Как побороть рак поджелудочной железы

Злокачественная опухоль поджелудочной железы – рак, может сформироваться у человека в любом возрасте и при любом уровне социальной защищенности. Причинами формирования опухоли у человека является и наследственная негативная предрасположенность, и нескорректированное питание, а также профессиональные вредности. Характерным для рака в поджелудочной железе является его скрытое развитие. Как правило, опухоль в железе диагностируется уже на 3–4 этапе течения рака. Тогда как при своевременном обращении человека за медицинской помощью и проведении полноценного многокомпонентного лечения, рак поджелудочной вполне можно победить.

Причины

Сбой в механизме деления клеток поджелудочного органа – именно этот фактор лежит в основе того, что у человека сформировался раковая опухоль в железе. Если иммунная система у человека в силу обстоятельств ослабевает, процесс принимает необратимый характер, опухоль в органе прогрессирует.

Окончательно причины рака поджелудочной железы, специалистами на сегодняшний момент не установлены. Однако, ими выделяются следующие провоцирующие факторы, способные подтолкнуть появление опухоли в железе:

• течение хронического воспалительного процесса в поджелудочном органе – панкреатит;
• переданный по наследству «дефектный» ген – в семье у человека уже были случаи рака в пищеварительной железе;
• диабет – повышенная концентрация глюкозы в кровяном русле у людей повышает риск возникновения опухоли железы;
• злоупотребление алкогольной, табачной, наркотической продукцией – хроническая интоксикация организма значительно ослабляет защитные силы человека;
• ожирение – сказывается на балансе гормонов и ферментов в поджелудочном органе, что также отражается на деятельности железы;
• различные заболевания внутренних органов – цирроз, язвенная болезнь кишечника, холецистит, косвенно могут послужить платформой для появления рака;
• нескорректированный рацион человека – преобладание фаст-фуда, блюд быстрого приготовления, продуктов с ГМО;
• склонность к гиподинамии – приводит к увеличению веса, сбоям в процессах пищеварения, и, как итог, к раку в поджелудочной;
• аллергические патологии человека – к примеру, экзема, дерматомикозы, провоцируют постоянно повышенную воспалительную готовность в организме людей, а при тяжелом течении – перерождение клеток пищеварительной железы в рак;
• трудовая деятельность, взаимосвязанная с ежедневным попаданием в организм различных химических, токсических веществ;
• возрастная категория человека свыше 65–75 лет – рак ПЖ чаще диагностируется именно у лиц преклонного возраста.

Иными провоцирующими факторами для опухоли в пищеварительной железе могут выступать – принадлежность человека к африканской расе, присутствие рака в иных органах, особенно близкорасположенных к поджелудочному, мутации в генах, особенно в BRCA2.

Начальные признаки рака

Как правило, на самом раннем этапе своего появления при раке поджелудочной железы симптомы могут вовсе отсутствовать. В этом и заключается основная опасность опухоли железы – поздняя ее диагностика, на этапе переноса метастазов и формирования вторичных очагов рака.

Первые симптомы опухоли в поджелудочном органе, на которые каждому человеку обязательно необходимо обращать внимание:

• появление периодических болевых импульсов в железе, дискомфорта в районе левого подреберья, не взаимосвязанных с приемом пищи;
• усиление неприятных ощущений у человека в ночные часы – когда у людей и происходят основные процессы пищеварения в железе;
• присутствие у человека помимо подреберного дискомфорта ноющих, колющих импульсов в районе пупка, поясницы, между лопаток;
• легкое изменение окраски склер человека, покровных тканей – их желтушность;
• снижение аппетита, не подкрепленное соблюдением специальной диеты либо обострением хронических заболеваний пищеварительных структур;
• отвращение к отдельным продуктам, блюдам, ранее вполне употребляемых человеком;
• повышенная утомляемость – на выполнение трудовых обязанностей, домашних дел требуется гораздо больше времени и сил.

При разных локализациях рака в поджелудочном органе – головке, теле, хвосте, первые признаки и симптомы сформировавшейся опухоли в железе у человека могут носить различную интенсивность и выраженность. Так, при поражении тканей головки железы, человека больше беспокоит изменение окраски кожи. Тогда как при опухоли в хвосте поджелудочной на ранней стадии уже появляются частые боли в эпигастрии.

Прогноз выздоровления и высокой пятилетней выживаемости на этом этапе опухоли в железе максимально благоприятный. У ¾ больных лечение рака поджелудочной железы эффективно – злокачественную опухоль в железе удается победить.

Симптомы развернутой стадии рака

Если человек предпочитает не обращать внимания на симптомы на ранних стадиях рака или же лечебные мероприятия проводятся без учета возможности его появления – излечение не наступит. Стандартные схемы лечения воспалительных проявлений в пищеварительных органах не позволяют подавить раковую активность в тканях железы, опухоль прогрессирует.

