Отек поджелудочной железы причины и лечение

Отек поджелудочной железы не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает клиническую картину разных болезней поджелудочной. Отек указывает на то, что необходимо срочное лечение. Поэтому при обнаружении отека железы необходимо провести подробную диагностику, выявить провокатор и немедленно приступить к терапии. Самостоятельное использование препаратов и народных рецептов не рекомендуется, так как высок риск значительного ухудшения состояния.

Причины скопления жидкости в поджелудочной

Состояние, когда скапливается жидкость в поджелудочной железе, может быть последствием таких проблем:

• заболевания 12-перстной кишки;
• инфекционные процессы в печени, например, вирусный гепатит;
• проблемы обмена веществ;
• выраженное ожирение;
• желчнокаменная болезнь;
• наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли;
• воспаление в поджелудочной – острый панкреатит;
• гельминты;
• сахарный диабет;
• травмы в области живота.

Иногда отек наблюдается при алкоголизме или в результате банального переедания. Скопление жидкости в тканях железы провоцирует употребление газированных напитков, продуктов с высоким содержанием белка, фаст-фуда. Подобное питание – причина острого панкреатита, при котором нередко возникает отек.

Понять, что это такое, можно, рассмотрев состояние органа в случае воспалительного процесса. При отсутствии своевременной помощи постоянно происходит выброс значительного объема ферментов. Но протоки железы не способны вывести жидкость, они сдавлены и закупорены. Панкреатический сок постепенно накапливается в тканях и переваривает их. Клетки поджелудочной отмирают, развивается некроз отдельных участков. Продукты распада разносятся кровотоком по организму, вызывая интоксикацию.

Не менее опасна ситуация, когда отек спровоцирован опухолью. Необязательно первые стадии рака выявляются в самой железе. Нередко мутированные клетки проникают в поджелудочную через лимфатическую систему из иного органа, пораженного злокачественным образованием.

Первичный рак поджелудочной железы – явление редкое и протекает практически бессимптомно. Поэтому часто заболевание выявляют, когда опухоль дает метастазы.

При осмотре таких пациентов врачи отмечают, что поджелудочная железа набухшая, как будто переполнена жидкостью, размеры ее сильно увеличены.

При первых признаках отека поджелудочной желательно обращаться к эндокринологу. Чем раньше врач определит проблему с железой, тем успешнее пройдет терапия.

Симптомы отека поджелудочной железы

Клиническая картина при отеке не особенно характерная, поэтому его легко спутать с другими болезнями:

1. Основной признак – это боль в области поджелудочной. Увеличение железы в размерах способствует сдавливанию нервных ветвей, поэтому отмечается нарастающая боль. Постепенно процесс захватывает не только стволы, но и окончания нервов. Человек испытывает резкие болевые ощущения опоясывающего характера. Для снижения дискомфорта он пытается менять положение тела – сидя, слегка наклонив корпус вперед, боль переносится легче.
2. Отек поджелудочной железы провоцирует усиленную выработку пищеварительных ферментов, которые вместе с продуктами распада проникают в кровь. Развивается общая интоксикация организма, приводящая к слабости, повышению температуры, обильному поту. Наблюдается неукротимая рвота, не дающая облегчения. Такое состояние опасно для детей, поскольку быстро приводит к обезвоживанию.
3. Происходит нарушение пищеварения. Из-за отека изменяются форма и структура поджелудочной, искривляются протоки, через которые отводятся ферменты. Ткани железы становятся плотными, узловатыми. Ферменты не попадают в кишечник в достаточном количестве, происходит застой пищи. Начинается усиленный метеоризм, вздутие живота, понос. Если процесс протекает вяло, симптоматика невыраженная – тяжесть в области поджелудочной, отсутствие аппетита, снижение веса, вероятен авитаминоз.
4. При остром панкреатите присутствуют тошнота и позывы к рвоте. После рвоты наступает временное облегчение, но вскоре симптомы возвращаются.
5. Если отек поджелудочной спровоцирован сахарным диабетом, человека мучают постоянная жажда, сухость во рту. Отмечается высокая утомляемость, зудит кожа, плохо зарастают раны. Пациент испытывает сонливость, меняется масса тела.

Чтобы точно выявить причину отека поджелудочной, проводят подробное обследование.

Методы диагностики

Для диагностики поджелудочной и выявления отека применяют следующие методы:

• Общий анализ крови распознает воспаление.
• Биохимический определяет концентрацию пищеварительных ферментов.
• Исследование на сахар выполняют при подозрении на диабет.
• Берут образец мочи для выявления амилазы (фермента поджелудочной).
• Эзофагогастродуоденоскопия проводится для визуального осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
• УЗИ используют, чтобы уточнить локализацию отека. В этом случае наблюдается низкая эхогенность участка, увеличение размера головки, тела либо хвоста железы. Метод помогает выявлению злокачественного процесса в поджелудочной. Но если новообразование небольшое, требуется дополнительное исследование – магнитно-резонансная томография.

На основании диагностики разрабатывается индивидуальная программа терапии.

Лечение отека поджелудочной железы

Для устранения отека и лечения его основной причины применяют комплексную схему. В первые дни пациент должен соблюдать голод, чтобы снизить выработку ферментов железой.

Чтобы снять отек поджелудочной железы, прежде всего необходимо обеспечить больному состояние покоя и голода, то есть прекратить поступление пищи и соответственно прекратить выработку ферментов.

При хронической болезни можно лечиться дома. При остром течении человека помещают в стационар.

Рекомендации по питанию

В зависимости от причины отека железы меняется диета:

1. При диабете снижают углеводы. Исключают кукурузу и картошку, фрукты, хлебобулочные изделия, а также молочные продукты, сладости с содержанием сахарозы.
2. При хроническом воспалении показана низкокалорийная диета – не более 2500–2600 ккал в сутки. Ограничивают потребление соли, отказываются от консервов, копченостей, сливок и сдобы. Полезны протертые супы, паровые котлеты, отварная рыба, слабый чай, напитки из шиповника или листьев черной смородины.
3. При наличии конкрементов в желчном пузыре питаются дробно – 4–6 раз на протяжении дня небольшими порциями. Не употребляют ингредиенты с высоким содержанием холестерина. Приветствуются продукты, насыщенные растительными волокнами.

Врач обязательно посоветует, какой диеты нужно придерживаться для устранения отека железы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты против отека также назначают в зависимости от причины:

• Диабет первого типа лечат Инсулином, Хумалогом, которые быстро уменьшают концентрацию глюкозы. При 2 типе рекомендуют Лантус, Инсумал Базал.
• Приступ острого панкреатита снимают спазмолитиками – Дротаверином, Но-шпой. Боль устраняют Новокаином. Применяют ингибиторы и дезактиваторы ферментов поджелудочной – Гордокс, Пантрипин, Контрикал. Снижают вероятность инфекционного осложнения антибиотиками.
• Для устранения отека в результате желчнокаменной болезни показана урсодезоксихолевая кислота.

При тяжелом отеке пациента лечат в стационаре. Основные направления терапии:

• Ингибиторы ферментов – Октреотид, Соматостатин.
• Разжижение крови. Слипанию тромбоцитов препятствуют Варфарин Никомед, Трентал, раствор Латрена.
• Выполняют детоксикацию с помощью мочегонных препаратов, плазмафереза.

Какие меры используют при отеке, зависит от диагноза.

Народные методы

При отеке поджелудочной разрешается применять народные средства. Популярные рецепты снижают симптоматику, однако не влияют на причину. Поэтому растительные препараты, приготовленные в домашних условиях, – лишь часть комплексной терапии.

Рецепты для лечения отека:

• Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. овсяных хлопьев. Держат на медленном огне 10 минут, настаивают 1 час и отфильтровывают. Принимают кисель в теплом виде за 30 минут до еды.
• Смешивают по 10 г сушеницы и ноготков, 15 г тысячелистника, 20 г мяты перечной. Запаривают 200 мл кипятка 2 ст. л. сбора. Нагревают на паровой бане 15 минут, настаивают 1 час. Пьют за 30 минут до трапезы.

Прежде чем использовать травы для устранения отека, необходимо выяснить противопоказания.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение отека поджелудочной показано при тяжелом течении патологии. При скоплении жидкости в брюшной полости назначают перитонеальный лаваж. В случае некроза тканей прибегают к некроэктомии – иссечению поврежденных участков. Нередко при остром панкреатите для лечения отечности удаляют желчный пузырь.

Онкологические процессы, приводящие к отеку, также часто лечат хирургическим путем. В комплексе проводят радио- и химиотерапию.

В чем опасность

Отечность поджелудочной означает, что заболевание протекает очень агрессивно. Ферменты, не находя выхода, буквально расплавляют ткани железы. Нередко процесс сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями, проблемами легочной системы, почечной недостаточностью.

При отсутствии своевременной помощи вероятен трагичный исход. Но даже при грамотном лечении возможны инфекционные поражения больного органа.

Если патология имеет хронический характер, опасность не так высока. Однако отечность приводит к необратимым последствиям – медленной гибели клеток поджелудочной. Они замещаются фиброзной тканью, которая не способна вырабатывать жизненно необходимые ферменты. В результате развиваются сахарный диабет и патологии кишечника. Вероятна и онкология.

