Фото рака поджелудочной железы с метастазами в печень сколько живут

Рак поджелудочной железы в ряду самых опасных заболеваний из онкологических. Оно считается таким из-за особенностей развития. На начальной стадии, когда лечение действенно, пациент имеет шансы на выздоровление, но болезнь не даёт знать о себе. Симптомы появляются только тогда, когда болезнь на грани перехода в тяжёлую стадию и метастаз уже не мало. Тогда ещё возможно помочь, если сразу же обратиться к врачу. Обычно это время упущено, потому что больные не сразу обращают внимание на странные проявления и надеются, что те сами пройдут.

Когда болезнь перетекает в тяжёлую стадию, прогнозы неутешительные. Поэтому помимо того, чтобы разобраться в развитии болезни, симптомах, пациенты задают вопросы о том, сколько живут с раком поджелудочной железы с метастазами в печень.

Стадии рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы развивается в 4 стадии:

  • Стадия 1. Опухоль маленькая, не превышает 2 см, в пределах поджелудочной. Предусмотрены любые виды операции для излечения. Прогнозы на то, что пациент поправится, высоки.
  • Стадия 2. Область поражения растёт, распространяется на пограничные органы рядом, лимфоузлы. Оперативное лечение назначается не каждому пациенту, для этого нужны показания. Лучевая или химиотерапия обязательны.
  • Стадия 3. Поражение ещё не распространилось на органы окончательно, но сосуды и нервы уже затронуты. Развитие метастазов и сам очаг заболевания подавляется только при комбинированном лечении. В комплекс помимо химио- или радиотерапии входят шунтирование желчных протоков. Также проводят цитокинотерапию, чтобы токсическое влияние на организм было не таким сильным. Генные препараты ИФН, ФНО-Т и другие позволяют здоровым клеткам стать выносливыми, а раковым – самоуничтожаться. Эта стадия неоперабельная.
  • Стадия 4. Запущенная стадия, терминальная. Раковые клетки нельзя остановить, они бесконтрольно размножаются, переносятся по организму. Пациент не оперируется, принимаемые препараты снижают болевые ощущения. Шансы выжить более 5 лет при этой стадии лишь у 4% пациентов.

Обычно болезнь обнаруживается на 2-3 стадиях, при своевременном обращении к врачу и постановке диагноза. Ведь иногда, из-за особенностей симптоматики, рак предполагают не в первую очередь.

Механизм метастазирования рака поджелудочной

Орган условно делится на три части – головка, тело и хвост. Головка ближе к двенадцатиперстной кишке, а хвост – к селезёнке. Из-за такой окруженности органами, сосудистыми системами, проводить диагностику и любое хирургическое вмешательство довольно затруднительно. Обычно метастазирует рак головки поджелудочной железы, реже всего хвоста – всего в 5% случаев.

Сначала нервные окончания поджелудочной поражаются, потому появляются боли. Из-за этого усвоение пищи ухудшается, что приводит к потере веса. После появляется желтуха, потому что желчный пузырь начинает работать неправильно.

После этого раковые клетки перемещаются по трём разным путям:

  • С кровью.
  • С током лимфы.
  • Через повреждение опухоли, когда её части выходят в брюшную полость и прикрепляются к тканям других органов.

С течением заболевания метастазы перемещаются на лимфатические узлы, лёгкие, печень, желудок, отделы кишечника.

Симптомы заболевания

Среди симптомов выделяются:

  • Резкая потеря веса, который не восстанавливается.
  • Боли в правом боку, ощущение увеличения органов внутри.
  • Нарушения пищеварительного тракта, чаще тошнота, потеря аппетита.
  • Лихорадка.
  • Желтуха.

Чаще к доктору обращаются, когда проявляются отчетливые симптомы – к ним относятся желтуха и сильное похудание. Появление тяжёлых симптомов происходит из-за того, что метастазы уже распространяются, это 3-4 стадия заболевания.

Диагностика

Комплекс диагностических процедур будет отличаться на каждой стадии заболевания, потому что чем дольше оно развивается, тем больше поражаются ткани других органов, сосуды, лимфоузлы. Для определения мест, где уже появились метастазы, нужны дополнительные анализы.

