Одышка при раке поджелудочной железы
Одышка представляет нарушение дыхания (как правило, учащённое или затруднённое), вызывающее неприятные ощущения. В медицинских документах врач про пациента напишет «жалуется на одышку», но в объективном статусе укажет частоту дыханий, потому что одышка – чувственная категория. Одышка – это не удушье, хоть они очень схожи. Но только одышка вызывается физической нагрузкой, а удушье возникает внезапно — хоть в постели во время сна.
Какой бывает одышка?
В зависимости от причины возникновения одышка бывает физиологической и патологической. Нормальная и не вызывающая беспокойства одышка возникает при физической нагрузке, полностью ей адекватна и быстро бесследно проходит. Патологическая одышка развивается на фоне заболевания или патологического состояния, к примеру, воспаления, она совершенно не соответствует нагрузке, так самый тяжёлый вариант одышки возникает в состоянии покоя, когда нет физической нагрузки.
В зависимости от заболевания, которое стало причиной одышки, её подразделяют на сердечную, лёгочную, центральную вследствие поражения головного мозга и заболеваний крови. При злокачественных опухолях, которые в заключительной стадии заболевания способны давать метастазы куда угодно и в любом количестве, у онкологического пациента может развиться любой вид патологической одышки и даже все вместе.
Как возникает одышка
Как возникает одышка точно неизвестно, по всей вероятности есть несколько механизмов, которые могут как совместно, так и раздельно приводить к одышке. Дыхательный центр расположен в стволовой части головного мозга, он отвечает изменением ритма и глубины дыхания на газовый состав крови и напряжение дыхательной мускулатуры, в первую очередь, межрёберных мышц.
Газообмен совершается в лёгких, соответственно, ускорение или замедление кровотока в капиллярной сети лёгочных альвеол, обусловленное нарушением сердечной деятельности, отразится на парциальном давлении кислорода и углекислого газа. Аналогичное действие возникает при неадекватном сосудистом давлении, неважно, гипертонии или гипотонии. Воспалительные изменения лёгочной ткани, что возникают в окружении опухолевого образования, также способны изменить содержание газов крови, поскольку отёк тканей мешает проникновению газов в кровеносные сосуды и обратно.
Второй компонент, создающий одышку, обусловлен растяжимостью лёгочной ткани. При рубцовых и опухолевых изменениях лёгкого происходит локальная утрата эластичности, в свою очередь, меняются движения сегмента грудной стенки, о чём идёт позывной в дыхательный центр головного мозга, рефлекторно учащающий дыхательные движения. При ограничении дыхательных движений вследствие опухолевых изменений или жидкости в плевре, также дыхательный центр получает информацию на изменение динамики дыхания.
При опухолевом поражении бронхов нарушается прохождение воздушных масс по бронхиальному дереву. Часть бронха, занятая опухолью не эластична, просвет бронха частично занят опухолевыми массами, поэтому дыхание сопряжено с приложением больших усилий – форсировано, и дыхательный центр не может ни реагировать корректировкой частоты и глубины дыхания. В общем, патогенетических механизмов много, результат один – одышка.
Сердечная одышка при раке
Чаще всего одышка возникает при заболеваниях сердца, её так и именуют «сердечная», она наряду с отёками входит в комплекс симптомов сердечной недостаточности. Но этот вариант одышки «в чистом виде» редко встречается у онкологических пациентов, поскольку злокачественные опухоли сердца не так часты, преимущественно это саркомы. Лечение злокачественных опухолей сердца можно обозначить как симптоматическое, соответственно, одышка только прогрессирует, как и все остальные симптомы недостаточности.
Возможно развитие сердечной одышки при сочетании рака с тяжёлой сердечно-сосудистой патологией, когда превалируют именно симптомы сердечной недостаточности, но не злокачественной опухоли. В подобной ситуации успешное лечение сердечной патологии приводит к нормализации дыхания.
Аналогично происходит при кардиотоксичной химиотерапии рака, поскольку большая часть противоопухолевых препаратов вызывает повреждение клеток миокарда – кардиомиоцитов или системы, проводящей импульсы на сокращение сердца.
Как правило, с увеличением суммарной дозы химиопрепарата возрастает и вероятность повреждения сердечной мышцы. Формально такая одышка не связана со злокачественной опухолью, потому что обусловлена нарушением сердечной ткани, как и всякая сердечная одышка, успешно лечится кардиологическими средствами.
При опухолевом поражении лимфатических узлов средостения или очень нечастных новообразованиях вилочковой железы происходит сдавление сердца со смещением его с анатомического ложа. Рефлекторно на неудобство, существенно ограничивающее жизнедеятельность, сердце и крупные сосуды реагируют одышкой.
Сердечную недостаточность способно инициировать метастатическое поражение сердечной сорочки – перикарда. Опухолевый перикардит может протекать, как с образованием избыточного количества жидкости, что почти стремительно приводит к смерти, так и быть «слипчивым», когда метастатические узелки образуются на листочках перикарда, как бы склеивая их, и мешая тем нормальному сокращению сердца. Постепенно сердце заключается в неравномерную опухолевую рубашку – панцирное сердце, у пациента прогрессирует сердечная недостаточность. При чувствительности опухоли к лекарствам, процесс принципиально можно остановить, но только принципиально.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Лёгочная одышка при раке
Одышка, основой для которой становятся нарушения непосредственно органов дыхания, возможна и вероятна при раке лёгкого и метастазах различных злокачественных опухолей в лёгкие и плевру. В зависимости от того, что мешает нормальному дыханию, различают лёгочную одышку инспираторного типа – нормально не вдохнуть, экспираторного типа – легко не выдохнуть, и смешанную, когда ни свободного вдоха, ни лёгкого выдоха.
Инспираторная одышка вызывается накоплением жидкости в плевральной полости, когда движения – экскурсия лёгких ограничена, они не могут полностью расправиться. Из-за невозможности нормальной циркуляции крови в спавшейся части лёгкого нарушается газообмен. Дополняет это рефлекторное обездвиживание диафрагмы, сигнализирующей о непорядке с объёмом дыхания. Также с участием диафрагмы формируется одышка при опухолевом поражении брюшины с образованием патологической жидкости в брюшной полости – асците. При асците одышка и лёгочная из-за нарушения движений дыхательной мускулатуры, и сердечная – вследствие застоя крови в большом круге кровообращения.
Часто при плевральном выпоте развивается сочетанная лёгочно-сердечная недостаточность и одышка тоже двухкомпонентная: сердечная и лёгочная, вычленить долю соучастия каждого компонента практически нереально. При плеврите происходит смещение сердца и ограничение его движений, что формирует сердечно-сосудистую недостаточность. Одышка при плеврите лечится эвакуацией избыточной жидкости, но со временем между плевральными листками формируются сращения, ограничивающие экскурсии лёгкого, что свою очередь является поводом для одышки.
К оному варианту одышки приводит обтурация – частичная и полная закупорка бронхов мелкого калибра при бронхиолоальвеолярном раке лёгкого, «ползущего и растекающегося» по ткани лёгкого. При закупорке опухолью бронха крупного калибра, одышка долго не выходит на передний план, уступая лидерство кашлю. В этой ситуации недостаточность газообмена компенсируется другими сегментами лёгкого, воздушность которых обеспечивают здоровые бронхи. Как правило, развитие воспаления в безвоздушной из-за перекрытия опухолью бронха части лёгкого, способно привести к одышке, но в результате регрессии воспаления на фоне антибактериальной терапии, уходят патологические симптомы вместе с одышкой.
К экспираторной одышке с затруднённым выдохом приводит метастатическое поражение лёгких. Одышка возникает при значительном поражении лёгочной ткани, разнокалиберные единичные и даже множественные мелкие и средних размеров опухоли могут проходить совершенно бессимптомно. В большинстве случаев метастазы в лёгких обнаруживают при рентгенологическом исследовании на фоне отсутствия клинических признаков вовлечения лёгких. Почему дыхательный центр не реагирует на множество разнокалиберных новообразований в лёгочной ткани, объяснить сложно. Возможно, так проявляется защитная компенсаторная реакция.
При раке лёгкого одышка возникает в терминальной стадии, когда опухоль выключает из дыхания значительную часть лёгкого, а при небольших первичных раках, подпадающих под I,II и даже III стадию одышки может не быть, как и других симптомов. В этом и беда, что рак лёгкого большую часть своего формирования протекает совершенно бессимптомно, поэтому и выявляется в операбельной стадии преимущественно случайно. При любом раке лёгкого появление или усиление одышки свидетельствует о прогрессировании опухолевого процесса.
Хирургическое лечение рака лёгкого также способно стать поводом для одышки, как правило, при удалении всего лёгкого. При удалении доли лёгкого со временем организм компенсирует утрату увеличением объёма оставшейся части лёгкого, которая занимает весь объём половины грудной полости, и одышка возникает только при существенной физической нагрузке. А вот лучевая терапия рака лёгкого не только не способна окончательно избавить от рака, но и превращает окружающую ткань в рубцовую. Поэтому после лучевой терапии одышка разной степени выраженности входит в «меню» на всю оставшуюся жизнь. С течением времени лёгочный фиброз только увеличивается, а с ним прибывает и интенсивность одышки.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Центральная одышка при раке
Фактически и патогенетически любой вид одышки при раке – центральный, ибо именно в стволовой части головного мозга располагается дыхательный центр. Тем не менее, при опухолях головного мозга одышка совсем не частый симптом, а скорее, эксклюзивный, потому что теоретически она может возникнуть при поражении опухолью непосредственно стволовых структур. Вероятно, при первостепенной важности стволовой части мозга для человеческой жизни вовлечение дыхательного центра в опухоль оборачивается мгновенной смертью.
А вот на состав крови онкологического больного, и не только газовый, дыхательный центр реагирует одышкой. При терминальной стадии злокачественной опухоли, когда в крови циркулируют продукты жизнедеятельности самой непомерно разросшейся опухоли, распадающихся тканей, биологически активные вещества, а также не выведенные из-за снижения функциональных возможностей печени и почек метаболиты, развивается одышка. Причина её, так называемая, опухолевая интоксикация, раздражающая чувствительный дыхательный центр.
В терминальной стадии развития опухоли вокруг раковых узлов на фоне сниженного местного иммунитета формируется вялотекущее воспаление, и в крови также находятся продукты жизнедеятельности бактерий и грибов, подстёгивающие реакцию дыхательного центра. Купирование воспаления антибактериальными препаратами и «очищение» крови внутривенными инфузиями растворов приводит к позитивным переменам в состоянии пациента, в том числе и уменьшает одышку.
Лечение одышки
Лечение зависит от причины, которую далеко не всегда можно удалить. Тем не менее, правильная симптоматическая терапия, учитывающая патогенетические причины одышки, мультидисциплинарный терапевтический подход, а иногда и подключение реанимационных технологий, способны улучшить состояние пациента. Одышка всего лишь ощущение, но ощущение, мешающее жизни. Врачи Европейской клиники помогают онкологическим пациентам жить с большим комфортом на любом этапе опухолевого процесса.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Если у человека имеется рак поджелудочной железы, симптомы (проявление) болезни будут зависеть от стадии. Рак относится к злокачественным заболеваниям. Он может развиться на фоне хронического панкреатита, сахарного диабета, цирроза печени, неправильного питания. Чаще всего эта болезнь диагностируется в старческом возрасте (после 70 лет).
Клинические проявления
Симптомы рака поджелудочной железы подразделяются на ранние и поздние. На первых стадиях признаки рака выражены умеренно. Наблюдаются следующие симптомы:
- боль в подложечной зоне;
- изменение цвета конечностей;
- снижение веса;
- тяжесть после употребления пищи;
- вздутие живота;
- общее недомогание;
- снижение работоспособности;
- тошнота;
- периодически возникающая рвота;
- быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита.
Одним из первых симптомов рака у женщин и мужчин является вздутие (метеоризм). Оно выявляется у каждого третьего больного. Практически всегда раковая опухоль приводит к похуданию. Причина – потеря аппетита и нарушение жирового обмена. У большинства больных симптомы рака поджелудочной железы не специфичны. Рак может долгое время скрываться под маской гастрита, панкреатита, холецистита или язвенной болезни.
Болевой синдром
Постоянным симптомом рака поджелудочной железы является боль. Она предшествует развитию механической желтухи. Наличие боли не зависит от расположения опухоли. Последняя может поражать головку, тело или хвост органа. Причиной болевого синдрома является сдавливание нервов опухолью и нарушение проходимости протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
Если злокачественное новообразование расположено в области головки железы, то боль ощущается в надчревной области и подреберье справа. Поражение тела и хвоста неприятные ощущения возникают в обоих подреберьях. Иногда боль носит опоясывающий характер. Иррадиация возможна в позвоночник, правую лопатку или межлопаточное пространство.
Болевой синдром усиливается в ночное время и при наклоне туловища вперед. Улучшение состояния происходит в позе больного с прижатыми к животу ногами. Прослеживается связь между болевым синдромом и употреблением пищи. Данный симптом появляется после употребления алкоголя и жирных блюд. Характер болевого синдрома различен. Боль бывает тупой, распирающей, приступообразной.
Поздние симптомы
По мере увеличения опухоли признаки рака поджелудочной железы становятся более выраженными. Развивается желтуха. Ее появление связано со сдавливанием желчного протока. Признаки желтухи появляются очень быстро. Цвет кожи таких больных приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Изменяется цвет склер.
При желчнокаменной болезни тоже наблюдается желтуха. В данной ситуации врач определяет специфический симптом Курвуазье. При пальпации живота в правом подреберье оценивается состояние желчного пузыря. Если он увеличен, легко прощупывается, наблюдается боль, то это указывает на развитие желчнокаменной болезни. При раке этот симптом отрицателен. Развитие желтухи сопровождается ярко выраженным кожным зудом.
Возможно изменение цвета мочи и кала. Фекалии становятся светлыми, а моча темнеет. На поздних стадиях больные часто отказываются от пищи. Наблюдается отвращение к мясным продуктам и жирной пище. Рвота становится более частой. Наблюдается кахексия (истощение).
При раке развивается ферментативная недостаточность. Проявляется это тем, что стул становится жидким и зловонным, с частичками пищи. Каловые массы плохо смываются водой, жирные и с блестящей поверхностью. При раке тела и хвоста железы возможны следующие симптомы:
- сухость во рту;
- постоянная жажда;
- полиурия;
- ночное мочеиспускание;
- наличие заед в уголках рта;
- бледность кожных покровов.
Наиболее тяжело протекает болезнь на 3 и 4 стадии.
Онкология 3 и 4 стадии
Первые симптомы болезни не воспринимаются больными как опасность. Часто рак обнаруживается в запущенной стадии. Опухоль 3 степени способна прорастать окружающие органы (желудок, толстую кишку, селезенку). Возможно поражение крупных кровеносных сосудов и нервов. Отдаленные метастатические очаги отсутствуют. На этих стадиях рака ярко выражены симптомы интоксикации:
- резкое похудание;
- головная боль;
- лихорадка;
- потеря сил.
4 стадия проявляется увеличением селезенки, печени, сразу нескольких групп лимфатических узлов, а также живота вследствие накопления жидкости.
Рак часто приводит к развитию тромбофлебита и сильной боли. Такие больные живут не больше года.
Причина столь плохого прогноза – наличие метастазов, т.е. вторичных очагов в отдаленных органах. Метастазы чаще всего обнаруживаются в печени, кишечнике, легком, костях, головном мозге. Раковые клетки распространяются по организму через кровь.
Признаки метастазов
Поджелудочная железа в большей степени страдает при раке с метастазами. Распространение раковых клеток возможно через лимфу и кровь. Наиболее часто метастазы обнаруживаются в печени. Проявляется это в следующем:
- увеличении печени;
- появлении боли в правом подреберье;
- сильной интоксикации.
Нередко поражаются легкие. Рак поджелудочной железы с метастазами в легкие проявляется сухим кашлем, одышкой в покое и при физической нагрузке, болью в груди, кровохарканьем. При поражении костей отмечаются боли и болезненность при постукивании в этой области. На фоне рака поджелудочной железы возможно поражение головного мозга. Проявляется это в следующем:
- нарушения поведения;
- асимметрия лица;
- головная боль;
- шаткость походки;
- невнятность речи;
- нарушения чувствительности (слуховой, вкусовой и тактильной).
На фоне рака часто развивается панкреатит, острый холецистит и вторичный сахарный диабет. К тяжелым осложнениям опухоли относится массивное внутреннее кровотечение. У некоторых больных наблюдается варикозное расширение вен в области желудка. Таким образом, рак поджелудочной излечим только на первых стадиях. Ранние симптомы болезни не являются специфичными, поэтому требуется незамедлительное обследование таких больных.
Источник
Рак поджелудочной железы – новообразование злокачественного характера, которое поражает слизистую оболочку, а затем проникает в глубокие слои этого органа. Такой вид онкологии является довольно распространённым — поражает людей старше тридцати лет, но пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше семидесяти. Мужчины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, нежели женщины.
Причины формирования такого заболевания до конца не изучены. Но врачи предполагают, что предрасполагающими факторами могут стать – ведение нездорового образа жизни, генетические нарушения, наследственный фактор, неправильное питание, хронический сахарный диабет, а также операции по полной или частичной резекции желудка.
Симптомы рака поджелудочной железы выражаются в зависимости от стадии протекания недуга. На начальном этапе развития заболевание может напоминать течение сахарного диабета. Основными клиническими проявлениями являются – значительное снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита, механическая желтуха, сильный болевой синдром, сухость слизистых и возрастание показателей температуры.
Для этого чтобы установить точный диагноз специалисту необходимо ознакомиться с анамнезом жизни пациента и провести его тщательный осмотр. Также назначается ряд лабораторно-инструментальных анализов. К ним можно отнести — биохимические анализы крови, изучение кала и урины, выполнение УЗИ, МРТ, КТ и биопсии.
Лечение рака поджелудочной железы только хирургическое. Для этого могут применять радикальные операции, лучевую или химиотерапию. Прогноз по выживаемости полностью зависит от своевременно начатой терапии, стадии заболевания и количества метастаз на близлежащих органах.
Точные причины рака поджелудочной железы не выяснены, однако существует несколько предрасполагающих факторов к его появлению. Но врачи утверждают, что такое заболевание возникает без каких-либо видимых причин. Основными предрасполагающими причинами могут быть:
- ведение нездорового образа жизни, в частности злоупотребление никотином;
- генетические мутации;
- наследственный фактор – существует вероятность возникновения рака, если в анамнезе близких родственников есть аналогичное расстройство;
- протекание хронического панкреатита;
- работа на вредном производстве, при которой человек вынужден контактировать с ядами и токсинами;
- нерациональное питание – употребление в пищу чрезмерно жирных блюд или недостаток клетчатки в продуктах. Именно по этой причине во время лечения врач назначает те продукты, которые можно есть пациентам;
- длительное протекание сахарного диабета;
- ожирение;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- хронические аллергические заболевания;
- цирроз печени;
- язвенное поражение желудка;
- перенесённые ранее врачебные вмешательства по полному или частичному удалению желудка.
Кроме этого, существует несколько заболеваний, которые являются предраковыми состояниями и могут послужить причинами появления онкологии поджелудочной. К таким расстройствам относят дисплазию, гиперплазию и плоскоклеточную метаплазию.
Врачи отмечают, что раковое поражение поджелудочной железы у женщин встречается в несколько раз реже. Отчего основную группу риска составляют представители мужского пола старше шестидесятилетнего возраста.
Как и любой другой вид онкологии, подобное заболевание имеет несколько стадий своего развития:
- начальная – опухоль небольших размеров, которая остаётся в пределах поджелудочной;
- средней тяжести – в свою очередь, имеет несколько степеней. Первая – распространение онкологии к 12-перстной кишке и желчевыводящему протоку. Вторая – вовлечение в патологический процесс региональных лимфатических узлов;
- тяжёлая – метастазирование рака на все близлежащие органы;
- осложнённая – происходит распространение процесса по лимфоузлам и отдалённым органам. В таких случаях, даже при начатом лечении рака поджелудочной железы, человек проживёт примерно один год.
Рак поджелудочной железы
Существует четыре разновидности онкологии на поджелудочной:
- плоскоклеточная онкология – поражает верхние слои слизистой и органа;
- муцинозная аденокарцинома – опухоль состоит из железистых клеток;
- муцинозная цистаденокарцинома – отличается тем, что новообразование имеет капсулу. Результат злокачественного перерождения кисты;
- ацинарный рак – образование развивается из тканей протоков и внутренних клеток этого органа;
- соматостатинома – наиболее редкий вид онкологии, формируется на основе избыточной секреции гормона соматостатина и других ферментов.
В зависимости от места локализации, подобное заболевание делится на:
- онкологию тела поджелудочной;
- раковые опухоли на головке железы;
- рак хвоста поджелудочной железы.
На начальных стадиях протекания признаки рака поджелудочной железы могут либо вовсе не выражаться, либо напоминать другие заболевания ЖКТ или протекание сахарного диабета. К таким клиническим проявлениям можно отнести – потерю аппетита, ощущение дискомфорта и незначительной болезненности в животе, периоды возникновения тошноты и рвоты, а также повышенную утомляемость.
По мере развития рака симптоматика становится более характерной и ярко выраженной. Таким образом, выделяют следующие симптомы рака поджелудочной железы:
- постепенно усиливающаяся болезненность, которая нередко может распространяться на спину. Отмечается нарастание боли во время сна;
- зуд кожного покрова;
- значительное снижение массы тела на фоне полного отсутствия аппетита;
- приступы тошноты с обильной рвотой – результат сдавливания раковой опухолью желудка и 12-перстной кишки;
- диарея;
- симптомы и признаки интоксикации;
- сухость слизистых оболочек глаз, носа и ротовой полости;
- возрастание показателей температуры тела;
- повышенное потоотделение, в особенности в ночное время;
- анемия;
- снижение иммунной системы, отчего организм более подвержен инфекциям и простудам;
- синюшность кожи – выражается на поздних стадиях заболевания.
Нередко наблюдается возникновение вторичного сахарного диабета. При этом наблюдается сильная жажда и повышенное выделение урины за сутки.
При метастазировании онкологии в печень начинают выражаться такие симптомы, как:
- приобретение кожей желтоватого оттенка, потемнение урины и осветление каловых масс;
- кровоточивость дёсен и слизистых;
- спонтанное возникновение синяков на коже;
- увеличение объёмов живота;
- зловонный запах из ротовой полости.
Симптомы рака поджелудочной железы
Если метастазы проникли в лёгкие, то основную клиническую картину сопровождают – одышка при физических нагрузках или в состоянии покоя, сухой кашель, позже кашель с мокротой, в которой могут присутствовать примеси крови.
Вовлечение в раковый процесс головного мозга выражается в:
- асимметрии лица;
- шаткости походки;
- изменении тембра голоса;
- неадекватности поведения;
- снижении остроты зрения и слуха;
- невозможности выполнять простые действия;
- нарушении понимания речи.
Течение такого заболевания отличается постепенным нарастанием проявления признаков. При своевременном обращении за помощью к специалистам, раннем выявлении и эффективном лечении рака поджелудочной железы, прогноз и выживаемость значительно улучшаются.
Если вовремя не обратить внимания на специфическую симптоматику заболевания, то существует вероятность развития последствий. К возможным осложнениям относят:
- метастазирование близлежащих или далеко расположенных органов;
- образование тромба;
- нарушение нормального функционирования почек и печени;
- механическую желтуху;
- нарушение процесса переваривания пищи;
- скопление большого количества жидкости в животе;
- сильное снижение массы тела, вплоть до истощения;
- непроходимость кишечника.
При возникновении таких осложнений вероятность летального исхода увеличивается.
Многих интересует вопрос, лечится ли рак поджелудочной железы на четвёртой стадии. Полное излечение невозможно, но при условии применения химиотерапии удаётся продлить жизнь человека примерно на один год.
Чтобы врачу подтвердить диагноз, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику рака поджелудочной железы. Выявление такого заболевания на начальных этапах развития имеет некоторые трудности, поскольку оно может, вообще, не выражаться какими-либо симптомами.
Перед назначением инструментальных и лабораторных исследований, врачу необходимо совершить несколько мероприятий. В частности, ознакомиться с анамнезом жизни и историей болезни пациента, а также выполнить тщательный физикальный осмотр. Это необходимо для определения факторов формирования заболевания и определения наличия, первого времени проявления и интенсивности выражения характерных признаков.
Лабораторные диагностические мероприятия включают в себя:
- проведение общего и биохимического анализа крови – это необходимо для выявления малокровия и признаков разрушения желчных путей;
- выявление онкологических маркеров в крови;
- определение соотношения сывороточного тестостерона и дегидростерона;
- микроскопическое изучение каловых масс;
- выполнение общего анализа урины.
Инструментальная диагностика рака поджелудочной железы предполагает осуществление:
- УЗИ – проводится для выявления локализации и метастазирования онкологии;
- КТ и МРТ – методики, подтверждающие наличие рака;
- ЭРХПГ – исследование желчных протоков при помощи рентгенографии;
- МРПХГ – сканирование желчных протоков;
- биопсии – чрескожный забор небольшой частички поражённого органа для последующих гистологических исследований.
Исследование желчных протоков при помощи ЭРХПГ
Указанные выше методики помогут специалисту определить стадию протекания недуга и степень метастазирования, на фоне чего определяются индивидуальные методы лечения рака.
Устранение заболевания заключается в проведении хирургической операции, которая может выполняться несколькими способами:
- полное иссечение поражённого органа. Отличается минимумом осложнений. После вмешательства пациенту необходимо будет принимать ферментные средства;
- операцией Уиппла – удаление новообразования на головке поджелудочной и метастаз на близлежащих органах. Минусом такого метода является то, что во время операции могут быть иссечены здоровые ткани;
- дистальной резекцией – используют при поражении хвоста и тела железы;
- сегментарной резекции – врачебное вмешательство по удалению тела железы;
- минимального инвазивного вмешательства – выполняется через небольшое отверстие при помощи специальных инструментов. Такая операция даёт возможность избежать обширных разрезов;
- вымораживания патологических клеток низкими температурами, что влечёт за собой их полное разрушение.
Такие хирургические вмешательства применяются для лечения рака поджелудочной железы на начальных стадиях развития. При более тяжёлом течении назначают лучевую или химиотерапию. Первый способ заключается в использовании радиационного излучения для устранения новообразования. Нередко его используют как часть второй методики лечения. Химиотерапия при раке поджелудочной железы заключается в применении лекарственных препаратов, которые способны уничтожить раковые опухоли. Недостаток такой терапии заключается в том, что страдают не только патологические, но и здоровые клетки.
Ещё одним этапом лечения такого заболевания является соблюдение диеты. Есть при раке поджелудочной железы можно только отварные или приготовленные на пару блюда, без добавления соли, специй и жиров. Пациенту стоит забыть об алкоголе и никотине, газированных напитка и копчёностях, сладостях и хлебобулочных изделиях. Кушать необходимо небольшими порциями по пять раз в день. Такое питание снижает вероятность рецидива онкологии.
Специфических профилактических мероприятий от какого-либо вида рака не существует. Профилактика рака поджелудочной железы направлена на недопущение повторного развития недуга. Для этого необходимо:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- соблюдать все рекомендации относительно питания;
- своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной формирования такой болезни;
- регулярно проходить осмотр у гастроэнтеролога.
Многих пациентов интересует вопрос – можно ли вылечить рак поджелудочной железы? Зачастую ответ отрицательный, поскольку диагностируется недуг у пожилых людей на поздних стадиях, отчего полностью излечить его не удаётся. В зависимости от протекания онкологии выживаемость варьируется от четырёх месяцев до пяти лет.
Источник