Новости о поджелудочной железы
В Сколково создана искусственная поджелудочная железа, управляемая с помощью приложения на смартфоне. Необычная инсулиновая помпа сможет полностью взять на себя функции удаленного органа у пациентов с травмами и онкологическими заболеваниями, а также поддерживать нужный уровень инсулина в норме без ежедневных подсчетов у диабетиков.
Резиденты фонда «Сколково» представят проект на Российском инвестиционном форуме в Сочи 13 февраля. Авторы разработки рассказали корреспонденту Федерального агентства новостей, как современный гаджет может продлить жизнь десяткам тысяч россиян.
«Самый опытный врач и самый опытный пациент не в состоянии идеально подобрать настройки инсулиновой помпы, потому что день ото дня и даже в течение дня потребность в инсулине меняется», — рассказал ФАН научный сотрудник Отдела инноваций и развития Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии», старший научный консультант ООО «Бета-Тех» Юрий Филиппов.
На объемы требуемого инсулина влияют десятки параметров: это не только еда и физическая активность, но и настроение, погода, стресс, умственная нагрузка, состояние здоровья, напомнил собеседник ФАН.
«Вплоть до того, есть насморк или нет, — это все тоже влияет. Учесть это количественно при подсчете дозы инсулина, которую человек сам себе вводит, очень сложно. Люди ошибаются в подсчетах, и содержание глюкозы в крови в итоге выходит за пределы нормы», — пояснил Филиппов.
Компания-резидент фонда «Сколково» объединила несколько практикующих эндокринологов, математиков и программистов. Их совместная разработка сегодня не имеет аналогов в мире: через приложение на смартфоне инсулиновая помпа подключается к нейросети, оперирующей массивом данных пациентов. Алгоритм просчитывает и корректирует дозу инсулина, вводимую человеку. Все существующие сегодня аналоги либо не имеют алгоритма автоматической регулировки настроек, либо он встроен в саму помпу.
По словам разработчиков, даже самые простые модели смартфонов сегодня обладают более совершенными вычислительными возможностями, чем все имеющиеся на рынке инсулиновые помпы. На встроенный во внутреннюю электронику алгоритм помпа переходит только в экстренной ситуации: в случае выключения смартфона или отсутствия связи с ним. Риск длительного повышения уровня глюкозы в крови из-за ошибок в расчетах таким образом сводится к минимуму.
«Если у человека с сахарным диабетом уровень глюкозы в крови в норме, то никаких осложнений не возникает: он живет, как обычные люди.
Но чем больше времени он провел с высоким уровнем глюкозы, тем быстрее развиваются поздние осложнения диабета — вплоть до потери зрения, утраты функции почек, потери нижних конечностей. Эти осложнения являются причиной ранней смертности», — пояснил Юрий Филиппов.
На данный момент искусственная поджелудочная железа находится на стадии создания предсерийного образца. Инновационный алгоритм расчета доз инсулина уже прошел доклинические испытания, для следующего этапа нужна регистрация медицинского устройства.
Кроме того, разработчики планируют заняться производством самих инфузионных систем, которые сегодня производятся только за рубежом. На проходящем в эти дни в Сочи форуме инноваторы рассчитывают на привлечение инвесторов в проект.
Предполагаемая стоимость искусственной поджелудочной железы для потребителей должна составить около 50 000 рублей. Аналогичные устройства сегодня стоят в среднем от 100 до 280 тысяч рублей.
«У нас в стране — более 270 000 пациентов с диабетом первого типа. Примерно половина из них — потенциальные пользователи инсулиновых помп. Сейчас помпами пользуются менее 5% пациентов.
Еще около 4 миллионов человек — это пациенты с диабетом второго типа, при котором реже, но все же могут применяться инсулиновые помпы», — рассказал разработчик бизнес-модели проекта Юрий Тарасов.
Изобретатели искусственной поджелудочной железы стали участниками выставочной программы Российского инвестиционного форума, который пройдет в Главном медиацентре Олимпийского парка в Сочи с участием председателя правительства РФ Дмитрия Медведева.
Основная программа запланирована на 14 и 15 февраля, но уже 13 февраля в рамках РИФ-2019 при участии министра труда и социального развития РФ Максима Топилина проходит форум «Здоровое общество. На пути к цели 80+». В программе запланированы панельные дискуссии и презентация современных разработок в области медицины.
Источник
Мы можем жить без этого органа, но жизнь эта будет подчинена графику приема лекарств.
Во-первых, нам придется постоянно вводить гормон инсулин, а во-вторых, пить препараты, содержащие ферменты для переваривания пищи.
Очевидно, что небольшой орган, расположенный за желудком, решает стратегические задачи, и его поражение, например, при злокачественных опухолях или воспалении, имеет разрушительные последствия.
О том, насколько важно, чтобы поджелудочная железа была в добром здравии, — в фактах.
1. Поджелудочная железа необходима для пищеварения
Несмотря на то что пища ни при каких условиях не попадает в этот орган, он играет ключевую роль в пищеварении, выступая в роли экзокринной железы. В качестве бойца внешнего фронта поджелудочная производит панкреатический сок объемом до 2,5 литров в день, который по системе протоков поступает в первую часть тонкой кишки – двенадцатиперстную кишку.
Сок содержит комплекс панкреатических ферментов, способных расщеплять белки, жиры и углеводы, превращая их в простые вещества, всасывающиеся в кровь. В его состав также входит вода, соль и бикарбонат натрия, то есть самая обычная пищевая сода. Она нейтрализует кислоту, которая поступает в тонкий кишечник из желудка, помогая таким образом ферментам работать эффективней.
2. Поджелудочная — железа внутренней секреции
В то же время поджелудочная железа является и эндокринной железой, решающей не менее важные «внутренние» задачи. Она вырабатывает и выделяет в кровь сразу два гормона, которые обеспечивают тотальный контроль за уровнем глюкозы в крови.
Первый, инсулин, высвобождается, когда сахара становится слишком много, а второй, глюкагон, — если сахара слишком мало.
Эффекты этих двух гормонов кардинально противоположны: инсулин помогает транспортировать глюкозу из крови в клетки печени, мышц и других тканей, а глюкагон «заставляет» клетки высвобождать накопленную в виде глюкозы энергию обратно в кровоток, повышая уровень сахара в крови.
3. Поджелудочная железа «чувствует вкус»
В поджелудочной железе, так же как и на языке, расположено множество вкусовых рецепторов, которые чувствуют «вкус крови». Если она становится слишком сладкой, то есть содержание глюкозы в ней превышает норму, островковые клетки железы, называемые клетками Лангерганса, выделяют точное, четко «отмеренное» количество инсулина, который транспортирует «лишнюю» глюкозу в ткани.
4. Поджелудочная железа может «переваривать» саму себя
Этот феномен носит название панкреатит. Он возникает, когда пищеварительные ферменты, содержащиеся в панкреатическом соке, становятся активными еще находясь в железе. Накапливаясь в ней, они вызывают раздражение клеток, приводят к развитию воспаления и повреждению нежной ткани, по сути, «переваривая» ее.
Основные причины острого панкреатита — образование желчных камней в желчном пузыре, останавливающих приток панкреатической жидкости в двенадцатиперстную кишку, а также злоупотребление алкоголем.
Риск панкреатита резко повышается при употреблении 4–7 порций алкоголя для мужчин и 3 или более порций — для женщин.
Напомним: одна порция алкоголя — это 30 мл крепкого напитка, или 100 мл вина, или 250 мл пива.
Панкреатит обычно имеет яркие проявления. Прежде всего, это сильная, в 50 % случаев – опоясывающая боль в верхнем отделе живота, усиливающаяся после еды. Приступ развивается в течение нескольких дней.
Облегчить такую боль очень сложно — даже наркотическим анальгетикам, например морфину, это порой не под силу. Однако иногда острый панкреатит сопровождается умеренной болью. Такое течение больше свойственно алкогольному повреждению.
Панкреатит может приобретать хронический характер, прогрессируя на протяжении многих лет. К дополнительным симптомам, которые могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной, относится необъяснимая потеря веса и неожиданно жирный стул с резким, неприятным запахом.
5. Панкреатическая железа крайне негативно «относится» к курению
Курение является важным фактором риска одного из самых кровожадных и грозных онкологических заболеваний — рака поджелудочной железы. Менее 5 % больных этим видом опухоли живут более 5 лет.
Злокачественные клетки в поджелудочной железе размножаются с огромной скоростью, практически не оставляющей шансов обнаружить их на ранних стадиях.
Вероятность развития этого вида рака у курильщиков примерно двое больше, чем у тех, кто никогда не брался за сигарету.
6. Диабет – результат повреждения клеток поджелудочной железы
По причинам, которые до сих пор остаются неизученными, иногда иммунная система атакует инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, не позволяя им вырабатывать инсулин. Так развивается сахарный диабет 1-го типа.
Ученые предполагают, что стимулом к «запуску» этого процесса могут становиться генетические факторы и негативное влияние окружающей среды.
А вот при диабете 2-го типа клетки Лангерганса производят вдоволь инсулина, однако, опять же, по неустановленным причинам, ткани становятся устойчивыми к нему (инсулинрезистентными).
Вылечиться и от первого, и от второго типа диабета невозможно – изменения необратимы. Зато благодаря развитию медицины можно успешно контролировать болезнь: при диабете 1-го типа с помощью инсулина, а 2-го типа — за счет постоянного приема сахароснижающих препаратов.
7. Поджелудочная железа «не любит» жирное и жареное
Доказано, что рацион с умеренным содержанием жиров, богатый фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, способствует снижению риска панкреатита. Здоровая диета также помогает поддерживать нормальную массу тела, что уменьшает вероятность развития рака поджелудочной железы.
Поэтому лучшая забота о поджелудочной — это сбалансированное питание.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
- Можно ли жить без поджелудочной железы?
- Функция
- Причины удаления
- Восстановление и изменение образа жизни
- Прогноз
Хотя можно жить без поджелудочной железы, врачи рекомендуют удалять поджелудочную железу только тогда, когда у человека есть серьезное заболевание, такое как тяжелый рецидивирующий панкреатит или рак поджелудочной железы.
В большинстве случаев В некоторых случаях вместо поджелудочной железы могут проводиться лечебные процедуры, но люди, живущие без поджелудочной железы, требуют тщательного наблюдения и медицинской помощи. Удаление поджелудочной железы также означает, что человеку придется вносить различные изменения в образ жизни, к которым может быть трудно приспособиться.
Можно ли жить без поджелудочной железы?
поджелудочная железа расположена между позвоночником и желудком.
Поджелудочная железа — это железа, которая выделяет гормоны, необходимые человеку для выживания, включая инсулин. Десятилетия назад серьезные проблемы с поджелудочной железой были почти всегда смертельными. Теперь люди могут жить без поджелудочной железы.
Операция по удалению поджелудочной железы называется панкреатэктомией. Операция может быть частичной, удаление только пораженной части поджелудочной железы, или хирург может удалить всю поджелудочную железу.
Полная панкреатэктомия, которая удаляет всю поджелудочную железу, также требует удаления частей желудка, части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой, и конца желчного протока. Желчный пузырь и селезенка также могут быть удалены.
Эта обширная операция может быть опасной и изменяющей жизнь. После панкреатэктомии у человека разовьется диабет. Им нужно изменить свой рацион и образ жизни, и им придется принимать инсулин до конца своей жизни.
У людей, которые не могут вырабатывать достаточное количество инсулина, развивается диабет, поэтому удаление поджелудочной железы автоматически вызывает состояние.
Удаление поджелудочной железы также может снизить способность организма поглощать питательные вещества из пищи. Без искусственных инъекций инсулина и пищеварительных ферментов человек без поджелудочной железы не сможет выжить.
Одно исследование 2016 года показало, что около трех четвертей людей без рака выжили как минимум 7 лет после удаления поджелудочной железы. Среди больных раком 7-летняя выживаемость колебалась от 30 до 64 процентов, в зависимости от типа рака, который у них был, и степени его распространения.
Что делает поджелудочная железа?
Когда организм не вырабатывает инсулин, он не может употреблять глюкозу из пищи и уровень сахара в крови повышается.
Поджелудочная железа, расположенная глубоко в животе между желудком и позвоночником, представляет собой плоскую листообразную железу. Железы — это органы, которые выделяют химические вещества, необходимые организму.
Поджелудочная железа делится на три части: широкий конец, называемый головкой, тонкий конец, называемый хвостом, и средняя часть, называемая туловищем.
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, гормон, который регулирует уровень сахара в крови. Когда организм не вырабатывает инсулин, уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) может стать опасно высоким.
Без инсулина, который помогает организму усваивать глюкозу крови, организм не может использовать глюкозу из пищи. Это может привести к недоеданию и другим серьезным проблемам со здоровьем.
Поджелудочная железа также производит пищеварительные соки, которые помогают организму разрушаться и поглощать пищу. Часть поджелудочной железы, которая производит пищеварительные соки, называется экзокринной поджелудочной железой, а часть поджелудочной железы, ответственная за выработку инсулина, называется эндокринной поджелудочной железой.
Гормоны попадают в кровоток, а пищеварительные ферменты протекают через трубку, называемую проток поджелудочной железы, в часть тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Печень и желчный пузырь также выделяют пищеварительные соки и другие химические вещества в двенадцатиперстную кишку, позволяя этим органам действовать вместе, помогая организму поглощать пищу.
Почему поджелудочная железа будет удалена?
Врачи могут удалять поджелудочную железу по нескольким причинам, в том числе:
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы — один из самых смертельных видов рака. Только 7 процентов людей с этим типом рака живут дольше 5 лет после постановки диагноза. Это связано прежде всего с тем, что рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранних стадиях, что позволяет ему распространяться на другие органы.
Существует два типа хирургии рака поджелудочной железы:
-
Лечебная хирургия, которая используется для удаления всех видов рака, потенциально излечивающих человека. Этот тип операции должен быть проведен до распространения заболевания. -
Паллиативная хирургия, которая используется для продления жизни человека и уменьшения тяжести некоторых симптомов.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит — это инфекция или воспаление поджелудочной железы, которое повторяется или продолжает возвращаться. Некоторые формы хронического панкреатита являются наследственными.
Панкреатит может быть чрезвычайно болезненным и даже смертельным. В случае неудачи других методов лечения или серьезного повреждения поджелудочной железы врач может порекомендовать полное или частичное удаление поджелудочной железы.
Внутрипротоковое папиллярное слизистое новообразование
Интрадуктальные папиллярные слизистые новообразования (IPMN) — это предраковые опухоли, которые растут в протоках поджелудочной железы. Они могут перерасти в рак, если их не лечить. Иногда врач может порекомендовать удалить всю или часть поджелудочной железы, чтобы предотвратить раковые опухоли.
Удаление поджелудочной железы — не единственное лечение любого из этих состояний. Врач оценит риски и преимущества операции с этим человеком, а также примет решение об общем состоянии его здоровья при выборе наилучшего варианта лечения.
Восстановление и изменение образа жизни
Подписан Операция по удалению поджелудочной железы, диета с низким содержанием сахара имеет важное значение.
Человек будет оставаться в больнице от нескольких дней до нескольких недель после операции, в зависимости от его состояния. Через несколько дней после операции человек будет придерживаться жидкой диеты с постепенным добавлением твердой пищи.
В следующие дни после операции можно нормально чувствовать боль, и для полного восстановления сил может потребоваться несколько месяцев. Человек не сможет водить машину в течение 2-3 недель после операции.
Можно вести здоровый образ жизни без поджелудочной железы, но для этого требуется постоянная медицинская помощь. Удаление поджелудочной железы вызывает диабет и может изменить способность организма переваривать пищу. Это требует лечения диабета на протяжении всей жизни, включая диету с низким содержанием сахара и низким содержанием углеводов.
Врач может порекомендовать есть несколько небольших приемов пищи каждый день, чтобы избежать скачков сахара в крови. Отказ от наркотиков и алкоголя может помочь сохранить здоровье в долгосрочной перспективе.
Человек будет нуждаться в регулярных инъекциях инсулина. В некоторых случаях эти инъекции могут быть заменены инсулиновой помпой. Может потребоваться принимать пищеварительные ферменты с каждым приемом пищи, чтобы обеспечить правильное усвоение пищи.
Прогноз
Прогноз для людей без поджелудочной железы зависит от того, почему поджелудочная железа была удалена. Людям с раком поджелудочной железы все еще может потребоваться лечение рака, если оно распространилось на другие части тела. Для других людей удаление поджелудочной железы полностью излечивает их состояние.
При надлежащем медицинском уходе, изменении образа жизни и диеты, а также приверженности к приему инсулина по мере необходимости можно вести относительно нормальную и здоровую жизнь.
Источник
Заболевания поджелудочной железы опасны для всего организма человека. Они могут спровоцировать развитие самых страшных заболеваний. Лечение заболеваний поджелудочной железы требуют комплексного подхода в диагностике и лечении, и, как правило, для достижения результата необходима помощь нескольких специалистов: гастроэнтерологов, эндоскопистов, хирургов, эндокринологов, кардиологов, терапевтов.
Поджелудочная железа выполняет комплекс экзокринных и эндокринных функций и оказывает непосредственное влияние на пищеварение, всасывание, метаболизм и хранение питательных веществ.
Располагается поджелудочная железа в верхней средней части брюшной полости, за желудком.
Заболевания поджелудочной железы:
Первыми звоночками, что проблемы с поджелудочной железой имеют место быть, являются следующие недомогания организма:
Клиническая картина всегда варьируется и зависит от каждого конкретного случая тяжести заболевания. Специалисты Центра Современной Медицины ОНЛИ КЛИНИК утверждают, что проблема может прогрессировать и привести к ряду осложнений, влияющих на другие органы, особенно желчный пузырь, печень и желчные протоки, а также другие системы, в частности, пищеварения и обмена веществ.
Одним из осложнений болезней поджелудочной железы может стать развитие острого и хронического панкреатита.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Если своевременно не приступить к лечению заболевания, то может развиться некроз ткани, а также могут образоваться абсцесса или псевдокисты.
Одним из осложнений болезней поджелудочной железы может стать развитие острого и хронического панкреатита
Острый панкреатит возникает, когда ферменты поджелудочной железы активируется преждевременно. Начинают перевариваться ткани, что приводит к нарушениям. Распространенные причины обострения, в соответствии с диагностическими процедурами, такими как ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): камни в желчном пузыре, злоупотребление алкоголем, инфекции, врожденные аномалии и другие факторы.
Также нарушения в работе поджелудочной железы могут спровоцировать возникновение рака поджелудочной железы.
В большинстве случаев опухоль образуется из-за аденокарциномы протоков, которая, как следует из названия, начинается в протоках поджелудочной железы. Другие причины включают цинарно-клеточную карциному и панкреатобластому. Рак поджелудочной железы имеет один из самых высоких показателей смертности из всех его видов и является одним из наиболее распространенных типов рака. Чаще он наблюдается у мужчин и связан с возрастом, курением, хроническим панкреатитом. Также играют роль наследственные факторы и генетические изменения.
Кисты поджелудочной железы.
Киста поджелудочной железы – характеризуется образованием «сумки» в ее ткани.
Псевдокисты — более распространенный тип кист. Эти неопухолевые образования, заполненные некротическим материалом.
Причинами образования кист и псевдокист являются панкреатита и травмы живота, а также генетические факторы.
Кисты могут быть обнаружены одновременно во многих других органах, в том числе печени и почках.
Симптоматика данных заболеваний не ярко выражена и обычно можно наблюдать следующие неприятные ощущения: боль вверху живота, давление в верхней части живота, тошнота. Киста поджелудочной железы часто обнаруживается во время УЗИ, КТ или МРТ исследования, проводимых из-за других брюшных проблем. Аспирация жидкости из кисты иглой (в ходе эндоскопического УЗИ) позволяет выявить, является ли она раковой или нет.
Кто и как лечит заболевания желчных путей и поджелудочной железы?
Диагностировать заболевания поджелудочной железы не так просто. При осмотре врач ОНЛИ КЛИНИК обязательно должен обратить внимание на внешний вид пациента, цвет слизистых оболочек и кожи. При назначении лабораторных исследований доктору, скорее всего, нужны будут показатели уровня панкреатических ферментов эластазы, фосфолипазы А, дезоксирибонуклеазы, a-амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. Также врач может использовать такой способ диагностики, как определение уровня панкреатических ферментов в крови с использованием стимуляторов секреции, исследование мочи на а-амилазу, химотрипсина и трипсина в кале, ПАБК-тест, проба Лунда.
Наиболее доступный метод, получивший распространение в современной медицине, — определение уровня а-амилазы в моче и крови. С той же целью — выявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — применяют ПАБК (РАВА)-тест.
Для исследования возможных нарушений углеводного обмена назначают исследование количества глюкозы в крови больного и толерантность к ней. Для определения заболеваний пользуются также иммунологическими и инструментальными методами исследования.
Из рентгенографических методов чаще всего назначают обзорную рентгенографию поджелудочной железы, как наиболее простой и доступный метод. С ее помощью, основываясь на изображении тени, можно определить, увеличена поджелудочная железа или нет. Изменение размера отчетливо видно на компьютерной томографии и ангиографии.
Важное место среди методов диагностики заболеваний поджелудочной железы занимает ультразвуковое исследование. В процессе проведения УЗИ, специалист видит локализацию, форму, размер, характер контуров, толщину, структуру поджелудочной железы, состоянии органов и тканей, которые ее окружают.
Лечение панкреатита начинается с устранения болевых ощущений. Для расщепления веществ, поступающих с едой, назначают ферментную терапию.
В рационе питания исключают на первое время содержание животных жиров. При необходимости отказываются от употребления в пищу сложных углеводов.
При лечении поджелудочной железы необходимо соблюдение строгой диеты
Питание направлено на понижение количества килокалорий до 1800. Допускается употребление белков животного и растительного происхождения в соотношении 1 к 2. Животные жиры сводят к минимуму.
Рекомендуется соблюдать режим питания, принимая пищу часто, 5-6 раз в день.
Рекомендуется регулярно употреблять в пищу творог, вареные яйца, нежирное мясо и рыбу, гречневую кашу, не сладкий компот, кисель, овощи (кроме капусты), макароны, несвежий хлеб, овсянка, рисовый суп. Рацион должен быть разнообразным, обязательно нужно кушать продукты. содержащие белки.
Нельзя употреблять в пищу блюда с капустой, бульоны. Также нужно свести к минимуму потребление молока, свежевыпеченного хлеба, орехов, бобовых, колбас, в том числе жирной, острой, копченой пищи.
Из рациона исключают те продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике, содержат много клетчатки, возбуждают аппетит.
Пациентов с острым панкреатитом лечат в больницах под наблюдением врачей. Со временем больные, у которых проблемы с поджелудочной железой приобретают хронический характер, под руководством опытного диетолога удачно адаптируются к болезни и ведут нормальный полноценный образ жизни.
Для того, чтобы проверить свою поджелудочную железу запишитесь к доктору в ОНЛИ КЛИНИК и пройдите необходимое обследование.
Операторы ОНЛИ КЛИНИК работают круглосуточно: 8 (831) 277 66 88
или воспользуйтесь формой электронной записи на сайте Клиники.
Источник
