Кто выжил после рака поджелудочной железы
История женщины, выжившей после рак поджелудочной железы
Меня зовут Конни Цзи. Мой отец, два моих дяди по линии отца, моя бабушка и дядя по линии матери болели раком. В моём поколении нашей семьи, моя старшая сестра, мой кузен по линии отца и я, страдали от той же болезни. Сейчас все в нашей семье умерли, кроме моей старшей сестры и меня. Всего восемь человек в моей семье, включая меня, страдали от рака.
Я расскажу вам, как я смогла пережить эту смертельную форму рака. Я начала болеть осенью 1995 года, и поехала в госпиталь, чтобы мне поставили диагноз. После обследования с помощью ультразвука доктор заметил что-то необычное в моём жёлчном пузыре. Затем он сделал компьютерную томографию.
Когда доктор увидел результаты томографии, он спросил меня: «Как долго Вы чувствуете себя больной?» «Недолго», — ответила я. Печальное выражение лица доктора рассказало мне обо всём. Я знала, что с моим здоровьем серьёзные проблемы. Я обратилась в ещё больший госпиталь для повторного обследования, где мне наконец-то сказали, что у меня «повреждения на поджелудочной железе».
Сейчас, когда моя жизнь была в опасности, моя семья начала паниковать. Тогда мне было 43 года, и моему сыну только исполнилось 14 лет. Чтобы избежать ухудшения моего здоровья, родители моего мужа и мой муж, сдерживали свои слёзы в моём присутствии. Затем мои родные приняли решение отвезти меня в госпиталь Китайско-японской дружбы Пекина, чтобы мне предложили лучшее лечение. Доктора и специалисты пришли к совместному диагнозу, и определили, что у меня рак головки поджелудочной железы.
Я знала, что рак поджелудочной железы был одним из самых опасных форм рака. Я так же узнала, что рак поджелудочной железы доставляет сильную боль, и что в то время шансы на успешное излечение были близки к нулю. Словами нельзя описать чувства, которые переполняли меня. Я сказал своему доктору в слезах, что я не хочу умирать, и умоляла его спасти мою жизнь, но я очень хорошо знала, что никто не мог спасти меня.
У меня появилась желтуха, потому что опухоль закупорила общий поток желчи. Я потеряла аппетит и стала очень больной. Только через несколько дней после того, как доктор подтвердил, что у меня рак поджелудочной железы, он принял решение сделать операцию, чтобы вырезать поджелудочную железу, потому что он принял решение, что это единственный шанс для выздоровления. Однако когда доктор разрезал меня, он увидел, что опухоль закрепилась в нижней части вены.
Поэтому операция была связана с большим риском ухудшения состояния и смерти, и рак мог распространиться в другие части организма. Он вышел из операционной, объяснил ситуацию членам моей семьи, и порекомендовал лечение без хирургического вмешательства, что могло продлить мою жизнь. После того, как мои родные согласились с решением доктора, доктор хирургическим путем соединил общий желчный проток и двенадцатиперстную кишку, чтобы мою пищеварительную систему работала нормально. Затем он зашил меня, не устраняя опухоль.
Таким образом, я ещё больше убедилась, что мой рак поджелудочной железы неизлечим.
Ожидая возле операционной палаты, мой муж разрыдался. Когда я пришла в сознание после анестезии, я спросила своих родных, как прошла операция.
Когда моя старшая сестра сказала мне правду, моё сознание было полностью пустым. Я не могла думать, и не могла ничего сказать. Хотя не было надежды на моё излечение, члены моей семьи настояли, чтобы я продолжила лечение, используя западные методы, и методы традиционной китайской медицины.
Я думала о лечении травами китайской традиционной медицины, а также химиотерапии и радиационной терапии. Каждый день меня мучила физическая боль, вызванная раком, побочными эффектами от химиотерапии, и психологическая боль от неминуемой смерти. Когда я думала о своём ребёнке, моё сердце разрывалось. Однажды, когда мне делали химиотерапию, мне позвонил мой сын. Я начала представлять, что мой сын будет без материнской заботы, и будет расти без любви своей матери. Слёзы потекли по моему лицу.
Я знала, что я скоро умру, но я никогда не думала о том, что такое смерть. Я не знала ответа на этот вопрос, и я не хотела знать ответ. Но я также не хотела думать и о реальности. Был большой барьер, который отделял меня от остального мира. Я чувствовала себя одинокой, и чувствовала, что мир является безразличным и жестоким. Каждый день я проходила через бесконечные физические и психологические пытки. Я не хотела умирать, но ежедневные мучения казались ещё хуже смерти. Я больше всего боялась, что я могу умереть после того, как моя жизнь постепенно иссякнет в очень сильной боли. Я была переполнена болью и оставила любую надежду на жизнь. Чувства и поддержка моей семьи не могли улучшить моё настроение, или воодушевить меня бороться с раком. Никто в мире не мог спасти мою жизнь. Хотя я была всё ещё живой, я чувствовала, что ничто в мире не принадлежит мне. Я ощущала ужасное одиночество. Это чувство, которое может испытать только умирающий человек. Я думала о том, чтобы провести свои последние дни в буддийском монастыре, где я, по меньшей мере, могла наслаждаться тишиной и спокойствием, вдалеке от мирского общества. Когда я обсудила своё последнее желание со своим мужем, мы оба решили, что это было нереальным из-за моего состояния. После операции мой вес упал больше чем на 30 килограммов. Я потеряла почти все свои волосы, и выглядела как призрак с жёлтым цветом лица, и проявившимися очертаниями скелета.
В конце 1996 года моё здоровье ещё ухудшилось, а боль усилилась. Я не могла совсем есть. Я не хотела беспокоить своего мужа, поэтому я не говорила ему ничего, пока не чувствовала, что больше не могла выносить это. Мой муж предложил снова обследоваться в госпитале, но я, на самом деле, не хотела этого, потому что я не хотела умирать в госпитале. Затем, одним утром, я встретила пожилую женщину, которая практиковала в парке китайский цигун.
Она начала беседу, рассказав мне, что она наблюдает за мной несколько дней, и хотела познакомить меня с Фалуньгун. «Почему бы Вам не пробовать Фалуньгун? — спросила она. – Мы сегодня начнём смотреть видео-лекции Закона Учителя Ли Хунчжи. Почему бы Вам не присоединиться к нам?» Услышав ей приглашение, я сразу же решила не возвращаться в госпиталь. Она отвела меня в дом другой практикующей Фалуньгун, которая добровольно помогла людям изучать упражнения Фалуньгун, и мы вместе посмотрели видеозапись. Я хорошо воспринимала лекции Учителя Ли Хунчжи. Когда я сидела и смотрела видео-лекции, я чувствовала себя очень комфортабельно.
После того, как в тот день мы закончили смотреть видеозапись лекций, добровольный консультант вежливо одолжила мне «Чжуань Фалунь», главную книгу Фалуньгун. Я прочитала книгу за три дня. На четвёртый день я вышла из дома в 4 часа утра, и вместе с пожилой женщиной выполняла упражнения Фалуньгун на улице. Это был снежный и ветреный день, но я могла выполнять стоячие упражнения вместе с другими в течение целого часа! С этого дня я продолжаю выполнять упражнения Фалуньгун каждый день, в дождливую и солнечную погоду, зимой и летом.
Я чувствую, как будто я нашла свой путь домой. Я больше не испытываю одиночества, и больше не боюсь смерти. Я чувствую свободу и спокойствие.
Ещё до того, как я осознала это, моё здоровье начало улучшаться. Хотя я ещё испытывала боль, и иногда рвала и у меня была диарея, я знала, что это были признаки очищения моего тела.
Я хорошо ела и спала, и чувствовала себя очень энергичной. Через два месяца в состоянии моего здоровья произошло коренное изменение, и я превратилась в здорового человека.
Китайский Новый год наступил через два месяца после того, как я начала практиковать Фалуньгун. Когда члены моей семьи и родственники навесили меня во время китайского Нового года, они были поражены моим выздоровлением. В мае, когда погода стала теплее, я набрала много веса, и много моей одежды стало мне не в пору. Так как я продолжала читать «Чжуань Фалунь» и выполнять упражнения Фалуньгун, у меня продолжало появляться новое понимание истинного значения жизни. Я старалась поступать согласно тому, что говорил Учитель, и поэтому моё здоровье продолжало улучшаться.
С каждым днём моё здоровье становилось лучше. Раньше я страдала от хронической ангины и гастроэнтерита, но они полностью исчезли, как и рак поджелудочной железы. Сейчас я вешу около 60 килограмм, и моё здоровье идеальное. Это практика Фалуньгун продлила мою жизнь, и изменила её.
Практика Фалунь Дафа спасла не только меня и мою семью, но также восстановил физическое и психологическое здоровье миллионов людей, и повысила наши моральные ценности. Я не просто делюсь своей историей, как свидетельство чудесной силы Фалуньгун. Я также хочу использовать свою историю, чтобы утвердить тот факт, что Фалунь Дафа является праведной практикой совершенствования, которая учит людей повышать свои нравственные нормы и восстановить свою истинную природу. Я искренне надеюсь, что китайцы перестанут быть жертвами клеветнической и фальшивой пропаганды против Фалуньгун, которую распространяет Цзян Цзэминь. Фалунь Дафа великий!
Вы можете печатать и передавать все статьи, опубликованные на вебсайте «Чистая Гармония», но, пожалуйста, указывайте источник.
Источник
Прогноз по сроку жизни при любых видах злокачественных заболеваний поджелудочной железы (ПЖ) зависит от своевременной диагностики. Лишь в 10% всех случаев рака патологию удается выявить на ранних этапах. Это объясняется бессимптомным течением болезни. Определяется она на этапах, когда возникают метастазы, поражающие близлежащие или отдаленные органы, сосуды, нервы. С появлением новых жалоб, часто несвязанных с ПЖ, или ухудшением общего состояния пациент обращается за медпомощью. И только тогда может быть выявлена злокачественная опухоль ПЖ, но уже в далеко зашедшей стадии.
О выживаемости при раке поджелудочной железы можно говорить лишь приблизительно после комплексной диагностики и определения органов, пораженных метастазами.
От чего возникает рак поджелудочной железы?
Несмотря на то, что изучение рака ПЖ проводится очень активно из-за его социальной значимости, определяющейся тяжелым прогрессирующим течением, низкой выживаемостью больных и высокой смертностью, точные причины болезни до сих пор неясны. Считается, что к раку ПЖ приводит генетическая поломка, вызывающая мутацию клеток и их быстрое деление с образованием низкодифференцируемой ткани. До конца этот вопрос не изучен, но выявлены факторы риска, которые могут стать толчком к развитию злокачественной опухоли в ПЖ. К основным из них относится образ жизни, включающий:
- табакокурение и злоупотребление алкоголем;
- неправильное питание;
- ожирение и адинамию.
Также триггерами являются:
- наследственность;
- возраст – после 55 лет;
- раса (чаще рак ПЖ возникает у темнокожих, чем у европейцев или азиатов);
- наличие доброкачественных новообразований (аденомы, кисты);
- контакт с производственными вредностями.
Обсуждается психосоматическая причина рака: заболевание появляется на фоне длительных глубоких переживаний. Но отзыв врачей ведущих специальностей, занимающихся лечением онкологической патологии, о таком происхождении рака неоднозначен.
Если перечисленным факторам подвергается человек с имеющимися заболеваниями органов пищеварительной системы (хронический или перенесенный острый панкреатит с панкреонекрозом, калькулезный холецистит, патология печени, операции на желудке и ДПК в анамнезе), вероятность развития такой патологии повышается. Определить, сколько пациент будет жить с онкозаболеванием, а также прогнозировать, как быстро он может умереть, тяжело даже после проведения комплексной диагностики. Лишь при выявлении конечных стадий болезни, когда развились вторичные очаги опухоли из-за массивного метастазирования, становится понятно, что человек проживет, в лучшем случае несколько месяцев на поддерживающей терапии.
Время от первых симптомов до летального исхода
Рак ПЖ характеризуется крайне негативным прогнозом и низким выживанием, которые определяются стадией болезни: чем позднее выявлена опухоль, тем хуже прогноз. По данным Американского Противоракового Сообщества (American Cancer Society — ACS), после верификации диагноза больной живет примерно от 5 до 23 месяцев. Этот прогноз бывает у 50% людей после успешной диагностики в раннем периоде, когда отсутствуют метастазы, опухоль не распространяется за границы ПЖ и возможно оперативное лечение. Оно удлинит и облегчит существование больного.
В целом смертность от рака ПЖ регистрируется в 95% случаев болезни. Выживаемость в течение 5 лет составляет примерно 1%. Продолжительность жизни находится в прямой зависимости от стадии болезни:
- в ранней фазе, когда рак еще поддается лечению, при удалении опухоли с применением лучевой и химиотерапии сроки выживаемости увеличиваются до 2-5 лет;
- на конечных стадиях, когда появляются вторичные очаги во многих органах, — месяцы.
Стадия 1: новообразование размером 0,5-1,5 см локализуется в паренхиме железы, не распространяясь за ее пределы. Эффективно хирургическое лечение. Показатель 5-летней выживаемости — 60-65%.
Благодаря современным медицинским методикам выявление опухоли реально на данном этапе, и тогда прогноз будет благоприятным. После хирургического удаления ткани человек живет еще много лет, средняя продолжительность составляет 20-25 месяцев.
Стадия 2: опухоль превышает по размеру 2 см, начинается ее проникновение в близлежащие органы (ДПК, желудок, толстую кишку) и лимфоузлы. Хирургическое вмешательство эффективно в 50% случаев. Если резекция невозможна, назначается химио- и радиотерапии, и прогноз составляет 12-15%. Пятилетняя выживаемость — 50-52%. Онкобольной с таким диагнозом проживет от 12 до 15 месяцев.
Стадия 3: удаление опухоли возможно в 20% случаев. В течение 5 лет остаются живыми 41% пациентов. При имеющихся противопоказаниях к операции выживаемость в течение 5 лет составляет 3%.
Удаление опухоли часто невозможно из-за больших размеров и ее локализации. На этой стадии в патологический процесс вовлекаются крупные кровеносные сосуды и близлежащие лимфоузлы, продолжается прорастание в рядом расположенные органы.
Особенность 3 стадии — появление интоксикации: болезнь значительно утяжеляется. Оперативное вмешательство ухудшает течение имеющихся сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента. Назначение комбинированной терапии приводит к блокированию распространения метастазов и роста опухоли, незначительно продлевает жизнь. Применение только химиотерапии не изменяет срок жизни, но останавливает рост самой опухоли. Прогноз крайне неблагоприятный: пациент может умереть через 10-12 месяцев после того, как установлен диагноз рака.
Стадия 4: без лечения человек погибает через 6-8 месяцев. Назначение комбинированной терапии удлиняет жизнь до 10-15 месяцев. Течение болезни характеризуется большим размером образования и проникновением метастазов в отдаленные органы (печень, легкие, головной мозг, кости). В связи с тяжестью состояния, объем помощи заключается в устранении боли и принятии мер для улучшения качества жизни. Средняя ее продолжительность – 4 месяца. 5-летняя выживаемость – 4%.
Как можно продлить жизнь больному?
Для увеличения срока жизни большую роль играет забота близких людей и психологическая поддержка. Помимо этого, применяются различные лечебные мероприятия, зависящие от распространенности опухоли и состояния пациента.
Хирургическое паллиативное лечение в виде частичного удаления ПЖ: резецируется часть опухоли и прилежащие к ней пораженные участки ткани. Благодаря этому уменьшается размер образования и сокращается количество метастазов.
Лучевая терапия: воздействие рентгеновского излучения уничтожает белки опухоли, стабилизируя злокачественный процесс.
Химиотерапия назначается больным, состояние которых оценивается как удовлетворительное. Под воздействием цитостатиков активно делящиеся раковые клетки погибают, человек может проживать еще несколько месяцев.
Наркотические средства применяются в терминальной стадии для обезболивания. Это важная часть поддерживающей терапии, поскольку при прогрессировании онкологического процесса интенсивность болевого симптома нарастает.
Народные средства, которые применяют пациенты на разных этапах рака, не могут заменить основные виды лечения. В некоторых случаях их можно использовать как дополнение к официальной терапии.
Что влияет на выживаемость при раке поджелудочной?
Выживаемость — это число больных, выраженное в процентах, выживающих на протяжении контролируемого отрезка времени (5, 10, 15 лет) после верификации диагноза. В онкологии применяется коэффициент пятилетней выживаемости. Ее показатели рассчитывались 4-5 лет назад. Но с учетом развития медицины за это время прогноз на текущий момент может быть лучше, чем показывает статистика.
Выживаемость зависит от своевременного обращения к врачу. Продолжительность жизни при раке ПЖ в среднем колеблется от 1 до 1,5 лет. Улучшить ее качество можно, применяя симптоматические виды лечения и качественное обезболивание.
На исход рака оказывает влияние следующие факторы:
- Возраст: возникновение атипичных клеток приводит у пожилых к более обширным и тяжелым изменениям в паренхиме.
- Сопутствующие заболевания, значительно ухудшающие самочувствие пациента.
- Иммунитет: высокая сопротивляемость организма увеличивает сроки жизни.
Расположение опухоли в железе
Раковая опухоль поражает все части ПЖ: головку, тело, хвост. От ее расположения зависит состояние больного, сроки выживаемости, скорость распространения метастазов. Самое частое и тяжелое поражение — опухоль головки. Она составляет 65% случаев в структуре поражения ПЖ раком. В 10% в процесс вовлекается тело, примерно в 5-9% новообразование развивается в хвосте, в 20% рак поражает ПЖ на всем ее протяжении (мультицентрическое расположение).
От локализации опухоли зависит не только самочувствие пациента, но и возможные способы лечения, дальнейшая продолжительность жизни.
При развитии новообразования в головке состояние тяжелое, опухоль может быстро дать метастазы в самые отдаленные органы (легкие, головной мозг). Опухоль с такой локализацией является самой агрессивной и прогностически неблагоприятной. Встречается она редко — в структуре всех злокачественных новообразований органов системы пищеварения она составляет 3-5%, но диагностируется на самых поздних стадиях — в 95%.
Поскольку в головке проходит конечная часть вирсунгова протока и холедох, соединяясь в один общий выводной канал, они образуют общую ампулу, которая открывается в просвет ДПК через фатеров сосочек. При развитии опухоли выводные каналы могут сдавливаться, это затрудняет отток желчи и панкреатического сока и приводит к развитию механической желтухи. Она сопровождается ярким окрашиванием кожи, желтушностью слизистых, склер, сильным зудом кожи из-за большого количества желчных кислот, ахоличным (обесцвеченным калом), темной мочой. Редко может повыситься сахар в крови. Это связано с преимущественным расположением в головке ацинусов — долек, вырабатывающих поджелудочный сок и ферменты, и небольшим количеством островков Лангерганса, отвечающих за синтез гормонов, в том числе инсулина.
При прорастании опухоли в стенку тонкой или толстой кишки развиваются симптомы непроходимости кишечника. Большое новообразование сдавливает холедох, и болезнь может быть выявлена на ранних этапах: пациент обращается за медпомощью из-за значительного ухудшения своего состояния. В 90% случаев применяется хирургическое лечение.
Опухоли тела и хвоста развиваются бессимптомно, поэтому достигают огромных размеров и успевают распространиться до начала терапии.
Если злокачественная опухоль располагается преимущественно в теле ПЖ, она прорастает в чревное сплетение и проявляется интенсивным болевым симптомов с локализацией в эпигастрии и околопупочной области, которые уменьшаются лишь в положении лежа на боку с притянутыми к животу коленями.
При локализации очагов рака в хвосте поражаются островки Лангерганса, которые преимущественно расположены именно в этой части ПЖ. В 80% случаев поражения хвостовой части возникает сахарный диабет. Обычные жалобы в виде боли, диспепсических проявлений могут отсутствовать. Метастазы поражают селезенку, вовлекается печень, левый надпочечник и почка, лимфатические узлы, сосудистые и нервные стволы. Из-за бессимптомности ракового процесса при данной локализации опухоль достигает неоперабельных размеров, прогноз – крайне неблагоприятный. При иссечении тела и хвоста ПЖ с желчным пузырем и селезенкой с одновременным проведением курса химиотерапии продолжительность жизни – не более года, а выживаемость в течение ближайших 5 лет составляет 6-8%.
Степень злокачественности (по шкале от G1 до G3 или до G4)
Дифференцирование клеток определяет степень злокачественности опухоли: чем она ниже, тем больше разница между патологическими раковыми и нормальными клетками. Все новообразования условно разделяются на 2 типа:
- высокодифференцированные – клетки по строению мало отличаются от нормальных, медленно делятся и проникают в другие органы;
- низкодифференцированные – резко отличаются от обычных, агрессивны и способны к неограниченному делению и распространению. К ним относятся злокачественные образования ПЖ.
В формулировке диагноза этот показатель обозначается буквой G и имеет 5 степеней:
- Gx – неопределенная степень дифференцировки тканей.
- G1 – высокодифференцированная.
- G2 – средняя.
- G3 – низкодифференцированное образование.
- G4 – недифференцированная опухоль – все ее клетки аналогичны друг другу, полностью утрачена дифференцировка (отсутствуют все признаки и функции клеток органа), они способны только к бесконечному делению и росту.
Полнота удаления опухоли
В зависимости от стадии и размера злокачественного новообразования решается вопрос о его удалении. Возможность резекции опухоли и масштабы операции являются показателем, который определяет дальнейший прогноз.
Уровень выживаемости для операбельного рака
При удалении опухоли уменьшается количество раковых клеток, замедляется прогрессирование процесса – это улучшает прогноз.
5-летняя выживаемость по отдельным стадиям ракового поражения ПЖ составляет:
- первая – 61%;
- вторая – 52%;
- третья – 41%;
- четвертая – 16%.
Уровень выживаемости при неоперабельной опухоли
При выявлении рака на стадии, когда операция уже неэффективна, резко укорачивается продолжительность жизни. Применяется только паллиативное лечение, включающее химио- и радиотерапию, обезболивающие препараты. Они направлены на избавление от боли и улучшение самочувствия:
- первая – 12–14%;
- вторая – 5–7%;
- третья – 3%;
- четвертая – 1%.
Как умирают от рака поджелудочной железы?
В последние недели и дни жизни у пациента с опухолью ПЖ развивается маразм на фоне кахексии. Больной критически истощен, не может самостоятельно передвигаться и даже садиться в кровати. Происходит тяжелое изменение психики: пациент глубоко подавлен либо агрессивен к окружающим.
При наличии отдаленных метастазов в головной мозг возникают также нарушения речи, голоса, появляется асимметрия лица.
При поражении органов дыхания, когда метастазы возникают в легких, приступы сухого кашля мешают говорить и сопровождаются кровохарканьем, беспокоит одышка в покое, усиливающаяся при движениях. Изменяется вкус и обоняние (в дальнейшем они могут полностью исчезнуть), появляется равнодушие к пище — больной отказывается от еды. Наблюдается резкое ухудшение, из-за тяжести состояния пациент не может самостоятельно себя обслуживать, возникает полная беспомощность. Больной может скончаться от наступления полиорганной недостаточности — печеночной, почечной и сердечной. У погибшего видны значительно увеличенные выпирающие селезенка и печень, признаки асцита. Умерший от рака ПЖ имеет крайнюю степень истощения, обусловленную вовлечением в раковый процесс практически всех органов и систем.
Лучшей профилактикой рака, а также способом продления сроков жизни является здоровый образ жизни и своевременное обращение к специалисту при любом ухудшении здоровья.
Источник