Если поджелудочная железа выделяет недостаточно инсулина то больному ставят диагноз
Другое
29 апреля 2019 в 14:53
Автор статьи: Екатерина Баранова
199
0
Поджелудочная железа — это орган, который производит инсулин. Он играет важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови.
Диабет первого типа развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина или не выделяет его вообще. Диабет второго типа характеризуется неспособностью организма правильно использовать инсулин.
В текущей статье мы объясним, каким образом поджелудочная железа задействована в развитии обоих типов диабета. Мы также опишем осложнения диабета, связанные с поджелудочной железой и поговорим о других заболевания этого органа.
Что нужно знать о поджелудочной железе?
Поджелудочная железа ответственна за производство инсулина
Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Она расположена в брюшной полости, рядом с желудком.
Этот орган также отвечает за производство инсулина, который помогает регулировать уровень сахара в крови. Клетки, которые выделяют инсулин, в медицинской практике принято называть бета-клетками. Они находятся в так называемых островках Лангерганса.
Инсулин помогает организму использовать углеводы, проникающие в тело через пищеварительную систему с продуктами питания. Он обеспечивает поступление глюкозы из крови в клетки. Глюкоза снабжает клетки энергией, в которой они нуждаются для правильной работы.
Если организму не хватает инсулина, клетки недополучают глюкозу из крови. В результате этого уровень глюкозы в крови повышается. При таком состоянии врачи говорят о повышенном содержании сахара в крови или гипергликемии.
Гипергликемия ответственна за большинство симптомов и осложнений диабета.
Как поджелудочная железа связана с диабетом?
Диабет характеризуется повышением уровня сахара в крови. Данное состояние возникает на фоне недостаточности инсулина или в следствие его неправильной обработки, что может развиваться на фоне проблем с поджелудочной железой.
У людей с диабетом в разные периоды наблюдается или повышенный, или пониженный уровень сахара в крови. Концентрация сахара зависит от качества питания, уровня физической активности и приёма инсулина или лекарственных средств для лечения диабета.
Поджелудочная железа задействована в развитии диабета и первого и второго типов.
Диабет первого типа
Диабет первого типа возникает, когда поджелудочная железа не производит вовсе или производит слишком мало инсулина. Без инсулина клетки получают недостаточные объёмы энергии из крови.
Этот тип диабета развивается, когда клетки иммунной системы атакуют вырабатывающие инсулин бета-клетки в поджелудочной железе. Бета-клетки повреждаются, и со временем поджелудочная железа прекращает производить столько инсулина, сколько требуется организму.
Пациенты с диабетом первого типа могут восстанавливать баланс глюкозы в крови путём получения инъекций инсулина или при помощи использования инсулиновой помпы.
Ранее врачи называли диабет первого типа ювенильным диабетом, поскольку данное состояние часто начинает развиваться в детском или подростковом возрасте.
Точные причины возникновения диабета первого типа не установлены. Некоторые научные работы показывают, что в развитии этого заболевания задействованы генетические факторы и окружающая среда. Диабетом первого типа страдают миллионы людей по всему миру.
Диабет второго типа
Диабет второго типа возникает, когда в организме развивается инсулинорезистентность. Поджелудочная железа вырабатывает данный гормон, но клетки не могут использовать его эффективно.
В результате поджелудочная железа начинает вырабатывать ещё больше инсулина, чтобы удовлетворить организм, и зачастую она оказывается неспособной обеспечить возрастающую потребность.
При недостаточном уровне инсулина развивается диабет. Со временем бета-клетки повреждаются, а иногда вовсе прекращают выработку инсулина.
Во время беременности у женщин может развиваться гестационный диабет
Как и диабет первого типа, диабет второго типа вызывает высокий уровень сахара в крови и не позволяет клеткам организма получать достаточное количество энергии.
Диабет второго типа может возникать из-за генетических факторов. Однако неправильный образ жизни, например отсутствие контроля за лишним весом, недостаток физической активности или плохая диета, также могут играть роль в развитии данного состояния. Лечение диабета второго типа обычно предусматривает повышения уровня активности, улучшение диеты и приём рецептурных лекарственных средств.
Врачи могут выявлять диабет второго типа на самой ранней стадии, которая имеет название предиабет. Люди с предиабетом могут предотвращать или задерживать развитие диабета путём внесения изменений в свою диету и повышения уровня физической активности.
Гестационный диабет
Беременность может вызывать диабет второго типа, который врачи называют гестационным диабетом. Обычно он становится результатом осложнений, возникающих во время беременности и родов.
После родов гестационный диабет обычно проходит, хотя у женщин, которые столкнулись с такой проблемой, на более поздних этапах жизни может развиться диабет второго типа.
Диабет и панкреатит
Панкреатит характеризуется воспалением поджелудочной железы. Существует два типа панкреатита:
- острый панкреатит, при котором симптомы возникают внезапно и наблюдаются несколько дней;
- хронический панкреатит, при котором симптомы периодически возникают и проходят на протяжении нескольких лет.
Хронический панкреатит может наносить ущерб клеткам поджелудочной железы и таким образом приводить к диабету.
Панкреатит — излечимое заболевание, однако при его тяжёлых формах пациентам требуется госпитализация. Людям следует воспринимать панкреатит серьёзно, поскольку он может нести серьёзную угрозу для жизни.
К числу симптомов панкреатита относятся тошнота и лихорадка
К числу симптомов панкреатита относится следующее:
- рвота;
- боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину;
- боль, которая усиливается после еды;
- лихорадка;
- тошнота;
- болезненность в области живота;
- учащённый пульс.
Диабет и рак поджелудочной железы
Исследования указывают на то, что люди, которые живут с диабетом дольше пяти лет, имеют в 1,5–2 раза более высокий риск развития рака поджелудочной железы по сравнению с людьми, которые не страдают диабетом.
Развитие диабета второго типа на более поздних этапах жизни может указывать на рак поджелудочной железы. Ещё одним характерным симптомом данной формы рака может стать ухудшение контроля над уровнем сахара в крови после продолжительного периода, в течение которого человеку удавалось хорошо контролировать этот показатель.
Связь между диабетом и раком поджелудочной железы достаточно сложна. Диабет повышает риск развития данной формы рака, а рак поджелудочной железы иногда приводит к диабету.
К числу других факторов риска развития рака поджелудочной железы относится следующее:
- ожирение;
- старение;
- плохое питание;
- курение;
- наследственность.
Изначально рак поджелудочной железы может не вызывать никаких симптомов. Обычно врачи диагностируют данное состояние, когда оно достигает более развитых стадий.
Другие расстройства поджелудочной железы
Кистозный фиброз может приводить к развитию диабета, требующего инсулина.
У людей, страдающих кистозным фиброзом, на поджелудочной железе возникают рубцовые ткани. Эти рубцы могут мешать органу вырабатывать достаточные объёмы инсулина. В результате у пациентов с кистозным фиброзом развивается диабет.
Диабет, связанный с кистозным фиброзом, обычно вызывает такие же признаки, как и кистозный фиброз, который развивается отдельно. Поэтому люди зачастую узнают о проблеме с инсулином только тогда, когда подвергаются тестированию на диабет.
Заключение
Диабет тесно связан с поджелудочной железой и инсулином. Недостаток инсулина может периодически вызывать пониженный или повышенный уровень сахара в крови, что становится причиной появления симптомов диабета.
Со временем постоянно высокий уровень сахара в крови может приводить к серьёзным осложнениям, и именно поэтому людям, страдающим диабетом, необходимо всегда следить за этим показателем.
Некоторые хронические состояния, например панкреатит или кистозный фиброз, могут вызывать развитие диабета второго типа.
Чтобы снизить риск развития диабета второго типа можно отказаться от курения, поддерживать здоровый вес, следовать правильной диете и регулярно заниматься спортом.
Диабетом первого и второго типов можно эффективно управлять. Путём внесения положительных изменений в образ жизни и приёма лекарственных средств люди могут контролировать наблюдаемые у них симптомы.
Загрузка…
Источник
Для нормального функционирования человеческому организму постоянно нужна глюкоза. Это и есть та жизненная сила, которая обеспечивает клетки энергией. На нужном уровне глюкозу держит гормон поджелудочной железы — инсулин. Только он помогает клеткам впитывать ее для своих энергетических нужд из крови. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе 24 часа в сутки, но наибольшее количество гормона поступает в кровь после еды. Нарушения работы поджелудочной по продуцированию инсулина приводят к диабету.
Гормональная функция поджелудочной железы
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Без него невозможен обмен веществ в организме. За синтез гормона отвечают бета-клетки. В них содержатся:
- митохондрии — своеобразные энергетические станции;
- рибосомы, где, собственно, и происходит начальное формирование белка инсулина из аминокислот.
Далее «заготовка» поступает в сеть каналов аппарата Гольджи. Там завершается сборка молекул. По такой общей схеме бета-клетки вырабатывают инсулин.
Гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, выделяется в кровоток в ответ на повышение уровня глюкозы. Глюкоза, не усвоенная сразу, связывается в молекулы гликогена в мышцах, печени и подкожной жировой клетчатке. Организм расходует эти запасы, если с момента последнего приема пищи прошло много времени, или после активной физической нагрузки.
Гликоген снова расщепляется на молекулы глюкозы, и в клетки поступает необходимая для жизнедеятельности энергия. Когда запасы мышц и печени истощены, организм приступает к использованию жира, который расщепляется на глицерин и жирные кислоты. И наоборот, если энергетические депо мышц и печени заполнены до отказа (при переизбытке простых углеводов), стартует преобразование глюкозы в жир.
Гликоген синтезируется почти во всех тканях организма, но наибольшие его запасы хранятся именно в печени и мышцах. После активной спортивной тренировки или другой сопоставимой с ней нагрузки гликоген в мышечной ткани быстро расходуется. Его запасы восстанавливаются в периоды отдыха и после приема богатой углеводами пищи. Гликоген в печени начинает снова преобразовываться в глюкозу, если организм не получает пищу на протяжении длительного времени.
В обмене веществ участвует также глюкагон, который является антагонистом инсулина. Именно этот гормон дает сигнал клеткам печени из своих запасов поставлять глюкозу в кровь. Он синтезируется альфа-клетками островков Лангерганса, которые содержит поджелудочная железа.
Кроме инсулина, поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые необходимы для нормального пищеварения.
Как происходит регуляция уровня глюкозы
Бета-клетки реагируют на содержание глюкозы в крови. При повышении уровня глюкозы бета-клетки стимулируют выработку инсулина. К количеству глюкозы особенно чувствительны инсулинозависимые мышечная и жировая ткани. На них приходится порядка двух третей клеточной массы в человеческом теле.
Если инсулин — это гормон поджелудочной железы, выполняющий функцию снижения уровня глюкозы в крови, то все остальные гормоны выполняют противоположную функцию, увеличивая его.
Гормональное регулирование также осуществляют:
- глюкагон;
- адреналин;
- глюкокортикоиды;
- соматотропин.
Помимо важнейшей задачи по снижению уровня сахара, действие инсулина на организм следующее:
- Повышает проницаемость клеток для проникновения в них глюкозы.
- Способствует усвоению белков.
- Обеспечивает синтез жирных кислот в печени.
- Помогает регенерационным процессам.
- Помогает усвоению микроэлементов.
- Препятствует попаданию жирных кислот в кровоток.
Норма инсулина в крови
Этот важный для обменных процессов гормон поджелудочная железа продуцирует постоянно. Однако наибольшее его количество выделяется после каждого очередного приема пищи. Нормы инсулина в крови разнятся в зависимости от возраста и пола:
- дети — 3-20 мкЕд/мл;
- люди преклонного возраста — 6-30 мкЕд/мл;
- мужчины и женщины — 3-25 мкЕд/мл;
- беременные женщины — 6-26 мкЕд/мл.
Если поджелудочная железа выделяет недостаточно гормона, это свидетельствует о нарушении ее работы. При определении уровня гормона и сопоставлении его с предельными показатели в первую очередь нужно ориентироваться на референтные значения (точные данные), используемые в конкретной лаборатории, где проводится исследование.
Изменение выработки инсулина — причины, симптомы и последствия
Процесс выработки гормона нарушается при наличии тех или иных заболеваний поджелудочной железы. В частности, панкреатит приводит к изменению тканей органа. В результате воспаления клетки, отвечающие за выработку ферментов и гормонов, гибнут, и их замещает соединительная ткань.
Если вы заметили у себя симптомы изменения уровня инсулина в крови, обязательно посетите врача.
В результате возникает не только внешнесекреторная недостаточность (проблемы с выработкой пищевых ферментов). Поджелудочная железа и инсулин оказывается неспособна вырабатывать в нужном количестве.
Однако не у всех пациентов патология развивается именно в такой последовательности. Бывает так, что пациенты, которым уже поставили диагноз «диабет второго типа», начинают страдать панкреатитом.
Почему появляется избыточная секреция
Повышенную выработку могут провоцировать различные факторы:
- нерегулярное и несбалансированное питание, изобилующее простыми углеводами;
- повышенные физические и психические нагрузки;
- ожирение;
- дефицит витамина Е и хрома.
Уровень гормона может подняться из-за болезней поджелудочной железы (речь идет о нарушении эндокринной функции органа), печени и опухолей в брюшной полости, а также при наступлении беременности. Низкие показатели могут говорить как о банальном физическом истощении (сильной усталости), так и о начале диабета.
Почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин
За нехваткой инсулина стоит гибель синтезирующих его бета-клеток из-за атак собственной иммунной системы. При недостатке гормона поджелудочной железы инсулина клетки не имеют возможности впитывать глюкозу, а уровень сахара в крови продолжает оставаться гораздо выше допустимых норм.
Лечение нарушений
До настоящего времени медицина не имеет однозначного ответа на вопрос, как заставить поджелудочную железу вырабатывать инсулин. Исследования в данной области продолжаются, и одно из перспективных направлений — трансплантация бета-клеток. Широкого распространения процедура пока не получила из-за высокой стоимости и сложностей с получением донорского материала.
Свою версию по этому поводу предложили ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Согласно результатам исследования, некоторые случаи диабета связаны с тем, что бета-клетки начинают испытывать дефицит кислорода и теряют способность вырабатывать инсулин.
На этом принципе может базироваться инновационный метод борьбы с диабетом. Однако достаточных для его использования результатов ученые пока не представили. Поэтому крайне важно строго следовать разработанной лечащим врачом индивидуальной схеме инсулиновой терапии.
Диабет
Если происходит сбой работы поджелудочной железы, однозначно нарушается нормальный процесс выработки инсулина. Стопроцентной защиты от диабета первого типа не существует, поскольку огромное значение в его развитии играет генетическая предрасположенность. А вот профилактике инсулинонезависимого диабета (второго типа) можно и нужно следовать. Развивается заболевание из-за переизбытка углеводов в пищевом рационе и гиподинамии, то есть малоподвижного образа жизни.
По каким причинам происходит дефицит инсулина при диабете
Дефицит инсулина возникает, если речь идет о диабете 1 типа. При втором типе заболевания гормона более, чем достаточно, но клетки слабо реагируют на него и в результате не получают глюкозу в достаточном количестве. Аутоиммунный диабет возникает из-за атак со стороны иммунной системы бета-клеток поджелудочной и связан с наследственным фактором.
Первый тип чаще всего возникает у молодых людей. Редко его диагностируют у пожилых, которые из-за лишнего веса, неправильного питания и сопутствующих заболеваний в основном страдают вторым типом болезни. У этой группы пациентов дефицит инсулина может возникнуть, если заболевание из-за длительного некорректного лечения перейдет в первую форму.
Инсулиновая терапия
Инсулинозависимый диабет предполагает использование индивидуальной схемы приема инсулина, которую расписывает врач-эндокринолог. Когда и сколько инсулина колоть, определяют на основании результатов исследования, проведенного пациентом самостоятельно. Как минимум на протяжении недели он должен фиксировать, как изменяется уровень сахара в крови. Важнейшие показатели — уровни глюкозы перед сном и утром после пробуждения.
Ознакомившись с результатами исследования и сопутствующих обстоятельств (особенности питания пациента, образ жизни и физическая активность), лечащий врач примет решение, потребуется ли использовать продленный инсулин для поддержания уровня глюкозы натощак и следует ли колоть быстрый инсулин перед приемом пищи. Подобранная врачом схема инсулинотерапии дополняется корректно сбалансированной диетой.
Как избежать сахарного диабета при болезнях поджелудочной
При хронических заболеваниях поджелудочной железы высок риск развития сахарного диабета, но он все же не составляет 100%. При адекватном и своевременном лечении основного заболевания осложнений в виде диабета вполне можно избежать. Часто проблема заключается в игнорировании симптомов.
О неблагополучии поджелудочная железа сигнализирует регулярно возникающими болями. Если другие симптомы отсутствуют, боли купируют и считают, что проблема решена. А работа органа уже нарушена, и процесс может медленно прогрессировать. Спустя несколько лет к болевому синдрому добавляются другие неприятные симптомы. Мучает изжога, периодически возникает вздутие живота.
Если патологический процесс зашел слишком далеко, пациент теряет аппетит, его может часто беспокоить диарея. Симптомы являются следствием инсулиновых выбросов бета-клеток. При любых подобных симптомах крайне важно обратиться к врачу и после обследования пройти курс лечения. Только так можно предупредить развитие диабета второго типа.
При игнорировании симптомов клетки поджелудочной железы продолжают гибнуть. При дефиците инсулина уровень глюкозы в крови держится выше нормы. Развивается диабет, поджелудочная продолжает разрушаться. При одновременном лечении панкреатита и сахарного диабета стоят два важные задачи: восстановить углеводный обмен и наладить выработку пищеварительных ферментов.
Источник
