Хвост поджелудочной железы у детей

Когда увеличена поджелудочная железа у ребенка, родители часто впадают в панику. Однако следует успокоиться и начать действовать. Ведь в детском организме так же, как и у взрослых могут происходить различные сбои в работе внутренних органов. Железа отвечает за нормальное переваривание попавшей в желудок пищи. Если орган стал больше обычного размера и при этом малыш жалуется на боль в этой области, то подобное состояние должно заставить родителей обратиться к врачу.

Проверка поджелудочной железы у ребенка

Этиология явления

Почему может увеличиться поджелудочная железа? Чтобы узнать причину увеличения данного органа, необходимо выяснить, из чего он состоит. Основу железы составляют головка и хвост. Увеличение поджелудочной железы у ребенка может быть полным или частичным, например, какие-то части железы: либо только головка, или только хвост. На то могут быть свои причины. Чаще всего подобное состояние вызывают такие обстоятельства:

Системные аутоиммунные нарушения.
Закрытая травма живота.
Врожденные патологии, чаще всего это муковисцидоз, который характеризуется выделением густой секреции.
Отравление медикаментами.
Врожденные аномалии, например, строение железы может напоминать подкову.
Язва двенадцатиперстной кишки.
Наличие хронического или острого воспаления в органе.

Не всегда увеличению поджелудочной железы предшествуют болезни. Это может быть вполне нормальным явлением. Например, когда у ребенка наблюдается рост всех органов.

Стоит лишь немного подождать и все придет в норму.

Если говорить о причинах локального увеличения органа, т. е. когда увеличен хвост поджелудочной железы или только ее головка, то можно выделить следующие наиболее распространенные факторы:

Киста — может быть ложной или истинной.
Опухоль, которая может быть расположена на самой железе или в области двенадцатиперстной кишки.
Хронический панкреатит, на фоне которого изменяются ткани органа.
Абсцесс (нагноение).
Наличие камней в поджелудочной железе.

Все эти причины выявляются с помощью диагностических мероприятий. Чаще всего в детском возрасте диагностируются врожденные патологии, такие как муковисцидоз. Лечение будет комплексным.

Признаки увеличения поджелудочной железы

У детей разных возрастов болезнь будет протекать по-разному, к тому же все будет зависеть от причины увеличения поджелудочной железы. У некоторых симптомы ярко выражены, у других заболевание протекает в скрытой форме. Нарастающая симптоматика характерна при наличии воспаления в органе.

Если имеет место опухоль или кистозное образование, то длительное время патология будет протекать скрыто.

Именно в этот период важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы быстрее с ней справиться.

Позже могут возникнуть симптомы следующего плана:

Боль. Она может быть ноющей или пекущей, возникающей в верхней части живота и отдающей в руку или спину.
Появление рвоты и отрыжки, во рту появляется горечь, из-за постоянной тошноты пропадает аппетит.
Диарея без дополнительных примесей в кале.
Повышение температуры тела.

Родителям необходимо знать, что если у ребенка увеличена поджелудочная железа, это может указывать на очень серьезные причины. Увеличенные части поджелудочной железы могут давить на соседние органы. В частности, увеличенная головка может сдавливать 12-перстную кишку, что нередко приводит к кишечной непроходимости.

Диагностические мероприятия

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, только в острый период могут появляться видимые симптомы, такие как:

бледность кожных покровов;
тошнота и рвота;
боль под ребрами опоясывающего характера;
напряжение в области передней брюшной стенки;
воспаление может повысить температуру тела;
сильное потоотделение, общая слабость.

Врач первоначально проводит визуальный осмотр ребенка и применяет метод пальпации. При необходимости дети с больным органом направляются на УЗИ.

У совсем маленьких детей есть периоды в жизни, когда риск роста поджелудочной железы увеличивается:

в период введения прикорма;
когда грудное вскармливание заменяется искусственным или смешанным;
в момент прорезывания молочных зубов;
если ребенок впервые идет в детский сад;
поход в первый класс;
в момент переходного периода у подростков.

Когда происходит острое воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом, специальная диагностика не требуется. Врач может определить болезнь по явным симптомам.

Как вернуть железе нормальные размеры

Чтобы разобраться в этом вопросе, понадобится помощь гастроэнтеролога. Если вы уверены, что у ребенка увеличена поджелудочная железа, то начинайте чаще поить кроху минеральной щелочной водой.

Расположение поджелудочной железы у детей

Если чувствуется боль, то на это место (как правило, оно находится чуть левее пупка) приложите холод. При сильной боли вызывайте скорую помощь. Тактику лечения будет выбирать врач, исходя из диагностических данных. Существует 2 вида терапии: консервативная и хирургическая.

Примерная схема лечебного процесса:

Секреторная деятельность угнетается при помощи ингибиторов протонной помпы. Проводятся блокаторы гистаминовых рецепторов, назначаются гормоны.
Чтобы снизить отечность, на больное место прикладывается холодная грелка.
Чтобы скорректировать работу поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты.
Возможно парентеральное питание, т. е. делаются инъекции с витаминными компонентами.
Операция по устранению очага воспаления или омертвевших тканей.

Так как поджелудочная железа нередко увеличена на фоне панкреатита, то в этом случае целесообразно, чтобы ребенок некоторое время поголодал. В это время в организм могут вводиться различные питательные растворы.

Если назначать диету, то она будет именоваться стол № 5, который предусматривает питание, направленное на восстановление работы поджелудочной железы. Такая диета предусматривает следующие правила приема пищи:

Мясо нежирных сортов, оно должно быть либо отварным, либо приготовленным на пару.
Молочная продукция не жирная.
Каши, сваренные на воде, кроме пшенной. Со временем вода может быть постепенно заменена молоком.
Овощи отварные или паровые.
Если чай, то не крепкий, с малым количеством сахара. Рекомендуется также пить отвар шиповника.
Фрукты, запеченные без добавления сахара и меда.
Хлеб в виде сухарей или подсушенный в духовке.
Галеты.

Специи и сахар должны присутствовать в минимальном количестве. Под запретом жирные, копченые, жареные и острые блюда. Нельзя есть пока кислые фрукты и ягоды, равно как и следующие овощи — чеснок, редька, редис, лук репчатый. Также исключаются сладости в виде конфет, шоколада, пирожного. Если даже немного поесть все эти запрещенные продукты, то поджелудочная железа увеличится вновь.

Немного о ферментах

Если у малышей или детей постарше присутствуют симптомы метеоризма, то нелишним будет прием ферментов. Они улучшают пищеварение и облегчают работу поджелудочной железы.

В настоящее время в аптеке широкий выбор этих препаратов. Но не стоит полагаться на советы подруг, лучше послушать врача и приобрести средство, которое он прописал. Чаще всего специалисты прописывают такие медикаменты:

Креон;
Фестал;
Энзистал;
Панкреатин форте;
Панзинорм.

При каждом приеме пищи необходимо принимать фермент. Когда самочувствие ребенка станет лучше, то можно будет скорректировать проблемы с кишечником. В этом случае могут помочь кисломолочные продукты и специальные лекарственные средства с содержанием бифидобактерий такие, как Бифидумбактерин или Бифацил. Благодаря этим мероприятиям у ребенка не только нормализуется пищеварение, но и уменьшатся размеры поджелудочной железы.

Если ребенок здоров, то и развитие его как умственное, так и физическое не будет страдать. Многое зависит от питания малыша. Если в его рационе будут присутствовать полезные продукты, и родители будут контролировать режим питания своего чада, то проблемы с поджелудочной железой не возникнут. Если же орган уже увеличен по причине врожденных патологий, то лучше обратиться к специалисту, который поможет в решении данного вопроса.

Источник

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка может свидетельствовать о наличии тяжелой патологии. Несмотря на это нередко она может никак себя не проявлять. Однако чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления без перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений.

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе переваривания пищи. Благодаря ферментам, которые она вырабатывает, происходит расщепление полисахаридов до простых углеводов, которые легко могут всасываться в кишечнике. Кроме того, данный орган вырабатывает и другие ферменты, а также гормоны, регулирующие обмен углеводов.

Как и у взрослых, у пациентов младшего возраста нередко возникает нарушение функционирования этого органа. Довольно часто это состояние может сопровождаться увеличением его размеров. В данной статье рассмотрим основные причины, которые могут способствовать увеличению поджелудочной железы, а также методы диагностики и лечения нарушений работы этого органа.

Причины

Поджелудочная железа подразделяется на тело, головку и хвост. В зависимости от того, какая часть вовлечена в патологический процесс, выделяют два вида увеличения органа. Тотальным (диффузным) называют равномерное расширение всех размеров железы. Если же поражена только одна или две части, то говорят о локальном увеличении.

Каждый вариант патологических явлений в поджелудочной железе имеет причины. Диффузное увеличение органа отмечается в следующих случаях:

при наличии аутоиммунной патологии;
после травмы брюшной полости;
у пациентов с муковисцидозом – врожденной патологией, для которой характерно выделение слизистыми большого количества густого секрета;
при передозировках лекарств или отравлениях химическими веществами;
при аномалиях развития, когда железа имеет форму подковы;
при наличии язвы двенадцатиперстной кишки;
вследствие острого или хронического воспаления органа;
при наличии заболеваний других частей пищеварительной системы, например, печени, может возникнуть реактивное увеличение поджелудочной.

Возможны также естественные причины увеличения поджелудочной железы у детей. В период, когда происходит интенсивный рост организма, возможно временное расширение границ органа. Обычно это состояние не проявляет себя никакими симптомами и не приводит к возникновению осложнений. Чтобы убедиться в том, что это явление не несет никакой опасности, проводят несколько ультразвуковых исследований, результаты которых сравнивают между собой.

Боль в животе у ребенка
Диагностика у малышей затруднена, так как невозможно точно определить жалобы

Рассмотрим, почему может возникать локальное увеличение хвоста или другой части органа. Такое неравномерное изменение размеров железы может быть связано со следующими причинами:

возникновением кисты – истинной или псевдокисты;
наличием опухоли железы или двенадцатиперстной кишки;
хроническим панкреатитом, который приводит к изменению структуры паренхимы органа;
образованием гнойников;
наличием камней в протоках железы.

Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда имеется развернутая клиническая картина, определить истинную причину беспокойства можно только после проведения полноценного обследования. Для малышей чаще характерно наличие врожденной патологии, например, муковисцидоза. Терапия этих патологий довольно сложна и требует использования препаратов различных фармакологических групп.

Признаки тяжелой патологии

Несмотря на многообразие клинических проявлений патологий, при которых может увеличиваться поджелудочная железа, некоторые симптомы могут говорить о наличии патологического процесса в органе. Особое внимание следует обратить на следующие явления:

горький привкус во рту, отрыжка;
снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия, тошнота и рвота после еды;
диарея или запоры;
болезненные ощущения в верхней части живота или под ребрами. Нередко боль отдает в спину или левую руку, иногда она может быть жгучей.

Если перечисленные выше симптомы сопровождаются повышенной температурой тела, следует заподозрить воспаление железы – панкреатит. Обычно в таких случаях клиническая картина возникает быстро, постепенно усиливается. Нередко это сопровождается значительным ухудшением общего состояния.

Высокая температура у ребенка
Воспаление поджелудочной часто сопровождается повышением температуры

Если же у ребенка увеличен хвост поджелудочной железы, проявления болезни появятся не сразу. Возможно возникновение небольшого жжения в районе верхней части живота, снижения аппетита или тошноты. Если у малыша отмечается регулярное появление таких симптомов, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

Своевременная диагностика очень важна для предотвращения осложнений болезни. Это связано с тем, что поджелудочная железа расположена близко к другим органам пищеварительной системы. Поэтому при увеличении головки может возникнуть кишечная непроходимость.

