Недостаточность поджелудочной железы экзокринная у кошек
Ïî ìàòåðèàëàì ñàéòà www.merckmanuals.com
Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà — ýòî îðãàí, âûïîëíÿþùèé ýíäîêðèííûå è ýêçîêðèííûå ôóíêöèè. Ýíäîêðèííûå ôóíêöèè çàêëþ÷àþòñÿ ïðîèçâîäñòâå ãîðìîíîâ — èíñóëèíà è ãëþêàãîíà, ðåãóëèðóþùèõ óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè êîøêè. Ýêçîêðèííûå ôóíêöèè — âûðàáîòêà ôåðìåíòîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ ïåðåâàðèâàíèÿ ñëîæíûõ ïèùåâûõ êîìïîíåíòîâ. Ýòî áåëêè, òðèãëèöåðèäû è ñëîæíûå óãëåâîäû, à òàêæå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà áèêàðáîíàòîâ, êîòîðûå çàùèùàþò ñëèçèñòûå îáîëî÷êè îðãàíîâ îò âîçäåéñòâèÿ æåëóäî÷íîé êèñëîòû.
 ñòàòüå êðàòêî îñâåùàþòñÿ íàðóøåíèÿ ýêçîêðèííîé ôóíêöèè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, òàê êàê îíè îòíîñÿòñÿ ê çàáîëåâàíèÿì ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû. Ýíäîêðèííûå ôóíêöèè ðàññìàòðèâàþòñÿ â ñòàòüå î ãîðìîíàëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ.
Ïàíêðåàòèò ó êîøåê.
Ïàíêðåàòèò (èëè âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû) — íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííîå çàáîëåâàíèå ýòîãî îðãàíà ó êîøåê. Áîëåçíü ìîæåò áûòü êðàòêîâðåìåííîé (îñòðûé ïàíêðåàòèò) èëè äëèòåëüíîé (õðîíè÷åñêèé), â çàâèñèìîñòè îò òîãî, ïðèâåëî ëè çàáîëåâàíèå ê íåîáðàòèìûì ïîâðåæäåíèÿì êëåòîê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Îáå ôîðìû ïàíêðåàòèòà ìîãóò áûòü î÷åíü òÿæ¸ëûìè. Ïðè÷èíà ïàíêðåàòèòà, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, îñòà¸òñÿ íåâûÿñíåííîé.
Ñèìïòîìû ïàíêðåàòèòà ïîõîæè íà ñèìïòîìû ìíîãèõ äðóãèõ çàáîëåâàíèé ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû. Ýòî ìîæåò áûòü âÿëîñòü, ïîòåðÿ àïïåòèòà, îáåçâîæèâàíèå, ñíèæåíèå òåìïåðàòóðû, ðâîòà è áîëè â áðþøíîé ïîëîñòè. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà èñïîëüçóþòñÿ ðåçóëüòàòû àíàëèçà êðîâè, ÓÇÈ è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, äèàãíîñòè÷åñêèå îïåðàöèè.
Ëå÷åíèå ïàíêðåàòèòà âêëþ÷àåò â ñåáÿ òùàòåëüíûé ìîíèòîðèíã ñîñòîÿíèÿ è ïîääåðæèâàþùèé óõîä. Èíîãäà äëÿ ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìà ãîñïèòàëèçàöèÿ. Ðàííåå íà÷àëî ëå÷åíèÿ ïîìîãàåò ïðåäîòâðàòèòü îñëîæíåíèÿ. Åñëè óäà¸òñÿ óñòàíîâèòü ïðè÷èíó áîëåçíè, íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëüíîå ëå÷åíèå. Îòäûõ äëÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû (íå êîðìèòü êîøêó ÷åðåç ðîò â òå÷åíèå 3-4 äíåé) ðåêîìåíäóåòñÿ òîëüêî â ñëó÷àÿõ, êîãäà íàáëþäàåòñÿ ðâîòà.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ìîãóò íàçíà÷àòüñÿ âíóòðèâåííûå âëèâàíèÿ æèäêîñòåé. ×òîáû ñíÿòü áîëè â æåëóäî÷íîé îáëàñòè, îáû÷íî íàçíà÷àþòñÿ îáåçáîëèâàþùèå ëåêàðñòâà.
Ïðè óìåðåííîì ïàíêðåàòèòå êîøêå ìîæåò íàçíà÷àòüñÿ äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì æèðà. Äîáàâêè ïàíêðåàòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ ìîãóò ïîìîãàþò ïðè áîëÿõ â æèâîòå èëè ïðè ïëîõîì àïïåòèòå (÷òî ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ åäèíñòâåííûì ïðèçíàêîì áîëåé). Ïðè õðîíè÷åñêîì äëèòåëüíîì ïàíêðåàòèòå íåîáõîäèìî îòñëåæèâàòü ñîñòîÿíèå êîøêè, ÷òîáû íå äîïóñòèòü îñëîæíåíèé, òàêèõ êàê ýêçîêðèííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.
Ïðè ñëàáîì è óìåðåííîì ïàíêðåàòèòå ïðîãíîç ëå÷åíèÿ õîðîøèé, â òÿæ¸ëûõ ñëó÷àÿõ — ïëîõîé. Ïðèìåðíî ïîëîâèíà êîøåê ïîãèáàåò ïðè òÿæ¸ëîì ïàíêðåàòèòå.
Ïîäðîáíî î ïàíêðåàòèòå ó êîøåê ìîæíî ïðî÷èòàòü â îòäåëüíîé ñòàòüå.
Ýêçîêðèííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê.
Ýêçîêðèííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû — ñèíäðîì, âûçâàííûé íåäîñòàòî÷íûì ïðîèçâîäñòâîì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçîé ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ. ×àùå âñåãî ó êîøåê å¸ ïðè÷èíîé ñòàíîâèòñÿ äëèòåëüíûé ïàíêðåàòèò (âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû). Ðåæå ïðè÷èíîé ìîæåò áûòü îïóõîëü, âûçûâàþùàÿ íåïðîõîäèìîñòü ïðîòîêîâ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.
Ñòðàäàþò ýêçîêðèííîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ îáû÷íî êîøêè ñðåäíåãî âîçðàñòà è ñòàðøå. ×àñòîòà çàáîëåâàíèÿ íå çàâèñèò îò ïîðîäû êîøêè. Îáû÷íûìè ñèìïòîìàìè ÿâëÿåòñÿ ñëèøêîì õîðîøèé àïïåòèò, ïîòåðÿ âåñà, îòñóòñòâèå ñòóëà èëè äèàðåÿ. Ìîæåò íàáëþäàòüñÿ òîøíîòà è ïîòåðÿ àïïåòèòà, à òàêæå ñèìïòîìû äðóãèõ áîëåçíåé. Ýêçîêðèííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ÷àñòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ñàõàðíûì äèàáåòîì, âûçâàííûì ðàçðóøåíèåì âûðàáàòûâàþùèõ ãîðìîíû êëåòîê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Êàë ÷àùå âñåãî ñòàíîâèòñÿ áëåäíûì, ðûõëûì è îáúåìíûì, ìîæåò äóðíî ïàõíóòü.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàåòñÿ âîäÿíèñòàÿ äèàðåÿ. Âûñîêîå ñîäåðæàíèå æèðà â êàëå ìîæåò ïðèâåñòè ê ñàëüíîìó âèäó øåðñòè â îáëàñòè âîêðóã àíóñà è íà õâîñòå. Äèàãíîñòèêà ïðîâîäèòñÿ ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçà êðîâè, óêàçûâàþùèì íà ñíèæåíèå ýêçîêðèííûõ ôóíêöèé ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýêçîêðèííóþ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê óäà¸òñÿ âûëå÷èòü ïîääåðæèâàþùåé äèåòîé, ñ äîáàâêàìè ïàíêðåàòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ. Òùàòåëüíî ñëåäóéòå ðåêîìåíäàöèÿì âåòåðèíàðà ïðè èñïîëüçîâàíèè òàêèõ äîáàâîê, îáÿçàòåëüíî ñîîáùàéòå î ëþáûõ êðîâîòå÷åíèÿõ â ïîëîñòè ðòà — ýòî ÷àñòî ìîæíî èñïðàâèòü, ñíèæàÿ äîçû ôåðìåíòà. Êîãäà ñèìïòîìû áîëåçíè óéäóò, âîçìîæíî ïîñòåïåííîå ñíèæåíèå êîëè÷åñòâà äîáàâîê ôåðìåíòà.
Åñëè äëÿ ëå÷åíèÿ íåäîñòàòî÷íî òîëüêî ïîääåðæèâàþùåé äèåòû, âîçìîæíî êîøêå íå õâàòàåò âèòàìèíà B12 (êîáàëàìèí).  òàêèõ ñëó÷àÿõ êîøêå íàçíà÷àþòñÿ èíúåêöèè âèòàìèíà. Âîçìîæíî íàëè÷èå äåôèöèòà äðóãèõ âèòàìèíîâ.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðè÷èíîé ýêçîêðèííîé íåäîñòàòî÷íîñòè ó êîøåê ÿâëÿåòñÿ íåîáðàòèìàÿ ïîòåðÿ òêàíåé ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ïîýòîìó ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå ïðîèñõîäèò ðåäêî. Îäíàêî, ïðè ñîîòâåòñòâóþùåé ïîääåðæèâàþùåé äèåòå è óõîäå, êîøêè, êàê ïðàâèëî, áûñòðî íàáèðàþò íîðìàëüíûé âåñ, ñòóë íîðìàëèçóåòñÿ, è æèâîòíîå ïðîäîëæàåò æèòü íîðìàëüíîé æèçíüþ.
Ðàê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê.
Îïóõîëè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê ìîãóò áûòü êàê äîáðîêà÷åñòâåííûìè, òàê è çëîêà÷åñòâåííûìè (ðàêîâûìè). Ê äîáðîêà÷åñòâåííûì îòíîñèòñÿ àäåíîìà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Àäåíîêàðöèíîìà ÿâëÿåòñÿ çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëüþ, ê ñ÷àñòüþ, ó êîøåê îíà âñòðå÷àåòñÿ ðåäêî. Ïðèçíàêè îïóõîëè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê äîâîëüíî îáùèå, ÷àñòî èõ ñîâñåì íåò, ïîêà áîëåçíü íå çàéä¸ò î÷åíü äàëåêî. Ñðåäè ñèìïòîìîâ ìîãóò áûòü îòêàç îò åäû, òîøíîòà, áîëè â áðþøíîé îáëàñòè. Åñëè îïóõîëü ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà äðóãèå îðãàíû, âîçìîæíû òàêèå ïðèçíàêè êàê õðîìîòà, áîëè â êîñòÿõ, îäûøêà, æåëòóõà, îòñóòñòâèå àïïåòèòà è âûïàäåíèå øåðñòè.
Àäåíîìà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê îáû÷íî íå òðåáóåò ëå÷åíèÿ, åñëè ñèìïòîìû íå âèäíû. Îäíàêî, òàê êàê îíè íàïîìèíàþò ñèìïòîìû àäåíîêàðöèíîìû, ïîðàæ¸ííûå òêàíè ÷àñòî óäàëÿþò. Ïðîãíîç ëå÷åíèÿ — î÷åíü õîðîøèé.
Àäåíîêàðöèíîìà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ó êîøåê îáû÷íî îïðåäåëÿåòñÿ òîëüêî íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ áîëåçíè, êîãäà ðàê óæå ðàñïðîñòðàíèëñÿ.  íåìíîãèõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ðàñïðîñòðàíåíèå åùå íå ïðîèçîøëî, âîçìîæíî õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå îïóõîëè. Îäíàêî, òàê êàê î÷åíü òðóäíî ïîëíîñòüþ óäàëèòü îïóõîëü, îïåðàöèÿ ðåäêî ïðèâîäèò ê óñïåõó. Ïðîãíîç ëå÷åíèÿ — î÷åíü ïëîõîé.
Ïàíêðåàòè÷åñêèé àáñöåññ ó êîøåê.
Ïàíêðåàòè÷åñêèé àáñöåññ — ýòî ñêîïëåíèå ãíîÿ, îáû÷íî âáëèçè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, â êîòîðîì ìîãóò ñîäåðæàòüñÿ îòìåðøèå òêàíè ñàìîé ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ñðåäè âîçìîæíûõ ñèìïòîìîâ — òîøíîòà, äåïðåññèÿ, áîëè â áðþøíîé îáëàñòè, ïîòåðÿ àïïåòèòà, ñëàáîñòü, äèàðåÿ è îáåçâîæèâàíèå. Ó íåêîòîðûõ êîøåê â æèâîòå ìîãóò ïðîùóïûâàòüñÿ êîìêè. Äëÿ ëå÷åíèÿ óñïåøíî ïðèìåíÿþò õèðóðãè÷åñêèé äðåíàæ àáñöåññà. Îäíàêî, ðèñê ïðè îïåðàöèè ìîæåò áûòü ñëèøêîì âåëèê, åñëè íåò ÷åòêèõ äîêàçàòåëüñòâ óâåëè÷åíèÿ ìàññû àáñöåññà èëè áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Ïîýòîìó õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû èñïîëüçóþòñÿ ñ ó÷¸òîì ñîñòîÿíèÿ êîøêè.
Ïàíêðåàòè÷åñêàÿ ïñåâäîêèñòà ó êîøåê.
Ïñåâäîêèñòà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû — ýòî ñêîïëåíèå ñòåðèëüíîé ïàíêðåàòè÷åñêîé æèäêîñòè, çàêëþ÷¸ííîé â ôèáðîçíûå òêàíè. Ñèìïòîìû ñõîäíû ñ òåìè, ÷òî ñîïóòñòâóþò ïàíêðåàòèòó — ïëîõîé àïïåòèò, âÿëîñòü, ðâîòà, áîëè â áðþøíîé îáëàñòè. Ðâîòà ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ïðèçíàêîì çàáîëåâàíèÿ ó êîøåê. Ïñåâäîêèñòà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ëå÷èòñÿ êàê ñ ïðèìåíåíèåì õèðóðãè÷åñêèõ ìåòîäîâ, òàê è áåç íèõ. Îïåðàöèÿ íåîáõîäèìà, åñëè ñèìïòîìû áîëåçíè óñòîé÷èâî ñîõðàíÿþòñÿ è ïñåâäîêèñòà íå óìåíüøàåòñÿ â ðàçìåðàõ.
Источник
Павлюченко Артём Юрьевич
анестезиолог-реаниматолог
Функция поджелудочной железы
Поджелудочная железа представляет собой небольшой железистый орган светло-розового цвета, расположенный под желудком вдоль двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа секретирует ряд гормонов, кроме того, экзокринные зоны железы секретируют ферменты, которые помогают переваривать пищу. Без достаточного количества пищеварительных ферментов при экзокринной недостаточности поджелудочной железы питательные вещества из пищи не могут перевариваться и всасываться. В результате развиваются потеря веса или хронический понос (диарея) серыми фекальными массами, либо отмечаются оба симптома. Шерсть у собак часто бывает тусклой с большим количеством перхоти, может отмечаться копрофагия (поедание собственных фекалий).
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
У собак данное заболевание не является врожденной патологией, но отмечают генетическую предрасположенность. Вероятно, в данном случае присутствует аутосомно-рецессивный тип наследования. Патогенез (механизм развития) заболевания включает аутоиммунное разрушение ткани поджелудочной железы и атрофию ацинусов. Пораженные участки железы уменьшаются в размерах и перестают функционировать.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак может развиться в любом возрасте, но чаще у особей моложе 4-х лет. Немецкие овчарки и жесткошерстные колли предрасположены к данному заболеванию. По данным статистики, 70% собак, больных экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, — это немецкие овчарки, и 20% — жесткошерстные колли.
У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит, генетического наследования не выявлено.
Диагностика
За рубежом, а сегодня и в нашей клинике, для этого используется, прежде всего, TLI — тест на иммунореактивность трипсина в сыворотке крови. Кроме того, может использоваться тест ELISA на эластазу в кале. Оба эти теста являются видоспецифичы. Так же, для диагностики недостаточности поджелудочной железы врач использует максимум данных о животном, учитывая его породу, возраст, симптомы, данные о наличии болезни у родителей, анализ кала на перевариваримость корма.
Наиболее важным в диагностике экзокринной недостаточности необходимо признать исключение других заболеваний, которые могут привести к таким же симптомам, но требующих другого лечения и зачастую являющихся полностью излечимыми. К ним относятся избыточный рост бактерий, паразиты, воспалительное заболевание кишечника и инфильтративные энтериты, пищевая гиперчувствительность, лимфоангиоэктазия, опухоли кишечника, гипертиреоз и лимфома кишечника у кошек.
Для проведения диагностики могут потребоваться анализ фекалий, курс антибактериальной и антипаразитарной терапии, гипоаллергенная диета с гидролизатным кормом, биопсия кишечника.
Лечение
Терапия заключается в назначении ферментов поджелудочной железы. Препараты дают животным с кормом, действие порошкообразных препаратов более эффективно, чем таблетированных. Доказано, что ферменты необходимо давать непосредственно во время кормления.
У некоторых животных хороший терапевтический эффект наблюдается при совместном применении ферментов и антисекреторных препаратов (блокаторов H2-гистаминовых рецепторов), снижающих продукцию соляной кислоты в желудке, и тем самым защищающих ферменты от действия желудочного сока. С той же целью могут применяться блокаторы протонной помпы (омепразол и др.).
Пациентам с недостаточностью поджелудочной железы в обязательном порядке требуется диетическое питание. Лучшая диета — легкопереваримые корма. Такие корма бедны клетчаткой и жирами, что особенно важно для животных с пониженным весом.
Поскольку при недостаточности поджелудочной железы большинство питательных веществ не всасывается в кровь, их активно потребляют кишечные микроорганизмы. В результате, популяция бактерий прогрессивно растёт. Этот процесс отрицательно сказывается на здоровье животного. Одним из последствий является дефицит витамина В12, по причине которого может развиться клиническая картина анемии и неврологические расстройства. В начале лечения рекомендуется курс антибиотикотерапии, далее периодические инъекции витамина В12. В некоторых случаях необходимо дополнительное введение витаминов Е и К1.
Лечение необходимо продолжать в течение всей жизни животного. Если прекратить введение ферментов симптомы заболевания вернутся вновь. Положительным ответом на лечение является улучшение состояния через одну неделю после его начала.
Описанная тактика лечения, как правило, очень эффективна. Но важно знать, что:
примерно у одной собаки из пяти лечение может оказаться безрезультатным,
большинство животных так и не набирают нормального веса.
В таких случаях важно убедиться, что исключены другие заболевания, которые могут сопутствовать недостаточности поджелудочной железы (избыточный бактериальный рост) либо вызывать подобные же симптомы (например, воспалительное заболевание кишечника, инфильтративные энтериты). В некоторых случаях для этого необходима биопсия кишечника и поджелудочной железы.
Источник
В современной ветеринарной медицине большая роль отведена точной диагностике. Достаточно часто, с помощью подобного вида диагностики, у домашних кошек выявляют заболевания поджелудочной железы.
Особая опасность патологий, связанных с данной железой, состоит в том, что клиническая картина проявления характерной симптоматики, как правило, стертая. Владелец обращается за квалифицированной помощью в тех случаях, когда часть железы уже отмерла или же в ней развились необратимые дегенеративные процессы.
Именно поэтому важно знать основные признаки патологий поджелудочной железы, для того, чтобы своевременно провести надлежащую диагностику и лечение. Это позволит избежать множество проблем и осложнений, связанных с дисфункцией поджелудочной железы.
Одним из самых частых причин в сбое работы поджелудочной железы являются воспаления, возникающие по причине различных факторов.
Анатомия и физиология поджелудочной железы у кошки
Поджелудочная железа у кошек, также как и у собак, свиней и других млекопитающих, выполняет несколько функций – продуцирование и секреция пищеварительных соков в двенадцатиперстную кишку со специфическими ферментами и электролитами, а также выработка и выделение в общей кровоток особых гормональных веществ.
Порядка 97% площади всей железы относится к внешнесекреторной (выделение пищеварительных ферментов). Строение поджелудочной железы дольчатое, структура характеризуется наличием альвеол и выводящих протоков. Основная часть альвеол (железистые отделы пузырьковидного типа), построенная из панкреоцитов – секреторных клеток.
Оставшаяся часть железы представлена клетками Лангерганса (островками). Их также подразделяют на несколько основных типов:
- А-клетки вырабатывают глюкагон;
- В-клетки – инсулин;
- Д-клетки-соматостатин.
Анатомически поджелудочная железа расположена в области брыжейки двенадцатиперстной кишки и печени. Внешнесекреторный проток, отвечающий за выработку и секрецию пищеварительных ферментов, открывается в область двенадцатиперстной кишки.
Железа имеет у кошек изогнутую форму, образуя практически прямой угол. Одна часть расположена на большой кривизне желудка, а другая в области сальника начального отдела тонкого кишечника.
Продуктами внешнесекреторной функции поджелудочной железы являются:
- трипсин (способен к расщеплению целых и частичных переваренных белков на более мелкие);
- химотрипсин (также расщепляет белковые компоненты и не способствует высвобождению некоторых аминокислот);
- карбоксипептидаза (способна к расщеплению аминокислот с части аминового кольца);
- аминопептидаза (расщепляет аминокислоты с карбоксильной части кольца);
- липаза панкреатическая (преобразовывает нейтральные жиры в жирные кислоты);
- амилаза панкреатическая (преобразовывает углеводы в три и дисахариды).
Развитие процесса воспалительного характера в результате патологических нарушений, приводит к тому, что протеолитические ферментативные вещества активизируются еще в поджелудочной железе, тем самым провоцируя ее разрушения. Электролиты образующиеся в секрете железы, представлены натрием, калием, хлором, магнием, цинком, медью и некоторыми бикарбонатами. Их функция в нейтрализации кислого содержимого тонкого отдела кишечника и создание оптимальных условий для нормальной активности секретируемых ферментов.
Стоит обратить внимание, что в результате некоторых научных исследований стало известна еще одна немаловажная роль сока поджелудочной железы. Состав и химические характеристики внешнего секрета положительно влияют на общий бактериальный состав кишечника. Нарушения в работе железы, провоцирующие приостановку выработки панкреатического сока, приводят к повышенному росту бактериальных микроорганизмов и провоцируют нарушения общего пищеварения.
Болезни поджелудочной железы у кошек и котов
В нормальных условиях поджелудочная железа у кошки работает без сбоев. Вырабатываемые ферменты начинают активизироваться только после прохождения их в тонкий начальный отдел кишечника.
Под влиянием специфических ферментативных веществ, начинаются процессы расщепления белковых и липидных компонентов корма. При заболеваниях, ферментативная функция нарушается, провоцируя активацию внутри железы. В результате этого, происходит аутоиммунная атака собственных клеток.
Существует достаточно обширный список недугов, поражающих железу, но чаще диагностируемыми являются:
- Панкреатит. Воспаление, возникающее в результате врожденных аномалий в строении органа, неправильном кормлении (присутствие в корме большого количества жирных блюд), сахарного диабета, различных интоксикаций, приводит к общему нарушению его функциональности. Помимо этого, причиной сбоев в работе железы становятся – прием медикаментозных препаратов противомикробного действия, прием диуретических средств, повышенное содержание в организме солей кальция, цирроз печени, воспаления стенок желудка и желчного пузыря. Как правило, характерные признаки воспаления поджелудочной железы развиваются тогда, когда большая часть органа уже поражена. Основными симптомами патологии являются – извержение желудочного содержимого, профузный понос (на фоне общих диспепсических явлений), твердость при пальпации живота, вялость и апатичность кошки, признаки обезвоживания организма при сильной рвоте и поносе.
