Отек поджелудочной железы у ребенка
Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.
Причины воспаление
Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.
Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:
- Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
- В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
- Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
- Рост патологических новообразований.
Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.
Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.
Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.
Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.
Важно!
Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.
Классификация панкреатита
У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.
Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:
- острый отечный;
- геморрагический (с кровоизлияниями);
- гнойный;
- жировой панкреонекроз.
Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.
У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.
В зависимости от происхождения панкреатит может быть:
- первичным;
- реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
- наследственным.
Реактивный панкреатит у детей
В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.
Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.
Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.
Причины увеличения органа у детей
Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:
- Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
- Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
- Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
- Инфекционные процессы в других органах.
- Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
- Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
- Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
- Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
- Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.
Важно!
Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.
Симптомы, признаки воспаления
Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.
Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.
Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.
Полезное видео
Видео о симптоматике (где болит, отчего может быть срыв):
Симптомы хронической формы зависят от длительности развития патологического процесса, стадии и формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы и других органов пищеварения. Ребенка беспокоят периодически возникающие ноющие боли в правом подреберье, которые обостряются при нарушениях в питании, после физических нагрузок или стрессов.
Приступ при этом может длиться от нескольких часов до нескольких дней. У детей, страдающих этой формой заболевания, отсутствует аппетит, периодически их мучает изжога, тошнота, рвота. Запоры сменяют диарею. Наблюдается потеря веса.
Важно!
Осложнения панкреатита у детей довольно опасны — ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.
Диагностика заболевания
Прогноз лечения напрямую зависит от своевременности и правильности диагностирования. После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза.
Ребенок должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. Исследование покажет, имеются ли воспаления в организме и косвенно подтвердит развитие панкреатита у ребенка. Более ясную картину покажет ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастроскопия. Проведенные исследования помогут специалисту достоверно оценить состояние больного и назначить необходимые терапевтические мероприятия. В случае необходимости лечение ребенок может быть госпитализирован.
К какому врачу обратится, когда болит?
Если ребенок жалуется на боли в животе, следует как можно скорее обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит ребенок будет направлен на детальное обследование, которое часто проводится в условиях стационара. Терапию назначает врач-гастроэнтеролог и диетолог. Учитывать рекомендации врача обязательно.
Методы и правила лечения болезни, недуга
Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.
Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.
Питание при панкреатите у детей
Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.
Основные правила питания:
- дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
- отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
- сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
- преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
- употребление не горячей, а только теплой пищи;
- свежие продукты для приготовления пищи.
Медикаментозное лечение
Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:
- «Креон».
- «Фестал».
- «Мезим форте».
Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».
Для облегчения состояния больного назначают:
- Пирензепин, Фамотидин.
- Панкреатин.
- Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.
В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.
Важно!
Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем.
Что делать с совсем маленькими детьми
Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:
- преобладание белковой пищи;
- приготовление любых каш на воде;
- овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.
Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.
Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.
Народные способы лечения
Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок. Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса. Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.
Важно!
От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.
Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.
Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.
Важно!
Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.
Если у ребенка увеличена поджелудочная железа необходимо сначала выяснить причины возникновения данного состояния, а уже после начинать терапию. Вовремя обнаруженная патология, позволит избежать операции и вылечить заболевание консервативными методами. Читайте также о загибе поджелудочной железы у детей.
Интересное видео
На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:
Профилактика
В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:
- сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
- отказ от вредной пищи;
- своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
- вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
- при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
- использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
- не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.
При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.
Источник
В гастроэнтерологии одной из главных задач считается диагностика поджелудочной железы и печени. Особое внимание врачи уделяют детям. Многие живут не задумываясь о болезни внутри них. Опухоль поджелудочной железы называется раком (РПЖ). Раковая опухоль формируется по до сих пор не выясненным обстоятельствам, клетки, утратив контроль, ускоряют свое деление. Со временем она может метастазами проникать в находящиеся рядом органы.
Виды
Существуют определенные разновидности рака данного органа:
- Аденокарцинома, образующаяся в протоках железы;
- Плоскоклеточный рак, который может быть как доброкачественным, так и злокачественным;
- Инсулинома, вследствие выделения инсулина падает доля сахара;
- Гастринома, вследствие которой может образоваться язва;
- Глюкагонома поднимает уровень глюкозы.
Такой тип рака встретить у детей можно крайне редко — это болезнь старшего поколения. Но все же от нее могут страдать даже младенцы.
Стадии развития
Стадии – это период, который характеризует уровень распространения болезни. Стадии рака классифицируют для того, чтоб сделать качественный прогноз относительно течения болезни. Существует 4 стадии.
- 0 стадия. Аномальные генетически измененные клетки расположены на слизистой оболочке и при неблагоприятных условиях могут перерасти в рак.
- 1 стадия. Рак сформировался, но пока что не выходит за рамки органа.
- 2 стадия. Рак проникает в соседние органы и лимфатические узлы. В зависимости от места проникновения рака, вторая стадия бывает 2А и 2Б.
- 3 стадия. Рак проникает по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам, которые расположены поблизости.
- 4 стадия. Рак поражает отдаленно расположенные органы. Его размеры у каждого ребенка разные.
Определение стадии рака – сложный и длительный процесс. После четкого определения стадии можно будет сделать первый прогноз.
Определить стадию болезни может система TNM (с англ. «опухоль, лимфатический узел, метастазы»). Благодаря этой системе устанавливаются все обозначенные выше изменения.
Причины
На сегодняшний момент не существует единого мнения о том, каковы причины рака данного типа. Но ученые уверены в том, что все начинается на генном уровне. Клетки быстро делятся, образуя опухоль.
Существует ряд факторов, влияющий на этот процесс:
- Плохая экология;
- Снижение защитных функций организма детей в результате перенесенных заболеваний;
- Несбалансированное питание, большое количество генно-модифицированной и жирной пищи;
- Нестабильная атмосфера в семье.
Симптомы
В результате заболевания происходит закупорка протоков и интоксикация организма продуктами распада. Обычно симптомы рака обнаруживаются на третьей или четвертой стадиях и возникают после сдавливания опухолью желчевыводящих путей. В результате это приводит к механической желтухе. Ранние стадии протекают незаметно.
Первые симптомы рака проявляются у всех детей по-разному. У одних – это ощущение сдавленности в верхней части желудка, у других – резкие боли.
Симптомами интоксикации организма являются:
- Быстрая потеря веса;
- Потеря аппетита;
- Общая слабость;
- Повышается температура тела;
- Обмороки и головокружения;
- Наступает апатия.
Внешнее проявление сопровождается такими симптомами:
- Кожа и склеры приобретает желтоватый оттенок;
- Обесцвечивается стул;
- Моча приобретает коричневый цвет:
- Размеры печени и желчного пузыря увеличены;
- Постоянная жажда;
- На коже появляется зуд.
Диагностика
Диагностика – важнейший этап уничтожения рака поджелудочной железы. Сделанная вовремя диагностика поможет определить стадию заболевания, уровень пораженности метастазами подскажет, какой должна быть диета.
У детей практически невозможна диагностика болезни на ранних периодах. Первые признаки рака маскируются под плохое самочувствие или болезни желудка. Их можно выявить только тогда, когда метастазами начинают поражаться другие органы. По этой причине опухоль очень часто может привести к летальному исходу.
Диагностика болезни проходит одинаково как у взрослых, так и у детей:
- УЗИ, где с помощью высокочастотных звуковых волн происходит визуальное обследование брюшной полости.
- КТ и МРТ – процедура диагностики, которая сочетает в себе рентгеновские лучи и возможности компьютерной обработки. С ее помощью происходит изучение тканей железы и лимфатического узла на наличие метастаз.
- Трансабдоминальный ультразвук, помогающий определить внешнее состояние органа.
- Эндоскопическое ультразвуковое обследование, благодаря которой через рот и желудок можно рассмотреть внутренние органы.
- Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ), сочетающая в себе рентген и эндоскопию. Когда трубка подходит к нужному органу, вводится краситель, позволяющий определить его состояние.
- Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХРГ), при котором изучается состояние печени и желчевыводящих протоков. Происходит это путем ввода красителя в печень.
- Биопсия проводится операционным путем, в результате которой берется фрагмент больного органа для дальнейшего обследования.
- Лапароскопия, при которой благодаря введенному ультразвуковому зонду происходит изучение внутренних органов.
- Анализы крови и мочи, позволяющие обнаружить изменения количества элементов в их составе.
Эти обследования помогут ребенку прожить дольше и может полностью избавиться от болезни.
Лечение
Операция
Лечение рака поджелудочной железы предполагает оперативное вмешательство. В процессе операции можно полностью удалить у детей опухоль, а также пораженные метастазами участки соседних органов.
Существуют операции двух направлений. Радикальная, при которой можно удалить опухоль полностью. И паплиативная, при которой метастазами поражены жизненно важные органы и лечение рака не представляется возможным. Ее можно делать для облегчения симптомов болезни. Никто не сможет сказать, сколько пациент проживет.
Благодаря операции можно удалить рак головки поджелудочной железы, в ее теле или хвосте. Но только ранние стадии могут дать положительный прогноз лечения болезни.
В основном происходит удаление всего органа целиком, что для развивающегося детского организма является вдвойне пагубным, так как уменьшается количество, необходимых для переваривания пищи ферментов. После операции пациенты могут прожить много лет. Еще одним способом лечения являются химиотерапия, лучевая терапия – эти методы считаются наиболее радикальными, но они пагубно действуют на весь организм в целом. Лечение проводят в клиниках Израиля и Германии.
Народные средства
Считается, что для профилактики лечения печени и рака поджелудочной железы можно пользоваться народными средствами – в основном, это настойки трав. При применении методов народной медицины необходимо точное соблюдение всех правил приема как пищи, так и средств традиционной медицины.
Но каждый, кто решился пользоваться этими средствами, должен помнить, что перед началом приема необходимо посоветоваться с врачом. Только он сможет составить прогноз лечения народными рецептами, сказать, сколько и какие травы принимать. Нельзя забывать о том, что разные дозировки могут как лечить, так и вредить организму.
Для лечения народными средствами используют золотой ус, петрушку и чеснок, бессмертник песчаный, аир болотный и другие. Но ни один врач не сделает прогноз относительно того, сколько проживут пациенты, пользующиеся народными средствами для лечения этой болезни.
Профилактика
Профилактическими мерами рака может стать здоровый образ жизни и диета, содержащая много растительной пищи.
Диета, пожалуй, главное условие профилактики. Ни поджелудочная, ни печень не переносят большое количество жирной пищи.
Сколько должно быть жиров, белков и углеводов подскажет врач.
- Читайте также: симптомы и лечение рака крови
Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки – прописные истины, на которые мало кто обращает внимание. Но в качестве профилактики выполнение их просто необходимо.
Прогноз
При раке поджелудочной прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет 5-6 месяцев. Некоторые дети живут год. Не всегда операция может решить эту проблему полностью: у 70% послеоперационных больных детей раковые клетки все равно остаются или появляются новые. Около 3 из 100% больных детей живут 5 лет.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник