Хвост поджелудочной железы резкие боли
Как болит хвост поджелудочной железы? В зависимости от очага воспаления болевые ощущения могут отдавать в ту или иную часть органа. О чем говорят боли в так называемом «хвосте» железы? Правда ли, что при онкологии болевой синдром локализуется именно в данной области? Как избавиться от неприятных ощущений и главное – их источника? Можно ли избежать операции, и как минимизировать риск осложнений после хирургического вмешательства?
Строение поджелудочной железы
Поджелудочная железа – элемент пищеварительной системы, на которую возложены внутри секреторные и внешне секреторные функции. В брюшной полости ей отведено место за желудком. В среднем, ее вес составляет около 75 грамм. Различают головку, тело и хвост:
Головка поджелудочной находится в так называемой дуге двенадцатиперстной кишки.
Тело напоминает своим внешним видом призму с тремя гранями.
Хвост соприкасается с таким органом, как селезенка. Он значительно уже, чем основная часть железы, его ширина варьируется в норме от 2 до 3 сантиметров.
Хвост железы имеет вытянутую форму, напоминающую грушу, немного задран вверх. В зоне хвоста располагается выводной проток, длина которого 13-16 см., проходящий далее по всей поджелудочной. Проецируется на переднюю боковую брюшную стенку и приходится на зону левого подреберья приблизительно по центру отрезка от мечевидного отростка до пупка. По причине того, что хвост имеет глубокое местонахождение и плотно закрыт другими органами, сложно своевременно диагностировать воспалительный процесс и распознать наличие онкологии.
Все чаще у детей фиксируют гастроэнтерологические проблемы, возникающие на фоне наследственной предрасположенности, несбалансированного рациона, отравлений. Основная сложность также заключается в диагностике. Острый панкреатит не столь распространенное явление, обычно встречаются хроническая или реактивная стадии воспалительного процесса.
О чем говорит увеличения хвоста поджелудочной?
Не всегда при воспалении поджелудочная железа увеличивается равномерно. Самая распространенная патология хвоста – расширение (уплотнение), приводящее к непроходимости селезеночной вены и портальной подпочечной гипертензии. Уплотнение может быть вызвано:
Камнем, закрывающим проток;
Кистозной аденомой;
Нагноением головки органа;
Псевдокистой;
Дуоденитом двенадцатиперстной кишки;
Опухолью малого сосочка кишки;
Рубцом малого сосочка кишки;
Онкологией.
Патологии хвоста поджелудочной: симптомы
По статистике, всего в 1 случае из 4 при воспалении органа очаг находится именно в хвосте. Однако этот факт не позволяет пренебрегать воспалительным процессом в хвосте и изменением размеров, ведь новообразование может носить злокачественный характер. Затруднительная диагностика редко позволяет заподозрить заболевание на ранней стадии, поэтому, как правило, о нем становится известно, когда опухоль достигает внушаемого размера. Для того, чтобы подобраться к хвосту железы, приходится проникать через селезенку или левую почку.
Симптоматика воспаления хвоста поджелудочной выглядит следующим образом:
Тупая или ноющая боль.
Болевые ощущения отдают в подложечную зону, сердце грудь.
Немного приглушить болевой синдром помогает наклон вперед или положение сидя.
Снижение аппетита;
Расстройства стула;
Рвотные позывы;
Повышенная температура тела;
Как проходит лечение хвоста поджелудочной
Прежде всего врачом назначается сдача анализов мочи и крови. Из питания исключаются острое, копченное, жареное, маринованное. Под запрет попадают алкоголь, кофе и сигареты.
Если имеется опухоль, то как таковое лечебное воздействие тут неприемлемо. Поэтому верить рекламе о чудо-таблетках, травках и настоях, и уж тем более принимать их – это только усугубить и без того бедственное положение.
Единственный шанс избавиться от опухоли – хирургическая операция. Данная манипуляция достаточна сложна, поэтому довериться нужно квалифицированному врачу и инновационному центру с высококлассным оборудованием. Нередки осложнения, которые могут проявиться впервые же сутки после вмешательства. Пациент должен быть под надежным контролем, чтобы в случае необходимости ему могла быть оказана требуемая помощь на месте.
В ходе операции удаляется пораженный хвост поджелудочной железы и купируются кровеносные сосуды. Если травмированы и смежные органы – врач принимает решение о том, чтобы иссечь их частично или полностью. Все, что было удалено в процессе отправляется на дополнительное гистологическое исследование. От его результатов зависит дальнейшая терапия по восстановлению.
Источник
Поджелудочная важна для организма, относится она к эндокринной и пищеварительной системе. Когда происходят различные перемены в его структуре, это способно спровоцировать гормональные сбои, разлады расщепления продуктов питания. Железу разделяют на 3 составляющие – головку, тело и хвостовую область. Когда появляется синдром боли в хвосте поджелудочной железы, пациент ощущает ее с левого бока живота, бывает, в зоне грудины, сердечной мышцы, что нуждается в дифференциальном подходе к диагностированию. При болезни хвоста способны изменяться ткани поджелудочного органа в этой части.
строение поджелудочной железы
Где находится хвост поджелудочной
Поджелудочная является составляющей пищеварительного тракта, которая выполняет внешнесекреторную и внутрисекреторную работу. В зоне брюха она локализуется за желудком. Масса органа 75 грамм.
Железа имеет головку, тело и хвост. Головка поджелудочной находится в сгибе 12-перстной кишки. Тело представлено в качестве призмы с 3-мя гранями, а хвост является конечной, самой узкой частью железы поджелудочной, завершающий орган. Как поджелудочная, паренхима хвоста железистой структуры, при этом имеются определенные свойства. Паренхима преподнесена ацинусами и островками Лангерганса.
Ацинус является простой рабочей частью поджелудочной, которая имеет разные клетки с образующей ферментами деятельностью. У отдельной дольки имеется собственный первичный выводной канал с сосудами, ее клетки выдают некоторое количество видов энзимов, которые участвуют в распаде жиров, белков и углеводов. Состав ацинусов формирует элементы, которые имеют несколько крупные каналы, погружающихся в вирсунгов. Этой структурой обеспечивается экзокринная работа.
Эндокринная работа за островками Лангерганса. Они располагаются посреди ацинусов, и включают разнообразные типы клеток, синтезирующие гормоны. В отличие от энзимов, гормонально действующие элементы проникают мгновенно в кровь и начинают действовать.
строение и расположение органа
Хвост органа вытянутой формы, напоминает грушу, у него несколько задран верх. В районе хвостовой части размещается выводящий канал, продолжительность которого составляет 13-16 см, он проходит по всей железе. Распространяется на ведущую сторону брюшины сбоку и приходится на левую сторону под ребром где-то в средине составной части от мочевидного отростка до пупка. Зона хвоста соседствует с почкой слева, селезенкой, надпочечником.
Вследствие того, что у хвоста имеется глубокое расположение, и он плотно закрыт иными органами, то выявить воспаление и идентифицировать присутствие онкологического явления трудно.
Нормальные размеры на УЗИ у детей и взрослых
Величина поджелудочной считается одним из независимых наименований ее здоровья. Для панкреатита характерно увеличение всего органа, отдельных его составляющих, либо наоборот, уменьшение.
Так как определение величины пальпаторно и при пальпации органа является невозможным, то больному проводят УЗИ. Благодаря такой диагностике панкреатита реально получить точные показатели. В случае если получилось прощупать орган при обычном осмотре, стоит говорить о ее заболевании, так как величина поджелудочной увеличилась.
Самый большой размер у головки ПЖ – 35 мм, размер тела – 25 мм, хвостовая часть органа при ультразвуке норма составляет 7-27 мм у взрослого. Поджелудочная железа ребенка будет разной величины, исходя из возраста и массы тела пациента.
При рождаемости в длину поджелудочная 5 см, ее наибольшие размеры достигаются к 18-летию, после она перестает расти. Когда ребенку от 1-12 месяцев величина хвоста составляет 12-16 мм, а с года до 10 лет – 18-22 мм.
УЗИ поджелудочной
Патологии, возникающие в хвосте железы
При всех имеющихся болезнях поджелудочной можно все время наблюдать ее увеличение. Когда используются функциональные способы диагностики, выявляются сжатие в хвосте.
Данные перемены ведут к нарушению проходимости селезеночной вены и формированию подъемной подпочечной гипертензии.
Воспаление хвоста поджелудочной железы наблюдается:
- вследствие имеющихся конкрементов, которые перекрывают вспомогательный канал железы;
- развития доброкачественных новообразований;
- нагноения головки с переходом на паренхиму концевой области поджелудочной;
- псевдокист, которая осложнила панкреонекроз;
- дуоденита;
- опухоли малого сосочка 12-перстной кишки;
- недоброкачественное наличие новообразования.
Панкреатит также может начинаться с болезни хвостовой зоны железы и привести на первоначальной стадии своего формирования, к увеличению его естественных величин.
дуоденит
Причины увеличения хвоста
Причины локального увеличения зоны хвоста, которые создают благоприятную среду, чтобы развивались патологии хвоста поджелудочной железы, имеют предметное и индивидуальное течение.
Исходя из данных статистически, лишь в одном случае из 4 при болезни поджелудочной зона поражения преобладает прямо в районе хвоста. При этом такой случай не дает возможность пренебрежения болезненным явлением в районе хвоста и нарушением величины, поскольку образование может иметь недоброкачественное течение.
Затрудняющие диагностические меры позволят заподозрить в редких случаях заболевания на этапе формирования, потому патологию можно только потом определить, когда образование достигнет внушительных величин. Чтобы приблизиться к зоне хвоста, проходят сквозь левую почку с селезенкой.
Кроме перечисленных факторов существенное увеличение хвоста поджелудочной железы фиксируется в следствии:
- кист;
- липом;
- гемангиом;
- фибром;
- инсулином.
возможные причины увеличения хвоста поджелудочной
Симптомы патологий кист и псевдокист появляются в редких случаях. У пациента может не быть проявлений вообще. Нередко образования выявляют при помощи сонографии, когда пациент обращается с другим заболеванием.
Признаки воспалительного процесса поджелудочной железы выглядят так:
- боль ноющая, тупая, продолжительная не взаимосвязанная с потреблением продуктов питания. Исходя из серьезности патологии, боли нарастают в области поджелудочной;
- болезненный синдром охватывает подложечную область, сердца, грудь. Возможна нестерпимая боль, приводящая к шоку.
Чтобы облегчить самочувствие много больных панкреатитом прибегают к методу наклона вперед либо приняв сидячую позу.
Другие симптомы патологий ЖКТ.
- Изменение кожного покрова лица.
- Пальцы рук приобретают бледный, синий цвет.
- Расстройство стула.
- Позывы к рвоте.
- Увеличение температуры.
Поскольку в хвосте присутствует главная масса островков Лангерганса, то патология, а также превышение размера поджелудочной предусмотрено поражением данных структур. Происходит развитие инсулиномы, представляющая собой опухоль, возникающего в основном в хвосте органа.
проблемы со стулом
При инсулиноме происходит синтезирование инсулина в большом объеме. При имении инсулиномы выявляют увеличенный размер хвоста, резкое снижение сахара в крови.
Глюкагонома ведет к формированию диабета, способна стать злокачественной. Глюкагоном расщепляется гликоген в печени и мышцах, провоцирует увеличение сахара.
Диагностика и лечение патологий
В качестве скринингового метода диагностики выделяют исследование ультразвуком. Благодаря сонографии определяется:
- величина;
- присутствие новообразований;
- четкость контуров;
- плотность тканей;
- состояние вирсунгова протока.
Когда проводится сонография, иногда не определяется хвост, его визуализируют частично либо непостоянно. Когда хвост увеличен и наблюдаются поражения хвостовой части эхопозитивными образованиями, то лоцировать удастся лучше.
По этой причине применяют следующие методы диагностики:
- МРТ;
- Рентгенографию;
- КТ с контрастом;
- ЭФГДС;
- эндоскопия и магнитно-резонансная процедура.
Сюда относят и лабораторные способы исследования, которые включают анализирование крови, мочи.
выполнение КТ
Исходя из результатов диагностики, доктор проводит анализ, на предмет обозначения их исходов, а после прописывается медикаментозная терапия обнаруженного заболевания.
Перед обращением к доктору важно выполнить следующие правила:
- не греть область живота;
- принимать спиртное;
- исключить из питания жирную, копченую, жареную еду.
К главным способам терапии при поражении хвостовой части поджелудочной относят правильно организованный лечебный стол, физиотерапию и прием комплекса лекарств (спазмолитики, ингибиторы протеазу, антибиотики, соматотропин, детоксикация).
В редких случаях врач принимает решение о назначении хирургического лечения – удаления хвоста поджелудочной железы. Более подробный курс лечения поджелудочной будет зависеть от персональных своеобразий организма, как протекает болезнь и определения диагноза.
Помощь при заболеваниях поджелудочной железы следующая:
- Если развивается дискомфорт исключается прием продуктов и потребляется щелочная жидкость.
- На пупочную зону прикладывается лед.
- Если болевой дискомфорт не уходит, разрешено употребить Но-Шпу, медикамент снимет судороги и поможет в уменьшении дискомфорта.
прикладывание холода на живот
Кроме этого необходимо обратиться к доктору, если болевой синдром сильный.
Осложнения после патологий
Болезнь хвоста опасна из-за своих осложнений, которые обусловлены основной патологией. Когда поражается ткань и болит в зоне хвоста, это приводит к формированию диабетической болезни, хронического панкреатита, панкреонекроз. Если наблюдаются онкологические образования, то наблюдается быстрое распространение метастаз на соседние органы, имеющие неблагоприятный исход.
Развиваются такие осложнения:
- изменение тканей, вплоть до некроза;
- кисты, свищи;
- гнойные процессы брюшной полости из-за сформировавшихся свищей;
- изменение моторики желудка.
Диета и профилактика
Поджелудочный орган очень чувствительный к разным неблагоприятным влияниям. Чтобы вылечить уже появившуюся болезнь и в качестве профилактики либо осложнений придерживаются лечебного питания – стол №5. Он назначается врачом, который учитывает ограничения в еде, исходя из тяжести заболевания. Кроме диетического питания, включена физиотерапия.
физиотерапия при панкреатите
Важно при первоначальных признаках нарушения функции поджелудочной сразу идти к доктору. Это позволит вовремя обнаружить заболевание и предупредить дальнейшее формирование патологии, избежать серьезных осложнений, улучшить прогноз.
Источник
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Источник