Прогноз и профилактика

Отек приводит к скоплению жидкости в брюшной полости. Если выявить проблему поджелудочной железы при начальной стадии, возможна успешная терапия. При запущенном течении врачи могут лишь облегчить симптоматику и продлить жизнь пациента, однако полностью избавить от проблемы современная медицина не в состоянии.

Потому при первых симптомах нужно приступать к лечению. А лучше не допускать болезни: регулярно проверять состояние поджелудочной, не злоупотреблять кондитерскими изделиями, спиртными напитками, жирной и жареной пищей, специями.

Механизм развития воспалительных процессов запускается под воздействием провоцирующих факторов. Это алкоголь, жирная, соленая и копченая пища. При потреблении таких продуктов начинается интенсивное продуцирование пищеварительных ферментов.

Протоки не справляются с выводом сока, что приводит к возникновению застойных явлений. И после запускается опасный аномальный процесс – орган переваривает сам себя, что приводит к острому воспалению. Так развивается отек поджелудочной железы.

Отечность приводит к сдавливанию протоков, они еще больше закупориваются. При осмотре наблюдается набухшая железа, как будто в нее ввели жидкость. Орган значительно увеличивается в своем размере.

Отек провоцирует различные осложнения. Чаще всего он приводит к возникновению абсцессов паренхимы, так как протоки наполняются секретом, в котором высокая концентрация лейкоцитов и слущенных эпителиальных клеток.

Патогенез и симптоматика отечности поджелудочной железы

Отек внутреннего органа развивается вследствие нарушения выработки ферментов. Это аномальный процесс обусловлен различными причинами. К ним относят злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание, желчекаменную болезнь.

Отечный панкреатит острой формы развивается из-за быстро прогрессирующего сахарного диабета, травмы брюшной области или после хирургического вмешательства в зоне органов пищеварения. Еще причины – это инфекционные заболевания, закупорка панкреатических протоков, появление опухолевого новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Отек происходит из-за самопереваривания железы и возникающего воспалительного процесса. Протоки не могут справиться с выведением сока в «новом» объеме, что приводит к закупориванию и сдавливанию оных. Как результат, наблюдается жидкость в поджелудочной железе.

Отечность внутреннего органа сопровождается выраженной симптоматикой:

• Доминирующий симптом, который свидетельствует о развитии панкреатического заболевания – болезненные ощущения. Опоясывающий болевой синдром иррадиирует в подреберье. Этот признак базируется на воспалении головки и закупорке протоков. Обычно средства обезболивающего эффекта не помогают унять боль. Снизить выраженность болевых ощущений помогает наклон корпуса вперед.
• К другим традиционным признакам относят вялость, гипергидроз, озноб, лихорадочное состояние. Отметим, что такая симптоматика характерна не только для повреждения ПЖ, но и для желчекаменной болезни. Когда токсичные вещества оказываются в кровеносной системе, выявляется интоксикация. У пациента увеличивается температура тела, кожные покровы становятся бледными.
• Обострение всегда протекает наряду с тошнотой, рвотными позывами. Рвота дает только временное облегчение, буквально через 20-30 минут больного начинает снова тошнить. Этот клинический момент отличает панкреатит от других нарушений ЖКТ.

Если причиной отечности органа становится сахарный диабет, то симптомы такие: постоянно хочется пить, общее недомогание, зуд кожного покрова, повышение аппетита, сонливость, увеличение удельного веса мочи в сутки, сухость в ротовой полости.

Факта отека ПЖ и ряда клинических проявлений недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Для подтверждения патологии требуются лабораторные исследования.

Диагностические мероприятия

Выяснив, почему развивается отечность органа, узнаем, как диагностируется болезнь. Благодаря диагностике можно узнать степень тяжести аномального процесса, определить место локализации очага – головка, тело или хвост.

Общий анализ крови помогает подтвердить наличие острого процесса воспаления. Посредством биохимического исследования жидкости оценивается концентрация пищеварительных ферментов. Они могут быть в избытке либо выявляется дефицит.

Исследование урины показывает содержание амилазы. Дополнительно проводится анализ на сахар в организме. Диагностические мероприятия:

1. Эзофагогастродуоденоскопия. Манипуляция помогает оценить состояние пищевода больного, 12-перстной кишки и желудка посредством зондирования.
2. УЗИ органов пищеварения устанавливает отек поджелудочной железы. При осмотре видно увеличение органа в размере, низкую эхогенность, малую степень отражения сигнала. Все эти сведения свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса.

Если этих исследований недостаточно для постановки диагноза и у медицинского специалиста имеются сомнения, больной получает направление на магнито-резонансное обследование, которое позволяет детализировать сомнительные моменты.

Учитывая результаты лабораторных анализов и диагностических процедур, доктор переходит к составлению схемы терапии.

Лечение отечности поджелудочной железы

Как снять отек поджелудочной железы в домашних условиях? Такой вопрос часто интересует пациентов, у которых в анамнезе хронический панкреатит. Лечение в домашних условиях допустимо в тех случаях, когда наблюдается вялотекущий процесс, приступы редкие.

Для снижения отечности нужно выполнить несколько условий. Первое – это лечебное голодание, второе – строгий постельный режим. Такие мероприятия помогут снизить выработку пищеварительных ферментов, уменьшить нагрузку на внутренний орган, что позволяет улучшить его функциональность.

Если воспалительный процесс в острой фазе, то необходима помощь медиков. Лечение осуществляется только в стационарных условиях. Требуется диета и применение лекарственных препаратов.

Терапия препаратами ставит цели:

• Уменьшить продуцирование соляной кислоты. Поэтому проводится антисекреторная терапия. Она отличается высокой эффективностью в первые дни после обострения.
• Снять болевые ощущения, отечность, снизить микроциркуляторные нарушения, подавить выработку ферментных веществ. Для выполнения этой задачи проводится антиферментное лечение.
• Чтобы продукты распада и токсичные вещества не могли скапливаться в организме, назначают детоксикационную терапию.
• Для предупреждения слияния тромбоцитов – реологическое активное лечение.
• Предотвратить негативные последствия как абсцесс и др. осложнения, помогает прием антибиотиков, которые характеризуются широким спектром влияния.
• Восстановить водный и электролитный баланс, восполнить дефицит белковых компонентов.

Заболевания ПЖ часто характеризуются осложнениями. Благоприятный прогноз зависит от своевременной диагностики и назначенного лечения. Поэтому пациенты должны строго соблюдать все рекомендации доктора.

В стадии ремиссии можно обратиться за помощью к народным средствам. Пациенты употребляют льняное, оливковое, облепиховое и тминное масло внутрь. Допустимо использовать отвары и настои лекарственных трав для поджелудочной железы. Отзывы врачей отмечают, что такая терапия допустима только вне фазы обострения.

Если развились осложнения, то показана операция. Тип хирургического вмешательства зависит от особенностей воспалительного процесса. На фоне разрушенных тканей ПЖ осуществляется лапаротомия – процедура, позволяющая удалить разрушенные сегменты.

В крайне тяжелых картинах хирург полностью удаляет поджелудочную железу вместе с желчным пузырем. Скопление жидкости в животе устраняется посредством перитонеального лаважа.

Отечность как признак опухоли

У мужчин и женщин отечность железы бывает вследствие реактивного панкреатита, сахарного диабета и др. заболеваний, которые коснулись органов пищеварительной системы. Снимать отек нужно только под контролем врача.

В некоторых ситуациях набухшая железа сигнализирует о раке органа. По статистике такая патология – очень редкое явление. Опасность состоит в том, что на раннем этапе поставить верный диагноз практически не возможно, что приводит к усугублению патологического процесса.

Неестественная активность клеток в ПЖ с течением времени приводит к развитию опухолевого новообразования. Клетки, отрываясь от патологического образования, проникают в кровь и лимфатическую систему, что приводит к распространению метастазов по всему организму.

Стадии рака поджелудочной железы:

1. Образование злокачественного характера имеет небольшой размер (не больше самого внутреннего органа).
2. Новообразование увеличивается по направлению к желчевыводящим протокам и лимфоузлам.
3. Происходит поражение крупных кровеносных сосудов, нервных окончаний, желудка, толстого кишечника и селезенки.
4. Опухоль «перебирается» на лимфоузлы, образуются вторичные очаги воспалительного процесса – метастазы.

Лимфососуды – это своеобразный барьер от клеток, которые утратили свою функциональность. Но в них может проникать рак, онкологические клетки распространяются по всей системе, оседают в лимфатических узлах, не давая полноценно работать барьерным функциям.

На поздних этапах аномального процесса наблюдается застой лимфатической жидкости, присутствует отек. На фоне этого обнаруживается скопление свободной жидкости в брюшной полости – асцит.

Лечение рака подразумевает химиотерапию, лучевые и оперативные методы. О полном восстановлении можно говорить только на первой стадии болезни. Чем позже диагностируется заболевание, тем меньше шансов на положительный результат. На поздних этапах о выздоровлении не говорят. Терапия ориентирована на продление и улучшение качества жизни пациента.

О болезнях поджелудочной железы расскажут медики в видео в этой статье.

Последние обсуждения: