Гепатоз липоматоз поджелудочной железы
Липоматоз поджелудочной железы, это то заболевание, которое очень длительное время может не проявлять себя никак. Это может привести к тому, что поджелудочная железа на момент диагностирования липоматоза, полностью поражена и требуется оперативного вмешательства.
Функции поджелудочной железы
Этот орган можно считать одним из важных в правильной работе всего организма. Железа вырабатывает очень важный фермент, который помогает расщеплять углеводы, белки и жиры. Также поджелудочная железа контролирует уровень сахара в крови с помощью правильной выработке инсулина.
Что это такое?
Липоматоз, это когда жировые клетки обволакивают не одним слоем орган. В связи с этим заболевание может коснуться не только поджелудочной железы, но и других жизненно важных органов человека. Это заболевание можно прировнять к жировой дистрофии, что специалисты и делают. Очень важно понимать, что когда жировые узлы располагаются по кожным слоем, то это скорей всего проблема эстетики, но если они перекидываются на органы, то стоит срочно принимать меры.
Причины
Как таковых ярко обозначенных причин медицина на сегодняшний день по этому заболеванию не имеет. Но есть некоторая статистика, которая выявила предпосылки для заболевания поджелудочной железы.
- Ожирение или избыточная масса тела;
- Алкоголизм или чрезмерное употребление алкоголя;
- Перенесенный или ныне существующий панкреатит в острой форме;
- Сахарный диабет;
- Хронический гепатит;
- Гипотиреоз или заболевания щитовидной железы, связанные с понижением тиреоидных гормонов;
- Травма поджелудочной железы;
- Ишемия и некроз, в связи с плохим кровообращением;
- Интоксикация и побочные эффекты от медикаментов;
- Заболевания печени и желчного пузыря;
- Наследственный фактор.
Все вышеперечисленные причины могут быть косвенными, а не основными. Поэтому на прямую связывать с ними само заболевание не стоит.
Признаки заболевания
Липоматоз поджелудочной железы, заболевание достаточно коварное и обнаружить его без УЗИ на начальных стадиях крайне сложно. Симптомы болезни могут проявляться только через достаточно длительное время после того, как она поразила орган.
К таким признакам можно отнести:
- Организм больного очень тяжело относится к пище, которая содержит белки и жир;
- Газообразование;
- Тошнота;
- Жировые появления в кале;
- Позывы к дефекации появляются все чаще и чаще;
- Болевые ощущения в области брюшной полости;
- Консистенция кала очень сильно меняется;
- Общая слабость и понижение работоспособности;
- Понижение аппетита;
- Запоры или понос;
- Метеоризм;
- Рвота и головокружение;
- Чувство тяжести.
Диффузный липоматоз поджелудочной железы
Это заболевание можно разделить на два этапа:
- Первая степень. В этом случае патология поражает тридцать процентов от всего органа, это приводит к тому, что этот процент замещает здоровые ткани на жировые. В этом случае заболевание себя никак не проявляет и такое поражение не считается критическим.
- Вторая степень. В этом случае орган поражен, примерно от тридцати до шестидесяти процентов. В этом случае начинаются проблемы с пищеварительным трактом и могут появится симптомы, которые относятся к сахарному диабету. Также перестают вырабатываться гормоны и ферменты, а само заболевание может приобрести злокачественную форму.
Также липоматоз поджелудочной железы может проявляться в диффузной форме. В этом случае все очаги, связанные с жировыми поражениями расположены по всему больному органу. Все это связанно, что давление на поджелудочную железу не происходит и поэтому болезнь очень долго находится в тени и больной не считает себя таковым.
Гепатоз печени и липоматоз поджелудочной железы
Гепатоз печени и поражение поджелудочной железы в большинстве случаев имеют очень выраженную связь. Печень очень важный орган в работе жирового обмена, и если этот обмен нарушается, то начинают страдать от заболевания многие органы, в том числе и поджелудочной железы.
Диета при заболевании
При липоматозе очень важно соблюдать правильное питание и придерживаться особой диеты, которая у специалистов называется — номер пять. Если совмещать медикаментозное лечение с диетой положительный эффект появляется очень быстро.
