Как проверить печень и поджелудочную железу в домашних условиях
Статью подготовил:
Василий Бабкинский
Врач высшей категории
Если появились проблемы с пищеварением, после еды ощущается тошнота, боль в левом подреберье и другие неприятные симптомы, в первую очередь следует проверить поджелудочную железу. Этот небольшой орган, разместившийся в изгибе двенадцатиперстной кишки, отвечает за основные пищеварительные процессы. Обследование поджелудочной железы поможет выявить проблемы сопряженных с ней органов: печени и желчного пузыря.
При возникновении тошноты, болевого синдрома в животе слева и других неприятных признаков необходимо обратиться к врачу для диагностики поджелудочной
Оценки состояния железы дома
Рассмотрим, как проверить железу в домашних условиях и самостоятельно понять, что проблемы с пищеварением, боли, неприятные ощущения в животе связаны именно с поджелудочной железой. Тянущие боли немного повыше пупка сопровождаются следующими симптомами, которые должны насторожить:
- отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное чувство голода;
- появление зловонной диареи, сопровождающейся жирным блеском, которую медики называют панкреатической, кал жидкий, обесцвеченный;
- моча темная, что присуще для механической желтухи.
Резкое снижение массы тела нередко радует пациента. Но человека, который при этом не придерживался каких-либо диет, не увеличил физическую нагрузку или не испытывал длительного стресса, такое похудение должно насторожить. Это первый признак возникновения раковой опухоли в ЖКТ или в поджелудочной.
Если железа работает нестабильно, на лице, на груди или животе могут появиться красные пятна. Под глазами появляются синие круги, а кожа лица сереет.
Следующие признаки лишь косвенно указывают на заболевания поджелудочной. Они свидетельствуют о том, что организм не получает ряд питательных веществ и витаминов:
- появление трещин на губах и язвочек на слизистых;
- ломкость и выпадение волос;
- мягкость и слоистость ногтевых пластинок.
При механической желтухе моча приобретает темную окраску
Не стоит ждать того момента, когда боль скрутит до больного. Врача нужно вызывать заранее.
Когда нужно идти к врачу
Врач, прежде чем направить на лабораторное или инструментальное обследование, обязательно побеседует с больным, соберет анамнез, проведет пальпацию живота. Во время пальпации нельзя напрягаться, иначе напряженные мышцы скроют проблему. Живот должен быть мягким и расслабленным. Тогда при ощупывании врач может обнаружить увеличение воспаленного органа, его опухоль.
Для подтверждения своих наблюдений и предположений врач выдаст направление на обследование и расскажет, как подготовиться к ним.
Как подготовиться к обследованиям
Основные методы исследования железы – лабораторное и инструментальное – требуют некоторой подготовленности.
При проведении пальпации доктор может выявить увеличение поджелудочной железы
Подготовка к сдаче анализов
Подготовка биологического материала (кала и мочи) осуществляется с утра, на голодный желудок. Мочеполовые органы должны быть чистыми. Забор материала выполняется в стерильный контейнер. За два дня до сдачи анализа запрещается:
- есть жирную пищу;
- употреблять алкоголь;
- есть фрукты, способные изменить цвет мочи;
- употреблять продукты питания, усиливающие газообразование: бобовые, молочные продукты и др.
При склонности к запорам можно принять сорбенты: активированный уголь, Полисорб и т. п. За 2 часа до забора биоматериала или перед сдачей крови нельзя курить.
Подготовка к аппаратным исследованиям
Подготовка к инструментальному исследованию поджелудочной железы (УЗИ, МРТ или КТ) имеет общие черты, поэтому в этом разделе пойдет речь об общей подготовке с некоторыми частными оговорками для отдельных приборов.
Организм необходимо готовить за 3-5 дней до намеченной процедуры. Питание должно быть по возможности мягким, диетическим и дробным. Из меню исключаются продукты питания, способные вызвать газообразование. За день до проведения исследования диета ужесточается: каши на воде, овощные бульоны и блюда из овощей. Накануне желательно очистить кишечник. При склонности к запорам за день до процедуры можно принять слабительный препарат, с вечера поставить очистительную клизму.
Все обследования ПЖ проводятся на голодный желудок. Прием пищи исключается за 4-6 часов до процедуры.
Отправляясь на обследование, пациент должен иметь при себе:
- направление на обследование, выданное лечащим врачом;
- медицинскую карту;
- результаты предыдущих обследований (если таковые имеются), данные об анализах;
- простыню, чтобы постелить ее на кушетку или выдвижной стол;
- одноразовые салфетки для удаления геля (при осмотре на УЗИ).
Одежда должна быть удобной, облегчающей доступ к области живота. Можно взять с собой легкий перекус, чтобы немного поесть после процедуры.
Перед проведением МРТ за 2 дня до обследования назначается безуглеводная диета.
Важно знать, что больным, имеющим имплантаты, МРТ противопоказано, так как магниты прибора могут вызвать смещение имплантата. Перед проведением процедуры снимаются все предметы, имеющие металл: украшения, зубные протезы.
Как проводится УЗИ поджелудочной железы и как подготовится к диагностике, вы узнаете из видео:
Лабораторное исследование поджелудочной железы
Анализы для поджелудочной железы – это непременная и обязательная часть обследования данного органа. Из результатов анализов врач получит значительный объем сведений о состоянии ПЖ.
При наличии воспалительных или онкологических процессов изменяются показатели крови. Общий анализ крови даст сведения о следующих показателях:
- при наличии воспалительных процессов увеличивается количество тромбоцитов, СОЭ;
- возрастает число палочкоядерных нейтрофилов, или, как называют их медики, палочек;
- анемия указывает на наличие опухоли. В этом случае дополнительно проводится исследование на оценку гемостаза и коагулограмму.
При подозрении развития у пациента сахарного диабета у него берут кровь для исследования гормонального профиля
Биохимический анализ крови тоже показывает, если в поджелудочной произошли патогенные изменения:
- повышается С-реактивный белок, который наряду с СОЭ служит в организме своеобразным индикатором воспаления;
- снижается общий белок в сыворотке крови;
- увеличивается содержание билирубина;
- изменяются показатели ферментов АЛТ и АСТ. Изменение показателей этих ферментов больше характерно для патологий печени.
Биохимия поджелудочной железы анализирует показатели крови на гормоны глюкагон и инсулин, именуемый гормональным профилем. Этот анализ выполняется при подозрении на сахарный диабет и тоже характеризует состояние ПЖ.
Анализ крови на онкомаркеры проводится при наличии опухолей и подозрении на онкологию.
Наиболее специфичны для состояния ПЖ анализы на ферменты пищеварения (амилазу, липазу, изоферменты), определяемые по крови и моче. Также проводится общий анализ мочи. Потемнение ее цвета говорит о сдавливании отечной головкой ПЖ желчного протока и о возникновении механической желтухи. Анализ кала оценивается по количеству и составу непереваренных остатков пищи, что свидетельствует о недостатке пищеварительных ферментов и химотрипсина.
Анемия может служить признаком развития опухоли поджелудочной железы
Инструментальные методы обследования
Инструментальная диагностика заболеваний поджелудочной железы производится посредством следующих аппаратов: УЗИ, компьютерного и магниторезонансного томографов. Эти устройства покажут:
- изменения структуры тканей поджелудочной и печени;
- наличие кист и новообразований;
- присутствие камней в протоках поджелудочной и желчного пузыря;
- размеры головки, тела, и хвоста ПЖ, наличие в ней изгибов;
- размеры желчного пузыря и печени;
- наличие изгибов и перетяжек в желчном пузыре.
Инструментальные способы диагностики позволяют выявить различные патологии поджелудочной железы
При необходимости могут быть проведены и другие исследования, которые покажут вторичность панкреатита или, напротив, влияние воспаления поджелудочной на другие органы. Наиболее показательные отражены в таблице.
Метод обследования | Что показывает |
---|---|
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) | Для получения данных о нарушении движения жидкости в панкреатическом и жёлчном протоках. |
ФГДС – фиброгастродуоденоскопия | Базовое исследование патологий желудочно-кишечного тракта. Проводится в качестве дополнительного обследования при панкреатите. |
Рентгенография органов грудной клетки | Разрастания при опухолях, крупные конкременты в протоках железы. |
Для тех, кто идет на обследование впервые, добавим, что не надо бояться этих процедур. Они безболезненны. Если имеются какие-либо противопоказания, врач предупредит об этом. Некоторых больных пугает вид аппаратов МРТ и КТ, буквально поглощающих больного. Многие видели в сериалах, как проводятся подобные процедуры, но немногие знают о том, что больной имеет возможность общаться с врачом через встроенный микрофон. Если возникнет боль или неприятные ощущения, если охватит паника при клаустрофобии, пациент всегда сможет сообщить об этом.
Василий Бабкинский
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
Загрузка…
Источник
Проблемы, связанные с заболеваниями поджелудочной железы, всегда имеют серьезный характер. Острые и хронические панкреатиты сейчас далеко не редкость, как среди старшего поколения, так и среди молодого населения. Причина этого связана с высоким потреблением алкоголя среди населения, нездоровым питанием, голоданием среди молодежи в целях похудения.
Отдельную нишу занимают эндокринные заболевания железы, такие как сахарный диабет и онкологические болезни. Особое внимание следует обратить на то, что острые состояния, при воспалительных и невоспалительных болезнях поджелудочной железы, имеют риск осложнений и высокий процент летальности, даже при оказании всей необходимой медицинской помощи пациенту. Поэтому своевременная диагностика подобных заболеваний может не только сохранить ваше хорошее самочувствие, но даже спасти вам жизнь.
Сигналы для беспокойства
Существует определенный набор симптомов, выявление которых у себя, должно навести вас на мысль о поражении поджелудочной железы. Так диарея и опоясывающие боли в животе могут быть признаками хронического панкреатита, а рвота, слабость и боли чрезвычайной интенсивности свидетельствовать в пользу острого панкреатита. В подобных случаях возникает логичный вопрос – как проверить поджелудочную железу?
Наиболее разумным вариантом решения этого вопроса является обращение в больницу, где специалистами будет проведено целенаправленное обследование, дифференциальный диагноз и назначены все необходимые анализы при заболевании поджелудочной железы. Если же по какой-либо причине вы не в состоянии в данный момент обратиться за помощью в клинику, то есть некоторые признаки, которые помогут проверить поджелудочную железу в домашних условиях.
Самостоятельная проверка поджелудочной железы
Острый панкреатит обычно является дополнением к какому-либо празднику и провоцируется перееданием или приемом алкоголя. Боль при этом опоясывающая, сильная, упорная, может создаться впечатление стягивания обручем в области верхней части живота. Иррадиирует в спину и усиливается в положении лежа на спине. При этом такие болевые приступы обычно не купируются ни спазмолитиками, ни анальгетиками.
Характерными симптомами являются частая рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота, тошнота, слабость, повышение температуры, может отмечаться пожелтение склер. Самостоятельно можно измерить артериальное давление, при остром панкреатите оно обычно снижено. В таком состоянии, абсолютно противопоказано самолечение. При появлении таких признаков, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в больницу!
Немного иначе обстоят дела с хроническим панкреатитом. Он проявляется постепенно и может быть следствием перенесенного острого процесса. На передний план выступают такие симптомы как потеря веса, периодические боли в подреберье слева, иррадиирующие в поясницу, изменения стула, тошнота, горечь во рту, усиление голода и жажды. В домашних условиях можно обратить внимание на каловые массы, при панкреатите они имеют большой объем, зловонны, жидкой или замазкообразной консистенции, светлого цвета.
Даже при наличии всего букета симптомов помните, что болезнь может быть обманчива, а значит нужно приступать к детальному обследованию, для этого следует знать какие анализы нужно сдать, чтобы проверить поджелудочную железу.
Лабораторная диагностика и необходимые анализы
Анализы при заболевании поджелудочной железы обычно назначаются гастроэнтерологом, терапевтом или семейным врачом. Прежде всего, необходимо сдать стандартные анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Биохимический анализ покажет изменения уровня глюкозы и амилазы в крови, что имеет диагностическую ценность (норма глюкозы – 3,3-5,5 ммоль/л, амилазы -28 -100 Ед/л)
Одним из первых лабораторных исследований, для диагностики хронических заболеваний поджелудочной железы, назначается копрограмма, которая помогает изучить содержание продуктов гидролиза и панкреатических ферментов в кале (норма эластазы в кале -200 — 500 мкг/г). Плюс этого метода в его неинвазивности, но его не достаточно, для постановки диагноза.
Для определения работы железистого аппарата наиболее эффективен секретин-панкреозиминовый тест. Для проведения теста необходимо использование зонда с поочередным введением секретина внутривенно, а затем холецисто-панкреозимина. После этого аспирированное содержимое кишки исследуют лабораторно. Нормой являются такие показатели: объем секреции — 180±19,2 мл/ч, количество бикарбонатов — 85,4±16,3 ммоль/л, амилазы — 111,1±13.6 нкат, липазы — 61,2±9,73 нкат/кг, трипсина — 4,86 нкат/кг.
Лабораторная диагностика позволяет количественно определить функциональное состояние поджелудочной железы, а для качественной её оценки, незаменимыми являются разнообразные инструментальные исследования.
Инструментальные методы исследования
Для того чтобы проверить поджелудочную железу, наиболее распространенным и доступным исследованием является УЗИ. При помощи ультразвука можно визуализировать железу и определить её размеры, плотность, а также разнообразные образования в её структуре и участки расплавления.
Для дифференциальной диагностики между панкреатитами и опухолями применяется ангиография сосудов поджелудочной железы. Для этого в сосуды брюшной полости вводят контрастное вещество и проводят рентгенографию.
Обзорная рентгенограмма брюшной полости не дает информации непосредственно о поджелудочной железе, но может визуализировать косвенные признаки панкреатита, такие как вздутие кишечника, уровень жидкости в брюшной полости при гнойных процессах.
Наиболее информативной является компьютерная томография, она позволяет обнаружить точную локализацию поражения железы и полностью передает её объемное изображение с качественным разрешением. Недостатком метода является его дороговизна.
Источник
Устоявшееся мнение о том, что заболевания поджелудочной железы — это следствие употребления большого количества алкоголя и жирной пищи, является заблуждением. Они имеют много причин, могут развиваться постепенно, напоминая о себе периодическими болями, расстройствами пищеварения, тошнотой, другими признаками. Чтобы начать своевременное лечение, необходимо знать, как в домашних условиях проверить поджелудочную железу.
Возможные болезни поджелудочной железы
В зависимости от причины возникновения все заболевания железы подразделяются на следующие категории:
- воспаления (острый и хронический панкреатиты);
- онкология (добро- и злокачественные опухоли);
- камни (кальцинаты);
- кисты;
- псевдокисты;
- функциональные расстройства (эндокринная недостаточность, сахарный диабет);
- паразитарные инвазии;
- инфекционные процессы (сифилис, туберкулез);
- патологии сосудистой системы;
- панкреонекроз.
Среди новообразований отдельно рассматривается инсулинома поджелудочной железы, диагностика которой затруднена из-за симптомов, не специфических для заболеваний этого органа.
Домашняя диагностика: на какие симптомы обратить внимание
В домашних условиях невозможно провести полноценную диагностику болезней поджелудочной железы. Но знание основных симптомов ее поражения необходимо для того, чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться в клинику.
Боль
Узнать о наличии патологии железы в домашних условиях можно по характеру боли.
Интенсивные болевые ощущения в левом подреберье и подложечной области возникают чаще после одновременного употребления алкоголя и жирной пищи. Быстро нарастая, они распространяются на зону лопатки, поясницы, правого подреберья. Усиление боли происходит, когда человек принимает горизонтальное положение животом вверх.
