Кеторол при болях в поджелудочной железе что

Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кеторол при панкреатите используют в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего средства.

Фармакологические свойства Кеторола

Кеторол
Препарат угнетает в периферических тканях  активность ферментов циклооксигеназы. В результате этого процесса замедляется синтез простагландинов, которые выступают медиаторами воспалительных процессов, повышения температуры тела и болевой чувствительности.

Благодаря такому влиянию на физиологические процессы в организме, лекарство оказывает следующее действие:

  1. Способствует купированию воспалительного процесса.
  2. Понижает температуру тела, снимает жар.
  3. Эффективно снижает выраженность болевых ощущений.

По силе выраженности наиболее эффективно лекарство действует в противовоспалительном и болеутоляющем направлении. Жаропонижающее действие имеет мягкий характер.

Кеторол относится к обезболивающим средствам ненаркотической природы. Он не влияет на опиатные рецепторы. Поэтому употребление препарата не приводит к затруднению дыхания или расширению зрачков.

К преимуществам этого медикамента также можно отнести то, что он:

  • Не ослабляет моторику кишечника.
  • Не оказывает седативного влияния.
  • Не вызывает зависимость от лекарства.

Также следует обратить внимание на то, что медикамент противостоит объединению тромбоцитов и продлевает время кровотечения. Это важно учитывать при рисках или подозрениях на кровотечение.

Состав

Действующим элементом препарата является вещество кеторолак. В одной таблетке вмещается 10 мг. активного компонента. Дополняющие элементы:

  • целлюлоза;
  • крахмал кукурузы;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Стоимость и форма выпуска

Упаковка лекарства Кеторол
Лекарство продуцируется в трех формах:

ГельТаблеткиРаствор в ампулах
Для наружного применения.Для внутреннего употребления.Для внутривенного или внутримышечного введения.

Внутривенный вариант введения средства показан исключительно при сильно выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе. При легкой и средней степени выраженности симптомов назначаются таблетки.

Средство отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача. Расценки следующие:

  • Гель в тубе 50 г. – 330 руб.
  • Таблетки в упаковке из 20 шт. – 45 руб.
  • Раствор (30 мг/мл.) из 10 ампул – 115 руб.

Как быстро действует препарат

Лекарство очень быстро и хорошо всасывается организмом. Действовать начинает уже через 10-20 минут после приема пилюли, а в случае внутривенного или внутримышечного введения – уже через несколько минут. Одна пилюля средства действует приблизительно 6 часов.

При каких состояниях показан прием Кеторола

Формы выпуска Кеторола
Медикамент показан для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома при:

  1. Травмах.
  2. Зубной боли.
  3. Операционной и послеоперационной боли.
  4. Онкологических поражениях.
  5. Миалгиях, невралгиях.
  6. Растяжках, вывихах.
  7. Ревматизмах.
  8. Других заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болями.

Следует отметить, что Кеторол используется исключительно для снятия симптомов (болей, воспалительного процесса) основной патологии. Лекарство не лечит само заболевание, которое привело к проявлению таких негативных реакций, а лишь способствует купированию его симптоматики.

Целесообразность применения беременными и кормящими

При беременности употреблять средство противопоказано, так как существуют риски развития кровотечения и нанесения вреда плоду.

Лекарство способно проникать в материнское молоко, поэтому грудное вскармливание на время его приема следует прекратить.

Противопоказания к назначению медикамента


Употребление медикамента противопоказано при:

  1. Личной непереносимости компонентов, которые входят в его состав.
  2. Тяжелом течении язвенной болезни.
  3. Желудочно-кишечных кровотечениях, а также в случае их недавнего перенесения.
  4. Астме, отеках, затруднении дыхания, крапивнице, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
  5. Ранее перенесенной бронхиальной астме.
  6. Сердечной недостаточности тяжелой степени.
  7. Бронхоспазмах.
  8. Отечности Квинке.
  9. Наличии носовых полипов.
  10. После оперативного вмешательства, при котором было сильное кровотечение либо если кровотечение после оперативного вмешательства еще не прекратилось.
  11. Печеночной или почечной недостаточности умеренной, тяжелой степени.

Употребление лекарства разрешается только при достижении 16-летнего возраста.

Побочные действия

Наиболее часто наблюдается:

  • Отечности тканей.
  • Повышение артериального давления.
  • Кожные проявления (сыпь, краснота, зуд, высыпания и пр.).
  • Тошнота или рвота.
  • Болезненность отдельных участков ЖКТ.
  • Повышенная потливость (не зависящая от окружающей температуры).
  • Вялость, слабость, солнливость.
  • Головокружение.
  • Нарушение стула – диарея, запор, газы.

Средство может повлиять на концентрацию внимания и снизить скорость психомоторных реакций. Поэтому водителям и людям, чей род деятельности связан опасными производствами, необходимо соблюдать дополнительную осторожность.

Характер передозировки

При передозировке могут развиваться следующие реакции:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кровотечение желудка или кишечника;
  • частая сонливость;
  • боли в верхней области живота;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания.

В случае проявления признаков передозировки необходимо промыть желудок и принять активированный уголь для детоксикации организма. В случае появления судорог врачи, обычно, вводят Диазепам.

Влияние Кеторола на поджелудочную железу

Ампулы Кеторола
Лекарство непосредственно не влияет на ферментную активность и функционирование поджелудочной железы. При панкреатите лекарство могут назначать для:

  1. Уменьшения выраженности болевых ощущений в момент обострения или при ХП. Медикамент эффективен при болевых ощущениях любой степени тяжести.
  2. Снижения температуры тела.
  3. Купирования воспалительного процесса в тканях паренхиматозного органа.

Кеторол при болях в поджелудочной железе угнетает ферменты циклооксигеназы, тем самым эффективно снижая силу болевых ощущений, как при остром, так и при хроническом панкреатите.

Кеторол при панкреатите также эффективно снимает воспаление. Жаропонижающее действие имеет мягко выраженный характер. Таким образом, медикамент помогает купировать воспалительный процесс и на время снизить силу болевых симптомов, однако само заболевание таблетки не лечат. Их используют в качестве дополнительных мер для облегчения состояния пациента.

Читайте также:  Функции поджелудочной железы при панкреатите

При этом следует учитывать, что таблетки могут и негативно повлиять на органы пищеварения, в том числе и на поджелудочную железу. Так, в инструкции среди побочных проявлений указан панкреатит и желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому лекарство нужно использовать с осторожностью и под контролем врача.

Можно ли пить Кеторол при панкреатите решает исключительно гастроэнтеролог или терапевт, с учетом тяжести заболевания, наличия противопоказаний и анамнеза больного.

Схема применения препарата

Таблетка препарата Кеторол
Медикамент следует принимать в строгом соответствии с назначением врача. Согласно инструкции:

  • Взрослым назначают по одной таблетке дозировкой 10 мг. каждые 4-6 часов, по необходимости. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. (4 таблетки). Пить лекарство рекомендуется во время или после кушанья.
  • У пожилых пациентов риск развития побочных реакций более велик. Поэтому им рекомендуется увеличивать интервал между приемами пилюль: 6-8 часов.

Если препарат вводится внутривенно/внутримышечно, комбинированная доза не должна превышать 90 мг (50 мг. в виде инъекции и 40 мг. в виде таблеток). При этом рекомендуется как можно скорее перевести пациента на пероральный прием таблеток.

Длительность курса лечения устанавливает врач в каждом конкретном случае индивидуально. При этом не рекомендуется употреблять таблетки дольше одной недели – в дальнейшем будет увеличиваться риск развития побочных явлений.

Взаимодействие с алкоголем и пищей

Совмещать употребление лекарства с приемом алкоголя запрещено. Спирт значительно увеличивает риски развития побочных реакций от приема медикамента.

Пища не влияет на усвояемость и биодоступность препарата. Согласно инструкции, пилюли рекомендуется пить во время или после приема пищи.

Взаимодействие с другими препаратами

Существуют следующие особенности взаимодействия Кеторола с другими лекарствами:

ПрепаратОсобенности сочетания
ВарфаринКеторол снижает эффективность его действия.
ФуросемидКеторол снижает его мочегонное действие.
ПробенецидПовышает концентрацию Кеторола в крови, продлевает период его выведения.
Ингибиторы АПФСовместное использование вместе с Кеторолом негативно отображается на функционировании почек.
Противосудорожные препаратыВстречались случаи развития судорог при совместном приеме этих лекарств.
Психостимуляторы
Антидепрессанты
Повышаются риски развития галлюцинаций.

Запрещается пить Кеторол совместно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту, соли лития, Пробенецид. Также сообщалось о нескольких случаях развития эпилепсии, когда одновременно принимался Кеторол и противоэпилептические средства.

Исследования сочетания Кеторола с Дигоксином, Фенитолом, Толбутамидом, Парацетамолом, проведенные на животных, не показали каких-либо значительных негативных последствий. Поэтому считается, что сочетание этих медикаментов вполне допустимо и безопасно.

Аналоги лекарства

Кетанов и Кетальгин
У Кеторола есть много аналогов-синонимов, идентичных по составу и механизму действия. К самым популярным относятся следующие:

  1. Кетанов.
  2. Кетолак.
  3. Кетальгин.
  4. Новалькет.

Согласно субъективной оценке некоторых пациентов, Кетанов оказывает более выраженное обезболивающие действие в отличие от Кеторола, однако и риск развития побочных реакций у него несколько выше.

К другим популярным аналогам Кеторола по направлению действия относятся:

  • Парацетамол.
  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Метамизол.
  • Диклак.
  • Аэртал
ПрепаратЭффективностьОсобенности негативного воздействия на организм и сочетания с лекарствами
Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен и МетамизолСогласно отзывам врачей и пациентов, Кеторол обладает более эффективным обезболивающим действием.Перечень побочных явлений и риски их проявления практически одинаковы.
АэрталПо эффективности обезболивающего и противовоспалительного действия эти препараты одинаковы.Отмечается, что Аэртал более безопасен для сочетания с другими лекарствами. В отличие от Кеторола, не было отмечено его взаимодействие с ингибиторами АПФ, антикоагулянтами.
Аэртал не уменьшает эффективность диуретиков.
В то же время, сахароснижающие препараты при совместном употреблении с Аэрталом требуют корректировки дозы.

Относительно всех НПВС есть предостережение о рекомендуемом кратковременном курсе лечения. Чем длительнее терапия этими средствами, тем выше риск развития побочных реакций. При этом перечень побочных явлений у этих медикаментов практически идентичен.

Загрузка…

Источник

Инструкция

Кеторол при панкреатите назначают при хронической форме и при обострении, таблетки и уколы характеризуются обезболивающими свойствами. Кеторол используется в качестве средства симптоматической терапии при воспалении поджелудочной железы для устранения болезненных опущений и неприятной симптоматики, характерной для панкреатита.

Показания к применению

Показанием для применения лекарства при панкреатите считается выраженный болевой синдром и проявление воспалительных процессов. Болевые ощущения возникают, если фермент поджелудочной железы в дефиците. Кеторол назначают пациентам, страдающим панкреатитом, при следующих состояниях:

  1. Стрессовых ситуациях, психоэмоциональных потрясениях.
  2. Нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта.
  3. Употреблении копченостей, соленой, жареной, жирной пищи.
  4. Употреблении алкогольных напитков.
  5. Дистрофических изменениях в тканях железы.
  6. Кислородной недостаточности.
  7. Обструкции протоков железы.
  8. Отечности, воспалительных процессах, локализованных в области органов пищеварительной системы.

В силу того, что Кеторол начинает действовать достаточно быстро, пациент в скором времени возвращается к привычному ритму жизни.

Читайте также:  Обезболить при воспаление поджелудочной железы

Способ применения и дозы

Для купирования симптоматики воспаления и болевого синдрома при панкреатите пациентам рекомендуется принимать Кеторол по 1-2 таблетки, 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза Кеторола не должна превышать 40 мг (4 таблетки).

Кеторол используется не для лечения панкреатита, а лишь с целью устранения острой симптоматики. Поэтому категорически противопоказано продолжать лечение более 5 суток.

В инъекционной форме раствор Кеторола вводят в дозировке от 10 до 30 мг с временным промежутком между уколами в 6 часов. Для пациентов в возрастной категории старше 65 лет суточная дозировка лекарства сокращается до 10-15 мг 1-2 раза в сутки.

Купирование болевого синдрома при панкреатите можно наблюдать уже спустя 30 минут после применения Кеторола. Максимальный эффект достигается спустя 2 часа. Продолжительность действия медикамента сохраняется на протяжении 6 часов.

Побочные действия

Кеторол может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • кожные высыпания по типу крапивницы;
  • аллергические проявления;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • язвенное, эрозивное поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли;
  • приступы головокружения;
  • понижение показателей свертываемости крови;
  • диарея;
  • риниты;
  • бронхоспазмы;
  • вздутие живота;
  • повышенная сонливость.

Крайне редко при длительном применении Кеторола возможно возникновение отечности, гематурии, изменения состава крови, малокровия и тромбоцитопении. При инъекционном введении препарата возможны местные реакции в виде зуда, жжения, покраснения и болезненности кожных покровов.

Совместимость с алкоголем у Кеторола отсутствует. Поэтому в период терапии рекомендуется воздерживаться от употребления спиртных напитков из-за повышенного риска проявления вышеперечисленных побочных эффектов, развития алкогольного гепатита и даже цирроза печени.

Противопоказания

Не назначают Кеторол для борьбы с проявлениями панкреатита при наличии:

  • бронхзоспазмов;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • язвы желудка;
  • внутренних кровотечений;
  • язвенного колита;
  • болезни Крона;
  • почечной недостаточности;
  • диатеза геморрагического типа;
  • индивидуальной непереносимости действующих веществ.

С осторожностью следует использовать Кеторол людям, страдающим холециститом, бронхиальной астмой, гипертонической болезнью, гепатитом, полипозом. В таких ситуациях решение о безопасности и целесообразности применения медикамента при лечении панкреатита принимает доктор в индивидуальном порядке.

Кеторол оказывает влияние на управление транспортным средством, поскольку может вызвать сонливость, головокружение и другие нежелательные проявления со стороны нервной системы.

Длительность лечения

Максимальная продолжительность лечения панкреатита Кеторолом составляет не более 5 суток. По рекомендации врача лечение может быть продлено до недели.

Взаимодействие с другими препаратами

Кеторол не рекомендуется использовать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, гормональными препаратами, антикоагулянтами по причине высоких рисков развития внутренних кровотечений и язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.

Кеторол усиливает действие гипогликемических средств, однако может снижать эффективность мочегонных препаратов и лекарств, предназначенных для понижения кровяного давления.

Передозировка

При передозировке Кеторолом возможно появление следующей симптоматики:

  1. Болезненные ощущения в области живота.
  2. Тошнота и приступы рвоты.
  3. Нарушение почечных функций.
  4. Ацидоз.
  5. Расстройство процессов мочеиспускания.

При проявлении подобных признаков необходимо сделать промывание желудка и принять сорбенты. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер и назначается доктором индивидуально.

Условия хранения

Кеторол рекомендуется хранить в затемненном, недоступном для детей месте, при температурном режиме не выше +25°.

Срок годности

Оптимальные сроки хранения составляют 2 года.

Состав и форма выпуска

Фармакологическая группа — нестероидные противовоспалительные средства. Кеторол содержит главное активное вещество — кеторолак. Препарат имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки;
  • инъекционный раствор;
  • гель для наружного применения.

Беременность и лактация

Согласно инструкции по применению, Кеторол противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании. При сильном болевом синдроме можно принять таблетку препарата после предварительного согласования с лечащим врачом.

Если требуется продолжительная терапия панкреатита Кеторолом кормящей грудью женщине, рекомендуется временно перевести ребенка на искусственное питание. Кеторол, попадая с материнским молоком в детский организм, может спровоцировать сильное отравление, интоксикацию, поскольку процессы метаболизма у грудничков еще не совсем налажены.

Применение в детском возрасте

Применение Кеторола категорически противопоказано детям до16 лет.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Кеторол в аптеке можно исключительно по врачебному рецепту.

Источник

Панкреатит тяжелое заболевание поджелудочной железы с выраженным болевым синдромом. В острый период больной не может даже спать из-за мучительной боли. Обезболивающие при панкреатите — необходимый атрибут лечебного процесса.

Какими препаратами можно быстро снять боль?

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства

Для купирования приступа заболевания используются нестероидные противовоспалительные средства. Рассмотрим их подробнее:

Кеторолак

Мощным обезболивающим действием обладает препарат Кеторолак. По силе обезболивающего эффекта его сравнивают с наркотическими анальгетиками, но есть существеннее отличие – он не вызывает привыкания. В незначительной степени лекарство оказывает противовоспалительное действие.

Скорость действия кеторола при внутривенном введении, кеторол в таблетках при панкреатитеКеторолак можно использовать в таблетированной форме, в виде внутримышечной или внутривенной инъекций. Таблетки начинают действовать через 40-60 минут после употребления, скорость действия инъекций выше. Если препарат был введен внутримышечно, то обезболивание произойдет в период от 15 минут до часа.

Читайте также:  Реактивное обострение поджелудочной железы

Внутривенное введение лекарства позволяет избавить человека от боли в течение 2-5 минут. У кеторолака есть множество аналоговых препаратов: долак, кеторол, кетокам, доломин, торолак. Действующее вещество всех препаратов – кеторолак, отличаются лишь производители.

Анальгин

Анальгин – препарат, который знаком практически каждому человеку. Действующее вещество в анальгине – метамизол натрия – препятствует образованию простагландинов, которые отвечают за повышение чувствительности рецепторов к боли. Благодаря анальгину болевые ощущения уменьшаются или вовсе исчезают. При панкреатите лекарство актуально и оказывает достаточно выраженный эффект.

При остром панкреатите можно использовать как таблетки, так и внутримышечные уколы, в зависимости от силы болевого синдрома. При внутримышечном введении облегчение наступает уже через 5-10 минут Если человек использует таблетки, то эффект начинается через 20-40 минут, максимальное обезболивающее действие наступит только спустя 2 часа после приема таблетки.

Этодолак

Этодолак (Нобедолак) – еще один  препарат из группы НПВС, является производным уксусной кислоты. Показанием к назначению препарата является болевой синдром, но помимо обезболивающего эффекта, уменьшает воспаление и снижает температуру. Действие лекарства развивается через 45-60 минут. Этодолак выпускается в таблетках.

Нимесулид

Нимесулид (найз, нимесан, сулайдин) – производное сульфонамидов. Данная группа препаратов также относится к разновидности НПВС. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, максимальный эффект развивается спустя 1,5 часа. Лекарство выпускается в виде гранул и таблеток, при остром панкреатите лучше воспользоваться таблетированной формой.

Название препаратаДозировкаКак применяетсяКратность

Кеторол

1, 0 — инъекцииВнутримышечно или внутривенно

2-3 раза в день

10мг

Внутрь

Анальгин

2,0 в ампулахв/м и в/в

500мг

Внутрь

Нобедолак

400мг

2р/д

Нимесулид100мг

При болях

Наркотические анальгетики

Данную группу препаратов можно использовать в тех случаях, когда более простые препараты из группы НПВС не помогают.

Трамадол

Трамадол рецептурное лекарство, трамадол в таблеткахИсходя из клинических рекомендаций РФ от 2017 года, предпочтительнее использовать трамадол. Он выпускается как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Больным, часто испытывающим острые боли при хроническом панкреатите, выписывает препарат лечащий врач.

Трамадол является рецептурным лекарством и его нельзя просто купить в аптеке. Именно поэтому больные с хроническим панкреатитом должны состоять на учете у гастроэнтеролога,  чтобы врач мог наблюдать развитие болезни и вовремя назначить необходимые препараты.

При выраженной боли во время острого приступа панкреатита иногда вышеперечисленные препараты не помогают и в условиях стационара назначают однократно наркотические анальгетики – промедол, морфин. Поскольку данные лекарственные средства вызывают привыкание, их применяют лишь в исключительных случаях.

Альмагель

При остром приступе панкреатита быстро снять болевой приступ поможет почти уникальный препарат альмагель А с лидокаином. Это антацидный препарат, который обладает местным обезболивающим действием. Бензокаин, который входит в его состав, практически не всасывается в кровь, но оказывает местный анестезирующий эффект.

Облегчение наступает через 2-5 минут, при выраженном приступе потребуется принимать альмагель А 5-7 дней, затем больного переводят на обычный альмагель. Препарат применяют по 1-2 мерных ложки 3 раза в день через 15 минут после приема пищи.

Спазмолитические препараты

Дротаверин при панкреатите, плантекс при панкреатите у детейПанкреатит развивается по разным причинам. Приступ острой боли может быть спровоцирован спазмом сфинктера Одди, Фаттерова соска или протоков поджелудочной железы. В таких случаях спазмолитические препараты уберут мышечный спазм, нормализуют работу протоковой системы органа, уберут повышенное давление в железе. После приема спазмолитика боль уменьшится, но не так быстро, как после употребления обезболивающих средств.

Самые известные препараты, снимающие спазм:

  • Дротаверин (Но-шпа)
  • Папаверин
  • Спазмалгон
  • Дюспаталин
  • Плантекс

Дротаверин, папаверин и спазмалгон могут быть как в виде таблеток, так и в уколах. При необходимости быстрого купирования спазма прибегают к в/м или в/в инъекциям. Если боль умеренная, то можно ограничиться приемом таблеток.

Дюспаталин и плантекс хороши тем, что могут быть использованы при лечении у детей. Дюспаталин можно начинать применять после 6 месяцев, а плантекс используют у совсем маленьких деток – с 2 недель жизни младенца. Данные препараты снимают спазм гладких мышц кишечника и нормализуют работу ЖКТ.

Плантекс – лекарство растительного происхождения –  его изготавливают из  плодов фенхеля (всем известного укропа). При лечении детей дозировку назначает только педиатр!

Все препараты, указанные в статье мало влияют на течение заболевания и служат в качестве симптоматической терапии. Панкреатит как острый, так и хронический нуждается в длительном и планомерном лечении, которое заключается в приеме ферментных препаратов, антацидных средств, жестком соблюдении диеты и здорового образа жизни. Если больной человек ограничивается лишь обезболиванием, то прогноз заболевания крайне неблагоприятный, вплоть до смертельного исхода.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник