Как проверить работу поджелудочной железы при диабете

Для половины миллиарда населения планеты остается актуальным вопрос, как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете. Патанатомия характеризуется атрофией органа, в результате которой он не может выполнять внешнесекреторную и внутрисекреторную функцию.

Пациентам с диагнозом диабет 2 типа, составляющих 90% от всех больных этим недугом, рекомендуется соблюдать специальную диету, заниматься ЛФК и в некоторых случаях принимать гипогликемическое лекарство.

При 1 типе пациентам вводят регулярно инъекции инсулина. Помимо этого можно размножать бета-клетки, проводить иммуномодуляцию или трансплантацию поджелудочной железы.

Основные сведения о сахарном диабете

Сахарный диабет признан эпидемией ХХІ века. Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости составляет 8,5% среди взрослых пациентов. В 2014 году было зарегистрировано 422 млн больных, для сравнения в 1980 году количество пациентов составляло всего 108 млн. Сахарный диабет – заболевание, распространяющееся колоссальными темпами, которое идет в ногу с ожирением.

Развитие патологии начинается с нарушения работы эндокринной системы. При этом точных причин появления диабета до сих пор не выяснено. Однако существует много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: пол, возраст, наследственность, избыточный вес, патологическая беременность и др.

Известны две основные формы заболевания – первый (инсулинозависимый) и второй (инсулиннезависимый) тип.

Первый тип сахарного диабета диагностируется в основном в раннем возрасте. Патология характеризуется полным прекращением выработки поджелудочной железой инсулина – гормона, который нормализует содержание глюкозы в крови. В данном случае показана инсулинотерапия – регулярное введение инъекций инсулина.

Второй тип заболевания возникает в возрасте 40-45 лет. Как правило, вследствие избыточной массы тела или генетической предрасположенности инсулин перестает поступать в клетки-мишени, поскольку те начинают неправильно реагировать на него. Данный процесс называется инсулинорезистентностью. Как результат, поджелудочная железа истощается и не в состоянии вырабатывать необходимое количество сахароснижающего гормона. При своевременной диагностике уровень глюкозы можно контролировать без употребления лекарственных средств, для этого достаточно соблюдать правильное питание и заниматься спортом. В более запущенных случаях приходится принимать гипогликемические таблетки или делать инъекции инсулина.

Главными симптомами заболевания являются полиурия и сильная жажда. Это взаимосвязано с функцией мочевыводящей системы. Избыток сахара выводится почками, а для этого они требуют большего количества жидкости, которую берут из тканей. В результате человек начинает пить больше воды и посещать чаще уборную. Также диабетик может ощущать такие симптомы:

• покалывание в нижних и верхних конечностях;
• сильная усталость, снижение работоспособности;
• ухудшение остроты зрения;
• чувство онемения в руках и ногах;
• головные боли и головокружения;
• раздражительность, плохой сон;
• длительное заживление ран.

Помимо этого возможно появление кожных инфекций.

Восстановление бета-клеток поджелудочной железы

Как известно, иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам, которые расположены в островковом аппарате поджелудочной железы. Со временем данный орган истощается и не может производить инсулин.

На сегодняшний день разработана схема, как восстановить работу поджелудочной железы при сахарном диабете. Для этого необходимо размножить бета-клетки и пересадить их в организм больного. Дальше все будет зависеть от иммунитета: если он не начнет отторгать их, то возникает шанс восстановления нормального продуцирования сахароснижающего гормона.

Функция поджелудочной железы восстанавливается на всю оставшуюся жизнь. Однако клонирование бета-клеток может происходить несколько раз.

Такое лечение является инновационным, поэтому в широкий обиход еще не вошло. Для восстановления необходимого количества клеток внутримышечно вводятся инъекции специфического белка.

Существует другой метод нормализации объема бета-клеток, предполагающий стимулирование их активности внутри органа.

Оба способа тестируются на людях и уже имеют положительные результаты. Возможно, в скором времени сахарный диабет можно будет побороть.

Иммуномодуляция и трансплантация органа

При инсулинозависимом диабете размножается незначительное количество бета-клеток. Иммунная система продуцирует антитела, мгновенно разрушающие эти клетки. В настоящее время происходит разработка специальной вакцины, которая разрешит вопрос, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете.

Такие инъекции будут стимулировать иммунную систему разрушать антитела. «Выжившие» бета-клетки смогут размножаться, и со временем работа поджелудочной железы будет восстановлена.

