Лечение рака поджелудочной железы в европе
Поджелудочная железа в организме человека является уникальным многофункциональным органом, одновременно выполняющая эндокринную и экзокринную функции. Рак поджелудочной железы считается одной из сложнейших онкологических патологий и занимает 5 место среди всех онкологических новообразований. Злокачественной трансформации подвергаются железистая ткань поджелудочной железы и эпителиальная ткань, выстилающая протоки. Трудности в диагностике и лечении рака поджелудочной железы связаны с тем, что риску, в основном, подвержены пожилые люди, имеющие набор сопутствующих заболеваний, а также широким распространением опухолевого процесса на соседние органы и ткани. Наиболее часто поражает поджелудочную железу аденокарцинома (80%), реже встречаются такие разновидности злокачественных новообразований, как плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома, ацинарно-клеточный и недифференцированный рак.
Факторы риска рака поджелудочной железы
Провоцирующими развитие рака поджелудочной железы могут быть различные факторы:
- рацион, в котором преобладает жирная и острая пища;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- цирроз печени и желчекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- химические канцерогены и ионизирующая радиация.
К предраковым состояниям относятся хронический панкреатит, а также кисты и аденомы поджелудочной железы.
Симптомы рака поджелудочной железы
Ранние стадии заболевания практически бессимптомны, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. Настороженность должны вызывать болезненные ощущения в обоих подреберьях и под грудиной, часто с иррадиацией в спину и нарастанием в ночные часы.
Из-за размытости симптоматики клинические проявления рака поджелудочной железы обнаруживаются на достаточно поздних сроках, уже при значительных размерах опухоли. Рост опухоли вызывает сдавление окружающих органов и приводит к обтурации протоков и прорастанию нервных окончаний. Это проявляется болями различной интенсивности — от дискомфорта и ощущения давления в эпигастральной области до острых приступов. Боли, в основном, носят опоясывающий характер, усиливаются при употреблении острой, жирной пищи и алкоголя, а также в положении лежа на спине. Сдавление желчевыводящих путей опухолью приводит к развитию механической желтухи, которая внешне проявляется желтизной (иктеричностью) кожных покровов и слизистых оболочек, кожным зудом, а также окрашиванием мочи в темный цвет и обесцвечиванием кала. Впоследствии закупорка желчевыводящих путей может привести к асциту и развитию печеночно-почечной недостаточности. При прорастании рака в желудок и кишечник возникают симптомы желудочно-кишечной непроходимости. Повреждение опухолью островков Лангерганса самой железы вызывает развитие сахарного диабета. Кровотечение может начаться из любых органов, пораженных опухолью. Из-за отравления организма продуктами распада опухоли появляются симптомы общей интоксикации — вялость, слабость, апатия, повышение температуры тела, снижение аппетита и резкая потеря веса.
Диагностика рака поджелудочной железы
Значительно повышает точность диагностики рака поджелудочной железы постоянное совершенствование в клиниках Европы инструментальных методов исследования. С помощью современной диагностической аппаратуры можно выявить очаговые образования поджелудочной железы диаметром 1,5-2 см.
На сновании симптомов, объективного медицинского осмотра и лабораторных анализов проводится дальнейшее обследование, включающее:
- Ультразвуковое исследование поджелудочной железы ;
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию, с помощью которых создается детальное изображение поджелудочной железы и других органов брюшной полости;
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — внутривенное введение радиоактивной глюкозы, активно поглощаемой клетками опухоли, также позволяет определить размеры опухоли и степень распространенности рака поджелудочной железы.
Если при помощи этих методик обнаруживается объемное образование в поджелудочной железе, дальнейшим исследованием является биопсия, которая может быть проведена несколькими способами:
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) осуществляется при помощи гибкого эндоскопа с камерой и другими приспособлениями. Зонд вводится через рот в двенадцатиперстную кишку, в область поджелудочной железы, где можно делать снимки и с помощью специальной кисточки брать биопсию.
- Ультразвуковое эндоскопическое исследование аналогично ЭРХПГ, ультразвуковой зонд на эндоскопе определяет локализацию опухолевого образования, а игла забирает из нее небольшое количество ткани.
- Аспирационная диагностическая пункция или пункционная чрезкожная биопсия — под визуальным контролем (УЗИ или рентген) в опухоль вводится игла и извлекается кусочек ткани.
- Лапароскопия – это малотравматическая хирургическая процедура, при которой можно увидеть органы брюшной полости и собрать ткань для биопсии.
Основываясь на результатах цитологического и гистологического исследований образцов опухоли, можно окончательно определиться с диагнозом рака поджелудочной железы.
В случаях, если вероятность рака поджелудочной железы очень велика и опухоль можно удалить оперативным путем, радикальная операция выполняется без биопсии.
Лечение рака поджелудочной железы за рубежом
При выборе комплекса лечебных мероприятий, при лечении опухоли поджелудочной железы в Европе, учитываются многие факторы. Большое значение имеют индивидуальные особенности пациента, а также стадия и степень распространения опухоли.
Наиболее радикальным и часто проводимым способом лечения за рубежом рака поджелудочной железы является операция — удаление опухоли вместе с частью железы, либо полная резекция поджелудочной железы с двенадцатиперстной кишкой, лимфоузлами и другими смежными органами. После таких операций пациентам необходимо постоянно принимать ферменты поджелудочной железы и инсулин.
При удалении опухоли поджелудочной железы часто требуется перестройка отделов системы пищеварения, поэтому при лечении за границей такие операции в сертифицированных клиниках проводят исключительно высококвалифицированные специалисты с самой лучшей репутацией и большим опытом в онкологии и медицине в целом.
В комплексном подходе к лечению рака в Европе подразумевается участие нескольких смежных специалистов, консультации которых позволяют выработать наиболее действенные лечебные методики. Применение современных химиотерапевтических препаратов и новых методов радиотерапии существенно снижает риск развития рецидивов и облегчает состояние пациентов. Применяемая в зарубежных клиниках гормональная и иммунотерапия также существенно продлевают и влияют на дальнейшее качество жизни больных .
Постоянное развитие медицинской науки в Италии позволило сделать новый шаг в поиске более действенных методик лечения рака поджелудочной железы. Разработаны и внедряются в практику новые фармакологические препараты, эффективно действующие на различные разновидности рака поджелудочной железы, биологические лекарственные препараты для лечения метастазов, молекулярные маркеры для определения семейно-наследственных и спорадических форм заболевания.
В целом, при лечении в Италии, так же, как и в других клиниках Европы, делается все возможное, чтобы победить этот опасный вид рака.
Преимущества лечения рака поджелудочной железы в Европе
Европейские и, в частности, итальянские медицинские центры представляют собой отлаженный механизм, работающий без помех, имеющий весь комплекс необходимого оборудования для диагностики и лечения, а также все необходимые медикаменты. Каждый сотрудник в таких клиниках — квалифицированный специалист, точно знающий круг своих обязанностей и качественно с ними справляющийся. Уход за пациентами на всех этапах профессиональный, персонал имеет узкую специализацию с учетом специфики диагноза пациента.
Одним из главных достоинств медицинских услуг в клиниках Европы является квалифицированная реабилитация, благодаря которой все инвестированные в лечение усилия не будут потрачены напрасно и пациент максимально быстро сможет вернуться к привычной жизни.
Ведущие онкологические центры Италии предлагают возможность консультации онколога онлайн, воспользоваться которой вы сможете с помощью нашего сайта.
Необходимо лечение за границей или диагностика?Для получения подробной информации обратитесь к нам удобным для Вас способом: Оставьте заявку или закажите обратный звонок |
Источник
Поджелудочная железа участвует в переваривании пищи и располагается под желудком (отсюда такое название органа). Этим фактором обусловлена трудность диагностики карциномы железы.
Онкологические заболевания поджелудочной железы встречаются часто как у мужчин, так и у женщин. Опухоль образуется из клеток эпителия или из обычных клеток на главном, добавочном и междольковых протоках.
Условно орган состоит из головки, тела и хвоста. Симптомы рака находятся в прямой зависимости от того в какой области расположено образование.
Симптомы
Новообразование в области головки влечет за собой симптомы расстройства, плохой проводимости нарушения нормального функционирования двенадцатиперстной кишки, желчного протока. Самый распространенный вид карциномы.
Рак головки поджелудочной железы плохо различим, поэтому часто он диагностируется слишком поздно.
Опухоль в теле железы опасно распространением раковых клеток в желудок (эти два органа находятся очень близко друг от друга).
При распространении опухоли в хвосте, в клинической картине могут просматриваться признаки увеличения селезенки (спленомегалия). Также раковые клетки нередко задевают сосуды селезенки.
Признаки рака:
- Самый значительный и явный симптом карциномы – периодические боли в эпигастральной области живота (треугольник под ребрами, ограниченный околопупочной зоной, правым и левым подреберьем).
- Боли в правом боку (подреберье), ближе к пупку.
- Появление болевого синдрома, схожего с проявлением радикулита. Дискомфорт в пояснице, позвоночнике, лопатках. Симптомы усиливаются при изменении положения тела.
- Синдром Труссо. Хронический спонтанный тромбофлебит. Локализуется на ногах, по бокам туловища, на животе. Такое поражение кожи и вен в 95% случаев указывает на карциному внутренних органов с метастазами в соседние ткани (связь доказал врач Андре Труссо на собственном примере).
- Общая слабость организма, постоянная усталость, головные боли, мигрени, отсутствие аппетита, бессонница, беспричинное самопроизвольное похудение, снижение тяги к вредным привычкам без проявления силы воли (неправильное питание, высококалорийные продукты, ГМО, еда с усилителями вкуса, курение, алкоголь, кофе и т.д.).
- При сдавливании новообразованием главного желчного протока может появиться желтуха. Кожные покровы становятся грязного темного желтого цвета, моча становится темно-желтого или насыщенного оранжевого оттенка. При этом кал значительно светлеет и приобретает неестественный светло-желтый или светло-коричневый оттенок. Кожные покровы становятся сухими, появляется зуд, выпадает желчный пузырь.
- Прекращение нормального функционирования поджелудочной железы приводит к расстройству ЖКТ (диарея, запоры, кал с высоким содержанием не переваренного жира, рвота, плохое всасывание питательных веществ).
- Проблему функционирования двенадцатиперстной кишки можно узнать по постоянному чувству тяжести в желудке (даже если человек не принимает пищу), периодическому чувству тошноты. Иногда может случаться рвота с кусочками пищи.
- Примесь крови в кале или рвоте.
- При опухоли на хвосте железы развивается недостаток железа и других важных микроэлементов в крови больного, происходит увеличение селезенки в несколько раз.
- При сильном поражении карциномой поджелудочной железы может появиться неконтролируемая жажда, зуд кожных покровов, сухость слизистых (в том числе сухость во рту). Такая симптоматика очень похожа на проявление сахарного диабета, что иногда является трудностью с постановкой правильного диагноза даже на поздних сроках рака.
- Водянка брюшной области. Скопление большого количества жидкости в нижней части брюшной полости. Живот в несколько раз увеличивается в размерах и постоянно продолжает тяжелеть, раздуваться.
Болевой синдром редко связан с приемами пищи и воды, но часто появляется ближе к ночи.
Первые симптомы карциномы поджелудочной железы можно спутать с проявлением других болезней, поэтому необходимо тщательно прислушиваться к своему организму и не откладывать поход к специалисту.
к содержанию ↑
Виды и стадии
Степени заболевания:
- Стадия 0 – предраковая. Зараженных клеток очень мало (скопление измененных, «опасных» клеток), метастазы отсутствуют.
- I а – размер новообразования не более 20 мм. Метастазы отсутствуют, опухоль в пределах железы.
- I б – размер образования превышает 20 мм, но не выходит за пределы одного органа. Метастазы отсутствуют.
- II а – новообразование более 20 мм, распространено на близлежащие органы и ткани. Не поражены брыжеечная артерия и вена (ниже железы), чревный ствол. Метастазы отсутствуют.
- II б – образование может быть любого размера (обычно от 0 до 50 мм). Метастазы поражают ближайшие лимфатические узлы. Фактически любая стадия заболевания с метастазами.
- III– образование может быть любого размера и локализации. Происходит прорастание раковых клеток в чревный ствол, брыжеечную артерию или вену. Лимфатические узлы могут быть заражены раковыми клетками или быть полностью здоровы.
- IV– новообразование от 0 до 50 мм. Метастазы в лимфаузлах могут быть или отсутствовать. Появляются метастазы в различных органах человека (желудок, почки, печень, легкие, позвоночник, головной мозг, кости).
Все стадии заболевания условны, а времени от нулевого уровня до последнего может пройти очень мало (всего пару месяцев или 1-2 года). Если диагностируется сразу 4 стадия – полное излечение невозможно.
Точную степень рака может определить только врач – онколог после проведения комплексного обследования и всех необходимых анализов.
к содержанию ↑
Лечение за рубежом
Исход и целесообразность терапии главным образом зависит от оперативности диагностических мероприятий и стадии обнаруженного заболевания.
Современные методы лечения предусматривают резекцию (частичную или полную) поджелудочной железы. Только таким образом можно избавиться от раковых клеток.
Операция значительно повышает шансы больного на выживание. Современные клиники предлагают 3 вида вмешательства.
Хирургическое лечение предполагает кардинальное лечение рака. Опухоль сначала облучается, а затем удаляется. За рубежом такие операции являются главным методом терапии.
Виды оперативного вмешательства:
- Дистальная панкреатэктомия. Редкая операция. Хирург проводит частичную резекцию больного органа. Отрезается хвост или хвост и тело железы. Если опухоль успела затронуть селезенку, удаляется и она.
- Операция Уиппла. Лечение рака поджелудочной железы при помощи такой операции происходит под присмотром хирурга. Для начала делается разрез, поджелудочная железа вычищается от раковых клеток или удаляется полностью. Затем врач начинает постепенно удалять все окружающие ткани, которые также могли быть заражены раком.
- Тотальная панкреатэктомия. Полное удаление поджелудочной железы. Используется только в случае неэффективности других операций или лечения.
Насколько будет целесообразно та или иная терапия должен решать лечащий врач. Способы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента.
к содержанию ↑
Химиотерапия
Действенный способ борьбы с рецидивами. Применяется перед назначением хирургического вмешательства или после него. Современные лекарства способны уменьшить скорость роста и развития раковых клеток.
Препараты для лечения рака поджелудочной железы можно вводить в кровеносные сосуды, которые питают новообразование.
Такой способ терапии способен повлиять на рост опухоли и распространение метастазов. Нередко такое лечение назначается при незначительном врастании метастазов в окружающие ткани и органы.
В качестве отдельного самостоятельного способа лечения зарекомендовала себя монотерапия при лечении рака. Это применение для облучения больных клеток только одного препарата (в отличие от традиционного метода).
к содержанию ↑
Радиотерапия
Воздействие радиочастот на организм человека. Ученые утверждают, что раковые клетки крайне чувствительны к радиотерапии. Здоровым же клеткам такая процедура абсолютно не повредит.
Современная аппаратура сделала возможным даже лечение неоперабельного рака головки поджелудочной железы радиотерапией.
Лечение проводится специально обученными людьми и только в условиях стационара.
к содержанию ↑
Таргетная терапия
Абсолютно новый вид терапии, который практикуют только дорогостоящие клиники. Особый препарат вводится пациенту внутрь. Это лекарство призвано убивать новообразование и все зараженные ткани. Через некоторое время лекарство само уничтожает все или большую часть раковых клеток.
Этот метод намного безопаснее, чем химиотерапия.
Таргетная терапия прекрасно справляется с задачей уничтожения раковых клеток и является прекрасной альтернативой при непереносимости химиотерапии и радиотерапии.
к содержанию ↑
Народные рецепты
Лечение народными средствами при раке поджелудочной железы не принесет результатов. Сложная диагностика нередко затягивает начало терапии, ставя под угрозу здоровье и жизнь человека.
Операционное вмешательство, терапия лекарственными препаратами и специальными аппаратами намного эффективнее борется с проблемой, чем нетрадиционные методы. Использование различных настоев, отваров и капель способно навредить человеку при таком тяжелом диагнозе.
Такие травы, как чистотел, девясил, ромашка и подорожник используются во множестве рецептов против рака различных внутренних органов.
Никакой гарантии целители, описывающие рецепты на страницах интернета дать не могут, поэтому такие способы терапии являются крайне сомнительными.
Распространенное в сети лечение содой предполагает употребление порошка внутрь. Большие дозы пищевой соды могут привести к расстройству желудка, изжоге, проблемах с щитовидной железой и с прямыми функциями поджелудочной железы.
Народные методы лечения не смогут в полной мере заменить квалифицированную помощь врачей.
к содержанию ↑
Медицинский туризм
Для лечения рака поджелудочной железы россияне часто посещают другие страны.
Особенно успешно реализуется лечение рака поджелудочной железы в Израиле репатриантам. К таким людям у властей отношение более доброжелательное и лояльное.
Также туристические агентства практикуют услугу «медицинский туризм». Туркомпания отправляет человека на определенное время в другую страну. За это время больной успевает вылечиться и дополнительно провести какое-то время в этой стране.
- Самым распространенным является лечение рака поджелудочной железы в Израиле. Это вполне оправдано с точки зрения стоимости и качества.
- Самая дорогостоящая терапия проводится в Америке.
- Мюнхен предлагает бюджетное качественное лечение в лучших клиниках Германии.
Самые популярные страны для лечения карциномы и их стоимость:
- Швейцария, Израиль – от 550 USD за сеанс химиотерапии, от 2 500 за сеанс радиотерапии, от 42 000 USD за операцию.
- Австрия, Германия, — от 450 USD за химию, от 1 200 USDза радиотерапию, от 22 000 USD за операцию.
- Турция – комплексное лечение от 25 500 USD.
- Япония, Южная Корея – от 300 USD за химию, от 1 500 USD за радио, от 16 000 USD за операцию.
- США – от 700 USD за химию, от 4 000 USD за радио, от 100 000 USDоперация.
- Индия – от 200 USD за сеанс химии, от 1 500 USD за радиотерапию, от 10 000 за операцию.
- Китай – комплексное лечение за 70 000 USD, от 250 USD за химию, от 550 USD за радио, от 23 000 USD за операцию.
Лечение рака поджелудочной железы в Германии проводится в нескольких городах и клиниках. Самая популярная из них, попадающаяся во многих источниках – клиника Хелиос Берлин-Бух. Хелиос – это целая сеть клиник, располагающаяся по всей территории Германии.
к содержанию ↑
Лечение в России
В РФ лечение карциномы поджелудочной железы проводится в основном хирургическим путем.
Малоинвазивные методики у нас развиты слабо, поэтому оперативное вмешательство проводится в обычном режиме.
Операции проводятся в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах в специализированных онкологических клиниках.
к содержанию ↑
Прогноз выживаемости
При раке поджелудочной железы следует учитывать, что прогноз у этого заболевания крайне неблагоприятный. Позднее диагностирование и некоторые условия, запрещающие операционное вмешательство, могут стоить человеку его жизни.
Оперативное вмешательство дает больному шанс на годовую выживаемость 80%, а пятилетнюю – всего 20%. Высокая смертность приходится на не оперированные случаи болезни. Лечение рака поджелудочной железы 4 степени сводится к проведению поддерживающей химиотерапии, радиотерапии или таргерной терапии. Общая пятилетняя выживаемость составляет 5-50%.
к содержанию ↑
Отзывы больных
Артем: «После случайного обнаружения онкологии на поздних стадиях решил лечиться за границей. Остановился на Хелиосе в Мюнхен-Весте. Был в двухместной палате, персонал отличный. Все понравилось. После консультации решили с врачом пройти курс таргетных препаратов. Чувствую себя хорошо. Через 3 месяца поеду в клинику снова».
Марина: «Для операции на поджелудочной железе решила ехать в Стамбул. Госпиталь Медипол предлагает ну очень низкие цены. Это должно насторожить. Все было прекрасно до того, как менеджер уже в клинике не озвучила цену. Она было чуть больше оговоренной стоимости. В остальном госпиталь понравился. Операция прошла без осложнений».
Источник