Этап развернутой симптоматики опухоли поджелудочной будет проявляться:

• интенсивные болевые ощущения – как в проекции самой железы, в левом подреберье, так и в пояснице, в области пупка, эпигастрия, у женщин – в районе яичников, у мужчин – предстательной железы;
• болевые импульсы неуклонно нарастают и усиливаются – они наблюдаются на протяжении всего дня, особенно беспокоя человека в ночные часы, когда на поджелудочный орган приходится основная нагрузка по усвоению пищи;
• появление пищеварительных расстройств у человека – усиливающаяся тошнота, позывы на рвоту, расстройство опорожнения кишечника, более характерно для локализации рака в головке железы;
• системные симптомы рака поджелудочной железы выражаются в нарастающей слабости, ощущения тяжести в животе, органах, чрезмерной утомляемости;
• не менее значимы изменения со стороны кожи – рак головки поджелудочной железы или же опухоль в ее хвосте будет сдавливать протоки желчевыводящих путей, что выразится в желтушности кожи, с последующим появлением высыпаний, интенсивного зуда.

Если первые признаки рака поджелудочной железы у человека не были распознаны, а последующая клиническая картина опухоли расценена неправильно, в онкопроцесс вовлекаются соседние органы. Увеличивается печень, лимфоузлы, сдавливаются петли кишечника, что также ухудшает самочувствие человека, снижает его качество жизни.

Симптомы терминальной стадии рака

Выход рака за пределы поджелудочного органа и перенос метастазов не только в ближайшие ткани, но и в отдаленные части тела человека – это основные причины значительного ухудшения его самочувствия.

Поскольку опухоль прорастает из железы в сосуды, и в нервные окончания, у человека будут помимо вышеперечисленных клинических признаков – тошнота, метеоризм, анорексия, диарея, наблюдаться:

• колебание параметров температуры у человека – выраженный субфебрилитет либо стойкая гипертермия;
• различной интенсивности кровотечения – в основном, кишечные;
• выраженное похудание – человек буквально «тает» на глазах;
• нарушение сна – из-за сильнейших болей в железе человек не в состоянии полноценно отдыхать, даже на фоне приема болеутоляющих лекарств;
• значительная затрудненность опорожнения кишечника – стул чаще проявляющийся стойкой диарее, с выходом темных жирных каловых масс;
• потемнение мочи – ее выделяется у человека намного меньше, если опухолью закупоривается мочеточник, может возникать острая почечная недостаточность и гидронефроз почки;
• интенсивная желтушность покровных тканей человека, слизистых, а также склер – что обусловлено сдавливанием желчных протоков и поступлением пигментов в эпидермис;
• сильно выраженный зуд – он буквально изматывает человека, мешает ему отдыхать, и даже жить.

Однако, больше всего человека с раком в поджелудочном органе беспокоят боли – они носят опоясывающий или генерализованный характер, плохо поддаются медикаментозному воздействию. На терминальной стадии рака приходится прибегать к наркотическим медикаментам для уменьшения выраженности болевых импульсов в железе, чтобы повысить качество жизни онкобольного.

Диагностика

Чтобы установить истинные причины возникновения рака поджелудочной железы, специалистом, в первую очередь, тщательно собирается анамнез у человека – профессиональный, семейный, личный, соматический. К примеру, рак может быть не только первичным – сбой происходит непосредственно в клетках органа, но и вторичным, когда раковая клетка перемещается из иного опухолевого очага в железу.

Однако, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз рака в поджелудочном органе призваны лабораторные и инструментальные исследования:

• маркеры рака поджелудочной в крови – СА-242, карбогидратный антиген СА 19-9, панкреатическая амилаза в моче, эластаза-1 в кале, ЩФ, С-пептид;
• изменения будут наблюдаться в общем и биохимическом анализе крови, в копрограмме;
• визуализировать рак в железе позволяют УЗИ, КТ, а также МРТ;
• в ряде случаев установить локализацию опухоли можно только ЭРХПГ;
• позицитронно-эмиссионная томография железы еще один современный метод диагностики поджелудочного рака;
• биопсия – исследование биоматериала, полученного непосредственно из очага опухоли в железе;
• рентгенография, ФГДС, ректороманоскопия – призваны выявить отдаленные метастазы и сформировавшиеся вторичные опухоли в органах.

Если достоверно высказать мнение, сформировался ли рак в поджелудочном органе, не представляется возможным, прибегают к помощи лапароскопии – осмотр брюшной полости пищеварительной железы специальным аппаратом, введенным непосредственно в живот человека.

Только после анализа всей информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных диагностических процедур, специалистом будет принято решение, можно ли вылечить рак поджелудочной железы, и каков прогноз выздоровления.

Тактика лечения и прогноз

Лечение злокачественной опухоли в пищеварительной железе, сформировавшейся в тканях поджелудочного органа, его протоках, обязательно должно быть комплексным. При малых размерах опухоли и ее доступности, проводится оперативное иссечение очага рака в железе. В этом случае шансы на достижение выздоровления у человека максимально высоки. Однако, помимо хирургического вмешательство в схеме лечения железы присутствуют и лучевая, и химиотерапия. Их цель предупредить рецидив поджелудочной опухоли.

На 2–3 стадии злокачественной опухоли хирургическое лечение железы у человека может осуществляться несколькими методами – полное удаление органа, дистальная либо сегментарная резекция опухоли. Тогда как на четвертой стадии рака операция носит скорее паллиативный характер – уменьшить раковую интоксикацию, повысить качество жизни человека. К примеру, при неоперабельной форме рака железы и сдавливании желчного протока, устанавливается стент. Он позволяет выводить желчь и уменьшать выраженность застойных симптомов в поджелудочной – зуд, желтушности кожи.

Для подавления активности клеток рака в тканях поджелудочной, а также предупреждения их дальнейшего распространения по организму, человеку рекомендуются к проведению курсы химиопрепаратов. Современные противоопухолевые медикаменты уже не столь токсичны для человека, как их первое поколение. Однако, из-за значительной ослабленности человека, они могут им плохо переносится. На этом фоне наблюдается усиление слабости, тошноты, рвоты, болей в железе.

Возможный метод борьбы с очагом рака в поджелудочной – лучевая терапия. Однако, его целесообразность определяется онкологом в индивидуальном порядке. К примеру, на предоперационном этапе для уменьшения размеров опухоли в железе.

В целом лечится ли рак поджелудочной железы, оптимальные схемы воздействия на опухоль, прогноз пятилетней выживаемости – все эти вопросы прерогатива врача. Достижения современной медицины таковы, что шансы на выздоровления имеются у ¾ больных. Главное – не опускать руки и надеяться на подавление опухоли в железе, победу над раком.

Загрузка…

Из всех форм онкологических заболеваний рак поджелудочной железы считается одной из самых опасных патологий. Клетки раковой опухоли устойчивы к новым биологическим методам лечения, воздействию химио- и даже иммунотерапии. Рак поджелудочной железы – шестая по распространенности смертельная болезнь в мире. В текущем году только в России зафиксировано около 19 343 новых эпизодов заболевания, количество погибших превышает 20 тыс. человек. Более половины пациентов с метастатическим заболеванием проживают 5 лет только в 3% случаев, остальные умирают в течение 6 месяцев после обнаружения болезни. В США метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы — третья причина смертности от онкозаболеваний, превосходящая рак молочной железы. По частоте диагностирования в России заболевание удерживается на 9 месте.

Однако для профессора Идо Вольфа, директора отделения онкологии в израильской больнице Ихилов, мрачная статистика больше не отражает текущую реальность. Результаты инновационного лечения позволили ученым произвести настоящую революцию в области лечения рака поджелудочной железы.

Израильский прорыв

За последние три с половиной года команда профессоров, врачей и исследователей из медкомплекса Ихилов собрала доказательную базу эффективности нового метода комплексной терапии, включающего:

• химиотерапию по схеме лечения тремя разными препаратами (в том числе израильским лекарственным средством иммунотерапии BL-8040 биотехнологической компании BioLineRx и уже зарекомендовавшим себя в лечении рака препаратом KEYTRUDA);
• хирургическое удаление опухоли;
• лучевую терапию.

На основании полученного материала профессор Вольф установил: у пациентов, прошедших лечение по новому протоколу, шанс на благоприятный прогноз возрастает с 10% до 40-50%. Пока положительный результат терапии достигается в случае выявления рака на ранней стадии.

В медкомплексе Ихилов 25% пациентов с раком поджелудочной железы добились полного исчезновения опухоли и метастазов. Впервые в мире успех в установлении стойкой ремиссии увеличился на 300%. Исследование включало 37 пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы в прогрессирующей стадии после одной или нескольких безрезультатных программ лечения.

От теории – к практике

Мануэль Идальго, доктор медицинских наук, профессор медицины в Гарвардской медицинской школе и заведующий отделом гематологии и онкологии в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконесс в Бостоне, штат Массачусетс, участник проекта:

«Метастатический рак поджелудочной железы остается областью недостаточной медицинской помощи, поскольку в настоящее время одобренные методы лечения ограничены невысокой результативностью и выживаемостью. Несмотря на недавние успехи в лечении рака с помощью иммунотерапии, рак поджелудочной железы остается невосприимчивым к этим вариантам лечения. Поэтому сочетание препаратов BL-8040 и KEYTRUDA показывает многообещающую клиническую активность, прочный фармакодинамический эффект, хорошую переносимость пациентами и относительную безопасность».

4 июня группа ученых из Ихилов представила обнадеживающие результаты своих исследований на ежегодном Конгрессе Американской ассоциации клинической онкологии (ASCO), объединяющем около тридцати тысяч специалистов со всего мира по вопросам развития онкологической помощи.

Кроме того, предварительные выводы научной работы были озвучены на ежегодном собрании Европейского общества медицинской онкологии — ESMO 2018 в Мюнхене, (Германия), прошедшем 19-23 октября 2018 года.

Научные разработки проводятся в лабораториях Израиля и США.

Глобальная проблема современной медицины

Джули Флешман, JD, MBA, глава Движения против рака поджелудочной железы (PanCAN) уверена:

«Тревожная мировая статистика, прогнозирующая более 430 тыс. случаев смерти от рака поджелудочной железы в этом году, подчеркивает важность объединения всемирных организаций для борьбы с болезнью. Рак поджелудочной железы — это глобальная проблема, требующая глобального решения».