Это желудок печень поджелудочная железа спинная железа
Патологии печени и поджелудочной железы имеют схожие симптомы. Еще одна особенность, что признаки заболевания проявляются не сразу, а иногда пациенты считают, что это обычное несварение желудка. Заболевания желчных путей, поджелудочной железы и печени взаимосвязаны друг с другом и считаются сопутствующими болезнями.
Это значит, что при патологии одного из указанного органа происходит изменение работы двух других. Своевременная постановка правильного диагноза не позволяет заболеванию прогрессировать и снижает риск развития осложнений. Поэтому необходимо знать какие симптомы болезни печени и поджелудочной железы и как они устраняются.
Функции печени и поджелудочной железы
Вместе с пищей в пищеварительный тракт могут проникать вещества, которые негативным образом сказываются на внутренних органах. Кроме того, и в самом организме вырабатываются токсины, например, в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий. Печень является своего рода фильтром, который очищает всю кровь от токсинов, бактерий, лишних гормонов и медиаторов, витаминов.
Если печень перестает работать, то почти сразу наступает смерть в результате отравления. Печень не только выполняет защитную функцию, она также контролирует содержание сахара в крови, является депо для хранения витаминов, микроэлементов, синтезирует гормоны и ферменты, участвует в процессе кроветворения и пищеварения.
Печень сохраняет функцию, даже если осталось 10% нормальной ткани
Поджелудочная железа продуцирует ферменты, необходимые для расщепления белков и углеводов (трипсин, химотрипсин, липазу, альфа-амилазу), а также синтезирует гормоны, нормализует белковый, жировой и углеводистый обмен.
Железа производит панкреатический сок, который содержит ферменты, необходимые для расщепления веществ и дальнейшего их всасывания в кровь. Состав сока поджелудочной железы изменяется в зависимости от поступающей пищи.
Причины развития патологии
Возникают заболевания печени и поджелудочной железы под действием следующих неблагоприятных факторов:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- несбалансированное питание;
- прием препаратов, оказывающих негативное воздействие на выделительную и пищеварительную систему;
- камни в желчном пузыре;
- атеросклероз;
- физиологические и анатомические особенности, передающиеся по наследству;
- присутствие инфекции.
Вместе с кровью в печень поступают токсины и бактерии из желудочно-кишечного тракта. Задача органа удалить из кровотока потенциально вредные или бесполезные соединения. Для этого происходят химические реакции, которые делают токсичное вещество менее ядовитым или совсем безвредным.
Например, этиловый спирт превращается в уксусную кислоту, а ацетон в мочевину. При медикаментозном лечении, употреблении большого количества алкоголя или вредных продуктов печень испытывает серьезные перегрузки, что может привести к снижению барьерной функции железы и допущение в кровоток опасных соединений.
При длительной интенсивной нагрузке печень перестает выполнять свои функции
Возможные болезни и их признаки
Наиболее частые заболевания, приводящие к дисфункции печени:
- вирусный гепатит;
- цирроз;
- гепатоз;
- стеноз;
- глистная инвазия;
- новообразования.
При нарушении работы поджелудочной железы могут возникнуть следующие заболевания:
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- новообразования.
Конечно, заболеваний печени и поджелудочной намного больше, мы указали лишь те, что встречаются чаще других. При заболевании этих желез возникает схожая симптоматика.
Часто у пациентов наблюдаются следующие признаки патологии:
- повышение температуры тела;
- рвота, тошнота, отсутствие аппетита, резкое похудение;
- нарушение пищеварения, появляется изжога, метеоризм, понос, запор (возникает в результате недостатка ферментов);
- появляется боль в левом боку под ребром. Она может быть умеренной или интенсивной, возникает периодически или же присутствует постоянно. Иногда она отдает в область лопаток или сердца;
- при пальпации больного органа боль чаще всего усиливается, врач может заметить изменение размера печени или поджелудочной;
- нарушается гормональный фон (данный симптом чаще проявляется у мужчин при «пивном» циррозе);
- наблюдается изменение цвета каловых масс, в них появляется слизь.
Клиника заболеваний печени и поджелудочной железы схожа
Указанные симптомы свидетельствуют о нарушении работы печени и поджелудочной железы, но есть и симптомы, которые говорят об определенной патологии, например изменение цвета кожи и склеры (билирубин не выводится из организма, а проникает в кровь), горечь во рту и на губах, появление зуда и сыпи (нарушена желчевыводящая функция).
Возникает отечность, изменение сердечного ритма, слабость, чрезмерная утомляемость (признак интоксикации), изменение цвета мочи (свидетельствует о воспалении печени), изменение артериального давления, на животе появился венозный рисунок («звездочки» указывают на поражение печени, возникают при циррозе), возникновение на языке налета (белого или коричневого), трещин.
При болезни печени боль возникает ноющая, отмечается в области правого подреберья, пояснице, левой лопатки. При некоторых патологиях, например, печеночной недостаточности или циррозе, болевой синдром возникает когда печень уже сильно пострадала и значительно увеличена в размере.
Поражение печени может быть диффузным или очаговым. При диффузном поражении воспален весь орган, такое характерно для гепатита, стеатоза, холангита, цирроза, язвы. Об очаговых поражениях говорят, если на органе появились новообразования.
При болезни поджелудочной железы боль, как правило, колющая, иррадиирует в поясницу, левую лопатку. Дискомфорт особенно ощущается после переедания, употребления жирной пищи, газированных или алкогольных напитков. Симптомом патологии железы является изменение цвета каловых масс, они становятся серыми.
Симптомы патологии печени
Гепатит развивается в результате воспаления печени из-за вирусной инфекции или воздействия токсинов (алкоголь, медикаменты, паразиты). Выделяют семь видов вирусных гепатитов, наиболее распространены А, В, С. Воспаление проявляется желтухой (не всегда), гипертермией, ознобом, слабостью, ломотой в теле.
На начальной стадии заболевания симптомы схожи с гриппом. При должном лечении острая форма гепатита чаще всего не оставляет каких-либо последствий. Хронический гепатит возникает самостоятельно, например, при постоянной интоксикации алкоголем, или в результате неправильного лечения острой формы.
При хроническом гепатите клетки железы заменяются на соединительную ткань.
Цирроз — это хроническое воспаление печени, при котором нормальная ткань замещается на фиброзную. Он может развиться на фоне гепатита, малярии, сифилиса, нарушения кровообращения. Симптомы заболевания: слабость, гипертермия, боль в суставах, метеоризм, астения, похудение.
Человек плохо переносит жирную пищу и алкоголь. Внешние признаки (белые ногти, скудный волосяной покров, толстые пальцы) проявляются не у всех больных. Развивается болезнь в течение 2-5 лет и при отсутствии терапии наступает летальный исход.
Хронический гепатит может перетекать в цирроз
Гепатоз характеризуется нарушением обменных процессов в клетках печени. Жировой гепатоз называют стеатозом (клетки железы накапливают жир). Этот процесс обратим при своевременном лечении.
На ранних стадиях болезнь себя не проявляет, по мере деформации клеток возникает нарушение функции органа. Пациент жалуется на боль, тошноту, слабость, снижение иммунитета, зуд, высыпание, пожелтение кожи.
Нарушают работу печени паразиты. Самые распространённые лямблии. Они проникают в железу из кишечника. Симптомы схожи с расстройством кишечника (диарея, вздутие, урчание, отсутствие аппетита). Также появляется белый налет на языке, неприятный запах изо рта, частая отрыжка, слабость, учащенный сердечный ритм.
Симптомы патологии поджелудочной железы
Если ферменты поджелудочной железы активизируется не в двенадцатиперстной кишке, а в ней самой, то говорят о развитии панкреатита. Эта болезнь появляется в результате воспаления ткани поджелудочной железы.
Возникает патология из-за несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенности. При остром течении пациент жалуется на интенсивную опоясывающую боль, рвоту, диарею, метеоризм, повышение температуры тела, усиленное потоотделение.
Если поджелудочная синтезирует недостаточное количество инсулина, то диагностируется сахарный диабет. Его симптомы разнообразны и связаны не только с пищеварением. Больной постоянно испытывает жажду и голод, ухудшается зрение, возникают проблемы с потенцией, нарушается регенерация ткани, что приводит к длительному заживлению ран.
Для подтверждения диагноза проверяется уровень глюкозы в крови.
При сахарном диабете требуется ограничить употребление сахара
Муковисцидоз — это наследственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции. Изменения ткани может быть в легких, поджелудочной железе, печени. При болезни на железах образуются участки фиброзной ткани, а в выводящих протоках нормальная ткань замещается кистозной.
Это приводит к дистрофическим изменениям, застою желчи и циррозу печени. Признаки заболевания: худоба, хроническая диарея, дыхание хрипящее, со свистом, утолщение пальцев, выпадение прямой кишки.
Лечение заболеваний печени и поджелудочной железы
Для подтверждения диагноза пациент должен пройти ряд исследований. Только после получения их результатов врач сможет определить патологию и назначить адекватное лечение. Диагностика зависит от патологии, включает в себя биохимическое исследование мочи, крови (выявляет АЛТ, АСТ, билирубин, сахар), проведение УЗИ, ренгеноскопии, при необходимости делают биопсию печени.
Чтобы устранить симптомы заболевания обязательно врачи назначают пациенту диету, которая обеспечит больному органу функциональный покой. Если болезнь достаточно сильно прогрессировала, то прописывается голодание в течение нескольких дней. В экстренных случаях больной госпитализируется.
В зависимости от проявления заболевания больной должен придерживаться строгой диеты до шести месяцев. Даже после наступления ремиссии пациентам рекомендуется исключить из меню алкоголь, жирную, острую, соленую пищу, воздерживаться от газированных напитков и кондитерских изделий. При пренебрежении данным советом может наступить обострение заболевания.
При нарушении работы желез необходимо строго соблюдать диету
Рекомендуется есть 4–5 раз в день, но маленькими порциями. Еда должна быть приготовлена на пару или сварена, допускается печеное. Нужно ограничить употребление соли и исключить из меню продукты, которые вызывают вздутие живота (капусту, виноград, груши). Рекомендован диетический стол №5.
Помимо диеты, больному назначается прием медикаментов, способных устранить первопричину болезни и помочь органу восстановить нормальную функцию. При обострениях заболевания медикаментозная терапия приостанавливается, а лечение заключается в снижении нагрузки на больной орган. В экстренных случаях больной получает питание только внутривенно.
Во время ремиссии назначаются ферментные препараты, которые способствуют улучшению пищеварения и метаболизма. Терапия подразумевает и прием гепатопротекторов. Эти препараты восстанавливают отток желчи, снижают уровень холестерина, укрепляют иммунитет, выводят свободные радикалы. Часто врачами назначаются Карсил, Эссенциале Форте, Урсофальк, Фосфоглив.
Для устранения болевого синдрома используют препараты снимающие спазмы (Но-шпа или Папаверин), восстановить экскреторную функцию поджелудочной железы поможет Мезим или Креон. При сахарном диабете первого типа назначается прием инсулина, при втором типе глюкозопонижающие препараты.
Лечение печени и поджелудочной железы медикаментами разрешается только под контролем специалиста. При дальнейшей медикаментозной терапии любой патологии лечащему врачу необходимо сообщать, что есть проблемы с печенью, чтоб доктор назначал таблетки, которые действуют на орган менее токсично.
Как дополнение к основному лечению могут использоваться рецепты народной медицины, которые помогут поддержать функцию печени, уменьшат воспалительный процесс и ускорят пищеварение.
Чтобы оздоровить печень народные целители рекомендуют делать отвары и настои из листков шалфея, ягод шиповника, травы душицы. Функцию поджелудочной железы улучшит мята, цветки ромашки, трава бессмертника, укроп, боярышник.
При патологиях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы возникают одинаковые симптомы, которые самим пациентом могут быть перепутаны с болезнями желудочно-кишечного тракта.
Есть и специфические симптомы, указывающие на нарушение работы желез, но они проявляются не у всех больных и не при первых признаках заболевания. Например, если возникает боль в области печени, то часто больные начинают выяснять, есть ли у них пожелтение кожи и склеры, но данный симптом возникает далеко не всегда.
Поэтому для выяснения точной причины недомогания нужно обращаться к врачу. Только после проведения необходимых анализов и исследований врач поймет, что стало причиной боли и нарушения пищеварения.
Вылечить большинство заболеваний печени и поджелудочной железы возможно при точном соблюдении всех рекомендаций врача. Как минимум современная медицина способна замедлить течение болезни и улучшить качество жизни пациента.
Лечить патологию приходится долго, а затем требуется пожизненно придерживаться диеты. Профилактика заболеваний заключается в правильном питании, умеренном употреблении алкоголя, здоровом образе жизни. При вынужденном приеме сильнодействующих медикаментов рекомендовано проводить и поддерживающую терапию печени.
Источник
Печень
(hepar)
самая крупная пищеварительная железа,
которая имеет сложное строение и
множество функций (рис. 27). Цвет органа
красно-коричневый с различными оттенками
в зависимости от вида животных.
Консистенция печени плотная, форма
уплощенная выпукло-вогнутая. Печень
вырабатывает желчь, которая необходима
для омыления жирных кислот, а также для
усиления действия ферментов сока
поджелудочной железы. Печень относительно
крупнее у хищников, которые употребляют
более жирную пищу в сравнении с
травоядными. Желчь, выделяемая печенью
через проток вливается в самое начало
двенадцатиперстной кишки. Печень
является барьером для крови, следующей
из желудочно-кишечного тракта, так как
обезвреживает токсические вещества,
поступающие из кишечника. Она хранит в
виде гликогена углеводы, поступившие
из кишечной стенки, нейтрализует
токсические продукты белкового обмена,
локализующиеся в крови. Печень участвует
в белковом, углеводном, жировом и других
обменах. В плодный период печень является
мощным органом кроветворения, занимая
практически всю брюшную полость до
входа в таз. Через печень протекает и
фильтруется для обезвреживания вся
кровь оттекающая по воротной
вене – v.
portae
(6) – из желудка, селезенки и кишечника.
Печень служит мощным депо крови, так
каке в ней может находиться до 20% всей
крови организма.
Печень
распологается позади диафрагмы. Снаружи
печень выстлана гладкой, блестящей,
овлажненной серозной оболочкой
(висцеральным листком брюшины), которая
сращена с соединительнотканной оболочкой.
От последней внутрь печени отходят
прослойки соединительной ткани.
Краниальная, диафрагмальная
поверхность
– faciesdiaphragmatica
– печени выпуклая и прилежит к диафрагме.
Противоположная, обращенная к желудку
и кишечнику вогнутая поверхность
называется висцеральной
– faciesviscerales.
Верхний край
печени –
margodorsalis
– тупой, и через него проходят каудальная
полая вена, частично срастаясь с печенью,
принимая здесь печеночные вены, несущие
венозную кровь из чудесной сети печени.
Слева от каудальной полой вены имеется
пищеводное
вдавление
– imрressioesophagea.
Остальные края, левый,
правый и вентральный
– margosinister,
dexteretventralis
– утонченные, заостренные, или острые.
Междолевыми
вырезками
– incisuraeinterlobularis,
проходящими по острому краю печень
делится на доли. Срединная, или основная
вырезка подразделяет печень на левую
и правую доли
– lobussinisteretdexter
(1,4).
Рисунок
27 – Схема
деления печени домашних животных: А –
крупного рогатого скота; Б – собаки; В
– лошади; Г – свиньи; 1 – левая (латеральная)
доля; 1’ – левая (медиальная) доля; 2 –
хвостатая доля; 2’- хвостатый отросток;
3 – квадратная доля; 4 – правая (латеральная)
доля; 4’- правая (медиальная) доля; 5 –
желчный пузырь; 6 – воротная вена; 7 –
круглая связка.
В
плодный период по срединной вырезке
следует в печень пупочная вена,
трансформирующаяся у взрослых животных
в круглую
связку
–ligamentumteres
(7). Продолжением круглой, связки на
печени является серповидная
связка – ligamentumfalciformehepatis,
которая соединяет печень с диафрагмой.
На каудальной поверхности правой доли
печени располагается желчный
пузырь –
vesicafellae
(5), с отходящим от него пузырным
протоком
–ductuscysticus.
Желчного пузыря нет у лошадей, верблюдов
и северного оленя. Желчным пузырем, а
нередко и вырезкой от правой доли влево
(к середине) отграничивается квадратная
доля – lobusquadrates
(3). На висцеральной поверхности у центра
органа находятся ворота
печени –
portahepatis,
где в нее проходят косо справа воротная
вена, а выше печеночная артерия – ветвь
чревной артерии. В ворота печени также
входят нервы. Из ворот печени выходят
общий печеночный проток и лимфатические
сосуды.
Часть
правой доли печени (Акаевский А. И.,1984),
располагающаяся дорсально от ее ворот,
называется хвостатой
долей –
lobuscaudatus
(2) в связи с тем, что она, как правило,
имеет хорошо выраженный хвостатый
отросток –
proc.
caudatushepatis
(2),
ориентированный вправо и назад. Хвостатый
отросток прилежит к правой почке,
формируя от нее почечное
вдавлеиие
– impressiorenalis.
У свиней хвостатый отросток не
соприкасается с правой почкой. У некоторых
видов животных левая и правая доля
печени (каждая в отдельности) вырезками
делятся еще на латеральные
и медиальные доли
– lobussinisteretdexterlateralisetmedialis
(1,1,4,4).
Число долей неодинаково у разных видов
животных.
Печень
закреплена на диафрагме короткой
венечной
связкой –
lig.
coronariumhepatis.
Она слева и справа переходит в левую и
правую треугольные
связки –
lig.
trangularesinistrumetdextrum.
Серповидная связка также входит в
венечную связку. Сзади печень соединена
связками с правой почкой, желудком и с
двенадцатиперстной кишкой. Связки с
желудком – lig.
hepatogastricum,
и с двенадцатиперстной кишкой – lig.
hepatoduodenale,
образуют малый сальник.
Печень
построена из печеночных
долек –
lobulihepatis,
многогранной формы. В центре дольки
виден просвет вен, которые называются
центральными
венами
печеночных долек – vv.
centrales.
Дольки печени состоят из печеночных
клеток – гепатоцитов,
которые радиально отходят от центральных
вен, образуя из печеночных клеток
печеночные пластинки, или балки.
Терминальные ветви воротной вены
проходят между печёночными дольками и
носят название междольковых
вен – vv.
interlobulares.
Мельчайшие желчные
капилляры
начинаются между клетками печеночных
долeк,
сливаясь они формируют более крупные
левый и правый
печеночные протоки,
которые, соединяясь вентральнее воротной
вены, дают начало общему
печеночному протоку
– ductushepaticuscommunis.
Последний выходя из ворот печени, следует
к двенадцатиперстной кишке и при наличии
желчного пузыря сливается с пузырным
протоком. Этот объединенный проток
называется желчным
протоком –
ductuscholedochus,
и впадает в просвет двенадцатиперстной
кишки.
Желчный
пузырь –
vesicafellae
(5) – это
вместительный грушевидной формы
резервуар, служащий для накопления
желчи. В нем выделяют дно
–fundusvesicaefelleae,
развитое тело
– corpusvesicaefelleae,
а также шейку
–collumvesicaefelleae,
продолжающуюся в пузырный
проток –
ductuscysticus,
а он, в свою очередь, объединяясь с общим
печеночным протоком, формирует желчный
проток –
ductuscholedochus.
Желчный проток открывается в просвет
двенадцатиперстной кишки либо
самостоятельно, либо соединившись с
протоком поджелудочной железы. Стенки
желчного пузыря (и протока) состоят из
слизистой, мышечной и серозной оболочек.
Кровоснабжениепечени
осуществляется ветвями печеночной
артерии (a.
hepatica)
Отток
кровииз
печени происходит в печеночные вены
(vv.hepaticae).
Иннервируется
печень ветвями блуждающего нерва (n.
vagus)
и симпатического ствола (truncussympathicus).
Ветви последнего образуют
печеночное
симпатическое сплетение.
Видовые особенности
печени:
У
собак печень
относительно очень большая с глубокими
вырезками, разграничивающими ее на 6
долей: 1) левую латеральную—самую
крупную, 2) левую медиальную помельче,
3) правую латеральную, 4) правую медиальную
(почти одинаковые), 5) квадратную —
наименьшую, 6) хвостатую. Квадратная
доля лежит с висцеральной стороны под
воротами печени между левой и правой
медиальными долями, ограниченная желчным
пузырем и круглой связкой. На дорсальном
крае хвостатой доли (лежащей над воротной
веной) имеется вырезка для пищевода;
вместе с пищеводом здесь следует и
каудальная полая вена. Сосцевидный
отросток сильно развит, пирамидальной
формы, ориентирован влево к воротам
печени, хвостатый – очень сильно выражен,
иногда раздвоен, направлен вправо и
каудально, имеет вдавление для почки.
Желчный пузырь
располагается глубоко между правой
медиальной и квадратной долями, в
результате чего виден как с висцеральной,
так и с диафрагмальной поверхностей
печени. Печеночный проток соединяется
с пузырным протоком и формирует желчный
проток, который открывается в
двенадцатиперстную кишку на расстоянии
2,5-8 см от пилоруса. Печень располагается
в правом и левом подреберьях, в области
мечевидного отростка соприкасается с
брюшными стенками, верхний край правой
латеральной доли и хвостатый отросток
соприкасаются с правой почкой. Печень
прикреплена к диафрагме венечной,
круглой, левой треугольной и серповидной
связками. Правой треугольной связки
нет, серповидная связка развита слабо.
Абсолютная масса печени в зависимости
от породы собак варьирует от 127 до 1350 г.
У
свиней левая
и правая доли печени (каждая в отдельности)
глубокими вырезками подразделяются на
левые и правые латеральные и медиальные
доли. Квадратная доля чаще треугольной
формы и своим концом не достигает
вентрального края печени. Хвостатая
доля выступает своим хвостатым отростком
вправо и по нему проходит каудальная
полая вена. Правая латеральная доля
печени (хвостатый отросток) не соприкасается
с почкой и по этому почечное вдавление
отсутствует. Желчный пузырь располагается
в ямке средней доли и не свисает за
пределы вентрального острого края
(вмонтирован). Пузырный проток объединяется
с печеночным протоком и формирует
длинный желчный проток, который впадает
в начало двенадцатиперстной кишки
обособленно от протока поджелудочной
железы на расстоянии 2-5 см от пилоруса.
На поверхности печени хорошо видны
невооруженным глазом печеночные дольки,
так как они сравнительно большие (до 2
мм) и имеют хорошо выраженные междольчатые
прослойки.
Печень располагается
большей частью в правом подреберье до
13 межреберья, меньшая часть находится
в левом подреберье достигая сзади линии
вертебрального конца 10-го ребра. Нижние
края двух левых, а также правой медиальной
долей касаются в области мечевидного
отростка вентральной брюшной стенки и
даже иногда подворачиваются каудально.
Венечная и правая треугольная связки
находятся между верхним краем правых
долей и диафрагмой. Левая треугольная
связка слабая. Абсолютная масса печени
свиней до 2,5 кг.
У
крупного рогатого скота
печень лежит в правом подреберье от
уровня 6-8-го межреберного пространства
до вертебрального конца последнего
ребра,часто
выступая за пределы его заднего края.
Нижний край печени до 10 ребра совпадает
с линией прикрепления диафрагмы.
Серповидная связка отсутствует. Круглая
связка следует от вырезки между квадратной
(средней) и левой долями печени соединяя
ее с вентральной стенкой живота. У
взрослого скота круглой связки может
не быть (Акаевский А. И. ссоавт., 1984).
Печень не четко разделена на доли. Справа
от желчного пузыря лежит крупная правая
доля; слева от круглой связки находится
левая доля. Ворота печени отграничивают
на правой доле нижнюю квадратную от
дорсально расположенной хвостатой
доли. Над правой долей располагается
хвостатая доля с двумя отростками:
сосцевидным над воротами печени
и большим хвостатым, выступающим над
правой долей печени и имеющим почечное
вдавление. Печень связана с правой
почкой печеночно-почечной связкой, а с
двенадцатиперстной кишкой скреплена
печеночно-двенадцатиперстной связкой.
Квадратная доля отграничена только
одним желчным пузырем, она лежит
вентральнее ворот печени между желчным
пузырем и круглой связкой. Желчный
пузырь имеет грушевидную форму и его
дно свисает вентрально за острый край
печени. Пузырь лежит в плоскости 10-го
межреберного пространства. Желчный
проток открывается в двенадцатиперстную
кишку самостоятельно, а не вместе с
протоком поджелудочной железы на
расстоянии 50-70 см от пилоруса. Отдельные
печеночные протоки часто открываются
непосредственно в желчный пузырь.
Абсолютная масса печени у коров колеблется
в пределах 3,4-9,2 кг.
У
лошадей
печень
располагается большей своей частью в
правом подреберье и меньшей – в левом.
Справа она достигает уровня середины
16-го ребра, а слева – 7-12 ребра, снизу она
доходит до вентральной трети грудинных
концов ребер. Желчного пузыря нет.
Дольчатость и почти все вырезки печени
выражены хорошо. Квадратная доля
обособлена вырезкой. Правая доля
отграничивается от средней глубокой
вырезкой, а средняя доля от левой
отделяется круглой связкой. В средней
доле ворота печени отделяют вентрально
расположенную квадратную долю от
небольшой хвостатой доли. Левая доля
подразделяется вырезкой на левую
медиальную и левую латеральную доли. В
хвостатой доле отростки выражены слабо,
хвостатый отросток ориентирован вправо,
а сосцевидный – влево. На правой доле
находятся почечное, ободочное и слепое
вдавления, а на левой лежит желудочное
углубление. На верхнем крае печени
локализуется пищеводная вырезка и
борозда для задней полой вены.Общий
печеночный
проток (а не желчный, так как из-за
отсутствия желчного пузыря нет и
пузырного протока, с
которым должен соединиться печеночный
проток) из ворот печени следует прямо
в дивертикул двенадцатиперстной кишки,
он короткий (до 5 см), Этот проток
объединяется с протоком поджелудочной
железы, формируя печеночно-поджелудочную
ампулу со сфинктером. Ампула открывается
в двенадцатиперстную кишку на расстоянии
10-12 см от пилоруса. Абсолютная масса
печени лошадей до 5 кг.
Поджелудочная
железа (pancreas)
– дольчатого строения, относится к
железам с внешней и внутренней секрецией.
Внешнесекреторная (экскреторная) часть
железы состоит из альвеол и их выводных
протоков. Она выделяет поджелудочный
сок в двенадцатиперстную кишку, ферменты
которого способствуют перевариванию
пищи, участвуя в расщеплении белков,
жиров и углеводов. Островковая
(внутрисекреторная, инкреторная) часть
поджелудочной железы выделяет гормоны
непосредственно в кровь. Эта часть
железы состоит из мелких эпителиальных
клеток, формирующих между альвеолами
островки овальной или округлой формы
диаметром до миллиметра и больше.
Эпителиальные клетки островков
продуцируют инсулин и глюкагон, которые
регулируют углеводный обмен. Кроме
того, клетками островков Лангерганса
выделяется гормон липокаин, участвующий
в регуляции жирового обмена.
Поджелудочная
железа распологается в брыжейке
двенадцатиперстной кишки и делится на
левую среднюю и правую доли, неодинаково
развитые у разных
видов животных. Проток
поджелудочной железы
– ductus
раnсrеаticus
–впадает в двенадцитиперстную кишку
у некоторых животных совместно с желчным
протоком, а у других – обособленно.
Редко встречается добавочный
проток –
ductuspancreaticusaccessorius,
который всегда открывается в
двенадцатиперстную кишку
самостоятельно.
Кровоснабжениеподжелудочной
железы осуществляется ветвями чревной
и краниальной брыжеечной артерий (a.
celiacaeta.
mesentericacranialis).
Отток
крови из
поджелудочной железы происходит по
одноименным с артериями венам в воротную
вену и ее притоки.
Иннервируетсяподжелудочная
железа ветвями блуждающего нерва (n.
vagus)
и симпатического ствола (truncussympathicus).
Ветви последнего образуют поджелудочное
симпатическое сплетение.
Видовы особенности
поджелудочной железы:
У
собак
поджелудочная железа красноватого
цвета, имеет вид узкой и длинной ленты.
Правая доля железы лежит вдоль
двенадцатиперстной кишки, достигая
почек, левая – прилегает к желудку.
Средняя доля развита слабо. Выводных
протоков может быть один, два или даже
три. При наличии двух выводных протоков
главный открывается вместе с желчным
протоком (не обособлено) на сосочке
двенадцатиперстной кишки, а добавочный
проток на 3—5 см каудальнее главного.
У
свиней
поджелудочная железа серовато-желтоватого
цвета. Она состоит из головки (тела),
левой и правой (хвост) долей. Железа
лежит в пределах двух последних грудных
и двух-трех первых поясничных позвонков.
Выводной проток один, открывается на
расстоянии 15—35 см от пилоруса. Абсолютная
масса поджелудочной железы свиней
достигает 150 г, относительная масса
составляет 0,11-0,15%.
У
крупного рогатого скота железа
желто-бурого цвета с розоватым оттенком.
В ней различают слабо выраженную и
направленную к печени головку, или
среднюю долю
– тело –
caputpancreatis,
s.
lobusmedius,
справа — правую
долю –lobusdexter,
и слева — левую
долю, или хвост железы
– lobussinisters.
caudapancreatic.
Головка и доли локализуются вправо от
средней сагиттальной плоскости, они
тянутся от 12-го ребра
до 2-4-го поясничного позвонка. Правая
доля обращена назад, лежит под правой
почкой и прилежит к
двенадцатиперстной и к нисходящей петле
ободочной кишки. Не длинная левая доля
располагается между рубцом и ножкой
диафрагмы, а также граничит с селезенкой.
Поджелудочная железа у крупногожатого
скота окружает воротную вену. Единственный
выводной проток
железы –
ductuspancreaticus
– выходит из правой доли и впадает в
двенадцатиперстную кишку обособленно
от желчного протока на расстоянии 30-40
см от него и на удалении около 80-110 см от
пилоруса. Абсолютная масса поджелудочной
железы до 500 г, относительная масса –
до 1,13 %.
У
лошадей
поджелудочная железа розовато-серого
или розовато-желтоватого цвета,
располагается
позади печени между желудком и
двенадцатиперстной кишкой, как в правом,
так и в левом подреберьях. Средняя доля
или тело железы прилегает к s-образному
изгибу двенадцатиперстной кишки, а
также к печени. Правая доля часто
сливается с телом, она самая
толстая и широкая, срастается рыхлой
клетчаткой с ножками диафрагмы, правой
почкой, слепой и ободочной кишками Левая
доля хорошо развита, лежит в малой
кривизне желудка, она окружает воротную
вену и рыхло срастается с желудком,
селезенкой и левой почкой. Выводных
протоков, как правило, два. Главный
проток открывается вместе с печеночным
протоком, а добавочный – чаще всего,
против главного (в противолежащей
стенке) на большом изгибе кишки (нередко
не функционирует). Абсолютная масса
поджелудочной железы лошадей достигает
350 г, а относительная масса равна 0,08%.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
