Отекает хвост поджелудочной железы
Заболевания поджелудочной железы, такие как острый или хронический панкреатит, характеризуются сильным болевым синдромом, а также нарушением функции пищеварения. Клиническую картину дополняет отечность поджелудочной железы, которая может быть столь выражена, что орган прощупывается при пальпации. Какие причины приводят к возникновению отечности, и чем это грозит пациенту, расскажет приведенная информация.
Что такое отек поджелудочной железы?
Возникновению этой патологии предшествуют определенные причины и негативные факторы, а выявить подобный недуг можно аппаратными методами. Кроме того, следует учитывать, что отечность не является отдельным заболеванием, а составляет клиническую картину характерных болезней этого органа.
Изменение размеров железы, вздутие и скопление жидкости (ферментов) — все это характерные признаки отека поджелудочной, который хорошо просматривается на аппаратных методиках обследования внутренних органов.
Причины
Возникновение отека провоцирует много различных факторов. В первую очередь это нарушения режима и состава питания, злоупотребление жирной и острой пищи, алкоголя. Составляющие этих продуктов крайне негативно влияют на здоровье поджелудочной железы, приводят к ее дисфункции и вредят пищеварительному тракту.
Отек может быть вызван и другими причинами:
- Гормональные сбои в организме.
- Нарушения обмена веществ.
- Паразитарные инвазии.
- Механические повреждения органа.
- Заболевания ЖКТ.
- Дисфункция поджелудочной железы.
- Инфекционные заболевания печени.
- Побочный эффект приема лекарств.
- Онкология.
Предрасположены к подобным патологиям люди с избыточным весом, курильщики и регулярно употребляющие алкоголь пациенты. Подобные негативные факторы часто приводят к развитию панкреатита, вследствие чего наблюдается также и отек поджелудочной железы.
Симптомы
Определить возможные проблемы с поджелудочной можно по характерным симптомам. Вместе с тем, крайне опасно ставить диагноз самостоятельно, ведь этим должен заниматься специалист.
Насторожить должны следующие признаки:
- Повышенная утомляемость, апатия и сонливость.
- Резкая или схваткообразная боль в подреберье.
- Повышение температуры тела.
- Сухость во рту, сильная жажда.
- Расстройства пищеварения (понос или запоры).
- Необъяснимая потеря веса.
- Ухудшение аппетита.
- Горький привкус во рту.
- Тошнота или рвота.
- Тяжесть и боль в желудке после приема пищи.
С подобной симптоматики начинаются практически все заболевания пищеварительного тракта, поэтому определить точно виновника недуга помогут специальные обследования.
Диагностика
Поставить точный диагноз и определить возможный отек поджелудочной железы помогут специальные обследования. Проводить их необходимо по медицинским показаниям.
Какие методы используются:
- Лабораторное исследование образцов мочи, кала и крови.
- Обследование верхней части пищеварительного тракта при помощи зонда.
- УЗИ поджелудочной железы.
- КТ и МРТ.
Обследование включает также личный опрос и осмотр пациента, пальпацию брюшной полости и сбор данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях.
Лечение
Подобные патологии требует обязательного лечения, продолжительность и курс которого полностью зависит от диагноза и причины патологии.
Диета
Лечение поджелудочной железы подразумевает обязательную и чрезвычайно строгую диету. Следует полностью пересмотреть свой рацион, отказаться от фастфуда и алкоголя, сильно ограничить потребление жирной и пряной пищи.
Приоритет — на принципы здорового питания, дробные порции и максимально легкую в переваривании пищу. Вес порции не должен превышать 200 – 250 грамм, переедание необходимо исключить.
Рацион должен состоять из следующих групп продуктов:
- Овощные супы и нежирный бульон.
- Кисломолочные продукты низкой жирности.
- Крупы и каши на воде.
- Овощи в отварном и запеченном виде.
- Нежирные сорта мяса и рыбы.
- Вчерашний хлеб, сухари и бездрожжевая выпечка.
- Компоты и ягодные отвары, травяной некрепкий чай.
На подобной основе можно приготовить массу вкусных и полезных блюд, поэтому рацион остается полноценным и разнообразным.
Категорически следует отказаться только от жирных, острых и соленых продуктов, полуфабрикатов и пищи с большим содержанием химических добавок. К ним также можно отнести покупные сладости, сдобную дрожжевую выпечку и газированные напитки.
Медикаменты
Лечение проводится с использованием различных лекарственных групп препаратов.
Что используется при лечении:
- Антибиотики, позволяющие устранить инфекционный процесс.
- Антигельминтные препараты при паразитарных инвазиях.
- Пищеварительные ферменты, облегчающие процесс переваривания пищи.
- Противоотечные препараты.
- Антисекреторные средства, помогающие снять дискомфорт в первые дни терапии.
- Дегидратационные растворы, восстанавливающие электролитный баланс в организме.
- Детокс – лечение, позволяющие быстро вывести продукты распада из организма.
- Болеутоляющие средства, в основном спазмолитического действия.
При диагностированных онкопатологиях, обязательно потребуется консультация хорошего онколога. Обычно рак поджелудочной железы очень трудно излечим, но шансы на выздоровление все же есть. В этом случае большую роль играют индивидуальные показатели пациента, назначенная схема лечения и используемые препараты.
Народные средства
Рецепты народной медицины не отменяют официального лечения, а только дополняют его. Использовать подобные методы самостоятельно крайне рискованно, но даже официальная медицина в некоторых случаях признает пользу травяных сборов и других рецептов при лечении поджелудочной железы.
Что подойдет в таких случаях:
- Кисель из овсяной крупы. Столовую ложку овсянки залить стаканом кипятка и проварить в течение 10 минут. После этого накрыть крышкой и оставить настаиваться еще полчаса. Употреблять приготовленную и процеженную порцию в теплом виде за полчаса до еды.
- Травяные лекарственные сборы продаются готовыми в аптеке. Они нормализуют пищеварительную функцию, помогают снять отек и восстановить работу поджелудочной. Использовать их необходимо после консультации врача согласно инструкции на упаковке.
При подобных патологиях самолечение опасно еще и высоким риском мошенничества, ведь зачастую чудо – сборы, реализуемые неизвестными производителями, оказываются бесполезными и даже опасными в подобном состоянии.
Доверяясь обещаниям мошенников, трудно рассчитывать на мгновенное исцеление одними лишь травами или заговорами. Лучшим вариантом в таких случаях будет всестороннее обследование и консультация с несколькими специалистами при необходимости.
Операция
Хирургическое вмешательство проводится при диагностированных опухолях, закупорке канала и механических повреждениях поджелудочной железы. В ходе операции устраняются возможные патологии, возможно удаление части органа.
Последствия
При часто рецидивирующем панкреатите отечность этого органа значительно меняет формы и структуру поджелудочной железы. Это приводит к видоизменению тканей, дисфункции железы и искривлению ее каналов. Подобные патологии чреваты образованием опухолей, недаром отек поджелудочной считается одним из признаков онкологических заболеваний.
Прогноз и профилактика
Продолжительность и выбранная тактика лечения полностью зависит от причины возникновения отека. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, а также удаление поджелудочной.
При хроническом панкреатите и воспалительных процессах в органе, необходимо будет пройти соответствующее медикаментозное лечение, после чего на протяжении всей жизни соблюдать строгую диету и рекомендации специалиста.
Несмотря на то, что большинство болезней поджелудочной железы трудно поддаются лечению, при своевременном обращении к врачу, большинство пациентов благополучно живут долгие годы, придерживаясь диеты и поддерживающей терапии.
Отечность поджелудочной железы всегда свидетельствует о серьезных патологиях, поэтому подобная симптоматика не должна оставаться без внимания.
При выявлении отека обязательно необходимо найти причину развития столь серьезной проблемы. Основные причины возникновения отека поджелудочной железы, дополнительные признаки такого состояния, а также методы диагностики и лечения рассмотрены в приведенной информации.
Загрузка…
Источник
Злокачественное новообразование в поджелудочной железе относится к редким и практически неизлечимым патологиям. Сам орган анатомически разделяется на три части: головку, тело и хвост. Чаще всего опухоль локализуется в головке органа, на её долю припадает свыше 60% от всех диагностированных случаев. Тело поражается в 20% случаев, а рак хвоста поджелудочной железы возникает реже всего в 5-7% от всех диагностированных больных.
Клиническая картина опухолей хвоста и тела поджелудочной железы
Рак тела и хвоста поджелудочной железы имеет общие симптомы, проявляются они позже, чем при поражении головки органа, что еще более усугубляет ситуацию и прогноз для пациента. Симптоматика, в первую очередь, связана с ростом опухолью и сдавливанием её окружающих органов и тканей. Характерным признаком онкологического процесса в хвосте железы является боль в левом подреберье. Возникает она в результате прорастания новообразования сквозь нервные окончания. Боли при локализации процесса в головке возникают в правом подреберье, а если поражен весь орган, боль носит опоясывающий характер. Дискомфорт усиливается при положении лёжа на спине и в момент принятия пищи, особенно тяжёлой для пищеварительного тракта (жирной, жаренной).
Анатомические данные ЖКТ
Помимо выраженных болей для образования в хвосте железы характерны:
- увеличение селезёнки, за счёт прорастания опухоли в селезёночные сосуды и воротную вену;
- потемнение мочи, до цвета тёмного пива;
- обесцвечивание кала;
- может возникнуть кишечная непроходимость;
- механическая желтуха возникает крайне редко, не более чем в 10% случаев, она более характерна для локализации в головке поджелудочной железы;
- в результате интоксикации из-за распада опухоли повышается температура, возникает слабость и потеря трудоспособности. Снижается вес и пропадает аппетит.
Эти признаки характерны для разных видов онкологического процесса на поздних стадиях и считаются общими симптомами патологии.
Как выявить рак хвоста и тела поджелудочной железы?
Установление диагноза при раке поджелудочной железы усложнено из-за особого расположения органа. В результате чего даже при наличии отдельных симптомов не всегда удаётся сразу распознать злокачественный процесс. Для точного установления диагноза требуется целый комплекс уточняющих диагностических процедур.
Из инструментальных методов могут быть предложены следующие обследования:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгеноскопия желудка;
- релаксационная дуоденография;
- ирригоскопия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- пероральная панкреатохолангиоскопия;
- чрескожная чреспеченочная холангиография;
- ангиография;
- радионуклидное исследование;
- биопсия.
Лабораторные исследования предлагаются следующие:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на онкомаркеры: СА 19-9, СА 50, РЭА, СА 242, СА 125, СА 72-4, АФП;
- гистологическое и морфологическое исследование патологических тканей.
Лечение рака хвоста и тела поджелудочной железы, прогноз для пациентов
Лечение онкологического процесса поджелудочной железы затруднено многими факторами, как правило, это поздняя диагностика, распространённость процесса и старческий возраст пациентов с сопутствующими заболеваниями. Основу лечения составляет оперативное лечение, оно может быть двух видов радикальное и паллиативное.
Радикальная хирургия
К радикальному способу прибегают в том случае, когда опухоль операбельная.
Определяется этот показатель по разным факторам:
- размер образования;
- наличие или отсутствие метастаз;
- прорастание опухоли в жизненно важные анатомические структуры;
- состояние здоровья больного, возможность им перенести столь сложную операцию.
Как правило, операбельной опухоль является лишь в 15-20% случаев. При поражении хвоста или тела железы из радикальных операций выполняют левостороннюю (дистальную) резекцию в сочетании со спленэктомией. Но даже результаты дистальной резекции не являются утешительными. Рак хвоста поджелудочной железы прогноз имеет негативный, после радикальной хирургии продолжительность жизни составляет порядка 12 месяцев. Пятилетний рубеж достигают чуть более 5% пациентов. Лучевая или химиотерапия в комплексе с операцией незначительно улучшают показатели и продлевают жизнь не более чем на 1-2 месяца.
Паллиативное лечение рака
Если выявлен рак хвоста поджелудочной железы с метастазами или опухоль проросла в жизненно важные органы, выполнить радикальную операцию уже не удастся. В таком случае прибегают к паллиативным мерам, главной целью которых является улучшения качества жизни пациента и продления его жизни.
В паллиативных целях могут быть выполнены следующие операции:
- чрескожная реканализация гепатикохоледоха;
- чрескожная гепатикохолангиостомия;
- эндобилиарное протезирование;
- наружное и наружновнутреннее дренирование желчных протоков.
Химиотерапия также относится к паллиативным методам лечения. Как самостоятельная процедура применяется в случае полной невозможности проведения паллиативной операции, например, из-за преклонного возраста и невозможности перенести наркоз. Считается, что полиохимиятерапия немногим эффективнее монохимиотерапии, но улучшения ощущают не более 40% пациентов.
Лучевая терапия, также как и химиотерапия неспособна привести к излечению, а лишь немногим уменьшить скорость распада и роста новообразования и соответственно интоксикационного процесса. В комбинации с паллиативными операциями в отдельных случаях удаётся продлить жизнь больному чуть более чем на год.
После проведения паллиативного лечения средняя продолжительность жизни с раком хвоста поджелудочной железы составляет 6 месяцев. Без проведения тех или иным терапевтических мероприятий, больной не доживает и до полугода. По данным American Cancer Society в начале нашего тысячелетия пятилетняя выживаемость составила 5% среди всех больных раком поджелудочной железы. Улучшить эту цифру возможно лишь своевременным выявлением заболевания, срочным хирургическим вмешательством и дальнейшей поддерживающей терапией.
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
Отек поджелудочной железы не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает клиническую картину разных болезней поджелудочной. Отек указывает на то, что необходимо срочное лечение. Поэтому при обнаружении отека железы необходимо провести подробную диагностику, выявить провокатор и немедленно приступить к терапии. Самостоятельное использование препаратов и народных рецептов не рекомендуется, так как высок риск значительного ухудшения состояния.
Причины скопления жидкости в поджелудочной
Состояние, когда скапливается жидкость в поджелудочной железе, может быть последствием таких проблем:
- заболевания 12-перстной кишки;
- инфекционные процессы в печени, например, вирусный гепатит;
- проблемы обмена веществ;
- выраженное ожирение;
- желчнокаменная болезнь;
- наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли;
- воспаление в поджелудочной – острый панкреатит;
- гельминты;
- сахарный диабет;
- травмы в области живота.
Иногда отек наблюдается при алкоголизме или в результате банального переедания. Скопление жидкости в тканях железы провоцирует употребление газированных напитков, продуктов с высоким содержанием белка, фаст-фуда. Подобное питание – причина острого панкреатита, при котором нередко возникает отек.
Понять, что это такое, можно, рассмотрев состояние органа в случае воспалительного процесса. При отсутствии своевременной помощи постоянно происходит выброс значительного объема ферментов. Но протоки железы не способны вывести жидкость, они сдавлены и закупорены. Панкреатический сок постепенно накапливается в тканях и переваривает их. Клетки поджелудочной отмирают, развивается некроз отдельных участков. Продукты распада разносятся кровотоком по организму, вызывая интоксикацию.
Не менее опасна ситуация, когда отек спровоцирован опухолью. Необязательно первые стадии рака выявляются в самой железе. Нередко мутированные клетки проникают в поджелудочную через лимфатическую систему из иного органа, пораженного злокачественным образованием.
Первичный рак поджелудочной железы – явление редкое и протекает практически бессимптомно. Поэтому часто заболевание выявляют, когда опухоль дает метастазы.
При осмотре таких пациентов врачи отмечают, что поджелудочная железа набухшая, как будто переполнена жидкостью, размеры ее сильно увеличены.
При первых признаках отека поджелудочной желательно обращаться к эндокринологу. Чем раньше врач определит проблему с железой, тем успешнее пройдет терапия.
Симптомы отека поджелудочной железы
Клиническая картина при отеке не особенно характерная, поэтому его легко спутать с другими болезнями:
- Основной признак – это боль в области поджелудочной. Увеличение железы в размерах способствует сдавливанию нервных ветвей, поэтому отмечается нарастающая боль. Постепенно процесс захватывает не только стволы, но и окончания нервов. Человек испытывает резкие болевые ощущения опоясывающего характера. Для снижения дискомфорта он пытается менять положение тела – сидя, слегка наклонив корпус вперед, боль переносится легче.
- Отек поджелудочной железы провоцирует усиленную выработку пищеварительных ферментов, которые вместе с продуктами распада проникают в кровь. Развивается общая интоксикация организма, приводящая к слабости, повышению температуры, обильному поту. Наблюдается неукротимая рвота, не дающая облегчения. Такое состояние опасно для детей, поскольку быстро приводит к обезвоживанию.
- Происходит нарушение пищеварения. Из-за отека изменяются форма и структура поджелудочной, искривляются протоки, через которые отводятся ферменты. Ткани железы становятся плотными, узловатыми. Ферменты не попадают в кишечник в достаточном количестве, происходит застой пищи. Начинается усиленный метеоризм, вздутие живота, понос. Если процесс протекает вяло, симптоматика невыраженная – тяжесть в области поджелудочной, отсутствие аппетита, снижение веса, вероятен авитаминоз.
- При остром панкреатите присутствуют тошнота и позывы к рвоте. После рвоты наступает временное облегчение, но вскоре симптомы возвращаются.
- Если отек поджелудочной спровоцирован сахарным диабетом, человека мучают постоянная жажда, сухость во рту. Отмечается высокая утомляемость, зудит кожа, плохо зарастают раны. Пациент испытывает сонливость, меняется масса тела.
Чтобы точно выявить причину отека поджелудочной, проводят подробное обследование.
Методы диагностики
Для диагностики поджелудочной и выявления отека применяют следующие методы:
- Общий анализ крови распознает воспаление.
- Биохимический определяет концентрацию пищеварительных ферментов.
- Исследование на сахар выполняют при подозрении на диабет.
- Берут образец мочи для выявления амилазы (фермента поджелудочной).
- Эзофагогастродуоденоскопия проводится для визуального осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
- УЗИ используют, чтобы уточнить локализацию отека. В этом случае наблюдается низкая эхогенность участка, увеличение размера головки, тела либо хвоста железы. Метод помогает выявлению злокачественного процесса в поджелудочной. Но если новообразование небольшое, требуется дополнительное исследование – магнитно-резонансная томография.
На основании диагностики разрабатывается индивидуальная программа терапии.
Лечение отека поджелудочной железы
Для устранения отека и лечения его основной причины применяют комплексную схему. В первые дни пациент должен соблюдать голод, чтобы снизить выработку ферментов железой.
Чтобы снять отек поджелудочной железы, прежде всего необходимо обеспечить больному состояние покоя и голода, то есть прекратить поступление пищи и соответственно прекратить выработку ферментов.
При хронической болезни можно лечиться дома. При остром течении человека помещают в стационар.
Рекомендации по питанию
В зависимости от причины отека железы меняется диета:
- При диабете снижают углеводы. Исключают кукурузу и картошку, фрукты, хлебобулочные изделия, а также молочные продукты, сладости с содержанием сахарозы.
- При хроническом воспалении показана низкокалорийная диета – не более 2500–2600 ккал в сутки. Ограничивают потребление соли, отказываются от консервов, копченостей, сливок и сдобы. Полезны протертые супы, паровые котлеты, отварная рыба, слабый чай, напитки из шиповника или листьев черной смородины.
- При наличии конкрементов в желчном пузыре питаются дробно – 4–6 раз на протяжении дня небольшими порциями. Не употребляют ингредиенты с высоким содержанием холестерина. Приветствуются продукты, насыщенные растительными волокнами.
Врач обязательно посоветует, какой диеты нужно придерживаться для устранения отека железы.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты против отека также назначают в зависимости от причины:
- Диабет первого типа лечат Инсулином, Хумалогом, которые быстро уменьшают концентрацию глюкозы. При 2 типе рекомендуют Лантус, Инсумал Базал.
- Приступ острого панкреатита снимают спазмолитиками – Дротаверином, Но-шпой. Боль устраняют Новокаином. Применяют ингибиторы и дезактиваторы ферментов поджелудочной – Гордокс, Пантрипин, Контрикал. Снижают вероятность инфекционного осложнения антибиотиками.
- Для устранения отека в результате желчнокаменной болезни показана урсодезоксихолевая кислота.
При тяжелом отеке пациента лечат в стационаре. Основные направления терапии:
- Ингибиторы ферментов – Октреотид, Соматостатин.
- Разжижение крови. Слипанию тромбоцитов препятствуют Варфарин Никомед, Трентал, раствор Латрена.
- Выполняют детоксикацию с помощью мочегонных препаратов, плазмафереза.
Какие меры используют при отеке, зависит от диагноза.
Народные методы
При отеке поджелудочной разрешается применять народные средства. Популярные рецепты снижают симптоматику, однако не влияют на причину. Поэтому растительные препараты, приготовленные в домашних условиях, – лишь часть комплексной терапии.
Рецепты для лечения отека:
- Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. овсяных хлопьев. Держат на медленном огне 10 минут, настаивают 1 час и отфильтровывают. Принимают кисель в теплом виде за 30 минут до еды.
- Смешивают по 10 г сушеницы и ноготков, 15 г тысячелистника, 20 г мяты перечной. Запаривают 200 мл кипятка 2 ст. л. сбора. Нагревают на паровой бане 15 минут, настаивают 1 час. Пьют за 30 минут до трапезы.
Прежде чем использовать травы для устранения отека, необходимо выяснить противопоказания.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение отека поджелудочной показано при тяжелом течении патологии. При скоплении жидкости в брюшной полости назначают перитонеальный лаваж. В случае некроза тканей прибегают к некроэктомии – иссечению поврежденных участков. Нередко при остром панкреатите для лечения отечности удаляют желчный пузырь.
Онкологические процессы, приводящие к отеку, также часто лечат хирургическим путем. В комплексе проводят радио- и химиотерапию.
В чем опасность
Отечность поджелудочной означает, что заболевание протекает очень агрессивно. Ферменты, не находя выхода, буквально расплавляют ткани железы. Нередко процесс сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями, проблемами легочной системы, почечной недостаточностью.
При отсутствии своевременной помощи вероятен трагичный исход. Но даже при грамотном лечении возможны инфекционные поражения больного органа.
Если патология имеет хронический характер, опасность не так высока. Однако отечность приводит к необратимым последствиям – медленной гибели клеток поджелудочной. Они замещаются фиброзной тканью, которая не способна вырабатывать жизненно необходимые ферменты. В результате развиваются сахарный диабет и патологии кишечника. Вероятна и онкология.
Прогноз и профилактика
Отек приводит к скоплению жидкости в брюшной полости. Если выявить проблему поджелудочной железы при начальной стадии, возможна успешная терапия. При запущенном течении врачи могут лишь облегчить симптоматику и продлить жизнь пациента, однако полностью избавить от проблемы современная медицина не в состоянии.
Потому при первых симптомах нужно приступать к лечению. А лучше не допускать болезни: регулярно проверять состояние поджелудочной, не злоупотреблять кондитерскими изделиями, спиртными напитками, жирной и жареной пищей, специями.
Источник
