Химиотерапия при раке поджелудочной железы последствия
Химиотерапия при раке поджелудочной железы обладает некоторыми особенностями по сравнению с той, которая используется при онкологии других органов. Проанализируем основные отличия этого медикаментозного метода, с какой целью назначается, как проводится и насколько может быть эффективным.
Значение химиотерапии при онкологическом поражении ПЖ
Химиотерапия при онкологии поджелудочной железы не способна полностью подавить жизнедеятельность раковых клеток, так как новообразования, развивающиеся в этом органе, относятся к опухолям химиорезистентного типа, малочувствительные либо вообще не чувствительные к влиянию цитостатических медикаментов.
Возникает естественный вопрос, зачем тогда она используется, если не оказывает полноценного лечебного действия? Целесообразность ее применения объясняется следующим:
- После хирургической операции на органе существует опасность сохранения некоторого количества злокачественных клеток в смежных тканях. Их жизнедеятельность подавляется цитостатиками.
- С присутствующими клетками намного проще бороться после операции, чем когда они подпитываются от опухоли.
- Микроскопические зоны метастазирования поддаются уничтожению посредством химиотерапии.
- Позволяет продлить период ремиссии.
- Длительность жизни увеличивается в 1,5-2 раза по сравнению с теми больными, которым была сделана только одна операция.
Способы проведения в зависимости от стадии рака
Химиотерапия относится к системным видам лечения, особенности которого зависят от степени тяжести патологического процесса.
| Стадии рака ПЖ | Основная цель цитостатической терапии |
| Вторая | Осуществляется в комбинации с операцией. Применяется после хирургического вмешательства для подавления роста оставшихся раковых клеток. |
| Третья | Используется для приостановления активного распространения метастазов. |
| Четвертая | Назначается с целью улучшения качества жизни больного. |
При раке ПЖ применяется два вида цитостатического лечения:
- Монохимиотерапия.
- Полихимиотерапия.
Помимо этого существует несколько подвидов химиотерапии:
| Подвиды химиотерапии | Особенности |
| Адъювантная | Рекомендуется в послеоперационный период. Предупреждает раковые рецидивы. |
| Неоадъювантная | Используется только до операции с целью удаления единичных метастазов. |
| Таргетная | Воздействует на генетические нарушения в клетках. Уменьшает объем опухоли, не допуская ее дальнейшего увеличения, а в отдельных эпизодах наблюдается полное исчезновение новообразования. |
| Гипертермическая | В брюшную область вводятся лекарства, подогретые до 41 градуса. Практикуется при метастазах, которые из ПЖ начали распространяться по брюшным органам. |
| Высокодозная | Применяется повышенная доза цитостатиков. Назначается при лимфомах ПЖ. |
| Паллиативная | Используется не для лечения, а для облегчения мучительной симптоматики (чаще на 4 стадии рака с активными метастазами). |
| Щадящая | Рекомендуется больным пожилого возраста, у которых диагностированы очень негативные параметры крови. Отличается низким эффектом. |
Когда требуется прохождение химиотерапии
Прохождение химиотерапии при раковом образовании в поджелудочной железе назначается:
- До и после хирургической операции.
- При распространении метастазов на соседние ткани.
- При выявлении метастазов на других участках организма.
- Если новообразование располагается очень близко к крупным кровеносным сосудам, что делает невозможным операционное лечение.
- Присутствует нерезектабельная опухоль.
- Как самостоятельный терапевтический метод в сочетании с сеансами облучения.
- Пациент отказался от хирургического метода лечения.
Когда химиотерапия противопоказана
Химиотерапия при раке ПЖ является недопустимой процедурой, если у пациента:
- Опухоль устойчива к назначенному химиопрепарату.
- Отмечается гиперчувствительность к составляющим медикамента.
- Анализы подтвердили дисфункцию почек, дыхательных органов, печени и сердечно-сосудистой системы.
- Психические расстройства.
- Стабильно высокая температура (более 38 градусов).
- Общее самочувствие организма определяется как тяжелое.
- Отмечается кровотечение или наличие острой инфекции.
- Стремительное понижение массы тела.
- Существенные отклонения в составе кровяной жидкости.
Самые востребованные препараты и их комбинации
Современная онкология использует различные цитостатические средства, при этом выбор конкретного препарата обусловливается следующими параметрами:
- Тип раковой опухоли.
- Особенности локализации.
- Степень распространенности.
- Общее состояние организма.
Цитостатические препараты при раке поджелудочной железы разделены на первую и вторую линию.
| Линия препаратов | Названия лекарств и схемы | Особенности |
| Первая | Гемцитабин. | Контролирует раковый процесс. Снижает выраженность симптомов. Назначается как самостоятельно, так и в совмещении с другими медикаментами. Используется при местно-распространенной или метастатической онкологии ПЖ либо в послеоперационный период. При значительном ослаблении организма применяется только один Гемцитабин. При удовлетворительном состоянии пациента используется в схеме с другими средствами. |
| FOLFIRINOX: — Иринотекан. — Лейковорин. — Оксалиплатин. — 5-Фторурацил. | Подойдет пациентам с удовлетворительным самочувствием, так как FOLFIRINOX отличается крайне агрессивным характером и провоцирует значительное количество побочных явлений. | |
| GemCap: — Капециатиб. — Гемцитабин. | Практикуется при местно-распространенной злокачественной форме ПЖ. При метастазах применяется изредка, чаще всего назначается Наб-паклитаксел. | |
| Гемцитабин в совмещении с Наб-паклитакселом. | Прописывается на последних стадиях местно-распространенной онкологииПЖ. | |
| Вторая | Комбинация: 5-Фторурацил. Оксалиплатин. | Проводится в тех ситуациях, когда снижается эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы посредством лекарств и схем первой линии. |
| Капецитабин или 5-Фторурацил. | Назначаются после применения Гемцитабина больным с болезненным самочувствием или при опасности проявления серьезных отрицательных эффектов. | |
| Гемцитабин самостоятельно или в совмещении с Капецитабином. | Прописывается онкобольным после прохождения схемы FOLFIRINOX, здоровье которых позволяет получать химиотерапию. |
Варианты приема химиопрепаратов:
- Внутривенно.
- Капельно.
- Комбинация.
- Перорально.
Назначение предварительной диагностики организма
Перед каждым новым циклом химиотерапии больной должен пройти обследование организма.
Лабораторные анализы:
- Полный тест крови.
- Опухолевые маркеры.
- Почечный анализ.
- Печеночный тест.
Проводится мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Необходимость дальнейшего продолжения химиотерапии определяется по результатам анализа крови.
Помимо сдачи лабораторных тестов, пациент находится под постоянным наблюдением специалистов:
- Регулярная проверка веса.
- КТ — каждые 3 месяца.
- Контроль общего самочувствия пациента, которое может иметь тенденцию к улучшению, хотя снимки не фиксируют положительных изменений в раковом процессе.
- Уточнение присутствия и характера негативной симптоматики, возникшей после последнего цикла химиотерапии.
Для сохранения полной информации о течении химиотерапии врачи рекомендуют вести дневник, в котором фиксировать характер проявляемой отрицательной клиники. Далее специалист проводит их оценку по шкале от 0 до 4, где:
- 0 – полное отсутствие побочной симптоматики.
- 4 – тяжелой степени проявления, опасные для жизни.
Подобный анализ позволяет определить степень эффективности проводимого лечения и при необходимости отрегулировать его схему и дозировку цитостатиков либо назначить дополнительный препарат.
Особенности прохождения химиотерапии
Сколько курсов химиотерапии назначают при раке поджелудочной железы? Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная лечебная схема и подбирается оптимальный вариант медикамента и дозировки.
Курс химиотерапии состоит из циклов, каждый из них содержит в себе один либо несколько сеансов с обязательным отдыхом, позволяющим организму восстановиться от воздействия препаратов. На сегодняшний день самыми практикующими являются циклы длительностью в 2-4 недели.
Перед проведением каждого курса делается анализ крови для установления показателей тромбоцитов и лейкоцитов. При их низком показателе продолжительность цикла пересматривается.
Сеансы цитостатической терапии выполняются:
- Амбулаторно.
- Стационарно.
- В онкологическом отделении.
- С госпитализацией.
- Без госпитализации.
Лечение до операции
Неоадъювантная химиотерапия прописывается как самостоятельно, так и в совмещении с радиооблучением. Ее проведение целесообразно при отсутствии метастазирования или нерезектабельной опухоли.
Методика позволяет уменьшить объем новообразования, и тем самым достигается возможность выполнения операции. В большинстве ситуаций рекомендуется тем больным, которые находятся в группе пограничных кандидатов на возможное радикальное вмешательство.
Если злокачественное образование расположено в головке ПЖ, перед химиотерапией делается декомпенсация желчных каналов, обеспечивая корректный отток желчи.
Лечение после хирургии
После хирургического удаления раковой опухоли практикуется химиотерапия адъювантного типа, которая применяется при следующей клинике:
- Начальная стадия рака ПЖ.
- После полного устранения новообразования и отсутствия метастазов в организме.
Уменьшает вероятность возвращения болезни в послеоперационный период и позволяет:
- Предотвратить или замедлить повторное метастазирование.
- Предупредить либо затормозить последующее проявление основной опухоли.
- При наличии метастазов подавить их активность.
Если применение препаратов первой линии при адъювантной терапии оказалось малоэффективным, назначаются цитостатики второй линии.
Популярные схемы:
| Методика | Особенности |
| Гемцитабин | Показаны внутривенные инъекции, которые проводятся в 1-ый, 8-ой и 15-ый день лечения. Повторное прохождение — через 28 суток. |
| Схема Мейо | На протяжении 5-ти дней делаются внутривенные уколы медикаментозной комбинации – Фторурацила и Фолината. |
| Капецитабин | Каждодневное внутривенное впрыскивание на протяжении 14 дней. Повторение терапии через 3 недели. |
Обычно химиотерапия при онкологии ПЖ проводится через 3 месяца после оперативного вмешательства, а ее продолжительность растягивается на 6 месяцев.
Терапия при невозможности выполнения хирургии
Когда раковая опухоль ПЖ имеет местно-распространенный характер, проведение операции маловероятно. Однако химиотерапия может быть применена и при тяжелых стадиях рака, что позволяет добиться снижения размера образования до тех параметров, при которых можно провести резекцию.
Эффективные схемы:
| Методика | Особенности |
| Гемцитабин | Схема применения такая же, как и при адъювантном лечении либо внутривенно 1 раз в 7 дней на протяжении семи недель. Затем делается недельный перерыв и лечение повторяют. Далее показано чередование трехнедельных циклов с перерывом в 28 дней. |
| GemCap | Курс: 1-ый и 8-ой день – Гемцитабин. Далее ежедневно в течение 14 дней – Капецитабин. Длительность цикла – 3 недели. |
| GemOx | Схема: 1-ый и 8-ой день – Гемцитабин. 1-ый день – Оксалиплатин. Повторяется спустя 21 день. |
| FOLFOXIRI | Комбинация: Кальция фолинат, Иринотекан, 5-Фторурацил и Иринотекан. Вводится струйно, а далее капельно на протяжении 46 часов. Повторное прохождение через 2 недели. |
| Эрлотибин в совмещении с Гемцитабином | Первый препарат используется ежедневно и постоянно, а Гемцитабин по одному из вариантов, указанных выше. |
В сочетании с лучевой терапией
Как уже упоминалось выше, при некоторых проявлениях химиотерапия практикуется в сочетании с сеансами лучевой терапии. В этом случае дозировка цитостатика уменьшается вместе с суточной дозировкой радиооблучения.
Основная цель лечебного подхода – повысить восприимчивость злокачественной опухоли к лучевому воздействию.
Химиолучевые сеансы назначаются пациентам, у которых присутствует пограничное показание к проведению операции или местно-распространенная форма рака, поддающаяся воздействию химиотерапии, однако сама опухоль не сократилась до нужных размеров, позволяющих провести хирургическое лечение.
Прохождение реабилитационного периода
Восстановительный период является важной частью комплексной терапии злокачественной патологии ПЖ. Реабилитация позволяет возобновить функциональность органов, пострадавших от агрессивного влияния цитостатиков.
После химиотерапии рака поджелудочного органа прописываются симптоматические медикаменты и диетстол. Немаловажное значение имеет коррекция образа жизни.
Важно соблюдать все предписания по диетическому питанию до, при и после химиотерапии:
- За два-три дня до сеанса следует снизить общий объем потребляемой еды и перейти на дробное питание. Запрещается употреблять соленую, жирную и острую пищу, а также избегать различных пряностей и приправ. Предпочтительно кушать высококалорийную пищу.
- При прохождении курса химиотерапии соблюдать правила, рекомендованные в первом пункте. Отдельные поправки в рацион вносятся, если это связано с особенностями используемых медикаментов.
- Питание после химиотерапии поджелудочной железы должно быть калорийным и богатым на витамины и минералы (фрукты, зелень, овощи и прочее).
На всех этапах получения цитостатиков и после них показан усиленный питьевой режим (отвары из брусники, шиповника и березовых почек).
Возможные негативные последствия лечения
Цитостатики, применяемые при химиотерапии крайне агрессивно воздействуют на раковые клетки, однако одновременно с этим затрагивают и абсолютно здоровые ткани, о чем свидетельствует побочная симптоматика:
- Выраженная тошнота.
- Приступы рвоты.
- Значительный упадок сил.
- Активное выпадение волос.
- Повышенная сухость во рту.
- Существенное снижение аппетита.
- Стойкие запоры или диарея.
- Проявление стоматита.
- Гематомы на коже.
- Незаживающие язвы в ротовой полости.
- Резкое проявление анемии.
- Значительное ослабление иммунитета.
- Искажение вкусовых ощущений.
- Сильный кожный зуд и сыпь.
- Истощение костной ткани.
Дальнейший прогноз
Вероятность благоприятного исхода после химиотерапии зависит от особенностей течения рака ПЖ.
| Химиотерапия | Предполагаемый лечебный исход |
| Адъювантная | Уменьшает прогрессирование рака после хирургии на треть. Продлевает срок жизнь на 20-22 месяцев. |
| Неоадъювантная | У 10-17% пациентов снижается активность онкологии. |
| Паллиативная | Эффективно купируется симптоматика онкологии у 20-30% пациентов. У 50% пациентов позволяет добиться уменьшения дозировки обезболивающих наркотической группы в 2 раза. Продолжительность жизни увеличивается до 6 месяцев. Применение FOLFOXIRI позволяет добиться увеличения жизни на 9-11 месяцев. |
Заключение
Химиотерапия при раке паренхимы ПЖ, как системный метод лечения помогает добиться угнетения жизнедеятельности злокачественных клеток с дальнейшим их разрушением. Применение цитостатических препаратов показано на любой стадии болезни, что существенно улучшает самочувствие пациента и продлевает ему жизнь.
Загрузка…
Источник
Цитостатические препараты способны вызывать определенные нежелательные последствия. У каждого пациента эти побочные эффекты могут быть разными, степень проявления обусловлена типом препарата.
Врачи в клинике Ассута применяют широкий спектр различных методик, которые направлены на уменьшение побочных эффектов химиотерапии. Во-первых, профессионально подбираются для каждого случая заболевания препараты, их дозировка и комбинации. Используются лекарства нового поколения, для которых характерен более слабый токсический эффект. Применяются различные технологии, доставляющие цитостатики конкретно в опухолевые клетки.
Если Вас интересует вариант лечения в Израиле, мы можем предложить услуги организации химиотерапии при раке поджелудочной железы в крупнейшем частном медицинском центре страны – в Ассуте.
Многие химиотерапевтические средства провоцируют снижение уровня клеток крови, производимых костным мозгом. Этот процесс, как правило, начинается спустя семь дней после начала лечения, а возвращается к нормальному уровню через 3-4 недели после терапии. Врачи регулярно проверяют кровь, беря анализы.
Падение количества клеток крови может привести к следующим нежелательным явлениям:
- После того как сокращается содержание лейкоцитов, организму становится труднее бороться с инфекциями. Симптомы инфекции могут включать в себя головные боли, чувство озноба, кашель или боль в горле, высокую температуру.
- Анемия – уменьшение красных клеток крови приводит к усталости и одышке. Иногда уровень клеток так сокращается, что требуется переливание крови.
- Падение тромбоцитов, способствующих процессу свертывания, приводит к кровоподтекам, кровотечениям из носа, кровоточивости десен после чистки зубов; сыпи, состоящей из мелких красных точек или синяков на руках и ногах.
В зависимости от лекарств, которые принимает пациент, другие нежелательные последствия химиотерапии при раке поджелудочной железы могут включать: рвоту и тошноту, диарею, запор, язвы в полости рта, плохой аппетит, выпадение волос, ладонно-подошвенный синдром (покраснение и шелушение на ладонях и подошвах ног), бесплодие, изменения в нервной системе.
Побочные эффекты в основном временные, и часто могут быть предприняты шаги, чтобы предотвратить или уменьшить их.
Тромбоз
Рак увеличивает риск развития тромбоза, а цитостатические препараты усиливают этот процесс. Тромбы могут быть очень серьезным последствием, поэтому важно информировать врача сразу о таких симптомах, как боль, покраснение и отек в ноге, одышка и боль в груди.
Тем не менее, большинство случаев успешно лечат посредством лекарств, разжижающих кровь.
Рекомендации и советы, как справляться с побочными эффектами
Важно вести дневник химиотерапии, записывать информацию о лечении, подробности об испытываемых нежелательных последствиях. Можно это делать на бумаге или в электронном виде – на смартфоне, к примеру.
Усталость
Чувство усталости и нехватка энергии – наиболее распространенный и изнурительный побочный эффект. Пациент ощущает сонливость, спутанность и раздражительность, что делает сложной повседневную деятельность. Усталость может появиться внезапно, а отдых не способен ее облегчить. И эти ощущения бывают, сохраняются в течение недель или месяцев после окончания лечения.
Рекомендации по управлению этим состоянием:
- Следует сохранять энергию. Работать над восстановлением организма, больше отдыхая. Стараться планировать мероприятия по времени суток, когда состояние более бодрое.
- Важно больше спать по ночам, а также отдыхать днем, если есть возможность.
- Легкие упражнения, такие как ходьба, могут быть полезны. Если имеет место уже определенный режим тренировок, и пациент чувствует, что можете следовать ему, важно поговорить с врачом, будет ли это безопасно. Не рекомендуется начинать новый цикл физических упражнений, пока не завершен курс лечения.
- Может быть полезна релаксация и медитация.
- Важно проверить, не связана ли усталость с анемией, которая успешно лечиться.
Тошнота и рвота
Химиотерапия при раке поджелудочной железы способна спровоцировать эти симптомы. Не каждый пациент испытывает тошноту во время и после лечения, но если симптом наблюдается, он обычно возникает спустя несколько часов после обработки. Тошнота может длиться в течение многих часов и сопровождаться рвотой или позывами к ней. Онколог точно скажет, вызовут ли назначенные препараты эти симптомы. Смогут помочь противорвотные средства, в разных формах, это могут быть:
- Инъекции – обычно делает медсестра перед лечением.
- Таблетки – их есть возможность регулярно принимать дома.
- Суппозитории – вводят в прямую кишку, где они растворяются.
- Жидкие растворы – добавляют к химиотерапии.
Врач в Ассуте может назначить лекарства перед началом лечения для уменьшения побочных эффектов. Бывает, что занимает некоторое время, прежде чем найдется работающее лекарство.
Рекомендации, как бороться с тошнотой и рвотой
- Есть часто и понемногу, особенно перед началом лечения (например, суп и сухое печенье или тост) и пить как можно больше жидкости.
- Вместо того чтобы пить много и сразу, попробовать часто употреблять небольшое количество жидкости. Сосание кубиков льда также может помочь увеличить потребление жидкости.
- Если с утра наблюдается тошнота, можно съесть сухое печенье (помогает имбирное) или тост. Это лучше, чем пропускать завтрак или заставлять себя кушать. Если есть диабет, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Газированные напитки, такие как имбирный Эль или содовая вода часто помогают облегчить расстройства желудка.
- Важно поддерживать потребление необходимого количества жидкости для предотвращения обезвоживания, если наблюдается рвота.
- Следует избегать сильных запахов и запахов, связанных с приготовлением блюд, если они вызывают эти симптомы.
- Иногда вкус некоторых видов пищи может измениться. Чувство вкуса должно вернуться к норме через несколько недель после завершения лечения.
- Более подробную консультацию по вопросам питания во время химиотерапии рака поджелудочной железы можно получить у диетолога в Ассуте.
Выпадение волос
Некоторые цитостатические средства, используемые в лечении рака поджелудочной железы, могут стать причиной полной потери волос, в то время как другие приводят к их истончению.
Выпадать волосы начинают, как правило, спустя две – три недели после первой обработки, а рост их возобновляется после окончания лечения. Во время потери волос пациент также может ощущать зуд, жар и покалывание на коже головы.
Часто волосы выпадают и на других участках тела – бровях, ресницах, руках, ногах, груди.
Рекомендации, как справиться с этой проблемой:
- Мыть волосы мягким шампунем по типу детского.
- Аккуратно пользоваться щеткой с мягкой щетиной для расчесывания волос.
- Избегать химической завивки и химических красителей, ограничить использование фена, выпрямителей для волос, плоек.
- Если выпадают ресницы, нужно глаза от солнца с помощью очков.
- Если кожа головы становится очень чувствительной, зудящей, отмечаются болезненные ощущения, сообщите об этом врачу.
Проблемы с кожей
Кожа может реагировать на лечение цитостатиками. У некоторых людей наблюдается сухость, шелушение, зуд или потемнение. Обычно она становится более чувствительной к солнцу, поэтому важно пользоваться солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты, а также носить головной убор, особенно летом.
Рекомендации
- Душ стоит принимать с увлажняющим мылом.
- Следует использовать увлажняющий лосьон или крем сразу после душа.
- На время лечения нужно отдать предпочтение одежде из хлопка, а не из синтетических или грубых волокон.
- Для стирки стоит выбирать моющие средства для людей с чувствительной кожей.
- Важно употреблять большое количество воды.
Воспалительный процесс в полости рта
Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать воспаление в полости рта. Если появляются какие-либо изменения во рту или в области горла, необходимо обратиться за помощью к медицинской команде, которая работает с пациентом. Если появляются проблемы с зубами, нужно обратиться к стоматологу, но его следует уведомить о прохождении курса химиотерапии при раке поджелудочной железы.
Рекомендации по уходу за полостью рта
- Следует использовать мягкую зубную щетку.
- Для полоскания рта применять солевую жидкость и избегать жидкость, содержащую спирт.
- Стоит употреблять жидкие продукты, к примеру, суп и свести к минимуму очень горячую, острую и грубую пищу.
- Во время внутривенной химиотерапии при раке поджелудочной железы можно сосать лед.
- Избегать во время лечения курения и употребления алкоголя, поскольку они вызывают раздражение в полости рта.
Запор или диарея
Некоторые химиотерапевтические препараты, анальгетики, противорвотные средства могут стать причиной запоров или диареи. Необходимо сообщить врачу, если произошли существенные изменения в работе кишечника.
Рекомендации;
- Обязательно стоит информировать специалиста, если наблюдается запор более двух дней. Он может изменить курс химиотерапии при раке поджелудочной железы или выписать препарат, чтобы уменьшить данный симптом.
- Соки, к примеру, сливовый может облегчить состояние.
- Больше употреблять пищи с высоким содержанием клетчатки – цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, отруби, фрукты, овощи, орехи, бобовые.
- Важно пить много жидкости.
- Легкая физическая нагрузка, такая как ходьба, может улучшить работу кишечника.
Рекомендации при диарее:
- Необходимо пить много жидкости, чтобы восполнить потерянный запас.
- Следует избегать острой, жирной или жареной пищи. А также цельнозерновые продукты, фрукты и овощи заменить более мягкой пищей, к примеру, отварным рисом.
- Стоит ограничить употребление фруктовых соков, крепкого чая и алкоголя, поскольку они могут стимулировать работу кишечника.
- Если диарея приобретает тяжелый характер, это приведет к обезвоживанию, может потребоваться госпитализация, чтобы в организм поступила дополнительная жидкость внутривенно.
Инфекции
Химиотерапия при раке поджелудочной железы может вызвать снижение числа белых клеток крови, чтобы вызовет трудности для организма бороться с инфекцией. Это означает, что от простуды и гриппа будет трудно оправиться, заживление порезов и царапин будет занимать больше времени, что повысит вероятность заражения.
Стоит с врачом обсудить возможность прививки от гриппа. Если семья или друзья страдают от простудных заболеваний или пищеварительных расстройств, лучше пока отложить общение и встречи.
Признаками инфекции являются озноб, головные боли, симптомы гриппа. Требуется срочная помощь, если наблюдаются следующие клинические проявления:
- Потливость или озноб.
- Температура 38 и более.
- Постоянная и интенсивная рвота.
- Сильные боли в животе, запор или диарея.
- Необычное кровотечение.
- Боль, покраснение, припухлость в области канюли.
- Быстрое ухудшение здоровья или любые серьезные побочные эффекты, не характерные для конкретного случая.
Лечение, направленное на увеличение нейтрофилов
Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, которые помогают защищать организм от инфекций. Химиотерапия при раке поджелудочной железы способна уменьшить их количество, повышая риск инфекций. Перед началом каждого курса врачи проверяют кровь. Если содержание нейтрофилов становится слишком низким, врач может назначить инъекции гранулоцитарного колониестимулирующего фактора после лечения цитостатиками.
Специалист расскажет о потенциальных нежелательных последствиях. У некоторых людей может наблюдаться боль в костях, болезненность в месте инъекции, признаки аллергической реакции.
Рекомендации для предотвращения/борьбы с инфекциями:
- Следует регулярно проверять температуру, если самочувствие плохое.
- Необходимо быть бдительным в вопросах личной гигиены – мыть руки перед приготовлением и приемом пищи и пр.
- Стоит быть осторожным в обращении с сырым мясом – использовать отдельные доски и посуду для сырых и вареных продуктов. Эти продукты хранить отдельно в герметичных контейнерах.
- Избегать употребления пищи, срок годности которой заканчивается.
- Тщательно мыть овощи и фрукты.
- Желательно исключить мягкие сыры, сырую и редкую рыбу, мясо и яйца, непастеризованные молочные продукты.
- Прекратить общение с людьми, которые плохо себя чувствуют, особенно если это грипп или другая инфекционная болезнь, такая как корь, ветряная оспа, эпидемический паротит.
Источник
