Кто поборол рак поджелудочной железы
До недавнего времени летальность при раке поджелудочной железы была почти 100-процентной. В последнее десятилетие ситуация начала меняться, но проблемы ранней диагностики пока как были, так и остаются. Об этом корреспондент «РГ» беседует с заместителем главного врача по онкологии городской клинической больницы N 5, доктором медицинских наук, профессором Вячеславом Егоровым.
Вячеслав Иванович, нет более агрессивной, более злой злокачественной опухоли, чем опухоль поджелудочной железы. Данные мировой статистики из года в год отдают ей первенство среди летальных исходов от рака. Почему?
Вячеслав Егоров: Рак поджелудочной железы встречается заметно реже, чем рак желудка, толстой кишки и молочной железы. Однако он отличается исключительно высокой агрессивностью. Объясню почему. Эта опухоль очень быстро растет, быстро дает метастазы, плохо поддается диагностике и лечению. Каждый год в нашей стране рак поджелудочной железы уносит более 13 тысяч жизней.
Даже самые современные методы порой бессильны перед этим внутренним агрессором. И если для успешного лечения всегда имеет значение ранняя диагностика, то, когда речь идет о поджелудочной железе это важно чрезвычайно именно из-за стремительного развития опухоли. И вот тут-то начинаются главные проблемы. Само местоположение поджелудочной железы в организме создает трудности для ранней диагностики. Железа лежит в глубине организма, практически на позвоночнике и симптомы ее неблагополучия нередко принимаются за проявления болезни других органов. Даже современные мощные диагностические средства, такие как КТ, МРТ и ПЭТ, не всегда могут помочь врачу поставить точный ранний диагноз.
Ранний диагноз почти невозможен и сейчас?
Вячеслав Егоров: Я бы не был столь категоричен. Хотя сразу оговорюсь: и сегодня он возможен только при наличии современной диагностической аппаратуры и специалистов, способных правильно «читать» полученные данные.
Но такая аппаратура, к сожалению, есть не везде. Это в США даже в крупных торговых центрах можно пройти КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. Полученные данные могут быть записаны на диск и расшифрованы в специализированном диагностическом центре.
Вячеслав Егоров: Вы совершенно правы. Возможно, по этой причине рак поджелудочной железы на ранней стадии чаще всего выявляется именно в США. Мы, к сожалению, пока этим похвастаться не можем. А значит, не можем похвастаться и результатами борьбы с этой локализацией рака. Хотя, смею утверждать, что последние несколько лет наше отставание в этой области сократилось. И тут не могу не сказать о том, что мы умеем распознавать заболевания — предшественники рака поджелудочной железы.
Назовите их.
Вячеслав Егоров: Это прежде всего кистозные опухоли, образующие слизистую жидкость внутри поджелудочной железы и тяжелые воспалительные заболевания железы, которые ведут к изменению ее протоков. При этом человек чувствует дискомфорт, тяжесть или боль в животе или пояснице. Мы знаем, что не всякая киста поджелудочной железы это опухоль. Это может быть и доброкачественное образование, хотя, повторюсь, симптомы тех и других совпадают.
Как вы это определяете?
Вячеслав Егоров: Сейчас это не проблема для опытного специалиста по КТ и МРТ.
Таких специалистов достаточно в нашей стране?
Вячеслав Егоров: Не везде и не всегда. Есть некоторый перекос: оборудование стоит, а вот с кадрами проблема. В нашей больнице такой проблемы, к счастью, нет. К работе на новом оборудовании мы готовились заранее, прошли стажировку в лучших европейских клиниках. Показатели раннего выявления опухолей и предраков поджелудочной железы значительно улучшились.
Но не все, кому нужна помощь, могут стать пациентами вашей больницы. Как им быть?
Вячеслав Егоров: Мы готовы принять всех, хотя понимаю, что это нереально. И понимаю, что ситуацию надо менять повсеместно, чтобы борьба с самой агрессивной опухолью перестала быть уделом избранных. Только не надо думать, что наша больница единственное место помощи таким пациентам. Центров подобных нашему становится все больше.
Вы хирург и ежедневно оперируете опухоль поджелудочной железы. Но избавление от этой болезни не ограничивается только удалением самой опухоли. Какие еще методы воздействия сейчас в арсенале врачей?
Вячеслав Егоров: Обязательный компонент лечения — химиотерапия. Но только радикальное удаление опухоли делает лечение эффективным.
Иногда сам процесс лечения, включая и хирургию, и химиотерапию, делает его более тяжелым, чем само заболевание. Некоторые пациенты попросту не выдерживают назначенный курс химиотерапии из-за токсичности и отказываются от его продолжения.
Вячеслав Егоров: Бывает и так. Наша задача — обеспечить пациенту безопасное хирургическое вмешательство и адекватную химиотерапию. Оказалось, что с хирургией, где все зависит от подготовки хирурга, его опыта, мастерства и оборудования, проще, чем с химиотерапией. Онкологические препараты стоят безумных денег. Потому нередко их оригиналы заменяют так называемыми дженериками. И это, в общем-то, нормально. Дженериками пользуется весь мир. Но нельзя забывать, что дженерик дженерику рознь.
Нередко при закупке препаратов решающим фактором является их стоимость, а точнее, низкая цена. Во врачевании очень опасен «бухгалтерский подход». Сейчас, когда мы идем к одноканальному финансированию здравоохранения, проблема обеспечения препаратами для химиотерапии может стать еще более острой. И организаторы здравоохранения должны этим обеспокоиться. Недопустимо отказываться от достигнутого в лечении болезней по причине высоких цен на лекарства.
В последнее десятилетие при раке поджелудочной железы продолжительность жизни пациентов, прошедших лечение в крупных специализированных центрах США, Японии и Европы, выросла в 3-4 раза. Мы можем работать также. У нас могут быть такие же показатели. Во всем мире с ноября нынешнего года отмечается День борьбы с раком поджелудочной железы. Отмечали его и мы, понимая огромную важность существующей проблемы. Но мало понимать, надо решать.
Источник
Содержание этой страницы:
Биологический агрессор — так медики называют поджелудочную железу. Долгое время хирурги к ней даже не прикасались. В медицинской энциклопедии шестидесятых годов так и сказано: «Операции на поджелудочной железе не проводятся».
Времена изменились. Но и по сей день операции на этом органе уникальны. Почему? Об этом корреспондент «РГ» беседует с заместителем главного врача по хирургии Московской городской клинической больницы имени Боткина профессором Алексеем Шабуниным.
Симптомы рака поджелудочной железы — читайте далее >>
Как победить рак поджелудочной железы
Признаки рака поджелудочной железы:
Рак поджелудочной железы длительное время может протекать бессимптомно и проявляется на поздних стадиях развития.
1. Опухоль поджелудочной железы может перекрыть желчный проток, и тогда возникнет желтуха. Ее симптомы: желтые склеры, темная моча, обесцвеченный стул.
2. Повышение уровня сахара в крови. Поджелудочная железа вырабатывает не только пищеварительные ферменты, но и инсулин. Поскольку опухоль поражает всю поджелудочную железу, может нарушиться и углеводный обмен.
3. Боль в эпигастральной областиДелать УЗИ брюшной полости следует 1 раз в год
Рак поджелудочной железы – очень коварный рак. Распознать опухоль на самых ранних стадиях развития поможет только УЗИ брюшной полости.Профилактика рака поджелудочной железы
Алкоголь, курение и жирная пища способствуют развитию рака поджелудочной железы. Следите за своим весом – полные люди страдают раком поджелудочной железы в два раза чаще, чем худые.
Фитотерапия онкологии
«… У моей знакомой 2 года назад врачи обнаружили злокачественную опухоль груди. Она прошла курс химиотерапии, облучения и готовилась к операции по удалению груди. Кто-то из знакомых посоветовал съездить к [Зам, и Вы ей посоветовали пропить один сбор трав, который она пила 8 месяцев, и день ото дня опухоль уменьшалась, а в начале 9-го месяца опухоль исчезла. Обследование у врачей подтвердило отсутствие опухоли. Тем женщинам, которые вместе с ней проходили облучение в онкодиспансере, она посоветовала Ваш сбор, и все они обошлись без операции, чувствуют себя здоровыми, Хочу заметить, что во время лечения этим «чудесным» сбором, мни мира, и печатать рецепт этого сбора».
Ответ: «Конечно, при таком серьезном заболевании как рак, необходим точный врачебный диагноз и наблюдение специалистов-медиков. Этот сбор, о котором идет речь, уже проверен многими людьми, и многим он помог. Применяли этот сбор и те, от которых официальная медицина вынуждена была отказаться, и те, кто только узнал о своем недуге — в начальной стадии. Приезжал мужчина, его выписали из больницы в безнадежном состоянии с диагнозом — рак легкого, как известно, рак легкого практически не лечится, но я решил все-таки дать ему этот сбор. Не знаю сколько он его принимал, но приехал он ко мне спустя 3,5 года — живой… Рекомендуемый сбор лечит злокачественные опухоли; обновляет строение клеток во всем организме; противопоказаний не имеет, наименование трав:
Сбор трав противоопухолевый:
- Шалфей ……………………. 35 г
- Крапива ……………………. 25 г
- Шиповник …………………… 20 г
- Бессмертник………………… 20 г
- Толокнянка………………….. 20 г
- Череда ……………………… 20 г
- Полынь горькая …………… 15 г
- Тысячелистник ……………. 10 г
- Ромашка …………………….. 10 г
- Сухоцвет …………………… 10 г
- Чабрец …………………….. 10 г
- Кора крушины …………….. 10 г
- Березовые почки …………. 10 г
- Трифоль или липа ……….. 10 г
- Сушеница …………………… 10 г
- Пустырник ………………….. 10 г
Приготовление сбора:
Все ингредиенты следует измельчить и равномерно смешать.
- Вода — 2,5 литра. Воду наливаем в эмалированную кастрюлю и доводим до состояния близкого к кипению — 95° (не до кипения!)
- Сбор противоопухолевый — 25 грамм (6 ст. л.) засыпаем в кастрюлю и настаиваем 95° — без кипения! Три часа на медленном огне. За это время отвар упаривается и становится более концентрированным.
- Отвар охлаждаем и процеживаем.
- Храним в холодильнике.
Как принимать противоопухолевый отвар
- 3 раза в день по 1 ст. ложке за 1 час до еды — в теплом виде;
- 3 раза в день по 3 ст. ложки за 1 час до еды — в теплом виде (в очень тяжелых состояниях).
Курс лечения рассчитан на 30 дней. Курс лечения можно повторить через перерыв. Перерыв 10-12 дней.
Как победить рак поджелудочной железы? — лечится хирургически
Источник
Если врачи обнаружили у вас рак (канцерогенное новообразование) в поджелудочной железе, непосредственно, головки — не впадайте в панику. Хотя новость ужасная, ошеломительная для каждого человека. Возьмите себя в руки, не расслабляйтесь. Сосредоточьте внимание, выясните: насколько болезнь овладела органом, на каком этапе болезнетворный процесс.
Уверенность больного в лечении, желание сражаться за здоровье — помощники онколога. Дополнительно справиться с отчаянием помогут советы, нужная информация, собранные в статье. Для удобства понимания медицинских терминов, выделенных курсивом в тексте, в конце каждого подраздела приводится список толкования словосочетаний.
Где находится поджелудочная железа у человека фото
По анатомическим параметрам — орган размером 25 см и весом 100 гр (у взрослых). Занимает труднодоступное для пальпации, внешнего осмотра место. Расположен в верхнем отделе брюшной полости, состоит из трёх секций:
Анатомия, функциональность поджелудочной железы:
- тела, которое срослось с желудком передней частью, нижней упирается во второй поясничный позвонок;
- головки: длиной до 6 см, толщиной до 4-х, внедряется в двенадцатиперстную кишку;
- хвост соприкасается с селезёнкой, достигает левую почку с надпочечником.
По поверхности железистой ткани проходит центральный проточный канал — «Вирсунгиев проток». По нему пищеварительная секреция доставляется для дальнейшей переработки в ЖКТ.
В пищеварительной схеме поджелудочная железа играет незаменимую роль: без неё невозможна реакция ферментации, работа органов пищеварения. Карцинома (рак) этого поджелудочного сектора, влияет, вносит дисфункцию в остальные структуры организма.
________________
- канцерогенное новообразование — раковая опухоль;
- пальпация — ощупывание пальцами;
- «Вирсунгиев проток» — сосудистый канал, названный в честь анатома, Вирсунгия;
- ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
- секреция — химический состав желудочного сока;
- реакция ферментации — процесс переработки, расщепления органического состава продуктов питания;
- дисфункция — расстройство, сбой.
Этиология рака головки поджелудочной железы: причины, начальные симптомы
Медицине не удаётся установить первопричину онкологии. Почему, что даёт толчок для перерождения здоровых клеток в злокачественные? Поиски ведутся, появились инновационные методы исследования, но однозначного установления причины, источника рака — не найдено.
Поджелудочная железа специфический орган, находится в скрытой локации. Рядом соседствуют органы, снабжённые обширной сетью нервных окончаний: позвоночник, желудок, почки, печень. Ярко выраженная симптоматика болезней этих органов, к сожалению, затмевает ранние сигналы онкологического патогенеза поджелудочной железы. Тогда, когда рак только заявляет о возникновении.
Причинами рака поджелудочной железы, которые бесспорным образом провоцируют созревание злокачественной формации, являются:
- Острые воспалительные формы холецистита, гастрита, пиелонефрита и гепатита. Это болезни жёлчного пузыря, желудка, почек, инфекционного заболевания печени.
- Хронический панкреатит постепенно приводит к некрозу клеточного эпителия, отдельных участков поджелудочной железы. В районе скопления, разрушенных железистых клеток, рак развивается бурными темпами.
- Сахарный диабет — прогноз, который лечащие врачи рассматривают как реальную возможность появления карциномы поджелудочной железы. Чрезмерное содержание сахара в крови, нарушение естественной выработки инсулина: вносит гормональный сбой функциональности железы (метаболизм), увеличивает риск образования канц клеток.
Важно отметить! При обострении указанных недугов, анамнез и эпикриз в историях болезни фиксируют аналогичные проявления в поджелудочной структуре — гиперемия, пастозность слизистой поверхности, диффузно-неоднородные изменения паренхимы. Эхогенность при УЗИ нечёткая, контуры границ размыты. Лабораторный анализ показывает высокое содержание лейкоцитов в крови. Совокупность патогенной клиники делает предположение, прогноз врачей определённым: наличие рака в поджелудочной железе, в уязвимой секции — головке, подтверждается.
Коварство рака поджелудочного сектора (тела, головки железы), заключается в бессимптомном начале. Нет сильных ощущений дискомфорта, болей, но следует обратить внимание, если заметили:
- желтизну глазных яблок (желтуха);
- плотный налёт на языке;
- кратковременную, но частую тошноту, отрыжку, изжогу;
- вздутие живота (метеоризм);
- потерю аппетита;
- потливость, приступы слабости, головокружение;
- жидкий стул (понос) либо повторяющиеся запоры.
Помимо перечисленных недомоганий, наблюдается температура, озноб, лихорадка. Болевой «прострел» в спине, крестцовом отделе поясницы. Пациенты приписывали проявления к сезонному гриппу, ОРВИ или пищевым отравлениям. Хотя симптомы сигнализировали о начинающейся онкологии в железе.
Объяснительный фактор: канцерогенная (злокачественная) масса клеток выделяет токсины, эти вредные вещества попадают в кровеносную циркуляцию (русло), инфицируют её. Заражённая кровь омывает, питает органы, так создаются воспалительные зоны. Отмечаются индивидуальные, не свойственные всем больным проявления: неустойчивое артериальное давление, гипертонические скачки чередуется с гипотонией, отмечается ВСД, НЦД.
__________________________
- Этиология — учение о причине болезни;
- локация — область тела;
- патогенез — процесс, определяющий течение, трансформацию, перерождение здоровых клеток на болезнетворные;
- некроз клеточного эпителия — гибель клеток организма (кожи, мышечной, сосудистой ткани);
- карцинома — вид злокачественной опухоли, вялотекущего типа;
- анамнез и эпикриз — описание жалоб больного, его состояния, ход болезни;
- гиперемия — покраснение, отёчность, набряк;
- пастозность — рыхлость, нездоровая пористость;
- диффузия — физико-химическая реакция перемешивания, проникновения;
- паренхима — оболочка органа;
- эхогенность — высвечивание однородного окраса, плотности органа на мониторе ультразвукового аппарата;
- лейкоциты — составляющая часть формулы крови, белые кровяные тельца, высокое содержание которых показывает воспалительный процесс в организме;
- гипертония — высокое давление;
- гипотония — низкое;
- ВСД (вегето-сосудистая дистония) — комплексное нарушение вегетативной нервной системы (нейрорецепторов сосудов сердца, мозгового кровообращения);
- НЦД (нейроциркуляторная дистония) — то же, что и ВСД, отдельных участков;
Стадии раковой опухоли в поджелудочной железе
Доступна для понимания схема индексов, шкала Глисона, которая оценивает онкологические стадии числами (баллами). Классифицирует 4 стадии: каждая исследуется методом биопсии: биоптат отправляют на цитологию, где набирает определенную сумму. По уровням индексации, их 10, видно: на какой стадии определяется рак поджелудочной железы, ее головки.
Начальный (минимальный) уровень — 2, максимальный — приближается к 10. Рассмотрим пример: бак посев показывает рост канцерогенной микрофлоры:
- От 2 до 5 (индекс уровня)— зарождение онкологии, обратимый процесс;
- 6 — 1-я, вяло растущая, мало агрессивная формация;
- 7 — 2-я, средняя, не выходит за пределы органа;
- более 8, — быстро метастазирующая, распространилась на соседние органы, 3-я;
- свыше 10 — неизлечимая 4 стадия, полная интоксикация организма метастазами.
Диагноз — рак поджелудочной железы, выявленные стадии записывают определённой аббревиатурой, с расшифровкой по заглавным буквам обозначения. TNM (написание по-латыни): T (tumor, опухоль), N (node, лимфа узел), M (metastasis, метастаза). Цифровым кодом, рядом с ними вписывают размер новообразования, % поражение лимфы, динамику метастазирования.
Вопрос, задаваемый родственниками, лечащему доктору:«При раке поджелудочной железы 2, 3 стадий, сколько живут онкобольные?». Специалист по онкологии утвердительно не может назвать точный срок, протекание болезни проходит индивидуально. Состояние зависит: тяжести, массовости поражения, раннего либо позднего этапа. Варьируется и 1 годом, и 5-летним периодом, — влияет иммунитет, жизнеспособность организма.
————————————
- биопсия — манипуляция, при которой отщипывается (отсекают) кусочек ткани из патогенной опухоли;
- биоптат — биологический материал (плоти) для анализа;
Как лечат рак поджелудочной железы: методики, способы, медикаментозные препараты
Разработаны и применяются комплексные схемы, планы лечения. Они дают наиболее позитивную динамику, которая закрепляет и долго держит результат. На первое место выходят химиотерапевтические меры воздействия — противоопухолевые фармакологические лекарства (таблетированные, порошкообразные, микстуры). Задача, которую они выполняют — блокирование процесса размножения перерождённых клеток. В состав входят сильнодействующие химические ингредиенты и компоненты: проникают в структурный клеточный эпидермис канцерогенной области, вызывают их некроз.
Знайте! Без рецепта с печатью лечебного учреждения, медикаментозные противоонкологические средства в аптечной сети купить нельзя, в свободную продажу не отпускаются.
Лечение рака предполагает длительный период, поджелудочной железы в особенности. Объясняется специфическими функциями, свойствами самого органа — закрытость, труднодоступность, злокачественная симптоматика схожа с обыкновенными расстройствами желудка, кишечника (переедание жирной пищей). Больные не обращают, не принимают во внимание и упускают ранние стадии, при которых возможно уничтожить «в зародыше» смертельный процесс.
Запущенные формы требуют радикальные, далеко не паллиативные, а оперативные варианты лечения:
- малоинвазивная хирургия;
- эндоскопическое вмешательство — катетеро — стентовые модули;
- шунтирование;
- хирургическое иссечение: резекция, эктомия;
Наряду с ними, проводится облучение (лучевая радиология). Целесообразность применения решает консилиум врачей: в случаях угрозы прекращения жёлчного оттока, непроходимости печёночных протоков, разложения головки либо хвоста поджелудочной железы.
——————————
- малоинвазивная хирургия — бескровное оперативное проникновение (проколы) высоко техническим инструментарием;
- эндоскопическое, эндоскопия — осмотр с помощью эндоскопа (трубка, зонд с мини камерой, посылающая изображение на монитор УЗИ);
- катетеро — стентовые модули — тончайшие полипропиленовые гибкие шланги, стенты, вставляемые в брюшную полость,
- шунтирование — замена природного протока, сосуда искусственным (шунтом);
- паллиативные — мед термин, обозначает полумеру, временное купирование, облегчение;
- резекция, эктомия — удаление участка, патогенной области, органа в целом.
Советы по профилактике рака головки поджелудочной железы
Предупредить, не дать развиться онкологии поджелудочной железы, можно. Следует придерживаться девиза: здоровый образ жизни — путь, на котором редко встречаются болезни. Соблюдайте простейшие, несложные правила:
- Диета при заболевании поджелудочный железы,
- Овощи, целебные травяные настои, чаи, свежие фрукты лучше, чем жирная, остро наперченная еда. Сведите до минимума поедание мяса, разумно вводите в рацион.
- Не злоупотребляйте спиртными, крепкими напитками. Бытовое пьянство — верный шанс заболеть циррозом печени, заодно пострадает поджелудочная железа.
- Категорически откажитесь от табакокурения: рак лёгких — первый шаг, второй — рак органов пищеварения.
- Занимайтесь физическими упражнениями в любом возрасте. Движения активизирует циркуляцию, насыщение кровотоком не только мышцы, но и поджелудочный сектор.
- Лишне напоминать, что необходимо проходить регулярные медицинские осмотры. Если страдаете сахарным диабетом, заболеваниями желудка, селезёнки, желчнокаменной болезнью — тщательно отслеживайте общее состояние организма. При новых изменениях, признаках дискомфорта в правом подреберье, обращайтесь к наблюдающему доктору, ставьте в известность.
С онкологией нужно и необходимо бороться. Упасть духом, войти в депрессию — не выход, а тупик создавшегося положения. Случаи полного излечения научно подтверждены. Такие факты — надежда, поддержка для остальных, тех, кто заболел раком головки поджелудочной железы, в частности.
Источник