Какие анализы сдаются на поджелудочную железу
От состояния этого органа зависит работа всего организма
Общие признаки патологии
Ухудшение состояния поджелудочной не всегда проявляется внезапно. Многие люди попросту не придают значения ощутимому дискомфорту в верхней части живота, который усиливается после застолья. Указывать на развитие заболевания могут такие признаки:
- Тошнота. Усиливается после употребления алкоголя, жирной и жареной пищи. В тяжелых случаях сопровождается рвотой, не приносящей облегчение.
- Боли. Ноющие или острые боли концентрируются в зоне эпигастрия, но могут иррадиировать под лопатку, за грудину или под ребра.
- Проблемы со стулом. Это либо запор, либо диарея, в зависимости от типа патологии и предпосылок для ее развития. Если в кале присутствуют видимые частички пищи — это не совсем нормально.
- Отрыжка и метеоризм. Нарушение процесса пищеварения приводит к брожению остатков пищи и накоплению газов. Отрыжка сопровождается ощущением неприятного привкуса во рту.
- Температура. Повышение температуры является очевидным признаком воспалительного процесса. В этом случае действовать нужно незамедлительно — вызывайте «скорую помощь».
Подобные симптомы являются поводом для немедленного обращения в больницу
При развитии осложнений возможно проявление таких симптомов, как желтуха, ухудшение зрения, расстройства координации. Также заметно снижается вес, пропадает аппетит.
Важно! Одних жалоб пациента и поверхностного осмотра недостаточно. Только после того, как будет произведена комплексная диагностика поджелудочной железы, лечение может быть назначено вашим лечащим врачом.
Лабораторные исследования
После осмотра у врача и сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования. Какие анализы нужно сдать для исследования поджелудочной железы, определит врач, так как их список зависит от конкретных обстоятельств.
Можно выделить следующие категории подобных исследований:
- Стандартные. Взятие образцов крови, мочи или кала для проведения исследования по стандартным текущим показателям.
- С нагрузкой. Состоят из нескольких этапов. Сравниваются базовые показатели с результатами анализов после применения специальных веществ.
- Специальные. Предназначены для диагностики конкретных патологий, подразумевают особую процедуру забора и исследования материала.
Основные методы лабораторной диагностики ПЖ
Анализы крови
Первое, что назначается при болезнях поджелудочной железы — анализы крови. Производится забор крови из пальца и вены для полного исследования. Из общих показателей особое значение имеют количество лейкоцитов и нейтрофилов, а также СОЭ.
Какие анализы сдают при поджелудочной железе? По биохимическому анализу крови определяют следующие показатели:
- билирубин общий и прямой;
- глюкоза;
- альфа-амилаза;
- липаза;
- трипсин.
ПЖ вырабатывает важнейшие вещества: пищеварительные ферменты и инсулин для расщепления глюкозы. Снижение синтеза ферментов ведет к неспособности полноценно перерабатывать и усваивать питательные вещества, а повышение является причиной самоповреждения органа. Инсулин необходим для переработки глюкозы, иначе человек столкнется с диагнозом «сахарный диабет».
Анализ крови является базовой процедурой при диагностике любого заболевания
Важно! Сдавать кровь необходимо натощак. Накануне не рекомендуется употреблять алкоголь, сладкие газированные напитки, десерты и прочие продукты, которые способны исказить результаты.
Исследование мочи и кала
Не менее важны анализы на работу поджелудочной железы, основанные на исследовании образцов мочи и кала. Они отражают процесс переработки поступающих в организм веществ. Лучше всего сдавать утренний материал, особенно это касается урины.
В лаборатории образцы мочи исследуют на предмет таких биохимических показателей, как глюкоза, амилаза и аминокислоты. При заболеваниях поджелудочной именно они подвергаются наибольшим изменениям.
Кал исследуют для проведения копрограммы. Анализируются внешние показатели (консистенция, цвет, наличие непереваренных частичек пищи и т.д.), а также биохимические. Наиболее важными критериями оценки являются:
- присутствие пищевых волокон и клетчатки;
- выявление ферментов пищеварения;
- количество эластазы;
- анализ процесса гидролиза.
Лабораторные исследования позволяют выявить количество и тип клетчатки в каловых массах
Прочие показатели
На этом лабораторная диагностика заболеваний поджелудочной железы заканчивается только в том случае, если существенных отклонений выявлено не было. При наличии сомнительных результатов требуются дополнительные анализы для проверки поджелудочной железы методом нагрузочных тестов.
Используются такие варианты исследований:
- Толерантность к глюкозе — берется кровь в начале теста, затем пациент выпивает концентрат глюкозы, и через час забор крови повторяют.
Результаты теста на толерантность к глюкозе
- Диастаза в моче — замеряется начальный уровень, после введения прозерина пробы берутся каждые полчаса в течение 2 часов.
- Йодолиполовый тест. Утренний образец мочи является контрольным. После приема йодолипола регулярные замеры производятся в течение 2,5 часов, чтобы установить концентрацию йодида.
- Антитела к бета-клеткам — выявляют аутоиммунные патологии выработки инсулина.
- Ферменты в двенадцатиперстной кишке. Берутся базовые пробы и после введения соляной кислоты.
- Секретин-панкреазиминовая проба. Выработка амилазы, трипсина и липазы стимулируется посредством введения секретина и холецисто-панкреозимина; после этого уровень ферментов в двенадцатиперстной кишке сравнивается с начальным.
Аппаратная диагностика
Больше информации о размерах и структурных изменениях внутренних органов удается получить посредством аппаратной диагностики. При обследовании поджелудочной железы применяются такие методы:
- УЗИ. Ультразвуковые волны отражаются от тканей железы и преобразуются в изображение на мониторе. Изменение уровня эхогенности, размеров органа и его контуров, а также присутствие жидкости в брюшной полости свидетельствуют о наличии патологии.
УЗИ — это стандартная процедура при проблемах с ПЖ
- Эндоскопическое обследование. С помощью эндоскопического зонда просматривается состояние тканей в месте соединения протоков ПЖ и двенадцатиперстной кишки.
- ЭРХПГ. Метод эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии позволяет рассмотреть состояние непосредственно самих панкреатических протоков.
Во время проведения ЭРХПГ существует риск повреждения органов при недостаточной квалификации диагноста
- КТ. Благодаря КТ поджелудочной железы детально рассматривается структура органа, выявляются новообразования и места трансформации здоровой ткани.
- Эндоультрасонография. Используется для детального изучения состояния железы и ее протоков, а также связанных с ней лимфатических узлов.
- Биопсия. В случае выявления подозрительных новообразований производится забор тканей посредством тонкоигольной пункции для дальнейшего проведения гистологического исследования. Это позволяет обнаружить онкологию или убедиться в доброкачественности опухоли.
Важно! Благодаря комплексной диагностике удается максимально точно определить тип заболевания поджелудочной, а также возможные причины его развития.
На основании полученных результатов исследований составляется программа лечения, которая может включать диету и медикаментозную терапию с использованием ферментов. В более тяжелых случаях требуется проведение операции для сохранения менее поврежденных участков железы.
Источник
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта обычно доставляют людям массу проблем, но несмотря на это, многие затягивают с лечением, стараясь справиться с болезнью своими силами. Такой подход не только не приносит пользы, но может спровоцировать опасные осложнения и сопутствующие заболевания. Так как проверить поджелудочную железу? Какие анализы надо сдать, чтобы не ошибиться? При любых нарушениях в организме первое, что должен сделать человек – это обратиться ко врачу за квалифицированной помощью. Именно доктор назначит необходимые исследования, чтобы определить недуг и спланировать лечение.
Общие правила подготовки к анализам
Прежде чем сдать анализы поджелудочной железы, необходимо узнать, как правильно это сделать. Обычно врачи инструктируют пациентов, потому что ошибки при сборе биологического материала могут привести к значительным отклонениям полученных результатов.
Общие рекомендации сводятся к нескольким пунктам:
- Исследования проводятся натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализов следует отказаться от вредной пищи (жареной, острой, жирной, соленой, консервов, кофе, алкоголя, газированных напитков). Также не рекомендуется употреблять бобовые, способные вызвать повышенное газообразование;
- Перед забором крови необходимо воздержаться от курения хотя бы часа два;
- При таких проблемах, как запор, следует позаботиться о том, чтобы токсины, задерживающиеся в кишечнике, не повлияли на результат анализов;
- Все контейнеры должны быть стерильны, а руки тщательно вымыты с мылом;
- При сборе мочи женщины в обязательном порядке должны провести гигиену половых органов, после чего лучше воспользоваться тампоном, чтобы гарантированно соблюсти чистоту взятого материала;
- Для исследования общего анализа мочи необходимо сдавать среднюю порцию.
Эти нехитрые рекомендации помогут грамотно сдать анализы и избежать возможных ложных результатов. Однако стоит помнить о том, что и в лабораториях иногда ошибаются, поэтому при малейших сомнениях следует пройти обследование еще раз.
Лабораторная диагностика
При заболеваниях, связанных с воспалением поджелудочной железы, основной задачей является определение ее состояния. Острые эпизоды сопровождаются повышенным выбросом ферментов, которые, в зависимости от их типа, можно обнаружить в крови, моче и кале. Также информативным будет исследование печени, так как ее функция тесно связана с поджелудочной железой. Основные анализы, на основе которых врач может уверенно говорить о заболевании, обычно такие:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови, включающий проверку на ферменты диастазу и амилазу;
- копрограмма (очень информативна при панкреатите);
- УЗИ, с помощью которого можно обнаружить жидкость в брюшной полости, определить состояние тканей и увидеть возможные новообразования, в том числе и при раке;
- МРТ и ЭГДС. Эти современные методы диагностики могут прекрасно рассказать о воспалении в обследуемом органе.
Анализы крови
Каждый человек, страдающий панкреатитом, задается вопросом, какие анализы нужно сдать для диагностики данного заболевания. Обычно врач назначает сразу несколько.
- Общий анализ крови. Первое, что укажет на проблемы с поджелудочной железой – высокое число лейкоцитов на фоне увеличения количества сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, а так же повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Нужно помнить, что воспаленная печень тоже может давать подобные результаты, поэтому к обследованию нужно подходить комплексно;
- Биохимический анализ крови. Самым явным признаком больших проблем с поджелудочной станет увеличение общего и прямого билирубина, что будет свидетельствовать о наличии желтушной формы панкреатита. Тревожными сигналами служит рост сиаловых кислот, серомукоида и гамма-глобулинов;
- Анализ крови на альфа-амилазу. В случае увеличения ее показателя (норма 16–30 г/л в час) врач вправе заподозрить хронический или даже острый панкреатит, камни в железе и закупорку ее протока. Если же полученные данные ниже нормы, что говорит о недостаточной выработке этого фермента, можно предположить панкреонекроз, серьезные патологии, связанные с разрушением органа;
- Анализы на ферменты поджелудочной железы: трипсин и липазу;
- Анализ крови на сахар. В случае серьезных проблем с поджелудочной результаты будут превышать 6 ммоль/л, но одни только эти данные не будут свидетельствовать о развивающейся болезни.
Как и при прочих заболеваниях, обследование поджелудочной железы начинается с анализа крови
Анализ мочи
При заболевании поджелудочной железы в моче, как и в крови, повышается уровень амилазы. Этот вид диагностики совершенно не затратный, поэтому врачи с радостью его назначают. Помимо общего анализа мочи, используют следующие исследования:
- Проба Ласуса. Результаты этого анализа показывают количество амилазы и ее активность в моче. В данном анализе она будет называться «диастаза»;
- Прозериновый тест. Суть его сводится к тому, что после однократного введения прозерина каждые полчаса у пациента проверяют концентрацию амилазы в моче. Если она выросла в 2 раза и в течение двух часов не нормализовалась, то врач может диагностировать панкреатит. В том случае, когда организм не реагирует на введение прозерина, доктора говорят о склерозе тканей поджелудочной железы и панкреонекрозе.
В разных лабораториях средние показатели нормальных значений могут отличаться, поэтому в случае необходимости исследования результатов в динамике следует сдавать анализы в одном и том же учреждении
Анализ на гормоны
Поджелудочная железа – орган, продуцирующий гормоны, поэтому по их содержанию в организме можно судить о его здоровье.
- Инсулин – гормон, участвующий в расщеплении глюкозы, синтезе белка и жирных кислот. Снижение его содержания в крови говорит о нарушениях.
- С-пептид – гормон, вырабатывающийся вместе с инсулином.
- Глюкагон, выполняющий функцию, прямопротивоположную инсулину.
- В различных ситуациях обследуют кровь на содержание таких гормонов, как гастрин и амилин.
Копрограмма
Анализ кала имеет огромное значение в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и панкреатита. Явным признаком отклонения от нормы будет наличие в нем непереваренных мышечных волокон, жиров и клетчатки.
В современной медицине одним из основных анализов, с помощью которых диагностируются проблемы с поджелудочной железой, называют исследование кала на фермент эластазу. При нарушении функции железы его значение составит меньше 200 мкг/г, если же ее уровень достигнет 100 мкг/г и менее, врач диагностирует сильное поражение поджелудочной.
МРТ поджелудочной железы
Для поджелудочной железы нередко свойственны проявления симптомов болезни лишь тогда, когда уже произошли серьезные нарушения. Если же пациенту удалось определить изменения в своем состоянии вовремя, то это уже половина успеха. Современная медицина позволяет достаточно хорошо обследовать пораженный орган. Для проверки поджелудочной железы с помощью магнитно-резонансной методики, важны следующие параметры органа:
- размер;
- форма;
- плотность тканей;
- присутствие образований любого характера;
- особенности внутрипанкреатических протоков. Отдельно осматривают канал селезенки – поджелудочной железы, так как от его проходимости напрямую зависит здоровье организма;
- васкуляризация.
Обследование поджелудочной железы предполагает использование контрастного вещества, чтобы проверить каждый участок и увидеть на снимке даже мельчайшие изменения.
В каких случаях необходимо прибегнуть к МРТ:
- выявление при ультразвуковой диагностике каких-либо изменений в эпигастральной области;
- опухоль;
- хронический панкреатит;
- внутрипротоковая гипертензия;
- кисты;
- непрекращающаяся боль в области живота.
Итак, если появились жалобы на поджелудочную железу, не стоит затягивать с визитом ко врачу. Вовремя сданные анализы и произведенные исследования помогут сохранить здоровье.
Источник
В некоторых случая поджелудочная железа может давать немало поводов для беспокойства, по этой причине врачи рекомендуют проходить полное обследование при выявлении опасных симптомов. Каждый человек должен знать о том, как проверить поджелудочную железу и какие анализы необходимо сдавать, чтобы узнать точный диагноз и своевременно начать лечение.
Возможные причины и методы диагностики
Чаще всего причиной болей в области этого органа является острый либо хронический панкреатит, эта болезнь может развиваться как у людей в возрасте, так и у молодежи. В перечень самых распространенных причин являются чрезмерное употребление алкоголя, нарушения правил рационального питания, а также вынужденное голодание. Помимо панкреатита нарушение в поджелудочной железе могут быть вызваны разнообразными заболеваниями эндокринной системы, включая сахарный диабет и болезни онкологического характера. Анализы крови всегда имеют большое значение при нарушениях поджелудочной железы, по этой причине врачи часто назначают сразу несколько видов исследований.
Стоит всегда помнить о том, что развитию острых болей предшествуют нейтральные симптомы, поэтому на них нужно обращать внимание уже при первых признаках. Достаточно часто воспалительные процессы в области поджелудочной железы могут вызывать необратимые осложнения и летальный исход даже при вовремя оказанной медицинской помощи.
Какие анализы на поджелудочную железу необходимо сдавать в обязательно порядке:
- Общий и клинический анализ крови.
- Исследование гормонов.
- Копрограмма.
- Ультразвуковая диагностика.
- Компьютерная томография и пр.
Исследования крови
Чаще всего врачи назначают пациентам с предполагаемыми патологиями органа сдать общий или клинический анализ крови для поджелудочной железы, который проводится натощак в утреннее время. При этом узнать результаты можно уже спустя пару часов, что особенно актуально для особенно сложных случаев. Как правило, при различных воспалительных процессах количество СОЭ и лейкоцитов в составе крови заметно повышается, но при этом таких показателей может быть недостаточно для постановки точного диагноза.
Биохимический анализ крови на поджелудочную железу является гораздо более информативным, поскольку в этом случае врач может определить степень активности особого фермента под названием амилаза. Ее повышение обычно свидетельствует о различных патологиях в железе, достаточно часто данный показатель возрастает в несколько раз. Во время такого анализа также выявляют уровень глюкозы и холестерина. Врач может назначить проведение пробы на антиген железы, положительный результат такого исследования сигнализирует о наличии острого процесса, но при хроническом панкреатите результат чаще всего является отрицательным.
Анализы на гормоны
Диагностика поджелудочной железы включает в себя и анализы на гормоны, которые представляют собой регуляторы самых важных процессов в организме и отвечают за его нормальную жизнедеятельность. Прежде всего, необходимо определять уровень инсулина, поскольку именно этот гормон способствует регуляции обмена углеводов и полному усвоению глюкозы, а также регулирует уровень сахара в составе крови. Если количество инсулина приближается к критической отметке, это является признаком нарушений работы поджелудочной железы.
В процессе диагностики немалое внимание уделяется и С-пептиду, поскольку это производное белка вырабатывается одновременно с инсулином, а также отвечает за степень его секреции. Пептидный гормон под названием глюкагон тоже проверяется в процессе обследования поджелудочной железы и анализов, его уровень проверяют при наиболее тяжелых и острых состояниях пациента, в том числе опасных воспалительных процессах и гипогликемической коме.
Другие исследования
При патологиях общего типа специалисты назначают сразу несколько видов анализов поджелудочной железы, которые входят в программу комплексного исследования состояния железы и подозрении на панкреатит, а также другие заболевания. В перечень таких анализов обычно входят:
- коптограмма, в процессе которой анализируется состояние кала, микрофлоры и ЖКТ;
- проверка уровня диастазы и амилазы, при которой можно определить состояние пораженного органа;
- УЗИ и КТ для проверки количества жидкости в брюшине, прироста тканей, обнаружения вероятных новообразований;
- ЭГДС и МРТ, в процессе этих исследований специалист может определить наличие воспаления в органе.
Подготовка к диагностике
Чтобы диагностика поджелудочной железы и анализы крови показали правильные результаты, необходимо подготовиться к ней заранее, для этого нужно соблюдать определенные правила и придерживаться рекомендаций врача. За три дня до обследования необходимо сесть на щадящую диету и исключить из рациона молоко, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, при этом непосредственно за 12 часов перед началом исследований нужно полностью воздержаться от приема любой пищи.
В день УЗИ не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, курить и употреблять алкогольные напитки, это может повлиять на анализ крови и поджелудочную железу. Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, ему необходимо принять активированный уголь или другой препарат перед определенными видами диагностики и исследований.
Примерная стоимость анализов
Цены на анализы для поджелудочной железы могут быть совершенно разными, при этом их стоимость будет зависеть от количества исследований и статуса клиники, на территории которой будет проводиться диагностика. Как правило, общая стоимость комплексного обследования поджелудочной железы может колебаться в пределах 1200-2000 рублей, при этом сюда входят все необходимые тесты и анализы. Исследования в условиях современных лабораторий позволяют выявить признаки возможных заболеваний уже на самых ранних стадиях, это поможет врачу своевременно назначить правильное лечение и предотвратить развитие острых воспалительных процессов в органе.
Необходимость исследований
Анализы при заболевании поджелудочной железы могут быть различными в зависимости от состояния конкретного больного, достаточно часто диагностика делится на несколько этапов, что позволяет врачу составить максимально точную клиническую картину определенного заболевания. Все секреты работы этого органа можно раскрыть только при помощи анализов, которые дают подробное и четкое представление о его состоянии.
В процессе диагностики и назначения конкретных анализов для исследования поджелудочной железы особое внимание уделяется уровню важнейших ферментов, а именно липазы. Этот энзим вырабатывается органов и отвечает за усвоение всех липидов. Понижение или повышение ее уровня зависит от состояния железы и наличия конкретных заболеваний. Анализы при поджелудочной железе способны дать четкое представление о состоянии органа, что делает их незаменимой частью диагностики.
Источник
