Капельницы при раке поджелудочной железы

Здравствуйте.

Моей Маме 63 года, проживает в г. Тюмень.

29.09.12 обратилась в медицинскую санитарную часть Нефтяник г. Тюмени, хирургическое отделение с пожелтением кожи и жалобами на слабость.
с 29.09.12 по 06.10.12 находилась в хирургическом отделении с диагнозом механическая желтуха, обусловленная новообразованием холедоха с прорастанием в дпк. Был установлен дренаж.

После этого была направлена на обследование в Областной онкологический диспансер. Была проведена компьютерная томография.
Заключение: B1 головки поджелудочной железы с прорастанием в дпк, мтс в забрюшинные л/у, 4 ст., 4 кл. гр. Механическая желтуха. Холицистостома.

Перенесенные заболевания: сахарный диабет, принимает инсулин.

Полная история болезни из МСЧ «Нефтяник» и заключение Онкологического диспансера посмотрите пожалуйста

тут

(pdf файл со всеми данными).
Так же материалы компьютерной томографии в .zip архиве

тут

.

Текущее состояние:
Желтуха: Желтухи нет, прошла.
Вес: После выписки из больницы 62, сейчас 56
Температура:[/B] менее 36
Уровень сахара: до еды 7,5, после еды 8 — 11
Инсулин: утро 12 ед. длинного,4 раза в день по 8 ед короткого
вечером 16 ед длинного
Давление 111-70 пульс 87
Двигается мало (только по квартире), больше лежит. При длительной ходьбе кружится голова.
Боли ноющие вокруг швов после установленного дренажа.
На данный момент дополнительных лекарств не принимает.

В онкологическом диспансере сказали, что могут сделать операцию (вероятность успешного исхода 50/50). Но в текущем состоянии оперировать не будут. Операция возможно только если будет ходить, будут силы для операции.

Обратившись в израильские клиники Шааре Зедек и Медицинский Центр Pамбам, получил похожий ответ.

Прошу Вас, порекомендуйте какое общеукрепляющее лечение мне использовать, возможно поставить капельницы или другие лекарства? Цель подготовить Маму к операции.

Спасибо Вам большое.

Спасибо Вам большое за ответ!
У меня есть ещё несколько вопросов, прокомментируйте пожалуйста.

Сейчас нам назначили:
1. Аминосол-Нео
2. Капельница:
Глюкоза 5% 200,
Раствор Дексаметазона 4.0 мл.,
Раствор Баралгин 5.0 мл.,
Раствор Оскарбинки 5.0 мл.,
Инсулин 4 ед.
3. Рибоксин 10 куб. внутривенно
4. Эссенциале 5 куб. внутривенно

Вопросы:
1. Начали капать, началась сильная рвота. Можно ли применять Цирукал или возможно что-то ещё? Как при капельнице избежать рвоты?
2. Можно ли капать глюкозой в таком объеме и достаточная ли компенсация? Сахар с утра 11 ед.?
3. Как часто контролировать уровень сахара?
4. Доктор, скажите пожалуйста, имеет ли смысл каким-либо образом повторно подтвердить поставленный диагноз (возможен ли фактор ошибки или не точности)? Вопрос возникает потому что надежда теплится, к тому же до 29.09 Мама ни на что на жаловалось, вела активный образ жизни (зарядка, ходьба), дважды в год делала узи (никаких новообразований выявлено не было). Когда лежала в мсч врачи сказали что проверили все органы (легкие, печень и т. д.) — все в норме, анализы крови в норме.
При этом на данный момент острых болей нет (ноет только в районе швов), до вчерашнего не принимала обезболивающее. А в симптомах и комментариях к этому заболеванию пишут что при поражении лимфоузлов возникают сильные боли.
Сейчас основная проблема — большая слабость.

Извините меня, если я был в чем-то не корректен.

Спасибо. Завтра придет терапевт, будем консультироваться.

писала:

1. Скорее всего на аминосол. Обговорите с врачом возможность смены на другой аминокислотный препарат. Церукал можно.

Здравствуйте доктор!
1. Мы сейчас делаем капельницы (как описывал ранее) и у нас хороший аппетит, мы довольно много кушаем (по сравнению с тем что было). Вследствие этого у нас возникли проблемы со стулом — запор.
Скажите пожалуйста как можно с этим справится?

2. Начали пить желчь. После этого ночью возникает изжога, подскажите как с ней бороться?

Спасибо Вам большое.

писала:

Вследствие этого у нас возникли проблемы со стулом — запор.
Скажите пожалуйста как можно с этим справится?

писала:

Начали пить желчь. После этого ночью возникает изжога, подскажите как с ней бороться?

Спасибо за рекомендацию — помогло!

Хочу посоветоваться ещё в одном вопросе.
В данный момент мы делаем капельницу:
1 день. Реамберин
2 день. Аминосол
Так делаем на протяжении 4 дней. Результат есть.

Плюс каждый день (на данный момент уже 10 дней) делаем Дексаметазон, Оскарбинка, Рибоксин, Эссенциале внутривенно, отдельно в шприцах.

Вопрос такой. Назначено ставить капельницу ещё 4 дня, в описанном мной режиме. Не будет ли это большой нагрузкой для организма?

Спасибо Вам большое!

писала:

Не будет ли это большой нагрузкой для организма?

Отекают ноги (возможно от капельниц, возможно от приема желчи).
Подскажите пожалуйста что можно принимать в таком случае (возможно мочегонное), поможет ли верошпирон?

Спасибо!

писала:

Отекают ноги (возможно от капельниц, возможно от приема желчи).