Липоматоз поджелудочной железы что это такое фото
Липоматоз поджелудочной железы является серьезным заболеванием, сопровождающимся необратимыми изменениями в этом органе с заменой его структуры на жировую ткань. Более точное название этого патологического состояния – стеатоз, или жировая дистрофия железы. Атрофия железы происходит постепенно, по ряду причин, чаще всего вызванных инфекционными или органическими причинами, собственные клетки поджелудочной железы гибнут, а на их месте образуются новые – жировые. Данный процесс перерождения является доброкачественным и не влечет за собой развитие злокачественного образования.
Что такое липоматоз поджелудочной железы?
Поджелудочная железа выполняет в организме важную роль в производстве ферментов, необходимых для проведения обменных процессов. По мере того как клетки этого органа атрофируются, их продуктивность заметно снижается. Обычно это происходит постепенно и особенных изменений в самочувствии не вызывает. Но в связи с некоторыми, способствующими ускорению этих необратимых действий, факторами, подобные нарушения в состоянии железы происходят настолько стремительно, что уже к 30 или к 40 годам она более чем на шестьдесят процентов состоит из жировой ткани. Производительность этого органа также снижается настолько, что она не в состоянии вырабатывать достаточное количество ферментов, в итоге это сказывается на всем метаболизме. Из-за возникающего недостатка питательных веществ в организме страдает иммунная система и функции многих органов и систем.
При запущенных стадиях заболевания полностью восстановить состояние поджелудочной железы не удастся и вероятность неблагоприятного исхода с летальным концом в таких случаях более чем вероятна. Единственное, что следует предпринять в таких случае, это приостановить атрофические процессы в клетках железы, что позволит замедлить необратимое перерождение ее клеток в жировые. Так как обычно начальные стадии протекают бессимптомно, то к врачам такие больные обычно приходят с обширными поражениями, когда процент жира в их поджелудочной железе доходит до сорока и выше. Опасность представляет и то что подобные нарушения могут распространяться и на расположенные рядом органы, часто стеатоз сопровождается липоматозом печени.
Липоматоз поджелудочной железы первой степени
Липоматоз способен иметь различные стадии поражения, происходящие в поджелудочной железе. Первая степень характеризуется практически бессимптомным течением, которые или вовсе отсутствуют либо выражены настолько слабо, что воспринимаются за обычное недомогание. Перерождение клеток органа в жировую ткань занимает не более тридцати процентов ее объема, а изменений функциональности поджелудочной еще не возникает.
Нередко это заболевание в его начальной стадии обнаруживается случайно во время проведения эхографии при обследовании органов, расположенных в брюшной полости.
Причины появления липоматоза
Причины развития липоактоза до конца не выяснены, выявлена лишь взаимная связь между имеющимися жировиками в подкожном слое и в расположенных рядом органов и липоматозом в поджелудочной железе. Не последнее значение в возникновении нарушений в этом органе имеет генетическая предрасположенность, у того, чьи близкие родственники имели такое же заболевание, стеатоз поджелудочной встречается в полтора раза чаще.
Имеются и другие причины, под действием которых может развиться липоматоз, а именно:
- Наличие лишнего веса;
- Имеющиеся вредные привычки в виде злоупотребления алкоголем и курение;
- Заболевания поджелудочной железы, имеющие хроническую форму;
- Остропротекающие болезни и инфекции поджелудочной;
- Патологии эндокринной системы в виде диабета или гипотериоза;
- Гепатиты;
- Онкология, затрагивающая дыхательные пути;
- Замедленный метаболизм;
Преклонный возраст также способствует перерождению тканей печени, такое часто происходит у лиц в возрасте более 70 лет.
Виды липоматоза поджелудочной железы
В медицине липоматоз в поджелудочной железе подвергается классификации по стадии произошедшей дистрофии и форме, в которой происходит поражение тканей органа. Классификация по формам основывается на месте расположения скоплений жировых клеток в поджелудочной:
- Узловая форма – немногочисленные клетки жира образуются в строме органа.
- Диффузная форма – появление большого количества жировых узлов, которые способны образовываться в строме и паринхематозной части. Они располагаются в хаотичном порядке, без последовательности и без ограничения четкой границей.
- Смешанная форма – собственные ткани железы заменены различными по размеру жировыми участками.
Липоматоз классифицируется в связи с различной степенью дистрофии, произошедшей в тканях поджелудочной железы, так:
- Первая степень характеризуется слабовыраженными изменениями в состоянии органа, жировые клетки занимают не более 30 процентов от общего объема.
- Вторая степень, при которой жировые ткани способны составлять 60 процентов общей площади, поджелудочная становится не в состоянии полностью выполнять возложенные функции с выделением пищеварительных ферментов. Клинические показатели становятся наиболее выраженными.
- Третья степень, проявляет себя обширным перерождением тканей, с содержанием жировых клеток до 60 процентов и более. Функции выработки ферментов для пищеварения практически отсутствуют, инсулин не производится.
Нередко при происходящих изменениях в поджелудочной железе в ней образуются не только жировые и соединительные ткани, но также участки, образованные из плотных рубцовых тканей. Они являются результатом хронического панкреатита и носят название фибролипоматоза.
Симптомы липоматоза
Липоматоз обычно протекает скрытно, что особенно характерно для узловой формы в начальной стадии. Одиночно расположенные липомы не сопровождаются нарушением в расщеплении пищи и не вызывают у больных дискомфортные ощущения. Клинически ощутимыми признаки болезни становятся лишь после достижения заболевания второй его стадии с более обширной распространенностью жировой ткани. В этом состоянии развиваются симптомы диспепсии с соответствующими этой стадии проявлениями:
- Появляются несильные боли в левом боку и в центральной части живота, способные усиливаться в ночное время;
- Больного беспокоит повышенное газообразование, вызванное недостаточно полным перевариванием пищи с происходящими в результате этого, процессами брожения в кишечнике;
- После приема пищи возникает неприятная отрыжка;
- Пациента могут беспокоить приступы тошноты.
По мере дальнейшего развития болезни, ее проявления выражаются не только диспепсией. Клиническую картину болезни могут дополнить нарушения в эндокринной системе в виде диабета, а также появление других, ярко выраженных симптомов:
- Постоянное чувство боли в области живота;
- Происходят видимые расстройства стула со сменой запоров на диарею, а в каловых массах обнаруживаются частички жира;
- После еды может возникать рвота;
- Происходит изменение в состоянии кожи, она становится сухой и неэластичной;
- Беспокоит постоянное присутствие жажды;
- Обычно больные быстро приобретают лишний вес из-за возрастающего аппетита;
- В организме возникают дизурические нарушения в процессах мочеиспускания.
Симптомы, соответствующие развитию сахарного диабета при наличии липоматоза, возникают в связи с пониженной секрецией органа с недостаточной выработкой инсулина и глюкагона. Длительная недостаточность инсулина приводит к сахарному диабету.
Диагностика липоматоза
При проведении диагностики осмотр пациента позволяет выявить следующее:
- Уплотнение в виде липомы располагается на участках со скоплением жировых тканей;
- Данная опухоль безболезненна, подвижна при прощупывании;
- На ощупь мягкая, а при растягивании кожи над нею, происходит их характерное втяжение.
Для проведения точной диагностики проводят исследование с помощью УЗИ, которое позволяет определить очаги со скоплениями жировых тканей. Рентген выявляет очаги просветления, в отдельных случаях используется рентген с контрастом. Достаточно широко в диагностике липоматоза и сопутствующих ему заболеваний, применяются компьютерная томография и МРТ. При обследовании удается выявить имеющиеся нетипичные для железы очаги в виде скоплений жира и установить степень поражения и его форму.
В случае возникающих сомнений в состоянии поджелудочной железы проводят биопсию с исследованием взятых образцов тканей. Это позволяет с точностью до ста процентов подтвердить имеющийся липоматоз по наличию в анализе большого количества жировых клеток.
Лечение липоматоза в поджелудочной железе
После проведения диагностики на основании полученных результатов проводят необходимое лечение, которое сводится к приостановлению дальнейшего прогрессирования патологических изменений и сдерживанию размножения жировых клеток. Восстановление ткани в первоначальное состояние невозможно, причем нельзя это сделать ни при помощи оперативных методов, ни с помощью терапии. Лечение предусматривает лишь консервативные способы, способствующие поддержанию секреторных функций органа. Только в случае запущенной стадии болезни с наблюдающимся обширным перерождением ткани в жировую, проводится операционное иссечение очагов с дистрофией.
Начало заболевания в виде 1 и 2 стадий липоматоза, сопровождается лечением с помощью заместительной терапии:
- Применение препаратов с содержанием в них панкреатина, что позволяет восполнить недостаток гормонов и восстановить нормальное пищеварение.
- Потребуется строгое соблюдение диеты для недопущения дальнейшего производства жировых клеток и их отложения в поджелудочную железу.
- Назначение спазмолитиков для устранения болевых симптомов в случае их появления.
- Устранение симптомов диспепсии с помощью лекарственных средств.
Необходимо произвести отказ от привычек, раздражающих поджелудочную железу. Это прежде всего относится к употреблению алкогольных напитков. Ведение здорового образа жизни также является важным пунктом в лечении нарушений в состоянии этого органа.
Лечение народными средствами липоматоза поджелудочной железы
Липоматоз не является прямой угрозой жизни пациентов с наличием такого рода патологией, но так как это заболевание склонно прогрессировать, необходимо постоянно контролировать состояние этого органа и в случае необходимости предпринимать соответствующие меры. Помимо методов официальной терапии, имеется немало рецептов народной медицины, способных приостановить разрастание жировой ткани в поджелудочной и частично вернуть ей ее секреторные возможности.
Перед проведением такого рода лечения важно предварительно обсудить его со своим лечащим врачом, который на основании общего состояния пациента, оценит возможный риск от лечения растительными средствами и ту пользу, которую они могут принести. В качестве наиболее популярных народных средств для лечения жировой дистрофии поджелудочной железы используют:
- Отвары из зерен овса, способные привести в норму процессы обмена и улучшить секрецию железы;
- Настой, приготовленный из листа черники, принесет пользу при начальных стадиях липоматоза;
- Употребление клюквы не допустит образование новых жировиков;
- Отвар из листа ежевики полезен при диффузной форме болезни;
- Сбор из листа крапивы, календулы, зверобоя и валерианового корня способствует улучшению состояния поджелудочной железы;
Помимо лекарственных сборов из растений, при липоматозе очень помогает лечение продуктами пчеловодства, в частности, использование такого природного иммуностимулятора, как мумие. Его применение в течение двух недель при начальной стадии липоматоза, способно восстановить функции поджелудочной железы.
Прогноз продолжительности жизни при липоматозе ПЖ
Липоматоз поджелудочной железы не является приговором, при адекватном восприятии этого изменения в состоянии этого органа и правильном образе жизни происходит компенсация ее недостающих возможностей. Здоровые клетки начинают выделять то количество ферментов, которое необходимо для полноценных процессов обмена.
При внимательном отношении к своему заболеванию возможна многолетняя ремиссия, обеспечивающая хорошее самочувствие и предотвращение замещения здоровых клеток жировыми.
Если жировой дистрофии поджелудочной не способствует создание благоприятных условий для этого органа, то к существующей проблеме могут добавиться несколько новых в виде диабета, серьезных расстройств пищеварения патологические изменения в печени, в кишечнике, а также общая интоксикация организма.
Пациентам с наличием липоматоза необходимо помнить о том, что это заболевание является хроническим и хотя и медленно, но неуклонно прогрессирующим. Задача медиков состоит в том, чтобы приостановить его развитие и вызвать стойкую продолжительную ремиссию.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему мнению о липоматозе поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Алина:
При прохождении диспансеризации по месту работы у большей части коллектива обнаружили жировую дистрофию поджелудочной железы. Причем не только у людей с лишним весом, но и у худеньких. Меня там упокоили, что это не страшно, а теперь я думаю. Что стоит отнестись к этой патологии более серьезно. Хотя болезнь и является хронической. Но можно отсрочить ее проявление на долгие годы. Важно правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.
Надежда:
Такие изменения в состоянии поджелудочной железы могут развиться и при правильном образе жизни. Этим провоцирующим фактором способны послужить осложнения после перенесенных заболеваний, а также интоксикация после отравлений.
Видео
Источник
Липоматоз поджелудочной железы — процесс необратимого характера в тканях органа, при котором его клеточная структура претерпевает изменения и заменяется на жировую ткань. Иное название патологии — жировая дистрофия железы (стеатоз), иногда встречается неверное толкование — липомотоз.
Атрофические процессы в тканях поджелудочной железы развиваются постепенно. На фоне перенесенных инфекционных и органических патологий клетки органа погибают, на их месте начинают расти жировые — так начинается процесс необратимого перерождения. Дистрофические изменения носят доброкачественный характер, нет никакой связи между липоматозом и онкологией. Прогрессирование идет медленно.
Причины
Факторы, провоцирующие развитие стеатоза, изучены не полностью. Доказано, что существует взаимосвязь между наличием жировиков (липом) в соседних органах, в подкожном слое и липоматозом поджелудочной железы. Генетический фактор имеет немаловажное значение — у лиц, чьи близкие родственники страдали от жировой дистрофии органа и имели липомы на теле, патология диагностируется в 1,5 раза чаще.
Существует ряд причин, провоцирующих появление стеатоза поджелудочной:
- склонность к полноте и ожирение;
- частый прием алкогольных напитков (включая алкогольную интоксикацию), курение;
- хронические болезни поджелудочной железы (панкреатит);
- острые и инфекционные поражения органа;
- болезни эндокринного характера — сахарный диабет 1–2 степени, гипотериоз;
- поражение печени (гепатит);
- онкологические процессы в дыхательных путях;
- замедленные метаболические процессы;
- возрастной фактор — лица старше 70 лет склонны к перерождению тканей.
Классификация патологии
В гастроэнтерологии липоматоз поджелудочной железы классифицируют по степени (стадии) дистрофии и формам поражения тканей.
Классификация по степеням:
- 1 степень — жировая дистрофия развита слабо, жировые клетки заместили до 30% от общего объема органа; патология при 1 степени протекает без явной симптоматики и часто ее обнаруживают случайно, во время эхографии органов брюшной полости;
- 2 степень — клетки жирового депо составляют до 60% от объема органа; поджелудочная железа не в состоянии полноценно выделять пищеварительные ферменты (амилазу, трипсин, липазу), поэтому клиническая картина становится более явной;
- 3 степень — обширное перерождение тканей органа, клетки жирового депо составляют более 60% от объема железы; пищеварительный функционал снижен до минимума — выработка ферментов практически отсутствует, нарушается выработка инсулина, страдает весь организм.
Классификация патологии по формам основана на локализации жировых клеток в поджелудочной. Их скопление может быть локальным или генерализованным. С этой позиции выделяют формы липоматоза:
- узловатая — для нее типично образование единичных клеток жирового депо в строме поджелудочной железы;
- диффузная — жировые узлы множественные, расположены в строме и паринхематозном слое хаотично, без определенной последовательности; при дуффузном поражении очаги скопления жировых клеток размыты, не имеют четких границ;
- смешанная форма — поражение поджелудочной, представленное единичными узлами и крупными областями жировых «островков».
Иногда в процессе перерождения поджелудочной железы образуются очаги жировой и соединительной тканей. При запущенном течении обнаруживают участки плотной рубцовой ткани. Такое состояние именуют фибролипоматозом — особая форма патологии, возникающая на фоне хронического панкреатита.
Течение фибролипоматоза тяжелое — поджелудочная увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы, в паринхематозном слое образуется множество фиброзных узлов и уплотнений. Лечение — исключительно хирургическое.
Симптоматика
Липоматоз поджелудочной железы часто протекает скрыто, особенно на первой стадии в сочетании с узловатой формой. Одиночные липомы не вызывают серьезных проблем с расщеплением пищи и дискомфорта для больного не создают. Клинические проявления становятся ощутимыми на 2 стадии с более обширным перерождением тканей — развивается диспепсия с характерными проявлениями:
- умеренные боли в левом подреберье и по центру живота, иногда боли усиливаются ночью;
- повышенное газообразование обусловлено неполноценным перевариванием пищи — ее остатки начинают бродить в толстом кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм;
- отрыжка с неприятным запахом после приема пищи;
- легкая тошнота после еды.
По мере прогрессирования болезни симптомы включают не только диспепсические явления, но и картину расстройства эндокринной системы (проявления диабета):
- боль в животе приобретает регулярный характер;
- возникает расстройство стула — запоры сменяются на диарею, в каловых массах можно заметить капли жира;
- нередко возникает рвота после еды;
- кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими;
- присутствует ощущение постоянной жажды;
- усиливается аппетит, на фоне этого больной набирает лишение килограммы;
- появляются дизурические расстройства.
Признаки сахарного диабета на фоне липоматоза обусловлены понижением внутрисекреторной функции органа — при жировой дистрофии секреция инсулина и глюкагона недостаточна. Возникает дефицит инсулина, при длительной его нехватке развивается сахарный диабет.
Выявление патологии
Диагностика липоматоза поджелудочной железы включает проведение УЗИ органов брюшной полости. При эхографии видна структура тканей органа с повышенной эхогенностью, наличие нетипичных очагов в виде жировых «островков». По результатам УЗИ можно достоверно установить степень и форму поражения поджелудочной.
Если у врача, проводившегося УЗИ-диагностику, остаются сомнения в строении нетипичных участков железы, проводится биопсия с последующим морфологическим изучением взятых тканей. Биопсия на 100% подтвердит наличие липоматоза — при жировой дистрофии материал будет сплошь состоять из патологических клеток жирового депо.
Лечение
Лечение липоматоза сводится к недопущению прогрессирования патологии и сдерживанию роста жировых клеток. Полностью восстановить поджелудочную железу и ее ткань невозможно ни лекарствами, ни хирургическим вмешательством. Лечение стеатоза включает консервативные методы, направленные на поддержание секреторной функции органа. При запущенном течении (3 стадия с обширным диффузным перерождением тканей) проводят операции (иссечение очагов дистрофии).
Первая и вторая стадии липоматоза требуют назначения заместительной консервативной терапии:
- строгое соблюдение диеты для предотвращения ожирения и дальнейшего отложения жира в ткани поджелудочной;
- курсовое лечение препаратами с содержанием панкреатина (Фестал, Креон, Пангрол) для восстановления адекватного пищеварения и дефицита гормонов;
- употребление спазмолитиков для купирования болей (Бускопан, Дротаверин, Баралгин);
- прием медикаментов для снятия диспепсических симптомов — Лоперамид от диареи, Церукал и Домперидон от тошноты, рвоты;
- отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.
Особенности питания больных
Диета при липоматозе поджелудочной железы имеет ведущее значение в сдерживании процесса дистрофии органа. Правильно организованное питание снижает нагрузку на железу, позволяя ей функционировать спокойно, без сбоев. Основной диетический принцип — дробное и частое питание, до 5–6 приемов пищи за сутки. Идеальным для страдающих жировой дистрофией является стол № 5, разработанный Певзнером специально для лиц с поражением органов ЖКТ.
Главные правила по питанию для больных липоматозом:
- снижение количества жиров в питании с сохранением адекватного объема белковой и углеводистой пищи;
- полное исключение соленого, жареного, сладкого и острого;
- отказ от продуктов с грубой клетчаткой и высоким содержанием экстрактивных веществ;
- предпочтительные способы приготовления еды — варка, тушение, запекание, припускание.
Для больных стеатозом ограничивают суточную калорийность, но снижать суммарный объем калорий ниже 2800 не рекомендуется. Основу рациона составляют блюда из постного мяса, белой рыбы, молочных продуктов с низким процентом жирности, крупы в виде гречки и овсянки. Диета не запрещает употребление овощей — кабачков, картофеля, тыквы и моркови.
Народная медицина
Липоматоз не относят к угрожающим жизни патологиям, но контроль за состоянием поджелудочной железы требуется постоянный. Народная медицина предлагает лечить стеатоз с помощью фитотерапии. Настои и отвары из целебных трав помогут затормозить рост жировой ткани и частично восстановить секреторные способности поджелудочной.
Важно уяснить — перед использованием народных рецептов нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист учтет общее состояние больного, взвесит пользу и возможный риск от траволечения. Дополнительно необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на составные компоненты фитосборов.
Популярные народные рецепты от жировой дистрофии поджелудочной железы:
- отвар из очищенного овса помогает наладить обменные процессы в органе, улучшить секреторную функцию; отвар пьют вместо чая по 400 мл за сутки;
- настой из черничного листа полезен при липоматозе на начальных стадиях, средство пьют по 100 мл утром и вечером до еды;
- регулярное употребление в пищу свежих ягод клюквы способно предотвратить дальнейшее образование жировиков в поджелудочной;
- отвар из ежевичных листьев пьют длительно при диффузном поражении железы; за сутки принимают по 20–30 мл до 4-х раз в сутки;
- травяной настой из листьев крапивы, корня валерианы, ноготков и зверобоя употребляют курсами по 3 недели с 7-ми дневным перерывом длительно; за день необходимо выпивать до 250 мл;
- помимо траволечения применяют мумие — мощный природный стимулятор; при неосложненном стеатозе восстановить работу поджелудочной поможет пероральный прием мумие по 20 мг дважды за сутки на протяжении 14 дней.
Профилактика
Соблюдение элементарных мер профилактики помогает на 80% снизить вероятность развития стеатоза поджелудочной железы. К действенным профилактическим мероприятиям относятся:
- контроль нормального веса, недопущение развития ожирения;
- здоровый, тщательно сбалансированный рацион питания;
- отказ от курения и приема алкоголя;
- адекватная физическая активность;
- профилактические медосмотры и своевременное лечение обнаруженных недугов (особенно связанных с нарушением функционирования поджелудочной, печени и эндокринной системы).
Предотвратить развитие стеатоза поджелудочной может любой, а лечение уже подтвержденного заболевания займет длительный период. Недуг часто проявляет себя на запущенных стадиях, когда без оперативного вмешательства обойтись сложно. Поэтому важно при любых тревожных признаках со стороны органов ЖКТ и поджелудочной железы (боли, тошнота, проблемы с аппетитом, набор веса) обратиться к гастроэнтерологу за квалифицированной помощью.
Источник