Панзинорм при воспалении поджелудочной железы
Препараты Панзинорм и Панкреатин применяются при нарушениях функции поджелудочной железы благодаря своим свойствам компенсировать внешнесекреторную недостаточность, развивающуюся при панкреатите в хронической форме или муковисцидозе. Эти лекарственные средства показаны также при дистрофических и воспалительных патологиях пищеварительного тракта, состояниях после резекций органов, которым сопутствуют нарушения процессов переваривания пищи.
Панзинорм и Панкреатин имеют практически одинаковый состав, отличаясь лишь формой выпуска и наличием некоторых дополнительных ингредиентов
Лечебные свойства Панзинорма
Панзинорм, как и другие средства заместительной терапии при панкреатите, имеет в своем составе активное действующее вещество – панкреатин, состоящий из нескольких ферментов, и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка Панзинорма содержит:
- Липазу, способствующую расщеплению жиров методом гидролиза с образованием жирных кислот и глицерола.
- Амилазу, расщепляющую углеводы на глюкозу и декстрин.
- Протеазу, которая помогает расщеплять белки.
- Химотрипсин и трипсин, уменьшающие проявления воспаления и отечность.
- Холевую кислоту, активирующую панкреатическую липазу.
- Пепсин, необходимый для улучшения расщепления белков.
- Гидрохлориды аминокислот.
- Сукрозу.
Фармакокинетика и показания к применению
Каждая таблетка покрыта оболочкой, защищающей действующее вещество препарата от воздействия кислой среды желудочного сока.
Панзинорм действует в 12-перстной кишке и начальных отделах тонкого кишечника
Высвобождение активных ферментов происходит лишь в тонком кишечнике. Инактивация большей части ферментативных компонентов происходит с помощью аутолиза (самопереваривания). Выделение меньшей части этих веществ происходит через кишечник.
Средство показано при наличии:
- секреторной дисфункции поджелудочной, наблюдающейся при панкреатите хронической формы или муковисцидозе;
- воспалений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- нарушений после резекции органов ЖКТ, сопровождающихся затруднениями переваривания пищи и диареями;
- погрешностей в рационе, нарушенной жевательной функции.
Иногда Панзинорм назначается пациентам при подготовке к ультразвуковой или рентгенологической диагностике органов брюшной полости.
Дозировки и особенности приема средства
Панзинорм выпускается в капсулированной форме, драже или таблетках, имеющих кишечнорастворимую оболочку.
Различные формы выпуска Панзинорма позволяют каждому пациенту подобрать оптимальную для себя
Длительность курса и дозировка рассчитываются врачом индивидуально, основываясь на таких факторах, как диагноз, степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Оптимальная доза – по одной капсуле при каждом приеме пищи и перекусе. Разовые дозы могут быть увеличены. Стойкий эффект достигается при суточном приеме 3–14 капсул. Если таблетки назначены к применению перед обследованиями, лучше принимать по 2 шт. трижды в сутки.
Капсулы нужно принимать во время еды, запивая их достаточным объемом жидкости.
Пациентам, страдающим муковисцидозом, следует подбирать меньшие дозировки. Прием Панзинорма разрешен детям с трех лет, дозу препарата стоит обсудить с лечащим врачом – педиатром или гастроэнтерологом.
Средство можно принимать как однократно или несколько суток, так и несколько лет, если существует необходимость замещающей терапии.
При необходимости возможен длительный прием средства
Противопоказания и побочные эффекты Панзинорма
Панзинорм противопоказан при остром панкреатите либо обострении хронической формы заболевания, наличии аллергии к животным белкам. Препарат не назначается детям до 3 лет. Клинические данные об использовании Панзинорма у беременных отсутствуют.
Лекарственное средство способно вызывать следующие побочные действия:
- покраснение, сыпь и зуд кожи;
- признаки удушья;
- слезотечение;
- нарушения стула;
- тошнота;
- колики;
- гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.
При терапии Панзинормом в сочетании с препаратами железа и фолиевой кислоты может снижаться их усвоение, поэтому необходимо периодически контролировать эти показатели в крови.
Анализ крови поможет подтвердить или исключить наличие железодефицитной анемии
Лечебные свойства Панкреатина
Состав Панкреатина, без учета некоторых вспомогательных компонентов, аналогичен составу Панзинорма. Препарат содержит:
- протеазу, помогающую расщеплять белки;
- липазу, способствующую преобразованию жиров в жирные кислоты и глицеролы;
- амилазу, необходимую для переработки углеводов;
- трипсин, обладающий противоотечным и противовоспалительным свойством;
- химотрипсин, оказывающий противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика средства и показания к назначению
Лечебный эффект Панкреатина обусловлен как наличием в составе ферментов, аналогичных панкреатическому секрету человека, так и свойством стимулировать собственную секрецию поджелудочной железы.
Оболочка таблетки растворяется только в щелочной среде кишечника, что защищает содержащиеся в ней ферменты от разрушительного действия кислого желудочного сока. Средство начинает действовать приблизительно через 30 минут после приема.
Панкреатин не приносит моментального облегчения, так как ему нужно время, чтобы попасть в кишечник и раствориться там
Панкреатин показан для использования людям, страдающим следующими нарушениями:
- внешнесекреторная дисфункция органов пищеварения;
- хронический панкреатит;
- кистозный фиброз поджелудочной железы;
- жевательные дисфункции;
- заболевания печени, имеющие хроническую форму;
- метеоризм;
- диареи без присутствия инфекционных возбудителей.
Препарат также рекомендован при длительной неподвижности (переломы, параличи) и нарушенной жевательной функции.
Панкреатин могут принимать и здоровые люди для облегчения переваривания тяжелой еды и при подготовке к диагностике органов пищеварения.
Панкреатин поможет справиться с неприятными симптомами после употребления жирной или непривычной для желудка пищи
В зависимости от показаний средство можно принимать как единовременно – перед обследованиями, при переедании, употреблении непривычной пищи, так и в течение длительного периода, а в случае полного отсутствия секреторной функции железы – пожизненно.
Применение и дозировка
Панкреатин производится в таблетках, принимать которые следует трижды в день и более при употреблении пищи, запивая большим количеством жидкости. Лучше использовать для этого обычную воду.
Дозы приема Панкреатина устанавливаются врачом в зависимости от имеющейся патологии, осложнений и сопутствующих недугов, а также возраста пациента. При условии применения препарата для улучшения пищеварения в случае приема жирной еды, средство принимают по 1–2 капсулы или таблетки в случае необходимости. Оптимальная доза при нарушенном пищеварении – до 4 таблеток с каждым приемом пищи. Повышение дозировок должно быть согласовано с лечащим врачом.
Детям от 6 лет достаточно 1 таблетки в день. С возраста 10 лет можно принимать 2 таблетки в сутки.
Панкреатин не запрещено давать детям, но делать это следует только по врачебному назначению
Противопоказания и побочные действия Панкреатина
Препарат нельзя принимать при наличии острого панкреатита и обострениях этого заболевания. Также он противопоказан при высокой чувствительности к животным ферментам, при кишечной непроходимости и остром гепатите.
Побочные действия Панкреатина встречаются довольно редко. Они проявляются в виде:
- аллергических реакций;
- гиперурикозурии – повышение уровня мочевой кислоты в моче;
- образования сужений в илеоцекальном участке кишечника;
- диареи;
- болей в желудке;
- тошноты;
- запоров.
Побочные эффекты Панкреатина иногда трудно отличить от симптомов основного заболевания
Сравнение препаратов
Оба лекарственных средства, как Панзинорм, так и Панкреатин, значительно улучшают процессы пищеварения, облегчая диспепсические симптомы. Панкреатин выпускается российскими производителями, поэтому стоимость препарата гораздо ниже по сравнению с ценой на Панзинорм и составляет около 42–44 рублей за 60 таблеток. Панзинорм выпускается компанией KRKA в Словении, цена в аптеках на него составляет около 123 рублей за 21 капсулу и 222 рубля за 30 таблеток.
Если учесть, что оба препарата следует принимать в среднем по 1–2 таблетки или капсулы трижды в день и более, лечение Панкреатином обойдется гораздо дешевле.
В то же время состав Панзинорма немного лучше, так как он содержит больше активных веществ, обладающих ферментативными свойствами, снимающими воспаления и отек нарушенного органа.
Капсульная форма Панзинорма
Панзинорм выпускается в различных формах: драже, капсулах, таблетках, из которых пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя. В этом смысле препарат превосходит Панкреатин, который производится только в таблетированной форме. Также считается, что средство в капсулах несколько эффективнее по сравнению с драже или таблетками.
Отзывы пациентов на оба препарата в большинстве своем положительные, и побочные действия выявляются сравнительно редко, поэтому каждый вполне может самостоятельно принять решение о выборе лечебного средства. Важно помнить, что в обязательном порядке необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку. При наличии сомнений в выборе того или иного препарата лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
О том, что такое панкреатит и как его лечить, расскажет в видео врач-терапевт:
Источник
Решая, что лучше – Панзинорм или Панкреатин, не следует полагаться на чужое мнение. Любые препараты при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы должен назначать только лечащий врач. В составе этих лекарственных средств содержатся ферментные вещества, которые способствуют улучшению пищеварения. Но, как и любое медикаментозное средство, оба лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их без рекомендации специалиста и в сочетании с другими таблетками опасно.
Состав и свойства препаратов
Основным действующим веществом лекарств Панкреатин и Панзинорм является панкреатин. Компонент эффективен при заболеваниях органов пищеварения. Он представляет собой искусственно добытые из поджелудочной железы свиней и рогатого скота пищеварительные энзимы. На вид это порошок желтоватого или серого цвета со специфическим запахом. В его составе присутствуют следующие ферменты:
- Амилаза – переваривает углеводы, в их числе крахмал и гликоген, расщепляя их до глюкозы (простого сахара) и полисахаридов.
- Липаза – расщепляет жиры, обработанные желчью, до получения жирных кислот и глицерина.
- Протеазы — трипсин, химотрипсин, эластазы. Эти ферменты отвечают за расщепление белков на аминокислоты.
Активное вещество не растворяется в воде, а в кислой среде становится малоактивным, поэтому при изготовлении лекарство заключают в кислотоустойчивую оболочку. Она разрушается и переваривается при попадании в кишечник.
Выпускаются препараты для лечения нарушений пищеварения в следующих лекарственных формах:
- Панкреатин – в таблетках по 10 штук в блистере.
- Панзинорм – в форме драже, капсул и таблеток.
Медикаменты в виде таблеток действуют не сразу, так как им требуется время на разбухание и расщепление составляющих, которые затем растворяются, переходят в жидкую форму и активизируются в кишечнике.
Для лечения нарушенной работы кишечника более эффективным считается лекарство в капсулах.
Из рассасывающихся капсул лекарственное вещество освобождается быстрее, после чего сразу растворяется и начинает действовать.
Зачем назначаются при заболеваниях поджелудочной железы
Лекарства, изготовленные на основе панкреатина, назначают людям, чтобы поддержать поджелудочную при панкреатите. В инструкции по применению первого и второго препарата указаны следующие показания к назначению:
- секреторная недостаточность железы (хроническая форма панкреатита);
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- улучшение состояния органов пищеварения после облучения или резекции;
- переедание и нарушение диеты;
- подготовка органов пищеварительной системы к УЗИ.
Дозировку Панзинорма, как и Панкреатина, врач рассчитывает индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на возраст больного, степень тяжести болезни и наличие других патологий. Рекомендуемые правила приема лекарств:
- Панзинорм — по 1 драже или капсуле при каждом основном приеме пищи, но доза может быть откорректирована врачом. Для достижения стойкого эффекта суточная норма может составлять от 3 до 14 драже. Рекомендуемая доза перед обследованием ЖКТ — по 2 шт. 3 раза в день. Детям с 3 лет только по показаниям врача можно по 1-2 драже в сутки.
- Панкреатин — для улучшения пищеварения по 1 табл. перед каждым приемом пищи. При серьезных нарушениях норма увеличивается до 4 табл. за 1 прием. Суточная норма может составлять 14 табл. Детям с 2 лет назначается по 1 табл. на 7 кг массы тела, с 10 лет по 2 табл. в сутки.
Панзинорм и Панкреатин можно принять однократно, а можно пить в течение нескольких месяцев или лет, если есть необходимость в заместительной терапии.
В чем разница между препаратами
Если человек страдает не только от нарушенного пищеварения, но и от болей в верхней части живота, то ему назначают Панкреатин в таблетированной лекарственной форме. Капсулы же препарата Панзинорм предназначены лишь для улучшения процесса пищеварения в кишечнике. Принцип действия лекарств:
- Панкреатин. Как только организм получает замену ферментам, которые вырабатывает поджелудочная железа, то подает сигнал о прекращении выработки своих собственных ферментных элементов. Железа разгружается, в ее выводных протоках, по которым поступает панкреатический сок в 12-перстную кишку, снижается давление. На фоне этого спадает отечность и исчезает боль.
- Панзинорм. Отличие между действием Панкреатина и Панзинорма заключается в том, что ферменты из капсул активируются в кишечнике уже после того, как панкреатический сок направился в место своего назначения.
Дополнительное отличие между этими двумя лекарствами заключается в количестве активного вещества, которое содержится в одной таблетке от разных производителей. Например, 1 капсула препарата Панзинорм 10000 содержит 150 мг панкреатина, а 1 таблетка Панкреатина содержит 250 мг активного вещества. Этот фактор сказывается на стоимости препаратов.
Кроме того, Панкреатин производится в России, поэтому его примерная цена 49 руб. за 1 упаковку (6 блистеров). Панзинорм выпускает Словения, поэтому в аптеке его можно купить, заплатив за 21 капсулу (упаковка из 3 блистеров) примерно 142 руб.
При каких ситуациях оба лекарства не назначаются
У обоих препаратов одинаковые противопоказания к применению:
- индивидуальная непереносимость животного белка;
- острый и обостренный хронический панкреатит;
- печеночная недостаточность;
- желчнокаменная болезнь;
- повышенный уровень билирубина.
Во время беременности и лактации принимать Панзинорм и Панкреатин можно лишь по назначению врача, который с учетом особенностей состояния пациентки сможет назначить необходимую дозу ферментного средства.
Нежелательные эффекты от приема препаратов
Обычно, если пациент соблюдает указанную врачом дозировку, то побочные эффекты от приема Панзинорма или Панкреатина не возникают. В списке возможных нежелательных эффектов присутствуют:
- аллергическая сыпь и зуд;
- затрудненное дыхание;
- тошнота и рвота;
- нарушение стула;
- слезоточивость;
- фиброз кишечника;
- повышение содержания мочевой кислоты в крови.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов больной должен перестать пить препарат и обратиться к врачу.
Источник
Инструкция
Неправильное питание и частое переедание плохо сказываются на функциональности пищеварительного тракта. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, врачи предлагают принимать ферменты. Такими препаратами являются Панкреатин или Панзинорм.
Чтобы избежать проблем с функциональностью пищеварительного тракта назначают препараты Панкреатин или Панзинорм.
Зачем назначаются при заболеваниях поджелудочной железы
Медикаменты, в состав которых входит панкреатин, часто выписываются пациентам при нарушенном пищеварении для поддержания работы поджелудочной железы. Их воздействие направлено на усиление катаболических процессов и восполнение нехватки ферментов.
Действующее вещество делается из свиной вытяжки и обладает ферментной активностью. В его состав включено 3 основных компонента в виде:
- липазы;
- амилазы;
- протеазы.
Такие элементы способствуют быстрому и полноценному расщеплению белков, жиров и углеводов. Их высвобождение происходит в желудочно-кишечном тракте.
Оба препарата характеризуются протеолитическим, амилолитическим и липолитическим свойствами.
Считается, что при попадании в организм панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
При попадании в организм Панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
В чем разница между препаратами
Одним из главных отличий считается количество действующего компонента. В 1 таблетке Панкреатина содержится 25 Ед, в состав Панзинорма включено 10000 Ед. Это сказывается на механизме действия.
Панкреатин часто прописывается людям, которые страдают от нарушений в функциональности поджелудочной железы.
Панзинорм считается более эффективным. Его используют при различных заболеваниях органов пищеварительного тракта, а также для устранения болевого чувства в эпигастральной области.
Есть еще одно отличие — страна производства. Панкреатин выпускается несколькими компаниями из России и Украины. Панзинорм делается в Словении фармацевтической компанией KRKA.
Как действуют на организм
Механизм действия Панкреатина основывается на получении и замене ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой. Наблюдается разгрузка органа в ее выводных протоках и снижение давления.
Панзинорм начинает действовать только в тонкой кишке. Это объясняется тем, что капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку. Она не подвергается неблагоприятному влиянию желудочного сока.
Что лучше: Панкреатин или Панзинорм?
Оба медикамента относятся к категории ферментных препаратов. При применении лекарства происходит улучшение процесса переваривания пищевого комка и устранение симптомов диспепсического синдрома.
Панзинорм быстро снижает воспалительный процесс и отечность поджелудочной железы.
В состав Панкреатина входит малое количество панкреатита. Поэтому его чаще используют при незначительных нарушениях в работе поджелудочной железы. Препарат выпускается только в таблетках, а значит, подвергается раннему расщеплению.
В состав Панзинорма входит больше действующих веществ, которые проявляют ферментативные свойства. Благодаря такому процессу быстро снижается воспалительный процесс и отечность органа. Препарат оказывает умеренный обезболивающий эффект.
Панзинорм имеет несколько форм выпуска (таблетки, драже и капсулы), благодаря чему у пациента есть выбор.
Показания к применению
В инструкции по применению к Панзинорму прописано, что лекарственное средство применяется при:
- нарушении экзокринной функции поджелудочной железы хронического характера;
- муковисцидозе;
- болезнях гепатобилиарного типа;
- развитии диспепсического синдрома на фоне потребления жирных и тяжелых блюд;
- признаках метеоризма;
- обструкции поджелудочных или желчных протоков.
Несмотря на то что в состав Панкреатина входит небольшое количество единиц действующего вещества, препарат имеет обширный список показаний.
Его назначают при:
- внешнесекреторной недостаточности органов пищеварительного тракта;
- дистрофических изменениях в печени, желчном пузыре и желудке;
- хроническом панкреатите в период ремиссии;
- кистозном фиброзе поджелудочной железы;
- позднем панкреатите после трансплантации;
- нарушении жевательной или пищеварительной функции;
- развитии метеоризма;
- переедании или злоупотреблении жирной пищей;
- поносе неинфекционного характера;
- возникновении диспепсического синдрома.
Также Панкреатин принимают после резекции на тонком кишечнике или желудке и хирургического удаления органов пищеварительного тракта.
Препараты рекомендуется принимать перед проведением ультразвукового или рентгенологического исследования органов пищеварительного тракта.
Способ применения и дозировка
Панзинорм используется для лечения детей и взрослых. В детском возрасте дозировка рассчитывается исходя из возраста и массы тела:
- Грудничкам и детям младше 4 лет показано по 1000 Ед на 1 кг веса в каждый прием пищи.
- Детям старше 4 лет назначается по 500 Ед панкреатина. Кратность применения — 3 раза в день.
При признаках переедания рекомендуется пить по 1 капсуле до или во время приема пищи.
Взрослым показано по 1-2 таблетке за 1 прием пищи. Кратность применения — трижды в день.
Панкреатин употребляется во время еды и запивается большим количеством пищи. Средняя дозировка составляет 2-4 таблетки в сутки.
Особые указания
При применении препарата в больших дозах у больных муковисцидозом может развиться кишечная непроходимость или стриктура пищеварительного тракта.
В состав Панкреатина входит лактоза.
Поэтому его нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и лактозной недостаточностью.
Беременность и лактация
Принимать ферментные препараты можно беременным и кормящим женщинам, но только после консультации врача.
Детский возраст
Панзинорм допускается к применению у грудничков и детей старше 4 лет. Подбор дозировки зависит от показаний и веса ребенка.
В инструкции по применению к Панкреатину указано, что медикамент можно давать детям с 3 лет.
Пожилой возраст
Ферменты используются для лечения пожилых пациентов при нарушении внешнесекреторной функции.
Побочные действия Панкреатина и Панзинорма
Во время приема ферментов может проявиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:
- высыпаниями на кожном покрове, зудом и покраснением;
- бронхоспазмом;
- тошнотой и позывами к рвоте;
- болезненным чувством в животе;
- запором или диареей.
При приеме большой дозы панкреатина происходит развитие:
- колитов;
- абдоминальных симптомов;
- болевого синдрома;
- гиперурикемии;
- дефицита фталатов.
При возникновении побочных эффектов препараты отменяются.
Противопоказания к применению Панкреатина и Панзинорма
Лекарства не рекомендуется использовать при:
- остром течении панкреатита;
- обострении хронического панкреатита;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- кишечной непроходимости;
- развитии острого гепатита.
С осторожностью назначаются людям с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью.
Влияние на управление транспортным средством
Действующее вещество не сказывается на концентрации внимания и скорости реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием ферментов ведет к понижению всасывания фолиевой кислоты. Чтобы восполнить нехватку важных элементов, рекомендуется пить витаминные комплексы.
Действующее вещество ухудшает всасывание железа и снижает терапевтический эффект акарбозы.
При употреблении медикаментов в небольших дозах можно принимать лекарства, которые способствуют снижению кислоты желудочного сока.
Совместимость с алкоголем
Не сочетаются со спиртосодержащими напитками.
Передозировка
При несоблюдении дозировки у пациента возникают неприятные симптомы в виде:
- тошноты и рвотных позывов;
- расстройства функциональности желудочно-кишечного тракта;
- раздражения вокруг анального прохода;
- гиперурикемии.
При передозировке прием лекарства прекращается. Проводится обильная гидратация и симптоматическое лечение.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта врача.
Условия хранения
Таблетки и капсулы хранятся в холодильнике в заводской упаковке.
Срок годности
Панзинорм можно использовать 3 года с даты изготовления. Срок годности Панкреатина составляет 2 года.
Аналоги
Фармакологические компании предлагают другие ферменты на основе панкреатина:
- Мезим Форте.
- Креон.
- Пангрол.
- Фестал.
Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией.
Цена препарата
Панкреатин считается дешевым и доступным средством. Средняя стоимость таблеток составляет 40-96 рублей.
Панзинорм относится к импортным препаратам, поэтому стоит дороже. Цена на капсулы, драже и таблетки колеблется в пределах 110-248 рублей.
Отзывы
Павел Дмитриевич, гастроэнтеролог, 52 года, Новокузнецк
Работаю в гастроэнтерологии больше 20 лет. Панкреатин — одно из старых проверенных средств. Медикамент нормализует пищеварительные процессы и устраняет нехватку ферментов. Лечение может быть как кратковременным, так и продолжительным. Побочные явления встречаются редко, но препарат малоэффективен при тяжелых заболеваниях поджелудочной железы.
Антонина, 30 лет, Тула
Периодически возникали боли в левой части живота. Посетила врача, прошла обследование. Выяснилось, что в организме не хватает ферментов. Доктор прописал Панзинорм. Недорогое и доступное средство. Состояние нормализовалось через месяц. Теперь 3-4 раза в год прохожу лечебный курс.
Источник