Не менее эффективным методом является трансплантация островкового аппарата. Ряд клинических исследований доказал, что при пересадке островков Лангерганса можно стабилизировать концентрацию глюкозы в крови. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, нужно принимать иммуносупрессивный препарат.

Чтобы улучшить функционирование поджелудочной железы, внедряются также стволовые клетки. В результате можно реанимировать толерантность защитных сил организма.

Многие специалисты отмечают, что перспективным методом лечения диабета является пересадка диабетику свиной поджелудочной железы, т.н. ксенотрансплантация. Экстракт органа животного использовался задолго до того, как изобрели человеческий инсулин.

Как известно, прогрессирование диабета вызывает множество осложнений – диабетическую стопу, ретинопатию, нейропатию, нефропатию и т.п. При сильном поражении почек возможна комбинированная трансплантация.

Врачи дают положительный прогноз: в 90% случаев органы успешно приживаются.

Диетотерапия — как метод восстановления

Сбалансированное питание является одной из главных составляющих поддержания нормального уровня сахара и работы поджелудочной железы.

Изменение своего рациона при диабете 2 типа поможет избежать медикаментозного лечения.

Диабетикам запрещается принимать в пищу легкоусвояемые углеводы и жиры.

Основными правилами здорового питания при диабете являются:

1. Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в вареном или запеченном виде.
2. Запрет на шоколад, конфеты, крем, торты, мороженое и прочие сладости.
3. Отказ от сдобы, хлебобулочных и макаронных изделий, для которых использовалась мука высшего сорта.
4. Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов – зелень, огурцы, помидоры, зеленые яблоки, дыня, банан, цитрусовые. При этом нельзя кушать виноград и арбуз, поскольку они содержат большое количество углеводов.
5. Потребление продуктов, сделанных из муки грубого помола. Например, бородинский или ржаной хлеб, овсяные пряники и пр.
6. Придется заставить себя кушать только нежирную рыбу и мясо – хека, судака, курятину, крольчатину и пр.
7. В небольшом количестве разрешено употребление обезжиренного молока и его производных – ряженки, кефира, сметаны, творога.
8. Добавление в рацион различных круп таких, как гречка, овсянка, пшенная каша.
9. Среди напитков разрешено принимать некрепкий чай, несладкие компоты и морсы.
10. Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.
11. Также не рекомендовано добавление в рацион слишком соленых, маринованных и перченых продуктов.
12. Питание должно быть дробным: пищу нужно употреблять в небольшом объеме по 5-6 порций в день.

Диетотерапия при сахарном диабете эффективна также при панкреатите – воспалении поджелудочной железы в результате активизации в ней специальных ферментов. Как результат, происходит процесс самопереваривания органа, поджелудочный сок не попадает в 12-перстную кишку, что приводит к нарушению пищеварения. Анатомическое строение поджелудочной железы при панкреатите сильно изменяется.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Для восстановления органа и улучшения защитных сил организма применяют отвары и настои ромашки лекарственной, бессмертника, овса, осины и горькой полыни.

Как восстановить работу поджелудочной железы при диабете рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Голодание при сахарном диабете как путь к оздоровлению

В комплексном лечении СД применяются самые разные терапевтические методики:

• диетотерапия,
• инсулинотерапия,
• коррекция образа жизни.

Практикуется и такая лечебная методика как голодание. Не всегда данный терапевтический способ одобряется врачами-эндокринологами и диабетологами, но в некоторых клинических ситуациях бывает действительно эффективным.

Голодание при сахарном диабете: за и против

Бытует мнение, что длительное отсутствие пищи категорически противопоказано диабетикам. Считается, что низкий гликемический индекс, вызванный отсутствием углеводов в крови, может провоцировать обмороки, судороги и другие нежелательные симптомы. На практике такие реакции возникают далеко не у всех и далеко не всегда, а если и возникают, то обычно в легкой форме.

Тем не менее, если вы страдаете СД на фоне инсулинорезистентности и решили практиковать эту лечебную методику, вам необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Больным должно быть известно, что длительное отсутствие пищи при СД может вызвать кетонемию – резкое увеличение содержания кетоновых (ацетоновых) соединений в крови. Состояние сопровождается резким сокращением запасов гликогена в тканях печени.

Аналогичный процесс развивается при декомпенсации заболевания, однако в данном случае кетонемия имеет доброкачественный характер и выступает своеобразным маркером правильного течения терапии. После наступления гипогликемического криза (он возникает примерно на 4-5 день) количество кетоновых соединений в плазме снижается, а уровень глюкозы стабилизируется и остается нормальным на протяжении всего процесса.

Вернуться к содержанию

Основные принципы

При таком метаболизме осуществляется расщепление жирового запаса организма для получения энергии. Процесс сопровождается восстановлением клеток поджелудочной железы: инсулин для переработки глюкозы в это время не требуется и железа имеет время на полноценную физиологическую реабилитацию.

Использование жирных кислот в качестве источника энергии вместо глюкозы помогает восстановить состояние поджелудочной железы и дает отдых печени. Описаны случаи полного излечения сахарного диабета II типа!

Вернуться к содержанию

Правила при сахарном диабете

Практикуя лечебное голодание при СД II типа, необходимо соблюдать осторожность и аккуратность.

В идеале лучше проводить в специализированной клинике под наблюдением специалистов, хотя, конечно, не во всех лечебных учреждениях вообще практикуется данная методика. Если возможности голодать в клинике у вас нет, лечение следует проводить под наблюдением близких людей; желательно также ежедневно консультироваться со своим лечащим врачом (хотя бы по телефону).

Во время лечения необходимо, чтобы кетоновые соединения и другие токсины своевременно выводились из организма. Для этого нужно употреблять большое количество воды (около 3 л в сутки). Воду следует пить мелкими порциями.

Будьте готовы к появлению неприятного запаха ацетона изо рта, сопровождающего повышенное образование кетоновых соединений в организме. Будет присутствовать также кетонурия – высокое содержание ацетоновых веществ в моче.

Врачи диетологи и эндокринологи практикуют различные методики. Некоторые настаивают на длительных периодах (более двух недель), другие считают, что десятидневного курса будет достаточно. Исследования показывают, что даже 4-дневное голодание благотворно влияет на уровень глюкозы и улучшает общее состояние пациенты.

Запах ацетона изо рта наблюдается примерно 4-6 день после начала курса терапии, затем исчезает: уровень кетонов снижается, а количество глюкозы приходит в норму и остается таковым до конца лечения. Начиная с 4 дня нормализуются метаболические процессы, снижается нагрузка на поджелудочную железу и печень: функциональность этих органов повышается. Все признаки диабета у большинства пациентов полностью купируются.

В дальнейшем следует придерживаться принципов диетического питания для сохранения достигнутого терапевтического результата.

Вернуться к содержанию

Противопоказания

Не рекомендуется практиковать лечебное голодание больным, которые психологически не смогут выдержать длительный период времени без пищи. Данный метод не подходит людям с недостатком веса и минимальным количеством жировой ткани в организме.

Применение лечебного голодания (особенно при легких и умеренных формах течения заболевания) некоторые специалисты считают единственной радикальной методикой терапии этого заболевания. Методика позволяет значительно улучшить состояние больных, иногда даже полностью излечить заболевание. Вместе с переработанной в энергию жировой тканью уходит и сама болезнь. Опыт зарубежных клиник показывает, что устойчивый терапевтический эффект возможен даже при диабете 1 типа.

Вернуться к содержанию

Как взаимосвязаны панкреатит и диабет

Как развивается сахарная болезнь при хроническом воспалении поджелудочной железы. Признаки хронического панкреатита. Как повышенный сахар влияет на поджелудочную железу. Какой диеты придерживаться, если у человека одновременно оба заболевания. Какие лекарства могут облегчить состояние при этих заболеваниях.

Панкреатит и сахарный диабет  — это болезни, от которых страдает поджелудочная железа.

Хронический панкреатит – это воспаленный процесс в этом органе, который длиться продолжительное время, поражает его клетки и приводит к изменениям в его тканях. Если он длиться долго, то заболевание становится хроническим и приводит к  замещению здоровых тканей органа на жировые ткани или соединительные.

Это вызывает внешнесекреторную недостаточность, которая проявляется в том, что вырабатывается мало пищеварительных ферментов. Одновременно развивается и внутрисекреторная дисфункция, во время которой появляется толерантность клеток организма к глюкозе, которая позже вызывает сахарную болезнь.

Но такая последовательность развития заболеваний не является обязательной. Иногда люди при диабете 2 типа начинают болеть панкреатитом. А люди с хроническим заболеванием поджелудочной не обязательно должны стать диабетиками.

Как развивается сахарная болезнь при панкреатите

Сначала заболевание проявляется болевым синдромом, затем начинается пищеварительная дисфункция, после этого развивается сахарная болезнь.

Первый этап может длиться несколько лет, сопровождаясь болями разной силы.

На втором этапе у больного появляется изжога, вздутие. Он теряет аппетит, его беспокоят частые диареи. Эти состояния являются следствием инсулиновых выбросов раздраженных бета-клеток.

На третьем этапе, когда клетки этого органа уже частично разрушены болезнью, поднимается уровень сахара в крови выше нормы после приема пищи. Это состояние в 30% случаев заканчивается сахарной болезнью 2 типа.

к содержанию ↑

Изменения в поджелудочной железе при сахарной болезни

При диабете 2 типа в этом органе происходят пагубные необратимые изменения. Заболевание приводит к дистрофическому поражению островков Лангерганса. При этом эндокринные клетки уменьшаются, и часть их гибнет.

Дальше начинается один из вариантов патологических изменений в поджелудочной. В первом случае развивается панкреатит, во втором – орган вовсе перестает выполнять свои функции. Он перестает работать потому, что место погибших клеток занимает соединительная ткань. Разрастаясь, она сдавливает здоровые клетки, и они тоже погибают. Так сахарная болезнь приводит к полному разрушению поджелудочной железы.

к содержанию ↑

Как лечить панкреатит и диабет

• привести в норму углеводный обмен;
• устранить нехватку пищеварительных ферментов.

Больному при диабете 2 типа и панкреатите назначаются препараты и ферментативные, и гормональные.

Одновременно с приемом лекарств больной должен соблюдать диету. Исключив из рациона еду, вредную для поджелудочной, и принимая лекарства, назначенные врачом, при диабете можно успешно лечить воспаление этого органа.

к содержанию ↑

Особенности диеты

• соусы и острые специи;
• майонез;
• жирные бульоны;
• колбасы, копчености;
• яблоки и капусту, а также другие продукты, в которых много клетчатки.

При диабете 2 типа углеводы нужно подсчитывать и ограничивать их употребление. Сахар надо исключить из меню полностью.

• овощи по 300 г в сутки;
• фрукты в небольшом количестве;
• жиры до 60 г;
• белковые продукты до 200 г в день.

При непереносимости сахара организм должен быть обеспечен всеми необходимыми витаминами, чтобы не развивались осложнения связанные с этой болезнью. Пищу принимают 4-5 раз в день, обязательно соблюдая распорядок дня. Это делается для того, чтобы желудочный сок выделялся в определенное время перед едой.

Рацион человека должен быть сбалансированным и содержать много овощных блюд приготовленных в пароварке или духовке. При диабете можно овощные супы, рагу, печеный лук, а картофель и  каши нужно ограничивать. Жареное при этих заболеваниях кушать запрещено.

к содержанию ↑

Лекарства при хроническом панкреатите

Можно ли помочь поджелудочной с помощью медикаментов? Да! Кроме диеты врачи при сахарном диабете 2 типа и хроническом панкреатите назначают таблетки, содержащие ферменты, которые поджелудочная железа не может вырабатывать в нужном количестве из-за этих заболеваний. Чаше всего они выписывают панкреатин и фестал.

Эти препараты отличаются количеством активных веществ. В фестале их больше, но он  имеет много противопоказаний и может вызывать запоры, тошноту и аллергические реакции. Панкреатин переносится легче и редко вызывает аллергию. Врач  в каждом конкретном случае подберет препарат и его дозировку, чтобы нормализовать работу поджелудочной железы.

Соблюдение рекомендаций врача и правильное питание поможет этому органу восстановить свои функции. Постепенно состояние больного улучшиться. Диета при сахарном диабете и панкреатите одновременно с приемом лекарств помогает человеку избежать осложнений этих тяжелых заболеваний.

к содержанию ↑

Видео

Лечение диабета по Болотову

• 1 Этиология и патогенез по Болотову
• 2 Направления лечения сахарного диабета по Болотову
  • 2.1 Подготовка пищеварительного тракта
  • 2.2 Поджелудочная железа
  • 2.3 Особенное питание при диабете
  • 2.4 Физическая деятельность
  • 2.5 Потогонное лечение

Диабет характеризуется, прежде всего, нарушением углеводного обмена, затем происходит сбой и в других метаболических процессах. Лечение диабета по Болотову — это применение нетрадиционной терапии в питании, нагрузках для достижения компенсации заболевания. Эта методика применяется уже много лет, основана на конкретном алгоритме и правилах выполнения. При лечении с помощью такой схемы нельзя вычеркивать ни один пункт. В схему коррекции включаются все виды обмена веществ. Болотов создал 5 правил при диабете: голод, холод, горечи, кислая среда, физическая нагрузка.

