От чего начинаются боли поджелудочной железы

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.

Источник

Нормальное функционирование поджелудочной железы необходимо для полноценной работы всей пищеварительной системы. При развитии различных заболеваний этого органа у пациента появляются боли, локализующиеся в области левого подреберья или живота. Довольно часто больные жалуются, что она отдает в поясницу и носит опоясывающий характер. В этой статье мы рассмотрим, почему болит поджелудочная железа, причины этого симптома, а также основные меры помощи пациенту с патологией этого органа.

Причины появления симптома

Появление неприятных ощущений в животе и левом подреберье или боль в этой области могут быть связаны с различными патологиями. Немало заболеваний поджелудочной железы может привести к появлению таких симптомов. Поэтому всем людям следует знать, в каких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы успеть предотвратить тяжелые осложнения.

Острый панкреатит может развиться вследствие воздействия различных факторов. Возникновению воспалению способствуют следующие причины:

Нарушение пищеварительных процессов – они могут привести к развитию воспаления в железе в тех случаях, когда в крови повышается концентрация липидов. В результате повышается нагрузка на поджелудочную, которая вынуждена вырабатывать большее количество пищеварительных ферментов. Нерегулярные погрешности в диете, которые сопровождаются употреблением большого количества жирной пищи, не приведут к болезни. Но если пациент постоянно предпочитает есть нездоровую еду, рано или поздно клетки железы истощаются, возникает воспаление, сначала острое, которое затем перейдет в хроническую форму. Кроме переедания, употребления большого количества жирной пищи, привести к панкреатиту может и голодание. Развитие болезни в таком случае связано с недостаточным поступление белка в организм, нарушением процессов синтеза биологически активных веществ.
Вредные привычки. Особую роль в развитии панкреатита у человека играет чрезмерное употребление алкогольных напитков, однако курение также способствует возникновению воспалительных изменений в железе. Эти факторы также, как и жирная пища, усиливают выработку пищеварительного сока, который со временем начинает разрушать клетки органа. Кроме того, такие привычки приводят к нарушению кровообращения в железе, в результате чего в нее не поступает необходимое количество кислорода, возникает гипоксия. Все это способствует развитию воспалительных явлений.
Патология желчевыводящей системы и печени. При наличии воспаления этих частях пищеварительной системы нарушается весь процесс переваривания пищи. Когда нарушается отток желчи по протокам, эта жидкость может попасть в панкреатические протоки, оказывая повреждающее действие на их стенки.

УЗИ органов брюшной полости
Для уточнения диагноза часто требуется проведение УЗИ брюшной полости

Лекарства – прием некоторых препаратов приводит к усилению образования и выбрасывания пищеварительных соков и ферментов. При длительном употреблении таких лекарств и наличии предрасположенности возможно развитие панкреатита. Установлено, что риск возникновения панкреатита возрастает при приеме некоторых антибиотиков (относящихся к группе сульфаниламидов), мочегонных средств, иммунодепрессантов.
Иммунные нарушения. Аутоиммунные патологии развиваются, когда в организме человека появляются антитела к собственным клеткам. Тогда иммунитет, цель которого заключается в борьбе с чужеродными агентами, начинает уничтожать ткани различных органов. Такой процесс может поражать и поджелудочную железу – тогда развивается аутоиммунный панкреатит.
Нарушение кровоснабжения железы из-за различных сосудистых патологий. Если болезнь развивается постепенно, то наиболее вероятно возникновение хронической формы панкреатита с незначительно выраженной клинической картиной (тупая, ноющая боль). При обострении или при острой ишемии органа возникает резко выраженный болевой синдром со всеми дополнительными симптомами, характерными для этой болезни.
Глистные инвазии, например, аскаридоз. Паразиты, которые находятся в пищеварительном тракте раздражают стенку кишки, вызывают реакцию, напоминающую аллергическую. В некоторых случаях аскариды могут попадать в желчный или панкреатический проток, где со временем развивается воспаление. Постепенно процесс распространяется и на саму железу, что приводит к появлению клиники панкреатита. Стоит только отметить, что такая причина заболевания довольно редка, но тем не менее в некоторых случаях встречается.
Возрастные особенности – этот фактор нельзя считать основной причиной панкреатитов. Тем не менее, с возрастом у человека нарушается работа всех органов и систем, в том числе и пищеварительной. В совокупности с какой-либо из перечисленных выше причин возрастные особенности могут способствовать развитию воспалительных заболеваний поджелудочной железы.

Важно! Боли поджелудочной железы – это точный симптом, который в большинстве случаев сигнализирует о тяжелом заболевании этого органа. Поэтому нельзя его игнорировать, при появлении признаков панкреатита нужно как можно раньше обратиться к доктору и начать лечение.

Поджелудочная железа
Расположение поджелудочной железы

Кроме всех перечисленных причин болезни, не стоит забывать и о механическом повреждении железы вследствие травмы. Из-за расположения органа он нечасто страдает при ушибах или проникающих ранениях. Обычно при этом повреждаются и другие органы, расположенные поблизости – желудок, печень, селезенка. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, ему требуется неотложная медицинская помощь.

К этой группе причин можно отнести и различные медицинские вмешательства. Например, боли в области поджелудочной железы обязательно возникнут после оперативного вмешательства на этом органе. Возможно повреждение и раздражение протоков при выполнении таких диагностических процедур, как ЭРХПГ. Это эндоскопическая процедура, которая заключается во введении в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки зонда и введение контрастного вещества.

Заболевания поджелудочной железы могут возникнуть из-за многих причин. При этом чаще всего у пациента имеется сразу несколько факторов, влияющих на состояние пищеварительной системы. Поэтому проявления панкреатита и других заболеваний этого органа часто не ограничиваются только болью, нередко болезнь сопровождается симптомами нарушения пищеварения. Знание всех особенностей клинической картины, характерной для панкреатита, необходимо для того, чтобы определить причину беспокойства.

Как еще может проявляться патология поджелудочной железы

Главный симптом панкреатита и других болезней поджелудочной железы – это сильная, острая боль в боку или животе, часто имеющая опоясывающий характер. Вместе с этим нередко появляется тошнота и рвота, интенсивность которых увеличивается по мере роста выраженности болевых симптомов. Кроме того, существует ряд проявлений, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе:

повышение температуры тела;
диарея, продолжающаяся несколько дней – при этом часто в стул может быть плохо переваренным, включать в себя частицы малоизмененной пищи;
снижение массы тела за короткий период времени;
нарушение настроения, сна, работоспособности;
постоянное ощущение голода, более сильное в утренние часы;
метеоризм, вздутие живота, провоцируемые приемом пищи;
позывы к мочеиспусканию, возникающие во время или сразу после еды.

На начальных этапах развития воспалительного процесса пациенты могут не жаловаться на то, что у них колит в боку. Часто болезнь начинается с признаков нарушения пищеварения (тошноты, диареи), которые больные пытаются вылечить самостоятельно. Особенно характерно появление рвоты в утренние часы, во время еды. Это связано с возникновением спазма желудка, который исчезает только после опорожнения его полости.

Боль в животе
Боль в верхней части живота – частый признак панкреатита

В зависимости от тяжести заболевания рвотные массы могут быть кислыми или горькими. Если панкреатит несвязан со значительным воспалением поджелудочной железы, пациент может самостоятельно пережить обострение заболевания. Тогда он не обращается к врачу, но повышается риск перехода патологического процесса в хронический. Этот вариант опасен тем, что велика вероятность того, что болезнь зайдет слишком далеко, и будет непросто добиться стойкой ремиссии.

Важно! Многие люди привыкают к болевым ощущениям, которые время от времени у них появляются. Особенно если симптоматика связана с приемом пищи, пациенты могут просто начать избегать употребления продуктов, провоцирующих обострение. Однако это не значит, что болезнь останавливается в развитии, переход процесса в острую стадию рано или поздно произойдет. Поэтому нужно внимательно относиться к своему самочувствию и вовремя лечить болезнь.

В некоторых случаях болевой синдром отсутствует или слабо выражен. Определить наличие заболевания тогда можно по появлению чувства распирания в левом подреберье. Оно возникает при увеличении больной железы из-за отека и застоя панкреатического сока.

Патологии поджелудочной железы в большинстве случаев можно определить только по клинической картине. Практически нет сомнений в диагнозе, если у пациента заболело под левым ребром, особенно когда боль распространяется на поясницу. Подтвердить нарушение работы пищеварительной системы можно по наличию рвоты и диареи.

Как определить, что болит именно поджелудочная железа

Острая боль в области живота или в боку может быть связана не только с заболеваниями этого органа. Многие другие патологии пищеварительной системы проявляют себя похожим образом. Например, на боль часто жалуются пациенты:

с острым аппендицитом;
осложнением язвенной болезни – прободением стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
приступом острого холецистита.

Вместе с заболеваниями пищеварительного тракта подобная симптоматика может возникать и при болезнях других органов – остеохондрозе позвоночника, обострении пиелонефрита, почечной колике из-за наличия камня в мочевыводящих путях.

По клиническим проявлениям определить точную причину боли удается далеко не всегда. Даже опытным врачам нередко необходимо прибегать к выполнению различных диагностических процедур и лабораторных исследований. При заболеваниях поджелудочной железы важно провести биохимический анализ крови, который при панкреатите покажет повышение уровня амилазы.

Отличить боль при остеохондрозе от панкреатогенной можно и в домашних условиях. Для этого следует ощупать позвоночник на всем его протяжении. Если симптом связан с поражением этой части скелета, будет отмечать локальная болезненность на определенном отрезке.

Важно! Несмотря на то что во многих случаях боль не связана с тяжелой патологией, не следует заниматься самостоятельным лечением и надеяться на то, что болезнь сама уйдет. В любом случае нужно обратиться к врачу, пройти все необходимые диагностические процедуры. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений панкреатита и других патологий.

Лечение

Так как среди причин боли поджелудочной железы наибольшее значение играют воспалительные процессы, лечение должно начинаться как можно раньше. Связано это с тем, что панкреатические ферменты могут повредить не только экзокринную часть органа, которая отвечает за выработку пищеварительных соков, но и эндокринную, которая продуцирует инсулин. Поэтому длительное заболевание панкреатитом может стать причиной развития вторичного диабета, который вылечить невозможно.

Правильное питание – необходимое условие для выздоровления при панкреатите

После уточнения причины появления симптомов врач назначает медикаментозную терапию. Кроме того, в лечении панкреатита важнейшую роль играет диета. В первые дни обострения противопоказано употреблять любую пищу. Это связано с необходимостью снизить нагрузку на больной орган. Вместо еды, пациентам показано пить много щелочной жидкости. Для уменьшения болевого синдрома больным прикладывают пузырь со льдом к животу, вводят обезболивающие средства.

Не рекомендуется принимать препараты самостоятельно без назначения доктора. Это связано с тем, что многие лекарства при панкреатите могут только усугубить ситуацию. Допускается для снижения выраженности боли выпить спазмолитик, например, Папаверин.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению панкреатита. Прежде всего это касается тяжелых форм острого заболевания. Когда из-за действия панкреатических ферментов развивается панкреонекроз, консервативная терапия, основанная только на использовании лекарств, не будет эффективной.

Зная, от чего может болеть поджелудочная железа, можно вовремя предотвратить развитие осложнений и переход патологического процесса в хронический. Стоит помнить, что повреждение тканей органа ферментами часто оказывается необратимым. Поэтому профилактика и раннее начало лечения играют важнейшую роль в сохранении здоровья пищеварительной системы у пациентов с панкреатитом.

Источник