Креон или фестал что лучше для поджелудочной железы
Не так много людей могут похвастаться пищеварительной системой, которая работает как часы. Как правило, неправильное питание, вредные привычки и сидячий образ жизни приводят к перебоям в работе пищеварительного тракта. Чтобы помочь организму справиться с нагрузкой, существуют специально созданные медикаменты, объединенные названием «препараты ферментной группы».
Они содержат в себе три фермента – протеазу, липазу и амилазу – которые участвуют в химической реакции расщепления белков, жиров и углеводов, которые попадают в наш организм с пищей. Прием таких препаратов способствует нормализации пищеварительного процесса.
Среди популярных у пациентов препаратов этой группы можно выделить «Фестал» и «Креон». Можно ли сказать, что эти препараты – аналоги и их можно заменить один на другой? Если нет, то в чем между ними разница? В данной статье мы попробуем ответить на все эти вопросы.
«Креон»: краткая информация о препарате
Формой выпуска данного препарата являются капсулы, которые покрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Внутри находятся минимикросферы светло-коричневого цвета, содержащие пищеварительные ферменты. Дозировка «Креона» бывает различной (10000, 25000, 40000мг), основным действующим веществом является панкреатин животного происхождения.
Капсульная форма выпуска ферментных препаратов показывает наибольшую эффективность. Оболочка защищает содержимое от воздействия агрессивного желудочного сока, который разрушает панкреатин, и лекарство начинает действовать только попав в кишечник.
Показания к применению «Креона»:
- Функциональная недостаточность поджелудочной железы;
- Заболевания ЖКТ;
- Восстановительный период после операций на органах пищеварения;
- Восстановительный период после приступа особстрения хронического панкреатита.
Список противопоказаний к приему «Креона» не так уж и широк и включает в себя индивидуальную непереносимость компонентов препарата, острую форму панкреатита и обострение хронического течения болезни.
«Фестал»: краткая информация о препарате
Этот препарат группы полиферментных также содержит в своей основе панкреатин. Форма выпуска «Фестала» — драже, их требуется принимать по 1-2 штуки не более трех раз в день во время еды.
Основным показанием к применению лекарства являются проблемы с внешнесекреторной деятельностью поджелудочной железы. Также его включают в комплексную терапию для лечения:
- Поражений печени токсической и алкогольной природы;
- Значительных потерь желчных кислот (после операции по удалению желчного пузыря);
- Проблем в циркуляции, образовании и отделении желчных кислот.
Иногда «Фестал» рекомендую пациентам, не имеющих вышеперечисленных заболеваний ЖКТ, в рамках подготовки организма к ультразвуковым и рентгенологическим исследованиям. Также препарат можно принимать для коррекции последствий неправильного питания, например, после обильного застолья.
Длительность приема может составлять как несколько дней, так и несколько месяцев. В исключительных случаях пациенту могут прописывать «Фестал» годами.
Как и любое другое лекарственное средство, «Фестал» обладает перечнем противопоказаний:
- Сверхчувствительность к компонентам препарата;
- Острый панкреатит, фаза обострения хронического панкреатита;
- Печеночная недостаточность, прекома, кома;
- Гепатит;
- Гипербилирубинемия;
- Механическая желтуха;
- Желчнокаменная болезнь;
- Эмпиема желчного пузыря,
- Непроходимость кишечника;
- Предрасположенность к слабому стулу;
- Возраст пациента младше 3 лет.
При наличии заболевания муковисцидоз рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата. Беременным женщинам следует принимать «Фестал» только по решению наблюдающего врача.
Различие между препратами
Узнав немного больше об этих препаратах, прочитав информацию об их составе, показаниях к их применению и противопоказаниях, можно прийти к мысли, что «Фестал» и «Креон» совершенно идентичны и можно без проблем заменить одно лекарство на другое. Но прежде чем совершать этот немного опрометчивый шаг, разберемся в вопросе поподробнее.
- Форма выпуска. Если «Фестал» представляет из себя драже, то «Креон» выпускается в виде капсул, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это помогает лекарству избежать воздействия едкого желудочного сока и достигнуть кишечника, где и начинают действовать ферменты;
- Принцип действия «Креона» гораздо более совершенный. Гранулы панкреатина начинают растворяться непосредственно в тонком кишечнике, что повышает эффективность препарата;
- Состав. Дозировка «Креона» строго регламентирована и точно указана на упаковке. Что касается «Фестала», то точное количество веществ может меняться, что не будет отражено на информационном вкладыше;
- Список показаний к применению препарата «Креон» существенно шире по сравнению с «Фесталом»;
- Что касается противопоказаний к применению, то список ситуаций, когда нельзя применять «Креон» гораздо меньше, чем у «Фестала», что говорит о большей степени безопасности препарата;
- «Креон» разрешен для применения маленьким детям, начиная со второго года жизни. «Фестал» строго запрещен до трех лет, после этого – только по рекомендации врача и под строгим контролем. Это также говорит в пользу «Креона» как более безопасного препарата;
- Эффективность «Креона» существенно выше, чем у «Фестала», поскольку действие первого начинается именно в кишечнике. Под действием желудочного сока часть ферментов «Фестала» разрушается, и в кишечник попадает далеко не все. При этом количество единиц действующего вещества в «Фестале» несколько ниже (к тому же может произвольно варьироваться), чем в «Креоне».
- Страна-производитель. «Креон» производится в Германии, что гарантирует качество производимого товара. «Фестал» изготавливается индийской фармкомпанией;
- Конечно, немаловажным фактором при покупке любого товара, в том числе лекарственного препарата, является его цена. «Креон» стоит значительно дороже, чем более бюджетный «Фестал» и при длительном лечении покупка этого лекарства может существенно ударить по карману.
Какой препарат лучше выбрать
Рассмотрев эти два лекарственных средства в разрезе основных характеристик, можно выделить несколько существенных факторов, которые способны повлиять на решение в пользу того или иного препарата.
В первую очередь это эффективность. У «Креона» терапевтический эффект однозначно выше, это достигается за счет удачной лекарственной формы, а также хорошо подобранного и регламентированного состава.
Во вторую очередь, «Креон» используется при лечении таких заболеваний, как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока, синдром Швахмана–Даймонда. А также при восстановлении после операции на поджелудочной железе, гастрэктомии, частичной резекции желудка.
Что касается «Фестала», то помимо основной функции – восполнения дефицита пищеварительных ферментов, который образуется при нарушении деятельности поджелудочной железы.
Третий важный момент – это качество и цена. «Креон» стоит несколько дороже, но при этом он производится под строгим контролем в Германии, а «Фестал», который значительно доступнее по цене, изготавливается в Индии.
Не следует забывать и про противопоказания, которых у «Фестала» сильно больше. Все это позволяет говорить о «Креоне» как о более эффективном и безопасном препарате.
Тем не менее, какие бы выводы мы не делали, читая и сравнивая информацию самостоятельно, ни одно из данных лекарственных средств нельзя назначать себе без консультации с врачом.
Не нужно забывать о том, что длительный прием препаратов, содержащих панкреатин (особенно это касается самопроизвольного приема, когда больной подбирает дозу и продолжительность лечения самостоятельно), может вызвать ряд негативных реакций со стороны организма, на лечение которых потребуется потратить массу времени и сил.
Стоит помнить и о вероятности возникновения аллергии на один из компонентов препарата. В этом случае лечение немедленно прекращается, и доктор подбирает другой препарат, который будет хорошо переноситься пациентом.
Источник
При недостатке пищеварительных ферментов (белков, ускоряющих химические реакции расщепления) необходим их прием в виде лекарств. Фестал и Креон – наиболее востребованные и действенные препараты, способствующие перевариванию пищи. Их назначают после операций на желудке или поджелудочной железе, воспалениях, обструкции зарастании желчных протоков. Рассмотрим, какое из лекарственных средств эффективнее, есть ли отличия в составе и списке показаний к применению.
Чем отличаются Фестал и Креон?
Эти препараты близки по составу, оба назначаются с целью восполнения дефицита пищеварительных ферментов, однако между ними есть ряд отличий. Разница заключается в дозировке основного действующего вещества, наличии вспомогательных, а также количестве противопоказаний.
Состав
Фестал
Главным действующим ингредиентом Фестала является панкреатин – многокомпонентное вещество, получаемое при переработке поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. Он состоит из ферментов, расщепляющих углеводы, жиры и белки и обеспечивающих переваривание пищи. Дополнительно в состав лекарственного средства включены компоненты желчи, активизирующие пищеварение, и гемицеллюлаза. Последняя представляет собой фермент, облегчающий переработку грубой растительной клетчатки.
Креон
Креон содержит только панкреатин в качестве действующего вещества, но с более высокой ферментативной активностью. То есть в той же дозе лекарственного средства ферментов содержится больше. Например, на 150 мг панкреатина в Креоне приходится 600 ЕД протеазы, расщепляющей белковую пищу. В то же время в составе 192 мг активного компонента в Фестале только 300 ЕД этого фермента.
Механизм действия
Фестал
Фестал, принятый во время или непосредственно после еды, облегчает пищеварение. Ферменты липаза, амилаза и протеаза расщепляют жиры, углеводы и белки соответственно. Гемицеллюлаза ускоряет переваривание растительной клетчатки и предотвращает избыточное газообразование. Экстракт желчи в составе лекарственного средства стимулирует ее выработку поджелудочной железой, облегчает усвоение жирорастворимых витаминов А и Е из пищи.
Креон
Спектр действия Креона ограничен наличием только одного активного компонента – панкреатина. Однако за счет повышенной дозировки пищеварительных ферментов эффективность препарата гораздо выше. После приема он обеспечивает активное расщепление и усвоение питательных веществ, предотвращая расстройства пищеварения и боли в животе.
Показания
Фестал
Фестал показан при нехватке пищеварительных ферментов в следующих случаях:
- хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- цирроз печени (замещение ее здоровых клеток соединительной тканью);
- удаление желчного пузыря, нарушение работы его протоков, дисбактериоз (уменьшение количества полезных бактерий в кишечнике наряду с ростом числа болезнетворных), приводящие к недостатку желчных кислот;
- хронические воспалительные заболевания желудка (гастрит), 12-перстной кишки (дуоденит) или желчного пузыря (холецистит), препятствующие образованию желчи;
- нарушения в питании (переедание), а также затрудненное пищеварение при малоподвижном образе жизни, невозможности тщательного пережевывания пищи (травмы челюсти).
Креон
Показания к приему Креона:
- хроническое воспаление, рак или удаление поджелудочной железы;
- синдром Швахмана-Даймонда (врожденная недостаточность выработки пищеварительных ферментов);
- закупорка, зарастание протоков, опухоли желчного пузыря, состояние после холецистэктомии (операция по его удалению);
- воспаление (гепатит) или цирроз печени;
- гастростаз (остановка деятельности желудка), частичное или полное его удаление;
- заболевания тонкого кишечника, дисбактериоз;
- возрастное замедление пищеварения.
Противопоказания
Общие
Оба препарата нельзя принимать при:
- остром воспалении поджелудочной железы или обострении хронического;
- индивидуальной непереносимости компонентов.
Фестал
Дополнительные противопоказания к приему Фестала:
- гепатит;
- наличие камней в желчном пузыре, его гнойное воспаление;
- непроходимость кишечника;
- повышенная выработка билирубина (один из компонентов желчи);
- возраст младше 3 лет;
- склонность к поносам.
В периоды беременности и кормления грудью оба препарата нужно принимать осторожно, под контролем врача.
Формы выпуска и цена
Креон выпускается в кишечнорастворимых капсулах, цена лекарства зависит от его дозировки и количества в упаковке:
- 10 000 ЕД, 20 шт. – 256 руб.;
- 25 000 ЕД, 20 шт. – 528 руб;
- 40 000 ЕД, 50 шт. – 1537 руб.
Фестал представляет собой драже, растворяющееся в кишечнике. Его дозировка всегда одинакова (200 мг), стоимость определяется количеством:
- 20 шт. – 154 руб;
- 40 шт. – 266 руб.;
- 100 шт. – 699 руб.
Что лучше — Фестал или Креон?
Препарат Креон
Преимущества Креона
- более широкий спектр показаний;
- различные варианты дозировки, позволяющие подобрать оптимальную схему лечения;
- можно давать детям раннего возраста;
- меньше противопоказаний.
Его недостатки
- высокая стоимость;
- не применяется для улучшения пищеварения в случае переедания.
Препарат Фестал
К достоинствам Фестала относятся
- более доступная цена;
- возможность применения при нарушениях питания.
Минусы препарата
- больше противопоказаний;
- нельзя давать маленьким детям;
- часто вызывает понос в качестве побочного эффекта;
- не эффективен при тяжелых состояниях (рак поджелудочной железы, гепатит, удаление желудка).
Как свидетельствуют отзывы, Креон пользуется большей популярностью, чем Фестал. Он легче переносится (не вызывает поноса), к тому же можно подобрать подходящую дозу. Но выбор между Фесталом и Креоном должен зависеть от индивидуальных особенностей и показаний к применению.
Выбирая, какой из препаратов дать ребенку, следует учитывать возрастные ограничения. При наличии серьезных патологий, особенно после удаления органов, лучше выбрать Креон, так как дозировка активных компонентов в нем выше. В случае простого нарушения диеты (переедание, избыток жирной пищи) предпочтителен Фестал. Можно также принять Мезим, который является аналогом и из всех трех средств имеет оптимальную для этих целей дозировку.
Источник
В настоящее время на прилавках аптек можно найти большой ассортимент препаратов для улучшения пищеварения. Они различаются по компонентам, которые входят в состав, а также по механизму воздействия на ЖКТ. К наиболее популярным относятся Креон, Мезим и Фестал.
В чем разница между препаратами
Креон, Мезим и Фестал не сильно различаются по параметрам, но их стоит учитывать, до начала лечения препаратами. Определенная разница между лекарствами в количестве основных ферментов.
Из трех медикаментов только Креон разрешено использовать для детей от года. Фестал и Мезим такому юному возрасту не подходят.
Цена на Креон отличается в большую сторону относительно других препаратов, но при этом у него огромное количество плюсов. Немецкая фирма гарантирует результат, а также точный расчет и баланс действующих веществ. В аналогах содержание амилазы, липазы и протеазы колеблется, и нет достаточных расчетов по данным ферментов. К тому же, Креон растворяется в тонком кишечнике, что расширяет возможности и увеличивает положительный эффект.
У Фестала больше противопоказаний, по сравнению с двумя другими препаратами, также оболочка капсул этого лекарства растворяется еще под воздействием желудочного сока. Поэтому в тонкий кишечник попадают не все ферменты. Это большой недостаток медикамента, поскольку у него снижен процент усваиваемости по отношению к тому же Креону.
Мезим больше подходит для одноразового применения, поскольку он не так тщательно изучен как Креон. Мезим является аналогом и относится к медикаментам более низкого качества, но доступным по ценовой категории.
Врачи отмечают, что у Креона скорость действия выше и побочные эффекты встречаются реже.
Разница в ценах также очевидна. Креон, из вышеперечисленных самый дорогой препарат, поскольку выпускается в Германии и является брендовым. У него есть определенные преимущества, которые и сказываются на цене. Упаковка этого медикамента дозировкой 10 000 в 20 капсул стоит 280 рублей. 20 таблеток Мезима в такой же дозировке обойдется в 170, а Фестала — 130 руб.
Состав препаратов
Все три лекарства относятся к ферментативным медикаментам. Их основное вещество — панкреатин, которое в своей структуре содержит ферменты поджелудочной железы домашних животных. Используют преимущественно компоненты свиного органа. Все три препарата содержат одинаковые компоненты для усваивания пищи:
Состав ферментных препаратов
- Амилаза — расщепляет углеводы до состояния простых сахаров.
- Липаза — помогает усваивать жиры, поступающие с едой в организм.
- Протеаза — белки.
Помимо основных компонентов, каждый из препаратов содержит дополнительные. Фестал имеет в составе гемицеллюлозу и желчь. Мезим — полисорбат, двуокись титана, молочный сахар, гипромеллозу.
Принцип применения
Применяют все три лекарственных средства по аналогичным показаниям. Отличается только дозировка и кратность приема. Механизм их воздействия прост — в кишечнике выделяются те ферменты, которые помогают расщепить пищу и способствуют ее перевариванию. Это способствует избавлению от чувства тяжести и снятию симптомов, сопровождающих недостаток ферментов в организме.
Ферменты, попадая в организм, помогают усвоиться любой пище. Они отвечают за расщепление белков, углеводов и жиров, моносахаридов, жирных кислот, глицерина и аминокислот. Есть патологии, при которых недостаток ферментов необходимо восстанавливать постоянно, чтобы можно было хорошо питаться и не чувствовать дискомфорта в кишечнике. В таком случае ферментные препараты необходимы будут не на разовый прием, а для постоянного использования.
Показания к применению Креона, Фестала и Мезима:
- Последствия резекции желудка.
- Нарушения пищеварения с проявлениями метеоризма, пенистого стула, а также тошноты и тяжести.
- Муковисцидоз.
- Рак поджелудочной железы.
- Хронический панкреатит не в фазе обострения.
- Восстановительный период после операции на ЖКТ.
- Гастрэктомия.
- Обструкция протоков поджелудочной железы.
- Погрешности в рационе, проблемы с пережевыванием пищи, сидячая работа при обильном питании.
Креон чаще других применяется для заместительной терапии, поскольку германский препарат отличается сбалансированной дозировкой ферментов и более редкими случаями проявления побочных эффектов.
Для того чтобы действие было оптимальным, необходимо правильно принимать любые ферментосодержащие лекарства с учетом индивидуальных особенностей. Прежде всего, делать это необходимо во время или сразу после еды. При попадании ферментов в пустой пищеварительный тракт, они начнут разъедать стенки кишечника. Запивать медикаменты нужно большим количеством воды, поскольку ферменты лучше работают в жидкой среде.
Прием данных медикаментов может назначаться как один раз для лучшего усвоения тяжелой пищи, так и на протяжении всей жизни, если необходима заместительная терапия и своих ферментов в организме не хватает.
Какой препарат выбрать
Какой из трех ферментных средств выбрать должен решать врач после сравнения их безопасности и необходимости терапии с использованием панкреатина. Это зависит от многих факторов, в том числе от возраста пациента, наличия предрасположенности к аллергическим реакциям, симптомов и тяжести патологии. Например, Мезим прописывается как единоразовый препарат и используется в менее тяжелых случаях, чем другие аналоги Креона. Он необходим в случаях с неудачным застольем, когда требуется избавиться от дискомфортных ощущений.
Для лечения тяжелых хронических патологий лучше подходит Креон, поскольку у него широкий спектр показаний, а безопасность проверена и подтверждена клиническими исследованиями.
Отдельно стоит сказать о применении препаратов во время беременности и лактации. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом и прочитать инструкцию к лекарственному средству. Только если риск для плода меньше чем ожидаемый эффект для будущей матери, тогда применение медикамента вполне оправданно.
Возможные побочные реакции
Фестал, Креон и Мезим обладают схожими компонентами в составе и одинаково воздействуют на организм. Поэтому побочные реакции у препаратов аналогичны. У Креона проявляются реже, что является преимуществом при выборе назначения лекарства. Чаще среди реакций организма наблюдаются:
- Аллергические реакции в виде сыпи, отек Квинке и покраснение кожных покровов.
- Затрудненное дыхание.
- Кожный зуд.
- Нарушение стула (запор и диарея).
- Тошнота, рвота.
- Спайки в кишечнике.
Отдельно применяются медикаменты с содержанием железа, поскольку ферменты препятствуют всасыванию микроэлемента в кровь.
При возникновении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом и в обязательном порядке отказаться от применения данного препарата, заменив его аналогом. Различие в цене может не быть слишком значительным, если безопасность использования и детский возраст будут в приоритете. Прежде всего, нужно обратить внимание на противопоказания. Данные препараты нельзя принимать детям до трех лет, а Креон до года. Непереносимость к любому из компонентов медикамента и повышенная чувствительность тоже являются запретом для их приема. Отдельно стоит сказать о пациентах с острым панкреатитом. В стадии обострения им положен лечебный голод, а значит и препараты с ферментами противопоказаны. Возобновлять прием медикаментов с панкреатином можно только по окончании обострения, когда пациент начинает принимать пищу.
При выборе препарата, необходимо ориентироваться не только на цену, но и на безопасность и вероятность проявления побочных реакций организма. Врач сможет учесть все нюансы и поможет выбрать оптимальный вариант.
Источник