Облегчить болевые ощущения помогает поза эмбриона, прикладывание холодного предмета на область железы.
Во время приступа панкреатита болевой синдром невозможно снять с помощью обычных анальгетиков.
Тошнота, рвота, несварение
На необходимость проверить состояние поджелудочной железы указывают тошнота и рвота. Их возникновение связано с самоотравлением организма панкреатическими ферментами, вырабатывающимися в избыточном количестве. Сильная интоксикация возникает при сужении протоков железы, когда ферменты не выходят в просвет кишечника, а начинают переваривать ткани органа.
При остром панкреатите изнуряющая рвота не приносит облегчения. В рвотных массах присутствуют примеси желчи, слизь, частицы непереваренной пищи, свернувшаяся кровь. Во рту сохраняется горький привкус.
Хроническая форма панкреатита часто сопровождается постоянной тошнотой. Несоблюдение диеты, чрезмерные физические нагрузки или стрессы провоцируют приступы обострения, во время которых возникает рвота.
Изменение цвета кожи, зуд
Поводом проверить поджелудочную железу и печень является изменение цвета слизистых оболочек, кожи, роговицы глаз, а также высыпания и зуд.
К характерным симптомам нарушения функций важных пищеварительных органов относится появление желтушных и синюшных пятен на фоне общей бледности кожи.
Особую опасность представляет цианоз (посинение) кожи в области пупка и груди, предшествующий приступу острого панкреатита или обострению его хронической формы.
Чрезмерная бледность кожи указывает на анемию и сильную интоксикацию, желтушность свидетельствует о сдавливании желчных протоков и разрушении паренхимы печени. Эти оттенки также могут быть признаками рака железы.
Обострение хронического панкреатита часто сопровождается появлением:
- кровоподтеков вокруг пупка, на бедрах и в области паха;
- сосудистых ангиом, имеющих вид насыщенно-красных пятнышек и располагающихся на спине, животе и груди;
- крапивницы на спине, ягодицах и передней поверхности нижних конечностей.
Сильный зуд, сопровождающийся высыпаниями, частым мочеиспусканием, жаждой, ацетоновым запахом из ротовой полости, указывает на сахарный диабет I типа.
Повышение температуры тела
Проверить состояние и установить стадию воспаления поджелудочной железы можно, измерив температуру тела:
- Отечный панкреатит. Температурные показатели могут незначительно повышаться до субфебрильных значений и удерживаться в течение трех суток.
- Геморрагический панкреатит. В результате самопереваривания железы, проникновения в кровь панкреатических ферментов и токсинов температура повышается до 38-39°C.
- Тотальный и субтотальный панкреонекроз. На этой стадии формируется гнойный абсцесс, воспаление распространяется на соседние органы, образуются свищи, кисты, возникает кровотечение. Температурные показатели достигают отметки 40°C, существует высокая вероятность летального исхода.
Повышение температуры во время ремиссии хронического панкреатита указывает на воспалительный процесс и необходимость срочного обращения к врачу.
Особую опасность представляет снижение температуры, сопровождающееся падением артериального давления, анемией и слабостью пульса. Эти симптомы указывают на интоксикацию или внутреннее кровотечение.
Похудание, отсутствие аппетита
Первым признаком воспаления или рака железы является резкая потеря веса. Это обусловлено несколькими причинами:
- частая тошнота, приводящая к снижению или полному отсутствию аппетита;
- рвота, не дающая возможности поступать пище в организм;
- отсутствие поступления в кишечник панкреатических ферментов, участвующих в расщеплении и усвоении питательных веществ;
- вывод витаминов, минералов и других компонентов пищи в непереваренном виде.
Не получая необходимого количества энергии, организм начинает расщеплять гликоген и подкожный жир. Восполнение недостатка протеинов происходит за счет выведения их из мышечной ткани. Постепенно это приводит к дистрофии.
Изменение естественных отправлений
Из-за того, что ферменты поджелудочной железы не поступают в двенадцатиперстную кишку, углеводы и липиды перестают расщепляться, кусочки пищи выводятся в непереваренном виде, возникает диарея. Кал становится обесцвеченным, жидким, зловонным. Возникающая при этом стеаторея (жирный кал) часто указывает на наличие злокачественной опухоли в поджелудочной.
Моча при панкреатите окрашивается в темный цвет из-за повышения уровня амилазы и билирубина.
Другие признаки
Признаками начинающейся болезни железы могут быть:
- метеоризм;
- отрыжка, сопровождающаяся запахом ацетона или неприятным привкусом;
- головокружение, потеря сознания;
- чрезмерная сухость кожных покровов;
- снижение остроты зрения.
Какой врач проверяет поджелудочную
Для выявления патологий железы необходима консультация нескольких врачей:
- Терапевт. Проводит первоначальную диагностику, собирает анамнез, выясняет причину заболевания, назначает дополнительные обследования (УЗИ органов брюшной полости, эндоскопия желудка, ЭКГ, МРТ, анализ крови, мочи, копрограмма). Параллельно он обследует печень и желчный пузырь на предмет желчекаменной болезни, холецистит и онкологические болезни.
- Гастроэнтеролог. Основной врач по поджелудочной. Поможет правильно подобрать диету и ферментные препараты при переходе панкреатита в хроническую форму.
- Хирург. При неэффективности консервативных методов лечения необходимо срочное оперативное вмешательство. Показаниями к операции является обширный некроз поджелудочной, кисты, язвы, прободение стенки желудка или кишечника, перитонит.
- Эндокринолог. Помощь специалиста необходима при распространении воспалительного процесса на островки Лангерганса (они синтезируют гормоны), влекущего нарушение синтеза инсулина, глюкагона, соматостатина. Эндокринолог назначает гормональные препараты, разрабатывает диету.
- Онколог. Занимается диагностикой рака поджелудочной железы на ранней стадии, назначает оперативное и консервативное лечение.
- Гематолог. К данному специалисту стоит обращаться в случае, если в ходе проверки поджелудочной было установлено поражение селезенки.
Чтобы проверить железу у ребенка, необходимо обратиться к педиатру.
Как проверить поджелудочную железу в клинике
Несмотря на проявление характерных симптомов, точная диагностика железы возможна только в условиях клиники.
Пальпация живота
Первоначальное обследование поджелудочной включает в себя осмотр, пальпацию и перкуссию.
При панкреатите с помощью поверхностной пальпации живота выявляется болезненная напряженность мускулатуры брюшного пресса в области левого подреберья и эпигастрия.
Глубокое обследование поджелудочной железы с помощью пальпации сильно затруднено из-за нежной консистенции органа и его глубокого залегания. Поэтому пальпация проводится только натощак утром после предварительного применения слабительного препарата.
В норме железа прощупывается в виде мягкого неподвижного цилиндра, диаметр которого не превышает 3 см. При воспалении и опухолях она приобретает форму плотного тяжа с неровными контурами.
Анализы крови
Чтобы проверить поджелудочную, надо сдать кровь на клинический и биохимический анализ.
При воспалении железы отмечается повышение количества палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. При осложнении процесса гнойной инфекцией происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Повышение СОЭ служит характерным индикатором наличия в организме очага воспаления.
Биохимические показатели крови при лабораторной диагностике железы, указывающие на проблемы:
- АЛТ — более 45 Ед/л;
- АСТ — более 40 Ед/л;
- амилаза — превышает 50 Ед/л в десятки раз;
- эластаза, липаза — более 190 Ед/л;
- трипсин — более 60 мкг/л;
- глюкоза (натощак) — более 5,5 ммоль/л.
Также в крови появляется С-реактивный белок, который отсутствует в здоровом организме. При вовлечении в патологический процесс печени повышается уровень билирубина и щелочной фосфатазы.
Не существует специфических методов диагностики рака поджелудочной железы, основанных на показателях крови. Заподозрить наличие злокачественной опухоли можно по значительному снижению уровня гемоглобина и тромбоцитов. Если причиной злокачественного образования в поджелудочной является гепатит C или B, то СОЭ резко снижается.
Анализы мочи и кала
Анализ мочи является основным методом, позволяющим проверить работу поджелудочной. Повышение уровня альфа-амилазы (другое название – «диастаза мочи») выше 64 Ед/л при однократном сборе или 600 Ед/л во всех порциях за сутки указывает на панкреатит.
Резкое снижение диастазы мочи до 100 Ед/л свидетельствует об отмирании значительных участков органа и развитии панкреонекроза.
Копрограмма – информативный метод диагностики патологий железы. Отклонения от нормы при оценивании внешних показателей каловых масс:
- жидкая или полужидкая консистенция;
- болотный, зеленоватый, желтый цвет;
- зловонный запах;
- жирный блеск;
- дополнительные включения в виде тяжей слизи, крови, гноя, непереработанных кусочков пищи.
При микроскопическом исследовании кала обнаруживают:
- растительную клетчатку;
- волокна мышечной ткани;
- крахмальные зерна.
Методом окрашивания выявляют жирные кислоты. При наличии соответствующих реактивов в лаборатории дополнительно проводят количественную оценку панкреатических ферментов.
УЗИ
Ультразвуковая диагностика железы выявляет:
- изменение контуров пораженного органа;
- наличие участков перерождения паренхимы;
- новообразования;
- камни, другие посторонние включения;
- характер диффузных изменений тканей;
- нарушение эхогенности структурных элементов.
Диагностика печени и поджелудочной железы при помощи УЗИ направлена также на обнаружение камней в желчном пузыре или закупорку ими выводных протоков.
Биопсия
При обнаружении на УЗИ новообразования, специалист направляет пациента проверить на рак поджелудочную железу с помощью биопсии. Она проводится методом тонкоигольной пункции с последующим рассмотрением препаратов из пораженных тканей под микроскопом. Это очень точный метод диф. диагностики образований поджелудочной, на основании которого ставится окончательный диагноз.
Эндоскопия
Информативным методом диагностики опухоли поджелудочной железы и билиарного тракта является эндоскопия. Она дает возможность выявить рак, рубцовое перерождение тканей панкреатических и желчных протоков, их закупорку камнями.
Рентген
Рентгенографическая диагностика заболеваний поджелудочной железы позволяет обнаружить уплотнения, механические включения в паренхиме и протоках органа.
КТ и МРТ
Наиболее точный метод обследования — это МРТ поджелудочной железы. С его помощью врач послойно рассматривает строение органа, выявляя патологические изменения. Исследование обязательно проводится перед оперативным вмешательством, а также при оценке качества лечения в реабилитационный период.
Компьютерная томография назначается при подозрении на кисты, новообразования, метастазы.
Другие инструментальные методы
К дополнительным способам диагностики железы относятся:
- Эндоскопическая холангиопанкреатография. Основана на обнаружении контрастного вещества, локализующегося в опухолевидных тканях.
- Селективная ангиография. Заключается в рентгенологическом осмотре сосудов пораженного органа после введения контрастного вещества.
Иногда возникает необходимость проверить функцию поджелудочной с помощью нагрузочных тестов (йодолиполовый, прозериновый, секретин-панкреозиминовый). Пациенту вводят специфический препарат, а спустя определенный промежуток времени оценивают его появление в крови или моче.
Что делать, если обнаружены отклонения от норм
Обнаружив у себя клинические симптомы поражения железы, подтвержденные лабораторными и инструментальными обследованиями, следует пройти курс терапии, назначенный терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом или онкологом.
После лечения необходимо получить консультацию гастроэнтеролога по поводу диеты, физических нагрузок, других ограничений.
При подозрении на рак головки поджелудочной железы требуется дифференциальная диагностика. Она позволяет определить характер опухоли, причину возникновения, возможность проведения операции по ее удалению.
Источник