Диета №5 для липоматоза поджелудочной железы:
- Стоит исключить следующие продукты
- Алкогольные напитки
- Жирное
- Копченное
- Жаренное
- Газированные напитки
- Все продукты содержащие консерванты
- Консервы
- Грибы в любом виде
- Шоколад, мороженое, сдобу
- Все продукты и блюда, которые содержат уксус
- Разного рода пряности и приправы
- Уменьшить соль до десяти грамм в сутки
- Питаться надо дробно, то есть понемногу, но часто. Примерно должно быть три основных приема пищи и столько же полноценных перекусов
- Рацион должен быть максимально сбалансированным. Не надо голодать или полностью исключать какую-то важную составляющую питания. То есть в ежедневном рационе в полной мере должны присутствовать: белки, углеводы и жиры
- В питание можно включить
- Все сорта постного мяса
- Птицу и кролика
- Овощи, только в варенном или обработанном паром виде
- Фрукты, только в готовом виде
- Хлеб суточной давности
- Кисломолочные продукты с пониженной жирностью
- Яйца в варенном виде или в виде омлета, но не более одной штуки в день
- Каши на крупах
- Можно в очень небольших количествах добавлять в пищу растительное и сливочное масло
- Всю пищу лучше всего измельчать до кашеобразного состояния, особенно это касается овощей и мяса
- Готовить пищу лучше всего в варенном виде или на пару, также не запрещается тушить и запекать в духовке, главное следить, чтобы пища не была максимально зажаренной и имела золотистую корочку
- Очень важно пить правильное количество воды, также можно применять отвары из шиповника, компоты и кисели
Диагностика
Для того чтобы поставить адекватный диагноз стоит пройти следующие исследования:
- Визуальное обследование у специалиста
- Общий анализ крови
- Анализ кала
- Ультразвуковое исследование
УЗИ является самой главной возможностью выявить заболевание. При обследовании, если есть признаки болезни, то будут заметны опухоли в области железы. Если аппаратом будут обнаружены частички жира на органе, то он даст об этом знать с помощью эхосигнала.
Как лечить
- В первую очередь, назначается строгая диета и вводятся некоторые ограничения по питанию и образу жизни.
- Консервативное лечение. Его применяют, когда жировые поражения органа достаточно минимальны. Целью такого лечения может являться полная возможность привести в норму гормональный фон, а также работу пищеварительного тракта. Для этого могут быть назначены: Мезим, Фестал, Пангрол, Но-шпа, Фосфалюгель, Платифилин, Атропин, Папаверин и другие аналогичные медикаменты.
- Если орган поражен жировыми тканями на шестьдесят процентов, то рекомендуют оперативное вмешательство. В этом случае удаляют часть пораженного органа.
Народные средства
- Настойка из болиголова. Болиголов рекомендовано принимать очень осторожно сохраняя систему. Первый день по одной капле настойки, второй по две и так далее, надо дойти до сорока капель. После этого капли идут на уменьшение по той же схеме, только наоборот.
- Можно применять травяной сбор, в который входят календула, крапива, валериана, зверобой, все берется в равных частях. Все травы смешиваются в однородную массу. Столовую ложку сбора заливают стаканом крутого кипятка. Напиток настаивают до остывания и процеживают. Пьют настой небольшими глотками на протяжении всего дня. Курс проводят в течении месяца, затем надо сделать перерыв не менее недели.
- Также подойдет другой сбор. В этот сбор входят восемь трав, к которым можно отнести: зверобой, фенхель, валериана, кукурузные рыльца, бессмертник, перечная мята, шиповник, тысячелистник. Все травы смешивают. Берут столовую ложку сбора и заливают стаканом очень крутого кипятка. Настаивают пол суток. Пьют перед каждым основным приемом пищи по трети стакана.
Профилактика
- Контролируйте вес;
- Делайте разгрузочные дни;
- Старайтесь меньше употреблять алкогольные напитки;
- Исключите из своего рациона быстрое питание и газированные напитки;
- Избегайте стрессов и нервных перенапряжений;
- Контролируйте уровень сахара в крови;
- Посещайте врача не реже одного раза в год;
- Делайте УЗИ не менее одного раза в год;
- Правильно питайтесь;
Сколько лет живут или прогноз
Липоматоз поджелудочной железы относится к доброкачественным диагнозам. Если заболевание было обнаружено на стадиях, которые поддаются лечению, то переживать особо не стоит. В случае правильного и своевременного диагноза можно гарантировать очень хороший прогноз. Но если параллельно стал развиваться цирроз печени, то это может при неправильном отношении к себе и рекомендациям врача привести к летальному исходу. Очень важно соблюдать диету и все предписания специалиста.
загрузка…
загрузка…
Источник
Липоматоз поджелудочной железы — процесс необратимого характера в тканях органа, при котором его клеточная структура претерпевает изменения и заменяется на жировую ткань. Иное название патологии — жировая дистрофия железы (стеатоз), иногда встречается неверное толкование — липомотоз.
Атрофические процессы в тканях поджелудочной железы развиваются постепенно. На фоне перенесенных инфекционных и органических патологий клетки органа погибают, на их месте начинают расти жировые — так начинается процесс необратимого перерождения. Дистрофические изменения носят доброкачественный характер, нет никакой связи между липоматозом и онкологией. Прогрессирование идет медленно.
Причины
Факторы, провоцирующие развитие стеатоза, изучены не полностью. Доказано, что существует взаимосвязь между наличием жировиков (липом) в соседних органах, в подкожном слое и липоматозом поджелудочной железы. Генетический фактор имеет немаловажное значение — у лиц, чьи близкие родственники страдали от жировой дистрофии органа и имели липомы на теле, патология диагностируется в 1,5 раза чаще.
Существует ряд причин, провоцирующих появление стеатоза поджелудочной:
- склонность к полноте и ожирение;
- частый прием алкогольных напитков (включая алкогольную интоксикацию), курение;
- хронические болезни поджелудочной железы (панкреатит);
- острые и инфекционные поражения органа;
- болезни эндокринного характера — сахарный диабет 1–2 степени, гипотериоз;
- поражение печени (гепатит);
- онкологические процессы в дыхательных путях;
- замедленные метаболические процессы;
- возрастной фактор — лица старше 70 лет склонны к перерождению тканей.
Классификация патологии
В гастроэнтерологии липоматоз поджелудочной железы классифицируют по степени (стадии) дистрофии и формам поражения тканей.
Классификация по степеням:
- 1 степень — жировая дистрофия развита слабо, жировые клетки заместили до 30% от общего объема органа; патология при 1 степени протекает без явной симптоматики и часто ее обнаруживают случайно, во время эхографии органов брюшной полости;
- 2 степень — клетки жирового депо составляют до 60% от объема органа; поджелудочная железа не в состоянии полноценно выделять пищеварительные ферменты (амилазу, трипсин, липазу), поэтому клиническая картина становится более явной;
- 3 степень — обширное перерождение тканей органа, клетки жирового депо составляют более 60% от объема железы; пищеварительный функционал снижен до минимума — выработка ферментов практически отсутствует, нарушается выработка инсулина, страдает весь организм.
Классификация патологии по формам основана на локализации жировых клеток в поджелудочной. Их скопление может быть локальным или генерализованным. С этой позиции выделяют формы липоматоза:
- узловатая — для нее типично образование единичных клеток жирового депо в строме поджелудочной железы;
- диффузная — жировые узлы множественные, расположены в строме и паринхематозном слое хаотично, без определенной последовательности; при дуффузном поражении очаги скопления жировых клеток размыты, не имеют четких границ;
- смешанная форма — поражение поджелудочной, представленное единичными узлами и крупными областями жировых «островков».
Иногда в процессе перерождения поджелудочной железы образуются очаги жировой и соединительной тканей. При запущенном течении обнаруживают участки плотной рубцовой ткани. Такое состояние именуют фибролипоматозом — особая форма патологии, возникающая на фоне хронического панкреатита.
Течение фибролипоматоза тяжелое — поджелудочная увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы, в паринхематозном слое образуется множество фиброзных узлов и уплотнений. Лечение — исключительно хирургическое.
Симптоматика
Липоматоз поджелудочной железы часто протекает скрыто, особенно на первой стадии в сочетании с узловатой формой. Одиночные липомы не вызывают серьезных проблем с расщеплением пищи и дискомфорта для больного не создают. Клинические проявления становятся ощутимыми на 2 стадии с более обширным перерождением тканей — развивается диспепсия с характерными проявлениями:
- умеренные боли в левом подреберье и по центру живота, иногда боли усиливаются ночью;
- повышенное газообразование обусловлено неполноценным перевариванием пищи — ее остатки начинают бродить в толстом кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм;
- отрыжка с неприятным запахом после приема пищи;
- легкая тошнота после еды.
По мере прогрессирования болезни симптомы включают не только диспепсические явления, но и картину расстройства эндокринной системы (проявления диабета):
- боль в животе приобретает регулярный характер;
- возникает расстройство стула — запоры сменяются на диарею, в каловых массах можно заметить капли жира;
- нередко возникает рвота после еды;
- кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими;
- присутствует ощущение постоянной жажды;
- усиливается аппетит, на фоне этого больной набирает лишение килограммы;
- появляются дизурические расстройства.
Признаки сахарного диабета на фоне липоматоза обусловлены понижением внутрисекреторной функции органа — при жировой дистрофии секреция инсулина и глюкагона недостаточна. Возникает дефицит инсулина, при длительной его нехватке развивается сахарный диабет.
Выявление патологии
Диагностика липоматоза поджелудочной железы включает проведение УЗИ органов брюшной полости. При эхографии видна структура тканей органа с повышенной эхогенностью, наличие нетипичных очагов в виде жировых «островков». По результатам УЗИ можно достоверно установить степень и форму поражения поджелудочной.
Если у врача, проводившегося УЗИ-диагностику, остаются сомнения в строении нетипичных участков железы, проводится биопсия с последующим морфологическим изучением взятых тканей. Биопсия на 100% подтвердит наличие липоматоза — при жировой дистрофии материал будет сплошь состоять из патологических клеток жирового депо.
Лечение
Лечение липоматоза сводится к недопущению прогрессирования патологии и сдерживанию роста жировых клеток. Полностью восстановить поджелудочную железу и ее ткань невозможно ни лекарствами, ни хирургическим вмешательством. Лечение стеатоза включает консервативные методы, направленные на поддержание секреторной функции органа. При запущенном течении (3 стадия с обширным диффузным перерождением тканей) проводят операции (иссечение очагов дистрофии).
Первая и вторая стадии липоматоза требуют назначения заместительной консервативной терапии:
- строгое соблюдение диеты для предотвращения ожирения и дальнейшего отложения жира в ткани поджелудочной;
- курсовое лечение препаратами с содержанием панкреатина (Фестал, Креон, Пангрол) для восстановления адекватного пищеварения и дефицита гормонов;
- употребление спазмолитиков для купирования болей (Бускопан, Дротаверин, Баралгин);
- прием медикаментов для снятия диспепсических симптомов — Лоперамид от диареи, Церукал и Домперидон от тошноты, рвоты;
- отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.
Особенности питания больных
Диета при липоматозе поджелудочной железы имеет ведущее значение в сдерживании процесса дистрофии органа. Правильно организованное питание снижает нагрузку на железу, позволяя ей функционировать спокойно, без сбоев. Основной диетический принцип — дробное и частое питание, до 5–6 приемов пищи за сутки. Идеальным для страдающих жировой дистрофией является стол № 5, разработанный Певзнером специально для лиц с поражением органов ЖКТ.
Главные правила по питанию для больных липоматозом:
- снижение количества жиров в питании с сохранением адекватного объема белковой и углеводистой пищи;
- полное исключение соленого, жареного, сладкого и острого;
- отказ от продуктов с грубой клетчаткой и высоким содержанием экстрактивных веществ;
- предпочтительные способы приготовления еды — варка, тушение, запекание, припускание.
Для больных стеатозом ограничивают суточную калорийность, но снижать суммарный объем калорий ниже 2800 не рекомендуется. Основу рациона составляют блюда из постного мяса, белой рыбы, молочных продуктов с низким процентом жирности, крупы в виде гречки и овсянки. Диета не запрещает употребление овощей — кабачков, картофеля, тыквы и моркови.
Народная медицина
Липоматоз не относят к угрожающим жизни патологиям, но контроль за состоянием поджелудочной железы требуется постоянный. Народная медицина предлагает лечить стеатоз с помощью фитотерапии. Настои и отвары из целебных трав помогут затормозить рост жировой ткани и частично восстановить секреторные способности поджелудочной.
Важно уяснить — перед использованием народных рецептов нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист учтет общее состояние больного, взвесит пользу и возможный риск от траволечения. Дополнительно необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на составные компоненты фитосборов.
Популярные народные рецепты от жировой дистрофии поджелудочной железы:
- отвар из очищенного овса помогает наладить обменные процессы в органе, улучшить секреторную функцию; отвар пьют вместо чая по 400 мл за сутки;
- настой из черничного листа полезен при липоматозе на начальных стадиях, средство пьют по 100 мл утром и вечером до еды;
- регулярное употребление в пищу свежих ягод клюквы способно предотвратить дальнейшее образование жировиков в поджелудочной;
- отвар из ежевичных листьев пьют длительно при диффузном поражении железы; за сутки принимают по 20–30 мл до 4-х раз в сутки;
- травяной настой из листьев крапивы, корня валерианы, ноготков и зверобоя употребляют курсами по 3 недели с 7-ми дневным перерывом длительно; за день необходимо выпивать до 250 мл;
- помимо траволечения применяют мумие — мощный природный стимулятор; при неосложненном стеатозе восстановить работу поджелудочной поможет пероральный прием мумие по 20 мг дважды за сутки на протяжении 14 дней.
Профилактика
Соблюдение элементарных мер профилактики помогает на 80% снизить вероятность развития стеатоза поджелудочной железы. К действенным профилактическим мероприятиям относятся:
- контроль нормального веса, недопущение развития ожирения;
- здоровый, тщательно сбалансированный рацион питания;
- отказ от курения и приема алкоголя;
- адекватная физическая активность;
- профилактические медосмотры и своевременное лечение обнаруженных недугов (особенно связанных с нарушением функционирования поджелудочной, печени и эндокринной системы).
Предотвратить развитие стеатоза поджелудочной может любой, а лечение уже подтвержденного заболевания займет длительный период. Недуг часто проявляет себя на запущенных стадиях, когда без оперативного вмешательства обойтись сложно. Поэтому важно при любых тревожных признаках со стороны органов ЖКТ и поджелудочной железы (боли, тошнота, проблемы с аппетитом, набор веса) обратиться к гастроэнтерологу за квалифицированной помощью.
Источник