Периоды повышенного риска

Существует несколько периодов, когда у ребенка наиболее велика вероятность нарушения функции железы:

при введении прикорма;
смене грудного вскармливания на искусственное;
в начале посещения детского сада;
при переходе из детского сада в школу;
в период полового созревания.

Как правило, в эти периоды изменяется обстановка, питание, эмоциональный фон ребенка. Все эти факторы могут повысить риск нарушения деятельности пищеварительной системы. Немаловажное влияние на здоровье оказывает и гормональный фон.

В такие периоды рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка. Если у него появляются какие-либо симптомы, связанные с повреждением поджелудочной, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Для определения характера и степени поражения органа следует выполнить УЗИ брюшной полости, а также применить лабораторные методы исследования.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Прежде всего не следует заниматься самолечением. Так как существует большое количество причин, из-за которых орган может увеличиться в размерах, решение о том, какое лечение требуется, должен принимать врач.

Пальпация живота
Пальпация поджелудочной железы у ребенка не всегда позволяет определить ее размеры

Если у малыша выявлен панкреатит, его следует госпитализировать и провести терапию консервативным способом. Она подразумевает специальную диету, которая исключает любые тяжелые блюда и продукты, а также использование лекарственных средств. Например, ребенку дают лекарства, которые снижают выработку ферментов поджелудочной. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на больной орган.

Для восполнения недостаточной способности переваривать пищу больному дают ферментные препараты. Они расщепляют вещества, которые входят в состав продуктов и тем самым помогают лучшему их всасыванию. В результате уменьшается выраженность таких симптомов, как диарея и метеоризм.

Если увеличение поджелудочной связано с наличием кисты или гнойника, лечение должен проводить хирург. В большинстве случаев приходится прибегать к операции, после которой пациент должен некоторое время придерживаться лечебной диеты. Таким образом удается восстановить функцию поврежденной железы.

В тех случаях, когда подозревается опухоль поджелудочной железы, необходима консультация онколога. Он назначает дополнительное обследование, которое поможет определить доброкачественность или злокачественность новообразования. Лечение в любом случае должно быть хирургическим.

Увеличение поджелудочной у детей встречается нечасто. Своевременно проведенная диагностика и определение причины болезни позволяет провести лечение еще на ранней стадии патологического процесса. В таких случаях вероятность развития осложнений минимальна.

Источник

Что делать родителям, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? В каком случае нужно «бить тревогу» и заниматься подробным и углубленным обследованием? Каких размеров вообще должна быть поджелудочная железа у детей здоровых, и у детей с нарушением функции пищеварения? Обычно такие, или подобные вопросы задают родители после того, как ребенку было проведено УЗИ брюшной полости, и в результатах было указано, что размеры железы превышают норму.

Данная ситуация – не повод для беспокойства. Для этого нужны основания. Вспомните, что каких – то тридцать лет назад никто и не слыхал об УЗИ, и ситуаций, связанных с тем, что существует увеличенная поджелудочная железа у ребенка, просто не было. Для того, чтобы выявить заболевание, орган должен подавать «признаки болезни». Какие причины могут привести к увеличению железы, и является это состояние вариантом нормы, или патологией?

Причины увеличения поджелудочной железы у детей

у ребенка увеличена поджелудочная железа что делать

Обычно орган увеличивается в размерах (гипертрофируется) в том случае, если повышается нагрузка на него. Так, у атлета гипертрофирована мышца сердца, а у пловца хорошо развиты лёгкие и грудная клетка. Какие причины приводят к панкреатической гипертрофии у ребенка?

Прежде всего, к ним относится дефицит панкреатических ферментов, которые, выделяясь в недостаточном количестве в просвет кишечника, вызывают недостаточное всасывание в тонком кишечнике. В свою очередь, ферментативная недостаточность может возникнуть вследствие:

хронического панкреатита. Он часто возникает при однообразном питании.

Важно, что современные дети имеют все шансы «испортить» свое пищеварение. Фастфуд, бесконечные «хот-доги», жевательная резинка и попкорн, цветной жевательный мармелад, дешёвая сладкая газировка и прочая, перенасыщенная красителями и вредными веществами продукция, способна вызвать воспаление и боль, на основании которых можно выставить диагноз первичного хронического панкреатита.

врожденных нарушений в структуре поджелудочной железы;
функциональных, обратимых состояний. Примером такого диагноза является дисбактериоз кишечника.

Почему увеличена вся поджелудочная железа или ее часть

Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка полностью, а не отдельных частей могут быть следующими:

вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.

А вот в том случае, если, например, увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка, или ее тело, то причиной могут быть, как и у взрослых, образование камня в протоках поджелудочной железы, появлением кисты. В некоторых случаях, но очень редко, этот признак пожжет говорить об образовании опухоли, поэтому нужно продолжать обследование.

Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.

Симптомы увеличения поджелудочной железы

увеличение поджелудочной железы у детей причины

Следует понять, что нет такого «симптома увеличенной железы». Увеличение органа может сопровождаться различными «проблемами», например, отёком, воспалением, ишемией, ожирением. Так, симптомами, которые могут вести к гипертрофии «поджелудочной» у ребенка, являются:

горечь во рту. Свидетельствует о расстройстве желчеотделения, возможном дуоденогастральном рефлюксе, то есть обратном забросе желчи в желудок. При этом вредное влияние желчи на поджелудочную железу и приводит к увеличению железы;
отрыжка, тяжесть в животе, урчание и вздутие живота, метеоризм. Это симптомы верхней диспепсии. Поджелудочная железа вполне может быть их причиной. В том случае, если перистальтика кишечника хорошая, и активность ферментов нормальная, то переваренная пища всасывается в кровь. А если активность ферментов низкая, то пища не переваривается до конца, и начинает бродить в кишечнике. В результате возникают неприятные симптомы, связанные с повышенным газообразованием.
неустойчивый стул. Свидетельствует о дисбактериозе, который развился вследствие мальабсорбции, то есть недостаточного всасывания. В результате в толстый кишечник поступило много непереваренных белков в виде волокон мяса, непереваренный жир, который стал раздражать стенки кишечника и вызвал понос;
боли в эпигастрии, а также боли, которые носят опоясывающий характер. Они свидетельствуют о ферментной аутоагрессии, и говорят о возможном течении хронического панкреатита с периодическими обострениями и ремиссиями.

Что делать, если обследование показало, что есть нарушения? Какое должно проводиться лечение?

Лечение при увеличенной поджелудочной железе

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Искать причину. Оставим в покое редкие причины, такие, как муковисцидоз, врожденные аномалии и кисты, и поговорим о том «хроническом панкреатите школьников», который подстерегает ребят, отвыкших от полноценной, домашней пищи, и перешедших на питание «кусками».

Основой лечения панкреатита, а вместе с тем, и увеличения поджелудочной железы является диета.

Питание при увеличенной поджелудочной железе

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка может быть назначена сразу, после самого факта обнаружения этого увеличения: даже если всё нормально, и тревога оказалась излишней, то все равно, временный отдых пойдет органам пищеварения на пользу. Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку, и питание поможет улучшить пищеварение. Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:

дробное и частое питание небольшими порциями;

исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;

отказ от жирного, копченого, острого, жареного;

запрет на консервы, домашние соленья и маринады;

отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;

не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Разрешается для детей следующая пища:

крупы, каши, макаронные изделия;

молочнокислые нежирные продукты, запеканки;

овощные супы и вторые блюда, гарниры;

сладкие соусы и молочные соусы;

нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);

мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;

разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;

фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

О ферментах

Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».

Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»

Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.

Источник