  1. Общий анализ крови. При снижении уровня гемоглобино можно заподозрить онкологическое заболевание.
  2. Биохимический анализ крови. Печеночные ферменты и щелочная фосфатаза повышаются.
  3. Онкомаркеры. Их нужно определить для окончательно подтверждения рака и чтобы узнать стадию, а значит определить метод лечения. Нередко по онкомаркерам понятно, операбельная опухоль или нет.
  4. Для большего понимания ситуации проводится УЗИ брюшной полости, чтобы исследовать метастазы на органах.
  5. КТ и МРТ помогут воссоздать картину поджелудочной ткани и понять точное расположение метастаз.
  6. ПЭТ также помогает определить количество, расположение метастаз, стадию заболевания.
  7. Диагностическая лапароскопия с биопсией.

В конечном итоге все проводимые тесты позволят составить полную картину заболевания из следующих данных:

  1. Количество метастаз, их величина.
  2. Локализация метастаз.
  3. Степень поражения органов.
  4. Степень интоксикации организма.

Те же самые анализы проводятся в процессе лечения, а некоторые после него, чтобы убедиться, что лечение проходит успешно и нет рецидива опухолевого роста.

Лечение

Лечение рака поджелудочной железы с метастазами обычно проводится оперативным путём. При этом удаляются некоторые метастазы и опухоль, а если поражение слишком велико – поджелудочная железа и часть печени настолько, насколько это возможно.

Чтобы снизить скорость распространения заболевания, влияние симптомов на организм проводится химиотерапия. Так снижается активность злокачественных клеток, а остальные повышают сопротивляемость поражению.

Лучевая терапия. Иногда её назначают перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и метастазы, что облегчит работу врача по удалению их при операции. Лучевая терапия вызывает разрушение части раковых клеток, однако симптоматика остаётся такой же сильной.

На 3 и 4 стадии операции не проводятся. На 3 допустимы химиотерапия и лучевая терапия, если состояние здоровья позволяет. На 4 стадии заболевания раком лечение напрвалено на улучшение качества жизни пациента и уменьшение болевого синдрома (симптоматическая терапия).

Диета

Диета назначается и во время последней стадии развития рака поджелудочной, и перед началом лечения с любой стадии. Это нужно чтобы анализы были достоверными и чтобы помочь ослабленному организму самостоятельно восстанавливать силы. Поэтому, питание при раке поджелудочной железы с метастазами будет заключаться в употреблении следующих групп продуктов:

  • Организму необходим белок. Поэтому употребляется мясо, но нежирное – говядину, кролика, куриную грудку или рыбу.
  • Побольше овощей, ягод, зелени, фруктов.
  • Кисломолочные продукты с небольшой жирностью.
  • Каши на воде.
  • Варить можно любые крупы, кроме перловки и пшенки.
  • Яйца в виде омлетов без желтков.
  • Морсы, свежевыжатые соки, отвары из трав, некрепкий чёрный чай, негазированная вода.
Читайте также:  Химиотерапия как проходит поджелудочная железа

Запрещенные продукты:

  • Жирное мясо, другие жирные продукты.
  • Консервы.
  • Острая, маринованная, солёная пища.
  • Колбаса, сосиски.
  • Яйца вкрутую.
  • Жирные молочные продукты, включая сливочное масло.
  • Сдобная выпечка.
  • Сахар, мёд, шоколад, кондитерские изделия.
  • Сладкие, кислые фрукты (яблоки, груши).
  • Малина, крыжовник, виноград и другие сладкие или кислые ягоды.
  • Лук, чеснок.
  • Газированные напитки, включая воду.
  • Кофе, чай, какао, алкоголь.
  • Горчица, хрен, майонез, кетчуп, острые специи.

Люди с онкологией иногда отказываются от продуктов, потому что вкусовая чувствительность теряется и еда кажется пресной. Поэтому пищу разрешается приправлять базиликом, тимьяном, мятой, розмарином и другими свежими или сухими травами. В каши добавляют сухофрукты или ягоды.

Сколько живут с раком поджелудочной железы и метастазами в печень?

Рак поджелудочной развивается быстро, а обнаружить его можно только на 2 или третьей стадии, что осложняет лечение, и делает прогнозы неутешительными. Если метастазы не распространились на жизненно важные органы, а диагностика прошла на 1 или начале 2 стадии лечения, то велики шансы поправиться.

