Можно ли есть перед мрт поджелудочной железы
Магнитно-резонансная томография считается одним из эффективных методов диагностики. Этот способ используют в том случае, если УЗИ и другие методики показали наличие подозрительных патологий. Чаще используется у взрослых и пожилых людей, реже — у беременных женщин и детей.
Принципы МРТ поджелудочной железы
Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики. Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.
Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.
- Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
- Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.
При помощи томографии можно разглядеть:
- форму и размер органа;
- структуру и плотность;
- наличие патологических образований;
- особенность васкуляризации поджелудочной железы;
- состояние проток.
Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.
Основные показания к диагностическому обследованию
Магнитная и компьютерная томография поджелудочной железы назначается тем пациентам, которые жалуются на некоторые симптомы в виде:
- острого и ноющего болезненного чувства в животе;
- кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
- поноса или запора хронического типа;
- понижения массы тела и отсутствия аппетита.
Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:
- обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
- панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
- подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
- развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
- кист в органе;
- гнойного поражения поджелудочной железы.
Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.
Подготовка перед обследованием
МРТ обычно осуществляется планово. В редких случаях диагностика проводится экстренно. Чаще всего процедуру выполняют утром. Чтобы результаты были более точными, необходимо соблюсти несколько правил.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.
- Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
- За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
- Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
- Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.
Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.
Осуществление процедуры
Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.
Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.
Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.
Находясь в закрытой капсуле, у пациента с врачом всегда будет связь. Человеку не придется что-то делать. Главное, спокойно лежать и не шевелиться лишний раз. Работает прибор шумно. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему предлагают надеть специальные наушники.
Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.
Ограничения к процедуре
КТ поджелудочной железы с контрастированием практически ничем не отличается от обычной диагностики. Раствор бария дает возможность более четко локализовать пораженные места.
Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:
- наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
- наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
- периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
- психических нарушений;
- аллергических реакций на контрастное вещество;
- веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.
Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.
Результаты обследования
Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:
- воспалительные процессы острого и хронического типа;
- новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
- аномалии врожденного и приобретенного типа.
При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.
После обследования можно получить информацию о:
- увеличении органа в размерах;
- воспалительном процессе. Их бывает три вида;
- форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
- контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
- метастазировании в соседние ткани и органы.
Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.
Отличие компьютерной и магнитной томографии
Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания. Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится. Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.
Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.
На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.
Источник
17 сентября 2017 МРТ
Магниторезонансная томография позволяет насквозь просканировать тело человека, не доставляя ему при этом никаких неудобств – ни боли, ни даже дискомфорта. Пациента помещают в магнитное поле и специальные датчики фиксируют, как на действие магнита реагируют атомы водорода, содержащиеся в человеческом теле. Сопоставляя различную частоту, длину и интенсивность излучаемых волн, можно сделать точные 3D-снимки любого внутреннего органа. Но есть факторы, которые могут повлиять на качество изображения и, следовательно, на информативность всего исследования. Некоторая пища, алкоголь и никотин – в числе этих факторов.
Ужин на кануне МРТ: что можно скушать?
Можно ли есть перед МРТ, зависит от того, какой конкретно орган будет поддаваться анализу. Если речь о томографии головного мозга, то продукты, съеденные накануне, никак на четкость снимка не повлияют. Но если предстоит томография органов абдоминальной сферы (тех, которые расположены в брюшной полости), то соблюдение диеты все же необходимо.
За 2 дня до процедуры из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение:
- черный хлеб;
- копчености;
- соленья;
- жареные и острые блюда;
- любые свежие овощи, особенно капусту;
- бобовые;
- сладости;
- молоко;
- сладкую газировку.
Что можно есть перед МРТ брюшной полости, так это рис, каши, варенные и тушеные овощи, нежирное мясо и рыбу, отруби, компоты и кисели. Но и этими продуктами слишком увлекаться нельзя. Если МРТ назначена на утро, то лучше отправляться в клинику, пропустив завтрак. Во многих диагностических центрах действует строгое правило: делать томографию брюшной полости только натощак. То есть последний прием пищи допускается не позже, чем в 6 часов вечера накануне. Можно ли пить перед МРТ? Непосредственно перед процедурой нет – последний глоток должен быть сделан, как минимум, 2 часа назад.
