ведущими специалистами центров в Москве. При подтверждении диагноза больного госпитализируют в профильное отделение, где проводится дообследование, и решается вопрос о целесообразности операции.
Не стоит терять время на поиск народных методов. Нетрадиционным способом невозможно избавиться от опухоли. Хирургическая техника предполагает разные возможности.
Резекция головки
Удаление опухоли вместе с частью паренхимы органа (частичная резекция) обычно применяется при хвостовой локализации новообразования. Отдельная резекция головки затруднена общим кровоснабжением с двенадцатиперстной кишкой.
Энуклеация
Удаление отграниченной опухоли с помощью вылущивания из ткани — проводят при инсулиномах, гастриномах, соматостатиномах и других нейроэндокринных образованиях, продуцирующих гормоны.
Операция показана при четких контурах и размерах опухоли менее 2 см, расположении в хвостовой части железы. Не показана энуклеация при глюкагономе, сопутствующем панкреатите.
Проводится лапароскопическим методом через минимальный разрез под контролем визуальной техники. Пациентов выписывают домой на 3–4 день с хорошим самочувствием. На период реабилитации рекомендуют диету (стол 5), снижение физической нагрузки.
Усовершенствование лапароскопической техники позволило расширить ее использование в областных центрах. Например, в Краснодаре есть 38 клиник, которые готовы выполнить энуклеацию на платной основе.
Панкреатодуоденальная резекция
Панкреатодуоденальна резекция — иссечение головки панкреатической железы совместно с желчным пузырем, начальным отделом тонкого кишечника, частью желудка, расположенными рядом лимфоузлами. Сложное оперативное вмешательство выполняется только специалистами высокого класса.
Чаще показана при злокачественной опухоли или сомнительном происхождении крупного узла. Хирург производит последовательное удаление органов и формирование искусственного протока между оставшейся частью железы и кишечником.
Гастрэктомия
Полное удаление желудка, образование анастомоза с кишечником может потребоваться при множественных язвах, вызванных гастриномой поджелудочной железы. Одновременно производится резекция пораженного начального отдела тонкого кишечника.
Селективная эмболизация артерий
Метод основан на введении в сосуды поджелудочной железы тромбирующего вещества для прекращения поступления крови к гемангиоме. Это сокращает размеры опухоли, предотвращает внутреннее кровотечение. Операция выполняется под контролем компьютерной ангиографии.
Резецированная опухоль или ее часть обязательно проходит гистологическое исследование.
Лечение доброкачественных образований в Москве
Лечить доброкачественную опухоль поджелудочной железы в Москве можно по системе ОМС. Для этого на местах должны оформить направления.
Жители Москвы и области получают все возможности диагностики и хирургической помощи. Современной методикой считается безоперационное воздействие на новообразование Кибер-ножом. Это одна из разновидностей прицельного радиационного воздействия на опухолевые клетки.
Чаще используется в онкологической нейрохирургии. Действие на аномальные клетки не затрагивает здоровые ткани. На курс требуется от 1 до 5 сеансов. Каждая процедура длится около часа. Способ может со временем стать альтернативой хирургическому лечению.
В клиниках Израиля накоплен значительный опыт использования Кибер-ножа. По отзывам пациентов не наблюдается побочных эффектов терапии. Некоторые отмечают преходящую слабость, тошноту.
Профилактика патологии и прогноз
Для предупреждения появления новообразований в поджелудочной железе необходимо исключить основные причины и факторы риска. Правильное питание без консервированной пищи, жирного мяса, острых приправ, с достаточным количеством фруктов и овощей помогает поддерживать функциональный порядок в органах пищеварения.
Отказ от вредных привычек, перекусов всухомятку, пристрастия к фастфуду позволит избавить организм от лишних токсических веществ и улучшить прогноз для людей из групп риска.
Список литературы
- Виноградов В.В. Опухоли и кисты поджелудочной железы. М.: Медгиз, 1959 г.
- Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. М., Медицина, 1995 г.
- Золлингер Р. Атлас хирургических операций М., 2002 г.
- Бегер Х.Г., Прокопчук О. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы — ограниченные хирургические операции при кистозных и нейроэндокринных новообразованиях, пересмотр хирургических вмешательств. Анналы хирургической гепатологии. 2015 г. №20 стр.73–89.
- Данилов М.В., Федоров В.Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы. М., Медицина. 2003 г.
- Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Мед. книга Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
Источник