Продолжительность жизни при этом виде онкологии зависит от распространения заболевания, количества метастаз. Также повлияют факторы в виде возраста, пола, состояния организма человека перед началом болезни. Не менее важны сопутствующие заболевания, предрасположенности, аллергии и т.д.

Если метастазы уже переместились к печени, говорят о сроке 4-6 месяцев. Если поражение большое, то пациент может не прожить и 3 месяца. Известны случаи, когда пациенты доживали до года, но это редкость.

Рак поджелудочной железы – опасное заболевание, одна из худших форм онкологии, которая приводит пациента к летальному исходу, не оставляя времени на лечение. Оно осложняется проблемами с диагностикой, потому что болезнь никак не проявляет себя слишком долго. Поэтому единственное, что советуют врачи – относиться к здоровью с внимательностью и заботой. Появление непонятных симптомов должно стать причиной похода к доктору.

Источник

Рак поджелудочной железы занимает 4-е место среди разновидностей раковых опухолей вследствие прекращения выработки железой нужных ферментов и нарушения пищеварения. Количество раковых клеток начинает увеличиваться с бешеной скоростью. 4 стадия зачастую диагностируется уже через 2-3 года у больных с момента появления первичных симптомов. Бывает, весь патологический процесс проходит всего за 10-12 месяцев.

Рак поджелудочной железы

Кто входит в группу риска

Злокачественная опухоль склонна к быстрому развитию, не щадит  людей в любом возрасте. Заболеваемость диагностируется чаще в связи с особенностями жизни больного, условиями работы, способными спровоцировать недуг. Рискуют заполучить рак поджелудочной железы:

  • курильщики;
  • злоупотребляющие спиртными напитками;
  • диабетики;
  • имеющие хроническое заболевание: панкреатит, цирроз, наличие доброкачественной кисты либо полипа в железе;
  • люди не соблюдающие диету, употребляющие жирную и богатую углеводами пищу в большом количестве;
  • работающие на промышленных предприятиях, постоянно контактирующие с химическими соединениями: бензином растворителями;
  • перенесшие ранее операцию по резекции желудка либо холицестэктомии.

Поджелудочная железа — важный орган в системе пищеварения, способствует выработке пищеварительных ферментов, в частности инсулина и глюкагона, контролирует уровень сахара в крови. Если 2-3 стадия развития опухоль дает лишь метастазы в регионарные лимфоузлы, то на четвертой стадии метастазы уже распространяется на почки, легкие, кости, печень.

Как проявляется рак 4 стадии

Слабость при раке поджелудочной железы

Последняя или терминальная стадия озлокачествления опухоли, как правило, имеет ярко выраженные и тяжело переносимые больными симптомы. Наблюдается сильнейшая интоксикация организма по причине огромного выделения раковыми клетками канцерогенных веществ. На 4-ой стадии выработки токсинов признаки налицо:

  • слабость;
  • утрата работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрое снижение веса;
  • болезненность в зоне эпигастрии с отдачей в плечо, поясницу, грудину, верхние конечности;
  • нарушение функционирования ЖКТ по причине сдавливания растущей опухолью области брюшины;
  • ухудшение усвоения питательных элементов при поступлении в организм;
  • появление тошноты, рвоты, колик и вздутия живота;
  • анемия, авитаминоз;
  • пожелтение кожных покровов и слизистой оболочки глаз.

Диагностически выявляется увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Под кожей можно нащупать их мягкие узлы. У многих больных наблюдается кашель с отхождением мокроты в случае, если опухоль метастазирует в легкие.

Обычно больные на 4-ой стадии рака уже не встают с постели. Слабость настолько сильна, что не дает возможности передвигаться самостоятельно. Сильным патологическим изменениям подвержена нервная система. Как правило, все тяжелобольные 4-ой стадией рака страдают:

  • депрессией;
  • излишней нервозностью и агрессивностью;
  • раздражительностью;
  • нарушением сна.

Опухоль поджелудочной железы активно развивается, дает метастазы в разные органы: брюшную полость, печень, желчные протоки, две12-перстную кишку, желчный пузырь.

Клиническая картина заболевания выглядит нечетко. Симптомы схожи с раком желудка и только при проведении диагностики врачи выявляют точную локализацию и степенью развития опухоли в поджелудочной железе.

В чем заключается лечение

Последствия химиотерапии

При раке 4-ой стадии показано интенсивный курс химио- и лучевой терапии. Возможно хирургическое вмешательство, проведение операции, также назначение медикаментов от сильных болей. Обязательно больным соблюдение диеты с целью увеличения продолжительности жизни.

Сегодня врачи утверждают, что даже на 4-ой стадии рака продолжительность заметно увеличилась. Но важно понимать, что без эффективного лечения раковый процесс может занять всего несколько месяцев. Ни в коем случае нельзя отказываться от предложенных врачами лечебных процедур. Рак развивается стремительно и признаки интоксикации опухоли на 4-ой стадии явно выражены. Только правильное комплексное лечение позволит продлить жизнь при раке железы.

Если метастазы не выявлены, то обычно назначается радикальная операция. Излечение недуга полностью зависит от своевременного выявления опухоли, проведения диагностики. Немаловажно психическое состояние больного. С пациентами, как правило, в клиниках работают психотерапевты. Настрой на успешное выздоровление крайне важен.

В домашних условиях больным рекомендуется проводить лечение рака поджелудочной железы растительными препаратами:

  • кроваво-красную герань (корневище) путем заваривания кипятком и приемом по 1-2 ст. л. до еды;
  • болиголов (настойку);
  • белену черную путем настаивания в течение 14 дней в темном месте и приема по 3 капли 4 раза в день;
  • виноград как незаменимый продукт при сильном истощении организма.
Читайте также:  Сода лечение печени и поджелудочной железы

Именно природные травки позволят поддержать организм (в частности иммунитет) в норме после проведении курса химиотерапии.

Поджелудочная железа плотно соседствует с жизненно важными органами (печению и кишечником), поэтому чистка организма и поджелудочной железы не заменима даже больным при 4-ой степени в стадии рака.

Сколько осталось жить

Многие больные интересуются, если диагностирован рак поджелудочной железы с метастазами в печень, то сколько люди живут? Особенность рака поджелудочной в том, что протекает практически без симптомов. Диагностируется заболевание лишь при обследовании случайно и зачастую уже на конечной стадии. Сегодня препараты нового поколения в фармацевтике позволяют значительно продлить жизнь больным и даже улучшить самочувствие, приостановить развитие и распространение новообразований и метастаз по организму. Но однозначно ответить на вопрос: можно ли вылечить рак на 4-ой стадии сложно.

Терапия довольно длительная и даже самыми новейшими методами добиться устойчивой и длительной ремиссии длительной сложно. Озлокачествление клеток на 4-ой стадии распространяется уже по всему организму, приводит к поражению не только головки поджелудочной железы, но и печени, селезенки, кишечника, легких и даже головного мозга. Многочисленные метастазы при наличии в печени дают неутешительный прогноз.

При прохождении МРТ часто выявляются вторичные очаги рака и смерть может наступить уже через 2-3 месяца. Положение ухудшается, опухоль развивается на фоне сахарного диабета, физического истощения организма, сильного снижения иммунитета, непроходимости кишечника по причине скопления жидкости в брюшине.

Больным показан интенсивный курс химиотерапии с целью продления жизни и устранения болезненных симптомов. Также курс лучевой терапии, радиотерапии путем удаления опухоли совместно с окружающими тканями для восстановления проходимости и оттока протоков желчи.

Крайне необходимо соблюдение диеты

В среднем продолжительность жизни больных на 4-ой стадии рака — до 0,5 года. Если пациенты отказываются от прохождения интенсивного курса химиотерапии, то срок жизни не превышает 2-ух месяцев. Только лишь 5% больных на 4 стадии выживают до 1 года. Всё зависит от размера опухоли, количества метастаз, также возраста пациента. При раннем же обращении к врачам на 1-2 стадии выживаемость гораздо выше — до 5 лет.

На 4-ой стадии рака поджелудочной железы врачи уже не могут давать положительные и благоприятные прогнозы. Лишь 2% заболевших проживают более 3 лет с таким диагнозом и только при условии соблюдения всех предписаний и указаний врача, также диеты, ведения правильного образа жизни. Конечно, медикаменты способны сегодня облегчить участь больного, но на 4 стадии, как правило, симптомы проявляются ярко и многие препараты не способны облегчить состояние.