Перед обследованием печени и поджелудочной железы, нужно будет свести к минимуму количество сахара и углеводов в рационе. Требует некоторой диеты и МРТ органов малого таза. Пить и есть в день проведения исследования также не рекомендуется, но уже можно обойтись без клизмы – достаточно мягкого слабительного.
Что касается томографии мочевого пузыря, то она проводится только при полном его наполнении, так что придется потерпеть. Еще одну бутылку негазированной воды врачи просят захватить с собой – если мочевой пузырь окажется недостаточно полным, нужно будет выпить еще. А вот от пищи придется отказаться еще за 4 часа до процедуры.
Вообще, можно ли вам кушать перед МРТ – это первое, что должен рассказать врач о подготовке к процедуре. В некоторых случаях, вручив список разрешенных и запрещенных продуктов, доктор может назначить еще и прием ферментных препаратов (Мезим), а также лекарств, снижающих газообразование (Эспумизан). Есть клиники, в которых пациентам рекомендуют полностью очистить кишечник, при помощи клизмы.
Когда можно не придерживаться диеты?
Иногда перед МРТ можно и есть, и пить что угодно. Такая вольность разрешается пациентам, которым назначено МРТ поясничного отдела. Перед МРТ позвоночника и позвонков, как и перед МРТ головного мозга, не имеет значения что вы едите, главное – в каких количествах.
Даже если исследование никак не связано с желудком, переедать все же не рекомендуется. Действие магнитного поля на человека абсолютно безвредно, но сбрасывать со счетов индивидуальную повышенную чувствительность нельзя. Боязнь замкнутых пространств может спровоцировать приступ паники, а следом за ним – тошноты и рвоты. Поэтому лучше, если исследование на магниторезонансном томографе будет проводиться «налегке».
Обратите внимание и на то, каким именно образом вам планируют проводить томографию. Не редко МРТ головы делают, используя специальное контрастное вещество. Его накануне вводят в кровь, за тем, чтобы лучше отследить кровоток. В таком случае последний прием пищи должен быть не позже, чем за 4 часа до процедуры.
Еще один диагностический метод, где используется контрастное вещество, – компьютерная томография (КТ). Она существенно отличается от МРТ, ведь основана на рентгеновском излучении, хотя снимки, полученные в результате, также позволяют увидеть сканируемый орган в 3D формате. Как бы там ни было, и перед МРТ, и перед КТ с контрастом кушать нельзя. Что касается лекарственных препаратов, то их можно принимать по графику при любом исследовании.
Что делать с вредными привычками?
Можно ли пить алкоголь перед МРТ – вопрос, на который невропатологи хором отвечают «ни в коем случае». Воздерживаться от употребления спиртных напитков нужно минимум двое суток и врачи уверяют, что это не просто стандартный запрет, а действительно серьезное противопоказание. Уважительных причины сразу три:
- Во-первых, во время томографии пациент должен быть полностью вменяем и максимально четко выполнять указания врача. Сканирование длится минимум 40 минут и все это время пациенту нужно лежать неподвижно, иначе изображение исказится. Как поведет себя в замкнутом пространстве пьяный человек предсказать невозможно, поэтому его просто не пустят в манипуляционную.
- Во-вторых, спиртные напитки влияют на метаболические процессы, а значит и на результаты МРТ. Получить точную картину, пока в крови будет содержаться хотя бы мизерная доля спирта, все равно не удастся, особенно если речь идет об МРТ центральной нервной системы.
- В-третьих, алкоголь может быть несовместим с магнитным полем и это чревато не просто искажением снимков, но и реальными осложнениями текущих патологических процессов в организме.
С курильщиками дело обстоит не менее строго. Никотин оказывает серьезное воздействие на все нервные функции и в частности – на центральную нервную систему и клетки головного мозга. Под его воздействием сосуды головного мозга неизбежно сужаются, а значит уменьшается и приток крови к нервным тканям. Чтобы получить объективную картину, перед МРТ головного мозга врач непременно попросит пациента не курить хотя бы несколько часов.
Итак, правильная подготовка к МРТ – обязательный этап успешной диагностики. Чтобы томография была оправданной и помогла выявить истинную причину заболевания, пациент обязан строго придерживаться полученных накануне врачебных рекомендаций. Обратите внимание, что часто запреты касаются не только еды, питья и вредных привычек, но и косметики, украшений, татуировок. Обязательно сообщите врачу о наличии имплантов, зубных протезов, а также любых чужеродных тел в организме.
Источник
Процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) поджелудочной железы, помогающая выявить различные патологии этого органа, относится к категории инструментальных методик высокоточной диагностики.
Поджелудочная железа является паренхиматозным органом, расположенным в самой глубине брюшной полости, вследствие чего полноценно визуализировать ее не в состоянии ни рентгенологические, ни ультразвуковые методы обследования.
Еще одна причина сложностей диагностики этого органа состоит в позднем проявлении патологических симптомов. Рутинные диагностические методы, не способные объективизировать даже довольно крупные новообразования поджелудочной железы с хорошо выраженным сосудистым компонентом, выявляют уже прогрессирующие заболевания.
Методика МРТ доказала свою высокую эффективность в оценке тяжести забрюшинных поражений и неотложных состояний поджелудочной железы. Наибольшей информативностью отличается магнитно-резонансная томография поджелудочной железы, проводимая в комплексе с процедурами холангиопанкреатографии и магнитно-резонансной ангиографии.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Метод магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии магнитного поля, создаваемого томографом, с человеческим организмом.
В результате этого воздействия происходит изменение частоты (с собственной на резонансную) колебания составляющих его атомов. Регистрацией этих колебаний занимается специальный детектор, встроенный в прибор.
Благодаря индивидуальности частоты колебаний каждой клеточки человеческого организма специальная компьютерная программа создает объемное изображение исследуемого органа, которое в деталях можно рассмотреть со всех сторон.
Устройство томографа подчинено осуществлению именно этой цели: во время процедуры вокруг пациента, неподвижно лежащего на кушетке, вращается детектор и магнитные катушки, создающие магнитное поле. В ходе исследования аппарат делает свыше сотни снимков срезов человеческого тела, выполненных на любом уровне.
Качество этих снимков, выводимых на монитор компьютера, осуществляющего их обработку, зависит от мощности применяемого магнитно-резонансного оборудования: чем она выше – тем лучше качество полученного изображения и достовернее результаты исследования.
Для улучшения качества изображения применяют также особые контрастные вещества. Благодаря комбинации контрастирования и магнитно-резонансной томографии удается визуализировать не только самые незначительные изменения в исследуемом органе, но и произвести оценку состояния питающих его сосудов.
Магнитно-резонансные томографы бывают открытыми и закрытыми. Оборудование открытого типа, имеющее ограниченную мощность, не превышающую 0,5 тесла (Тл), малопригодно для диагностического исследования поджелудочной железы.
Для этой цели больше подходят аппараты закрытого типа, обладающие мощностью свыше 1 Тл. Для получения достоверных результатов магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы следует выполнять на томографе, мощность которого превышает 1,5 тесла.
Исследование, выполненное на таком оборудовании, способно выявить даже незначительные изменения в структуре исследуемого органа. Наибольшей ценностью обладают данные, полученные при выявлении объемных новообразований поджелудочной железы.
Благодаря снимкам, полученным в ходе выполнения МРТ, специалистам удается получить информацию о:
- локализации и внутреннем строении поджелудочной железы;
- размерах ее отдельных частей (головки, хвоста и тела);
- состоянии парапанкреатической клетчатки;
- наличии патологических новообразований;
- структуре паренхиматозных тканей;
- уплотнении тканей патологического новообразования (эти сведения позволяют отличить опухоль от кисты);
- конфигурации и размерах патологии (эти данные необходимы для дифференцирования опухоли, поскольку четкость контуров и округлость форм свидетельствует о доброкачественном характере новообразования);
- степени прорастания опухоли в прилежащие ткани;
- метастазировании опухоли из других органов;
- состоянии протоков, локализованных внутри поджелудочной железы;
- наличии камней в ее протоках;
- состоянии кровеносных сосудов, питающих орган.
Методика МРТ обладает целым рядом преимуществ:
- с ее помощью можно обнаружить патологии, которые не поддаются диагностике, осуществляемой другими методами;
- уровень эффективности обследования хвоста и тела поджелудочной железы приближается к 97%;
- создаваемая ею визуализация состояния панкреатического и билиарного тракта отличается самой высокой точностью;
- она позволяет дифференцировать структуру жидкостных и некротических образований как в самой поджелудочной железе, так и в забрюшинном пространстве;
- она совершенно безопасна и для пациентов, и для врачей-рентгенологов МРТ, выполняющих обследование.
Показания
Получить направление на магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы могут не только больные с уже подтвержденным диагнозом, но и пациенты, обладающие неясной клинической симптоматикой, распространяющейся на структуры брюшной полости.
В таких случаях назначается МРТ брюшной полости, а поджелудочная железа рассматривается в контексте этого обследования.
Проведение магнитно-резонансной томографии поджелудочной железы показано при:
- болях в желудке;
- наличии опоясывающих болей;
- подозрении на калькулезный панкреатит;
- частых нарушениях пищеварения;
- наличии любых новообразований в области желудка, выявленных в ходе ультразвукового исследования;
- сбоях в работе кишечника;
- опухолях поджелудочной железы;
- наличии гнойных затеков в околопанкреатическую клетчатку;
- травмах органа (для оценки посттравматического состояния);
- внутрипротоковой гипертензии (чтобы исключить наличие блока, препятствующего оттоку панкреатического содержимого);
- кисте поджелудочной железы;
- наличии камней в паренхиме и протоках исследуемого органа;
- хроническом панкреатите (особенно при псевдотуморозной форме);
- подозрении на новообразования органов ЖКТ;
- аномалиях в строении исследуемого органа;
- подготовке к хирургическому вмешательству по поводу острого панкреатита.
Учитывая абсолютную безопасность исследования, с его помощью осуществляют:
- динамическое наблюдение за состоянием прооперированной поджелудочной железы;
- контроль эффективности назначенного лечения;
- послеоперационный контроль состояния больного панкреатитом.
Противопоказания
Проведение магнитно-резонансной томографии поджелудочной железы противопоказано при:
- Наличии неврологических или психических расстройств пациента, препятствующих выполнению процедуры.
- Клаустрофобии – психическом расстройстве, характеризующемся навязчивой боязнью замкнутых пространств.
- Избыточной (свыше 200 кг) массе тела. Это ограничение зависит от модели используемого оборудования.
- Наличии встроенной инсулиновой помпы (насоса).
- Беременности (особенно нежелательно проведение обследования в период ее первого и третьего триместра).
- Декомпенсированной сердечной недостаточности, достигшей последней стадии.
- Наличии татуировок, выполненных красителем с добавлением металла.
- Тяжелом общем состоянии больного.
Вышеперечисленные противопоказания являются относительными, требующими обязательной консультации с лечащим врачом, который может решить вопрос о допуске пациента к выполнению обследования в индивидуальном порядке.
Так, например, процедура МРТ может быть проведена по отношению к больному, страдающему психическим расстройством, при условии предварительного приема седативных лекарственных средств.
Процедура МРТ абсолютно противопоказана пациентам:
- С установленным аппаратом Илизарова.
- Имеющим любые металлические протезы (например, искусственные суставы).
- Перенесшим операцию по стентированию сосудов сердца, закончившуюся установкой стента – особого металлического каркаса, помещенного в просвет коронарных сосудов.
- С установленным кардиостимулятором старого типа. В наши дни хирурги современных клиник начали устанавливать кардиостимуляторы нового поколения, позволяющие пациентам проходить процедуру МРТ.
- С кровоостанавливающими клипсами в полости черепа.
- С установленными имплантами среднего уха, представляющими альтернативу традиционным слуховым аппаратам.
- Имеющим в теле инородные тела (в виде пуль или осколков) и несъемные предметы из металла (зубные коронки, проволочные костные швы, хирургические скобки).
Подготовка
Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы относится к категории плановых медицинских процедур, требующих определенной подготовки, не вносящей особых корректив в привычный образ жизни больного.
- За трое суток до назначенного обследования пациент должен приступить к соблюдению специальной щадящей диеты, препятствующей повышенному газообразованию в кишечнике. Из повседневного рациона должны быть абсолютно исключены:
- блюда из бобовых культур (гороха, чечевицы, бобов, фасоли);
- хлеб из ржаной муки;
- сдобная выпечка;
- блюда из капусты;
- сладкие овощные и фруктовые соки;
- прохладительные напитки, насыщенные углекислым газом;
- соленая, жареная, копченая и слишком жирная пища;
- алкогольные напитки;
- крепко заваренный чай и кофе.
В течение этого периода пациент должен отказаться от применения лекарственных препаратов (главным образом, настоек и бальзамов), содержащих этиловый спирт.
- Магнитно-резонансная томография должна проводиться на пустой желудок. Если процедура назначена на раннее утро, пациент должен поужинать до 19 часов, если на более позднее время – период голодания должен составить не менее пяти часов. В день выполнения исследования следует также полностью отказаться от курения и употребления любых жидкостей.
- В течение 24-48 часов, предшествующих выполнению МРТ, организм пациента не должен подвергаться исследованиям, требующим введения контрастных веществ в главный панкреатический проток.
- Если исследование назначено больному, находящемуся в условиях медицинского стационара, подготовка к нему, зависящая от специфики внутреннего распорядка и мощности используемого оборудования, будет несколько иной. Одним пациентам может быть назначена очистительная клизма, в то время как у других желудочное содержимое может быть выведено через зонд. Эта вынужденная мера применяется в случаях застойных явлений в верхних отделах пищеварительного тракта.
- Перед проведением исследования пациент обязан сообщить лечащему врачу о наличии любых металлических протезов или электронных устройств, имплантированных в его организм, поскольку это обстоятельство входит в список абсолютных противопоказаний к его осуществлению.
- Врачу необходимо также сообщить о наличии любых аллергических реакций (в особенности на контрастные препараты, когда-либо вводимые в организм пациента).
- Перед тем как лечь на кушетку томографа, пациент должен снять с себя все украшения (в том числе и пирсинг), выполненные из металла, а также извлечь съемные металлические зубные протезы. Мобильный телефон и кредитные карты необходимо оставить в раздевалке.
- Слуховой аппарат (если пациент им пользуется) тоже необходимо снять перед началом процедуры.
- Собираясь на процедуру МРТ, пациент должен надеть белье из натуральных материалов.
- Прийти на обследование пациент должен несколько раньше назначенного времени, поскольку за полчаса до его начала специалист обязан осуществить аллергическую пробу на действие контрастного препарата, вводимого внутривенно. Благодаря этому веществу, проходящему по кровеносным сосудам, осуществляется визуализация всех патологий, происходящих в поджелудочной железе и ее выводных протоках.
Грамотно проведенная подготовка способствует получению наиболее достоверных результатов исследования.
Направить пациента на МРТ поджелудочной железы может лечащий специалист на основании несомненных показаний к ее проведению. Направление должно быть обязательно заверено подписями членов врачебной комиссии данного лечебного учреждения.
Если обследование относится к категории бюджетных процедур, оплачиваемых из средств страховой медицины, пациент обязан иметь при себе стандартный пакет документов, состоящий из свидетельства СНИЛС, паспорта и медицинского полиса нового образца.
Методика проведения
Процедура МРТ проводится в специальном помещении, оборудованном томографом. В некоторых клиниках пациентов просят полностью снять всю одежду и надеть больничный халат, исключающий появление посторонних изображений на снимках.
Пациент ложится на подвижную платформу томографа, после чего медсестра с помощью мягких ремней фиксирует его руки и ноги. Для фиксации головы используют небольшие подушечки. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность случайных движений, способных во время сканирования спровоцировать получение размазанных и неточных изображений.
Если обследование выполняется с введением контраста, медсестра установит внутривенный катетер, соединенный со специальным устройством, подающим препарат под определенным давлением. Для выполнения процедуры МРТ применяют контрастные препараты, созданные на основе солей редкоземельного металла гадолиния.
Установлено, что гадолиний никогда не накапливается в клетках человеческого организма и в течение 48 часов выводится из него структурами почек.
Соли гадолиния, входящие в состав контрастных препаратов, способствуют значительному улучшению качества снимков, получаемых в ходе сканирования. С их помощью удается получить изображение самых мелких новообразований, которые без контрастирования были бы практически не видны.
Наибольшей эффективностью отличаются контрастные диагностические препараты:
- «Магневист».
- «Гадовист».
- «Прохэнс».
- «Примовист».
Поскольку у некоторых пациентов наблюдается аллергическая реакция на соединения гадолиния, после оформления и подписания необходимой документации медсестра обязательно выполнит аллергопробу, состоящую в нанесении небольшого количества контрастного вещества на нежную кожу запястья или тыльную поверхность ладони.
Если по прошествии четверти часа кожа в месте осуществления аллергопробы не покраснеет и не начнет чесаться, врач-рентгенолог МРТ приступит к сканированию.
Контрастные препараты, в которых для создания усиливающего эффекта используется йод, для выполнения магнитно-резонансной томографии не подходят. Эта группа диагностических средств предназначена исключительно для проведения рентгеновской компьютерной томографии.
Для осуществления МРТ применяют аппараты двух типов: открытого и закрытого.
При использовании закрытого (туннельного) томографа пациента с помощью подвижного транспортировочного стола отправляют внутрь магнитной камеры, имеющей сферическую округлую форму. Поскольку ее глубина составляет не менее двух метров, тело пациента умещается в ней целиком.
Томографы открытого типа, использующие те же свойства магнитного поля, отличаются внешним видом камеры, в которой сканер, расположенный сверху, оставляет достаточный боковой обзор. Благодаря отсутствию задвижного стола, не способного выдержать пациентов, масса которых превышает 150 кг, на аппаратах открытого типа можно обследовать людей с довольно внушительным весом.
Поскольку работающий томограф издает довольно громкие звуки, на пациента надевают наушники, выполняющие сразу несколько функций. С одной стороны, они приглушают шум работающего аппарата, а с другой – благодаря наличию встроенного микрофона – помогают поддерживать контакт со специалистом, проводящим процедуру.
Врач-рентгенолог управляет аппаратом из соседнего помещения, также оснащенного устройством громкой связи, помогающим слышать пациента. Некоторым из них, испытывающим приступы клаустрофобии в процессе выполнения обследования, переговоры с врачом помогают преодолеть боязнь замкнутого пространства. Обследование прерывают лишь в случае возникновения у пациента панической атаки.
Во время проведения магнитно-резонансной томографии поджелудочной железы выполняют две серии снимков: до введения контрастного препарата и после него. Распространение контраста по организму пациента происходит в течение двух-трех минут, при этом в местах наиболее интенсивного кровотока происходит его накопление.
Как правило, в этих местах локализованы опухоли, а также их метастазы. Вот почему злокачественные новообразования на снимках, полученных после прохождения МРТ поджелудочной железы с контрастированием, пропустить практически невозможно.
Процедура МРТ может занимать от двадцати до сорока минут, в течение которых пациент должен сохранять полную неподвижность, совершая ровные и спокойные дыхательные движения и время от времени подчиняясь командам врача-рентгенолога ненадолго задержать дыхание. Только в этом случае можно надеяться на получение качественных и четких снимков.
Продолжительность обследования во многом зависит от модели используемого оборудования. Томографам последнего поколения требуется меньше времени для его проведения.
Интерпретацию результатов и обработку изображений, полученных в ходе выполнения МРТ поджелудочной железы, осуществляют в течение нескольких часов. В конечном счете, пациенту выдается заключение, в котором описана выявленная патология или констатируется норма.
Цена процедуры
Стоимость МРТ поджелудочной железы в клиниках и диагностических центрах Москвы зависит от многих факторов, в первую очередь – от новизны и прогрессивности используемого оборудования и квалификации медицинского персонала.
- За процедуру с введением контрастного препарата пациенту придется заплатить от 7 500 до 14 000 рублей.
- МРТ без контраста обойдется ему в значительно меньшую сумму: от 3 700 до 8 500 рублей.
Загрузка…
Источник
