Опухоль поджелудочной железы тело хвост

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе относится к редким и практически неизлечимым патологиям. Сам орган анатомически разделяется на три части: головку, тело и хвост. Чаще всего опухоль локализуется в головке органа, на её долю припадает свыше 60% от всех диагностированных случаев. Тело поражается в 20% случаев, а рак хвоста поджелудочной железы возникает реже всего в 5-7% от всех диагностированных больных.

Клиническая картина опухолей хвоста и тела поджелудочной железы

Рак тела и хвоста поджелудочной железы имеет общие симптомы, проявляются они позже, чем при поражении головки органа, что еще более усугубляет ситуацию и прогноз для пациента. Симптоматика, в первую очередь, связана с ростом опухолью и сдавливанием её окружающих органов и тканей. Характерным признаком онкологического процесса в хвосте железы является боль в левом подреберье. Возникает она в результате прорастания новообразования сквозь нервные окончания. Боли при локализации процесса в головке возникают в правом подреберье, а если поражен весь орган, боль носит опоясывающий характер. Дискомфорт усиливается при положении лёжа на спине и в момент принятия пищи, особенно тяжёлой для пищеварительного тракта (жирной, жаренной).

Анатомические данные ЖКТ

Анатомические данные ЖКТ

Помимо выраженных болей для образования в хвосте железы характерны:

  • увеличение селезёнки, за счёт прорастания опухоли в селезёночные сосуды и воротную вену;
  • потемнение мочи, до цвета тёмного пива;
  • обесцвечивание кала;
  • может возникнуть кишечная непроходимость;
  • механическая желтуха возникает крайне редко, не более чем в 10% случаев, она более характерна для локализации в головке поджелудочной железы;
  • в результате интоксикации из-за распада опухоли повышается температура, возникает слабость и потеря трудоспособности. Снижается вес и пропадает аппетит.

Эти признаки характерны для разных видов онкологического процесса на поздних стадиях и считаются общими симптомами патологии.

Как выявить рак хвоста и тела поджелудочной железы?

Установление диагноза при раке поджелудочной железы усложнено из-за особого расположения органа. В результате чего даже при наличии отдельных симптомов не всегда удаётся сразу распознать злокачественный процесс. Для точного установления диагноза требуется целый комплекс уточняющих диагностических процедур.

Из инструментальных методов могут быть предложены следующие обследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгеноскопия желудка;
  • релаксационная дуоденография;
  • ирригоскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • пероральная панкреатохолангиоскопия;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • ангиография;
  • радионуклидное исследование;
  • биопсия.

Лабораторные исследования предлагаются следующие:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на онкомаркеры: СА 19-9, СА 50, РЭА, СА 242, СА 125, СА 72-4, АФП;
  • гистологическое и морфологическое исследование патологических тканей.

Лечение рака хвоста и тела поджелудочной железы, прогноз для пациентов

Лечение онкологического процесса поджелудочной железы затруднено многими факторами, как правило, это поздняя диагностика, распространённость процесса и старческий возраст пациентов с сопутствующими заболеваниями. Основу лечения составляет оперативное лечение, оно может быть двух видов радикальное и паллиативное.

Радикальная хирургия

К радикальному способу прибегают в том случае, когда опухоль операбельная.

Определяется этот показатель по разным факторам:

  • размер образования;
  • наличие или отсутствие метастаз;
  • прорастание опухоли в жизненно важные анатомические структуры;
  • состояние здоровья больного, возможность им перенести столь сложную операцию.

Как правило, операбельной опухоль является лишь в 15-20% случаев. При поражении хвоста или тела железы из радикальных операций выполняют левостороннюю (дистальную) резекцию в сочетании со спленэктомией. Но даже результаты дистальной резекции не являются утешительными. Рак хвоста поджелудочной железы прогноз имеет негативный, после радикальной хирургии продолжительность жизни составляет порядка 12 месяцев. Пятилетний рубеж достигают чуть более 5% пациентов. Лучевая или химиотерапия в комплексе с операцией незначительно улучшают показатели и продлевают жизнь не более чем на 1-2 месяца.

Паллиативное лечение рака

Если выявлен рак хвоста поджелудочной железы с метастазами или опухоль проросла в жизненно важные органы, выполнить радикальную операцию уже не удастся. В таком случае прибегают к паллиативным мерам, главной целью которых является улучшения качества жизни пациента и продления его жизни.

В паллиативных целях могут быть выполнены следующие операции:

  • чрескожная реканализация гепатикохоледоха;
  • чрескожная гепатикохолангиостомия;
  • эндобилиарное протезирование;
  • наружное и наружновнутреннее дренирование желчных протоков.

Химиотерапия также относится к паллиативным методам лечения. Как самостоятельная процедура применяется в случае полной невозможности проведения паллиативной операции, например, из-за преклонного возраста и невозможности перенести наркоз. Считается, что полиохимиятерапия немногим эффективнее монохимиотерапии, но улучшения ощущают не более 40% пациентов.

Лучевая терапия, также как и химиотерапия неспособна привести к излечению, а лишь немногим уменьшить скорость распада и роста новообразования и соответственно интоксикационного процесса. В комбинации с паллиативными операциями в отдельных случаях удаётся продлить жизнь больному чуть более чем на год.

После проведения паллиативного лечения средняя продолжительность жизни с раком хвоста поджелудочной железы составляет 6 месяцев. Без проведения тех или иным терапевтических мероприятий, больной не доживает и до полугода. По данным American Cancer Society в начале нашего тысячелетия пятилетняя выживаемость составила 5% среди всех больных раком поджелудочной железы. Улучшить эту цифру возможно лишь своевременным выявлением заболевания, срочным хирургическим вмешательством и дальнейшей поддерживающей терапией.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Источник

Первые проявления и симптомы рака поджелудочной железы

Рак тела и хвоста поджелудочной железы

Поджелудочная железа – ответственный орган пищеварительной системы, который состоит из хвоста, головки и основного тела. Головка железы находится возле 12-перстной кишки, тело – за желудком, а хвост в области селезенки и аорты.

Поражение любого из отделов поджелудочной железы приводит к различным последствиям и проявлению симптомов разного рода сложности и интенсивности.

Довольно тяжело распознать  рак поджелудочной железы, так как данный орган поддается диагностике достаточно сложно.

  • 1. Причины
  • 2. Симптомы
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение
  • 5.

Железа состоит из тканей железистого происхождения, которые вырабатывают важные ферменты и соки, необходимые для пищеварения. Часть поджелудочной занимают панкреатические отростки, которые продуцируют инсулин. Там же расположены выводные протоки.

Злокачественная опухоль начинает прорастать из железистых клеток, а также эпителиальных тканей. Происходит это в результате мутационного преобразования составляющих поджелудочной железы. Нередко рак занимает всю область органа и начинает прорастать в другие.

Это провоцирует серьезные осложнения и формирует неоперабельную опухоль.

Размещение поджелудочной железы

Образование имеет вид неограниченного плотного узла. Раковые клетки начинают быстро перемещаться по лимфе и крови, провоцируя возникновение метастазов.

Виды рака:

  • карцинома;
  • плоскоклеточное образование;
  • рак дифференцированной этиологии;
  • ацинарно-клеточная опухоль.

Самым распространенным видом рака является карцинома, которая образуется из железистых тканей. Развивается преимущественно в возрасте от 70 лет. Имеет яркие симптомы, которые начинают проявляться уже на более поздних стадиях. Около 60% опухолей появляются в головке поджелудочной, в 12% – в теле органа и лишь 7% – в хвосте.

Причины

Существуют факторы, которые увеличивают риск ракового заболевания:

  1. чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий;
  2. преимущественно острая, жирная и копченая пища в рационе;
  3. болезнь желчевыводящих протоков. Камни;
  4. цирроз печени;
  5. повышенный уровень сахара.

Однако в некоторых случаях рак развивается и без особо видимых на то причин. Люди без вредных привычек с  нормальным рационом питания могут страдать от данного недуга. Основная причина этому – плохая наследственность. Также насторожить должен хронический панкреатит.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы начинают себя проявлять, как правило, на 3-4 стадии заболевания. Это объясняется тем, что опухоль дает о себе знать только тогда, когда начинает задевать другие органы организма, нарушая нормальную функциональность.

Конечно же, существую первые признаки, которые могут вызвать беспокойство, однако на них зачастую пациенты вовсе не обращают внимания, списывая не временное плохое самочувствие, некачественные продукты и тяжелый образ жизни.

Есть характерные факторы, проявление которых зависит от месторасположения.

Рекомендуем прочитать:  Рак головного мозга: симптомы на разных стадиях

Таким образом:

  • при размещении опухоли в головке наблюдается желтушность кожных покровов и белков глаза, боль в правом подреберье возле пупка. Это острые покалывания, которые носят постоянный характер. Систематическое снижение веса. Жирный стул и рвота;
  • при раке тела и хвоста начинает развиваться сильная боль в области желудка. Возникает чрезмерная потеря веса.

Рак головки начинает проявляться себя на более ранней стадии и связано это с тем, что образование достаточно быстро проникает в окружающие органы.

Различают основные пищеварительные симптомы:

  1. постоянные боли в животе, которые часто усиливаются в ночное время. Из-за этого развивается систематическая бессонница и сильная слабость;
  2. головокружение и тошнота. Нередко возникает резкие рвотные позывы;
  3. недержание кала, что может быть спровоцировано сильной диареей;
  4. при отсутствии необходимых ферментов кал выделяется непереваренный жир;
  5. на первых этапах возникает бледный стул, который со временем темнеет в результате внутреннего кровотечения;
  6. цвет мочи значительно темнеет.

Системные симптомы при раке поджелудочной:

№ Полезная информация
1постоянное ощущение инородного тела внутри. Сильный дискомфорт и отрыжка
2ухудшение аппетита
3возникновение сахарного диабета
4зуб кожных покровов

При раке хвоста и тела прослеживается потливость, чрезмерная жажда, частое мочеиспускание, незаживающая язва желудка, покраснение кожных покровов.

При обнаружении боли в эпигастрии, нужно обязательно обратиться за консультацией. Иногда боль отдает в лопаточную область и поясницу. При разрастании образования возникает общая интоксикация. При пальпации можно  обнаружить увеличенный желчный пузырь, который, как правило, не приносит беспокойства.

Поступление желчи и необходимых ферментов в кишечник уменьшается, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Пища перестает перевариваться, поэтому рвота остатками – довольно частый симптом рака поджелудочной железы.

При проникновении опухоли в 12-персную кишку болезнь начинает проявлять себя в виде рвоты «кофейной гущей». Это характерный признак 3 и 4 стадии. При сдавливании селезенки возникают следующие клинические признаки: понижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, снижение гемоглобина, увеличение селезенки, что определяется при пальпации.

На фоне рака может возникнуть вторичный сахарный диабет, из-за чего пациенты начинают жаловаться на сухость слизистых оболочек, чувство жажды и зуд. На позднем этапе развивается асцит.

Симптомы в зависимости от нарушения выделяемых ферментов:

  1. при избыточном инсулине возникает беспричинная тревожность, потеря сознания, потоотделение. Эти признаки появляются после критического понижения глюкозы в крови;
  2. при повышенном глюкагоне наблюдается диарея, постоянное желание пить, снижения веса;
  3. избыточный гастрин вызывает сильные боли в животе, рефлюкс, язва;
  4. при соматостатиноме проявляются признаки быстрой потери веса, боли в животе, жирные зловонные испражнения;
  5. увеличенное количество вырабатываемого вазоактивного пептида кишечника вызывает сильные спазматические боли, понос, покраснение кожных покровов. Болезнь приводит к истощению.

Неспецифические симптомы:

  • только в редких случаях удается поставить диагноз на ранних стадиях. В других же ситуациях это происходит уже после прорастания опухоли в полость других органов;
  • в некоторых случаях возникает отвращению к любимым продуктам. Происходит это примерно за полгода до проявления иных симптомов;
  • изменение объема потребляемой пищи;
  • появляются характерные признаки острого панкреатита.

К сожалению, диагностировать рак достаточно сложно, так как симптомы  часто напоминают острое течение других болезней желудочно-кишечного тракта. Для определения истинного недуга необходимо провести ряд общеклинических и аппаратных обследований.

  1. Для начала проводят УЗИ брюшной полости, однако таким способом выявить опухоль достаточно сложно;
  2. для определения локализации и величины образования проводят компьютерной томографии. Это наиболее достоверный диагностический метод. Позволяет увидеть опухоль 3 см и более. Так как процесс основан на рентгенологическом облучении, проводить его без особых на то причин не рекомендуется;
  3. магнитно-резонансная томография также позволяет найти месторасположение рака и величину образования. Такое обследование помогает увидеть метастазы и поражение других органов, если таковые имеются;

    МРТ поджелудочной железы

  4. обязательными являются общий анализ крови, исследование на уровень глюкозы, микроскопия мочи и печеночные пробы;
  5. рентген двенадцатиперстной кишки и желудка определяет уровень сдавливания и деформации органа. Нередко возникает стеноз, который определяется данным путем.

Лечение

Вылечить рак поджелудочной достаточно сложно, так как выявить заболевание удается только на поздних стадиях. Для начала проводится хирургическое лечение, которое включает в себя удаление образования и части здоровых тканей.

В случае необходимости после операции назначается инсулин и ферменты, которые помогают поддерживать основную функциональность органа. Химиотерапия назначается крайне редко, когда опухоль еще не проросла в желудок, кишку и селезенку.

При поражении тонкой кишки обязательно накладывается анастомоз, который помогает урегулировать работу кишечника. При невозможности удалить опухоль образование растет с высокой скоростью и спустя 2-3 месяца достигает критической отметки.

Прогноз при неоперабельном раке достаточно неблагополучный. Выживаемость в пределах 5-ти лет достигает всего 5%. К тому же, жизнь в это время становится невыносимой.

Пищу употреблять нужно только жидкую, иногда требуется установка зонда, через который и осуществляется питание. При более раннем выявлении прогноз более оптимистичный, но также не обнадеживающий. Около 25% пациентов живут после операции на протяжении 5-т лет.

Внутренние органыОперация

Источник: //opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy.html

Как распознать рак поджелудочной железы: cимптомы и внешние проявления

Рак тела и хвоста поджелудочной железы

Онкологические опухоли поджелудочной железы занимают одно из первых мест среди причин смерти от рака, хотя и встречаются всего в 3% всех случаев раковых опухолей.

Эта болезнь характеризуется почти стопроцентной смертностью. Такой низкий процент выживаемости связан с тем, что клиника, симптомы и проявления рака поджелудочной железы выражены не ярко.

От чего бывает — причины возникновения

Рак поджелудочной железы — это злокачественное образование на железистой ткани или протоках органа.

Встречается рак головки, тела и хвоста железы. Заболевание характеризуется незаметным протеканием и быстрым прогрессированием. Чаще всего поражает мужчин в возрасте после 60 лет.

До настоящего времени нет четко обозначенных причин появления заболевания. Опухоль появляется вследствие деления мутировавших клеток. Такое деление может быть спровоцировано следующими первопричинными факторами:

  • Хроническим воспалением поджелудочной (панкреатит). Постоянно воспаленные клетки в большей степени подвержены мутации.
  • Сахарным диабетом. Недостаток инсулина, повышенный уровень глюкозы приводит к склерозированию кровеносных сосудов.
  • Циррозом печени. Пораженный орган не справляется с переработкой токсических веществ.
  • Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Избыточным вес. При этом значительно нарушен обмен веществ, происходят гормональные изменения.
  • Наследственностью. Наличие онкологии у родственников значительно повышает риск развития рака.
  • Алкоголизмом, наркоманией, курением. Постоянное воздействие токсических веществ ослабляет защитные силы организма, он уже не справляется с уничтожением мутировавших клеток.
  • Неправильным питанием с преобладанием жиров, употребление жареного мяса в большом количестве.
  • Гиподинамией.

Последнее время врачи часто говорят о психосоматике, как одной из причин онкологии. Поджелудочная железа — уникальный орган, который выполняет две функции — пищеварительную и эндокринную. Поэтому она сильно подвержена влиянию эмоциональных переживаний человека. По мнению ученых, рак — это результат негативных психологических установок.

Таким образом, психосоматические причины рака следующие:

  • Гнев.
  • Алчность.
  • Попытка тотального контроля.
  • Ощущение недостатка любви, заботы.
  • Противостояние всему миру.
  • Неумение контролировать негативные эмоции.

Такие эмоции провоцируют состояние постоянного стресса. При этом происходит сужение сосудов, нарушается кровоснабжение всех органов.

Длительное нахождение в этом состоянии вызывает необратимые изменения гормонального фона человека.

Недостаток любви заставляет человека чувствовать себя ненужным. На физическом уровне это проявляется неконтролируемым чувством голода. Больной попросту начинает заедать стресс, появляется лишний вес, может даже возникнуть булимия.

Негативные эмоции провоцируют выброс гормона, который влияет на железу, заставляя ее вырабатывать повышенное количество ферментов. При этом увеличивается количество клеток и начинает развиваться опухоль. Поэтому заболевания поджелудочной нужно лечить не только с помощью лекарств, но и у психолога.

Как определить онкологию: признаки на различных стадиях

Симптомы заболевания схожи с проявлениями других болезней, поэтому человек не воспринимает их всерьез. Проявления нарастают с каждой стадией.

Начальная

На начальной стадии симптомы опухоли очень размыты. Проявления характерны для других заболеваний, поэтому больной часто не связывает их с онкологией. В медицине выделяют несколько признаков рака поджелудочной на начальном этапе:

  • Боли в эпигастрии. Особенно должна насторожить опоясывающая тупая боль, которая усиливается в вечернее время.
  • Пищевые симптомы. Опухоль располагается рядом с другими органами пищеварения, поэтому вызывает диарею, тошноту, рвоту, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.
  • Системные проявления. Это появление слабости, общего недомогания, повышенной утомляемости. Иногда неожиданно повышается уровень сахара крови. Часто у больных ухудшается аппетит.

Вторая и третья

На второй и третьей стадии болезни симптомы усиливаются, добавляются новые проявления:

  • Боли в животе с ирригацией в спину, которые усиливаются ночью и ослабевают при прижатии коленей к животу.
  • Выпирание вен на ногах. Это связано с появлением тромбов.
  • Частая тошнота, рвота, диарея.
  • Беспричинное снижение веса.
  • Ухудшение самочувствия: сильная слабость и утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница.
  • Ухудшение аппетита.
  • Сильная жажда связана с повышением уровня сахара.
  • Желтуха. Начинается с окрашивания склер глаз в желтый цвет.

Также на этом этапе могут появиться кожные высыпания в виде зудящих пузырьков на локтевых, коленных и паховых сгибах.

Это связано с повышенной выработкой гормона глюкагона. У женщин наблюдается прекращение менструации.

Последняя

На самой последней (четвертой) стадии проявления уже более выражены. Состояние пациента ухудшается, не остается сомнений, что он болен раком. Четвертый этап характеризуется следующими симптомами:

  • Полная непереносимость жиров и мяса.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение веса.
  • Внезапные повышения температуры более 38 градусов.
  • Язвы на ногах и руках из-за повышенного тромбообразования. Ноги отекают.
  • Нарушение пищеварения: сильная тошнота, постоянная рвота, диарея с невыносимым запахом.
  • Судороги, которые являются следствием потери калия и магния.
  • У больного появляется неприятный запах изо рта и от тела.
  • Периодически могут возникнуть желудочные кровотечения из-за метастазов в желудке.
  • Лимфоузлы увеличены и болезненны.
  • Возможны внутренние кровотечения из-за увеличенных вен желудка. Внешние проявления — это бледность и потеря сил.

На четвертой стадии рак метастазирует во все органы. В зависимости от того, куда попали метастазы, в течение болезни могут присоединиться дополнительные признаки:

  • Метастазы в легких.
    1. Сухой кашель.
    2. Одышка.
    3. Кровохаркание.
  • Метастазы в печени:
    1. Желтуха распространяется на все тело. Затем кожа становится буро-зеленого оттенка.
    2. Обесцвечивание кала.
    3. Потемнение мочи.
    4. Кровоточивость десен.
    5. Синяки по всему телу.
    6. Вздутие живота из-за жидкости, скопившейся внутри.
  • Метастазы в почках:
    1. Мутная моча.
    2. Примеси крови в моче.
    3. Болезненное мочеиспускание.
  • Метастазы в костях проявляют себя костными и суставными болями.
  • Метастазы в головном мозге:
    1. Паралич лицевого нерва.
    2. Неуверенная походка.
    3. Слабость мышц.
    4. Нарушение речи.
    5. Неадекватное поведение.
    6. Потеря всех бытовых навыков.

Какие симптомы рака хвоста поджелудочной железы?

Хвост органа находится на удалении от желчных протоков, поэтому при опухоли именно этого участка желтуха не развивается. Симптомы болезни несколько отличаются от проявлений рака головки поджелудочной железы.

Признаки схожи с проявлениями сахарного диабета:

  • Жажда, сухость слизистых рта.
  • Скачки уровня сахара.
  • Увеличение объема урины.
  • Ночные позывы к мочеиспусканию.
  • Заеды в углах рта.
  • Отечность и красный цвет языка.
  • Бледная кожа.

Также симптомы такого вида опухоли похожи на признаки острого панкреатита:

  • Опоясывающие сильные боли.
  • Жирный стул.
  • Понос.
  • Сыпь на руках и ногах.

Проявления при раке головки органа

Как проявляет себя рак головки поджелудочной железы узнайте из фото снизу.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Рак поджелудочной железы является одним из самых страшных видов онкологических заболеваний. Симптомы не являются характерными для злокачественных опухолей, поэтому больные не обращаются к врачу.

Продолжительность жизни пациентов, даже при раннем начале лечения, не превышает пяти лет. Операции, обычно, не приносят положительных результатов. Для предотвращения болезни необходимо проходить регулярное обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ.

по теме

Первые проявления рака на ранней стадии смотрите в видео:

Источник: //gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/opuholi/rak-simptomy-i-proyavlenie

Источник