Рак поджелудочной железы и с метастазами в печень сам по себе трудно поддается лечению на 4-ой стадии, отличается наличием метастаз, их распространение по всему организму. Победить рак поджелудочной железы на сегодняшний день, к сожалению, врачи пока не могут.

Даже полное удаление новообразования возможно лишь не более чем у 20% заболевших. Резекция поджелудочной повышает процент выживаемости до 5 лет, хотя процент людей такой небольшой, всего у 8% людей. Летальный исход после проведения радикальной операции наблюдаются в 15% случаев, поскольку рецидивы после операции случаются у каждого 2-ого заболевшего. Смертность у 90% заболевших наблюдается в течение 2-ух лет. Но всё зависит от стадии рака, эффективного назначения лечебного курса врачами.

Больным же советуется:

  • не затягивать с лечением сразу же при подозрении на рак;
  • не паниковать и не отказываться от назначенных врачами процедур;
  • проходить полный курс обследования и все предложенные меры диагностики.

Рак — не приговор. Тем не менее, важно проявить активность характера и силу воли жить. Только так можно значительно улучшить качество жизни и не думать о болезни, тем самым приостановить развитие раковых клеток, способствовать их угнетению и искоренению из организма на раннем этапе.

Посмотрите видео по теме

Источник

Рак поджелудочной железы относят к классу онкологических патологий, которые имеют малоприятный исход. Угроза заболевания поджелудочной железы заключается в том, что на первоначальном этапе, когда есть возможность предотвратить формирование злокачественных элементов в органе, болезнь себя не показывает. Потому развитие рака поджелудочного органа в 90% выявляют на том этапе, когда врачи не в силах уже помочь пациенту.

Возникновение ракового образования в железе поджелудочной до появления метастаз имеет стертое развитие, и выявить почти невозможно. При этом если все время вести наблюдение самочувствия и фиксировать сигналы организма, то предугадать появление рака возможно. Поэтому больные после постановки диагноза интересуются, если выявлен рак поджелудочной с метастазами в печень, сколько живут.

Кто входит в группу риска

Рак считается патологическим состоянием, когда от влияния отдельных факторов клетки организма начинают стремительно разделяться, чем нужно. Вследствие этого формируется опухолевое образование, которое ежедневно увеличивается.

Опухоли являются вторичными очагами рака, по ним расходятся раковые клетки и продлевают деятельность по гиперделению. Для поджелудочного органа свойственно раннее развитие вторичного метастазирования.

Потому при выявлении рака наблюдается уже его расхождение сквозь метастазы, формируется 4 степень патологии.

Зачастую опухоли на 4 этапе поражают печень, ведь она берет удар на себя. Рак печени поджелудочного органа выявляют практически у 50% пострадавших. Неоднократные опухоли в печень связаны с ее фильтрующей деятельностью и перекачиванием значительного объема крови. Сквозь орган идет большое количество сосудов, вен, поэтому с любой из них возможно проникновение атипичной клетки.

Рак железы поджелудочной опухоли в печень часто отдает, что при диагностировании их обнаруживают самыми первыми.
Сформировавшееся недоброкачественное образование в органе способно распространять метастазы на другие органы.

  1. Легкие.
  2. Печень.
  3. Брюшину.
  4. Желудок и 12 перстную кишку.
  5. Кишечник.

появление раковых клеток

Когда раковые клетки попадают на остальные ткани и органы, то прогноз выживаемости в данном случае не будет с благоприятным концом. Так, оперативное лечение, которое относится к самому действенному, осуществляется единицам.

Зачастую когда возникает рак поджелудочной железы с метастазами, то хирургия не проводится.

К распространенности онкологических процессов в железе склонны следующие пациенты:

  • курящие;
  • чрезмерно распивающие алкогольные напитки;
  • с диабетическим заболеванием;
  • при присутствии патологий хронического течения – цирроз, панкреатит, кисты, полипы в железе доброкачественного течения;
  • трудящиеся в промышленных организациях, имеющие контакт с химикатами, растворителями;
  • проводилась операция по удалению желудка.

Как проявляется рак 4 стадии

В основном повреждение печени метастазами долгий промежуток времени незаметно по причине повышенной регенеративной возможности органа. В этот промежуток основными проявлениями выступают симптомы повреждения поджелудочного органа.
Изначально пострадавший отмечает у себя изменения в деятельности пищеварительного тракта.

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Непроходимость кишечника.

тошнота

Поэтапно самочувствие больного ухудшается. Так, на последней стадии рака поджелудочной железы симптомы ярко выраженные, и тяжело переносятся пациентом. Формируется сильное отравление организма вследствие сильного выделения недоброкачественными клетками канцерогенных элементов.

Часто в роли метастаз представлена первоначальная панкреатическая опухоль. Или же за нее берется раковая ткань, которая вросла в поджелудочную из располагающихся рядом органов.

Признаки при поражении железы поджелудочной раком на 4 стадии:

  • болезненные импульсы под левым ребром, имеющие разную интенсивность и продолжительность;
  • ощущение дискомфорта возникает во время еды либо вне употребления;
  • боли отдают в поясницу, эпигастрию левого бока грудины, что иногда принимается за симптомы других заболеваний;
  • при проявлении ракового отравления у больного снизиться аппетит либо вовсе будет отсутствовать;
  • возникнут тошнота с рвотой;
  • смена запора с поносом;
  • развитие неуклонного понижение массы тела;
  • когда вовлекается в болезненное явление печень, происходит изменение цвета слизистых и кожи — желтушность.

Другие признаки будут развиваться опухолевыми образованиями в иных органах. Если поражены легочные элементы, то больной будет сильно кашлять, и откашливать кровь. А сформированный очаг в позвоночнике проявится компрессией нервных окончаний с последующим проявлением парезов и паралича.

паралич

Чаще всего на 4 этапе рака пострадавшие уже не способны подниматься с постели. Они так ослаблены, что не могут сами ходить.

В чем заключается лечение

Если во время диагностики поджелудочной болезнь выявили до формирования метастаз, то лечение будет благополучным, а итоги довольно оптимистичные. При возникновении опухолей, проявляющихся стремительным разрастанием, терапия имеет паллиативный характер, а болезнь неизлечима.

Диагностирование злокачественного образования в железе поджелудочной включает:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсию;
  • анализирование крови.

МРТ

Данные исследований железы поджелудочной нужны, чтобы назначить лечение. Однако абсолютная поправка на 4 этапе ракового образования невозможна, поскольку опухоли оказывают поражающее действие почти на весь организм.

При присутствии опухоли в поджелудочной 4 стадии назначают прохождение курсов химиотерапии и лучевой терапии. Осуществление химиотерапии подразумевает приостановку роста образований в печени и снижение болезненных синдромов. При лучевом лечении возникает снижение величины опухоли, уничтожаются отдельные опухоли, снижаются боли и продлевается жизнь.

Кроме того появляется возможность проведения паллиативного лечения, которое позволяет удалить крупное новообразование, давящее на соседние органы, восстановить желчные каналы, снизь отравление во всем организме.

Дома пострадавшему для лечения рака поджелудочной железы с метастазами рекомендуются растительные средства.

  1. Заваривать корневище кроваво-красной герани и принимать 1-2 столовые ложки до еды.
  2. Употреблять настой болиголова.
  3. Настоять черную белену 2 недели и пить 4 раза на день по 3 капли.
  4. Когда истощен организм поможет виноград.

Благодаря природным травкам организм больного раком быстрее восстановиться после химиотерапии.

Продолжительность жизни

Большинство пациентов волнует вопрос, при раковом образовании 4 степени с метастазами сколько живут? Исход для таких пациентов плачевный. Средний показатель продолжительности — до полугода. При отказе от химиотерапии поджелудочной живут не больше 2 месяцев. Выживаемость при неоперабельной опухоли составляет 1%.

наблюдение за пациентом

Врачи гарантируют выживаемость на 3 месяца, когда повреждена печень, и не более полугода, если опухоль охватила остальные органы. Все будет обусловлено величиной образования, возрастом пострадавшего, количества опухолей.

Продолжительность жизни при выявлении рака в железе поджелудочной минимальна, только 5% пострадавших способны пережить год патологии, даже если проведено интенсивное врачебное вмешательство. Если пациент обратился на раннем сроке 1-2 этапе, то продолжительность 5 лет.

Источник