Как выводят желчь из поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это важный орган, который относится одновременно к пищеварительной и эндокринной системам. Основная функция этого органа – секреторная. Поджелудочная синтезирует панкреатический сок, помогающий в переработке пищи, а внутренняя секреция реализуется в выработке таких гормонов, как инсулин и глюкагон. Любые сбои в ее работе негативно воздействуют на здоровье всего организма. Чаще всего диагностируют воспалительно-деструктивные процессы в поджелудочной железе, которые известны под общим названием панкреатит. Чтобы успешно вылечить болезнь, необходимо подбирать комплексную терапию. Желчегонные препараты при панкреатите – важная составляющая лечения.

Для чего назначаются желчегонные при воспалении поджелудочной железы?

Многие пациенты недоумевают, зачем при воспалении поджелудочной железы нужен прием препаратов желчегонного действия. Дело в том, что в теле человека все органы взаимосвязаны между собой. Связь есть и между такими элементами пищеварительной системы, как желчный пузырь, поджелудочная и печень. Поэтому применение желчегонных препаратов помогает восстановить функцию пораженного органа и облегчить процессы пищеварения.

Изучая происхождение панкреатита, ученые установили, что в большинстве случаев заболеванию предшествует застой желчи в желчевыводящих протоках. Физиологически предусмотрено, что желчь должна свободно попадать через фатеров сосочек в 12-перстную кишку и участвовать в процессе пищеварения. Но в силу различных причин (спазм, перекрытие желчным камнем) этот процесс может нарушаться. Выделенная печенью желчь попадает в протоки поджелудочной железы, вызывая воспаление тканей этого органа.

Принимая желчегонные препараты при панкреатите, очень важно следовать врачебным рекомендациям, а также придерживаться специального диетического питания.

Чаще всего панкреатит развивается на фоне:

дискинезии (непроходимости) желчных протоков;
гепатита;
холецистита.

Назначение желчегонных препаратов при панкреатите оправдано тем, что при регулярном их применении они вызывают ряд положительных изменений в работе органов ЖКТ:

улучшают пищеварение;
предупреждают застой желчи;
устраняют отечность;
снижают нагрузку и давление на внутренние органы;
облегчают секреторную нагрузку на поджелудочную.

Выбор препарата должен проводиться врачом, который учтет индивидуальные особенности организма и степень болезни пациента.

Желчегонные препараты при панкреатите

Все желчегонные лекарства при панкреатите, в зависимости от их фармакологического воздействия на организм, можно разделить на три большие группы:

холекинетики;
холеретики;
холеспазмолитики.

Препараты этих групп могут быть как синтетическими, так и с содержанием компонентов животного происхождения. Их действие направлено на активизацию процессов синтеза и выведения желчи, что положительно сказывается на работе органов – соседей желчного пузыря.

Холеретики

Лечение поджелудочной железы проводится под контролем врача, ведь при неправильном выборе или применении препарата возможно появление неблагоприятных для здоровья побочных эффектов. Назначаются холеретики в тех случаях, когда необходимо увеличить секрецию желчи. Условно препараты данной группы по их происхождению можно разделить на несколько подгрупп:

истинные холеретики, содержащие желчные кислоты, извлеченные из растительного и животного сырья;
синтетического происхождения, которые получают в результате химических реакций;
растительного происхождения, которые включают экстракты лекарственных растений;
гидрохолеретики – препараты, которые активируют синтез желчи за счет водного компонента (щелочные минеральные воды).

Самым популярным и доступным представителем этой фармакологической группы является препарат Аллохол. Таблетки содержат экстракт свиной желчи и растительных компонентов (крапива, чеснок). Благодаря комплексному воздействию на организм препарат нормализует процессы выделения и выведения желчи, чем оказывает профилактику возникновения панкреатита.

К этой же группе лекарственных средств относятся Фламин и Холензим. Фламин является растительным препаратом, который воздействует на синтез желчи. Холензим – это комбинированное средство, в основе которого содержатся ферменты и сухая желчь животных. Терапия данным препаратом проводится с целью улучшения состояния и функции ЖКТ.

Холекинетики

Это группа препаратов, действие которых направлено на тонизирование стенок желчного пузыря и расслабление сфинктера, что приводит к улучшению выведения желчи. Они не увеличивают выработку желчи, но влияют на ее выведение.

Сорбитол, Маннитол, Ксилит, содержащие в качестве активных веществ производные фруктозы, обладают выраженным холекинетическим эффектом. К препаратам этой же группы относится Магнезия. Некоторые лекарства представлены в виде таблеток, но чаще всего для лечения используют инфузийные формы, которые вводят непосредственно в кровь путем внутривенного вливания.

Холеспазмолитики

Холеспазмолитики используют при панкреатите для того, чтобы убрать спазм мускулатуры, обезболить и устранить гипертонус желчного пузыря. Отлично при воспалении органов пищеварения снимает спазм Но-шпа, Максиган, Спазмалгон, Папаверин, Дротаверин. Эти препараты можно применять как перорально (таблетки), так и с помощью инъекций.

Если панкреатит сопровождается воспалением печени и желчного, то в качестве холеспазмолитического препарата используют Атропин, который вводят подкожно.

Прочие медикаменты

Для лечения хронического панкреатита применяют не только желчегонные препараты, но и лекарства для нормализации секреторной функции органа и снятия нагрузки на него. С этой целью применяют ферментные средства (Панкреатин, Панкреазим, Мезим, Креон).

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики и спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Платифиллин).

При острой форме панкреатита рекомендовано уложить пациента, приложить ему холод на область левого подреберья, вызвать бригаду скорой помощи. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, которое может иметь негативные последствия для жизни пациента.

Если хронический панкреатит сопровождается дискинезией и хроническим гепатитом, то целесообразно применять гомеопатические препараты вроде Галстены и гепатопротекторы (Карсил, Дарсил, Гепабене).

Важные моменты при приеме желчегонных

При заболеваниях органов пищеварения прием лекарственных препаратов связан со временем трапезы. Так, прием желчегонных подчиняется важным правилам:

все препараты этой группы принимают перед едой;
суточную дозу лекарственного средства разделить на кратность приемов пищи;
лекарство запивать достаточным количеством питьевой воды;
обязательно после приема лекарственного средства поесть в течение 30 минут;
длительность терапии и дозу препарата необходимо согласовать с лечащим врачом;
стандартный курс лечения длится от 4 до 8 недель;
профилактические курсы проводятся весной и осенью, в период сезонного обострения.

При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. Похожую симптоматику имеют проявления болезни Крона, желчнокаменная болезнь, гастрит, язвенное поражение ЖКТ.

Особенности назначения детям

При панкреатите у детей применяют препараты растительного происхождения, которые мягко воздействую на органы ЖКТ. С раннего возраста разрешены к применению такие лекарства, как Аллохол, Галстена, Холафлукс, Холагогум, Фламин.

Для пациентов младшего возраста доза лекарства рассчитывается исходя из веса тела. Поэтому подбирать препарат и дозировку должен врач, учитывая индивидуальные особенности и возраст больного.

Лечение при беременности

Беременным женщинам желчегонные при панкреатите назначают с особой осторожностью, ведь некоторые из них могут воздействовать на плод.

Часто воспаление поджелудочной развивается на поздних сроках беременности, когда растущий плод сдавливает внутренние органы, затрудняя процесс желчевыделения.

Самыми безопасными методами лечения беременных женщин является применение щелочных минеральных вод, отвара шиповника и травяных сборов. При неэффективности этих средств целесообразно применять желчегонные препараты растительного происхождения, которые не имеют воздействия на развивающийся плод. К таким лекарствам относят Холосас, Галстену, Аллохол. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Альтернативное лечение травами

Помимо аптечных препаратов, наладить работу органов ЖКТ помогают растительные средства. Их можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Многие травы эффективно работают в качестве готовых желчегонных сборов.

Многие травники советуют принимать семя льна для нормализации функции поджелудочной железы. Это средство действительно положительно влияет на пищеварительную систему, но только в качестве профилактического средства в период ремиссии.

При обострении панкреатита семена льна категорически запрещены к применению.

Одним из самых эффективных желчегонных сборов является следующий рецепт. Для приготовления берут в равных частях вахту трехлистную и полынь горькую. Листья растений заливают кипятком, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1 столовой ложке трижды в день до приема пищи.

Еще одним эффективным травяным сбором, который можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, является следующий:

экстракт бессмертника;
трава мяты перечной;
листья эвкалипта;
трава тысячелистника.

Все ингредиенты смешивают в одинаковой пропорции и хранят в сухой стеклянной таре. Для приготовления лечебного отвара берут 3 столовые ложки сбора, кипятят в 500 мл воды, настаивают 40 минут, процеживают и принимают по ½ стакана трижды в день до приема пищи.

Источник

рисунок печени человека При нерегулярном питании, несоблюдении сбалансированного рациона, а также в результате заболеваний печени в организме может произойти застой жёлчи, по-научному — холестаз. Это состояние требует своевременной коррекции, поскольку при отсутствии адекватного лечения может привести к развитию опасных осложнений, а длительный застой способен спровоцировать появление камней и даже цирроза печени.

Что такое жёлчь и какую функцию она выполняет в организме человека? По каким причинам происходит её застой и что за симптомы будут при этом? Как вывести жёлчь из организма в домашних условиях при помощи лекарств, трав и определённых продуктов? Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры? Давайте разбираться.

Функция жёлчи в организме

Что такое жёлчь? — это жидкость, которая выделяется печенью и накапливается в специальном пузыре. Она имеет очень горький привкус, особенный запах и цвет от жёлтого до тёмно-коричневого или зеленоватого. Сбор жидкости происходит в протоках печени, которая её и вырабатывает. Затем жёлчь поступает собственно в накопительный пузырь и в полость двенадцатипёрстной кишки, где принимает участие в пищеварительных процессах. Пузырь, в котором скапливается жидкость, представляет собой резервуар, снабжающий двенадцатипёрстную кишку нужным количеством жёлчи, для переваривания пищи, во время её наполнения. При этом существует два вида жидкости — печёночная, которая является более «молодой» и пузырная — «зрелая». Именно свежая жёлчь поступает в полость кишки, где уже находится часть непереваренной пищи, для последующего её расщепления.

боль в правом подреберье и печень

Какие функции выполняет жёлчь в организме человека и для чего она необходима?

Участвует в пищеварении.
Обеспечивает полноценное переваривание остатков еды в кишечнике, после поступления её из желудка.
Ликвидирует опасный фермент пепсина, воздействующий на ткани поджелудочной железы.
Способствует расщеплению и полноценному усвоению жиров.
Активирует моторные функции тонкого кишечника.
Стимулирует выработку слизи и гормонов — холецистокинина и секретина.
Выводит холестерин, билирубин и прочие вещества, которые не могут покинуть организм с помощью почек.
Активирует ферменты необходимые для переваривания тяжёлых белков.

Состоит жёлчь из кислот, пигментов, холестерина и фосфолипидов, а также в ней содержатся иммуноглобулины, органическая слизь и химические ионы. Жёлчь необходима для поддержания важных функций организма и обеспечения работы всего пищеварительного тракта.

Причины застоя жёлчи

Поскольку в течение суток в организме человека образуется от 600 до 1 тыс. мл жёлчи, а выделяется она в тканях печени, затем поступая в накопительный пузырь по протокам, застой может наблюдаться как внутренний, так и внепечёночный.

Холестаз внепечёночной ткани в большинстве случаев развивается тогда, когда в полости общего протока образуется жёлчный камень и перекрывает его просвет. А также спровоцировать эту разновидность патологии могут следующие факторы:

синдром чрезмерного загустения жёлчи;
сужение выводящего протока;
образование камней в полости пузыря или жёлчного протока;
новообразование злокачественного характера, которое локализуется в полости накопительного пузыря;
панкреатит;
рак поджелудочной железы.

Внутрипечёночный застой жёлчи происходит из-за хронических болезней этого органа или всего желудочно-кишечного тракта. А также если организм испытал сильное отравление, при котором пострадало большое количество клеток печени.

женщина суёт себе в рот пачки таблеток Дополнительные причины такого вида застоя, следующие:

сильная алкогольная интоксикация печёночной ткани;
гормональный сбой, происходящий у женщины во время беременности;
гепатит;
побочные эффекты от длительного бесконтрольного приёма лекарств;
заболевания эндокринной системы;
хромосомные патологии, в том числе передающиеся по наследству на генном уровне;
врождённые нарушения процессов метаболизма.

В любом случае для определения конкретной причины застоя жёлчи, то есть холестаза, нужно будет обратиться к доктору и пройти рекомендуемое обследование, для подбора правильного метода лечения.

Симптомы застоя

Первые признаки застоя жёлчи в организме могут проявляться по-разному, в зависимости от выраженности произошедших нарушений. В начальной стадии холестаза человек ощущает тянущие боли и тяжесть с правой стороны, снизу рёбер. Периодически возникают тошнота с мощными позывами к рвоте, отрыжка с горечью и изменение вкусового восприятия пищи. Больной отмечает появление неприятного запаха изо рта, снижение или отсутствие аппетита, моча становится более тёмной, а кал, наоборот, окрашивается в светлый цвет. Лабораторные и УЗИ исследования фиксируют развитие гиповитаминоза и небольшое увеличение печени в размерах.

девушка держится за правый бок На поздней стадии застой жёлчи может проявиться изменением кожных покровов — возникает зуд с элементами шелушения и желтухи. Это явление врачи связывают с задержкой лишнего количества жёлчной кислоты в тканях эпителия и раздражением нервных окончаний. При длительном отсутствии должного лечения на этой стадии холестаза, следуют осложнения в виде формирования камней в полости жёлчных протоков и накопительного пузыря. Эти последствия, в свою очередь, могут вызвать присоединение бактериальной инфекции и развитие холангита — воспаления жёлчных протоков. При длительном протекании холестаза нередки случаи дисфункции печени и формирования печёночной недостаточности.

Показания к выведению жёлчи

Для того чтобы определить, нужно ли проводить какие-либо мероприятия по ликвидации застоя жёлчи и есть ли на то острые показания, предварительно пациент должен обратиться к доктору. Врач, скорее всего, назначит следующие обследования.

Лабораторный анализ крови — он покажет, нет ли присоединения воспалительного процесса.
Анализ мочи и кала.
УЗИ брюшной полости — позволяет определить размеры печени, структуру накопительного пузыря и оценить, как выводится жёлчь из организма, есть ли признаки застоя, камни, песок и новообразования.
Холецистография — делается при подозрении на острый холецистит.
Фиброгастродуоденография (ФГДС) — для исследования желудка и двенадцатипёрстной кишки.

К оценке показаний для выведения жёлчи также относится сбор анамнеза, выявление выраженных признаков застоя и наличия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и жёлчного пузыря. Такими патологиями могут быть:

хронический гастрит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
запоры, сопровождаемые дисфункцией оттока жёлчи;
холангит, холецистит;
дискинезия жёлчевыводящих путей;
атония жёлчного пузыря, в сочетании с дискинезией.

Противопоказания

Нельзя проводить процедуры по выведению жёлчи во время гепатита и цирроза, сопровождающегося признаками недостаточности клеток печени, а также при синдроме раздражённого кишечника (при выраженной диарее).

Противопоказаны желчегонные процедуры если есть камни в полости пузыря — их движение вместе с жидкостью может привести к закупорке протоков.

Способы выведения застоявшейся жёлчи из организма

Если вы чувствуете в правом боку дискомфорт, то не нужно заниматься самолечением — сходите на обследование к врачу! Только так можно точно узнать, есть ли у вас застой жёлчи, ведь подобные симптомы могут быть и по другим причинам. Например, при язве пилорического отдела желудка боли тоже могут появляться в правом подреберье. Поэтому очень важно изначально выяснить причину дискомфорта, а только потом приступать к лечению.

Лекарства с жёлчегонным эффектом

Препараты для лечения застоя жёлчи в начальной стадии лучше выбирать с растительным составом и минимумом побочных эффектов.

«Овесол» — биологически активная добавка, обладающая жёлчегонным действием. Выпускается в форме раствора или таблеток.
«Фламин» — растительный препарат в виде таблеток и порошка для изготовления суспензии. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, жёлчегонное, спазмолитическое, холекинетическое действие. Повышает тонус мышечных стенок жёлчного пузыря, способствуя оттоку жидкости, изменяет её состав и показатели вязкости. Активирует деятельность поджелудочной железы.
«Танацехол» — таблетки с содержанием экстракта пижмы, усиливающие выработку жёлчи, нормализующие её биохимический состав, снимающее спазмы накопительного пузыря, протоков и кишечника.
«Холафлукс» — сбор из лечебных трав для приготовления чайного напитка. Снижает густоту и вязкость жёлчи, улучшает её выведение, защищает печень от токсинов, оказывает противовоспалительное и лёгкое слабительное действие.

При более выраженных симптомах застоя назначаются следующие препараты.

«Никодин» — таблетки с бактериостатическим, бактерицидным и жёлчегонным действием. Препарат может применяться также для лечения воспалительных процессов пузыря, жёлчнокаменной болезни и патологий тканей желудка и кишечника.
«Оксафенамид» — выпускается в форме таблеток. Лекарство увеличивает продукции жёлчи, стимулирует её усиленное разжижение и отток. А также снижает спазм в мышечной оболочке жёлчного пузыря и его протоков, уменьшает уровень холестерина в крови.
«Циквалон» — таблетки с жёлчегонным и противовоспалительным действием, назначаются при холециститах, даже в хронической форме, холангите, жёлчнокаменной болезни и патологических процессах в протоках.

Какие именно жёлчегонные таблетки принимать конкретному пациенту — определит врач исходя из показаний и результатов обследования. А также доктор рассчитает нужную дозировку и кратность приёма.

Жёлчегонные травы

Травы, выводящие жёлчь, можно принимать, только если нет индивидуальной непереносимости к этим растениям. А также при отсутствии острого воспалительного процесса в жёлчном пузыре. Многие травы обладают жёлчегонным, антисептическим, иммуномодулирующим эффектом. Благодаря им симптомы застоя исчезают, а организм быстро восстанавливается.

Какие растения можно использовать в домашних условиях при застое жёлчи?

Одуванчик. Отвар, приготовленный из него, оказывает противовоспалительный эффект, уменьшает густоту жёлчи, налаживает её отток. Для приготовления нужно взять корни одуванчика, измельчить их и 1 ст. л. залить кипятком в количестве 250 мл. Состав ставят на слабый огонь и варят 45 минут, затем процеживают. Пить нужно полстакана трижды в день.
Кукурузные рыльца. Эффективны в начальной стадии застоя жёлчи, когда ещё не образовались камни. Три чайные ложки сырья залить 250 мл кипятка и настоять под крышкой 30 минут. Состав нужно разбавить напополам водой и принимать по 70 мл перед каждым приёмом еды.
Бессмертник. Это растение обладает выраженными бактерицидными свойствами, оказывает противовоспалительное и жёлчегонное действие. А также избавляет пациента от болей и спазмов. Чтобы приготовить отвар, нужно взять 1 ст. л. сухого сырья, залить его 0,5 л кипятка и подержать под крышкой 10 минут. Принимать состав рекомендуется тёплым — полстакана трижды в день.
Берёзовые листья. Обладают антисептическими свойствами, разжижают жёлчь и способствуют её выведению. Свежие листья измельчить, залить кипятком и настоять несколько часов. После этого процедить, а состав выдержать ещё несколько часов. Употреблять внутрь по 70 мл три раз в день перед приёмом еды.

Существуют разные аптечные сборы из трав с жёлчегонным эффектом, в их состав обычно входят тысячелистник, кориандр, мята, овёс, ромашка, пижма, вахта трёхлистная и прочие травы. Выпускаются сборы в пакетированном или рассыпном виде.

Диета

При лёгкой степени застоя жёлчи необязательно сразу принимать химические препараты. Можно попробовать какое-то время просто соблюдать диету и употреблять необходимую пищу для избавления от симптомов холестаза.

Какие продукты выводят жёлчь из организма? В рационе должны присутствовать:

растительные жиры — различные виды масел (оливковое, арахисовое, подсолнечное, кукурузное);
листовые овощи и цитрусовые;
зелень — укроп, сельдерей, шпинат;
капуста белокочанная и цветная, артишоки, свёкла;
отруби кукурузные и овсяные;
приправы — имбирь, куркума, цикорий, корица.

Соблюдение диеты должно продолжаться не менее 8 недель. Во время этого периода рекомендуется ежедневно выпивать минимум 1,5–2 литра чистой воды в сутки, а также обязательно утром натощак (один стакан). Помимо воды, можно пить морсы из шиповника, яблочный сок с добавлением лимона. А также повседневная пища должна обязательно включать в себя кисломолочные продукты, варёные яйца (всмятку), нежирные сорта рыбы и говядины.

Застой жёлчи зачастую наблюдается у людей, склонных к полноте, у них же нередко образуются камни в полости накопительного пузыря. Поэтому соблюдение диеты с набором жёлчегонных продуктов наиболее важно для пациентов с лишним весом. Особенно эффективно будет употребление диетической пищи на фоне прогулок на свежем воздухе, а также увеличения двигательной активности.

Физическая активность

Как ещё заставить жёлчь не копиться и выходить из печени? — с помощью физкультуры! Занятия спортом и просто активный образ жизни способствуют самомассажу всех внутренних органов, в том числе печени и жёлчного пузыря.

Жёлчь выделяется в ответ на поступление пищи в желудочно-кишечный тракт, но какое-то её количество при этом остаётся в печени и пузыре. Если человек ведёт малоподвижный образ жизни, то у него происходит её застой, а в дальнейшем образование камней.

Наклоны, повороты туловища, приседания, бег, дыхательная гимнастика — всё это приводит к массажу внутренних органов и активной циркуляции крови, лимфы, а также застоявшейся жёлчи.

Хороший эффект даёт следующее упражнение — выдохнуть из лёгких весь воздух и несколько раз с усилием втянуть живот.

Как понять, что из организма выходит жёлчь и симптомы застоя идут на спад? Обычно пациенты отмечают снижение тяжести в подреберье, налаживание стула, отсутствие отрыжки с привкусом горечи. Все эти признаки говорят о том, что начался нормальный процесс выведения жёлчи. Нужно ли самостоятельно избавляться от её застоя? В домашних условиях можно попытаться изменить свой образ жизни и питания. Во всех остальных случаях в первую очередь, необходимо обращаться к врачу для обследования, сбора анамнеза, составления клинической картины. На основании данных УЗИ и прочих анализов доктор примет решение о необходимости приёма жёлчегонных препаратов, даст нужные рекомендации. Самостоятельное же лечение без консультации с врачом, а также бесконтрольное употребление лекарств, может привести к усугублению симптомов или обострению жёлчнокаменной болезни.

Источник