Локализация боли при болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа (лат. pancreas) – это один из самых важных органов пищеварительной системы. О месте ее расположения мы не догадываемся до тех пор, пока она исправно работает. В данной статье мы обсудим где расположена поджелудочной железа у человека , на которые отражается боль при ее поражении. Знание симптомов болезни помогает вовремя ее выявить и провести полноценное лечение, предотвратить развитие осложнений.

Анатомия органа

Где расположена поджелудочная железа Расположение органа

Панкреас имеет три основных части: головку, тело и хвост. Ее общая длина около 20-22 см, что делает орган вторым по величине в пищеварительной системе человека. Ширина поджелудочной 3,5-4 см. В брюшной полости она располагается под желудком, откуда собственно и произошло ее название.

Морфологически структура органа представлена дольками, каждая из которых отвечает за выработку и выведение различных ферментов и гормонов. Выводные протоки долек сливаются в большой (Вирсунгов) проток, отверстие которого открывается в просвет тонкого кишечника.

Функция панкреас

Экзокринная часть производит компоненты пищеварительного сока (трипсин, химотрипсин), эндокринная – секретирует в кровь инсулин. Эти активные вещества помогают расщеплять и усваивать пищу, поступающую в двенадцатиперстную кишку.

Что делает поджелудочная железа Основными функциями поджелудочной железы является выработка ферментов и гормонов

Воспалительный процесс или другие патологический процессы в органе обязательно приводят к нарушению ее функции: переваривания белков, жиров, углеводов, регуляции обмена глюкозы в организме. В таких случаях пища выводится в не измененном виде, и что очень важно, организм не получает необходимые нутриенты. Испражнения становятся жирными, жидкими и частыми. Все эти механизмы приводят к потере массы тела. При легком повреждении железы у человека может появиться только вздутие, дискомфорт в верхней части живота, задержка стула.

Нарушение функции может иметь обратимый и не обратимый характер. Острое воспаление поджелудочной железы с наличием выраженного болевого синдрома требует хирургического вмешательства.

Читайте так же, поджелудочная железа, нормальные размеры по узи?

Где локализована боль?

Конечно же, характер и место, куда проецируется боль, зависит от индивидуальной чувствительности и строения тела каждого человека. Существуют отличия в том, где находится поджелудочная железа у астеников, нормостеников, гиперстеников.

Несмотря на это за многие годы исследований были выявлены характерные места, где болит поджелудочная железа:

Верхние отделы живота
При обследовании больного человека можно выявить увеличение размеров и определить наличие уплотнений. В некоторых случаях трудно определить, когда причиной боли при поджелудочной является панкреас, а когда желудок. Более подробную характеристику дает ультразвуковое исследование. К преимуществам УЗИ относится легкость проведение, безболезненность, точность описания структуры поджелудочной железы.
Сильные боли в животе
Левое подреберье
Левая подреберная область, в какой также находится селезенка, беспокоит в основном при воспалении поджелудочной железы. Реже – это увеличение самой селезенки или лимфатических узлов толстого кишечника. Боль может иметь как острый, так и ноющий характер. Чаще возникает после погрешностей в диете (прием жирной, жареной пищи).
Спина на уровне пояснично-грудного отдела.
Реберно-позвоночный угол слева.
Опоясывающая боль по типу кольца или полукольца.
Правое подреберье.

В этой области находиться головка пищеварительного органа, которая плотно соприкасается с печенью. Иногда о заболевании гепато-билиарной системы говорит нарушение работы панкреас.

В зависимости от участка панкреас, который подвергся деструкции и преобладает место неприятных, болевых ощущений. Существуют симптомы поражения железы, которые характерны только для нее: Губергрица-Скульского (наибольшая болезненность между пупком и левой реберной дугой), Захарьина (в правом подреберье), Бальзера (уменьшение боли при приведении коленей к животу).

Читайте так же, какая идет подготовка к узи поджелудочной железы?

Особенности боли

Что нельзя при панкреатите Запрещено при больной поджелудочной железе

Кроме определенной стороны, боль при панкреатите и др. заболеваниях имеет характерные особенности. Известно, что развитие ноющей, опоясывающей боли провоцируется приемом алкогольных напитков, острой жирной пищи, сладкого, газированных напитков. Неприятные ощущения могут возникать вместе с тяжестью в верхних отделах живота, метеоризмом, рвотой, тошнотой. Люди с хроническим течением болезни хорошо знают первые признаки обострения и без труда могут определить, где находится поджелудочная железа.

Вначале боль беспокоит только в области эпигастрии. Через несколько часов она может охватывать живот и поясницу в виде кольца или полукольца. В редких случаях больных беспокоит только спина, что является причиной обращения к неврологу или другим специалистам.

Читайте так же, проблемы с поджелудочной железой, лечение

Болезни поджелудочной железы

Существует огромное количество заболеваний, которые поражают поджелудочную:

Как бывают заболевания в поджелудочной железе Опухоль в органе

Воспалительные (острый и хронический панкреатит);
Хроническое течение воспалительного процесса характеризуется ноющей тупой постоянной болью в верхних отделах живота. Острое воспаление паренхимы приводит к болевому синдрому высокой интенсивности, который трудно устранить обезболивающими препаратами. Иногда требуется введение наркотических лекарственных средств. Острая боль также может быть в области живота или спины. Панкреатитом чаще болеют женщины среднего возраста, но нередко эта патология поражает и мужское население.
Опухолевые (доброкачественные, злокачественные);
Опухоли панкреас чаще всего расположены в области ее головки, что может проявляться болью в правом подреберье, желтухой, нарушением прохождения пищи.
Аутоимунные.
Травматической природы (гематомы, разрывы, кровотечения);
Камне-образование;
Токсическое поражение;
Токсины могут попадать в организм человека в течении многих лет, вызывая хроническую постоянную боль в области поджелудочной, или в течении короткого промежутка времени, вызывая острую дисфункцию многих внутренних органов. Важную роль в повреждении пищеварительного органа играет курение и частый прием алкогольных напитков. Эти факторы также приводят к развитию хронического панкреатита, что проявляется дискомфортом эпигастрии, левом подреберье.
Патология на фоне стресса;
Сильная психотравмирующая ситуация также может вызвать боль в животе. После устранения стрессового фактора болевой синдром в месте, где находится пожделудочная, обычно исчезает.

Современные методы диагностики болезней достаточно разнообразны: общеклинический и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ. Магнитно-резонансная томограмма является наиболее точным методом выявления болезни железы и позволяет установить диагноз в трудных диагностических ситуациях, например, когда нет определенной локализации болевого синдрома.

Поэтому, наличие постоянной или периодической боли в поджелудочной железе является поводом для дообследования. Появление неукротимой рвоты, повышения температуры, выраженной слабости требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Читайте так же, болит поджелудочная, что делать в домашних условиях?

Источник

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Поджелудочная железа болит при панкреатите Болевой синдром в районе поджелудочной железы при различных патологиях отличается:

по локализации (в левом подреберье, эпигастральной области, правой половине живота или в пояснице, справа и слева от позвоночного столба);
по длительности и характеру боли (острая, ноющая, приступообразная, опоясывающая);
наличию сопутствующих симптомов (температура, тошнота, рвота, диарея, желтуха, нарушения мочеиспускания, изменение цвета мочи, кожная сыпь и зуд, озноб, снижение массы тела, недомогание);
иррадиацией в область пупка, спину, левые отделы живота и левое подреберье.

Боли в области поджелудочной железы чаще всего проявляются при заболеваниях:

непосредственно патологии поджелудочной железы (при воспалениях, новообразованиях, кистах и псевдокистах);
при болезнях близкорасположенных органов (печени, кишечника, желудка, желчного пузыря, реже при воспалительных заболеваниях легких и плевры, патологии сердца);
при поражениях других органов и систем: неврологических (межреберная невралгия), почек (мочекаменной болезни или пиелонефрите), патологии костно-мышечной системы (остеохондроз позвоночника).

Боли при болезнях поджелудочной железы

Болевой синдром наблюдается при развитии, прогрессировании или осложненном течении таких заболеваний поджелудочной железы:

панкреатита;
при наличии врожденных кист или формировании псевдокист (приобретенные кистозные образования) в различных отделах поджелудочной железы;
при опухолях, доброкачественных (аденома, фиброма, инсулома, гемангиома) или злокачественных новообразованиях (рак).

Боли при панкреатите Боль при болезнях поджелудочной железы локализуется в правой, средней или левой подреберной области, что обусловлено расположением патологического очага (головка, тело или хвост), приобретает опоясывающий характер и различную интенсивность. Также болевой синдром может отдавать в спину (в район поясницы), реже в область сердца, левую руку, ключицу и лопатку.

Отличительной особенностью боли при болезнях поджелудочной железы считается отсутствие связи с приемом пищи и нарастание ее интенсивности по мере активизации воспалительного процесса при присоединении выраженного отека и некроза ткани железы (панкреонекроза). А также при осложнениях – перитоните, абсцессах, нагноившихся кистах.

При опухолях и кистозных образованиях поджелудочная железа болит из-за перерастяжения капсулы органа, сдавливания протоков, кровеносных сосудов и нервов, поэтому симптом имеет разную интенсивность и локализацию. При формировании новообразований поджелудочной железы пациенты предъявляют жалобы на продолжительную или приступообразную боль в левой подреберной области или в верхней части живота, часто болевой синдром приобретает опоясывающий характер, усиливается лежа на спине и уменьшается в полусогнутой позе.

Болевой синдром при панкреатите

Как болит поджелудочная железа? Строение поджелудочной железы, ее основные функции в организме определяют характер воспалительного процесса – неинфекционное воспаление железистой ткани, которое сопровождается выраженным отеком с последующим ее распадом на фоне самопереваривания клеток в результате с воздействия собственных пищеварительных ферментов (трипсина и липазы). Поэтому болевой синдром при остром панкреатите отличается различной интенсивностью боли – от тупой и ноющей до острой режущей. Характер боли зависит:

от течения воспалительного процесса (острое или хроническое);
объема воспалительного процесса;
наличия отека и некроза железистой ткани;
вовлечения в воспалительный процесс брюшины.

Как болит поджелудочная железа при панкреатите?

При остром панкреатите болевой синдром начинается с верхней части живота и/или левого подреберья, который усиливается после употребления алкоголя, во время еды, лежа на спине и сопровождается тошнотой, повышением температуры тела, вздутием живота, учащением пульса и диареей. Постепенно нарастает интенсивность симптома, приобретая характер опоясывающей до развития болевого шока (при формировании очагов панкреонекроза), наблюдается частая (неукротимая) рвота.

При хроническом панкреатите отмечается тупая ноющая боль в верхних отделах живота и в районе пупка, чаще после употребления в пищу большого количества жирных блюд и сопровождается горечью во рту, метеоризмом, тяжестью в верхних отделах живота, диареей, тошнотой и периодической рвотой.

Боль в головке поджелудочной железы

Болит поджелудочная железа, что делать? При расположении патологического процесса в области головки поджелудочной железы (воспалении или наличии кист, псевдокист и опухолей) боль локализуется в центральной части верхнего отдела живота с иррадиацией область пупка или левое подреберье, левую руку или лопатку. При наличии объемного образования (аденома, инсулома или рак) в области головки отмечаются симптомы сдавливания близлежащих органов (печень и желчный пузырь) с пережатием желчного протока и развитием желтухи. При инсуломе отмечается снижение уровня глюкозы крови.

Как долго (сколько) болит поджелудочная железа?

Длительность болевого синдрома при патологических процессах поджелудочной железы зависит от характера воспаления (острый процесс, подострое течение или хронический воспалительно-дистрофический очаг), присоединение гнойного воспаления (абсцесс, нагноение кисты, перитонит), осложненное течение болезни (прорыв кисты в брюшную или плевральную полость, кровотечение, разрыв абсцесса, панкреонекроз).

Что делать, если у меня заболела поджелудочная железа?

Если у вас заболела поджелудочная железа, то необходимо своевременно сделать диагностику, исключить хирургическую патологию и получить правильное лечение у гастроэнтеролога или хирурга.

Источник

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.

Источник