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Специфический синдром, развивающийся на фоне недостатка продуцирования органов ферментов для пищеварения. Причинами экзокринной панкреатической недостаточности, становятся длительные не своевременно леченные воспаления органа, опухолевые процессы, провоцирующие непроходимость протоков. Чаще диагностируют недостаточность выработки ферментативных веществ у кошек в пожилом возрасте не зависимо от породы. Характерными признаками экзокринной недостаточности являются – потеря веса при повышенном аппетите, отсутствие стула (запоры) или же профузный понос. Возможно развитие тошноты и потери аппетита. Как правило, данная патология часто сопряжена и осложнена сахарным диабетом.
- Опухоли поджелудочной железы. Опухолевые процессы на поджелудочной железе возникают достаточно часто. Они могут быть доброкачественного и злокачественного характера. Доброкачественным новообразованием считается аденома и характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики. При нарушении функции железы, аденому удаляют хирургическим путем, во избежание перерождения ее в злокачественную аденокарциному. Аденокарцинома диагностируется у кошек редко и является злокачественной опухолью. Симптомы недуга проявляются на самых последних стадиях, когда практически весь орган поражен. Диагностированная аденокарцинома поджелудочной железы, достаточно проблематична в лечении и даже при хирургическом иссечении патологического очага, прогноз не утешительный.
- Панкреатический абсцесс. Абсцесс на поджелудочной железе представляет собой скопление гнойного экссудата. Развивается тяжелая патология у кошек после острых или же повторно обостренных хронических панкреатитов. В железе формируется полость, ограниченная капсулой с гнойным содержимым. Инфекция, провоцирующая появление гнойного экссудата проникает с током крови или же при формировании свища кистозного образования с кишечником. Характерными признаками заболевания является повышение температурных показателей тела до субфебрильных значений, появление озноба и нарушение ритма сердца. У больного животного наблюдается отказ от приема пищи, повышенная утомляемость и слабость, возникает тошнота и извержение желудочного содержимого. Опасность абсцесса на поджелудочной железе кроется в распространении инфекции на рядом расположенные ткани. В дальнейшем возможно развитие большого количества гнойников на самом органе и в близко расположенных органах. На фоне абсцесса поджелудочной железы, возможно развитие гнойников на кишечных стенках.
- Панкреатическая псевдокиста. Патология, характеризующаяся развитием фиброзной полости, заполненной стерильной панкреатической жидкостью. Причинами развития заболевания могут быть нарушения в питании животного, повышенная нагрузка на орган или же другие патологические процессы. Характерных признаков псевдокисты на поджелудочной железе у кошек не существует. Все симптомы схожи с другими нарушениями в работе железы. У кошки отмечается нарушение аппетита, отказ от корма, повышенная вялость и извержение желудочного содержимого. Возможен понос и обезвоживание организма. Точный диагноз ветеринарный врач может поставить только после комплексного обследования, обязательно включающего в себя ультразвуковую диагностику. В зависимости от размеров образования, назначается лечение. Если симптомы патологии сохраняются после консервативного лечения, назначается хирургическая манипуляция.
- Некроз поджелудочной железы. Панкреонекроз или некроз поджелудочной железы кошек развивается на фоне острой формы воспаления органа. В результате дегенеративных процессов, нарушающих нормальный отток секретируемой жидкости железой, ферменты начинают активно повреждать ткани продуцируемого их органа. Это приводит к возникновению специфических некротизированных участков и как следствие, токсемии (попадание токсинов в системный кровоток). При панкреонекрозе существует ряд признаков, способных указать на опасную патологию. Животное старается подобрать лапы под себя и выгнуть дугой спину (вынужденная поза у кошки), частая рвота и профузный понос, быстро приводящие к обезвоживанию организма (видимые слизистые оболочки становятся сухими и бледными), кошка отказывается принимать пищу, а в некоторых случаях и отказывается от воды. При попытке владельца взять питомицу на руки, она может выказывать сильное беспокойство.
Лечение и профилактика болезней поджелудочной железы
Наиболее часто диагностируемой причиной нарушений в работе панкреаса, являются воспалительные процессы. Для постановки точного диагноза, необходимо обязательно обратиться в ветеринарную клинику. Это позволит провести тщательное обследование и назначить животному необходимую терапию.
Основа диагностических мероприятий – сбор анамнеза, пальпация области подреберья и живота, а также общий и биохимический анализ крови. Важно отметить, что при острых воспалительных процессах в органе у кошек уровень основных ферментов (липазы и амилазы), может оставаться в норме, а вот билирубин, глюкоза и трансаминазы превышают норму.
Обязательно проведение ультразвуковой диагностики, позволяющей определить размеры органа, степень повреждения и наличие опухолевых процессов. Важную роль играет дифференциальная диагностика, необходимая для исключения таких заболеваний как:
- парвовирусный энтерит;
- инфекционный гепатит;
- панлейкопиния;
- перитонит;
- острая кишечная непроходимость.
Лечение при панкреатите всегда должно назначаться с голодной диеты, позволяющей снизить выработку ферментативных веществ. Выдерживают кошку на такой диете не менее 2 дней.
В зависимости от вида патологического процесса, терапия будет иметь разный план действий. Не осложненные формы заболеваний поджелудочной железы включают введение диетического питания и курс противовоспалительных средств, а также препаратов, поддерживающих работу пораженного органа.
Симптоматическое лечение заболеваний поджелудочной железы у кошек включает в себя применение:
- обезболивающих препаратов – Баралгин, Бутомидор, Кетофен;
- спазмолитических медикаментов – Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин.
Опасное осложнение – панкреонекроз, требует проведения инфузионной терапии с применением специальных растворов, ингибиторов соляной кислоты и противорвотных медикаментозных средств – Церукала, Серения.
Важно назначение антисекреторных препаратов и антиоксидантов, что в результате дает возможность приостановить самостоятельное разрушение клеток поджелудочной железы ферментами. При угрозе сепсиса, животному назначается курс антибиотикотерапии с индивидуальным подбором противобактериальных препаратов.
Немаловажный фактор общего лечения патологических процессов в поджелудочной железе – диетическое питание. После принудительного голодания сроком не менее суток, ветеринарный специалист назначает особое питание, целью которого является купирования воспалительных процессов.
Первые несколько дней кошке необходимо давать жидкие каши со слизистой основой – овсяную и рисовую, сваренные исключительно на воде. Через несколько дней допускается введение омлета, приготовленного на пару из яичных белков.
Кормление для кошек с поражением поджелудочной железы должно осуществляться часто и небольшими порциями. Идеальный вариант – 5 раз в день, теплая и мягкая пища. Диетический корм можно подобрать с помощью консультаций ветеринара из лечебных линеек.
Рекомендуется выбирать корма-холистики или же супер-премиум класса. Они содержат в себе все необходимые компоненты и пробиотики, а невысокий процент содержания жира, позволит снизить нагрузку на пораженный орган и нормализовать его работу. В большинстве случаев, кошкам с диагностированным панкреатитом, специальные лечебные корма необходимо давать на протяжении всей жизни.
Минимизировать риски развития заболеваний поджелудочной железы можно, соблюдая некоторые основные правила. К ним относятся своевременные дегельминтизации и вакцинации питомцев, правильное кормление высококачественными продуктами, избегание кормления со стола.
Рекомендуется также регулярно посещать ветеринарную клинику для профилактической диагностики и своевременного обнаружения возможных системных патологий, среди которых лидирующее место занимают проблемы пищеварительной системы.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Источник