Этиология и патогенез по Болотову

По Болотову причина развития диабета — чрезмерное потребление углеводов, нарушение работы сосудов поджелудочной железы, генетика, стрессы. Перечисленные причины ведут к одному последствию — снижение синтеза инсулина. Именно из-за этого мышечная ткань и печень не способны модифицировать сахар в гликоген, что ведет к повышению уровня сахара к большой концентрации. Последнее является причиной поражения почечных канальцев и выделение сахара в моче. Эти факторы приводят к повышению кислотности.

Ацидоз и есть причиной основных проявлений диабета: сухость в роте, частое мочеиспускание, воспаление слизистых оболочек, сильный зуд кожи.

Вернуться к оглавлению

Направления лечения сахарного диабета по Болотову

Лечение с помощью методики Болотова основано на том, чтобы поджелудочная железа не изнурялась в работе, а расщеплять сахар другими путями. Методика направлена и на то, чтобы другими способами снизить кислотность, то есть если убрать ацидоз все обмены веществ заработают в нормальном ритме и нормальной среде. Ведь именно повышенная кислотность нарушает нормальный процесс расщепления веществ.

Вернуться к оглавлению

Подготовка пищеварительного тракта

Перед приемом пищи нужно принимать 5 столовых ложек свежых овощей.

Согласно методике, питание должно включать перед каждым приемом шарики из жмыхов овощей. Один жмых должен быть не менее 5-ти столовых ложек. Такое блюдо имеет специфический вкус, но благотворно воздействует на ЖКТ и налаживает правильную работу. В жмых нужно включить такие овощи:

• морковь;
• редиска;
• капуста;
• сельдерей;
• листья салата;
• укроп.

Вернуться к оглавлению

Поджелудочная железа

Для нормализации работы поджелудочной железы и восстановления ее клеток используют холодные ванны или бассейны с последующим согревом. Доказано, холодная вода имеет свойство понижать концентрацию глюкозы. Перед приемом таких контрастных вод нужно измерить уровень сахара в моче и это будет показателем времени провождения в воде. После, необходимо определить на сколько снизился показатель сахара.

Вторым способом восстановить работу поджелудочной считается ферментная активизация. С этой целью используют 2 средства: горький чай и составная на горечах. Чтобы приготовить стакан чая, нужно подогреть воду до 75-ти градусов и добавить 0,5 ст. л. горчака, настоять 2 часа и пить спустя 30 мин. после трапезы. Ферментное стимулирование поджелудочной железы не имеет никаких побочных эффектов, а только повышает ее работу. Возможные компоненты для приготовления кваса и фермента представлены в таблице. Полностью расщепить сахар и снизить требуемую дозировку инсулина поможет прием после еды 1 ч. л. «царской водки» с чаем или в исходном виде.

Вернуться к оглавлению

Особенное питание при диабете

Питание важная составляющая лечения диабета по данной системе.

Питание — самое важное при лечении диабета, ведь можно с помощью коррекции отказаться от сахароснижающих лекарств при диабете 2 типа. Больным на диабет обязательно нужно исключить из рациона жиры животного происхождения и углеводы. Это также еще один способ разгрузить поджелудочную. В продуктах должно содержаться большое количество клетчатки и волокон, что будет улучшать процесс пищеварения. К полезным продуктам относятся:

• рыбка;
• ячмень и чечевица;
• пророщенные семена и зерна;
• отруби.

Вернуться к оглавлению

Физическая деятельность

Физнагрузка не только уменьшает вес, еще способствует выбросу эндорфинов в кровь, что улучшает настроение, но и снижает уровень сахара крови. Нагрузки для каждого пациента подбираются индивидуально в зависимости от возраста, типа диабета, веса. Но есть общие правила:

• Физическая работа должна быть не раньше 30—40 мин. после трапезы.
• Уровень нагрузки средний.
• Не допускается переутомление.

Вернуться к оглавлению

Потогонное лечение

Потогонное лечение с помощью сауны основано на влиянии высоких температур и контрастного бассейна. Но и в этом есть свои правила. Находится в парной нужно около 10 минут, после чего сразу же окунуться в холодную воду и снова в сауну. В перерывах советуется пить сладковато-кисловатый чай на полыни или стручках фасоли. Разрешается кушать немного фруктов, которые позволят поддержать уровень сахара в моче не более 1—2%. Но и увлекаться процедурой не стоит, поскольку быстрая смена температуры — стресс для организма.