Минеральная вода при изменение поджелудочной железы

Многих больных интересует, сколько пить воды при панкреатите. При развитии этой болезни поражается поджелудочная железа, она начинает воспаляться, ее функции по выработке ферментов заметно ослабевают. В период обострения человек, страдающий панкреатитом, испытывает ноющие боли, тяжесть и постоянное вздутие живота. При каждом приеме пищи начинаются рези и боли в области желудка.

Каким бывает панкреатит

Панкреатит бывает двух форм: хронический и острый. Острая форма возникает неожиданно, обычно человек долго не подозревает об изменениях, которые происходят в его организме.

Часто приступ острого панкреатита начинается неожиданно с острой и очень сильной боли в районе верхней части живота. Такая боль практически всегда сопровождается высокой температурой, поносом или рвотой. Если приступ начался, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и везти человека в больницу. Важно помнить, что любое промедление в этом случае грозит летальным исходом. Это может произойти из-за того, что гной, накапливающийся в поджелудочной железе, под давлением других органов может начать вытекать, после этого может произойти заражение крови, и тогда спасти человека будет практически невозможно.

При хронической форме панкреатита больной испытывает умеренные или слабые боли в области желудка после каждого приема пищи. Если пациент не соблюдает правильного режима питания, то боль сопровождается тошнотой, вздутием живота, нарушением пищеварения и опорожнения кишечника.

При хронической форме болезни человек нуждается в постоянном наблюдении специалиста, чтобы не пропустить фазы обострения заболевания и вовремя оказать медицинскую помощь.

Общие рекомендации при панкреатите

Врачи рекомендуют при хронической форме панкреатита всегда соблюдать определенный режим питания. Необходимо исключить из рациона все жареное, острое, копченое и жирное. Лучше употреблять все в вареном, тушеном виде, желательно включить в диету каши на воде или с добавлением обезжиренного молока.

Питаться лучше маленькими порциями 5 раз в день. Такое дробное питание поможет желудку лучше усваивать пищу и избежать неприятных последствий, сопровождающих панкреатит.

Фрукты также есть лучше в ограниченном количестве. Дело в том, что они вызывают процесс брожения в организме, при этом может возникнуть избыточное газообразование, а это нежелательно при панкреатите. Некоторые виды фруктов придется исключить навсегда. Это относится, прежде всего, к винограду, именно его потребление приводит к частому вздутию и нарушениям в работе кишечника.

Что касается алкоголя и сигарет, при хронической форме воспаления поджелудочной железы лучше навсегда от них отказаться. Вредные привычки только обостряют болезнь, при этом она может перейти в более тяжелую форму.

Читайте также:

Можно ли вылечить опухоль поджелудочной железы.

Роль воды в организме человека

Вода играет важную роль в обменных процессах человеческого организма, способствует лучшему усваиванию. Поэтому врачи и специалисты по правильному питанию всегда рекомендуют пить воду в количестве 2 стаканов перед каждым приемом пищи.

Слизь, выделяемая желудком при достаточном количестве воды, покрывает плотным слоем стенки органов, задействованных в процессе пищеварения. Это помогает избежать таких заболеваний, как эрозия пищевода, язва желудка, гастрит.

Вода активизирует все процессы, происходящие в человеческом организме. Она помогает поджелудочной железе вырабатывать энзимы, которые нейтрализуют кислоту в желудке, превращая ее в соляной раствор.

Если вода попадает в организм в недостаточном количестве, то процесса нейтрализации кислоты не происходит и она проникает в кишечник. Отсюда возникает боль в животе и метеоризм.

Важно помнить, что недостаток воды в организме приводит не только к проблемам с пищеварительной системой, но и к общему обезвоживанию.

Не стоит полагать, что такие напитки, как чай, кофе, сок или квас, могут заменить воду.

Вода при панкреатите и как ее выбрать

Важно не просто пить воду, но и правильно ее выбирать. Так, при заболевании поджелудочной железы лучше всего подходит чистая лечебная минеральная вода (слабой минерализации).

Важно помнить, что вода обязательно должна быть комнатной температуры. Холодная вода провоцирует сокращение стенок желудка, при этом пища остается непереваренной. Поэтому холодную воду лучше не пить совсем, тем более в обостренной фазе болезни.

Пить газированную воду при панкреатите строго запрещено.

Как пить воду при панкреатите

Пить воду при этом заболевании можно до и во время еды. Это не принесет вреда организму и процессу пищеварения, наоборот, еда будет лучше усваиваться. Более того, вода помогает очищать организм от накопившихся шлаков и токсинов.

Специалисты рекомендуют выпивать при панкреатите за сутки приблизительно 1,5 л воды, можно чуть больше. Важно помнить, что чрезмерное употребление воды (более 3 л в день), может спровоцировать отеки, если у человека есть проблемы с почками. Рекомендуют выпивать 8 стаканов чистой негазированной воды.

Пить воду лучше всего за 20 минут до еды и через 40 минут после.

Это поможет желудку лучше усвоить пищу и выработать достаточное количество желудочного сока.

Важно помнить, что не стоит заменять каждый стакан чистой воды компотом или соком, т. к. это не принесет желаемого эффекта. В этих напитках высокое содержание сахара, что провоцирует в органах пищеварения процесс гниения и избыточное газообразование. Поэтому потребление компотов и соков при панкреатите лучше сократить до минимума и пить их только в маленьких количествах не чаще 1 раза в месяц.

Лечение за рубежом >> Библиотека >> Задать вопрос врачу >>

С. Н. Ардашников, М. С. Беленький, Л. С. Вишневский и др.
«Общая курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1959 г.
Приведено с сокращениями

Изучению действия минеральных вод на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы у человека посвящено сравнительно немного работ, что объясняется несовершенством методики определения функционального состояния поджелудочной железы, не позволяющей получить точные сведения о количественной и качественной стороне секреции. Кроме того, заболевания поджелудочной железы встречаются значительно реже, чем заболевания желудка и печени, и процент таких больных, лечащихся на питьевых курортах, невелик. Этим объясняется недостаточность внимания, которое клиницисты и физиологи уделяли изучению влияния минеральных вод на функцию поджелудочной железы. Все же экспериментальная физиология, располагающая павловской методикой хронической фистулы протока поджелудочной железы, позволяет точно определить количество и качество отделяемого секрета на тот или иной раздражитель.

Из экспериментальных работ павловской школы известно, что слабые растворы двууглекислого натрия вызывают секрецию панкреатического сока (Н. М. Беккер, 1893; И. Л. Долинский, 1894). Было установлено стимулирующее действие на поджелудочную железу внутривенных введений различных щелочных растворов, содержащих ионы натрия, калия, кальция и магния. Как известно из клинической практики, введение в двенадцатиперстную кишку человеку растворов сернокислой магнезии оказывает возбуждающее действие не только на желчевыделитель-ный аппарат, но и на поджелудочную железу. То же наблюдается и у собак. По Л. Б. Попельскому (1896), скорость отделения панкреатического сока прямо пропорциональна концентрации химических компонентов, входящих в состав растворов. Однако при высокой концентрации некоторых солей наблюдается не возбуждение, а торможение секреции поджелудочного сока. Это было показано в экспериментальных исследованиях лаборатории И. П. Павлова и в клинических наблюдениях на больных с хронической фистулой протока поджелудочной железы (К. М. Быков и Г. М. Давыдов, 1935; Е. Н. Артемьев, К. М. Быков, М. А. Горшков и Г. М. Давыдов, 1935). Так, введение концентрированных растворов соды вызывало угнетение деятельности поджелудочной железы.

Особый интерес имеют экспериментальные и клинические исследования, посвященные анализу действия минеральных вод на панкреатическую секрецию. Н. М. Беккер (1893) установил тормозящее действие ессентукской минеральной воды №17 на панкреатическую секрецию. То же отмечает в своих работах и Биккель (BicKel, 1906, 1912, 1927, 1928) о действии бикарбонатных вод. По данным других авторов, тормозящим действием характеризуются и пятигорские холодные и теплые нарзаны. Аналогичное действие оказывают и радоновые воды Пятигорска (А. К. Пислегин, 1954). По Б. М. Копытину (1954), угнетающее действие минеральных вод (радоновой, ессентукской, нагутской) сказывается главным образом на выделении ферментов поджелудочного сока — амилазы и трипсина. Мацестинская сероводородная вода не оказывает какого-либо действия на поджелудочную железу. Наряду с этими данными довольно значительное количество клинических и экспериментальных работ свидетельствует о положительном влиянии различных минеральных вод на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы.

Стимулирующее действие смирновской минеральной воды на панкреатическую секрецию наблюдалось у больных с желудочно-кишечными заболеваниями. То же было установлено и при приеме минеральных вод источников Ново-Ижевска. Я. С. Циммерман (1956) на 30 больных проверил влияние минеральной воды Ново-Ижевского источника на внешнесекреторную функцию при однократном ее введении в двенадцатиперстную кишку и после 3—4-недельного курса лечения этой водой. Оказалось, что минеральная вода, введенная в количестве 30 мл непосредственно в двенадцатиперстную кишку, возбуждает отделение поджелудочного сока. При длительном ее употреблении у больных с умеренно выраженными функциональными изменениями поджелудочной железы наблюдается тенденция к нормализации ее функции в противоположность больным со значительными функциональными нарушениями деятельности этой железы, где автор положительного эффекта не отмечает.

Клинические наблюдения, проведенные на больных хроническим холецисто-гепатитом, гастродуоденитом и перидуоденитом, язвенной болезнью и болезнью Боткина, показали, что ново-ижевская минеральная вода при длительном ее употреблении в одних случаях повышает переваривающие свойства трипсина, амилазы и липазы, в других, наоборот, понижает, а в отдельных случаях не оказывает никакого влияния на свойства ферментов поджелудочного сока. Весьма выраженный терапевтический эффект при лечении недостаточности функции поджелудочной железы у больных наблюдал Т. С. Мнацаканов (1952), применявший джермукскую минеральную воду. По данным некоторых авторов, ессентукская минеральная вода №17 и железноводская минеральная вода Смирновского источника увеличивают секрецию панкреатического сока, повышают его ферментативные свойства и щелочность.

В работе В. Д Зипалова и А. И. Лидской приведены доказательства ускорения переваривания белковой пищи в кишечнике и активизации липолитического фермента панкреатического сока под влиянием действия пятигорских радиоактивных вод. Активизация амилазы и липазы поджелудочного сока отмечена и при действии минеральных вод Висбадена (Гарпудер (Harpuder), 1927, 1928). Подробное экспериментальное изучение действия минеральных вод на работу поджелудочной железы, произведенное Е. Н. Артемьевым (1937), показало, что такие минеральные воды, как железноводские — смирновская, незлобинская и славяновская, имеющие разную температуру и различную минерализацию и ионизацию, возбуждают секрецию поджелудочного сока. Установленное действие минеральных вод на панкреатическую железу позволяет обобщить в известной степени действие минеральных вод на желудочную и поджелудочную секрецию.

Оказалось, что указанные воды, принятые вместе с пищей, возбуждают, а принятые за час до еды, тормозят деятельность поджелудочной железы. Длительный прием минеральной воды существенно не изменяет ферментативных свойств сока. Возбуждающее действие минеральной воды Джермук на функцию поджелудочной железы наблюдал в экспериментах на животных Г. П. Мушегян (1948). Если указанная вода вводилась в желудок незадолго до приема пищи, то, по его данным, повышалось переваривающее действие ферментов поджелудочного сока — амилазы и трипсина. Стимулирующий эффект наблюдался и в том случае, когда минеральную воду давали через 3—4 часа после приема пищи. Подробное изучение влияния минеральной воды на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы провел и З. В. Кобахидзе (1954). Применяя боржомскую воду на собаках с хроническими фистулами желудка и протока поджелудочной железы, он показал, что разовое введение боржоми натощак возбуждает секреторную деятельность поджелудочной железы, а введение той же минеральной воды за час до еды, наоборот, тормозит ее. Усиление секреции сока и повышение его ферментативных свойств наблюдаются и в том случае, когда дают минеральную воду вместе с пищей, а введение минеральной воды через час после приема пищи угнетает поджелудочную секрецию.

По данным Н. Е. Кузнецова, К. А. Махонина, В. П. Шаварина, О. П. Штамберга (1954), действие ташкентской минеральной воды и вод Чартака на секреторную функцию поджелудочной железы зависит от способов введения ее в организм (через рот, через фистулу желудка или через анальное отверстие). Неодинаковый эффект, наблюдаемый в эксперименте и в клинике при приеме минеральных вод, по-видимому, связан со временем введения минеральной воды в желудочно-кишечный канал, так как секреторная функция поджелудочной железы в значительной степени обусловлена поступлением в двенадцатиперстную кишку кислого желудочного сока. А так как минеральные воды с привратника желудка возбуждают, а со слизистой двенадцатиперстной кишки тормозят деятельность желудочных желез, то это обстоятельство, по-видимому, и является одной из важных причин, обусловливающих последующий эффект со стороны поджелудочной железы. Роль кислотного фактора в механизме действия, минеральных вод на панкреатическую секрецию отчетливо видна в исследованиях на больных с различными формами гастрита.

При введении, например, ессентукской минеральной воды №17 больным с нормальной или с повышенной секрецией и кислотностью желудочного сока наблюдалось ярко выраженное стимулирующее действие со стороны поджелудочной секреции, а при пониженной секреции и кислотности и ахилических свойствах сока та же минеральная вода вызывала едва выраженный эффект. Однако З. В. Кобахидзе (1954), изучая одновременно желудочное и поджелудочное сокоотделение у собак, установил, что изменения секреции поджелудочного сока, возникающие при приеме боржомской воды, не всегда следуют за изменениями секреции желудочного сока. О независимости секреторных изменений поджелудочной железы при действии минеральных вод от желудочной секреции свидетельствуют и экспериментальные данные Б. М. Копытина (1954). В опытах А. Н. Бакурадзе (1957) было установлено, что при приеме минеральной воды может иметь место первоначальное возбуждение секреции поджелудочного сока независимо от возбуждения желудочных желез и, следовательно, от отделения кислого желудочного сока. Он же показал, что если больной получает минеральную воду перед приемом пищи, то возможно небольшое торможение панкреатической секреции, а если воду пьет вместе с пищей, то происходит значительное отделение панкреатического сока.

Введение минеральных вод в двенадцатиперстную кишку сильно тормозит отделение поджелудочного сока. При анализе действия минеральных вод на панкреатическую секрецию следует учитывать и стимулирующее действие газов, входящих в состав воды, особенно углекислоты, и таких компонентов, как радон, магний и кальций, которые обладают способностью повышать ферментативную активность сока, что ведет к повышению переваривания белков, жиров и углеводов пищи (А. И. Лидская, В. А. Александров, А. С. Вишневский). Правда, по экспериментальным данным А. С. Аладашвили (1911), и дегазированная боржомская минеральная вода оказывает такое же действие на деятельность поджелудочной железы, как и газированная. Согласно его наблюдениям, и газированная, и дегазированная боржомская вода понижают количество сока и его щелочность, но зато повышают процент плотных веществ и переваривающую силу сока.

Наличие хотя и небольшого стимулирующего эффекта при приеме минеральных вод у больных, в желудочном соке которых отсутствует свободная соляная кислота, свидетельствует о специфическом действии самой минеральной воды на нервно-железистый аппарат поджелудочной железы, на ее нервно-гуморальные механизмы регуляции.

Продолжение книги >>