Мрт печени и поджелудочной железы подготовка
Зачем и кому назначают МРТ печени и поджелудочной железы? Как правильно подготовиться к процедуре? Что взять с собой? Как себя вести? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Для диагностики заболеваний и обследования структуры брюшной полости применяется несколько визуализирующих методов исследований. Одним из лидирующих в этой области является магнитно-резонансная томография. Ее преимущество заключается в том, что по итогам диагностики получается изображение органов в трехмерном виде, а также срезы мягких тканей до 1 мм.
Рекомендации и противопоказания
За сутки до обследования необходимо ограничить прием пищи, вызывающей газообразование, а также мучных изделий и молочных продуктов. За 4-6 часов до обследования рекомендуется не принимать пищу и употреблять жидкости. Дополнительно врач может назначить прием какой-либо спазмолитика, например, Но-шпы.
МРТ противопоказана пациентам с установленными электронными и магнитными имплантатами, кардиостимуляторами, с крупными металлическими имплантатами. По решению лечащего врача допускается обследование пациентов с клаустрофобией, протезами клапанов сердца, а также проведение МРТ на ранних стадиях беременности.
Несмотря на противопоказания, МРТ максимально безопасна ввиду отсутствия облучения.
Рассмотрим подробнее, какие органы располагаются в брюшной полости, каким заболеваниям он подвержены, а также методы их обследования.
Брюшная область состоит из следующих органов:
– печень и желчевыводящие пути (включая печеночный проток и желчный пузырь);
– поджелудочная железа;
– желудочно-кишечный тракт, который включает в себя желудок, тонкий и толстый кишечники;
– сосуды, мягкие ткани органов и лимфатические узлы.
Забрюшинное пространство состоит из почек и надпочечников и выстлано паранефральной клетчаткой.
Томография печени и результаты обследования
С заболеваниями печени связано много симптомов, например, слабость, тошнота, дискомфорт после приема пищи, постоянная боль в области печени, потеря аппетита или чувство перенасыщение во время еды. Эти факторы сигнализируют о возможных осложнениях и сбоях в работе печени.
Печень – самый многофункциональный орган в организме человека. Вот несколько основных функций, которые выполняет печень:
– усваивание витаминов групп B, C, PP и других микроэлементов;
– перераспределение крови в случаях кровопотери или сердечной недостаточности;
– переработка всех токсических веществ, поступающих в кровь через еду, алкоголь или медикаменты;
– синтезирование желчи и ферментов системы пищеварения.
Это далеко не все функции печени – все и не перечислить. Важно понимать, что поражение печени может вызвать нарушение всей цепочки функционирования организма. Своевременное выявление симптомов поможет избежать тяжелых последствий.
Печень – это самый крупный непарный орган, вес её составляет около 1,5 килограммов, она выполняет 500 жизненно важных функций. Объём проходимой крови через печень за час составляет около 1,5 литров, а за сутки 2000 литров
Наилучшим и наиболее эффективным методом диагностирования заболеваний печени является магнитно-резонансная томография, которая превосходит иные методы (УЗИ или КТ).
Показания для диагностики:
– опухоли;
– новообразования (киста, метастазы, аденома);
– цирроз;
– физические травмы.
Томография печени может проводиться с контрастированием – для повышения качества изображения в кровь пациента вводится раствор контрастного вещества, который накапливается в обследуемом органе или области. Данный раствор абсолютно безвреден и нетоксичен. Благодаря контрастирующему веществу, МРТ может показать состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, сужения протоков желез, новообразования, камни и причины желтухи.
МРТ печени с контрастом
Томография поджелудочной железы и результаты обследования
Поджелудочная железа – важнейший орган внутренней секреции, который участвует в процессах пищеварения и обмена веществ. Основная функция – выработка панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи. Сбой функционирования поджелудочной железы может привести к таким заболеваниям, как сахарный диабет и панкреатит.
Поджелудочная железа выделяет ферменты, которые необходимы для переваривания углеводов, белков и жиров в нашем организме.
Диагностика поджелудочной железы на томографе является наиболее точным исследованием по выявлению заболеваний как на ранних стадиях, так и при затянувшихся сроках. Не все современные методы могут выдать такой обширный список выявляемых заболеваний.
Томография позволяет показать общее состояние железы, ее функциональную работоспособность, а также обнаружить патологии, новообразования и воспалительные процессы.
МРТ поджелудочной железы проводится для выявления таких заболеваний, как:
– острый и хронический панкреатит;
– опухоль или киста;
– злокачественные новообразования.
Снимок МРТ поджелудочной железы
По итогам томографии получается снимок органа в разрезе, которого достаточно для идентификации диагноза и назначения последующего лечения.
Источник
В современной медицине методы диагностики подбираются по принципу меньшего травматизма и большей информативности. Ведущие позиции принадлежат радиологическим методам, в том числе и магнитно-резонансной томографии. Она использует магнитные поля высокой мощности и импульсное излучение, которые позволяют получать изображение внутренних органов человека высокой четкости. Ионизирующее излучение не используется, радиологическое повреждение клеток исключено.
МТР печени проводится не изолированно, а в комплексе с желчным пузырем и поджелудочной железой. Эти органы функционально взаимосвязаны и оказывают влияние друг на друга.
Показания для МРТ
Процедура является абсолютно безопасной и позволяет провести диагностику при следующих состояниях:
- пороки развития внутренних органов;
- травмы живота;
- увеличение печени неясной природы;
- злокачественные новообразования, выявление метастазов;
- нарушение кровообращения, портальная гипертензия;
- воспалительные заболевания, инфильтраты, спаечные процессы печеночной области;
- желчекаменная болезнь и механическая желтуха неясной этиологии;
- жировой гепатоз и цирроз;
- острый или хронический панкреатит.
При диагностике опухолей печени с помощью МРТ, метод позволяет выявить новообразования очень маленьких размеров, которые останутся незамеченными при рентгенографии или УЗИ. Ценно исследование при определении пригодности печени для пересадки, оценке эффективности проведенного лечения. Магнитно-резонансная холецистохолагниография используется для исследования желчного пузыря и выводящих путей.
Контрастирование при МРТ применяют для определения четких границ объемных образований, области метастазов, размеры опухолей, кист.
Отличия КТ и МРТ
Некоторые пациенты задаются вопросом, какой метод исследования лучше предпочесть. В этом случае правильным ответом будет, лучший метод тот, который правильно выбран. КТ использует рентгеновское облучение, уровень которого выше, чем при обычных снимках. Поэтому его нельзя использовать многократно. Но длительность процедуры всего 10 секунд, что дает возможность использовать ее у страдающих клаустрофобией. Для МРТ нужно сохранять неподвижное положение в закрытом пространстве.
Особенности используемых физических факторов делают КТ информативным для исследования костных тканей, суставов, а с использованием контраста – легких, органов брюшной полости. МРТ позволяет судить о заболеваниях позвоночника, головного и спинного мозга, любых внутренних органов. Особенно ценно для уточнения опухолевых процессов, которые могут быть незамечены на УЗИ.
По сравнению с УЗИ диагностикой, МРТ более точный метод, выявляющий мельчайшие изменения структуры тканей.
Если нет противопоказаний, то МРТ выигрывает перед УЗИ.
Противопоказания
Несмотря на отсутствие негативного влияния, метод имеет ряд противопоказаний, которые делятся на две группы:
Абсолютные
Их наличие строго запрещает процедуру, т. к. делает ее опасной для жизни:
- кардиостимуляторы;
- импланты в среднем ухе;
- металлические клипсы на сосудах головного мозга.
Относительные
Относительные противопоказания допускают возможность проведения исследования:
- протезы сердечных клапанов;
- нервные стимуляторы;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- беременность;
- клаустрофобия;
- протез внутреннего уха, содержащий металлические части;
- необходимость в контроле физиологических функций.
Процедуру часто невозможно выполнить тучным пациентам с весом более 150 кг, размер камеры не позволяет разместиться в ней. Различные металлические импланты, брэкит-системы, вставные зубы, пломбы с содержанием металла, могут исказить снимки, особенно той области, в которой расположены.
МРТ не способно выявить кальцинаты, которые часто разрастаются в опухолях, а также не рекомендуется при тяжелых травмах, когда результат исследования должен быть известен в течение нескольких минут.
Подготовка к исследованию
Для получения точных результатов, в плане подготовки в МРТ печени, желчного пузыря и протоков, рекомендуется за 2-3 дня перейти на безуглеводную диету. В день проведения исследования не пить газированные напитки, не употреблять кисломолочные продукты, богатые клетчаткой овощи. За 5 часов до исследования не есть и не пить.
Людям с повышенной нервной возбудимостью, назначают седативные препараты. Детям для проведения процедуры вводят короткий наркоз.
Проведение исследования
Пациента укладывают на специальный подвижный стол, фиксируют положение валиками и на область исследования накладывают принимающее устройство. Если есть необходимость во введении контраста, к катетеру подключается флакон с физраствором.
Персонал выходит из комнаты, где установлен томограф, стол с пациентом заезжает внутрь магнита. Делается серия снимков. Только после этого вводится контраст и продолжают исследовать. Во время введения вещества могут возникнуть неприятные ощущения в вене. Противопоказания для контрастирования – аллергия, беременность и кормление грудью. Контрастные вещества, в отличие таковых для рентгена, содержат металл гадолиний.
Расшифровка МРТ
На снимках определяют печеночные доли и сегменты. Их расположение рассматривают относительно сосудов, ложа желчного пузыря и борозд, ориентиром может служить серповидная связка.
Для характеристики изображений используют понятия релаксации Т1 и Т2. Это время, за которое протоны вернутся к равновесному состоянию. Для здоровых и больных тканей оно отличается, на снимках это отражается интенсивностью изображения.
Печеночная ткань имеет короткое время релаксации. На Т1 здоровая ткань имеет среднюю интенсивность, схожую с поджелудочной железой, но выше, чем у мышц. На Т2 сигнал менее интенсивный, схож с мышцами, ниже, чем у поджелудочной, почек. На всех снимках структура паренхимы однородная.
Изображения сосудов зависит от скорости кровотока. Но часто они имеют очень низкую интенсивность или отображаются как зоны без сигнала. Для лучшего исследования в этом случае необходимо введение контраста.
Неизмененные внутрипеченочные желчные протоки не видны. Желчный пузырь содержит концентрированную желчь и проявляется высокой интенсивностью. Желчегонный завтрак стимулирует выделение желчи в кишечник, на ее место поступает внутрипеченочная, которая проявляется не так интенсивно на снимке.
При расшифровке МРТ учитывают размер печени и желчного пузыря, равномерность сигнала, наличие различных включений, объемных образований, полостей. При введении контраста есть возможность оценить сосудистый рисунок нормальной ткани и в опухолевых образованиях, наличие тромбов.
Полноценный анализ снимков проводится врачом-радиологом. Он выдает заключение, которое передается лечащему врачу.
Источник
Человек может подвергнуться негативному воздействию огромного количества различных заболеваний, поражающих любые органы и системы организма. Важно внимательно следить за своим состоянием здоровья, отмечая все возникающие нарушения для того, чтобы у вас была возможность своевременно обратиться к врачу, когда появится такая необходимость. Заболевания печени, представляющие собой разнообразные патологии, негативное воздействие которых направлено именно на ткани этого органа, встречаются очень часто. По этой причине важно знать ответ на вопрос: «МРТ печени и поджелудочной железы — что показывают эти процедуры?»
Заболевания печени различной природы способны не только нарушить функции данного органа, но негативно повлиять на общее состояние здоровья. Магниторезонансная томография представляет собой безопасный, а также безболезненный и современный метод диагностики. С его помощью, а особенно если МРТ печени и поджелудочной железы, а также желчевыводящих протоков проводится с применением контрастного вещества, специалисты обретают возможность получения достоверных и точных сведений о состоянии органа, а при наличии какой-либо проблемы также удаётся довольно точно определить степень её распространения, локализацию, а также характер поражения.
МРТ один из наиболее безопасных методов диагностики. Высокоинформативные снимки МРТ помогут назначить необходимое лечение при своевременном обращении к специалисту.
Обратите внимание! Магнитно-резонансную томографию печени и желчного пузыря принято считать безопасным методом, но является он таким только для здоровых пациентов. На самом деле, и у данного метода обследования существуют свои противопоказания проведения его при которых категорически запрещается. Дело в том, что можно серьезно усугубить проблему, если пренебречь противопоказаниями.
Показания к проведению процедуры
Несмотря на безопасность МРТ печени с контрастированием, этим магнитным обследованием нельзя диагностировать всё, следовательно, назначается оно только в тех случаях, если для его проведения присутствуют серьезные показания, например, панкреатические проблемы. Ещё магнитно-резонансная томография не делается всем людям с целью диагностики из-за высокой стоимости и редкости оборудования, необходимого для ее проведения. Вот основные показания к её назначению:
- наличие подозрение на то, что в печени начали образовываться солевые отложения или даже камни;
- наличие у пациента гепатита неинфекционного характера, которые необходимо тщательно исследовать;
- наличие у специалистов подозрений на развитие раковых новообразований в этих органах, причём во всех случаях, когда данная процедура проводится с использованием контраста, удается даже внимательно изучить такую опухоль;
- увеличение печени в размерах в процессе лечения по непонятным причинам;
- наличие риска распространения метастазов или необходимость их выявления;
- отсутствие у специалистов мыслей по поводу возможной проблемы, то есть в тех случаях, когда они не могут поставить диагноз и не предполагают, в чём может быть проблема;
- необходимость определение эффективности того или иного метода лечения или даже хирургического вмешательства;
- необходимость подтверждения или опровержения изменений, связанных с органом и имеющих аномальный характер;
- развитие печеночного абсцесса или даже цирроза;
- выявление возможности или же её отсутствия по пересадке органа другому человеку;
- начало процесса перерождения тканей в жировые;
- наличие гепатоцеребральной дистрофии печени;
- получение механических повреждений различной степени тяжести, то есть обследование поможет установить степень, а также тяжесть травмы.
Важно! Выше были описаны далеко не все возможные показания к проведению данного обследования, а только основные из них. Необходимо понимать, что специалист сам решает, есть ли необходимость диагностики конкретно в вашем случае, и то, какое обследование подойдет для вас лучше всего. Не следует спорить с врачом, так как он владеет гораздо большей информацией, например, результатами ваших анализов, ранее пройденными диагностическими обследованиями и информацией, полученной на консультации, а также на осмотре.
Противопоказания
Как уже упоминалось ранее, важно всегда ознакамливаться с противопоказаниями, прежде чем будет начата подготовка к МРТ печени. Да, это обследование может показать очень много полезной информации, но в некоторых случаях оно несёт в себе и серьезнейший вред. Вот основные из этих противопоказаний:
- наличие в организме пациента каких-либо металлических элементов, например протезов или имплантов, способных не только испортить снимки, но и существенно навредить здоровью пациента из-за чрезмерного нагревания под воздействием сильного магнитного поля;
- наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы или даже клапана на сердце;
- чрезмерная масса тела пациента (более 120-150 кг), ведь современные томографы не рассчитаны на людей, масса тела которых превышает эти показатели;
- отсутствие по каким-то причинам возможности контроля своего тела, то есть наличие произвольных движений;
- наличие клаустрофобии (сразу упомянем, что данное противопоказание является относительным, то есть проведение исследования при его наличии возможно, но для этого потребуется определенная подготовка: необходимо или подобрать открытый тип аппарата, или заранее принимать специальные успокоительные препараты, но только по рекомендации врача).
Если планируется проведение обследования с применением контрастного вещества, то необходимо учесть и и следующие противопоказания:
- период беременности или же лактации;
- наличие каких серьезных заболеваний печени или даже почек, например, печеночная недостаточность или же почечная недостаточность;
- сахарный диабет и сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контрастного вещества.
Обратите внимание! Необходимо заранее сдать анализы, которые опровергнут наличие аллергической реакции на компоненты контраста. Конечно, подобная непереносимость встречается очень редко, но необходимо исключить риск столкновения с непредвиденными обстоятельствами в процессе обследования.
Опухоль поджелудочной железы на снимке МРТ.
Подготовка
При проведении данной процедуры без контрастного вещества подготовка в большинстве случаев не требуется, но если такая необходимость присутствует, то следует соблюдать все рекомендации специалистов, которые он вам расскажет на предварительной консультации.
Основное требование в таком случае будет заключаться в воздержании за 6-8 часов от приема пищи, причём оно часто ставится даже тогда, когда контраст не используется. При данной диагностике контрастирующее вещество вводится внутривенно, причем чаще всего именно капельным путём.
Обратите внимание! Под контрастирующим составом чаще всего понимается раствор гадолиния, то есть уникального редкоземельного элемента, который считается опасным и ядовитым. На самом деле, При проведении магнитно-резонансной томографии чаще всего предпочтение отдается комплексным веществам, которые только содержат определённое количество ионов гадолиния.
Ход обследования
На обследование пациенту следует явиться в удобной одежде, так как ему потребуется неподвижно лежать на протяжении длительного времени, а при использовании контракта этот срок чаще всего еще увеличивается в 2 раза. На теле человека не должно быть каких-либо металлических элементов, причем это касается не только одежды, многие забывают снять пирсинг, что потом оборачивается неприятными последствиями.
Аппараты для проведения диагностики предполагают хорошую циркуляцию воздуха, поэтому у вас не должно быть каких-либо нарушений самочувствия, но если они есть, то требуется сообщить врачу об этом по голосовой связи.
Источник
