Не ровная структура поджелудочной железы

Нередко после прохождения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости, пациенты слышат в заключении о том, что контуры поджелудочной железы нечеткие неровные и эхогенность повышена.

Не всегда такое заключение свидетельствует о грубой патологии. В ряде случаев, этот признак транзиторный и через некоторое время проходит.

Но оставлять без внимания такое состояние нельзя.

Любые подозрительные состояния требует детального изучения и диагностики, в том числе и заключение о том, что контуры поджелудочной железы неровные и нечеткие.

Ультразвуковая диагностика наиболее популярный, абсолютно неинвазивный метод исследования и диагностики многих органов, и даже систем.

Это возможность есть благодаря явлению эхогенности. Она представляет собой возможность органов к отражению ультразвука, направленного от датчика.

Любой орган характеризируется определенной плотностью и структурой. По структуре орган может быть однородным и неоднородным. Равномерно эхогенным является однородный по структуре элемент.

Гиперэхогенность может означать повышение плотности исследуемого органа. Если неровный контур края поджелудочной железы возникает на УЗИ, то часто это подтверждает фиброзные изменения органа.

Когда возникает подобное изменение органа?

В норме, поджелудочный край и сама паренхима органа четко визуализируются на УЗИ.

Но при некоторых обстоятельствах и заболеваниях может визуализироваться волнистый участок, фестончатый угол и другие изменения эхогенности.

Неровные контуры поджелудочной железы на УЗИ: что это? Изменения могут быть локальными или диффузными.

Это является диагностическими важными критериями, для установки распространенности процесса.

Диффузный процесс возникает при следующих патологиях:

Отечность или анасарка. Отеки внутренних органов возникают при непосредственном их поражении или при вторичном поражении в случае патологии другого органа. Первичный отек возникает в случае панкреатита. В таком случае, отечность является показанием к немедленному началу лечения. Анасарка представляет собой отёк всех органов и тканей организма, в том числе и поджелудочной железы. Такое состояние развивается вследствие тяжелого поражения сердечно-сосудистой системы или почечного фильтра.
Аутолиз или некроз ткани поджелудочной железы. Это крайне тяжелая хирургическая патология, которая является следствием острого панкреатита. В этом случае погибают все функциональное активные клетки органа, и поджелудочная железа четко не дифференцируется. Аутолиз сопровождается выбросом в кровоток большого количества ферментов. При анализе крови врач отмечает, как повышается ферментная активность крови.
Жировое перерождение ткани поджелудочной железы. При этом происходит замещение активных клеток неактивной жировой тканью. Процесс является хроническим и не сопровождается тяжелой симптоматикой.
Сахарный диабет 1 типа, несмотря на свою гормональную природу, имеет патологический очаг. При первом типе болезни происходит гибель островком Лангерганса диффузно по всему органу и это заметно на ультразвуковом исследовании.
Опухолевый процесс органа или метастатическое поражение. Для исключения онкологического заболевания следует провести ряд других исследований, таких как МРТ, КТ и биопсия.
Поликистозное поражение или множественные кисты органа. Такие патологические очаги имеют четкий вид и ровный край, явления характерны для такого заболевания, как муковисцидоз.

Дополнительно возникновение диффузного процесса наблюдается при фиброзе органа. Данный недуг характеризуется не только высокой эхогенностью, но и уменьшением самого органа.

Что такое местная гиперэхогенность?

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Неровные контуры поджелудочной железы на УЗИ: что это? Местная гиперэхогенность представляет собой участок поджелудочной, имеющий высокую акустическую плотность.

Такое явление возникает в нескольких случаях.

Наиболее характерным является появление местной гиперэхогенности при формировании одиночной кисты, как проявления воспаления железы в анамнезе.

Помимо этого, такой результат исследования получают в при выявлении в органе:

кальцификата, участок петрификации, что обусловлено хронизацией патологии;
участка скопления жировой ткани;
фиброзного узла, сформированного вследствие заживления некротизированной ткани;
панкреолитиаза, или камнеобразование в органе;
рака поджелудочной железы, имеет бугристую поверхность;
вторичных метастаз при онкологии, чаще являются размытыми при визуализации;
абсцесса при инфекционном гнойном процессе другого органа, часто возникает при стафилококковом сепсисе.

Последнее состояние является очень опасным для организма.

Стоит помнить, что заключение УЗИ-специалиста не являются диагнозом и требуют дальнейшей консультации доктора. К таким аномалиям относится изменения формы, добавочный участок, удвоение органа. Наиболее важным параметром является сохранение экзокринной и эндокринной активности органа.

Кроме всего прочего, бывают врожденные аномалии органа, которые не несут опасности для жизни больного.

Подготовка к УЗИ и как выглядит здоровая поджелудочная железа

Чтобы исследовать и оценить диффузные изменения поджелудочной железы отзывы собираются по всем международным рекомендациям. Правильное заключение – непосредственная задача врача-сонолога и назначение терапии лечащего доктора.

Но неправильная подготовка пациента может привести к неверному диагностическому решению и неправильному лечению.

В первую очередь пациенту следует выполнить ряд следующих рекомендаций:

За 12 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу.
Накануне исследования следует опорожнить кишечник.
УЗИ проводится натощак и в первой половине дня.
За несколько дней до процедуры больной исключает из рациона все продукты, способствующие чрезмерному газообразованию.
Если у пациента есть метеоризм, то следует принять сорбенты.

Неровные контуры поджелудочной железы на УЗИ: что это? При ультразвуковом скрининге орган полностью доступен осмотра. Все его части визуально доступны.

По форме орган напоминает букву английского алфавита «S».

Здоровая железа имеет нормальные размеры, ровные правильные стенки. Контур правильный без каких-либо отклонений от нормы.

По структуре орган в большинстве случаев однородный, но могут присутствовать некоторые гиперэхогенные вкрапления.

Также исследуют прилежащие органы, в числе которых печень, участки кишечника, почки.

Часто изменения в этих органах могут отражаться на структурном состоянии поджелудочной железы.

Стоит помнить, что даже при наличии подозрительных признаков на УЗИ не стоит впадать в панику. Для точной постановки диагноза нередко требуется целый ряд лабораторных и инструментальных проб, начиная от простого анализа крови и заканчивая трепан-биопсией ткани железы.

После процедуры врач-сонолог в течение короткого промежутка времени расшифровывает показания датчика и выдает формулировку на руки пациенту.

Признаки заболеваний поджелудочной железы рассмотрены в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Диффузно неоднородная структура поджелудочной железы не отдельная болезнь, а выявление заболевания в поджелудочной железе, которую выявляют с помощью УЗИ. Подобные изменения возникают не только из-за болезни органа, но и образом жизни, продуктами питания, наличием вредных привычек. Неоднородное строение железы способны выявить при осуществлении функциональных методик. Определение разладов невозможно любым другим способом – при осмотре, с помощью лабораторных анализов.

поджелудочная железа

Что это такое

Поставлен диагноз неоднородная структура поджелудочной железы, что это такое не многим известно.

Неоднородная структура паренхимы поджелудочной железы просматривается во время проведения ультразвукового обследования. Основной тканью поджелудочной железы является паренхима, которая оснащена одинаковой эхолокацией на всех участках. Когда в звукопередаче появляется отклонение, тогда это указывает на неоднородные изменения в структуре. Иными словами поджелудочная сама себя возобновила, сменила новыми погибшие ткани с клетками. В случае частого неоднородного строения, врачами ставится заключение о формировании болезней в железе, кист, воспалений, новообразований.

Когда строение поджелудочной железы имеет диффузно неоднородные изменения, их равномерное расположение обнаруживается по всей площади органа. Подобные нарушения указывают на наличие острого и хронического течения болезни, сигнализируют о неблагоприятном состоянии внутренних органов и пищеварения.

Когда подозреваются данные патологические проблемы, врачом прописывается УЗИ, на котором выявляют неоднородные образования.

УЗИ поджелудочной

Причины изменений органа на УЗИ

Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы будет спровоцирована продолжительным влиянием разного рода факторов. К ним относят те, которые поддаются корректировке,такие, которые невозможно вылечить, и физиологические, проявляющие свое действие спустя некоторое время.

Причины диффузных изменений, а также факторами развития язвы желудка:

нарушения, происходящие с годами, являются естественным состоянием;
наследственность;
присутствие вредных привычек;
острая стадия болезни с нарастающими симптомами панкреатита, при болезни поджелудочный орган стремительно изменяет структуру;
переход панкреатита из острого течения в хроническую фазу. В подобном состоянии неоднородность на исследовании ультразвуком может не просматриваться, она начнет свое развитие при очередном рецидиве болезни;
разлады в обменных явлениях, вследствие чего развивается дистрофия органа;
опухолевые наросты, кисты – болезненные новообразования разнятся от ткани органа по строению и массивности, что ведет к их неоднородности. На УЗИ они явно видны даже на этапе формирования заболевания;
плохой кровоток;
дискинезия, разлады в функциональности каналов вывода желчи;
стрессы;
нерациональное питание;
бесконтрольное употребление медикаментов;
сахарный диабет.

стресс

К самым провоцирующим факторам появления неоднородности поджелудочной относят курение и алкоголь.

Некоторые больные имеют такое строение организма, что когда, покурив либо выпив алкоголь, происходит разрушительное действие на слизистую, развивается воспаление.

Основная масса факторов не поддается самовольной корректировке, а вот на некоторые из них, возможно, оказать влияние в домашней обстановке.

Неоднородная паренхима часто наблюдается в результате неверного питания. Некоторые страны отдают предпочтение острым, пряным и жареным блюдам. Подобный рацион считается нормой, но не каждому организму под силу совладеть с подобной едой. При злоупотреблении такими блюдами это становится причиной серьезных заболеваний железы. Потому при диагностировании неоднородности органа необходимо отказаться от солений, консервов, копченостей.
При присутствии диабета эхогенность структуры будет неоднородной как у поджелудочной, так и паренхимы печени. Вследствие гибели клеток бета происходит резкое снижение выработки инсулина, что провоцирует повышение эхогенности органа. Чтобы назначить терапию проводиться более глубокая диагностика изменений.
Подвластность спиртному и никотину являются небезопасными привычками, которые ведут к болезням поджелудочной. На УЗИ неоднородность будет равномерная. А также часто неоднородность наблюдается у тех, кто иногда выпивает и курит. Это свидетельствует о том, что эндокринная функция отрицательным образом откликается на алкоголь и сигареты, потому даже выкурив одну папиросу, либо выпив немного спиртного, это приведет к возбуждению поджелудочной, ее воспалению и развитию неоднородности.
Постоянные стрессы неблагоприятным образом сказываются на всем организме, захватывая поджелудочную железу. Неоднородность железы бывает вызвана психологической травмой, продолжительным стрессом, постоянными семейными ссорами.
Неоднородность органа возможна в результате приема препаратов, которые используются не по предписанию доктора. В данном случае не избежать инфицирования ими, передозировки, вследствие чего происходят изменения функциональности поджелудочной и ее строения.

неправильное питание

Когда обращаться к врачу

Если поджелудочная железа неоднородная, это возможно узнать, после прохождения исследования ультразвуком. Когда патология на пути формирования, выявить неоднородность невозможно. Однако при продолжительном нарушении синтеза ферментов, наблюдается прогрессирование заболевания, и развиваются явные признаки недомогания.

То, что железа поджелудочная неоднородная, указывает ряд признаков.

Болевые ощущения под ребром, которые ведут к метеоризму.
Покровы кожи приобретают желтый цвет. Этот признак указывает на наличие болезни печени и железы.
В фекалиях наблюдается жир.

Развитие признаков указывает на развитие патологии и необходимости лечения поджелудочной. Составление терапевтической программы осуществляется доктором, потому самолечение здесь недопустимо.

обращение к врачу

Дополнительные методы диагностики

Диффузная неоднородность поджелудочной железы выявляется не только благодаря исследованию УЗИ. Когда подозревается неоднородность, врачом назначаются другие методы обследования.

Больной проходит обследование анализа крови. Когда происходят неоднородные нарушения, наблюдается разлад в иммунитете. Если сбои произошли по вине воспаления, в кровеносной системе больного повысится показатель лейкоцитов.

Урину проверяют на коэффициент альфа-амилазы, элементов, выработанных органом. В случае его превышения фиксируются неоднородные нарушения, диагностируют воспаление.

Благодаря снимкам рентгена выявляют кальцинаты в каналах органа. На снимке отчетливо просматриваются экссудат в серозную сумку и рост извилин кишечника, что считается неявным признаком панкреатита.

К самому информативному методу диагностики, который способен выявить неоднородность относится МРТ.

Когда заключение установлено, выявляют методику лечения при патологиях поджелудочной, сопровождающихся изменением структуры органов. Принципом терапии при панкреатите есть правильный рацион.

При воспалении поджелудочной железы необходима диета. После обострения прописывается стол №5. Диета при остром панкреатите требует голодания около 3 суток. Можно пить только воду, напиток из шиповника. Благодаря такому методу, возможно, снять давление и позволить органу расслабиться.

диета №5

При хроническом панкреатите диета включает прием:

разваренные каши на воде;
макароны;
вчерашний хлеб;
мясо, рыбу нежирных сортов;
супы, сваренные на втором бульоне;
овощи, которые не содержат грубую клетчатку, отварные, запеченные;
некислые ягоды, фрукты;
чай, кисели, морсы.

При наличии панкреатита врач порекомендует рецепты диетических блюд для больного.

Врачом назначаются ферментные препараты – Креон, Фестал, Панкреатин. Благодаря средствам понижается давление на железу, улучшается пищеварение. При присутствии тошноты, рвоты прописывают Церукал, он устранит подобные симптомы. Боли устраняют обезболивающими медикаментами.

Панкреатин

Какие бывают осложнения, и каких мер профилактики придерживаются?

Если лечение было неправильным либо болезнь запущена это провоцирует:

абсцесс;
раковое образование;
шоковое состояние;
внутреннее кровотечение;
дуоденальный стеноз;
плеврит.

Для избавления от проблем с органом стоит серьезно откорректировать питание. Важно уменьшить либо вовсе исключить продукты, раздражающие орган. Питание больного сделать полноценным и сбалансированным. А также отказаться от никотина и спиртного, заняться физическими упражнениями, вести здоровый образ жизни.

Источник

фото 1 Во время ультразвукового сканирования врач-сонолог оценивает не только эхоструктуру органа, но и его размеры, контуры, расположение. Такой показатель как неоднородная структура поджелудочной железы может встречаться при патологии и в норме. Следовательно, важно учитывать совокупность данных осмотра, лабораторных исследований и УЗИ.

Что такое эхоструктура и эхогенность, показатели в норме

На УЗИ отчетливо визуализируются именно плотные, или паренхиматозные органы: печень, селезенка, железы, почки. Самой лучшей ультразвуковой проводимостью обладают жидкостные среды, а именно мочевой пузырь с мочой, желчный пузырь, заполненный желчью, кровеносные сосуды.

Эхоструктура – это понятие, которое определяет строение органа и состояние его паренхимы на данный момент. Она может быть однородной, очагово или диффузно неоднородной. Под эхогенностью понимают степень плотности тканей, из которых состоит железа или другой исследуемой орган. Она бывает:

средней, или нормальной (главный ориентир – эхогенность паренхимы здоровой печени);
пониженной — гипоэхогенной, когда орган выглядит более «темным», чем печень;
низкой (анэхогенность), что характерно для мочевого пузыря, кист;
повышенной («светлее» нормы);
высокой – гиперэхогенной (такая эхогенность сравнима с цветом жировой клетчатки, костей на УЗИ).

Нормальная (здоровая) поджелудочная железа при сканировании может быть как однородной, так и несколько неоднородной. Визуализация мелкого или крупного «зерна» в паренхиме этого органа зависит от уровня аппаратуры и восприимчивости доктора. Если при отсутствии жалоб структура поджелудочной железы диффузно неоднородная, а размеры находятся в пределах нормы, то патология органа отсутствует.

Эхогенность поджелудочной обычно несколько выше или равна таковой у печени. Высокая эхогенность железы устанавливается в том случае, когда она находится на одном уровне с «цветом» жировой клетчатки. Гипоэхогенность регистрируется, если железа темнее печени или паренхимы почек. Таким образом, в норме поджелудочная имеет мелкозернистую несколько неоднородную эхоструктуру, среднюю или повышенную эхогенность.

Неоднородная структура поджелудочной железы на УЗИ

У взрослых людей (особенно после 40-45 лет) встречаются диффузные изменения органа за счет жировой инфильтрации. В данном случае железа будет неоднородной, а эхогенность повышенной. Размеры и контуры остаются нормальными.

фото 3

За острый воспалительный процесс будет говорить не только неоднородность эхоструктуры, но и повышение либо резкое понижение эхогенности паренхимы органа, увеличение размеров за счет отека. Также возможно резкое расширение Вирсунгова протока с уплотнением его стенок. В данном случае неоднородность железы будет обусловлена лейкоцитарной или лимфоцитарной инфильтрацией, расширением капилляров.

Кроме того, при остром панкреатите врач-сонолог в выводах или в описательной части протокола может указать на то, что поджелудочная железа рыхлая – это значит, что ее контуры нечеткие, неровные, а размеры значительно увеличены.

На фоне хронического панкреатита нередко развивается диффузный фиброз поджелудочной железы. Это необратимый процесс, при котором нормальная функционально значимая ткань органа замещается соединительной. Фиброзные изменения в поджелудочной железе придают ей «белый» вид. Такой орган имеет крупнозернистую структуру, гиперэхогенный, может быть уменьшен в размерах.

Также неоднородная эхоструктура поджелудочной может быть обусловлена:

кистами (врожденные, посттравматические, послевоспалительные);
абсцессами, очагами некроза;
кальцификатами, например, на фоне хронического алкогольного панкреатита;
мелкими множественными опухолями (инсулиномы, апудомы).

фото 4

Множественные кисты выглядят как мелкие округлые анэхогенные (черные) образования с четкими ровными контурами. Абсцессы же наоборот имеют неоднородную структуру пониженной эхогенности с нечеткими границами, иногда мелкими гиперэхогенными включениями. Кальцификаты обычно «рассыпаны» по всей паренхиме железы в виде округлой или неправильной формы белых образований с темной дорожкой.

Неоднородная структура у детей

В детском возрасте поджелудочная железа не является легко визуализируемым органом на УЗИ ввиду своего забрюшинного расположения. Неоднозначны и ее ультразвуковые характеристики.

Так, у детей на грудном вскармливании в течение первого года жизни она будет пониженной эхогенности. Если же ребенок находится на искусственном или смешанном питании, то железа более «светлая» и неоднородная, что является нормой в обоих случаях.

фото 5 У детей значительно реже, чем у взрослых встречается острый панкреатит, при котором поджелудочная увеличивается в размерах за счет воспалительного отека, становится неоднородной. Ее главный проток расширяется в диаметре. Со временем могут появиться гипоэхогенные участки некроза, кисты. Такое состояние требует неотложного лечения и диеты в условиях стационара.

Если у ребенка диагностирован инсулинозависимый сахарный диабет, то ультразвуковая диагностика поджелудочной железы малоинформативная. Данный орган долгое время остается неизменным. Лишь в отдельных случаях врачи регистрируют неоднородную эхоструктуру органа и ее уменьшенные размеры.

Нередко выявляются мелкие кисты в области головки или хвоста железы, которые придают ее структуре неоднородность. Как правило, за ними устанавливается динамическое наблюдение без проведения какого-либо оперативного лечения. Радикальное удаление кист назначается в том случае, если они достигают больших размеров и вызывают осложнения.

Полезное видео

Врач-узист в этом видео рассказывает, что означают диффузные изменения органа на УЗИ.

О каких патологиях говорит неоднородная структура поджелудочной железы на УЗИ

Если доктор просто указывает, что структура поджелудочной железы неоднородная – это значит, что произошла ее жировая трансформация (то есть в паренхиме увеличилось количество жировых отложений).

Для постановки более серьезного диагноза одной «диффузной неоднородности» недостаточно. Врач должен учитывать и другие ультразвуковые критерии различных патологий, а также описать за счет чего изменилась структура органа.

фото 6

Причины и факторы, повлекшие изменения структуры органа

Болезни и состояния, которые могут изменить структуру паренхимы поджелудочной железы:

острый панкреатит с последующим образованием очагов некроза или псевдокист;
хронический панкреатит и следующий за ним диффузный фиброз железы;
тяжелый сахарный диабет, муковисцидоз, врожденные болезни накопления;
ожирение, острое отравление тяжелыми металлами, кислотами.

Источник